Fimoosin syyt. Peniksen fimoosi: oireet, syyt, hoitomenetelmät

Pojilla ja tytöillä on syntymästä lähtien tiettyjä fysiologisia ominaisuuksia ja eroja. Sukupuolielinten sairaudet aiheuttavat aina vanhemmille todellista hämmennystä. Yksi näistä sairauksista on fimoosi.

Mikä se on?

Poikien fimoosi on patologinen tila, jossa on mahdotonta avata hieman peniksen päätä esinahan aukon kapenemisen vuoksi. Tyypillisesti tämä patologia ilmenee esinahan koon suurenemisena ja joissakin virtsaaminenhäiriöissä. Fimoosin ilmaantuvuus pojilla on melko korkea.

On tärkeää huomata, että se vähenee iän myötä. Siten 7-9-vuotiailla lapsilla fimoosin ilmaantuvuus ei ylitä 10%. Nuorilla se on alle 2 %.

Vastasyntyneellä pojalla on omat fysiologiset ominaisuutensa, jotka erottavat hänet aikuisesta miehestä. Normaalisti kaikilla syntyneillä vauvoilla on yhteys peniksen pään ja esinahan sisävuoren välillä. Nämä rakenneosat ovat yhteydessä toisiinsa. Ei ollut sattuma, että luonto tarjosi tämän ominaisuuden. Tämä auttaa estämään infektiota pääsemästä ulkoisten sukupuolielinten herkkään kudokseen ja vähentää siten toissijaisen infektion kehittymisen riskiä.

Lapsen kasvaessa hänen kehossaan tapahtuu erilaisia ​​fysiologisia muutoksia. Joka toisella pojalla 1 vuoden iässä peniksen pää avautuu. 2-3 vuoden kuluttua tämä arvo on jo 90 %. Joissakin tapauksissa poikkeamia kehittyy edelleen. Ne johtavat erilaisten lasten sairauksien, mukaan lukien fimoosin, kehittymiseen.

Tyypillisesti poikien lisääntymisjärjestelmä muodostuu ennen 6 vuoden ikää. Jos lapsella on lisääntymisterveyden poikkeavuuksia, hän yrittää käsitellä niitä konservatiivisesti tai käyttää "havainnointitaktiikoita".

Monilla lapsilla, joilla on lapsuudessa erilaisia ​​patologisia tiloja, ne katoavat kokonaan ilman hoitoa teini-iässä. Joka tapauksessa sinun tulee ehdottomasti seurata vauvaasi ja seurata hänen terveytensä muutoksia.

Syyt

Yksi syy, joka johtaa taudin kehittymiseen, ei ole tällä hetkellä läsnä. Monet andrologit ja lasten urologit kiistelevät edelleen siitä, mikä edistää fimoosin kehittymistä lapsilla. He tunnistavat useita syitä, jotka voivat aiheuttaa tämän patologisen tilan pojilla. Joissakin tapauksissa taudin kehittyminen voi johtua altistumisesta useille syytekijöille samanaikaisesti.

Tämä patologinen tila johtuu seuraavista syistä:

• Kohdunsisäisen kehityksen häiriöt. Haitallisten tekijöiden vaikutus ulkoinen ympäristö tai raskaana olevan naisen krooniset sairaudet edistävät erilaisten patologioiden muodostumista raskauden aikana. Sikiössä organogeneesin vaiheet häiriintyvät, mikä edistää erilaisten sairauksien puhkeamista tulevaisuudessa. Tyypillisesti fimoosin kliiniset oireet ilmaantuvat tässä tapauksessa alle vuoden ikäiselle lapselle.
• Traumaattiset vaikutukset. Poikien ulkoiset sukuelimet vaurioituvat melko helposti. Varsinkin lapsille varhainen ikä. Isku intiimeihin elimiin, kaatuminen tai itsenäiset yritykset avata peniksen pää voivat aiheuttaa vakavan vamman lapselle. Tämän seurauksena on yleensä jatkuvan fimoosin muodostuminen.

