Käytännön dietetiikka-lehtien arkisto. Käytännön dietetiikka: Oikean ravitsemussuunnitelman laatiminen

Vastaanottaja lääketieteen kandidaatti PhD; Vanhempi tutkija, kliinisen immunologian ja allergologian laitos National Medical Universityn lääketieteellisen genetiikan osaston kanssa nimetty Bogomoletsin ja Sumy State Universityn lääketieteellisen instituutin mukaan; Modernin dietetiikan ja ikääntymistä estävän ravitsemuksen osaston johtaja Ensimmäinen kosmetologiakoulu; Korkeimman luokan perinatologi, geneetikko, ravitsemusterapeutti, ravitsemusterapeutti; Nutrigenomiikan ja terveellisen ravitsemuksen asiantuntija; Yli 80 tieteellisen artikkelin, 4 patentin kirjoittaja

Kurssin kohdeyleisö:

Jokainen, joka haluaa saada tarvittavat tiedot, taidot ja apua harjoituksensa luomiseen ja käynnistämiseen!

• Niille, jotka haluavat hankkia tietoa ja taitoja(turvallisesti ja tehokkaasti, ymmärrä ravitsemusasioita ja neuvo läheisiäsi).
• Hierontaterapeuteille(ravitsemuksen perusteiden tuntemus on lisätyökalu, joka auttaa asiakkaita painonpudotukseen ja kehon muotoiluun liittyvissä asioissa).
• Kosmetologille (ulkonäkö riippuu suoraan ihmisen sisäisestä terveydentilasta. Ruokavalion tasapainottaminen, ruokalistan luominen yhdessä kosmetologian kanssa auttaa asiakkaita näyttämään täydelliseltä).
• Liikuntaohjaajille(Liikapainon torjunnassa fyysisen toiminnan ohella tasapainoisella ruokavaliolla on tärkeä rooli tavoitteen saavuttamisessa).
• Stylistit, meikkitaiteilijat ravitsemusneuvonta ja painonhallinta ovat avain ihmisen täydelliseen muutokseen).
• Psykologit (ihmisen ulkonäkö vaikuttaa hänen mielentilaansa ja harmoniaan, ja joskus painonkorjaus ratkaisee automaattisesti leijonanosan inhimillisistä huolista ja kokemuksista).
• Manikyyrit(he tietävät kaiken asiakkaidensa salaisuuksista ja ovat valmiita auttamaan heitä kaikessa. Usein tytöt kääntyvät heidän puoleensa saadakseen neuvoja pikanteista asioista tai henkilökohtaisesta elämästä).
• Lääkärit(heillä on maksimaalinen tieto terveydestä ja ihmiskehosta. Tulemalla meille kurssille saat rajattoman asiakasluottamuksen, jonka avulla voit saavuttaa huikeita tuloksia).
• kokkeja(Kokki-ravitsemusterapeutti on yksi harvinaisimmista ja siksi hyvin palkatuista ammateista).
• Urheilijoille(ravitsemus ennen harjoittelua, treenin jälkeinen ravitsemus, palautumis- ja lepoohjelma - perusta, joka antaa ratkaisevan edun matkalla voittoon).

Kurssin jälkeiset näkymät: Konsultti-ravitsemusterapeutti

Kurssin osallistuja saa tarvittavat tiedot ja käytännöt työskennelläkseen syömishäiriöstä kärsivien ihmisten kanssa sekä joukon työkaluja, jotka auttavat heitä luomaan terveellisen ruokavalion sekä itselleen että asiakkailleen.

Aloita opitun tiedon soveltaminen heti kurssin päätyttyä, myöhemmän tietotuen ja kuraattorin säännöllisen palautteen avulla.

Meidän erottuva piirre ja ainutlaatuisuus:

Kurssin pohjana on 30 tuntia käytännön harjoittelua ja 40 tuntia teoriaa. Saat kaikki kuuden vuoden yliopistotiedon matkatavarat 70 akateemisessa tunnissa!

Kurssin kesto on 70 akateemista tuntia (10 seminaaria ja 8 käytännön oppituntia).

Kurssi järjestetään kerran kuukaudessa (rekrytoidaan 10 hengen ryhmä). Luentojen ajankohdasta ja tiheydestä sovitaan erikseen kurssin kuraattorin kanssa.

Tarjoamme:

Kurssin "Käytännön dietetiikan perusteet" ohjelma perustuu laajaan tieteelliseen perustaan, jossa yhdistyvät biokemian, anatomian, fysiologian, endokrinologien, ravitsemuksen ja psykologian tiedot. Sitä jalostetaan ja parannetaan jatkuvasti kuraattorin tieteellisen toiminnan ansiosta. Materiaaleja kehitetään motivaatiosta, perheen ravitsemuspsykologiasta, äitien ja raskaana olevien naisten ruokavalion ominaisuuksista, ainutlaatuiseen yksilölliseen geenisarjaan perustuvasta ravitsemuksesta.

Kuraattori vastaa aina opiskelijoiden kysymyksiin, ohjaa heitä.

Tärkeimmät etumme:

