Kada pozvati hitnu pomoć tokom drugog poroda. Kada je vrijeme za odlazak u porodilište - znaci predstojećeg porođaja

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?

“Kada ići u porodilište” možda je najhitnije pitanje koje počinje zabrinjavati buduću majku u posljednjem tromjesečju trudnoće. Posebno su zabrinute žene koje se spremaju da postanu majke prvi put. Strah od porođaja kod kuće i nedostatka vremena do porodilišta je potpuno prirodan. Ono što podstiče anksioznost, između ostalog, je omiljena filmska tehnika kada žena oseća oštar bol i shvati da će se poroditi.

Slušanje signala vlastitog tijela

Zapravo, u većini slučajeva žena uspijeva ne samo da stigne do porodilišta na vrijeme, već i da mirno prikupi potrebne stvari, pozove svoje najmilije i polako ide na porođaj. Važno je samo čuti signale koje tijelo daje. Ovi signali su predznaci porođaja kod žene.

Postoje dva simptoma pomoću kojih se sa visokim stepenom vjerovatnoće može utvrditi da će doći do porođaja u naredna 24 sata. To su redovne kontrakcije i pražnjenje plodove vode. Osim toga, postoje mnogi indirektni znakovi koji se mogu pojaviti, ili mogu biti potpuno odsutni ili proći neprimijećeni.

Pre nekoliko dana važan događajŽensko tijelo prolazi kroz restrukturiranje i njen hormonski nivo se mijenja. S tim u vezi, žena može primijetiti blagi gubitak težine i smanjenje otoka. Na taj način tijelo se oslobađa viška tekućine. Osim toga, tokom nekoliko dana, pražnjenje crijeva može postati češće, pa čak i dijareja. Ovo je ujedno i prirodno čišćenje organizma prije porođaja.

Važan prethodnik porođaja je oslobađanje sluznog čepa. Čep je zaštitna barijera koja štiti ulaz u cerviks od spoljašnje okruženje, bakterije i gljivice koje naseljavaju vaginu. Žena može primijetiti gust iscjedak sluzi, od bistre do krvave. Ne mogu se pomiješati s opasnim krvarenjem, jer su to upravo ugrušci sluzi. Utikač se može potpuno isključiti, ili se može postepeno isključiti tokom dužeg vremenskog perioda, do dvije sedmice. Važno je shvatiti da nakon što čep izađe, ulaz u cerviks više nije zaštićen, što znači da ne treba posjećivati ​​bazen, kupati se, a preporučljivo je prestati sa seksom.

Opušten stomak je još jedan znak predstojećeg porođaja. Nakon što se fundus materice spusti, ženi postaje lakše da diše, ali je nagon za mokrenjem sve češći. Teško je fokusirati se na ovu pojavu u privremenom smislu, jer nekima želudac pada 2 sedmice prije porođaja, a drugima direktno tokom procesa porođaja.

Ako žena primijeti bilo koji od gore navedenih simptoma, ovo je samo podsjetnik i upozorenje da će uskoro doći do porođaja. Nijedan od ovih simptoma ne zahtijeva posjet ljekaru osim ako se vaše opšte zdravstveno stanje ne pogorša.

Ali postoje dva signala koji upućuju na to da morate spakovati stvari i otići u porodilište.

Prvi od njih je izlijevanje vode. Bez obzira na fazu trudnoće i da li su kontrakcije počele ili ne, ako ustanovite da su vam popucali vodenci, u porodilište morate stići u roku od sat ili sat i po. Nemoguće je ne primijetiti prolazak vode. Količina tečnosti nakon rupture amnionske vrećice bit će prilično velika. Neka vam ne smeta blago vlažno donje rublje – ovo je prirodni porast sluzi prije porođaja.

Prave i trening kontrakcije

Najvažniji znak početka porođaja su kontrakcije. Većina žena oseća napetost u stomaku tokom poslednjih meseci trudnoće. Čini se da se stomak pretvara u kamen, i senzacije povlačenja ne samo u samom stomaku, već iu donjem delu leđa. Ovi osjećaji su slični nelagodnosti tokom menstruacije.

Postoje takozvane Braxton-Hicks trenažne kontrakcije. Vrlo je lako razlikovati lažne kontrakcije od pravih. Nisu jako bolni, ali to nije glavno. Prave porođajne kontrakcije su uvijek redovite, odnosno ponavljaju se u određenim intervalima, koji se postepeno smanjuju. Na primjer, trbušna napetost se javlja na 10 sekundi svakih 12 minuta. U početku je interval između kontrakcija prilično velik, a njihov intenzitet i bol vrlo umjereni. To vam omogućava da mirno promatrate sebe i primijetite da li su kontrakcije redovite ili ne. Interval između lažnih kontrakcija je uvijek različit, osim toga, mogu jenjavati i intenzivirati ovisno o fizičkoj aktivnosti i položaju tijela. Pravi će rasti bez obzira na vaše postupke.

Dakle, ako ste odlučili da imate redovne trudove, kada da idete u porodilište će vam reći emocionalno stanje. Trebalo bi ići u porodilište kada vam više nije udobno kod kuće. Ali ipak treba sačekati najmanje 9 minuta između kontrakcija, kako ne biste provodili previše vremena čekajući izvan kuće.

