Лечение на тежък менопаузален синдром. Пременопаузален период (синдром)

Описание:

Менопаузалният синдром е комплекс от симптоми, който се развива в периода на свързано с възрастта намаляване на функцията на репродуктивната система и се характеризира с невровегетативни, метаболитно-ендокринни и психо-емоционални нарушения с различна степен на интензивност и продължителност. Клиничните прояви на менопаузалния синдром често са взаимосвързани и могат да бъдат причинени от различни заболявания на юношеството. Общата честота на менопаузалния синдром варира от 40% до 80%.

Климактеричният синдром може да се прояви във връзка с времето на спиране на менструацията (менопауза) с различна честота: в предменопаузалния период при 36% - 40% от пациентите, веднага с настъпването на менопаузата - от 39% до 85%, в рамките на 1 година след менопаузата - в 26%, 2-5 години след менопаузата - в 3%.

Симптоми:

Клиничните прояви на менопаузалния синдром могат да бъдат разделени на три групи: невровегетативни, метаболитно-ендокринни и психо-емоционални. В повечето случаи първите признаци на менопаузален синдром се появяват в пряка връзка със спирането на менструацията (менопауза) или през първата година след менопаузата. Често началото на заболяването се предхожда от стресови ситуации от различен тип. Явленията на менопаузалния синдром често имат вълнообразен и сезонен характер през пролетта (февруари-март) или есента (септември-октомври).

Най-характерни (90% - 98%) за клиничната картина на менопаузалния синдром са горещите вълни по лицето, главата и горната половина на тялото, които продължават от 30 секунди до 1-2 минути. Повишеното изпотяване придружава горещи вълни в повече от 80% от случаите. Тези явления могат да бъдат провокирани от всякакви дразнители, включително емоционален стрес, промени в метеорологичните условия и др. Горещите вълни, характерни за менопаузалния синдром, се причиняват от нарушения в процеса на терморегулация от страна на централната нервна система и се характеризират с повишаване на температурата на кожата по цялата повърхност на тялото с ~5°C, разширение на периферните съдове, повишена сърдечна честота до 130 удара/мин или повече.

Въпреки разнообразието от индивидуални клинични прояви на менопаузалния синдром, основното място в клиничната картина на заболяването заемат невровегетативните прояви.

Много пациенти с менопаузален синдром се характеризират със следните вегетативни нарушения: появата на червени петна по шията и гърдите ("съдова огърлица"); чести тежки атаки; намаляване или повишаване на кръвното налягане (BP); кризисно течение; кардиопалмус; атаки с подчертан психо-емоционален оттенък.

При 66% от жените след първите 0,5 - 2 години след менопаузата се наблюдават епизоди на рязко повишаване на кръвното налягане, които се появяват както в покой, така и в активно състояние и понякога са провокирани от емоционална възбуда. В интервалите между тези епизоди кръвното налягане остава в нормални граници. В някои случаи колебанията в кръвното налягане при пациенти с климактеричен синдром, които надхвърлят нормалните граници, представляват първите клинични прояви на преди това секретна хипертония.

Сред оплакванията на пациентите с менопаузален синдром специално място заемат сърдечно-съдовите симптоми, поради което често е необходимо да се изключи инфаркт на миокарда. Появата на болка в областта на сърцето по време на менопаузалния синдром се дължи на повишената чувствителност на сърдечно-съдовата система към общи стимули поради метаболитни нарушения в сърдечния мускул. В почти 1/3 от наблюденията климактеричната кардиопатия се комбинира с началните етапи.

В резултат на промени в имунологичната реактивност след менопаузата, клиниката на менопаузалния синдром може да се прояви под формата на: по лицето, вазомоторна, непоносимост към редица храни, атаки, които не се поддават на традиционната терапия.

При възникването на метаболитни и ендокринни нарушения важна роля играят както общите промени в метаболитните процеси, така и повишената реакция на някои органи и тъкани към свързаното с възрастта намаляване на нивата на естроген.

Урогениталните симптоми включват: дистрофични промени във вулвата, възпаление на вагиналните стени, цисталгия. Атрофични промени в пикочно-половата система се наблюдават при 80% от жените 4-5 години след менопаузата. Урогениталните нарушения включват сърбеж или диспареуния, повтарящи се вагинални инфекции, болезнено и неволно уриниране и др. Загубата на тонус на поддържащите връзки и мускули може да доведе до пролапс и пролапс на влагалището и матката.

Естроген-зависимите тъкани включват не само пикочно-половата система, но и млечните жлези, кожата, косата и ноктите. Всички те са податливи поради намаляване на съдържанието на колаген по време на менопаузата. Заедно с това се намалява дебелината на кожата, намалява нейната еластичност и се забавя кръвообращението в кожните капиляри поради дефицит на естроген. При 15% от пациентите с климактеричен синдром с настъпването на менопаузата се наблюдават: "сух" конюнктивит, ларингит, сухота в устата. Често възникват проблеми с използването на контактни лещи. Някои жени с менопауза може да получат повишено окосмяване по лицето и намален глас. По време на менопаузата се наблюдават и определени промени в телесното тегло: намаление с 16%; увеличение от 40%; няма промени в телесното тегло при 44%.
в постменопаузалния период също е следствие от естрогенен дефицит. В някои случаи пациентите с менопаузален синдром също са загрижени за: нощната болка в крайниците понякога е придружена от усещане за студ; лезии на гръбначния стълб според вида с дегенеративни явления; кожен

По време на менопаузата има тенденция към повишаване на активността на системата за кръвосъсирване. Поради това рискът от развитие на тромбоемболични усложнения се увеличава на фона на различни провокиращи фактори (травма, операция, инфекции и др.).

Сред психоемоционалните разстройства при пациенти с менопаузален синдром се отбелязват: емоционални и психични разстройства; намалена памет и внимание; влошаване на производителността; раздразнителност; емоционална нестабилност. Има няколко варианта на поведение по време на менопаузалния синдром: безразлично поведение; устройство; активно справяне; невротично поведение. 13% от пациентите имат невротични разстройства, които се проявяват със сълзливост, пристъп на раздразнителност, чувство на страх и непоносимост към звукови и обонятелни стимули. В същото време поведението на жената е значително повлияно от нейното възприемане на менопаузата като признак на стареене, край на специфична биологична функция на женското тяло. При 10% от пациентите се наблюдава, което е един от най-тежките и трудни за лечение симптоми, срещани при менопаузалния синдром.

Причини:

Менопаузалният синдром възниква в резултат на свързани с възрастта колебания в нивата на естроген, но не и на техния абсолютен дефицит. От друга страна, менопаузалният синдром е резултат от последователното развитие на свързани с възрастта промени в определени центрове на хипоталамуса.