• Ainutlaatuiset materiaalit: Kurssin teoreettinen pohja on valtava joukko todisteisiin perustuvan lääketieteen ja edistyneen tieteen periaatteisiin perustuvaa tietoa, ilman "vettä", erittäin tärkeää ja hyödyllistä tietoa aineiston saavutettavassa ja jäsennellyssä muodossa;
• Konsolidointi käytännössä: tärkeä ainutlaatuinen ominaisuus ja osa kurssista. Käytännön kotitehtävä on jokaisen oppitunnin jälkeen, jotta tieto muutetaan taidoksi ja lujitetaan käsiteltyä materiaalia. Puolesta koulutuskurssista alkaen opiskelija neuvoo itsenäisesti asiakasta;
• Korkea opetustaso: luennoitsija ja kurssin kirjoittaja PhD, lääkäri, jolla on monen vuoden kliininen kokemus. Nuo. henkilö, joka tietää omakohtaisesti, kuinka se kaikki toimii, elää ja parantaa tietojaan ja taitojaan joka päivä;
• Olet aina ajan tasalla uusimmista tieteellisistä löydöistä ja uutisista ravitsemuksen ja lääketieteen alalla yleensä luennoitsijan tieteellisen toiminnan ansiosta;
• Kokonaisvaltainen lähestymistapa: tarjoamme erilaisia ​​online- ja offline-koulutuksia, työpajoja ja valmennustilaisuuksia. Psykologian luennoista ja monien sairauksien laboratoriodiagnostiikasta saadut lisätiedot auttavat sinua lisäämään merkittävästi asiakkaidesi määrää sekä monipuolistamaan tulolähteitäsi;
• Materiaalien sopeutettavuus: meillä oli laaja kokemus työskentelystä opiskelijoiden kanssa, konferensseja, koulutuksia, valmennustilaisuuksia, joten teimme kurssista erittäin helposti lähestyttävän ja ymmärrettävän. Materiaalin jäsennelty esitys auttaa sinua nopeasti ja helposti hallitsemaan uuden ammatin;
• Nopea sijoitetun pääoman tuotto: annamme sinulle ammatillisen tietämyksen ja taitojen lisäksi myös tärkeän oman käytännön kokemuksen asiakkaiden kanssa työskentelyyn jo toimintasi alkuvaiheessa.

"Käytännön dietetiikan perusteet" -kurssin ohjelma sisältää seuraavat osat:

minäluku

Ihmisen ruoansulatusjärjestelmän anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet. Solu on kuin elämän ja energian ydin.

Päivä 1

• Ihmisen ruoansulatusjärjestelmän anatomian perusteet;
• Ruoansulatuskanavan fysiologia. Ravitsemustekijöiden vaikutus ruoansulatuselinten toimintaan;
• Solun rakenne. Biokemialliset prosessit solutasolla (solujen ravitsemus);
• Ruoansulatukseen vaikuttavat hormonit. Arvostelu. Toiminnot;
• Ruoansulatus. Ruoansulatushäiriön merkkejä. Ruoan ominaisuudet ja luonne.

  Päivä 2

• "ravitsemuksen" määritelmä. Rationaalisen ravitsemuksen yleiset ominaisuudet. Ravitsemusideologia - moderni näkemys ja tieteellinen ja näyttöön perustuva poikkeama;
• Happo-emäksinen tasapaino ja sen vaikutus kehoon;
• Ihmisen vesitasapaino. Veden tehtävät kehossa. Päivittäinen veden tarve. Vesi - kuinka paljon? Kenelle? Mitä? Milloin ja miten?
• Turvotus on virheellinen tulkinta ylipainosta;
• Naisten ja lasten vesitasapainon piirteet.

minäminäluku

Rungon rakennusmateriaali - tai BJU:n pääkomponentit, makro- ja mikroelementit.

Päivä 3

• Proteiinit, niiden rooli ravitsemuksessa;
• Eläin- ja kasviperäiset proteiinit;
• Ruokaproteiinien aminohappokoostumus. Välttämättömät aminohapot. Glykogeeniset ja ketogeeniset aminohapot;
• Proteiiniaineenvaihdunnan häiriöt, merkit ja korjaus;
• Proteiinin saantiohjeet. Ruokayhdistelmät, jotka edistävät proteiinien imeytymistä;
• "Geneettinen onnekas" lihaskuitujen ja ihmisten esimerkissä;
• neuroplastisuus. Urheilu. Vanhuus.

Päivä 4

• Rasvat (lipidit), niiden rooli kehossa;
• Lipidien luokitus. Rasvojen energia- ja biologinen arvo;
• Lipidien metabolisen muuntamisen tavat;
• Erilaisten elintarvikkeiden rasvapitoisuus;
• Lipoproteiinit, niiden luokittelu;
• Kolesteroli, triglyseridit - optimaalinen taso. Ateroskleroosin ruokavaliohoidon periaatteet;
• Selluliitti. ;
• Ravitsemushäiriön seuraukset. Lihavuus. liikalihavuuden luokittelu. Riskitekijät ja syyt;
• Ylipainon geneettinen tausta;
• Painonpudotuksen fysiologia;
• Paikallinen rasvanpoltto: myytti vai todellisuus?

Päivä 5

• Hiilihydraatit, niiden rooli kehossa;
• Hiilihydraattien energia- ja biologinen arvo;
• Yksinkertaiset hiilihydraatit (glukoosi, galaktoosi, laktoosi, maltoosi);
• Monimutkaiset hiilihydraatit (polysakkaridit) - tärkkelys, glykogeeni, kuitu, pektiini;
• Hiilihydraattien biokemiallinen merkitys. Glykolyysi. glukoneogeneesi;
• tuotteiden sisältö. Assimilaatio. Hiilihydraattien tarve;
• Hiilihydraattien puutteen ja liiallisen kulutuksen ilmeneminen;
• Proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien assimilaatio. Glykeeminen kuormitus ja glykeeminen indeksi;
• Insuliiniindeksi on tieteellinen lähestymistapa. Todistuspohja;
• Makeisten himo ja kuukautiskierto;
• Gluteeni – pitäisikö sitä pelätä?
• Tieteellinen lähestymistapa ravitsemuskokeissa;
• Hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt. BJU:n ja veden vuorovaikutus keskenään;
• Jokaisen ravintoaineen rooli ruoansulatusprosessissa. Kuinka kuluttaa proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja tehokkaimman painonpudotuksen saavuttamiseksi.

І II jakso

Aineenvaihdunta - yhtenä järjestelmänä kehon terveelle toiminnalle. Yksilökohtaisten ravitsemusohjelmien rakentaminen sx tietyn organismin ominaisuuksia.