Ako ovo nije prvi porođaj

Vjeruje se da su drugi i sljedeći porođaji mnogo brži od prvog. U stvari, to nije uvijek slučaj. Ali žena koja će se po drugi put poroditi može sama odlučiti kada će otići u porodilište. Ona već zna šta su kontrakcije i kako ih izbrojati. Samo trebate uzeti u obzir da se tijekom drugog poroda stopa povećanja porođajne aktivnosti, a shodno tome, intenziviranje i učestalost kontrakcija obično događa brže.

Ako trudnoća teče s nekim posebnostima, planirana hospitalizacija može biti potrebna neposredno prije očekivanog datuma. Lekar može posavetovati pacijentkinju kada treba da ode u bolnicu ako ima karličnu. To bi možda trebalo da se uradi uzimajući u obzir te same preteče porođaja. Uostalom, tek neposredno prije porođaja, liječnik obično donosi odluku o tome kako će se porođaj odvijati u karličnoj prezentaciji - prirodnim putem ili carskim rezom.

Smatra se da se pitanje pravovremenog slanja u porodilište tiče samo žena koje će prvi put roditi. Nemaju odgovarajuće iskustvo, pa je osjećaj početka porođaja za njih misterija. Ali u praksi, pitanje kada sve baciti i hitno otići u porodilište zabrinjava one koji rađaju po drugi put, pa čak i tokom narednih porođaja. Ovaj materijal govorit će o tome kada je vrijeme za odlazak u porodilište, koliko čekati, kako ne biste rizikovali svoje zdravlje i stanje djeteta.

Kako da shvatite da se porađate?

Kontrakcije (kontrakcije ili grčevi maternice) prije porođaja su dvije vrste - prave, koje se javljaju u pozadini proširenja i otvaranja grlića maternice, i lažne (ili trening), koje nisu direktno povezane s proširenjem grlića maternice. Trenažne kontrakcije kod onih koje rađaju prvi put mogu početi već sredinom gestacije, dok kod onih koje ponovno rađaju obično počinju gotovo prije pravih, nakon 35. sedmice trudnoće. Nekoliko dana prije početka porođaja (i tokom prvog porođaja, ponekad i nekoliko sedmica), počinju pripremne kontrakcije koje se nazivaju prekursorima.

Ako lažne kontrakcije materice tokom trudnoće nisu ni na koji način povezane sa mišićima materice i manifestuju se samo epizodičnom napetošću u glatkim mišićima materice, onda postoji dobar razlog za prethodne kontrakcije. Cerviks se počinje pripremati za porođaj - omekšava, zaglađuje, jer će se tokom porođaja proširiti za 10-12 centimetara. Uglavnom, žena ne može osjetiti proces pripreme za početak porođaja. Njena hormonska pozadina se mijenja, smanjuje se koncentracija progesterona koji je bio odgovoran za rađanje bebe tokom cijelog perioda, povećava se proizvodnja estrogena i oksitocina. Poseban protein, aktomiozin, počinje da se akumulira u ćelijama tkiva materice.

Na fizičkom nivou, mišići materice se s vremena na vrijeme mogu stegnuti, što će se osjetiti kao naglo zatezanje trbuha. Takve kontrakcije nemaju periodičnost ili određeni ritam. Žena može pretpostaviti da je porođaj počeo upravo po cikličnoj prirodi onoga što se dešava. Kontrakcije se osjećaju kao istezanje, počevši od leđa i završavajući u donjem i srednjem dijelu trbuha. Prvi osjećaji mogu proći i neprimijećeni, posebno tokom druge ili treće trudnoće. Ali postepeno se kontrakcije pojačavaju, trenuci napetosti postaju duži, a period odmora i opuštanja između njih se skraćuje.

Početne kontrakcije se javljaju otprilike jednom svakih 30 minuta. Ovaj jaz može biti veliki, ali malo je vjerovatno da će biti manji. Trajanje samog grča na samom početku porođaja je oko 15-20 sekundi.

Ni promjena položaja tijela, ni topli tuš, ni tablete protiv grčeva, koje efikasno pomažu da se riješite nelagode lažnih kontrakcija, ne mogu utjecati na učestalost i učestalost grčeva kada dođe do pravih porođajnih kontrakcija.

Vlasnici modernih pametnih telefona mogu priskočiti u pomoć da utvrde suštinu onoga što se događa s aplikacijama koje su kreirane posebno za takve slučajeve. Oni su slobodni i postoje ispod uobičajeno ime"Broj kontrakcija." Princip njihovog rada je da žena pokrene aplikaciju kada se pojave čudni osjećaji, a zatim jednostavno pritisne dugme svaki put kada se grč ponovi.

Aplikacija analizira ponovljivost, periodičnost i donosi presudu - da li je proširenje materice već počelo ili ne. Aplikacija također može signalizirati vrijeme kada je vrijeme za odlazak u porodilište. Nedostatak programa je što ne može uzeti u obzir individualne karakteristike trudnice, zbog čega su moguće greške.

Put do porodilišta

Latentni period porođajnih kontrakcija obično traje najduže, pa kada otkrijete prve kontrakcije, ne treba paničariti i zgrabiti telefon da odmah pozovete hitnu pomoć. Prerani dolazak u porodilište, ako nema komplikacija u trudnoći, može negativno uticati na psihološko stanje porodilje, jer očekivanja mogu biti gora od stvarnosti.

