Paraphasie en orthophonie. Troubles pathopsycholinguistiques de la parole

Trouble du langage expressif (aphasie motrice). La maîtrise de la parole est déterminée par la rapidité, la qualité et la facilité de production de la parole.

Dans le cas de troubles de la fluidité de la parole, la performance verbale est limitée (> 50 mots/min), la longueur des phrases est réduite (un à quatre mots par phrase), la production de la parole est difficile, l'articulation est souvent mauvaise et la mélodie de la parole (prosodie) est altéré. Lorsque la fluidité est altérée, le locuteur préfère souvent utiliser des noms et des verbes, en omettant les petits mots de liaison (style parlant « télégraphique »).

Au contraire, avec une parole fluide, la productivité verbale est significative (et peut parfois être encore plus abondante que d'habitude), la longueur des phrases est normale, la production de la parole n'est pas difficile et la mélodie de la parole n'est pas altérée.

Relations anatomiques. Une altération de la fluidité de la parole indique des dommages au centre de la parole dans le lobe frontal antérieur à la fissure rolandique. Un discours fluide indique l'intégrité de ce centre. B. Altération de la compréhension de la parole (aphasie sensorielle).

Les déficiences dans la capacité à comprendre le langage parlé vont de l’incapacité totale à comprendre des expressions simples composées d’un seul mot à des déficiences subtiles dans la capacité à percevoir le sens complet d’expressions complexes. Au cours d'une conversation informelle, un patient aphasique utilise souvent des gestes, l'intonation de la parole et environnement pour compléter la compréhension du contenu de leurs expressions. Le clinicien peut sous-estimer l'étendue des troubles de la compréhension de la parole s'il est incapable de déterminer l'étendue des troubles de la compréhension de la parole du patient sans signaux non verbaux.

Relations anatomiques. Une compréhension altérée reflète des dommages aux zones de parole temporopariétales situées derrière la fissure rolandique. La préservation de la compréhension indique l'intégrité de ces zones. (Compréhension structures grammaticales constitue une exception importante à cette règle. L'agrammatisme est associé à des lésions des zones de parole dans le gyrus frontal inférieur).

Trouble de la répétition.

Répétition dans discours oral Linguistiquement et anatomiquement, il s'agit d'une fonction particulière. Chez la plupart des patients, le trouble de la répétition survient parallèlement à un trouble des autres fonctions de la parole. Cependant, un trouble à répétition relativement isolé peut parfois constituer le symptôme clinique dominant (aphasie conductrice). Chez d'autres patients, la répétition peut être maintenue malgré une altération sévère de la parole spontanée (aphasie transcorticale). Parfois, ces patients présentent une écholalie - une nette tendance à répéter toutes les phrases entendues.

Relations anatomiques. Une répétition altérée indique des dommages à la zone de parole autour de la fissure sylvienne. La préservation de la répétition indique l'intégrité de cette zone.

Paraphasie.

Substitution le mot juste appelé incorrect paraphasie.
La paraphasie littérale ou phonémique se caractérise par la distorsion d'une partie seulement d'un mot, par exemple lorsqu'au lieu de « poignée », le patient prononce « nuage » ou « kuchka ».

Avec la paraphasie verbale ou globale, un mot nécessaire au sens est entièrement remplacé par un mot incorrect, par exemple lorsque « pomme » devient « orange » ou « vélo ». Dans la paraphasie sémantique, le mot nécessaire au sens et son remplacement appartiennent au même groupe sémantique (« orange » et « pomme »). Un discours fluide, encombré d'un grand nombre de paraphasies verbales, est appelé « jargon ».

Le néologisme paraphasie est observé lorsqu'un mot complètement nouveau, non inclus dans le vocabulaire du locuteur, remplace ce qui est nécessaire au sens.