Päivä 6

• Homeostaasi. Aineenvaihdunnan perusperiaatteet;
• Aineenvaihdunnan hidastuminen/kiihtyminen. Normi ​​ja patologia;
• Puhutaanpa kaloreista;
• Perus- ja perusaineenvaihdunta, kuinka monta kaloria tarvitset kehon ylläpitämiseen?
• Menetelmät päivittäisen kaloripitoisuuden laskemiseksi kullekin yksilölle. kaavoilla vai ilman?
• Tuotteen energia-arvo;
• Makro- ja mikroravinteiden määrän laskeminen. Proteiinin, rasvan ja hiilihydraattien päivittäinen määrä on jokaiselle yksilöllinen. määritysmenetelmä;
• Aineenvaihdunta: kuinka hallita sitä. Ravinteiden jakelu ja aterioiden suunnittelu päivän aikana;
• Pitkän aikavälin painonpudotuksen fysiologia. tasangon ilmiö.

Päivä 7

• Ravitsemuksen perusteet;
• Ravinteiden toiminnan fysiologiset ja biokemialliset näkökohdat;
• Mikroelementit. Vitamiinit ja bioelementit. Merkkejä riittämättömyydestä, pääsysäännöt;
• Bioelementtien antagonismi. Rakenne, toiminnot, saatavuus tuotteissa;
• Terveellisen ravinnon perusperiaatteet ja niiden muodostumiseen vaikuttavat tekijät;
• Nykyaikaiset lähestymistavat ravitsemus-metaboliseen korjaukseen ruoansulatuskanavasta riippuvaisen patologian;
• Ruokavalion ominaisuudet ravinteiden puutteen läsnä ollessa;
• Ruoan saastumisen ongelma. Säännöt tasapainoisen ruokavalion laatimiseksi ruokaa valittaessa;
• Ruoka-intoleranssi vai ruoka-aineallergia? Peruskonseptit. Ravitsemuksen ominaisuudet ruoka-aineallergioissa. Eliminaatioruokavalio.

І V luku

Ruokavalioneuvottelun vaiheet

Päivä 8 (Käytännön taitoja):

• Nykyaikaiset menetelmät henkilön ravitsemustilan arvioimiseksi;
• Ruokavalioneuvottelun vaiheet. Ruokavaliohistorian kerääminen (asiakkaan haastattelusuunnitelma ennen ruokavalion laatimista sisältää syömiskäyttäytymisen, ruokailutottumusten arvioinnin, ruoka-intoleranssien tunnistamisen);
• Kehon ravinnon arvioiminen klassisten kaavojen ja nykyaikaisten tekniikoiden avulla;
• Ravinteiden, vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen ja ylimäärän kliinisten oireiden arviointi;
• Antropometristen indikaattoreiden määrittely ja arviointi (antropometria, kaliperometria);
• Laskelmat energiakustannuksista ja potilaiden tarpeista (todelliset ja riittävät);
• Potilaan kehon koostumuksen (koostumuksen) määrittäminen käyttämällä klassisia kaavoja ja (rasva- ja lihaskudosten massan suhde, kehon kokonaisnesteen määrä, metabolinen ikä);
• Asiakkaan kliinisten tutkimusten tulosten arviointi - ravitsemustilan biokemialliset markkerit (proteiini, lipidi, hiilihydraatti, vitamiini, kivennäisaine, hormonaalinen);
• Kokeiluvalikko (laskenta) terveelle ihmiselle. Ravitsemusohjelman laatimisen perusperiaatteet;
• ottaa huomioon asiakkaan yksilölliset ominaisuudet;
• Ruokavalion korjaus dynamiikassa ohjelman mukaisen asiakkaan objektiivisen tutkimuksen tietojen perusteella;
• Syömishäiriöiden korjaus ja käytännön neuvoja.

Päivä 9

• Diettien vertaileva analyysi;
• Miksi ruokavaliot eivät toimi?
• Kuinka ruokavaliot voivat aiheuttaa painonnousua ihmisillä, joilla on normaali BMI?;
• "Ihanteellinen ruokavalio" - perusperiaatteet;
• Painon ylläpitämiseen tai vähentämiseen tähtäävän ruokavalion rakentamisen perusperiaatteet;
• Yksilöllinen lähestymistapa ruokavalion muodostamiseen ylipainoisilla potilailla;
• Tekijät, jotka optimoivat ruokavalion noudattamista. Ihmisen elämäntyyliin räätälöity ravinto. Ateriat lomilla. Herkkujen sisällyttäminen;
• Ravitsemustarpeiden muodostuminen. Ero nälän ja ruokahalun välillä;
• Kuinka syödä kodin ulkopuolella. Loma. "Kaikki käsittävä"
• Integroitu lähestymistapa kehon painon korjaamiseen. Motorisen toiminnan ja psykoemotionaalisen mielialan rooli;
• Ruokakokemus ja sen rooli elämässä;
• Emotionaalinen ylensyöminen - mekanismi, joka suojaa stressiä vastaan, masennuksen ja ahdistuksen rooli ylensyömisessä;
• Asiakastyypit ja motivaatiomenetelmät.

Päivä 10

• Asiakkaiden kanssa työskentelyn psykologia. Toistuvien kokousten teoria ja käytäntö;
• Psykoemotionaalisen sfäärin korjaamisen periaatteet, asiakkaan auttaminen kehittämään positiivisia asenteita, vahvistamaan motiivit ylipainon vähentämiseen;
• Ravitsemustieteen tulevaisuudesta tai siitä, miksi sinun pitäisi silti luottaa itseesi;
• Onko räätälöityjä aterioita jo täällä?

Testi (haastattelu opettajan kanssa).

Mitä opiskelu kurssilla "Käytännön dietetiikan perusteet" antaa sinulle?

• Opit, mikä on terveellisen tasapainoisen ruokavalion perusta, joka edistää nuorentumista ja aktiivisen pitkäikäisyyden pidentämistä;
• Hallitset anamneesin ottamisen ja ylipainon vähentämisen tekniikan sekä psykologisen tuen asiakkaille syömiskäyttäytymisen muuttamisvaiheessa;
• Hallitse klassisen dietologian periaatteet ja opi tekemään korvaava ruokavalio;
• Hallitse tekniikat, joiden avulla voit luoda yksilöllisiä ravitsemusohjelmia vaativimmille asiakkaille
• Opi valitsemaan tuotteita, jotka ovat hyödyllisiä jokaisessa tilanteessa ja lisäävät elinvoimaa;
• Ryhdy tasapainoisen ravitsemuskonsultiksi, jolla on aktiivinen kliininen ajattelutapa valtavan käytännön harjoittelun avulla;
• Voit auttaa itseäsi ja läheisiäsi parantamaan ja ylläpitämään terveyttäsi!

