Изследване на радиоактивността на лекарствата. Радиоактивни лекарства

Изкуствени радиоактивни лекарства

Жената, която току-що беше напуснала масата за прегледи, беше оперирана от тумор преди шест месеца. Сега тя се появи отново, тъй като отново се почувства зле и въпреки че професорът отначало не каза нищо на асистентите си за този инцидент, те разбраха какво става. Очевидно пациентката е имала рецидив, възобновяване на растежа на злокачествен тумор, поради което е постъпила.

Ще й дадем радиоактивно лекарство“, каза професорът на младите лекари; обръщайки се към пациента, той добави: "Това ще ви постави отново в ред."

Лекарството, за което говореше професорът, метал, изкуствено направен радиоактивен, поставен в тялото на болен човек, излъчва лъчи, както е известно, способни да унищожават клетките и най-вече по-чувствителните клетки на раковия тумор. Откакто учените научиха за това, веществата, изкуствено направени радиоактивни, играят важна роля в медицината. Но ако искаме да говорим за тяхната същност и структура, първо трябва да говорим за изотопи, специални вещества, които още веднъж показват, че съвременният човек е способен на много.

Когато през 1895 г. Вилхелм Конрад Рьонтген открива лъчите, които по-късно са кръстени на него, не само физиците, но и целият свят е дълбоко развълнуван от тази революция и веднага започват да очакват големи практически ползи от нея.

Френският физик Анри Бекерел, в търсене на силно флуоресцентни вещества, обърна внимание на калиево-уранови съединения, за които много се говори в научните среди по това време. Радият все още не беше известен.

И се оказа, че калиево-урановите съединения, изложени на светлина, всъщност излъчват лъчи. Първоначално учените смятаха, че това са рентгенови лъчи, но след това се оказа, че това не е вярно. Бекерел открива специален вид лъчи, които могат да проникнат през хартия и тънък метален лист и да причинят почерняване на фотографска плака, поставена зад лист метален лист. Тези лъчи първо бяха наречени лъчи на Бекерел, а след това радиоактивни.

Физикът Пиер Кюри също научава за работата на Бекерел и предлага на младата му съпруга Мария, родена Склодовска, да изучава лъчите на Бекерел като тема за нейната докторска работа. Известно е до какво доведе този съвет: Мария Кюри откри радия и предложи приетото сега име „радиоактивно излъчване“ за лъчите на Бекерел.

Тук няма нужда да разказваме на романа за това. Известно е на повечето читатели. Мария Кюри открила и други радиоактивни вещества, като полоний, който тя кръстила на родината си Полша. Това беше едно от най-големите научни открития. Оттогава хиляди изследователи са изучавали радия, искайки да разберат свойствата му. Те установиха, че излъчването му отслабва изключително бавно и веществото се изразходва наполовина само в рамките на 1580 години. По-нататък беше открито, че в този случай се образува газ, така наречената еманация, която също излъчва лъчи, но с продължителност на действие, много по-кратка от тази на самия радий. Накрая беше установено, че радиевата радиация е смес от три вида лъчи, които бяха обозначени с първите три букви от гръцката азбука. Алфа лъчите са положително заредени хелиеви ядра, които се изхвърлят последни с огромна сила; бета лъчите имат голяма проникваща сила, което им позволява да преминават през дърво и тънък калай; Гама лъчите са надарени с тази способност в още по-голяма степен, те са твърди лъчи и приличат на рентгенови лъчи.

При по-нататъшно изследване на радиоактивността беше установено, че химичният елемент не е нещо абсолютно едно, а понякога се състои от няколко вида атоми. Такива елементи се наричат ​​изотопи. Те се различават един от друг не по различни специални свойства, а по различни атомни тегла. Всичко това едва ли би представлявало интерес за лекарите, ако през 1934 г. дъщерята на великата Мария Кюри Ирен Кюри и нейният съпруг Фредерик Жолио не бяха успели да създадат изкуствено радиоактивно вещество. Те излагат парче алуминий на алфа-лъчи, унищожават ядрата на алуминиевите атоми с такава бомбардировка и получават изотоп на фосфора - вещество, което не съществува в природата. Това беше първото изкуствено радиоактивно лекарство. Впоследствие бяха създадени много други и, разбира се, бяха разработени нови и по-добри методи за тяхното получаване. Скоро става ясно, че изкуствените изотопи трябва да бъдат от голямо значение за медицината, по-специално радиоактивен фосфор, радиоактивен йод и други. Първоначално диагностичните изследвания и физиологичните наблюдения са били предназначени да изучават например метаболитния процес в тялото, скоростта на кръвния поток в тялото и в отделните органи, особено в сърцето, което би позволило да се идентифицират дефекти в то. Използването на изкуствени радиоактивни лекарства понякога може да бъде допълнено с рентгенови изследвания.

Изкуствените радиоактивни лекарства имат някои свойства, които рентгеновите лъчи нямат. Те изискват контрастни вещества, през които не могат да проникнат. Ако човек погълне железен пирон, това се вижда директно на екрана и на снимката много ясно. Но при стомашна язва ситуацията е различна: контрастът трябва да се създаде изкуствено. Следователно пациентът, подложен на рентгеново изследване, трябва да изпие суспензия от бариев сулфат, който абсорбира рентгеновите лъчи. Благодарение на това лекарят вижда на екрана съответните промени в стомашната лигавица и може да постави диагноза.

При използване на изкуствено радиоактивно лекарство ситуацията е малко по-различна. Да вземем за пример щитовидната жлеза, която, както е известно, е много сложен орган. Знаем, че тя ненаситно абсорбира йод. Ако искаме да знаем пътя на йода в щитовидната жлеза, можем да дадем на болен човек радиоактивен йод. Това лекарство се разпада естествено и излъчва лъчи; Ние обаче не можем да ги видим, но можем да установим наличието им, да ги измерим и по този начин да проследим съдбата на инжектирания йод със специални устройства. Радиоактивният йод се използва за унищожаване на неоплазма (тумор) на щитовидната жлеза, злокачествена гуша. Ако дадете на такъв пациент радиоактивен йод, тогава последният, лакомо абсорбиран от щитовидната жлеза, се разпада за кратко време и излъчва лъчи в околните тъкани, тоест в раковите клетки на тумора, и тези лъчи, както вече споменати, имат разрушителна сила. По този начин можете да се опитате да спасите живота на пациента или поне да го удължите.

Тази област на познание се разрасна изключително много и повечето клиники вече имат отделения за изотопно лечение. За много заболявания това засега е единственият начин, който може да доведе до успех. В допълнение към йода в момента се използват редица други елементи, превърнати в радиоактивни и осигуряващи необходимия ефект.

Разбира се, това трябва да са елементи, които имат някаква връзка, „афинитет“, към съответните органи. Често се наблюдават такива „наклонности“, „афинитети“. Точно както щитовидната жлеза се нуждае от йод и следователно го усвоява, костният мозък се нуждае от фосфор. Следователно в този случай може да се използва радиоактивен фосфор и да се въведе в тялото, тъй като той се абсорбира лакомо от костите и костния мозък.