Prilikom odabira dobrog trenutka za pozivanje hitne pomoći, morate se fokusirati na sopstvena osećanja i broj rođenih u anamnezi.

Tokom prve trudnoće

Organska tkiva reproduktivni sistem kod žena koje rađaju prvi put mišići materice su uski, zategnuti, manje fleksibilni, a grlić se otvara mnogo sporije. Ako počnu potpune redovne kontrakcije, može proći i do 14-18 sati prije nego što beba počne da se izbacuje iz maternice, pa se očito nema kuda žuriti. U porodilište treba ići kada je razmak između grčeva 5-10 minuta. Ovaj vremenski period znači da proširenje materice ne prelazi 3 centimetra i da još nije nastupila aktivna faza kontrakcija, kada može biti potrebna medicinska pomoć.

Tako žena ima vremena da se istušira, ručava, proveri da li je sve što joj treba spakovano u porodilištu, pozove rodbinu i obavesti je da su porođaji već počeli. Neki ljudi uspiju da se naspaju ako uspiju zaspati, iako kod većine ljudi njihova anksioznost ide preko krova. Od prvih trudova vrlo je preporučljivo da se majka koja prvi put prisjeti svega što je učila na časovima na savjetovalištu ili klinici gdje je registrirana.

Trebali biste duboko udahnuti kada grč počne i izdisati polako i polako kako bi tijelo bilo zasićeno kisikom. Ovo će prirodno ublažiti bol od kontrakcija od samog početka njihovog razvoja.

Tokom drugog porođaja

Tokom drugog porođaja faza skrivenih latentnih grčeva materice je kraća, a bol može biti manje izražen, pa žene vrlo često ne percipiraju rijetke i slabe kontrakcije koje počinju kao porođaj. Do trenutka kada grčevi postanu dovoljno jaki i poprime izražen, prepoznatljiv izgled, može proći dosta vremena. U porodilište treba otići u trenutku kada se kontrakcije počnu ponavljati svakih četvrt sata.

Zašto tako rano? Jer sve faze porođaja nastaju brže kod onih koji se ponovo porođaju. Česta greška žena je što sjede kod kuće i strpljivo čekaju da, kao i prilikom prvog porođaja, razmak između trudova bude 5 minuta, kako bi mogle otići u porodilište. Kao rezultat toga, do trenutka kada stigne u porodilište, maternica žene je već potpuno otvorena i počinje guranje. Nekada uopšte nije moguće dovesti trudnicu u porodilište na vrijeme - beba počinje da se rađa ranije.

U porodilište morate doći prije nego što trudovi uđu u aktivnu fazu, kako bi ljekari mogli to kontrolirati, jer ni drugi ni treći porod ne smanjuju vjerovatnoću komplikacija porođaja i ozljede ploda.

Tako će višerotkinja imati mnogo manje vremena da se pripremi. Najbolje je da svoju torbu i dokumente potrebne za prijavu u porodilište spakujete unapred. Ali žena će imati vremena da se istušira i obavi nekoliko telefonskih poziva. Također je važno pravilno disati od prvih kontrakcija kako bi ukupni mišićni tonus ostao opušten i da bi u tijelu bilo dovoljno kisika. Ovo će pomoći da se izbjegne brzi zamor i da kontrakcije budu manje bolne.

Tokom trećeg porođaja

Može biti mala razlika između drugog i trećeg rođenja. Moguće je da će se svaka faza porođaja odvijati nešto brže nego drugi put. Stoga morate biti izuzetno pažljivi prema svojim osjećajima. Preporučljivo je doći u porodilište kada se pojave redovne kontrakcije sa frekvencijom od 1 kontrakcije svakih 15 minuta.

Budite svjesni povećane vjerovatnoće brzog, brzog porođaja. Stoga je bolje podnijeti zahtjev za medicinska njega unaprijed.

Hitni razlozi

Bez obzira na broj trudnoća i porođaja koji su prethodili tekućoj trudnoći, bez obzira na trajanje trudnoće, prisustvo ili odsustvo porođajnih bolova, U porodilište treba odmah, bez čekanja sat vremena, ako:

• voda je pukla (potpuno ili djelimično);
• kontrakcija je počela, ali se ne završava (grč je dugotrajan i veoma bolan);
• pojavile su se mrlje (bilo kojeg intenziteta, nijanse, količine, sa ili bez bola).

Sam prolazak sluznog čepa se ne smatra početkom porođaja, pa se nakon ovog događaja obično ne poziva hitna pomoć. Oslobađanje sluznog čepa je preteča skorog porođaja, ali još ne porođaja. Kod prvorotkinja može proći 7-10 dana od trenutka njenog rođenja do rođenja 1-3 dana.

Na šta treba obratiti pažnju?