Relations anatomiques. Les paraphasies peuvent apparaître lorsque les lésions sont localisées dans n'importe quelle partie de la zone de parole et n'ont pas de signification diagnostique topique importante. Les paraphasies phonémiques sont plus typiques des lésions des zones frontales de la parole, tandis que les paraphasies globales sont plus caractéristiques des zones temporopariétales.

Difficulté à trouver les mots (anomie).

Sélection du mot requis parmi vocabulaire souffre presque toujours d'aphasie. Les patients peuvent très souvent éprouver un bégaiement lors d'un discours spontané lors de la sélection de mots.

La verbosité est détectée lorsque les patients parlent « sans cesse » de mots qu’ils ne trouvent pas, donnant à ces mots de longues définitions ou descriptions.

Relations anatomiques. Les difficultés de recherche de mots apparaissent lorsque les lésions sont localisées dans toutes les zones de parole de l'hémisphère dominant et ont une signification topique et diagnostique insignifiante.

Lire et écrire.

Dans la plupart des cas d'aphasie, des troubles de la lecture (alexie) et de l'écriture (agraphie) sont observés parallèlement à des troubles de la perception et de la production de la parole. Parfois, un trouble isolé de la lecture, de l'écriture ou des deux fonctions peut survenir avec une parole intacte.

Relations anatomiques. Les centres corticaux de lecture et d'écriture sont situés à la fois dans les zones de parole autour de la fissure sylvienne et dans des zones supplémentaires fonctionnellement spécialisées. Pour exécuter la fonction de lecture dont vous avez besoin haut niveau processus perception visuelle dans les lobes occipitaux et pariétaux inférieurs du cortex cérébral. L'écriture dépend de l'apport visuel du lobe pariétal inférieur et des performances motrices du lobe frontal.

La paraphasie est une caractéristique (perte de la parole existante) traits caractéristiques ce qui constitue une violation de la déclaration, le remplacement des lettres, syllabes et mots corrects par des mots incorrects.

Le patient remplace les mots corrects d'une phrase par des mots totalement incompréhensibles et contre nature dans un usage donné et dans une situation spécifique. Il y a une accélération significative de la parole, ce qui complique grandement la compréhension de la conversation.

Aspect neurologique du problème

L'apparition de la paraphasie peut être due à un certain nombre de raisons et survient absolument chez les personnes d'âges différents. Les causes de la manifestation du trouble chez l'adulte comprennent diverses lésions du cortex cérébral :

DANS enfance Aux facteurs ci-dessus, il convient d'ajouter les dommages causés aux centres de la parole du cerveau en raison de :

• hypoxie fœtale;
• blessure de la mère pendant la grossesse;
• interruption spontanée de grossesse;
• asphyxie du nouveau-né;
• traumatisme subi lors de l'accouchement;
• maladies somatiques de la mère pendant la grossesse ;
• infection intra-utérine.

La paraphasie est basée sur une violation d'un prérequis neurophysiologique ou neuropsychologique - cela peut être une violation de la praxis, de l'appareil articulatoire, audition phonémique, ce qui entraîne à son tour des troubles de la parole, de la perception, de la lecture, de l’écriture et du comptage.

Types de violations

La paraphasie est divisée en trois types :

• verbal;
• littéral;
• miroir

Et sans remarquer le changement

La paraphasie verbale est un phénomène dans lequel un mot du discours est remplacé par un autre, et ces mots seront dans le même champ associatif. Par exemple, au lieu du mot « coude », il est écrit « genou ». Au lieu du mot « chaise » - « table », etc.

Ce phénomène est caractéristique de l'aphasie acoustique-mnésique et se caractérise par la capacité de reproduire mots individuels et l'incapacité de répéter une série de trois ou quatre mots dont le sens est lié.

Les patients peuvent ressentir une activité vocale accrue ou, vice versa, une inhibition. Ainsi, dans une conversation à deux ou trois personnes, une personne paraphasique se perdra dans les phrases polysyllabiques de ses interlocuteurs, tout en donnant en réponse des informations soit hors sujet, soit en nommant des mots complètement différents au lieu de ceux nécessaires au sens.