Радиоактивните златни препарати са от голямо значение за лечението на различни заболявания и по-специално на някои злокачествени тумори. Те се използват, когато хирургичното лечение е невъзможно или не е показано. Но този метод на лечение изисква известно внимание и наблюдение от страна на лекар. Кръвта и костният мозък също могат да дадат неблагоприятна реакция, а при проблеми с черния дроб и бъбреците или при по-значителни нарушения на кръвообращението лечението с радиоактивно злато се понася зле от пациентите.

Има и друг метал, също много подходящ за лечение на злокачествени новообразувания, ако се направи изкуствено радиоактивен. Това е кобалт. Може да му се даде радиоактивност в ядрен реактор. Радиоактивността на кобалта се запазва дълго време, няколко години. Освен това в някои случаи лечението с кобалт е по-удобно от използването на рентгенова терапия, тъй като кобалтът може да се инжектира в различни кухини на тялото. Най-голяма стойност има лечението на рак на женските полови органи с кобалт. Радиоактивният кобалт има свойството, че неговите лъчи могат да проникват през кожата и да действат върху образуванията, разположени под нея, които трябва да бъдат унищожени или повредени.

Има и други изотопи, използвани в медицината. Няма съмнение, че тази глава далеч не е приключила. Ще бъде необходимо да се намерят метали и други елементи, които имат специални афинитети и склонности към определени органи, като афинитета между йод и щитовидната жлеза. Тогава ще бъде лесно тези елементи да се направят изкуствено радиоактивни и да се използват за лечение на редица заболявания.

От книгата Азимут на вечната младост. Програма за енергийна корекция и регенерация на живи клетки автор Владимир Рязанов

Глава 24 Изкуствени наркотици Запитайте се честно: Гълтате ли таблетки и хапчета твърде често? Вярвам, че вашето рядко заболяване може да се управлява без лекарства. Най-малкият сигнал от тялото ви под формата на главоболие или

От книгата Съдебна медицина автор Д. Г. Левин

37. Фалшиви и изкуствени болести Понякога хората са склонни да преувеличават отделните симптоми на съществуващо заболяване или да възпроизвеждат симптомите на несъществуващо заболяване. Има и случаи, когато заболяване или проява на здравословно разстройство причинява

От книгата Фармакология: бележки от лекции автор Валерия Николаевна Малеванная

ЛЕКЦИЯ № 9. Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Оксиними и златни препарати 1. Аналгетици. Наркотичните аналгетици Аналгетиците са лекарства, които селективно облекчават болката.

От книгата Най-новите победи на медицината от Хюго Глейзър

ЛЕКЦИЯ № 10. Ненаркотични антитусивни лекарства. Еметични и антиеметични лекарства 1. Ненаркотични средства против кашлица Тази група включва лекарства, които нямат страничните ефекти, присъщи на опиоидите.Има лекарства с централен

От книгата Странностите на нашето тяло - 2 от Стивън Хуан

Изкуствени сърца. Трябва да съжаляваме, че великият писател на научна фантастика, който предсказа технологиите на бъдещето, Жул Верн, не обърна внимание на медицината на бъдещето в своите романи. Той вероятно щеше да напише роман за сърцето, ако беше предсказал какво ще създадат инженерите няколко десетилетия по-късно.

От книгата Методика на д-р Ковалков. Победа над теглото автор Алексей Владимирович Ковалков

От книгата Лечение на заболявания на краката и разширени вени автор Евгения Михайловна Сбитнева

От книгата Живото-живата сила на водата. Профилактика и лечение на заболявания по най-простите начини автор Ю. Н. Николаев

От книгата Най-лесният начин да спрете да ядете автор Наталия Никитина

От книгата Избор на храна - избор на съдба автор Валентин Юриевич Николаев

От книгата Лечебната сила на Земята: глина, пясък, шунгит, силиций, мед, магнитни полета автор Генадий Михайлович Кибардин

Изкуствени задействания Не е тайна за диетолозите, че някои лекарства могат да причинят наддаване на тегло. А за много хора без медицинско образование това понякога е пълна изненада.Опасността е

От книгата на автора

Изкуствени стави С възрастта човек започва да усеща болка и скованост в ставите на краката. Най-често това се случва с коленните стави. Ако лекарствата и лекарствата, приемани от пациента, не дават забележим ефект, е показана артроскопия - хирургична

От книгата на автора

Изкуствени минерални води Понастоящем производството на изкуствени минерални води е станало доста широко разпространено.Това се отнася предимно за проби от въглероден диоксид, азот и сероводород, които се използват главно като

От книгата на автора

Изкуствени подсладители Изследванията показват, че изкуствените подсладители, като захарта, предизвикват освобождаването на инсулин. Вече знаем, че това обстоятелство не помага за отслабване. Колкото повече неизползван инсулин има в кръвта, толкова повече

От книгата на автора

ИЗКУСТВЕНИ УДОВОЛСТВИЯ Изкуствените продукти вече са широко разпространени, дори и тези, които не съдържат абсолютно нищо хранително. Природата не е запозната с фалшифицирането на храната, поради което тялото няма собствена защита срещу тези продукти. Санитарната служба също не е

От книгата на автора

Изкуствени магнити С помощта на съвременните технологични средства човекът е успял да създаде разнообразни по форма и предназначение изкуствени постоянни магнити.Най-широко приложение имат така наречените феритни магнити. Те представляват

За да се установи възможността тялото да получи външно облъчване и да се определи количествено, като се вземе предвид рискът от развитие на една или друга степен на лъчева болест, свързана с радиацията, се прилагат радиационни дозиметрични методи както в околната среда, така и по отношение на индивида.

В условията на възможност за излагане на радиация, за да се установи този факт и да се определи дозата гама и рентгенови лъчи, получени за определен период от време, се предлага метод за индивидуален фотографски контрол с помощта на фотоленти. Човек носи малка касета с чувствителен фотографски филм, който почернява под въздействието на радиация. Степента на почерняване зависи от дозата радиация, като се увеличава с нея. Чрез измерване на степента на почерняване на филма за определено време може да се определи получената доза.

Друг метод за лично наблюдение е използването на малки преносими йонизационни камери. Фотоапаратите, които са предварително заредени, губят заряда си, когато се носят в условия на радиация. Въз основа на намаляването на заряда за определено време може да се изчисли големината на получената доза.

Получената доза неутронно облъчване се определя от степента на неутронно-индуцирана активност. Под въздействието на неутроните в тъканите се активират много от съставните им елементи: натрий, фосфор, хлор, сяра, въглерод, калций и др. Най-голямата доза се генерира от натриево и фосфорно лъчение.

За да се определи дозата на неутроните, се изчислява каква част от натрия и фосфора в тялото, чието съдържание варира малко, се е активирала под въздействието на неутрони. Определянето се извършва чрез кръв и урина. Концентрацията на натрий и фосфор се определя по химичен път в точния обем на субстрата. Субстратът се изсушава, изгаря и сухият остатък се нанася върху целта. С помощта на бета брояч се определя степента на получената активност, като се вземат предвид специфичната активност и концентрацията на натрий и фосфор в субстрата.

Няколко часа след неутронно облъчване, индуцираната активност се дължи главно на натрия, който излъчва бета частици и гама лъчи. При малък полуживот на активен натрий (15 часа), само след няколко часа стойността на този изотоп намалява и активността се дължи главно на фосфора, чийто полуживот е 14,3 дни.