Kako god da počne porođaj, žena prije dolaska u porodilište mora pratiti svoje stanje, zabilježiti sve promjene kako bi obavijestila ljekara prilikom prijave u porodilište i na taj način mu olakšala dijagnosticiranje stanja. Na šta treba da obratite posebnu pažnju:

• o prirodi pražnjenja- intenzitet, boja, miris;
• za lokalizaciju bola(gde boli i kojim intenzitetom);
• na fetalne pokrete(od trenutka kada su kontrakcije počele, postale su jače, slabije ili potpuno nestale);
• na boju amnionske tečnosti(posebno ako su tamne, zelene, smeđe, smeđe);
• on dodatni simptomi majčine strane(vid postaje mutan, predmeti se teško razlikuju, srce snažno kuca, glava jako boli, pojavljuje se povraćanje itd.).

Kompetentan i tačan opis osjeta također treba uključiti vrijeme pojave simptoma. Sve će to pomoći liječniku da brzo shvati da li postoje komplikacije porođaja i postoje li razlozi za hitan porod carskim rezom. Prilikom pregleda po dolasku u porodilište, lekar će proceniti stepen dilatacije grlića materice, jačinu kontrakcija i stanje ploda.

Početak porođaja je veoma uzbudljiv trenutak. Mnoge žene se boje da ne shvate kako on izgleda. Kako izgledaju kontrakcije i kada ići u bolnicu.

Veliki broj problema zabrinjava trudnice, a posebno one kojima je ovo prvi put.

Važno je razlikovati porođajne kontrakcije, jer Postoje i prethodnice porođaja, kada buduća majka ne mora nužno biti u bolnici.

Stoga, da biste stigli na vrijeme, morate znati sve ove tačke. Kada postoji i zrnce sumnje, bolje je igrati na sigurno i obratiti se ljekarima za pomoć.

Preteče porođaja i porođajnih bolova - kako razlikovati

Glavni klinički znakovi prekursora porođaja su:

• bol u donjem dijelu abdomena u 37-42 sedmici;
• bol ne remeti ustaljeni obrazac odmora, rada i sna;
• obično se javljaju noću;
• žena ih praktično ne osjeća (ali to ovisi o individualnom pragu osjetljivosti na bol za svaku ženu).

U nekim slučajevima, prethodnici porođaja mogu postati patološki kada morate ići u porodilište. Ovo stanje se obično naziva patološki preliminarni period.

Karakterizira ga odsustvo bilo kakvih promjena na grliću materice (njegovo sazrijevanje) uz jak bol.

Nedostatak pravovremene korekcije može dovesti do slabosti porođaja ili poremećaja normalnog širenja vala kontrakcije kroz maternicu, što u konačnici nije uvijek izlječivo.

Kao rezultat toga, može doći do situacije kada je to jedini način isporuke.

Porodični bolovi imaju sljedeće karakteristike:

• bol se javlja u približno jednakim vremenskim intervalima;
• na početku intervali su duži (4-6 zahvata na sat), postepeno se skraćuju;
• Snaga kontrakcije se vremenom povećava, kao i njeno trajanje.

Uloga prekursora i kontrakcija tokom porođaja

Tokom kontrakcija tokom porođaja, cervikalni kanal ili uterusa otvara se zaglađenim grlićem materice. To je njihovo fiziološko značenje, a bol je „nuspojava“ s kojom se moderna medicina dobro nosi.

Koristi se spinalna ili epiduralna analgezija porođaja.

Sa svakom kontrakcijom, dužina cervikalnog kanala se smanjuje, što dovodi do zaglađivanja grlića materice, a istovremeno se opaža njegovo otvaranje. Međutim, ponekad može doći do komplikacija tokom ovog perioda.

U nekim situacijama kontrakcije ostaju bolne, ali to ne utječe pravilno na stanje grlića maternice, što ukazuje na slabost porođajnih kontrakcija ili njihovu neusklađenost.

Kako bi se ova patološka stanja ublažila, vrši se odgovarajuća korekcija. Ako se to ne učini, porođaj se odgađa, a ponekad čak i potpuno prestaje, što zahtijeva hirurški porođaj.

Osim porođajnih bolova, postoje i. Smatraju se pretečima porođaja. Pripremaju grlić materice za predstojeći važan događaj.

U to vrijeme stiču određenu anatomsku i funkcionalnu zrelost. Glavne karakteristike procesa su:

• njegovo omekšavanje;
• skraćivanje;
• blago otvaranje;
• lokacija duž ose žice;
• niska lokacija fetalne glave ili zdjeličnog kraja, ovisno o prirodi prezentacije.

Kada ići u porodilište

Hitnu pomoć potrebno je pozvati u sljedećim slučajevima:

• redovne kontrakcije u prosjeku svakih 5 minuta;
• pojava bilo kakve krvave;
• stalna bolna ili grčevita bol koja sprečava ženu da zaspi (najvjerovatnije je ovo patološki preliminarni period).

Žena treba da zna: ne treba paničariti tokom trudova, jer je porođaj dug proces. Uobičajeno je razlikovati tri perioda:

• dilatacija cerviksa (ovo je najduži period);
• rođenje fetusa;
• period sukcesije.

Za početni period porođaj karakteriziraju kontrakcije koje nisu intenzivne i ne traju dugo, razmaci između njih su relativno veliki, pa ne treba žuriti da zovete hitnu pomoć.

Morate pričekati dok se intervali između njih ne smanje na 5 minuta.

Brojka odgovara otprilike polovini neophodno otvaranje cerviksa, što je najbolja opcija za prijem u porodilište.