Лечение:

За лечение се предписва следното:

Етапи на лечение на пациенти с менопаузален синдром: 1) нелекарствена терапия, 2) специална лекарствена нехормонална терапия, 3) хормонална терапия. 1) нелекарствена терапия (амбулаторен етап) Психопрофилактичната подготовка на всяка жена за преходния период е важна. Препоръчително е да се използват специални комплекси от физиотерапия. Общият масаж и разходките преди лягане също спомагат за подобряване на благосъстоянието на пациентите. По време на юношеството е особено необходимо системно проследяване на телесното тегло. В диетата трябва да преобладават плодове и зеленчуци, растителни мазнини. Трябва да ограничите приема на въглехидрати. В процеса на регулиране на хранителния режим се препоръчва да се включат витаминни препарати в диетата. Естественият дефицит на витамини по време на менопаузата може да бъде покрит чрез периодично приемане на специални витаминни комплекси. Особено препоръчително е да се използват витамини "А", "Е" и "С". За регулиране на хормоналния баланс и попълване на недостига на витамини и минерали в периода преди и след менопаузата са специално предложени препарати, съдържащи комплекс от витамини, макро- и микроелементи: Menopace. За профилактика и лечение на остеопороза при менопаузален синдром се препоръчват калциеви добавки и минерални комплекси - Osteocare. 2) специална нехормонална лекарствена терапия (амбулаторен етап).

Менопаузалният синдром е комплекс от симптоми, който се развива в периода на свързано с възрастта намаляване на функцията на репродуктивната система на жената и се характеризира с невровегетативни, метаболитно-ендокринни и психо-емоционални нарушения с различна степен на интензивност и продължителност.

Етиология и патогенеза

Основният регулаторен елемент на менструалния цикъл е хипоталамусът. Той произвежда освобождаващи хормони. Понастоящем се смята, че хипоталамичната регулация на производството на FSH и LH от аденохипофизата се осъществява от един хормон, GnRH, произвеждан от хипоталамуса. В продължение на много години системата хипоталамус-хипофиза-яйчници функционира като саморегулираща се система на принципа на обратната връзка. Въпреки това, с възрастта настъпват инволютивни промени в хипоталамуса, което се проявява чрез повишаване на неговия праг на чувствителност към действието на естрогени и повишено производство на гонадотропни хормони, предимно фолитропин. Нарушава се и цикличността на тяхната секреция. Поради нарастващото стимулиране на яйчниците от хипоталамуса, те секретират в кръвта голямо количество не само от работещите хормони естроген, но и междинни продукти от техния синтез. Въпреки това, след определен момент, количеството хормони, произведени от яйчниците, е недостатъчно, за да инхибира възбудената хипоталамична активност и високото производство на фолитропин. Няма намаляване на секрецията на фолитропин и следователно не настъпва овулация. С прекратяването на овулацията, жълтото тяло не се развива и репродуктивната функция се прекратява. С възрастта има прогресивно намаляване на броя на първичните фоликули, въпреки че малък брой може да се намери в яйчниците след менопауза. Най-характерно за този период е резистентността на такива фоликули към действието на FSH и LH, повишаване на нивото на които в кръвния серум винаги се случва по време на менопаузата. Менопаузата се характеризира с нарушение на секрецията на много хормони, предимно гонадотропни и полови хормони. Въпреки почти пълното спиране на хормоналната функция на яйчниците, нивото на естроген в кръвния серум не отразява това състояние. Това се дължи на факта, че допълнителен източник на естрогени, главно под формата на естрон, като цяло и особено по време на менопаузата, е андростендионът, който се превръща в естрон в периферните тъкани. Намаляването на нивото на класическите естрогени в организма допринася за развитието на остеопороза. Дефицитът на естроген ускорява развитието на атеросклероза. Повишените концентрации на гонадотропини вероятно допринасят за развитието на рак на яйчниците. Намаляването на съдържанието на допамин в хипоталамуса води до вегетативно-съдови реакции, които се проявяват с горещи вълни, автономни кризи и повишено кръвно налягане. Усещането за топлина е следствие от пароксизмални автономни симпатикотонични прояви. Характерни усещания възникват в резултат на централна хипертермия и се появяват 30-50 минути след спастичното състояние на капилярите и развитието на венозен застой. В патогенезата на менопаузалния синдром са важни промените във функционалното състояние на хипоталамуса. При раждането едно момиче има от 300 до 500 хиляди първични фоликули.Но постепенно броят на първичните фоликули намалява и до 40-годишна възраст те остават от 5 до 10 хиляди.Съответно намалява плодовитостта, секрецията на естроген се променя, което намалява. В допълнение, качественият състав на произвежданите естрогени се променя. Основните активни фракции на естрогените са естрон, естродиол, естриол. По време на менопаузата естриолът е най-активен. В по-напреднала възраст ретикуларната зона на надбъбречната кора произвежда част от половите хормони и някои жени преминават през менопаузата много спокойно, а някои жени не изпитват никакви усещания или прояви на менопаузата (тъй като тези жени страдат най-малко от надбъбречните жлези по време на живота им). Надбъбречните жлези поемат функцията на яйчниците, когато функцията на последните отслабне. В допълнение, съдържанието на гонадотропин се променя. Ако естрогените намалеят, тогава механизмът за обратна връзка увеличава гонадотропините (повече от 10 пъти). Съотношението на лутеинизиращия хормон и FSH се променя. В репродуктивна възраст това съотношение е равно на единица, по време на менопаузата FSH се отделя повече (съотношение 0,43). Съвременната концепция за патогенезата на менопаузалния синдром придава голямо значение на свързаните с възрастта промени в хипоталамусните структури.