Тъй като човек, облъчен с неутрони, се превръща в източник на гама-лъчение, неутронната доза може да се определи и от интензитета на такова лъчение, измерен от големи броячи, разположени около тялото на жертвата. При оценката на получената доза се взема предвид времето, изминало от облъчването до изследването, тъй като степента на индуцирана активност непрекъснато намалява.

След като активните вещества попаднат в тялото и се отложат, тези вещества могат да бъдат частично екскретирани в секрети и екскрети, където тяхното присъствие може да се определи или чрез специален химичен метод (ако това са вещества, чужди на тялото в естествени условия), или чрез активност, която причиняват в изследваните биосубстрати. Най-често се изследват изпражненията и урината. Активните вещества могат да бъдат алфа, бета и гама излъчватели.

Гама-лъчението от човешкото тяло може да се определи чрез метода, използван за определяне на получената неутронна доза. Активността на урината и изпражненията се определя след изсушаване и изгаряне на субстрата, нанасянето му върху мишена и измерването му с алфа и бета броячи.

Не може обаче да се очакват точни и постоянни зависимости между съдържанието на въведеното вещество в организма и количеството му на екскреция.

Някои активни изотопи могат да бъдат определени чрез измерване на активността в кръвта, ако тези вещества, равномерно разпределени в органите, определят известна връзка между тяхното съдържание в тялото и концентрацията им в кръвта (натрий, въглерод, сяра).

Ако активните вещества или техните разпадни продукти се отделят в газообразна форма през белите дробове, тяхното присъствие може да бъде открито чрез измерване на специфичната активност на издишания въздух с помощта на йонизационна камера, свързана с устройство, което измерва йонизационния ток.

Много ниските активности в препаратите могат да се определят с помощта на дебелослойни чувствителни плаки. Лекарството се нанася върху фотографската емулсия и след правилно експониране и проявяване на плаката в емулсията се откриват почернели участъци - линии, причинени от действието на движещи се активни заредени частици (следи).

Алфа частиците произвеждат къси, дебели, прави следи, докато електроните (бета частици) произвеждат по-тънки, по-дълги и извити следи. Плаките се изследват под микроскоп при увеличение 200-600 пъти.

Работата е добавена към уебсайта на сайта: 2016-06-20

Поръчайте написване на уникално произведение

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Тема: Методи за определяне на радиоактивността на лекарства

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Въпроси:" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">1. Абсолютен метод за измерване на радиоактивност

2. Изчислителен метод за измерване на радиоактивността

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> 3. Относителен метод за измерване на радиоактивност

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Абсолютен метод за измерване на радиоактивност

Абсолютният метод се използва при липса на необходимите референтни източници за измерване на препарати по относителния метод или при неизвестен изотопен състав на радионуклидите, съдържащи се в пробата за изследване.

В радиометрията на лекарствата абсолютният метод използва инсталации, които позволяват да се регистрират всички бета-частици, образувани при разпадането на радионуклидите, или точно определена част от тях. Такива устройства включват инсталации с край или 4 -броячи (например радиометър 2154-1M "Протока", UMF-3 и др.). Измереното лекарство се поставя вътре в глюкомера и е заобиколено от всички страни от работния обем газ. Благодарение на това се улавят и записват почти всички бета частици, излизащи от препарата, т.е. постига се почти 100% ефективност на броенето. Така при работа с такъв брояч корекциите за поглъщане и разпръскване в препарата и субстрата са сведени до минимум. Но детекторите от този тип са по-сложни от газоразрядните броячи.

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">За определяне на абсолютна активност при инсталации с 4;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">- броячите нанасят изследвания материал в тънък слой върху специални филми (ацетатни, колоидни и др.) с дебелина 10-15 μg/cm;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">2" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">. За да се увеличи точността на измерване (по-добра от 10-15%), субстратните филми се метализират чрез нанасяне на метален слой с помощта на специални инсталации за разпръскване, напр. универсалната вакуумно разпрашваща инсталация UVR-2. Дебелината на нанесения метален слой трябва да бъде 5-7 μg/cm;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">2" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">. Коефициентът на преобразуване (K) в този случай ще бъде равен на 4,5;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">10;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">-13" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> Ki/(imp/min).

Изчислителен метод за измерване на радиоактивност

Методът на изчисление се използва, ако за измерване се използват инсталации с крайни броячи. За да направите това, лекарствата се поставят под прозореца на плота на разстояние 20-30 mm от него. Бета излъчвателите с ниска енергия трябва да се поставят на разстояние 6-7 mm от брояча. За да се сравни скоростта на броене с активността, в резултатите от измерването се въвеждат редица корекционни коефициенти, като се вземат предвид загубите на радиация по време на радиометрия.

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Абсолютна активност на лекарства А;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">(Ki) на тънки и междинни слоеве се определят по формулата:

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">0

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">A;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">=

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> 2.22;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">10;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">12;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">къде" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">0" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - скорост на броене на лекарството (без фон), imp/min;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - коефициент, отчитащ геометричния фактор на измерване;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - корекция за времето на разделителна способност на брояча; K - коефициент, отчитащ поглъщането на бета лъчение във въздушния слой и материала на прозореца на брояча P - коефициент на самопоглъщане на бета лъчение в лекарствения материал;;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - корекция за гама лъчение за смесено лъчение;" xml:lang="en-US" lang="en-US">m" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> масата на измерваното лекарство;" xml:lang="en-US" lang="en-US">q" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - коефициент, отчитащ обратното разсейване на бета лъчение от алуминиевата подложка;" xml:lang="en-US" lang="en-US">r;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - корекция за схемата на затихване.

Коефициент r , като се вземе предвид корекцията за модела на разпадане, т.е. относителното съдържание на бета радиация в препарата, за много бета излъчватели е равно на 1. За калиев радионуклид-40 коефициентът g е 0,88, тъй като от 100% от събития на разпадане 88% възникват при бета разпадане и 12% чрез K-улавяне, придружено от гама лъчение.

При определяне на специфичната активност формулата приема формата:

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> 1;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">10;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">6;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">0

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">A;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">=

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> 2.22;font-family:"Symbol"" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">10;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">12;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">KP;font-family:"Symbol"" xml:lang="en-US" lang="en-US">" xml:lang="en-US" lang="en-US">mqr;vertical-align:super" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">

където 1  10 6 - коефициент на преобразуване при преобразуване в 1 kg при измерване m в mg.

Относителен метод за измерване на радиоактивност

Относителният метод за определяне на радиоактивността на лекарства се основава на сравняване на скоростта на броене от стандарт (лекарство с известна активност) със скоростта на броене на измереното лекарство. Предимството на този метод е простота, ефективност и задоволителна надеждност. Като стандарт се използват радионуклиди, които са идентични или подобни по физични свойства на радионуклидите, съдържащи се в измерваните препарати (радиационна енергия, модел на разпад, полуживот). Измерванията на еталона и препарата се извършват при еднакви условия (на една и съща инсталация, със същия брояч, на същото разстояние от брояча, върху подложка от същия материал и същата дебелина, препаратът и стандартът). трябва да има еднакви геометрични параметри: площ, форма и дебелина).