Međutim, ne treba zaboraviti: ponekad porođaj može biti brz ili brz, što karakterizira prilično intenzivna stopa dilatacije cerviksa. Ovo je nešto o čemu treba razmišljati u sljedećim situacijama:

• prethodni porođaji odgovaraju kategoriji brzih ili brzih;
• intervali između kontrakcija vrlo brzo postaju 2-3 minute;
• strah žene čak i tokom perioda između kontrakcija;
• odgovarajuću nasljednost, kada je majka trudnice imala istoriju brzih ili brzih porođaja.

Pitanje kada ići u porodilište postaje posebno aktuelno među ženama koje su na prošli mjesec trudnoća. Čini se da je susret sa njenom voljenom bebom već blizu, ali majka još uvijek osjeća drhtavo uzbuđenje. Brine se da neće moći prepoznati početak porođaja i da neće imati vremena da pozove hitnu pomoć i stigne na vrijeme u porodilište. Razne misli joj se roje u glavi, što je jako brine. Ali briga je uzaludna - moguće je shvatiti da je porođaj već blizu, a žena mora odmah otići u porodilište. Samo trebate obratiti više pažnje na određene znakove, o kojima ćemo sada govoriti.

Koji simptomi ukazuju na skori početak porođaja?

Buduća majka hitno mora u porodilište ako primijeti sljedeće znakove:

1. Nestanak ili smanjenje otoka na udovima i licu. Neposredno prije porođaja, tijelo žene počinje se aktivno rješavati viška tekućine, zbog čega ne samo da oteklina može nestati, već se može smanjiti i tjelesna težina.
2. Položaj fetusa bliže porođajnom kanalu dovodi do prolapsa abdomena, što može primijetiti ne samo liječnik, već i sama buduća majka.
3. Nestanak žgaravice.
4. Učestalo mokrenje. Kako se beba spušta, počinje da vrši veći pritisak na zidove bešike. To uzrokuje čestu potrebu za mokrenjem.
5. Smanjenje ili potpuni nestanak otežano disanje. Fetus prestaje da vrši pritisak na dijafragmu, što mami znatno olakšava disanje.
6. Osjećaj pritiska u donjem dijelu leđa. I nije iznenađujuće, jer je beba već dovoljno odrasla da mami izazove malu nelagodu.
7. Napadi grčeva u nogama. Posebno često se takve anomalije javljaju tokom spavanja, kada je majka dugo vremena je u jednom položaju (na leđima ili lijevo). Mnoge žene ovo stanje karakterišu kao „ne osećam noge“, „noge su mi utrnule“, „osećam bol i neprijatne trnce, noge mi postaju teške i ne slušaju me“. Ovo nije opasna pojava, ali to može jako uplašiti buduću majku.
8. Intestinalni poremećaj.
9. Zatvor.
10. Značajno smanjenje pokretljivosti fetusa.
11. Naglo povećanje aktivnosti žene (tzv. instinkt gniježđenja). Istovremeno, pokušava da uradi sve ono što ranije nije imala vremena - očisti kuću, opere sve stvari, pripremi bebinu sobu itd. Štaviše, mnoge majke to rade nesvjesno, instinktivno. Na taj način izražavaju spremnost da upoznaju bebu, a takođe pokušavaju da pokažu svoju ljubav i brigu.
12. Napadi "lažnih" kontrakcija, koji se još nazivaju i trenažnim. Pripremaju matericu za kontrakciju tokom porođaja.
13. Pojava sluzavog iscjetka iz vagine. U pravilu su bez mirisa, a boja im može biti ili ružičasta ili potpuno prozirna.

Napomena. Odbacivanje sluznog čepa i ruptura amnionske tekućine jasan je znak da morate pozvati hitnu pomoć i odmah otići u porodilište. U pravilu, porođaj počinje nekoliko sati nakon odlaska plodove vode.

Po čemu se prave kontrakcije razlikuju od lažnih i kako ih prepoznati?

Neposredno prije početka porođaja, žena može osjetiti grčevite bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa. Međutim, nekim pacijentima se to ne događa uvijek, jer je tijelo svake buduće majke individualno.

Kontrakcije mogu biti istinite, signalizirajući skori početak porođajnog procesa, ili trenažne kontrakcije, koje pripremaju tijelo za izbacivanje fetusa iz šupljine materice. Neophodno je znati razlikovati između njih, jer mnoge majke počinju brzo da se spremaju za bolnicu mnogo prije očekivanog dana porođaja. Da ne biste izazvali preranu uzbunu, morate znati razliku između lažnih i stvarnih kontrakcija.

Njihove razlike možete vidjeti u tabeli ispod.

Postoji jedan način na koji možete provjeriti kakve kontrakcije žena ima – trenažne ili prave. Uzmite sedativ (na primjer, običnu tabletu valerian officinalis), a zatim lezite. Ako bol nestane, to znači da porođaj nije skoro. Ako se kontrakcije pojačaju, to znači da je vrijeme da pozovete hitnu pomoć u porodilište.

Napomena. Tokom drugog poroda, trening i prave kontrakcije traju duže nego tokom prvog. Ali čak i u ovom slučaju, ako primijetite izbijanje vode i pojačane bolove u donjem dijelu trbuha, odmah idite u bolnicu - sastanak s dugo očekivanom bebom je iza ugla!