Най-традиционната класификация е разделението на менопаузалния синдромпо броя на приливите и отливите на: лека форма - заболяване с до 10 горещи вълни на ден; средно тежка форма - заболяване с 10-20 горещи вълни на ден и с други характерни симптоми; тежка форма - заболяване с повече от 20 горещи вълни на ден и други симптоми , при което жената почти напълно губи работоспособността си. Форми на менопаузален синдром: типичен - неусложнен усложнен - ​​в комбинация с исхемия, хипертония, захарен диабет, артропатия, остеопороза атипичен - преобладават симптоми, които показват първични нарушения в хипоталамуса, което се проявява като хипоталамичен синдром (най-често с ранна менопауза при млади жени)

Клинична картина Обща картина на заболяването. В ранните етапи се появяват симптоми на нарушения, свързани с нарушена нервна регулация на съдовия тонус - така наречените горещи вълни и изпотяване. Тези симптоми са придружени от значителни нарушения на висшите нервни функции: нарушения на съня, повишена раздразнителност и възбудимост, депресия. Впоследствие се появяват симптоми, свързани с намаляване на нивото на женските полови хормони. Настъпва атрофия на кожата (бавно възстановяване на клетките на кожата, нейното изсъхване), както и вагиналната лигавица, която се проявява не само от неприятни субективни усещания (предимно сухота и сърбеж), но също така е изпълнена с добавяне на пикочно-полови инфекции. Има недостатъчност на сфинктерите на пикочния мехур, което се проявява с неволно уриниране (инконтиненция на урина). Клиничната картина е разнообразна и се изразява в невропсихични, вегетативно-съдови и метаболитни нарушения и е подобна на диенцефалния синдром: нервно-психични прояви: раздразнителност, депресия, плачливост, агресивност, безсъние, главоболие, световъртеж, гадене и повръщане, сърбеж, втрисане на вегетативна система съдови прояви: изпотяване, сърдечна болка, тахикардия (може да бъде пароксизмална), лабилност на кръвното налягане, ендокринни метаболитни нарушения - намалена диуреза, жажда, подуване, болезнено подуване на млечните жлези, метеоризъм и др.

Диагностика Жалбите трябва да бъдат разделени на три групи: невровегетативни - горещи вълни, изпотяване, световъртеж, парестезия, изтръпване на сърцето, тахикардия. Всичко това, като правило, се случва в момента на прилив. психо-невротични - нарушена памет, сън, лошо настроение, дори депресия. соматични - атеросклероза, системна остеопороза, атрофични промени във вътрешните органи През първите дни на прегледа,общ кръвен тест, тест за урина, TSH, изследване на нивото на калий, натрий в кръвната плазма, електрокардиография с физическа активност (ако е показано), рентгеново изследване на гръдните органи. При патологична менопауза електрокардиограмата е нормална или се характеризира с патология на Т вълната под формата на нейното намаляване, изглаждане и преход към отрицателна, изместване на S T интервала, особено вдясно (V1 V3), по-рядко вляво (V5 V6) гръдни отвеждания, без динамични промени (за разлика от промени, причинени от исхемия), включително след физическа активност. Тестът с нитроглицерин не само не подобрява, но понякога дори влошава ЕКГ показателите и благосъстоянието на пациентите.

ЛечениеИма медикаментозно, немедикаментозно и хормонално лечение на менопаузалния синдром.

Първият етап е нелекарствена терапия: сутрешна гимнастика общ масаж правилно хранене (зеленчуци, плодове, растителни мазнини трябва да преобладават в диетата) физиотерапевтично лечение (яка с новокаин според Шчербак, мозъчна галванизация, електроаналгезия. процедури 7-8 пъти санаториално лечение - водолечение, балнеолечение, радон бани Вторият етап е нехормонална лекарствена терапия: витамини А, С, Е - подобряват състоянието на диенцефалона и помагат добре при първите симптоми невролептични лекарства - фенотиазинови лекарства - метеразин, етапразин, трифтазин, френолон; действат на нивото на интерстициалния мозък, засягат подкоровите структури и московската школа смята, че имат патогенетичен ефект; започнете с малки дози и оценете ефекта след 2 седмици; транквиланти - диазепам, елен, ако менопаузалният синдром се комбинира с хипертония, тогава резерпинът има добър ефект в този случай - кръвното налягане намалява и дава невролептичен ефект;

Третият етап - хормонална терапия Понастоящем са разработени следните основни разпоредби относно използването на хормонална заместителна терапия:: използване само на аналози на естествени хормони, предписване на ниски дози естрогени, съответстващи на нивото на ендогенния естрадиол в ранната фаза на пролиферация при млади жени, комбиниране на естрогени с прогестогени, което елиминира хиперпластичните процеси в ендометриума при отстраняване на матката, монотерапия с могат да се предписват естрогени, продължителността на хормоналната профилактика и хормоналната терапия е най-малко 5-7 години за профилактика на остеопороза и инфаркт на миокарда

Когато репродуктивната система на жената отслабва, в тялото настъпват различни промени. Този период се нарича менопауза. Но не идва веднага, а само след известно време. Периодът е разделен на 3 етапа, началният от които е пременопаузата. Необходимо е да се знаят основните признаци на предменопаузалния период, за да се облекчи състоянието.

Началото на менопаузата зависи от много фактори

Менопаузата настъпва поради намаляване на производството на полови хормони и спиране на овулацията. В резултат на това менструалният цикъл се променя и изобилието му постепенно намалява. При липса на менструация репродуктивната функция на жената завършва.

Менопаузата е разделена на 3 етапа:

1. Пременопауза. Започва с менструацията и продължава до пълното й спиране. В началния етап се допуска наличието на различни симптоми, които могат да притесняват жената. Най-често периодът започва на 45-47 години.
2. Менопауза. Пълно спиране на менструалния поток поради упадък на репродуктивната система. Фазата се появява след 50 години.
3. Постменопауза. Периодът продължава до края на живота на пациента. Всички признаци, които жената е имала през 2 фази, намаляват или изчезват напълно. Но ако негативните ефекти вече са причинили вреда на тялото, те ще се проявят до края на живота.

Пременопаузалният период настъпва, когато производството на полови хормони намалява.

Това се отнася повече за естрогена, тъй като той отговаря на много важни процеси в женското тяло. а именно:

• стабилност на менструалния цикъл;
• метаболитен контрол;

• оформяне на женска фигура;
• привличане към партньор;
• поддържане на лигавиците на гениталните органи в нормално състояние;
• стабилност на емоционалното състояние;
• нормално усвояване на микроелементи (калций);
• младостта на тялото;
• нормализиране на паметта и концентрацията.

Пременопаузата е от особено значение в живота на всяка жена, тъй като това е началният период преди настъпването на самата менопауза. Етапът продължава около 4 години, но този период е индивидуален за всеки. Когато настъпи перименопаузата, трябва да обърнете специално внимание на тялото си.

Какви са първите симптоми на промяна?

Началото на перименопаузата може да се определи по появата на следните симптоми:

• приливи;
• промени в менструалния цикъл;
• повишена чувствителност на гърдите;
• промени в хормоналните нива;
• нервност;
• проблеми с концентрацията;
• липса на сексуално желание;
• усещане за дискомфорт във вагиналната област, тъй като поради намаляване на естественото смазване, лигавицата става суха;
• безсъние;
• повишена тревожност;
• обостряне на предменструалния синдром;
• мигреноподобно главоболие.

Как се променя менструалният цикъл?