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Препоръчително е да имате дългоживеещ радиоактивен изотоп като стандарт, тъй като той може да се използва дълго време без да се правят корекции. При извършване на радиометрия на като стандарт се използват проби от обекти на околната среда, съдържащи бета-излъчващи радионуклиди, калий-40, стронций-90 + итрий-90, Т" xml:lang="en-US" lang="en-US">h" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">-234. За приготвяне на стандарт от калий-40, химически чисти соли KS1 или" xml:lang="en-US" lang="en-US">K;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">2" xml:lang="en-US" lang="en-US">ТАКА;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">4" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">.;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Първо измерете скоростта на броене от стандарта" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">et" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> след това скоростта на броене от лекарството" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">. Въз основа на факта, че скоростта на броене от стандарта е пропорционална на активността на стандарта, а скоростта на броене от лекарството е пропорционална на активност на лекарството, се установява радиоактивността на тестваното лекарство.

И този N пр

A fl  N fl = A pr  N pr  A pr =

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">et

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">където A;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">et" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - стандартна радиоактивност, дисперсия/мин; A;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - радиоактивност на лекарството (проба), разпръскване/мин;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">et" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">- скорост на броене от стандарта, имп/мин;" xml:lang="en-US" lang="en-US">N;vertical-align:sub" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">pr" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU"> - скорост на броене от лекарството (проба), имп/мин.

" xml:lang="ru-RU" lang="ru-RU">Сравнителният метод дава задоволителни резултати по отношение на точността, ако се знае, че радионуклидният състав на измерваната проба е еднакъв или близък до референтния.

За краткото време след Втората световна война иновациите в медицината обхванаха почти всички клонове на медицината и ако определен лекар наскоро се оплакваше, че почти всички медицински наръчници, публикувани преди 1945 г., вече могат да бъдат оставени настрана, той до известна степен е беше прав. Това важи и за основния клон на медицината - вътрешните болести, който през последните десетилетия почти напълно промени лицето си. Пример за това е захарният диабет.

Имаме инсулин от 1921 г. Това откритие също принадлежи към медицинските романи. Още през 1869 г. Лангерханс открива специални клетки в панкреаса, включени под формата на острови в неговата тъкан. Тъй като учените не могат да докажат това, предполагат, че захарният диабет е свързан по някакъв начин с нарушаване на панкреаса. Но двадесет години по-късно вече беше възможно да се говори за това с увереност. Изследователите Meringa Minkowski през 1889 г. отстраняват панкреаса на куче, за да наблюдават по-нататъшната съдба на оперираното животно. Известно време след операцията кучето случайно беше поставено на лабораторна маса и уринира. Те забравиха да избършат масата и когато помощникът на Минковски дойде в лабораторията на следващата сутрин, той видя, че масата е покрита с бял прах. Искайки да разбере с какво си има работа, асистентът опита праха и откри, че е захар.

Но как може захарта да се окаже на масата? Естествено учените искаха да разберат. Те си спомниха, че предния ден са направили експеримент с куче, което се е държало неприлично. Всичко стана ясно: панкреасът произвежда вещество, което влияе върху метаболизма на захарта и използването на захарта в тялото.

През 1900 г. целият проблем можеше да бъде решен. Тогава руският изследовател Соболев провежда добре обмислен експеримент. Панкреасът отделя сок през отделителния канал в тънките черва, което е толкова важно за храносмилането. Соболев завърза този канал на кучето, след което станалата излишна жлезиста тъкан се сбръчка. Въпреки това животното не е развило диабет. Очевидно, заключава ученият, нещо се е запазило в жлезата и този остатък предотвратява появата на захарна болест. При аутопсията на трупа на животното той открива в жлезата Лангерхансови клетки. Те, както може да се заключи, са органът, който регулира производството на захар в тялото. Откритието на Соболев първоначално остава неизвестно за научния свят, тъй като е описано само в руската литература.

Само двадесет години по-късно Барън изважда от забравата този труд и проверява данните на Соболев, а хирургът Бантинг от Торонто (Канада) оценява пълното му значение. Той последва пътя, посочен от Соболев, но се нуждаеше от физиолог, който да провежда изследвания на кръвната захар, и намери помощник в лицето на млад студент по медицина Бест. Бантинг оперира няколко кучета и лигатира канала на панкреаса. Няколко седмици по-късно, когато жлезата вече е спаружена, той убива животните и приготвя паста от остатъците от панкреаса, с която той и Бест започват да провеждат експерименти.

Скоро те инжектираха малко от сока от тази каша в цервикалната артерия на кучето, чийто панкреас беше напълно отстранен и което по този начин изглеждаше обречено на смърт. И кучето не е умряло от захарна болест, а изследване на кръвта му показа, че веднага след инжектирането съдържанието на захар в кръвта намалява. Стана ясно, че въведеният сок съдържа вещество, което може да спаси пациенти с диабет. Единственото нещо, което сега беше да се извлече в големи количества и да се инжектира на хора, страдащи от диабет. Този сок или по-скоро съдържащият се в него хормон се наричал инсулин. Оттогава милиони хора са били лекувани с инсулин. Те бяха избавени от непосредствената опасност, която ги заплашваше, и животът им беше удължен.

Приблизително тридесет години по-късно е постигнат друг голям успех в лечението на захарната болест: открито е лекарство, което понижава кръвната захар, но за разлика от инсулина има голямото предимство, че не е необходимо да се инжектира, а може да се приема на таблетки форма. Тези лекарства принадлежат към групата на сулфонамидите, които са открити от Domagk малко преди началото на Втората световна война и се оказват чудодейно лекарство срещу всякакви инфекции. Впоследствие се появиха редица подобни антидиабетни лекарства, които могат да се приемат през устата. Съдържат сулфонилурея и са ценно допълнение към класическото лечение на диабет с диета и инсулин.

От само себе си се разбира, че въпреки новите средства по принцип не можем да се откажем нито от диетата, нито от инсулина; но все още има осигурено място за тези нови лекарства; те се оказаха благодат, особено за възрастни хора с дългогодишен диабет. Вярно е, че вече са получени инсулинови препарати, които могат да се отлагат в тялото на пациента, достатъчно е да ги инжектирате веднъж на ден.

Захарната болест напоследък се наблюдава много по-често, отколкото преди. Според статистиката на терапевтичната клиника на университета в Лайпциг, броят на пациентите се е увеличил от 2450 на почти 4600. Особено интересен и важен е въпросът за зависимостта на честотата на това заболяване от храненето на населението и от икономическата ситуация в страната.

Професор Шенк в Щарнберг, който се занимава с този въпрос, посочи например, че във Виена след войната, по-точно през октомври 1948 г., е установено, че не пекари, месари или сервитьори в ресторантите най-често страдат от диабет , при благоприятни хранителни условия и академици, лекари, адвокати и професори. Разбира се, много е трудно точно да се определи броят на диабетиците в страната. И тъй като диабетът не е заболяване, подлежащо на докладване, а смъртните свидетелства често изброяват само непосредствената причина за смъртта, трудно е да се получи точна статистика.