Kurssin "Moderni käytännön dietetiikka" lopussaannettutodistus Ukrainan opetus- ja tiedeministeriön yhdestä näytteestä

Aloita video

Arjen studio

Paras ohjelmisto ravitsemusasiantuntijoille.

"Käytännön dietetiikka" nro 1 (17)
Vuoden 2016 ensimmäinen numero on julkaistu. Julkaisun myötä Käytännön Dietetiikka -lehden historiassa on avattu uusi sivu.

SpoilerTarget"> Spoileri: Kuvaus

OLEMME MUUTTUNUT PALJON
Design
Teimme laajan työn lehden ulkoasun päivittämiseksi lisäämällä siihen infografioita, värikkäitä levityksiä, mielenkiintoisia ja informatiivisia elementtejä. Julkaisusta on tullut kätevämpi monimutkaisen tiedon havaitsemisessa.

Tiedot
Vain monimutkainen - julkaisumme periaate, joka on tärkeämpi kuin koskaan. Dietiikan alan asiantuntijat pohtivat ravitsemusasiantuntijoita huolestuttavia aiheita käytännön näkökulmasta.

Numeron keskeiset aiheet
Ravinnon ääni
Kansallisen lääketieteellisen kamarin presidentti L. M. Roshal allekirjoitti 18. joulukuuta 2015 asiakirjan National Association of Clinical Nutrition -järjestön liittymisestä hänen johtamaansa Venäjän suurimpaan julkiseen lääketieteelliseen organisaatioon. Sen jäseninä ovat ammatilliset järjestöt, alueelliset lääkärijärjestöt sekä yksityislääkärin ja osastolääketieteen lääkäreitä. Nyt eri alojen edustajien joukossa, jotka yhdistävät kansallisen lääkärikamarin voimakkaan lääketieteellisen suukappaleen, on ilmaantunut kotimaisen dietologian ääni.

Tuotannonohjaus catering-osastolla
Ravitsemusasiantuntijoiden keskuudessa paljon kysymyksiä herättävä aihe on elintarvikeyksikön tuotannonohjauksen järjestäminen. Ja tämä ei ole yllättävää. Ohjelman huolellinen toteutus on perusta hoitolaitoksen elintarvikeyksikön toiminnalle, joka varmistaa lääketieteellisen ravitsemuksen turvallisuuden, lakien, kansallisten standardien ja SanPiN-vaatimusten noudattamisen. Tuotannonvalvontaohjelman tehtävien sumea suorittaminen tai muodollisesti laadittu ohjelma on epäasianmukainen ateriapalvelu, loukkaus ihmisoikeutta saada laadukasta sairaanhoitoa, peruste lääkelaitoksen ylilääkärin saatamiselle hallinnolliseen vastuuseen muodossa varoituksesta, sakosta tai itse lääketieteellisen organisaation toiminnan keskeyttämisestä.

Terapeuttinen ravitsemus keuhkosairauksiin
19-25 %:lla keuhkoahtaumatautipotilaista on proteiini-energia-aliravitsemus, joka vaikuttaa haitallisesti näiden potilaiden eloonjäämiseen. Progressiivisen painonpudotuksen myötä tässä potilasryhmässä kuolleisuus on merkittävästi (2 kertaa) suurempi verrattuna niihin potilaisiin, joilla ei ollut painonpudotusta.

16 PÄIVÄN VALMISTELUA IAP = 36 g SBCS päivässä = ruumiinpainon nousu ja maksimi hengityspaine.

6 %:lla endogeenistä astmaa sairastavista potilaista on todellinen ruoka-aineallergia yhdelle tai useammalle ruoka-aineelle.

Ruokavalio keuhkokuumeeseen
Tällä hetkellä yhteiskunnan aiheuttama keuhkokuume on kaupunkiväestön tärkein sosiaalisesti merkittävin tartuntatauti kaikissa ikäluokissa ja ammateissa. Tässä suhteessa integroitu lähestymistapa potilaiden auttamiseen on yksi lääketieteellisten organisaatioiden päätehtävistä. Huolimatta siitä, että nykyään pääasiallinen yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoitomenetelmä on oikea-aikainen antimikrobinen hoito, ruokavaliolla ei ole myöskään vähäistä merkitystä terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuudessa.

NUMERON OMINAISUUDET: Liikalihavuusepidemia
1980 | 857 000 000 IHMISTÄ
2013 | 2 100 000 000 IHMISTÄ
Lihavien ja ylipainoisten ihmisten maailmassa.

ÄLÄ YRIRUOKAA!
1 VUODESTA 4 VUOTEEN
13-18-vuotiaille
Rasvasolujen määrän mahdollisen lisääntymisen jaksot.

1–2 SUKUPOLVETTA SIIN elivät ihmisiä, jotka ylittivät nykyajan ihmisen fyysisessä aktiivisuudessa.

4,5 kg = 4,4 mm Hg. ST.
Ylimääräiset kilot = kohonnut systolinen paine.

VAROITUKSET ravitsemusterapeutilta: mitkä menetelmät liikalihavuuden torjuntaan voivat olla vaarallisia.

Psykologin toimisto
Varsinkin harjoitteleville ravitsemusterapeuteille lehden uudessa numerossa ammattipsykologi piti mestarikurssin liikalihavuuden psykologisten tekijöiden määrittämisestä.

Sairauden lähisukulaiset
Lääketiede määrittelee sairauden elimistön toimintahäiriöksi, joka johtuu geneettisestä viasta tai altistumisesta ympäristötekijöille. Toinen ajatus, jolla ei ole lääketieteellistä merkitystä, keskittyy myös yhteen vanhaan viisaaseen sananlaskuun: "Jos taudin isää ei tunneta, niin sen äiti on aina ruokaa."

ALKAEN 10 VUOTTA JA VANHEMMAT – MITÄ OTAT SAIRAUDETTA?