Kada treba hitno u porodilište?

Dakle, kada je vrijeme za odlazak u porodilište? Postoje slučajevi kada je potrebno hitno otići u porodilište, takva potreba se javlja u sljedećim slučajevima:

Druga trudnoća - kada ići u porodilište?

Kada treba da idete u porodilište ako vam je predstojeći porođaj drugi? Svaka žena ima svoj odgovor na ovo pitanje. Jedni kažu da to treba uraditi unaprijed, drugi kažu da u porodilište treba ići tek kada vam pukne vodenjak. Pa ko je u pravu?

Ako se osjećate dobro, nemate tegobe i simptomi anksioznosti, onda sa 2. trudnoćom možete pričekati dok se ne pojave kontrakcije i pukne vodenjak. Kod žene koja će po drugi put postati majka, trudovi traju duže nego kod prvorođene majke, pa će nakon početka trudova imati dovoljno vremena da pozove hitnu pomoć u porodilište.

Međutim, ako imate gore opisane tegobe ili simptome, ne treba čekati datum koji vam je ljekar propisao za hospitalizaciju, kako ne biste oštetili sebe i fetus. U ovim uslovima svaki minut je bitan.

Napomena! Ginekolog koji vodi Vašu trudnoću trebao bi Vas unaprijed upozoriti na predstojeći termin. Možda nije sasvim tačno (niko ne može sa sigurnošću reći kada će beba biti spremna da se rodi), ali ćete barem vi, kao buduća majka, moći da se pripremite za svoj privremeni „selidbu“.

Kada je neophodna rana hospitalizacija?

Nažalost, nemaju sve žene trudnoću bez problema, tako da dugo prije početka porođaja mogu se pojaviti određeni problemi koji se ne mogu zanemariti. Pitanje prijevremene hospitalizacije posebno je akutno ako pacijentkinja ima rizik od ranog porođaja ili opasnost za fetus. U ovom slučaju, ljekar mora ponuditi budućoj majci da u porodilište stigne ranije nego što je planirano radi očuvanja zdravlja i života djeteta.

Kada treba unaprijed ići u porodilište?

Kada trebate pozvati hitnu pomoć i otići u porodilište unaprijed? Ovo je izuzetno neophodno u sledećim okolnostima:

U takvim okolnostima vrlo je važno odmah potražiti kvalifikovanu medicinsku pomoć. Ako ne možete sami doći do bolnice, pozovite hitnu pomoć. Ali, u pravilu, to nije potrebno, jer liječnik tokom rutinskog pregleda trudnice primjećuje odstupanja od norme i sam joj predlaže da ode u krevet "radi očuvanja". I koliko god ove riječi zvučale prijeteće, ponekad zaista čuvaju zdravlje (ili čak spašavaju život) i majci i bebi.

Tokom trudnoće, ženski organizam konstantno prolazi kroz promene i pred kraj poroda polako počinje da se priprema za važna tačka- početak porođaja. Međutim, ne mogu svi odmah utvrditi da je nelagoda u donjem dijelu trbuha početak porođaja. A dešava se i da uopšte nema vučnih ili grčevitih bolova, već se beba tek rodi. Pa kako da se žena odluči kada hitno treba da pozove hitnu pomoć i ide u porodilište? Više o tome u članku ispod.

Šta su kontrakcije

Krajem drugog - početkom trećeg tromjesečja maternica ponekad počinje stvrdnjavati, a žena može osjetiti slabe bolove u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji. Ako je menstrualni ciklus prije trudnoće bio bolan, onda možemo reći da su na početku porođaja osjećaji malo slični. Da biste odredili kada treba ići u porodilište tokom trudova, važno je znati prirodu njihovog nastanka. Ovo je posebno važno za one koji to doživljavaju prvi put.

Periodične kontrakcije materice koje žena ne može regulisati, a posebno njihovu učestalost, intenzitet, su kontrakcije. U tom slučaju može se osjetiti osjećaj povlačenja, To je tup bol u donjem dijelu trbuha, koji se prenosi u lumbalni dio. U nekim slučajevima ženine noge oslabe od nemoći i primjetne nelagode i postaje teško podnijeti bol u stojećem položaju. U ovom trenutku, najvažnije je suzbiti osjećaj panike i straha. Važno je promijeniti brzinu i ne prepustiti se naletu uzbuđenja. Od pozitivan stav i odlučnost, pravilno disanje zavisi ne samo od intenziteta, već i od smanjenja boli tokom porođaja.

Lažna ili obuka?

Prije nego što odluči da je vrijeme za odlazak u bolnicu, žena mora utvrditi prirodu svojih kontrakcija. One mogu biti trenažne kontrakcije (ili se još zovu Braxton-Hicks kontrakcije) i služe kao signal da se tijelo priprema za važna faza- pomoć djetetu da se rodi. Čini se da kontrakcije potiskuju fetus van, pomažući mu da prođe kroz porođajni kanal. Stoga je važno utvrditi i znati kako se njihov intenzitet mijenja tokom porođaja.