По време на пременопаузата периодите могат да варират по продължителност; например, ако една жена преди това ги е имала редовно, тогава в периода на пременопаузата има възможност за забавяне. Изобилието на изхвърляне също се променя. Менструацията става оскъдна и след това може да се нормализира.

Менструацията не трябва да се забавя за дълъг период от време. Освен това изхвърлянето не може да бъде изобилно (сменяйте хигиенните продукти на всеки 1-2 часа) и да продължи повече от 7 дни. В този случай трябва да се консултирате с гинеколог, тъй като симптомите са признак на различни заболявания:

• миома;
• полипи;
• тумор;
• нарушено функциониране на ендокринната система.

Не трябва да забравяме, че в предменопаузалния период, въпреки че менструацията е нарушена, овулацията е възможна. Следователно не може да се изключи възможността за зачеване.

Но раждането на дете няма да бъде лесно поради намаляване на нивото на прогестерона, който е основният хормон, който осигурява нормалния ход на бременността. Тъй като хормоналните нива са нестабилни, съществува риск яйцеклетката да се прикрепи извън матката.

Какви са признаците за промени във функционирането на вътрешните органи?

В първия етап на менопаузата функционирането на много органи се променя. Симптомите на пременопаузата са представени в таблицата.

Как да облекчим състоянието с лекарства

Забранено е самостоятелно да се избират лекарства за облекчаване на състоянието, тъй като това може да влоши ситуацията. Препоръчва се консултация с гинеколог. Първо специалистът провежда преглед и задава различни въпроси, свързани с оплакванията. След това пациентът се изпраща за преглед. За да направите това, използвайте следните процедури:

• изследвания на кръв и урина;
• консултация с лекари от друга специалност (терапевт, мамолог);
• ултразвукова диагностика;

След получаване на резултатите от изследването лекарят предписва необходимото лекарство.

За лечение на пременопауза специалист може да предпише хормонални лекарства на жена. Показания за употреба:

• приливи;
• нестабилно емоционално състояние;
• инконтиненция;
• сухота на лигавицата на гениталните органи;
• с цел предотвратяване на остеопороза.

Хормоналната терапия има противопоказания:

• злокачествен тумор;
• висока вероятност от тромбоза;
• високо кръвно налягане;
• остро сърдечно заболяване;
• алергична реакция.

В допълнение, хормоналните препарати трябва да се използват с повишено внимание при фиброиди, мигрена, епилепсия и камъни в жлъчката. Тъй като тези лекарства имат голям брой противопоказания и странични ефекти, те често се заменят с фитоестрогени.

Билковите лекарства помагат за нормализиране на работата на много вътрешни органи, а именно:

• намаляване на риска от развитие на хипертония;
• стабилизира нервната система, намалява нервността и раздразнителността;
• позволяват на тялото да абсорбира по-добре калций;
• нормализира състоянието на кожата.

Най-популярните лекарства от групата на фитоестрогените са Cyclim, Estrovel, Klimadinon. Лекарствата ще бъдат ефективни само в случаи на тежки симптоми, когато симптомите пречат на жената да изпълнява естествените функции. Ако симптомите на перименопаузата са леки, няма нужда да приемате лекарства, просто променете диетата си и премахнете лошите навици.

Как да промените начина си на живот и хранене

За да се намалят симптомите на перименопаузата, се препоръчва да се придържате към правилата за здравословно хранене. Необходимо е да се намали консумацията на захар и мазни месни продукти. Освен това е по-добре да се изключат пържени, осолени, пушени и нездравословни храни. Диетата трябва да се състои от голямо количество зеленчуци и плодове, продукти с ниско съдържание на мазнини.

Ако злоупотребявате с алкохол и пушите, има голяма вероятност от развитие на рак, заболявания на щитовидната жлеза и други заболявания.

Каква е профилактиката на пременопаузата?

Предотвратяването на перименопаузата има особена полза. В тялото на жената менопаузата едва започва, така че можете да повлияете на нейната динамика, като следвате различни правила. Пременопаузалният синдром изисква подготовка за него. Да, проявлението зависи до известна степен от наследствеността, но начинът на живот на пациента също влияе върху симптомите. Ето защо подготовката за менопаузата е толкова важна.

Превантивни действия:

1. Почивайте си пълноценно. Тази точка е една от най-важните в превенцията. При липса на сън или недостатъчна почивка жената ще бъде депресирана и нервна. Всичко това се отразява негативно на здравето.
2. Правете физически упражнения. При липса на спорт мускулният тонус в тялото намалява и има вероятност от развитие на заболявания. Затова е по-добре да отделите време за физическа активност. Събитието не само помага за поддържане на тялото в нормално състояние, но и намалява вероятността от сърдечно-съдови заболявания.
3. Намали стреса. Жената трябва да контролира емоциите си, тъй като пренапрежението нарушава функционирането на нервната система. Ако е невъзможно да премахнете стреса, трябва да подходите към житейските ситуации по различен начин.
4. Правете секс. Сексуалният акт влияе върху производството на хормони. В допълнение, процесът спомага за подобряване на кръвоснабдяването на тазовите органи и премахване на стагнацията.
5. Посещавайте гинеколог веднъж годишно. Веднъж годишно е необходимо да се подложите на пълен преглед, за да се изключат различни заболявания.

Менопаузата е естествен процес за тялото, от който не трябва да се страхувате. Разделен е на 3 фази. Началният етап е пременопаузата. За да облекчите състоянието, трябва да знаете симптомите и методите на лечение. Ако признаците не са силни, се препоръчва промяна на диетата и премахване на тютюнопушенето и алкохола. Но когато началото на менопаузата се проявява силно и притеснява жената, можете да прибягвате до приема на лекарства.

В това видео ще откриете симптомите на менопаузата, на които трябва да обърнете внимание:

Забранено е да се предписват лекарства сами без консултация с лекар, тъй като това ще навреди още повече на тялото. Специалистът ще проведе необходимия преглед и въз основа на резултатите от него ще напише рецепта за необходимото лекарство.

Тялото на жената, по-специално нейната репродуктивна система, се отличава с редица характеристики. Когато представител на нежния пол достигне 45-50 години, настъпва постепенна загуба на репродуктивна функция. Това е естествен процес, който се развива на фона на преструктуриране на половите жлези и централната нервна система. Всички жени преживяват менопаузата по различен начин. Промените в репродуктивния цикъл са постепенни. След 55 години репродуктивните структури губят напълно своята естествена функция и настъпва физиологична аменорея.