LISÄÄ KOKIA KYSYMYKSIÄ
Päivitetyn painoksen sivuilla vastasimme ravitsemusterapeuttien ja ravitsemusterapeuttien vaikeisiin kysymyksiin, jotka eivät aina ole yleiskeskustelun kohteena.

Kiista kirjanpidon kanssa
Kiistassa ravitsemusterapeutin kanssa lääketieteellisen laitoksen pääkirjanpitäjä vaatii peruuttamaan kirjanpitäjien laskelman kaikkien ruokien valmistukseen tarvittavasta ruoan kokonaismäärästä (nimittäjä valikon asettelussa) ja ehdottaa tämän vastuun siirtämistä ravitsemussairaanhoitajat. Millaisia ​​ratkaisuja voi olla ravitsemusterapeutin ja pääkirjanpitäjän välillä syntyneessä kiistassa?

Vastuu ulkoistamisesta?
Ruoanvalmistuspalveluita ulkoistaessa vastuu terapeuttisen ravitsemuksen turvallisuudesta ja laadusta, mukaan lukien SanPiN:ien ja muiden säädösasiakirjojen vaatimusten noudattaminen, hajoaa usein jonnekin hoitolaitoksen ja kolmannen osapuolen organisaation väliin.

Kuka on vastuussa ravitsemusosaston terveys- ja epidemiologisen järjestelmän noudattamisesta, jos ulkoistaminen suoritetaan lääketieteellisessä organisaatiossa? Mitkä ovat ravitsemusterapeutin, ravitsemushoitajan ja muiden palveluiden vastuun rajat ulkoistaessa?

Asiantuntijamme, ravitsemusalan asiantuntijat, jakoivat tietämystään ja yrittivät auttaa kollegoita herkimmissä tilanteissa.

Yllä lueteltujen aiheiden lisäksi uudessa numerossa esitellään myös muita yhtä kiinnostavia alueita. Sanalla sanoen lehdessä on monia tärkeitä muutoksia.

VAIN HINTA EI OLE MUUTTUNUT
Ainoa asia, joka on jäänyt koskematta, on lehtemme tilaushinta. Kriisistä, maamme talouden epävakaasta tilanteesta huolimatta pidämme hinnan ennallaan - vuodesta 2012 tähän päivään, lehden hinta ei ole noussut ruplaakaan.

JA JATKAMME MUUTTAMISTA
Lehden parantuminen jatkuu. Edessä suurenmoiset ja hämmästyttävät muutokset sekä suunnittelussa että itse tiedossa! Liity, ole kanssamme!

Tietoja lehdestä

Tietoja lehdestä "Practical Dietetics"

"Practical Dietetics" - National Association of Clinical Nutrition -projekti

"Käytännön dietetiikka" Venäjän ensimmäinen dietetiikkaa käsittelevä tieto- ja käytännönlehti asiantuntijoille. Julkaistu vuodesta 2011.

Painoksen ainutlaatuisuus:

• lehti esittelee ravitsemusterapeuttien, sairaan ja terveen ihmisen ravitsemuksen alan asiantuntijoiden runsaan käytännön kokemuksen;
• Lehden materiaalit toteutetaan sanomalehti- ja aikakauslehtigenreissä.

Julkaisun tarkoitus:

• käytännön kokemusten vaihto ravitsemusalan ja siihen liittyvien alojen ammattilaisten kesken;
• ruokavalioon ja ravitsemukseen liittyvien kysymysten kattaminen lääketieteellisissä laitoksissa, ravintolayksiköiden työn organisointi, henkilökunta, elintarvikevälineiden valinta jne.;
• laki- ja ravitsemusasioiden kattavuus;
• erityisten kliinisten tapausten huomioon ottaminen;
• vastauksia jännittäviin ammatillisiin kysymyksiin, apua päätöksenteossa ongelmatilanteissa.

Pääkriteerit materiaalien valinnassa julkaisussa ei ole pelkästään tekstin ainutlaatuisuus, aiheen relevanssi, yleinen kiinnostus, esitettyjen ajatusten tuoreus, vaan ennen kaikkea luotettavuus ja juridinen lukutaito.

Lehti sisältää käytännön dietetiikan mielenkiintoisimmat tulokset, eri erikoisalojen lääkäreiden konsultaatiot, kommentit perusasiakirjoista, jotka määrittävät terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän ravitsemuksen organisoinnin, johdon päätöksenteon suuntaukset ja seuraukset. Julkaisun materiaaleista löytyy lukuisten koulujen ja liikkeiden edustajien erilaisia ​​näkökulmia.

Kohdeyleisö

Erikoistuneet asiantuntijat (ravitsemusterapeutit, ravitsemusterapeutit, terapeutit, lastenlääkärit jne.), Venäjän federaation terveydenhuollon järjestäjät, ylilääkärit, lääketieteellisten laitosten hallinnot.

Lehden pysyvät osat:

• lain sana
• Standardointi
• Ylilääkäri
• Työpaja
• Ravitsemusriskit
• Tilanne
• Potilaan maun mukaan

Jaksoisuus: 4 kertaa vuodessa.

Äänenvoimakkuus: 100-140 värillistä sivua.

Levikki: 5000 kappaletta.

Kiitos, että olet kanssamme!

Noin 20 000 lukijaa painosmäärää kohden – jokaisen kappaleen lukee keskimäärin neljä henkilöä.

Jakelu Venäjän federaation ja naapurimaiden alueilla:

• Tilaus
• Jakelu erikoistapahtumissa

Ilmainen postitus Venäjän federaation ministeriöille ja osastoille - yli 700 osoitetta.