Наблюденията, направени във Виена през 1948 г., не противоречат на данните на швейцарския физиолог Флайш, който решава да установи връзката между благосъстоянието на хората, умствената работа, живота на село, от една страна, и заболеваемостта от диабет, от една страна. другата ръка. Флайш стига до следните заключения: работещите в сферата на знанието страдат от диабет по-често от тези, които работят физически. Жителите на селата по-рядко развиват диабет. В различни швейцарски кантони и в някои области на Германия - в Бон и Есен - беше установено, че в най-заможните слоеве на населението броят на диабетиците е три до четири пъти по-висок, отколкото сред работещите.

Увеличаването на броя на диабетиците се дължи на увеличената средна продължителност на живота и много хора вече достигат възраст, в която предразположението към диабет става забележимо и се проявява. Именно фактът, че захарната болест може да остане скрита за дълго време и да не се прояви, накара американската здравна служба да извърши широко планирано масово изследване на населението на отделните щати; целта му беше да идентифицира случаи на скрит диабет.

Що се отнася до голямата разлика в честотата на заболяванията сред хората с физически труд, от една страна, и сред хората с умствена работа, от друга страна, тя е напълно разбираема. В края на краищата физическият труд е свързан с повишена консумация на енергия и по този начин повишено разграждане на захарта.

В Съединените щати, с тогавашно население от 175 милиона души, са идентифицирани около три милиона диабетици. Това е голямо число. По време на войната, когато храната беше разпределена, в Германия беше възможно да се получи точна информация за броя на диабетиците, тъй като те бяха преброени в разпределителните институции. Бяха малко и преобладаваха хора над петдесет години. Броят на младите пациенти (под петнадесет години) е само 1,5 процента.

Оттук и заключението: храненето несъмнено е от голямо значение за развитието на диабета.

През последните години, поне по нашите географски ширини, хората приемат относително малко въглехидрати, но много повече мазнини. До началото на 20 век съотношението на мазнините към въглехидратите, изразено в калории, е 1:4,5; в момента се увеличи 1:2. Това води до факта, че сега на Запад има много хора с наднормено тегло, което от своя страна води до нарушаване на дейността на ендокринните жлези и по-специално на тези, с които е свързано използването и потреблението на енергия. Това е от голямо значение за появата на диабет. Лечението на диабета с инсулин, а в наше време със сулфонамиди, спаси или във всеки случай удължи живота на много хора, което, разбира се, трябва да се оцени като голяма крачка напред, но в същото време това се отразява в общия брой пациенти с диабет, повече или по-малко нормални, чиито жизнени функции се поддържат с лекарства.

Диабетът в някои отношения принадлежи към заболявания с еднакво наследяване; но трябва да се каже, че се предава само предразположение, докато проявата, развитието на симптомите се наблюдава в приблизително 50 процента от всички случаи. От една страна, това е утеха за хората, чиито родители са страдали от диабет, от друга страна, показва, че е възможно да се провежда профилактика, да се предотврати заболяването, особено при рисковите хора, и да се променят техните начин на живот и система на хранене. Всеки лекар знае, че задачата е трудна. В крайна сметка хората в повечето случаи не са склонни да си кажат „не“, дори и да са убедени в правилността на дадения съвет.

Захарната болест, като тежко бреме за метаболизма, е изпълнена с големи опасности. Най-големият и най-остър от тях е диабетна кома, тоест отравяне с продукти на непълно изгаряне на захар. Наред с това има и други опасности и усложнения – от страна на бъбреците, очите и артериите.

Съдовите усложнения при диабетици се превърнаха във важен проблем. В 20 процента от случаите на диабетни съдови нарушения има леко увреждане на артериите на мозъка; в повече от една трета от случаите - заболявания на ретината на окото; в повече от половината от случаите - изключително или едновременно нарушения на кръвообращението в коронарните съдове на сърцето; в 30 процента от случаите - заболявания на кръвоносните съдове на долните крайници, често придружени от гангрена.

И така, проблемът със захарната болест, както виждаме, е много обширен. Най-важното е ранната диагностика, а за пациента - разумното и постоянно контролирано регулиране на метаболизма. Диабетикът трябва да се научи да се отказва от много неща и в същото време да осъзнае, че това не е отказ от големи блага, от истинския смисъл на съществуването. Несъмнено, благодарение на успеха на науката, ще бъде възможно да се решат проблемите, които остават пред нас, но засега трябва да сме доволни от това, което в момента знаем за захарната болест и това, което трябва да я лекуваме.

За произхода на алергиите

Алергията несъмнено е едно от най-мистериозните явления в биологията и медицината. Не само терапевтите, но и други специалисти се интересуват от разрешаването на този проблем. Как да обясним този странен феномен? От яденето на ягоди един човек получава уртикария по цялото тяло, а друг може безнаказано да изяде цял килограм от тези плодове и тялото му изобщо не устоява. Но това все още е доста ясен, остър и бързо преминаващ случай. Но има алергични състояния, като екзема, при които лекарите си блъскат мозъка в търсене на причината за дълготрайно заболяване и никога не успяват да разрешат тази загадка. Лекарят понякога трябва да се превърне в опитен детектив, за да открие виновника.

Но независимо от практическата необходимост да се търси причината за алергиите във всеки отделен случай, за да помогнат на пациента, учените се опитват да открият същността на алергиите, да установят какво точно се случва в тялото по време на този процес.

И тук науката има нови данни. професор

Дер предположи, че появата на алергични явления е свързана със сблъсък между, например, вредно вещество, съдържащо се в ягодите, така нареченият алерген, и неговите противници, защитни вещества, присъстващи в тялото на даден човек. Тази гледна точка до известна степен поставя алергиите на едно ниво с инфекциозните заболявания. В края на краищата понятията „антиген“ и „антитела“ се отнасят до учението за инфекциозните болести и обясняват някои неясни за нас явления. Имаше много други предположения и теории, но в крайна сметка учените стигнаха до консенсус за „механизма“ за възникване на този имунитет.

Поради сблъсъка на вредно вещество - антиген със защитно вещество, антитяло, което трябва да се съдържа и възниква в клетъчната стена, протеиновите молекули се променят. Това води до освобождаване на биологично активни вещества с различно естество и различно действие, например хистамин, брадикинин, серотонин, ацетилхолин, хепарин и др. В тази връзка напрежението, тонусът и всъщност балансът на вегетативната нервна система, която поддържа определено ниво на жизнена активност на всички вътрешни системи на тялото, се променя. Поради тези причини възниква спазъм на гладката мускулатура (от която се състоят по-специално бронхите, кръвоносните съдове и други вътрешни органи), нарушава се пропускливостта на малки и малки съдове - капиляри и течността изтича в тъканта, което води до оток, поява на мехури по кожата (с уртикария) и по вътрешните органи. Видими са отделните стъпки на тези реакции. По този начин екземата, такава често срещана проява на алергии, може да се обясни с повишена пропускливост на кожните клетки. Наличието на хистамин може да се определи от неговия ефект върху секрецията на стомашния сок, наличието на хепарин - чрез появата на специално вещество, антитромбин, което забавя съсирването на кръвта.