В някои случаи такива промени са придружени от неприятни симптоми, които се комбинират в менопаузален синдром. Естествените трансформации, протичащи в тялото, причиняват сериозен дискомфорт на пациентите. В допълнение към промените в нормалното психическо и емоционално състояние се появяват и вегетативни нарушения, както и нарушения в работата на сърдечно-съдовата и ендокринната система. Подобни проблеми се диагностицират при 30-50% от жените в менопауза. Важно е да се разграничат нормалните клинични признаци на менопаузата от патологичните прояви. За да направите това, ще трябва да посетите лекар и да преминете цялостен преглед.

Симптоми на менопаузален синдром

Появата на преструктуриране на гениталните органи е придружена от някои особености. Всички пациенти са податливи на промени в настроението през този труден период, което е свързано с влиянието на хормоните върху психиката. Важно е обаче не само интензивността на симптомите, но и тяхната комбинация с вегетативни прояви. Клиничните признаци на менопаузален синдром при жените включват:

1. Нарушения на съня, както и когнитивни проблеми, придружени от увреждане на паметта.
2. Тревожност, депресия и поява на постоянно съмнение в себе си.
3. Значителни промени в настроението, които не са свързани с фазата на цикъла, ефектите от стреса и други фактори на околната среда.
4. Умора, световъртеж и мигрена.
5. Промените в гениталните органи се осигуряват от промени в хормоналните нива. Чести оплаквания от суха вагинална лигавица, сърбеж и дискомфорт по време на коитус.

Най-значимите и тревожни са вегетативните прояви на патологията. Пременопаузалният синдром, т.е. смущенията, които се появяват на ранен етап на преструктуриране, рядко водят до появата на такива симптоми. Нарушенията във функционирането на вътрешните органи показват сериозен провал в регулирането на тяхната дейност от централната нервна система. Клиничната картина в такива случаи включва:

1. Образуването на вегетативно-съдова дистония (VSD), което е придружено от промени в налягането и необяснима болка в гърдите.
2. Интензивно изпотяване и постоянни горещи вълни. Този симптом също придружава нормалния ход на менопаузата при някои жени, но когато се изразява патологично, причинява значителни неудобства.
3. Изтръпване на пръстите, промени в естеството на тактилните усещания, конвулсивни контракции, които най-често засягат мускулите на краката и през нощта.

Приета е уникална класификация на проявите на VSD при заболяването. Тя ви позволява да разграничите тежестта на патологичния менопаузален синдром. За основа се взема честотата на "горещите вълни" при жените на ден:

1. При леки форми има не повече от 10 "атаки" през деня. Половината от жените с това заболяване са изправени пред подобен проблем.
2. Втората степен на тежест се характеризира с по-голяма интензивност на клиничните прояви. Има от 10 до 20 „горещи вълни“ в рамките на 24 часа. Тази форма се среща при 30% от пациентите.
3. Тежкият менопаузален синдром се диагностицира само при 17% от жените. Придружава се от симптоми с висока интензивност. Честотата на горещите вълни достига 20 на ден.

причини

Патогенезата на заболяването е свързана с развитието на хормонални промени в тялото на жената. Функцията на половите жлези се контролира от хипоталамуса, специална част от мозъка, която засяга хипофизната жлеза. Последният произвежда протеинови съединения, които стимулират половите жлези. Яйчниците обикновено реагират чрез освобождаване на хормони. В процеса на стареене настъпват промени във функционирането на половите органи. В същото време хипоталамусът все още се опитва да стимулира естествената им функция. Яйчниците не могат да произвеждат необходимото количество биологични съединения, което води до липса на менструация и загуба на способността на жената да ражда деца. Въпреки това, в много случаи началото на менопаузата се проявява в лека форма. Следните неблагоприятни фактори допринасят за развитието на менопаузален синдром:

1. Постоянното излагане на стрес се отразява негативно на функционирането на целия организъм, включително функцията на яйчниците и централната нервна система.
2. Тежките физически натоварвания също не допринасят за репродуктивното здраве на жената.
3. Ендокринните нарушения, като заболявания на щитовидната жлеза или панкреаса, засягат метаболитните процеси. Това създава благоприятни условия за по-нататъшни провали.
4. Анамнеза за възпалителни заболявания на тазовите органи. Пременопаузалните проблеми, засягащи матката, яйцепроводите или самите гонади, също допринасят за формирането на менопаузален синдром.
5. Злоупотребата с алкохолни напитки и тютюнопушенето влияят негативно на много органи, включително гениталиите.

Диагностични методи

По правило потвърждаването на заболяването не е трудно. Но за правилното лечение е необходима консултация с лекар. Диагнозата се извършва изчерпателно, въз основа на събраната медицинска история. Важни са параметри като редовността на половия цикъл, както и наличието и честотата на менструално кървене. Потвърждаването на менопаузалния синдром при жените изисква изключване на заболявания с подобни симптоми. Това ще изисква изследване на пациента, провеждане на бактериологични изследвания и кръвни изследвания. Най-показателните в този случай са хормоналните изследвания. Консултацията с психотерапевт, който ще ви помогне да се справите с евентуални когнитивни увреждания и нарушения на съня, също е от голямо значение.

Лечение на патология

Тъй като менопаузата е естествен процес, терапията се ограничава до облекчаване на това състояние и коригиране на симптомите. Промяната в начина на живот на жената е от голямо значение. Клиничните препоръки включват на първо място отказ от лоши навици. Алкохолът и цигарите водят до още по-голям дисбаланс във функционирането на половите органи и централната нервна система. Умерената физическа активност има положителен ефект. Те помагат да се предотврати развитието на усложнения, свързани с неизправности на сърдечно-съдовата система.

Препоръките за менопаузален синдром се отнасят и за диетата. Вашата диета трябва да включва храни, богати на фибри. Това се дължи на нормализиращия им ефект върху стомашно-чревния тракт. Съществува пряка връзка между баланса на микрофлората в храносмилателната система и репродуктивната система. Това се обяснява с особеностите на анатомичното им разположение в нежния пол. Изключването от менюто на мазни, пържени и солени храни също ще има благоприятен ефект върху хода на менопаузата.

Лекарствената подкрепа за жените през този труден период се свежда до употребата на лекарства на базата на естрогени и прогестогени. Те дават възможност за борба с вегетативно-съдовите прояви на менопаузалния синдром, които са свързани с хормонални промени. Употребата на тези лекарства е възможна само когато е предписана от лекар, тъй като само пациенти с тежка тежест на заболяването трябва да използват лекарства. Като симптоматична терапия се използват различни транквиланти и антипсихотици, които спомагат за подобряване на общото състояние на пациентите.