V. A. Tutelyan, Lääketieteen tohtori, professori, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, FSBSI:n "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology" tieteellinen valvoja, Venäjän terveysministeriön freelance-ravitsemusterapeutti,Venäjän federaation arvostettu tutkija

T. Yu. Grozdova, MD, National Association of Clinical Nutrition -yhdistyksen varapuheenjohtaja

Yu V. Abakumova, Lääketieteen tohtori, professori, Venäjän federaation lääketieteellisten ja teknisten tieteiden akatemian Saratovin alueosaston puheenjohtaja,

A. Yu Baranovsky, Lääketieteen tohtori, professori, Pietarin valtionyliopiston gastroenterologian ja hepatologian tieteellisen, kliinisen ja koulutuskeskuksen johtaja, Venäjän federaation Luoteisen liittovaltion piirin päägastroenterologi, terveysministeriön gastroenterologian komission jäsen Venäjän federaatio,

O. I. Danilov, PhD, toimitusjohtaja, National Clinical Nutrition Association,

A. Ya. Kalinin, Venäjän luonnontieteiden akatemian akateemikko, New Yorkin tiedeakatemian jäsen, kansallisen kuluttajansuojarahaston pääjohtaja,

I. I. Kim, Käytännön dietologian osaston johtaja, Moskovan kansallisen kliinisen ravitsemusliiton asiantuntija,

M. A. Kovalevsky, Moskovan osavaltion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopiston professori, joka on nimetty A.I. A. I. Evdokimova, Pietarin Lääketieteen lakiyhdistyksen puheenjohtaja,

K. A. Kudis, Lakimies, National Association for Clinical Nutrition -yhdistyksen toiminnanjohtaja,

G. I. Mendelson, k. b. PhD, National Association of Clinical Nutritionin pääasiantuntija,

A. V. Pogozheva, Lääketieteen tohtori, johtava tutkija, professori, liittovaltion budjettilaitos "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology",

H. H. Sharafetdinov, Lääketieteen tohtori, liittovaltion budjettilaitoksen "Federal Research Center for Nutrition and Biotechnology" aineenvaihduntasairauksien osaston päällikkö, RMANPE:n dietologian ja ravitsemuksen osaston professori, ministeriön pääasiallinen freelance-ravitsemusterapeutti Venäjän federaation terveysministeriö keskusliittovaltiossa

Pääkirjoitus

Päätoimittaja Alena Grozdova

Suunnittelu, taitto Valeri Shimchuk

Valokuvaaja Maria Kulinichenko, Juri Kabanov

Oikolukija Svetlana Fomina

Hallinnollinen toimittaja Marina Fisenko

"Practical Dietology" -lehden verkkoversion johtaja Sergei Chirkov

Ja samaan aikaan he mainitsivat, kuinka tärkeää on ymmärtää hyvin laihdutusprosessien matemaattinen komponentti, koska parametrit, kuten energian varaus ja vapautuminen, soveltuvat hyvin numeeriseen kuvaukseen, mikä antaa meille erityisiä lukuja luottaa. Tänään puhumme tärkeimmästä asiasta: kuinka laskea ja laatia suunnitelma oikeasta ravitsemuksesta.

Ateriasuunnitelma: mitä, kuinka paljon ja milloin?

Suunnitelma, jota pätevät ravitsemusasiantuntijat noudattavat valikkoa rakentaessaan, on seuraava:

• kalorien laskeminen;
• valikon täyttäminen proteiinilla;
• rasvan määrän laskeminen;
• täyttö hiilihydraatilla;
• vitamiinien ja hivenaineiden korjaus.

Tarkastellaan nyt jokaista kohtaa tarkemmin.

Ensimmäinen: kalorilaskenta

Ruokavalion kaloripitoisuuden aktiivisen painonpudotuksen nopeudella (200 - 220 g päivässä) tulisi olla 25% alijäämä kalorien "perusmäärästä" (joka on muistaakseni perusaineenvaihduntaan tarvittava kaloripitoisuus, plus kalorien määrä, joka kattaa ylimääräisen energiankulutuksen). Kohtuullisella tahdilla (100 g päivässä) kalorivaje on 15%. Mitä tulee 7-8 kilon pudotukseen, tämä on suositeltava vauhti - helppo, stressitön laihdutus, jonka avulla voit säilyttää ihon sävyn ja mahdollistaa tämän ajanjakson hyödyntämisen palautumiseen ja nuorentumiseen.

(OO + DE - 200 kcal) - 25%,

missä OO on pääaineenvaihdunta, DE on lisäenergiankulutus, 200 kcal ovat ns. piilokilokaloreita eli niitä, jotka yleensä antavat virheen laskelmissa. Vähennämme kokonaismäärästä 25% ja saamme ruokavalion kaloripitoisuuden, jonka avulla voit laihtua 200 g päivässä.

Jos syöt ulkona vähintään kerran päivässä, lisää piilotetut kalorit 400:aan, joten kaava on seuraava: (OO + DE - 400 kcal) - 25%.

Kohtalaisen painonpudotuksen tapauksessa laskelma on hieman erilainen. Jos syöt kotitekoista ruokaa, käytä kaavaa (OO + DE - 200 kcal) - 15%.

Ja jos vähintään kerran päivässä lounaat (aamiainen, illallinen) ravintolassa tai käytät puolivalmiita tuotteita, niin, kuten intensiivisen painonpudotuksen tapauksessa, harkitse 400 piilotettua kaloria: (00 + DE - 400 kcal) - 15 %.

• Yli 40-vuotiaiden naisten tulisi kuluttaa runsaasti rasvaisia ​​maitotuotteita, sillä kalvon lipidien säilyttäminen on erittäin tärkeää.
• On suuri virhe täyttää valikko satunnaisesti (söin aamiaisen - laski kalorit, lounaan - laski uudelleen) - tämä johtaa siihen, että kaikki "kalorit" syödään aamulla, lisäksi on epätasapainoa makroravinteet. Menu on sovittava etukäteen!
• Hiilihydraattina voit käyttää klassisten elintarvikkeiden (riisi, pasta, peruna tai vihannekset) lisäksi myös monia jyviä.
• Vähäproteiiniset ruokavaliot ovat perusteltuja vain tapauksissa, joissa proteiinin erittymisessä on ongelmia. Joka muussa tapauksessa olisi oikeampaa pitää suositeltu proteiinimäärä - juuri näillä ruokavalioilla ei ole vain tehokkuutta, vaan myös vakautta.
• Muista, että ruokavalion kaloripitoisuus ruokavalion aikana laskee joka kerta kun BMI laskee!
• Muista käyttää suosikkiruokiasi ruokalistaa laadittaessa: laihdutus on jo stressaava tapahtuma, joten älä pakota itseäsi syömään sitä, mistä et pidä.