• Tartunta- ja tulehdukselliset patologiat ulkoisten sukupuolielinten alueella. Lapsen keho altistuu helposti tartunta-aineille, koska sillä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Yleensä niistä tulee monenlaisia ​​viruksia ja bakteereja. Joutuessaan intiimialueelle verenkierron tai kontaktin ja kotikontaktin kautta ne voivat aiheuttaa lapselle vakavan tulehduksen. Tämän seurauksena on yleensä pysyvien andrologisten patologioiden muodostuminen.
• Urologisten leikkausten komplikaatiot. Väärin valittu kirurginen toimenpide johtaa useimmissa tapauksissa erilaisten pitkäaikaisten komplikaatioiden muodostumiseen. Yksi niistä on fimoosi. Peniksen tai esinahan kudoksen vauriot edistävät patologioiden ja hankittujen anatomisten vikojen muodostumista tällä alueella.
• Riittävä määrä liitosrakenteita. Tämä ominaisuus on yksilöllinen ja esiintyy vain lapsilla, joilla on erityinen taipumus tähän.

Erilaisia

Lääkärit erottavat tämän patologisen tilan useita muotoja. Tämä luokittelu on välttämätön sairauden olemuksen ymmärtämiseksi sekä jatkossa tutkimus- ja hoitotaktiikoiden laatimiseksi. Siten fimoosi voi olla synnynnäinen, hypertrofinen tai syttyvä.

Suuri määrä cicatricial fimoosin tapaukset johtuvat henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkomisesta. Tämä johtaa siihen, että infektio tunkeutuu helposti ulkoisten sukupuolielinten alueelle ja kehittyy tulehdusprosessi.

Paljon harvemmin rintakehä on synnynnäinen patologia. Tälle patologiselle tilalle on ominaista melko pitkä esinahka, joka estää terskan avautumisen kokonaan. Vaikean tulehduksen vuoksi iholle ilmestyy erilaisia ​​halkeamia ja muodostuu arpia.

Tässä tapauksessa hygieniatoimenpiteiden suorittaminen on erittäin vaikeaa. Jos tulehdus voimistuu, fimoosista voi tulla jopa erittäin vaarallinen tila- parafimoosi. Cicatricial fimoosin hoitotaktiikka - konservatiivisen hoidon määrääminen tai leikkaus. Hoitotaktiikkojen valinta jää hoitavalle urologille. Taudin ennuste on suotuisa. Komplikaatioiden riski on keskimääräinen.

Tilastojen mukaan fimoosin hypertrofisen muodon kehittyminen johtaa useimmiten sen esiintymiseen ylipaino. Tässä tapauksessa liikalihavuus on vaarallisinta alavatsassa ja nivusissa. Lisääntymisalueen rasvasolujen runsaus tekee rasvapoimuista helposti ilmaantuvat sinne. On tärkeää huomata, että tätä sairauden muotoa ei esiinny vain nuorimmilla potilailla, vaan myös aikuisilla miehillä.

Suuret rasvakudoksen kertymät johtavat peniksen pää on hieman puristettu. Iho alkaa kastua, mikä aiheuttaa erilaisia ​​maseraatioita ja ärsytystä. Lisääntymisalueella sijaitsevien elinten puristaminen rasvakudoksella johtaa siihen, että peniksen esinahka alkaa peittää päänsä tiukasti. Tämä pahentaa merkittävästi taudin kulkua. Ihon voimakas kosteus johtaa erilaisiin ärsytyksiin, jotka ilmaantuvat iholle erinomainen ympäristö patogeenisten bakteerien kehittymiseen.

Hypertrofisen liikalihavuuden hoidossa päivittäisen rutiinin normalisointi ja terapeuttisen vähäkalorisen ruokavalion määrääminen ovat erittäin tärkeitä. Tällaisille lapsille on valittava tarvittava fyysinen harjoitteluohjelma. Hypertrofisen fimoosin hoito on useimmissa tapauksissa konservatiivista.

Usean erikoisalan lääkärit osallistuvat samanaikaisesti lapsen hoitoon.