Традиционните методи за лечение на менопаузалния синдром се свеждат главно до използването на билкови отвари, които имат седативен ефект. Те включват motherwort, валериан и мента. Тези растения помагат в борбата с безпокойството и стреса, от които жените страдат по време на менопаузата.

Днес хормоналната терапия за проявите на менопаузалния синдром е основният вариант в борбата с проблема. Освен това при лека клинична картина се използват локални средства. Например, използването на вагинални супозитории и мехлеми за намаляване на проявите на атрофични промени в лигавицата показва добри резултати. Такива лекарства нямат толкова много противопоказания и странични ефекти, колкото системните лекарства.

Но въпреки всички предимства на хормонозаместителната терапия, има алтернативни методи за лечение на менопаузалния синдром. Те често се използват като допълнение към лекарствената подкрепа. Например екстрактът от червена детелина, който съдържа голямо количество изофлавони, се използва като източник на естроген. Подобен терапевтичен ефект има и соята. Въпреки че тези методи са широко използвани, те не са доказано ефективни, въпреки че някои жени съобщават за подобрение на вагиналните симптоми. Ако има противопоказания за употребата на хормонални лекарства, лекарства от групата на инхибиторите на обратното захващане на серотонина, като флуоксетин, се използват за борба с вазомоторните прояви на менопаузата.

Възможни усложнения

Неприятните последици от заболяването най-често включват както значително увреждане на гениталните органи, така и когнитивни разстройства. Ако симптомите се игнорират, жените страдат от хронично безсъние, депресия и силен стрес, което само влошава хода на менопаузата.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на неприятни симптоми се свежда до спазването на принципите на здравословния начин на живот. За по-лекото преминаване на менопаузата допринасят и редовните посещения при гинеколог. Идентифицирането на проблемите на ранен етап им позволява да напреднат по-бързо и гладко. Самолечението е опасно, така че ако се появят неприятни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Съдържание

Началото на менопаузата включва значителни хормонални промени в женското тяло. Такива трансформации могат да причинят дискомфорт с различна степен на тежест. Феноменът се среща при всички представители на нежния пол, но патологичният ход на процеса е характерен само за някои пациенти. Развитието на синдрома може да причини тежки прояви в психоемоционалната, ендокринната и вегетативната сфера, които трябва незабавно да бъдат открити от гинеколог.

Какво е менопаузален синдром при жените

Менопаузата е физиологично състояние на женския организъм, обусловено генетично, изразяващо се в свързани с възрастта промени във висшите отдели на централната нервна система. Това явление не се счита от специалистите за заболяване. Менопаузата протича в 3 фази:

• Пременопауза – има признаци на намаляване на хормоналната функция. Фазата продължава до настъпването на последната менструация, средно 4-5 години. Пременопаузата се изразява в нарушение на цикъла, промяна в обема и продължителността на отделянето. Може да настъпи спонтанна овулация, при която репродуктивната функция е запазена. Вероятността за развитие на патологичен ход в тази фаза е 35%.
• Менопауза - характеризира се с липса на каквото и да е кървене. Започва от момента на последната менструация и продължава около година. В тази фаза в 70% от случаите се развива патологичен ход.
• Постменопауза - определя се от липсата на производство на естроген от яйчниците, повишаване на нивото на гонадотропните хормони и преструктуриране на женската репродуктивна система.

Синдромът на менопаузата е набор от симптоми, които се наблюдават по време на патологичния ход на менопаузата. Състоянието се характеризира с нарушения в психоемоционалната, адаптогенната, невровегетативната, метаболитно-ендокринната и сърдечно-съдовата сфера на женското тяло. Патологията се развива при 30-60% от нежния пол на възраст 45-55 години. Продължителността на синдрома е средно 2-3 години. В някои случаи продължителността му се увеличава до 10-15 години.

Причини за патология

Основната причина за развитието на патологична менопауза са промените в структурата на хипоталамуса, които са свързани с възрастта. Тази жлеза регулира цикличността на менструалната функция на женското тяло. В хипоталамуса се синтезира неврохормонът GnRH, под влиянието на който се произвеждат лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони. Веществата влияят върху процеса на узряване и функциониране на жълтото тяло на яйчника и фоликулите.

Промените във функционирането на хипоталамуса водят до намаляване на нивата на естроген и повишаване на концентрацията на гонадотропни хормони. В резултат на това функционирането на яйчниците избледнява, овулацията спира и репродуктивната способност на жената спира. Хипофизната жлеза и хипоталамусът са здраво свързани с мозъчната кора и други ендокринни жлези, поради което под въздействието на негативни промени, свързани с възрастта, функционирането на сърдечно-съдовата и периферната нервна система и метаболитните процеси се нарушават и се развива остеопороза.

Патологичният ход на менопаузата не е характерен за всички представителки на нежния пол. Причините за синдрома са следните фактори:

• наследствено предразположение;
• професионална дейност - работа, която включва постоянна интелектуална и физическа умора, излагане на вредни вещества върху тялото;
• патологични промени във функционирането на ендокринната, централната нервна система, вътрешните органи, настъпили преди началото на менопаузата;
• възпаление на тазовите органи, нередовна менструация, сериозни хирургични интервенции;
• умерено или прекомерно повишено телесно тегло;
• усложнения, възникващи по време на бременност, раждане и следродилен период;
• наличието на инфекциозни заболявания, заболявания, придружени от синдроми на продължителна болка.

Клинични прояви на менопаузален синдром

Симптомите на синдрома се характеризират с различни прояви, които могат да причинят сериозен дискомфорт на жената. Ходът на патологичния процес зависи от физическото и емоционалното състояние на пациента, степента на хормонален дисбаланс, влиянието на външни фактори и наличието на хронични заболявания. Всички клинични прояви на синдрома могат да бъдат разделени на 3 групи:

• вазовегетативен;
• психоневротичен;
• ендокринни (соматични).

Вазовегетативна

Най-честият клиничен симптом от тази група са горещи вълни по главата, лицето и горната част на торса. Продължителността им варира от 30 до 120 секунди. Вазовегетативните прояви на менопаузалния синдром се изразяват в повишено изпотяване, което придружава горещи вълни. Горещи вълни могат да възникнат под въздействието на дразнители: промени във времето, стрес и други неблагоприятни условия. По време на горещи вълни се наблюдава повишаване на телесната температура, разширяване на периферните съдове и ускоряване на сърдечната честота.

Експертите включват появата на зачервяване под формата на огърлица на шията и гърдите, пароксизмални главоболия, вазомоторни ринити, хипертонични кризи и промени в показанията на кръвното налягане като вегетативни клинични прояви. Някои жени съобщават за подуване, изтръпване, крампи на крайниците, повишена възбудимост, сънливост и суха кожа. Вазовегетативните прояви на менопаузално патологично състояние могат да провокират повишаване на чувствителността на нервната система и болка в различни органи.