Както вече казахме, задачата на лекаря е да идентифицира вредно вещество, антиген, във всеки отделен случай, за да може да каже на пациента какво определено трябва да избягва, ако иска да се отърве например от своя екзема. Има много методи за идентифициране на алерген. Най-простият и най-често срещаният е прилагането на подозрително вещество върху кожата на пациента. При повишена чувствителност върху него се образуват мехури или характерно зачервяване и подуване. Но при някои антигени това не е възможно; Кожната реакция не помага. Това се случва с някои нови лекарства и същото се отнася за хранителните продукти; те не предизвикват кожна реакция. Предложени са методи, които позволяват да се определи чрез изследване на кръвната плазма кои антитела се образуват в нея. На тази основа може да се прецени естеството на антигените.

Има различни методи за доказване на наличието на антитела в кръвния серум. Данните, получени от изследването на кръвните групи, позволиха използването на подобни методи. Те правят възможно откриването на антигени, открити в полени, които причиняват сенна хрема, сенна астма и подобни състояния. Ако прашецът влезе в контакт с кръвния серум на хора, които са алергични към този вид растение, прашецът се натрупва на купчини.

В днешно време се обръща особено внимание на едно често срещано алергично заболяване – бронхиалната астма. В ранна възраст почти всички астматици имат положителни кожни проби, най-често с домашен прах или смес от домашен прах и полени. При астма, която се проявява в млада възраст, е по-лесно да се установи причината за алергията, докато за тези, които се разболяват късно, имат значение и дълготрайните възпалителни процеси в бронхите, белите дробове и други фактори.

Изследванията на различните видове домашен прах показват, че най-активен е прахът от матраците; Прахът от килими и мебели е по-малко важен. Прахът от легла от жилища в планинските райони обикновено изобщо не съдържа антигена, но често може да бъде открит в праха от жилища в долините. Този антиген, очевидно, не е протеиново тяло, тъй като домашният прах не губи антигенните си свойства дори след нагряване до 120 градуса. Самите плесени също не действат като алергична реакция. Те могат да играят роля в образуването на антиген в праха от леглото, тъй като пациентите с гъбични кожни заболявания са особено чувствителни към него. Характерен е следният случай: млад мъж от детството страда от сенна хрема, която се появява в началото на лятото от година на година. След това получава гъбична инфекция на краката и сега страда от сенна хрема не само в определени часове, но и през цялата година. Това често е придружено от астма, чиито пристъпи се наблюдават само през нощта и в ранните сутрешни часове. Те напълно изчезват с изменението на климата, особено на надморска височина над 1500 метра, но веднага се появяват след завръщането си в ниските райони.

Страдащите от алергии са свръхчувствителни към пеницилин и стрептомицин. Те изпитват стомашно-чревни разстройства след консумация на храни, съдържащи вещества като плесени, като сирене, бира, бяло вино.

Астматиците реагират не само на вдишване на антигени, вещества, които не възприемат, но и на поглъщането им. В дерматологичната клиника на проф. Шупли в Швейцария се опитаха да дават мед на хора, страдащи от алергии към полени. Децата с тази форма на алергия са имали проблеми със стомаха и червата. В повечето случаи такива деца обикновено се отнасят към меда с отвращение. Хората с алергии към полени имат положителна кожна реакция към цветния мед. В търсене на лекове беше отбелязано, че ако на деца под десетгодишна възраст се дава мед да поглъщат, това ги прави нечувствителни. Оказа се, че този метод може да се използва за лечение на детски алергии. За целта на възрастните се инжектират екстракти от полени, което също се оказва полезно.

Трябва да се спомене още нещо - фотоалергия, свръхчувствителност към слънчева светлина. Идентифицирани са редица лекарства, които правят кожата по-чувствителна към светлина. Например, ларгактил, често използван в психиатрията, има такива странични ефекти.

Целият проблем с алергията е пълен с интересни подробности. Те са важни за всички области на медицината.

Интерферон

Медицината вече до известна степен се е научила да се справя с инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, с помощта на антибиотици, сулфонамиди и други лекарства. Но при болестите, причинени от вируси, ситуацията е различна, макар че още по времето, когато не се е говорило нито за бактерии, нито за вируси, срещу едно от най-опасните вирусни заболявания, както се оказа по-късно, а именно едрата шарка, е напълно ефективно средство за защита ваксинация.

Неотдавнашната успешна борба с детската парализа показа, че болестите с вирусен произход не са непобедими. Проучването на вирусите доведе през последните години до откритие, което е предопределено за голямо бъдеще. Говорим за интерферон.

Нека да разгледаме историята на интерферона. Още през 1935 г. ученият Маграси, докато изучава вирус при зайци, който причинява треска, при която се образуват мехури (херпес) по устните, обръща внимание на едно обстоятелство, което изглежда странно на пръв поглед. Той инжектира вирусна култура в очите на зайци и след няколко дни открива този вирус в мозъците на опитни животни. Когато инжектира тези зайци в мозъка 4 дни по-късно с култура от вирус, който причинява фатално възпаление на мозъка в сто процента от случаите, това няма ефект върху заека с херпесния вирус. Изглежда, че предотвратява навлизането на вируса в мозъка, потиска действието му и по този начин предпазва от заболяване. И така, потискането на действието на един вирус от друг по време на смесена инфекция се нарича вирусна намеса. След 22 години търсене и изследвания от учени от много страни, двама американци, Айзъкс и Линдеман, успяват частично да разкрият този мистериозен феномен и да насочат изследванията към практически експеримент, който може да доведе до лечение на човешки вирусни заболявания. Айзък и Линдеман съобщават за това в London Medical Journal. Тези учени са заразили пилешки ембриони с грипни вируси, които се размножават в яйчните мембрани на ембриона. Но за експеримента те взеха не живи, а убити, инактивирани грипни вируси. След това тези пилешки ембриони бяха заразени с живи, активни вируси, но неуспешно. Това се наблюдава не само при използване на грипни вируси и мембрани от пилешки яйца. Същото явление може да се забележи при паротит, морбили, херпес и не само при използване на яйчни мембрани на пилешки ембрион, но и върху тъкан на щитовидната жлеза, човешки бъбречни клетки и т.н.

Въпреки че опитът ни напомня за защитна ваксинация, например срещу едра шарка, въпросът като цяло все още беше много неясен и двамата изследователи продължиха работата си. Те доказаха, че някакво вещество преминава в течната част на културата, в която клетките се размножават. Той причинява феномена на интерференция, поради което Айзък и Линдеман го наричат ​​интерферон.

След като интерферонът се появи в течната част на културата, той може да бъде накаран да действа върху други клетки; последните след това са защитени от съответното вирусно инфекциозно заболяване.

Интересното е, че интерферонът не е специфичен. Получен например с помощта на грипни вируси, той действа по същия начин срещу едра шарка, но очевидно е особено добър, когато се използва върху същия вид животни, върху които е получен.

Може да се предположи, че откриването на интерферона ще бъде особено ценно за практическата медицина. В момента се повдига въпросът за възможността за получаване на интерферон в по-силна концентрация. Ако се постигне напредък в тази посока, в крайна сметка ще започне причинно-следствено лечение на вирусни заболявания. Това наистина би било още една голяма медицинска победа.

Изкуствени радиоактивни лекарства

Жената, която току-що беше напуснала масата за прегледи, беше оперирана от тумор преди шест месеца. Сега тя се появи отново, тъй като отново се почувства зле и въпреки че професорът отначало не каза нищо на асистентите си за този инцидент, те разбраха какво става. Очевидно пациентката е имала рецидив, възобновяване на растежа на злокачествен тумор, поради което е постъпила.