Les difficultés liées au flou sémantique des mots, à l'incompréhension totale ou partielle de leur sens, conduisent à l'usage répété de paraphasies : remplacement de mots dans une phrase, remplacement de lettres ou combinaison de plusieurs mots entre eux (par exemple, « couteau » - couteau et fourchette) .

Il peut souvent y avoir une utilisation incorrecte des pronoms, une confusion des noms en genre et en nombre, ainsi que des inflexions de verbes.

Proche en apparence, loin de la réalité

La paraphasie littérale se caractérise par le remplacement d'une lettre ou d'un son dans un mot par un autre. Se produit à la fois dans le discours oral et dans l'écrit. Selon la zone et le degré de dégâts, le phénomène peut prendre des formes différentes.

Ainsi, dans le cas de , les sons sont remplacés par des sons phonémiquement similaires (« s » à « z », « b » à « p »). Dans le cas de avec, les sons sont remplacés par des sons similaires (« m » par « b », « l » par « n »).

Un patient présentant ce phénomène peut non seulement confondre certains sons, mais également réorganiser les lettres au sein d'un même mot. Il lui est souvent difficile de construire une phrase en raison du choix des mots appropriés. Ainsi, la parole elle-même ralentit, les répétitions de mots et de fragments de phrases sont typiques. Lors de l'écriture, des écarts sont également visibles : l'exactitude de l'écriture et le mouvement de la main sont altérés.

La paraphasie, qui survient sur la base d'une (immaturité profonde de la parole résultant de lésions du cortex cérébral), se caractérise par la perte de la parole précédemment présente, ainsi que par des lésions des centres du cerveau responsables de la parole pendant le développement du fœtus.

Je te regarde comme dans un miroir

Paraphasie miroir - dans ce cas, le patient prononce correctement le début et la fin du mot, mais le milieu - de droite à gauche.

Ce qui est typique, c’est que les personnes atteintes de cette maladie lisent étonnamment rapidement les mots écrits dans des images miroir. Et ils les lisent correctement.

Dans certains cas, en outre, le mot est lu comme s'il était divisé en plusieurs parties, où les première et dernière parties sont prononcées correctement, et celle du milieu est non seulement inversée, mais également doublée.

Exemples de la vie

Lorsque l’on considère des exemples de paraphasie, les écarts suivants peuvent survenir :

• si dans l'original le mot sonne – " tour", puis avec une paraphasie verbale, le patient désignera comme « rapide », « corbeau », « pic », et avec une paraphasie littérale – « docteur », « grak », « chance », « grap », avec une paraphasie miroir – « garch » , "garach" ";
• "loup" pour verbal – « lièvre », « ours », « tigre », « renard », pour littéral – « bœuf », « travail », pour miroir – « vlok », « vlolk » ;
• "boa" avec le verbal - "serpent", "python", "uzh", avec le littéral - "coup", "audacieux", "audacieux", avec le miroir - "uadv", "udadv".

Correction et restauration des fonctions vocales

Le traitement de la paraphasie, comme tout autre type d'aphasie, implique le recours à la neurorééducation (restauration et compensation des fonctions mentales supérieures, y compris la parole). Le système d'événements comprend :

• physiothérapie;
• traitement médical;
• ergothérapie;
• psychothérapie;
• des séances de rééducation avec un orthophoniste ;
• méthodes d'adaptation sociale et psychologique.

À l'heure actuelle, les spécialistes prescrivent aux patients une analyse spéciale, sur la base des résultats de laquelle ils peuvent déterminer les zones de dommages et leur étendue, puis commencer le traitement, au cours duquel ils peuvent non seulement éliminer les causes de l'apparition, mais également prévenir le développement de la maladie.

Restauration de la parole ce moment réalisée par un orthophoniste, un aphasiologue ou un neuropsychologue. Le plus grand effet est obtenu par des activités qui incluent l'utilisation de médicaments nootropiques : Neotropil, Phenotropil, Cerebrolysin, Encephabol.