Психоневротичен

Тази група симптоми се изразява в намалено внимание, памет, постоянно чувство на умора, раздразнителност и нестабилност на емоционалната сфера. При някои пациенти невротичните разстройства са придружени от чувство на тревожност, страх, сълзливост и непоносимост към определени звуци и миризми. Голяма част от жените страдат от продължителна депресия, причинена от възприемането на менопаузата като признак на старостта. Специалистите класифицират това явление като тежко психоневротично разстройство, което е трудно за лечение.

Ендокринна

Соматичните (ендокринни) симптоми на менопаузата могат да възникнат поради промени в метаболитните процеси, характерни за определена възраст, или висока степен на реакция на организма към намаляване на нивата на естроген. Пациентите изпитват възпаление на стените на влагалището, кървене, сърбеж, дистрофия на вулвата, болезнено, неволно уриниране. Отслабването на мускулния тонус води до пролапс на матката. При по-нататъшно влошаване на мускулното състояние е възможна загуба на репродуктивния орган.

Липсата на естроген засяга не само репродуктивната система, но и млечните жлези, кожата, косата и ноктите. Тези области на тялото претърпяват атрофия, причинена от дефицит на колаген. Жените развиват бръчки, напълняват и синтезът на витамин D намалява, което влошава усвояването на калций и води до повишено измиване от костите. Скелетът постепенно започва да се срутва, появява се остеопороза, болки в крайниците през нощта, гръбначни патологии. Някои жени развиват дисфункция на щитовидната жлеза.

Класификация на патологията

Менопаузалният синдром се класифицира според тежестта. Има 3 форми:

1. Лека - има 7-10 горещи вълни на ден, практически не се откриват промени в работата и състоянието на пациента. Тази форма се диагностицира при 16% от жените.
2. Средно – характеризира се с увеличаване на честотата на горещите вълни (10-20 на ден). Нежният пол показва изразени признаци на синдрома: замаяност, главоболие, нарушение на паметта, общото благосъстояние и нарушения на съня. Тази форма на менопаузална патология се среща при 33% от пациентите.
3. Тежък – най-често срещаният тип синдром. Има рязко влошаване на здравето и загуба на работоспособност. Ако патологията се формира на възраст 38-43 години, тя се характеризира с дълъг, особено тежък курс. В този случай са възможни сериозни нарушения в психосоциалната адаптация.

Съществува класификация на менопаузалната патология в зависимост от клиничните прояви. Разграничават се следните форми:

1. Неусложнена (типична) - проявява се само с повишено изпотяване (хиперхидроза) и горещи вълни. Възниква под въздействието на прекомерен психически или физически стрес при здрава жена. Типичната форма се характеризира с класически признаци на менопауза, които изчезват след 1-2 години и навременното настъпване на менопаузата. Общото благосъстояние на жената остава практически непроменено. При пациенти с неусложнена форма на синдрома се откриват незначителни отлагания на подкожна мазнина и намаляване на еластичността на кожата. Всички промени са съобразени с възрастта.
2. Усложнена - развива се на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система, храносмилателните органи, дисфункция на щитовидната жлеза, захарен диабет. Тази форма на патология се среща при жени на възраст над 45 години. Сложният ход на синдрома се характеризира с увеличаване на честотата и тежестта на горещите вълни, наличието на повишен сърдечен ритъм, нарушения на съня, вниманието и паметта. Може да се появи усещане за смразяване и болка в областта на сърцето. Жените, страдащи от хипертония, са изложени на риск от развитие на сложна форма на синдрома.
3. Атипичен - възниква при пациенти, претърпели операция, психическа или физическа травма, сериозно заболяване или продължително време работещи при неблагоприятни условия. Тази форма се характеризира с нарушения в менструалния цикъл, които впоследствие се трансформират в пълно спиране на менструацията. След известно време се появяват типични симптоми на менопаузата: сълзливост, загуба на паметта, нарушения на съня и влошаване на работоспособността. Външните прояви на атипичната форма на синдрома се изразяват в крехкост и косопад, суха кожа, пигментни петна по повърхността на гърдите, ръцете и главата. Характерни признаци са сърбеж по крайниците, в областта на гениталиите, повишено уриниране, подуване, наддаване на тегло и болки в ставите. Състоянието на пациент, страдащ от атипична форма на синдрома, бързо се влошава, могат да се развият пристъпи на паника, остеопороза, хипогликемия, остеохондроза и астма.

Усложнения

Ненавременното или неправилно лечение на патологичен синдром може да доведе до неблагоприятни последици. Възможни са някои усложнения:

• патологични промени в урогениталната област, изразяващи се в уринарна инконтиненция;
• повишен риск от атеросклероза, тромбоза, инсулт, исхемия, диабет;
• развитие на доброкачествени или злокачествени новообразувания в млечните жлези и репродуктивните органи;
• повишен риск от остеопороза и вероятност от хронични фрактури;
• влошаване на качеството на живот и нивото на представяне на жената.

Диагностика

Ако една жена проявява симптоми на патологична менопауза, тя трябва незабавно да се свърже с гинеколог. Освен това трябва да се подложите на преглед от терапевт или ревматолог. На жените в зряла възраст се препоръчва да се консултират с психотерапевт, офталмолог или ендокринолог. За диагностициране на менопаузален синдром са необходими изследвания:

• Събиране на анамнеза за идентифициране на наследствени, гинекологични фактори за появата на менопауза, хронични заболявания и анализ на оплакванията на пациента.
• Разпитване на лекар за менструалната функционалност на тялото. Гинекологът трябва да разбере възрастта, когато е започнала първата менструация, тяхната редовност, честота и продължителност в момента. Ако функцията липсва, трябва да разберете датата на последната си менструация.
• Гинекологичен преглед за определяне на правилното развитие на репродуктивните органи, техния размер и локализация на болката. За да направи това, лекарят използва изследване на вагиналната кухина с две ръце.
• Изследване на гърдите - за идентифициране на наличието на патологични промени в структурата на млечните жлези.
• Проучване на състоянието на тялото като цяло. Необходима е диагностична мярка за откриване на патологии, придружаващи синдрома, които не са свързани със заболявания на репродуктивната система. Необходимо е да се оцени работата на сърдечно-съдовата система, да се измери кръвното налягане, да се проучи състоянието на кожата, ноктите, косата и телесното тегло.
• Кръвни тестове за определяне на нивата на хормоните, степента на съсирване и биопсия. Взима се и цитонамазка за цитология.
• Мамография – за откриване на сериозни патологии на млечните жлези чрез радиография.
• Ултразвуково изследване (ултразвук) на тазовите органи.
• Денситометрията е метод, предназначен да идентифицира състоянието на скелета (гръбначен стълб, предмишници, бедра). Резултатите помагат да се определи наличието на остеопороза.