Ako je priroda grčevite boli privremena, a do porođaja je ostalo još mjesec ili nešto manje, onda je ovo dobar razlog da pripremite sve što vam je potrebno za odlazak u porodilište. Postoji nekoliko načina da se utvrdi da li su zapravo lažni:

• Zapalite Papaverin svijeću i uzmite No-shpa tabletu, koja pomaže opuštanju mišića.
• Uzmite toplu kupku ili istuširajte se.
• Lagano prošetajte ili samo spavajte.

Njihova glavna razlika od pravih kontrakcija je u tome što prođu nakon kratkog vremena i onda vam uopće ne smetaju.

Faze početka porođaja

Da bismo bili precizni i razumjeli kada sigurno ići u porodilište tokom trudova, važno je znati u kojoj se fazi porođaja žena nalazi. Mogu se podijeliti u tri faze:

1. Prvi, ili početni, traje 7-8 sati. U ovom trenutku žena još uvijek može obavljati svoje uobičajene aktivnosti. svakodnevnim poslovima, istuširajte se, jedite, spakujte torbu za bolnicu ili samo spavajte. Intenzitet može biti prilično čest - jednom svakih 5 minuta u trajanju od 30-45 sekundi. Dilatacija grlića materice u ovoj fazi je do 3 cm.
2. Druga faza je duža, učestalost kontrakcija je 1 minut svaka 4 minuta. Potrebno je od 3 do 5 sati, grlić se širi na 7 cm.
3. Najkraća prelazna faza traje od pola sata do jedan i po. Žena može osjetiti da kontrakcije postaju stalne, da između njih gotovo da i ne preostaje vremena za odmor. Ako mjerite vrijeme, mogu se osjetiti svake minute u trajanju od 90 sekundi. Dilatacija postaje puna - 10 cm, a tijelo se priprema za pokušaje koji će pomoći bebi da se rodi.

Intenzitet kontrakcija

Općenito je prihvaćeno da je vrijeme kada je definitivno vrijeme za odlazak u porodilište tokom trudova početak intenzivnih, čestih grčeva materice, praćenih nepodnošljiv bol. Istina, to nije uvijek slučaj, jer porođaj može biti brz i žena jednostavno neće imati vremena da dođe u porodilište na vrijeme. Stoga je vrijedno unaprijed saznati kako prepoznati početak vremena "X". Ako je u pitanju prva trudnoća, većina doktora se slaže da će porođaj napredovati. U početku su kontrakcije slabe i rijetke, ali što se grlić materice više otvara, to će postati intenzivnije i bolnije.

Vjeruje se da će kod višerotkinja intenzitet kontrakcija biti odmah učestali i da će proces porođaja trajati upola kraće nego kod onih koje to doživljavaju prvi put.

Kako izračunati interval

Kako bi vam olakšali izračunavanje intervala kontrakcija prije porođaja, reći će vam kada da idete u porodilište. specijalni programi, koji se popularno nazivaju “scramble-counters”. Tako smiješno ime je lako zapamtiti, posebno s iznenadnim početkom porođaja i odsustvom bilo koje rodbine u blizini. Samo kliknite na tipke “Početak kontrakcije” i “Kraj” i sam program će prikazati poruku da je vrijeme za odlazak u porodilište.

Drugi način je da samostalno izračunate intenzitet početka porođaja na komadu papira. Da biste to učinili, morat ćete nabaviti i štopericu, koja će vam pomoći da zabilježite vremenski interval. Ova metoda je prikladna kada grčevi nisu jako bolni i podnošljivi, a razmak između njih je veći od 10 minuta. Najbolje je da je neko od rođaka u blizini da pomogne porodilji.

Prijem u porodilište bez kontrakcija

Razlog za pozivanje hitne pomoći i zabrinutost zbog intenziteta početka porođaja je slomljena voda. U tom slučaju ne morate da brinete da li ćete biti primljeni u porodilište bez trudova. Bolje je doći i biti pod nadzorom ljekara nego pokušavati samostalno kontrolirati proces kod kuće, koji može postati potpuno neplaniran. To je zbog činjenice da čak i nakon što voda pukne ili djelimično iscuri, kontrakcije mogu biti slabe ili izražene.

Svaka žena to doživljava drugačije početna faza radna aktivnost. Na primjer, kontrakcije mogu biti česte, ali u isto vrijeme prilično podnošljive. Žena se može osjećati kao da će se poroditi za nekoliko sati. Međutim, tokom pregleda se ispostavi da je proširenje grlića materice tek na samom početku, a proces porođaja je tijelo već pokrenulo. U ovom slučaju, ljekar nema pravo odbiti hospitalizaciju. Praćenje učestalosti i intenziteta kontrakcija u porodilištu vrši se pomoću CTG. Ovo je posebna metoda koja vam također omogućava da slušate otkucaje srca fetusa.

Kada vam je potreban hitni poziv hitne pomoći

Očigledni su simptomi kada tokom trudova treba odmah u porodilište i ne treba čekati da postanu učestale i intenzivne. To uključuje krvavi vaginalni iscjedak, praćen jak bol u donjem delu stomaka, u lumbalnoj regiji. To može ukazivati ​​na početak prijevremenog porođaja uzrokovanog abrupcijom placente.

Takođe je hitno ići u porodilište kada pukne amnionska tečnost. U pravilu, nakon toga kontrakcije počinju da dolaze jedna za drugom, česte i bolne. Ne odgađajte poziv hitne pomoći, jer će u ovom stanju samostalno doći do medicinske ustanove biti teško i nesigurno.