Toinen: valikon täyttäminen proteiinilla

On kolme proteiinikuormitusstandardia, joita käytetään terveille ihmisille. On välttämätöntä selventää, että maksan, munuaisten, kroonisten tai autoimmuunisairauksien yhteydessä painonpudotuksen tulee tapahtua lääkärin tiukassa valvonnassa, kun taas proteiinikuormitus tulee laskea ottaen huomioon erittynyt typpi. virtsaa.

Mikä on proteiinin normi painonpudotuksen aikana?

• 0,8 proteiinia 1 painokiloa kohden - vähäisellä fyysisellä rasituksella;
• 1 g proteiinia 1 painokiloa kohden - kohtalaisella fyysisellä aktiivisuudella (jopa 120 minuuttia aerobista harjoitusta viikossa) tai BMI:n perusarvo on yli 30;
• 1,2 g proteiinia 1 painokiloa kohti - suurella fyysisellä rasituksella.

Miten proteiinit lisätään ruokavalioon? Kokonaismäärä jaetaan aina kolmeen osaan – eli proteiinin tulee olla joka aterialla! Etusijalle tulisi antaa vähärasvaisia ​​ruokia, joissa on korkea proteiinipitoisuus.

Kolmanneksi: ruokavalion täyttäminen rasvoilla

Rasvat ovat toinen välttämätön makroravintoaine (aineita, joita tarvitaan suuria määriä normaaliin kasvuun ja kehitykseen), jota ei voida sulkea pois painonpudotuksen aikana. Kyllä, on olemassa ruokavalioita, joissa on vähimmäisrasva, mutta on muistettava, että jos ihminen saa alle 8 g rasvaa päivässä, on mahdollista, että sapen viskositeetti muuttuu, kasvaa ja jopa ihmiset, jotka ovat jotka eivät ole alttiita kiven muodostumiselle, voivat aluksi muodostaa kiviä. Tämä on hyvin yleinen itsejäykkien ruokavalioiden komplikaatio.

Rasva on kalvoja, aivojen lipidejä, ihon suojaa, keuhkojen immuunisuojaa!

Mitä sinun tulee tietää ruokavalion täyttämisestä rasvoilla?

8 g rasvaa päivässä on välttämätön minimi, jonka alle et voi koskaan pudota.

Suositeltu rasvamäärä on 15-20 g päivässä. 30 % kokonaismäärästä tulisi olla eläinrasvoja, koska vain ne sisältävät steroleja, jotka ovat perusmateriaalina valtavan määrän tärkeiden kehon rakenneosien rakentamisessa aivohermosoluista sukupuolihormoneihin. Kun olet täyttänyt ruokavalion proteiinoilla, palaa jo "annettuihin" tuotteisiin ja laske, kuinka paljon rasvaa ne sisältävät. Hyvin usein proteiinin laskemiseen käytetyt tuotteet sisältävät jo melko suuren prosenttiosuuden rasvaa.

Neljänneksi: ruokavalion täyttäminen hiilihydraatteilla

Juuri hiilihydraattirajoitukset saavat laihduttajat tuntemaan olonsa kurjaksi. Ja hiilihydraatit ovat vastuussa kylläisyyden tunteesta.

Mitä sinun tulee tietää täyttäessäsi ruokavaliota hiilihydraatilla?

Proteiinien ja rasvojen laskentaan menneen osan vähentämisen jälkeen jäljellä oleva kaloreiden osuus täytetään hiilihydraatilla.

Etusija tulisi antaa "hitaille" hiilihydraateille, joilla on alhainen glykeeminen indeksi (10-40).

Glykeeminen indeksi on nopeus, jolla glukoosia vapautuu verenkiertoon ruoan syömisen jälkeen. Korkein glykeeminen indeksi on glukoosi, suoraan sokeri. Kylläisyyden tunne on minimaalinen, energian tunne on maksimi, energian määrä on suuri. Riski, että se "makaa" rasvasolussa, ellemme heti "polta" tätä energiaa, on myös suuri.

Ruoat, joilla on alhainen glykeeminen indeksi, vapauttavat glukoosia hyvin hitaasti, joskus useiden tuntien kuluessa. Esimerkiksi ruskea riisi tai uuniperuna vapauttaa hiilihydraatteja 2-3 tunnin ajan. Näin ollen energia jakautuu tasaisemmin, on kylläisyyden tunne.

"Nopeat" hiilihydraatit voidaan ottaa käyttöön hyvin pieni määrä (50 - 100 kcal päivässä), mieluiten klo 15.00 - 17.00 välisenä aikana. Tänä aikana nopeat hiilihydraatit ovat helpommin "hyödynnettyjä". Ihanteellinen "nopeiden" hiilihydraattien lähde ruokavalion aikana on hedelmät.

Käytännön oppitunti

Katsotaanpa esimerkkiä ruokavaliolaskelmasta. Kuvittele nainen 36-vuotiaana, paino - 72 kg, pituus - 168 cm (BMI - 25,5), figuurityypin mukaan - normosteeninen. Tavoitteena on päästä vakauden pohjapisteeseen (BMI - 22, paino - 60-61 kg). Nainen työskentelee tietokoneen ääressä 8 tuntia päivässä, kävelee 30 minuuttia joka päivä, ui uima-altaassa 45 minuuttia viikossa. Arkisin hän ruokailee kahvilassa. Suunnitelmat intensiiviseen painonpudotukseen. Minkä kaloripitoisuuden hänen ruokalistansa tulisi olla?

1. Käsittelemme päävaihtoa

Yllä olevan kaavan mukaan perusvaihto on:

(8,7 x 72 (paino)) + 829 \u003d 1 455 kcal.