Mais la thérapie ne s'arrête pas là : les membres de la famille doivent subir entraînement spécial d'un orthophoniste et d'un aphasiologue, recevez des instructions particulières sur les spécificités de la thérapie et de la rééducation du patient. Seules des mesures aussi globales peuvent conduire à des résultats significatifs.

La durée du traitement peut être assez longue - jusqu'à cinq ans, mais malgré technologie moderne, techniques, aucun médecin ne peut donner un résultat à 100%. Même le plus technologie de pointe dans certains cas, ils ne peuvent pas ramener la parole à un état idéal.

Ainsi, un phénomène assez courant, la paraphasie, lorsqu'une personne confond les lettres dans les mots, utilise incorrectement des mots et des phrases selon leur sens - c'est une sonnette pour demander l'aide d'un médecin qualifié qui, après un examen spécial, pourra déterminer la cause spécifique des dommages au cortex cérébral et prescrire un traitement et une réadaptation.

Paraphasie

(du grec para - près, à propos, phasis - parole) - remplacement des sons (lettres) requis de la parole ou des mots par d'autres ; utilisation incorrecte de sons individuels (lettres) ou de mots, oraux et en écrivant. Il existe deux types de P. : littéral et verbal. Avec des lésions locales des zones de parole du cortex de l'hémisphère gauche du cerveau (chez les droitiers), P. est une manifestation Formes variées aphasie. Le discours littéral s'exprime sous la forme d'un remplacement erroné de sons individuels (ou de syllabes) dans des mots basés sur des troubles sensoriels ou moteurs de la parole. Le discours verbal se caractérise par le remplacement de certains mots par d'autres de sens similaire (voir). Des troubles de la parole littérale et verbale chez les enfants sont observés avec l'alalia et représentent une manifestation du sous-développement général de la parole.

Bref dictionnaire psychologique. - Rostov-sur-le-Don : « PHOENIX ». L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. 1998 .

Paraphasie

Une violation de l'expression de la parole, se manifestant par le remplacement des sons (lettres) requis de la parole ou des mots par d'autres ou par l'utilisation incorrecte de sons individuels (lettres) ou de mots dans le discours oral et écrit.

Il existe deux types de paraphasie :

1 ) paraphasie littérale - remplacement erroné de sons individuels ou de syllabes dans des mots ; elle repose sur des troubles sensoriels ou moteurs de la parole ;

2 ) paraphasie verbale - remplacement de certains mots par d'autres de sens similaire, provoqué par des troubles de la parole mnésiques ou sémantiques ; peut également se manifester par une combinaison d'éléments individuels des mots différents dans une ( cm. ).

Dictionnaire d'un psychologue pratique. - M. : AST, Récolte. S. Yu. Golovine. 1998.

Paraphasie Étymologie.

Vient du grec. para - près, à propos de + phase - discours.

Trouble clinique.

Déficience de la parole orale et écrite, se manifestant par le remplacement des sons (lettres) requis de la parole ou des mots par d'autres, par l'utilisation incorrecte de sons individuels (lettres) ou de mots de la parole.

Paraphasie littérale,

Paraphasie verbale.

Dictionnaire psychologique. EUX. Kondakov. 2000.

PARAPHASIE

(du grec para- près, environ + phase- parole) - remplacement des sons requis (lettres) discours ou des mots à d'autres ; utilisation incorrecte de sons individuels (lettres) ou de mots dans le discours oral et écrit. Il existe 2 types de P. : littéral et verbal. Avec des lésions locales des zones de parole du cortex de l'hémisphère gauche (chez les droitiers), P. sont des manifestations de diverses formes aphasie. Littéral P. s'exprime sous la forme d'un remplacement erroné de sons individuels (ou de syllabes) dans des mots, basé sur des troubles sensoriels ou moteurs de la parole (voir. ). Verbal P. se caractérise par le remplacement de certains mots par d'autres de sens similaire (voir. ), provoqués par des troubles de la parole mnésiques ou sémantiques. Cette forme de P. peut également se manifester comme une combinaison d'éléments individuels de différents mots en un seul (voir. ).