Лечение на менопаузален синдром

Патологичната менопауза трябва да се лекува от гинеколог или гинеколог-ендокринолог. Ако е необходимо, тези специалисти могат да насочат жената за консултация с терапевт и ендокринолог, за да получат по-пълна информация за нейното състояние. Ще се изисква преглед от психотерапевт, ако пациентът има нервни разстройства, депресия или астения. За профилактика или лечение на заболявания на ставите и костите е необходима консултация с ревматолог. Режимът на лечение на вегетативните прояви трябва да бъде предписан от невролог.

Има две основни стратегии за лечение на синдрома: лекарствени и нелекарствени. Вторият вид лечение включва диета, упражнения, ароматерапия, масаж и други процедури, народни средства. Тази терапия е предназначена за леки менопаузални патологии. Умереният и тежък курс на синдрома включва употребата на лекарства: хормонални, успокоителни, антипсихотици, транквиланти, витаминни комплекси. Често специалистите предписват комбинирано лечение.

Диета

Комплексът от нелекарствена терапия на синдрома включва правилното хранене. Диетата трябва да бъде наситена със зеленчуци и плодове, растителни мазнини. Особено полезни са храните, съдържащи фитоестрогени. Естествените хормони се съдържат в лененото масло, ядките, соята, триците, черешите, ябълките, цитрусовите плодове, спанака, чесъна, броколите и магданоза.

По време на менопаузата жената трябва да консумира нискомаслени млечни продукти. Сред напитките трябва да се даде предпочитание на билковите чайове. Необходимо е да се ограничи консумацията на кофеин, въглехидратни храни (шоколад, сладкиши, печива, конфитюр), алкохол, червено месо, пушени, пикантни храни. Сезонният дефицит на витамини и минерали се попълва с комплексни лекарства, предписани от специалист.

Физиотерапевтични процедури

За да поддържат благосъстоянието на жената по време на менопаузата, лекарите често предписват физиотерапия. Препоръчват се следните процедури:

• Лечебна гимнастика - необходимо е да започнете упражнения като подготовка за менопаузата. Ежедневните упражнения помагат за намаляване на тежестта на психоневротичните симптоми, намаляване на нивата на инсулин и подобряване на метаболизма на кислорода и въглехидратите. Видът на физиотерапията и програмата за обучение трябва да бъдат избрани от лекаря въз основа на показанията. Пациентите могат да бъдат посъветвани да правят упражнения в групи или да изпълняват гимнастика у дома. За да се предотврати пролапс на матката, се предписват упражнения на Кегел, Бубновски и Юнусов.
• Акупунктура - помага за ефективно справяне със симптомите, които проявяват патологичния менопаузален синдром. Процедурата има благоприятен ефект върху съдовия тонус, повишава активността на имунната, неврохуморалната и ендокринната система. Предимството на акупунктурата е безопасността, безболезнеността и почти пълната липса на противопоказания.
• Лечебен масаж – по време на менопаузални промени в организма се препоръчва провеждането на общо и целенасочено въздействие. И двата вида процедури се предписват като част от комплексната терапия, заедно с други физиотерапевтични техники, лекарства и диета. Масажът ще помогне да се отървете от умората, промените в настроението и да намалите интензивността и честотата на горещите вълни. Процедурата подобрява мускулния и съдовия тонус, лимфната циркулация, активира метаболитните процеси, действа релаксиращо на нервната система.
• Хидротерапията може да се провежда в санаториум-курорт или у дома. Процедурата включва обливане, контрастен душ, гореща вана за крака, борова и градински чай. Излагането на вода помага за намаляване на честотата на горещите вълни, подобряване на емоционалното състояние на пациента, повишаване на съдовия тонус и еластичността на кожата.
• Ароматерапия – етеричните масла от риган, градински чай, портокал, лавандула, жасмин, вдишвани чрез студени инхалации или аромалампи, действат благотворно на женския организъм. Веществата успокояват нервната система, нормализират топлообмена, облекчават слабостта, тревожността и сълзливостта. Естествените масла отпускат тялото, предотвратяват появата на депресия и го възстановяват след прекаран стрес.

Лекарствена терапия

Лечението на патологичната менопауза с лекарства се използва за умерени и тежки форми на заболяването. В зависимост от показанията се предписват следните групи лекарства:

1. Успокоителни - използвани за нормализиране на нервната система и подобряване на общото благосъстояние. Средствата от тази група включват тинктури от билки от майчинка, корен от валериана, плодове и цветя от глог.
2. Невролептици (серия фенотиазин) - препоръчват се при депресия и хипохондричен синдром. Лекарствата намаляват психомоторната възбуда, имат успокояващ ефект, потискат чувството на тревожност и страх. Лекарствата от групата включват Frenolone, Meterazine, Triftazine, Etaperazine.
3. Транквиланти - препоръчват се при развитие на астения, психо-емоционални разстройства, леки климактерични неврози. Лекарствата облекчават страха, безпокойството, безпокойството и вътрешното напрежение. Често се предписват Елениум и Диазепам.
4. На всички пациенти се предписват витамини А, С, Е. Продуктите укрепват организма, подобряват състоянието на кожата и косата, намаляват риска от образуване и развитие на мастопатия, ендометриоза, миома на матката, забавят производството на гонадотропни хормони, засилват ефекта на прогестерона и естрогена.
5. За лечение на тежки форми на синдрома се използват хормонални лекарства. Лекарствата помагат да се справят с горещи вълни и дискомфорт във вагиналната област. Изборът на лекарства се извършва от лекаря индивидуално, според показанията. Популярни лекарства от тази група са Норгестрел, Утрожестан, Дидрогестерон.

Профилактика на менопаузалния синдром

За да се избегне изостряне на патологичните симптоми на менопаузата, е необходимо да се вземат превантивни мерки. Жените трябва да се ръководят от няколко аспекта:

• водете здравословен начин на живот - хранете се правилно, питателно, осигурете контрол на телесното тегло, използвайте умерена физическа активност, формирайте дневен режим и отделете време за почивка;
• приемайте хормонални лекарства в строго съответствие с инструкциите и предписанията на лекаря;
• своевременно лечение на заболявания, особено инфекции и възпаления;
• се подлагат на профилактичен преглед от гинеколози поне веднъж на всеки шест месеца.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!