Ще й дадем радиоактивно лекарство“, каза професорът на младите лекари; обръщайки се към пациента, той добави: "Това ще ви постави отново в ред."

Лекарството, за което говореше професорът, метал, изкуствено направен радиоактивен, поставен в тялото на болен човек, излъчва лъчи, както е известно, способни да унищожават клетките и най-вече по-чувствителните клетки на раковия тумор. Откакто учените научиха за това, веществата, изкуствено направени радиоактивни, играят важна роля в медицината. Но ако искаме да говорим за тяхната същност и структура, първо трябва да говорим за изотопи, специални вещества, които още веднъж показват, че съвременният човек е способен на много.

Когато през 1895 г. Вилхелм Конрад Рьонтген открива лъчите, които по-късно са кръстени на него, не само физиците, но и целият свят е дълбоко развълнуван от тази революция и веднага започват да очакват големи практически ползи от нея.

Френският физик Анри Бекерел, в търсене на силно флуоресцентни вещества, обърна внимание на калиево-уранови съединения, за които много се говори в научните среди по това време. Радият все още не беше известен.

И се оказа, че калиево-урановите съединения, изложени на светлина, всъщност излъчват лъчи. Първоначално учените смятаха, че това са рентгенови лъчи, но след това се оказа, че това не е вярно. Бекерел открива специален вид лъчи, които могат да проникнат през хартия и тънък метален лист и да причинят почерняване на фотографска плака, поставена зад лист метален лист. Тези лъчи първо бяха наречени лъчи на Бекерел, а след това радиоактивни.

Физикът Пиер Кюри също научава за работата на Бекерел и предлага на младата му съпруга Мария, родена Склодовска, да изучава лъчите на Бекерел като тема за нейната докторска работа. Известно е до какво доведе този съвет: Мария Кюри откри радия и предложи приетото сега име „радиоактивно излъчване“ за лъчите на Бекерел.

Тук няма нужда да разказваме на романа за това. Известно е на повечето читатели. Мария Кюри открила и други радиоактивни вещества, като полоний, който тя кръстила на родината си Полша. Това беше едно от най-големите научни открития. Оттогава хиляди изследователи са изучавали радия, искайки да разберат свойствата му. Те установиха, че излъчването му отслабва изключително бавно и веществото се изразходва наполовина само в рамките на 1580 години. По-нататък беше открито, че в този случай се образува газ, така наречената еманация, която също излъчва лъчи, но с продължителност на действие, много по-кратка от тази на самия радий. Накрая беше установено, че радиевата радиация е смес от три вида лъчи, които бяха обозначени с първите три букви от гръцката азбука. Алфа лъчите са положително заредени хелиеви ядра, които се изхвърлят последни с огромна сила; бета лъчите имат голяма проникваща сила, което им позволява да преминават през дърво и тънък калай; Гама лъчите са надарени с тази способност в още по-голяма степен, те са твърди лъчи и приличат на рентгенови лъчи.

При по-нататъшно изследване на радиоактивността беше установено, че химичният елемент не е нещо абсолютно едно, а понякога се състои от няколко вида атоми. Такива елементи се наричат ​​изотопи. Те се различават един от друг не по различни специални свойства, а по различни атомни тегла. Всичко това едва ли би представлявало интерес за лекарите, ако през 1934 г. дъщерята на великата Мария Кюри Ирен Кюри и нейният съпруг Фредерик Жолио не бяха успели да създадат изкуствено радиоактивно вещество. Те излагат парче алуминий на алфа-лъчи, унищожават ядрата на алуминиевите атоми с такава бомбардировка и получават изотоп на фосфора - вещество, което не съществува в природата. Това беше първото изкуствено радиоактивно лекарство. Впоследствие бяха създадени много други и, разбира се, бяха разработени нови и по-добри методи за тяхното получаване. Скоро става ясно, че изкуствените изотопи трябва да бъдат от голямо значение за медицината, по-специално радиоактивен фосфор, радиоактивен йод и други. Първоначално диагностичните изследвания и физиологичните наблюдения са били предназначени да изучават например метаболитния процес в тялото, скоростта на кръвния поток в тялото и в отделните органи, особено в сърцето, което би позволило да се идентифицират дефекти в то. Използването на изкуствени радиоактивни лекарства понякога може да бъде допълнено с рентгенови изследвания.

Изкуствените радиоактивни лекарства имат някои свойства, които рентгеновите лъчи нямат. Те изискват контрастни вещества, през които не могат да проникнат. Ако човек погълне железен пирон, това се вижда директно на екрана и на снимката много ясно. Но при стомашна язва ситуацията е различна: контрастът трябва да се създаде изкуствено. Следователно пациентът, подложен на рентгеново изследване, трябва да изпие суспензия от бариев сулфат, който абсорбира рентгеновите лъчи. Благодарение на това лекарят вижда на екрана съответните промени в стомашната лигавица и може да постави диагноза.

При използване на изкуствено радиоактивно лекарство ситуацията е малко по-различна. Да вземем за пример щитовидната жлеза, която, както е известно, е много сложен орган. Знаем, че тя ненаситно абсорбира йод. Ако искаме да знаем пътя на йода в щитовидната жлеза, можем да дадем на болен човек радиоактивен йод. Това лекарство се разпада естествено и излъчва лъчи; Ние обаче не можем да ги видим, но можем да установим наличието им, да ги измерим и по този начин да проследим съдбата на инжектирания йод със специални устройства. Радиоактивният йод се използва за унищожаване на неоплазма (тумор) на щитовидната жлеза, злокачествена гуша. Ако дадете на такъв пациент радиоактивен йод, тогава последният, лакомо абсорбиран от щитовидната жлеза, се разпада за кратко време и излъчва лъчи в околните тъкани, тоест в раковите клетки на тумора, и тези лъчи, както вече споменати, имат разрушителна сила. По този начин можете да се опитате да спасите живота на пациента или поне да го удължите.

Тази област на познание се разрасна изключително много и повечето клиники вече имат отделения за изотопно лечение. За много заболявания това засега е единственият начин, който може да доведе до успех. В допълнение към йода в момента се използват редица други елементи, превърнати в радиоактивни и осигуряващи необходимия ефект.

Разбира се, това трябва да са елементи, които имат някаква връзка, „афинитет“, към съответните органи. Често се наблюдават такива „наклонности“, „афинитети“. Точно както щитовидната жлеза се нуждае от йод и следователно го усвоява, костният мозък се нуждае от фосфор. Следователно в този случай може да се използва радиоактивен фосфор и да се въведе в тялото, тъй като той се абсорбира лакомо от костите и костния мозък.

Радиоактивните златни препарати са от голямо значение за лечението на различни заболявания и по-специално на някои злокачествени тумори. Те се използват, когато хирургичното лечение е невъзможно или не е показано. Но този метод на лечение изисква известно внимание и наблюдение от страна на лекар. Кръвта и костният мозък също могат да дадат неблагоприятна реакция, а при проблеми с черния дроб и бъбреците или при по-значителни нарушения на кръвообращението лечението с радиоактивно злато се понася зле от пациентите.