1. Laske lisäkustannukset

"Aerobisen harjoituksen" sääntöä pitäen emme sisällytä laskelmaan tietokoneella työskentelemiseen ja kävelyyn käytettyä energiaa. Listatuista toiminnoista vain uinti on aerobista harjoitusta. Kalorilaskuri kertoo, että 45 minuuttia uima-altaassa vie noin 350 kcal. Lisäksi tämä luku tulisi jakaa 7 päivällä (koska kuormitus on vain kerran viikossa, ja laskemme valikon päivittäin). Tuloksena saamme 50 kcal päivässä.

1. Käytämme kaavaa kalorien laskemiseen intensiiviseen painonpudotukseen

1455 kcal (perusaineenvaihdunta) + 50 kcal (lisäenergiankulutus) - 200 kcal (piilotetut kalorit arkisin) tai 100 kcal (piilotetut kalorit viikonloppuisin, kun nainen ruokailee kotona):

(1455 + 50 - 400) = 1105 (työpäivää)

(1455 + 50 - 200) = 1305 (lomapäivät)

Vähennä vaadittu "alijäämäkorko":

1 105 - 25 % = 828 kcal (työpäivät)

1 305 - 25 % = 978 kcal (viikonloppuisin)

Tietysti voimme puhua tarkoista kaloriluvuista vain, jos käytämme apteekin korvikkeita tuotteille, joilla on ilmoitettu energiaarvo.

Tavallisten ruokien syömisen tapauksessa valikon kaloripitoisuus on "kelluva", likimääräinen. Älä unohda sitä!

1. Laske tarvittava määrä proteiinia

Koska hypoteettisen naisemme fyysinen aktiivisuus on alhainen, proteiinin tarve on 0,8 g painokiloa kohden, eli 58 g päivässä. Tässä tapauksessa päivittäinen ruokavalio voi näyttää tältä:

aamiainen: 100 g raejuustoa 9% (169 kcal, 18 g proteiinia) tai raejuustoa 2% (114 kcal, 20 g proteiinia);

• lounas: 100 g tonnikalaa (116 kcal, 25 g proteiinia);
• illallinen: 2 kananmunaa (155 kcal, 13 g proteiinia).

Yhteensä: 58 g proteiinia, 440 kcal.

1. Jo "annettujen" tuotteiden rasvapitoisuuden tarkistaminen

Rasvojen tarve on muistamme 15–20 g päivässä. Esimerkki päivittäisestä ruokavaliosta:

• aamiainen: 100 g raejuustoa 2% (114 kcal, 20 g proteiinia - 2 g rasvaa);
• lounas: 100 g tonnikalaa (116 kcal, 25 g proteiinia - 5 g rasvaa);
• illallinen: 2 munaa (155 kcal, 13 g proteiinia - 11 g rasvaa).

Yhteensä: 58 g proteiinia, 440 kcal, 18 g rasvaa.

1. Ruokavalion täyttäminen hiilihydraatilla

Otamme huomioon, mikä osa kaloreista jäi hiilihydraateille: 978 kcal (suositeltu kaloripitoisuus päivässä) - 440 kcal (osa, jonka proteiinit ja rasvat "söivät") \u003d 538 kcal. Eli meidän on "täytettävä" 538 kcal hiilihydraatilla. Lisää ne jokaiseen ateriaan:

• aamiainen: 100 g raejuustoa 2% + 2 täysjyväpaahtoleipää (250 kcal);
• lounas: 100 g tonnikalaa + 150 g villiriisiä (150 kcal);
• iltapäivän välipala: keskikokoinen omena tai 100 g hedelmäjogurttia tai 150 g vadelmia, mandariinia jne. (noin 80 kcal);
• illallinen: 2 kananmunaa (155 kcal, 13 g proteiinia, 11 g rasvaa) + 200 g vihreää salaattia (60 kcal).

Yhteensä: 980 kcal, 58 g proteiinia, 18 g rasvaa.

Eri ikäiset, erilaiset tarpeet

Kuinka muokata ruokavaliota iän mukaan? Muutama sääntö on hyvä pitää mielessä.

Nuoriso (enintään 25 vuotta). Vähimmäismäärä proteiinia on 1 g 1 painokiloa kohti, jopa vähäisellä fyysisellä rasituksella, koska tässä iässä proteiinia kulutetaan intensiivisesti. Vitamiinien lisäkorjaus suoritetaan välttämättä (monivitamiineja annetaan päivittäin).

Nuoret (25-35 vuotta). Proteiinin vähimmäismäärä on 0,8 g painokiloa kohden. Lisäkorjaus suoritetaan vitamiineille ja hivenaineille (monivitamiinit, rauta, magnesium, sinkki tarvitaan).

Keski-ikä (35-45 vuotta). Proteiinin vähimmäismäärä on 0,8 g 1 painokiloa kohden, lisäkorjaus vitamiinien ja hivenaineiden (monivitamiinit, rauta, magnesium, sinkki, seleeni, jodi) suhteen.

Kypsyys (45-60 vuotta). Proteiinia - vähintään 0,8 g painokiloa kohti, rasvoja - vähintään 20-22 g. Pakollinen PNNA (omega-hapot), vitamiinit ja hivenaineet (multivitamiinit, rauta, magnesium, kalium, seleeni, sinkki, omega) hapot, jodi).

Ikääntyminen (60 vuotta ja vanhemmat). Lisäämme proteiinin määrää. Pienin laskelma on 1 g per 1 painokilo, suosimme helposti sulavaa proteiinia (joka tulee maitotuotteista, muista eläimenosista, kalasta ja siipikarjasta). Rasvat - 20-22 g, niistä 70-75% on kasviperäisiä. Vitamiinit ja hivenaineet: monivitamiinit (mieluiten ikään liittyvät), magnesium, kalium, kalsium, seleeni, omegahapot.

Yleensä siihen mennessä, kun aloitat laihdutuksen, sinulla on oltava seuraavat laskelmat: kalorien määrä, ruokavalion kaloripitoisuus, likimääräinen valikko (mieluiten viikon ajan). Vaihtoehtoisesti kirjoita ylös useita aamiais-, lounas- ja illallisvaihtoehtoja, joista voit valita ja - mikä tärkeintä - tehdä tarvittavat ostokset viikon etukäteen. Ja - aloita polku harmoniaan!