Des P. littéraux et verbaux chez les enfants sont observés lorsque Alalia et représentent une manifestation du sous-développement général de la parole. Cm. . (T.V. Akhutina.)

Grand dictionnaire psychologique. - M. : Premier-EVROZNAK. Éd. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003 .

Voyez ce qu’est « paraphasie » dans d’autres dictionnaires :

paraphasie- paraphasie... Dictionnaire d'orthographe-ouvrage de référence

PARAPHASIE- [Allemand] Dictionnaire Paraphasie mots étrangers langue russe

La paraphasie verbale est un phénomène douloureux qui survient le plus souvent avec l'aphasie acoustique-mnésique. Il se caractérise par le remplacement du mot souhaité par un autre qui lui est inclus dans le même champ associatif (par exemple, à la place du mot table, le mot chaise est utilisé).

• - Étymologie. Vient de Lat. littera - lettre et grec. para - près, à propos de + phase - discours. Catégorie. Trouble neuropsychologique. Détails...
• - La paraphasie verbale est un phénomène douloureux, retrouvé le plus souvent dans les aphasies acoustiques-mnésiques. Il se caractérise par le remplacement du mot souhaité par un autre qui lui est inclus dans le même champ associatif...

  Dictionnaire psychologique

• - La paraphasie littérale est le remplacement d'un son ou d'une lettre d'un mot par d'autres, qui se produit pendant l'aphasie - et se manifeste à la fois dans le discours oral et dans l'écrit...

  Dictionnaire psychologique

• - une violation de la parole orale et écrite, se manifestant par le remplacement des sons ou des mots requis par d'autres, par l'utilisation incorrecte de sons ou de mots individuels. Il existe des paraphasies littérales et verbales...

  Dictionnaire psychologique

• - Distorsion d'éléments individuels du discours - remplacement de mots du discours oral par d'autres ayant un sens ou un son similaire et omissions, remplacements, réarrangement de sons individuels dans les mots, conduisant à leur distorsion...

  Dictionnaire explicatif des termes psychiatriques

• - distorsion d'éléments individuels du discours dans l'aphasie...

  Grand dictionnaire médical

• - P., se manifestant par le remplacement de mots par d'autres, généralement similaires dans leurs caractéristiques sonores...

  Grand dictionnaire médical

• - remplacer les sons vocaux ou les mots requis par d'autres ; utilisation incorrecte de sons ou de mots individuels dans le discours oral et écrit. Il existe deux types de P. : littéral et verbal...

  Grande encyclopédie psychologique

• - un phénomène douloureux que l'on retrouve le plus souvent dans les aphasies acoustiques-mnésiques. Il se caractérise par le remplacement du mot souhaité par un autre qui lui est inclus dans le même champ associatif...

  Grande encyclopédie psychologique

• - voir Trouble...

  Dictionnaire encyclopédique Brockhaus et Euphron

• - ...

  Dictionnaire d'orthographe-ouvrage de référence

• -paraphase"...

  Dictionnaire d'orthographe russe

• - une des formes de troubles de la parole est la confusion des mots, des syllabes, des lettres dans un mot, des mots dans une phrase...

  Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

• - ...

  Formes de mots

• - nom, nombre de synonymes : 1 violation...

  Dictionnaire de synonymes

• - Forme d'aphasie : réarrangement ou remplacement dans le discours oral de lettres ou syllabes d'un mot, de mots dans une phrase, etc. glisser vers des désignations connexes; se développe lorsque les zones de parole du cerveau sont endommagées...

  Dictionnaire des termes linguistiques T.V. Poulain

"Paraphasie verbale" dans les livres

10.4. Communication verbale

10.4. Communication verbale