Има и друг метал, също много подходящ за лечение на злокачествени новообразувания, ако се направи изкуствено радиоактивен. Това е кобалт. Може да му се даде радиоактивност в ядрен реактор. Радиоактивността на кобалта се запазва дълго време, няколко години. Освен това в някои случаи лечението с кобалт е по-удобно от използването на рентгенова терапия, тъй като кобалтът може да се инжектира в различни кухини на тялото. Най-голяма стойност има лечението на рак на женските полови органи с кобалт. Радиоактивният кобалт има свойството, че неговите лъчи могат да проникват през кожата и да действат върху образуванията, разположени под нея, които трябва да бъдат унищожени или повредени.

Има и други изотопи, използвани в медицината. Няма съмнение, че тази глава далеч не е приключила. Ще бъде необходимо да се намерят метали и други елементи, които имат специални афинитети и склонности към определени органи, като афинитета между йод и щитовидната жлеза. Тогава ще бъде лесно тези елементи да се направят изкуствено радиоактивни и да се използват за лечение на редица заболявания.

Този метод на изследване се основава на способността на радиоактивните изотопи да излъчват. В наши дни най-често се извършва компютърно радиоизотопно изследване – сцинтиграфия. Първо, на пациента се инжектира радиоактивно вещество във вената, в устата или чрез вдишване. Най-често се използват съединения на краткоживеещия изотоп технеций с различни органични вещества.

Радиацията от изотопите се улавя от гама камера, която се поставя над изследвания орган. Това лъчение се преобразува и предава на компютър, на екрана на който се показва изображение на органа. Съвременните гама камери позволяват получаването на „срезове“ слой по слой. Резултатът е цветна картина, разбираема дори за непрофесионалисти. Проучването се провежда за 10-30 минути и през цялото това време изображението на екрана се променя. Следователно лекарят има възможност да види не само самия орган, но и да наблюдава работата му.

Всички останали изотопни изследвания постепенно се изместват от сцинтиграфия. Така сканирането, което преди появата на компютрите беше основен метод за радиоизотопна диагностика, днес се използва все по-рядко. При сканиране изображението на органа се показва не на компютър, а на хартия под формата на цветни защриховани линии. Но с този метод изображението се оказва плоско и освен това предоставя малко информация за функционирането на органа. И сканирането причинява известно неудобство на пациента - изисква той да бъде напълно неподвижен за тридесет до четиридесет минути.

Точно в целта

С появата на сцинтиграфията радиоизотопната диагностика получи втори живот. Това е един от малкото методи, които откриват заболяването в ранен стадий. Например метастазите на рак в костите се откриват с изотопи шест месеца по-рано, отколкото с рентгенови лъчи. Тези шест месеца могат да струват живота на човек.

В някои случаи изотопите като цяло са единственият метод, който може да даде на лекаря информация за състоянието на болния орган. С тяхна помощ се откриват бъбречни заболявания, когато на ултразвук не се открива нищо, диагностицират се микроинфаркти на сърцето, невидими на ЕКГ и ехокардиограма. Понякога радиоизотопното изследване позволява на лекаря да „види“ белодробна емболия, която не се вижда на рентгенова снимка. Освен това този метод предоставя информация не само за формата, структурата и структурата на органа, но също така ви позволява да оцените неговото функционално състояние, което е изключително важно.

Ако по-рано само бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур и щитовидната жлеза бяха изследвани с изотопи, сега ситуацията се промени. Радиоизотопната диагностика се използва в почти всички области на медицината, включително микрохирургия, неврохирургия и трансплантология. В допълнение, тази диагностична техника позволява не само да се постави и изясни диагнозата, но и да се оценят резултатите от лечението, включително постоянно наблюдение на следоперативни пациенти. Например, сцинтиграфията е незаменима при подготовката на пациент за аорто-коронарен байпас. И в бъдеще това помага да се оцени ефективността на операцията. Изотопи откриват състояния, застрашаващи човешкия живот: инфаркт на миокарда, инсулт, белодробна емболия, травматични мозъчни кръвоизливи, кръвоизливи и остри заболявания на коремните органи. Радиоизотопната диагностика помага да се разграничи цирозата от хепатита, да се разпознае злокачествен тумор на първия етап и да се идентифицират признаци на отхвърляне на трансплантирани органи.

Под контрол

Противопоказания за радиоизотопно изследване почти няма. За извършването му се въвежда незначително количество краткотрайни изотопи, които бързо напускат тялото. Количеството на лекарството се изчислява строго индивидуално, в зависимост от теглото и ръста на пациента и състоянието на изследвания орган. И лекарят трябва да избере щадящ режим на изследване. И най-важното: облъчването по време на радиоизотопно изследване обикновено е дори по-малко, отколкото по време на рентгеново изследване. Радиоизотопното изследване е толкова безопасно, че може да се извършва няколко пъти в годината и да се комбинира с рентгенови лъчи.

В случай на неочаквана повреда или авария изотопното отделение във всяка болница е надеждно защитено. По правило се намира далеч от медицинските отделения - на приземния етаж или в сутерена. Подовете, стените и таваните са много дебели и покрити със специални материали. Запасите от радиоактивни вещества се намират дълбоко под земята в специални оловни хранилища. А приготвянето на радиоизотопни препарати се извършва в камини с оловни екрани.

Извършва се и постоянен радиационен мониторинг с помощта на множество броячи. В отдела работи обучен персонал, който не само определя нивото на радиация, но и знае какво да прави при изтичане на радиоактивни вещества. В допълнение към служителите на отдела, нивото на радиация се следи от специалисти от SES, Gosatomnadzor, Moskompriroda и Министерството на вътрешните работи.

Простота и надеждност

Пациентът трябва да спазва определени правила по време на радиоизотопно изследване. Всичко зависи от това кой орган трябва да се изследва, както и от възрастта и физическото състояние на болния. По този начин, когато се изследва сърцето, пациентът трябва да бъде подготвен за физическа активност на велоергометър или на пешеходна пътека. Изследването ще бъде с по-добро качество, ако се направи на празен стомах. И, разбира се, не трябва да приемате лекарства няколко часа преди изследването.

Преди костната сцинтиграфия пациентът ще трябва да пие много вода и да уринира често. Това промиване ще помогне за отстраняването на изотопите от тялото, които не са се утаили в костите. Когато изследвате бъбреците, трябва да пиете и много течности. Сцинтиграфия на черния дроб и жлъчните пътища се извършва на празен стомах. А щитовидната жлеза, белите дробове и мозъка се изследват без никаква подготовка.

Радиоизотопното изследване може да бъде повлияно от метални предмети, поставени между тялото и гама камерата. След като въведете лекарството в тялото, трябва да изчакате, докато достигне желания орган и се разпредели в него. По време на самото изследване пациентът не трябва да се движи, в противен случай резултатът ще бъде изкривен.

Простотата на радиоизотопната диагностика позволява да се изследват дори изключително болни пациенти. Използва се и при деца от тригодишна възраст, при които се изследват предимно бъбреците и костите. Въпреки че, разбира се, децата изискват допълнително обучение. Преди процедурата им се дава успокоително, за да не се въртят по време на прегледа. Но бременните не подлежат на радиоизотопно изследване. Това се дължи на факта, че развиващият се плод е много чувствителен дори към минимална радиация.