Da li je moguće započeti porođaj?

Ako je ovo ženi prva trudnoća ili je termin još daleko, onda možda neće odmah odrediti učestalost kontrakcija i kada odmah otići u porodilište. Ne treba zaboraviti na takvu osobinu ženskog tijela kao što je visok prag boli, na kojem trudnica trpi čak i intenzivne kontrakcije na nogama. Stoga je sasvim moguće da ona možda i ne primijeti da je vrijeme za odlazak u porodilište.

Sudeći po recenzijama nekih majki, kontrakcije mogu početi noću ili rano ujutro, kada želite još malo spavati, pa mnoge jednostavno ne žele razmišljati o početku porođaja. Ako ne treniraju, onda ćete, najvjerovatnije, za nekoliko sati i dalje morati ići u bolnicu, jer će se intenzitet kontrakcija maternice samo povećati.

Da čekam dok mi vodenjak ne pukne?

Brojeći interval između kontrakcija, možda nećete primijetiti kako se plodna voda odvodi. Proces otvaranja cerviksa direktno je povezan sa oslobađanjem sluznog čepa, koji štiti fetus od infekcije. U nekim slučajevima počinje izlaziti nešto prije samog porođaja, posebno nekoliko dana prije nego što počne. U ovom slučaju, osjećaji grčeva mogu biti rijetki i proći nakon nekog vremena, s dugim intervalom jedan od drugog.

Struktura amnionske vrećice može biti vrlo gusta i ne pukne uvijek sama. U ovom slučaju doktor to radi, po pravilu, nakon što se grlić materice proširi na 4 cm tokom sljedeće kontrakcije. Sama punkcija se ne oseća, ali će žena skoro odmah osetiti posledice amniotomije. Ako ste do ovog trenutka mogli samo hodati i čekati kontrakcije, pravilno dišući, onda se nakon toga više nećete htjeti kretati. To je zbog činjenice da njihov intenzitet počinje rasti, a ako je proces otvaranja spor, tada može biti potrebna anestezija ili epiduralna anestezija za ublažavanje bolnog simptoma.

Intenzitet kontrakcija nakon izbijanja vode

Nakon što se mehur probuši ili ako sam pukne i voda počne da curi, treba da shvatite da će u budućnosti biti vrlo čestih kontrakcija. Prije porođaja možete sami odlučiti kada ćete ići u porodilište ili sačekati pomoć od porodice ili supružnika. Moći će adekvatno procijeniti situaciju i na vrijeme vas odvesti u bolnicu kako bi porodilja bila u dobrim rukama pod nadzorom ljekara.

Kontrakcije materice kada vode izbije se osećaju veoma akutno. Ovaj period se javlja tokom aktivne faze, kada otvaranje grlića materice može doći vrlo brzo. U tom periodu žena više ne može da broji interval niti da razmišlja kada da ide u porodilište. Kontrakcije tokom trudnoće (u ovom slučaju govorimo o trenažnim kontrakcijama) ne mogu se porediti sa onima koje doživljavate u ovom trenutku. Samo pravilno disanje i pridržavajući se savjeta Vašeg ljekara.

Prva i naredne trudnoće: razlika u učestalosti kontrakcija

Doktori smatraju da postoji značajna vremenska razlika između prvog i narednog porođaja. Za žene koje prvi put doživljavaju majčinstvo, liječnici određuju interval od otprilike 9-11 sati ili više. U drugim slučajevima je duplo duži. Međutim, ako počnu kontrakcije, a kada ići u porodilište je još uvijek neriješeno pitanje, onda treba osluškivati ​​svoj organizam i prvo utvrditi njihovu učestalost. Ovo je prvo pitanje koje lekari postavljaju prilikom pozivanja Hitne pomoći, kao i prilikom prijavljivanja u Hitnu pomoć porodilišta. Poznavanje ovoga neophodno je za određivanje faze porođaja.

Žene primjećuju da što je kraći interval između prve i narednih trudnoća, to su kontrakcije bolnije i intenzivnije. Međutim, takvi porođaji se odvijaju i brže. S jedne strane, porodilja podnosi manje bolova, s druge strane, brzo rođenje bebe može negativno utjecati na njegovo zdravlje i fizički razvoj.

Šta da ponesete sa sobom

Nakon što ste odlučili na koje kontrakcije ići u porodilište, ostaje samo da ne zaboravite ponijeti sa sobom stvari koje su vam potrebne prvi put. Odjeća koja će vam trebati je ogrtač, košulja i donji veš. U bolnicu obavezno ponesite papuče sa gumenim đonom, peškir, sredstva za pranje i higijenu (ulošci, vlažne maramice) i punjač za telefon. Rodbina može donijeti stvari za novorođenče nakon rođenja.

Malo ljudi razmišlja o tome šta obući u porodilište tokom trudova. Biće bolje ako se pokaže da je to odjeća koja se lako i brzo mijenja. Uz rijetke kontrakcije moći ćete da se spremite bez žurbe, ali ako je interval kraći i traje oko minut, tada će vam trebati pomoć porodice. Stoga o stvarima za porodilište treba razmisliti unaprijed. Inače, ovo se odnosi i na stvari za mamu i bebu za otpust.