Synnynnäiset fimoosin muodot ovat melko yleisiä. Monet lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että tämän patologisen tilan syynä ovat synnynnäiset kohdunsisäisen kehityksen poikkeavuudet ja geneettinen taipumus. Joissakin tapauksissa asiantuntijat eivät pysty tunnistamaan erityistä syytä, joka sai vauvalle haitallisia oireita. Synnynnäiselle fimoosille on ominaista esinahan aukon voimakas kapeneminen, mikä ilmenee mahdottomuudesta poistua peniksen päästä. Melko usein tällaisiin tiloihin liittyy useiden synekioiden esiintyminen vauvassa.

Lääkärit eivät käsittele aktiivisesti synnynnäistä fimoosia vauvoilla. Periaatteessa he valitsevat odottavan lähestymistavan, jonka avulla he voivat seurata taudin kulkua ja ennustaa taudin lopputulosta tulevaisuudessa. Lasten urologit hoitavat synnynnäisiä fimoosin muotoja.

Jos lääkäri havaitsee lapsen tarkastuksen aikana sairauden merkkejä, hän "laittaa" vauvan hoitorekisteriin. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä lääkärissä vähintään 1-2 kertaa vuodessa.

Tutkimuksen aikana lääkärit diagnosoivat joillekin lapsille "proboskisfimoosin". Tämä patologinen tila on hypertrofinen. Sille on ominaista liiallinen ihon muodostuminen terskan alueella, mikä muodostaa "proboskin". Taktiikka tässä tapauksessa on sama kuin muissa taudin muodoissa. Jos konservatiivinen hoito on tehoton, suoritetaan leikkaus.

Oireet

Tämän patologisen tilan kliiniset oireet liittyvät ensisijaisesti terskan laajentumisen heikkenemiseen, joka johtuu aukon voimakkaasta kaventumisesta. Tämä oire on tyypillisin. Yleensä vanhemmat huomaavat sen säännöllisten hygieniatoimenpiteiden aikana.

Jotkut isät ja äidit tekevät äärimmäisen mahdottoman virheen. He yrittävät itsenäisesti "avaa" peniksen pään voittamalla vaivaa. Tätä ei ehdottomasti pidä tehdä! Tällainen itsehoito voi aiheuttaa vammoja vauvalle. Tätä patologista tilaa saa hoitaa vain lasten urologi. Itsevähennystä ei voida hyväksyä!

Taudin pääoireen lisäksi taudilla on muitakin kliinisiä oireita. Nämä sisältävät:

• Kivulias virtsaaminen. Tätä oiretta ei aina esiinny, mutta se pahentaa merkittävästi vauvan hyvinvointia ilmaantuessaan. Taudin lievään kulumiseen ei liity virtsaamisvaivoja. Vakavammat ja monimutkaisemmat sairauden muodot edistävät virtsaamishäiriöiden ilmaantumista. Vauva voi tuntea kipua virtsatessa tai jopa voimakasta kipua.
• Virtsatiehäiriöt. Joillakin vauvoilla, varsinkin melko vakavalla fimoosilla, virtsaa voi vapautua "katkouksin" tai virtsaa ohuena virtana. Jos tähän oireeseen liittyy kipua, lapsen hyvinvointi häiriintyy jyrkästi. Nuorimmat potilaat osoittavat tämän yleensä itkemällä. Vanhemmat lapset alkavat olla oikeita ja juoksevat useammin wc:hen virtsaamaan.
• Kipu nivusissa. Tyypillisesti tämä oire ilmenee, kun tulehdusprosessi leviää koko intiimialueelle. Jos fimoosia vaikeuttaa sekundaarinen bakteeri-infektio, lapselle kehittyy muita haitallisia oireita. Näitä ovat: märkiminen terskan aukosta, esinahan turvotus, huomattava ruumiinlämmön nousu ja kivesten turvotus.

Oireiden vakavuus voi vaihdella. Taudin lievemmät variantit ovat yleensä käytännössä oireettomia.

Tärkein kliininen merkki tässä tapauksessa on peniksen pään aukon kapeneminen ja kyvyttömyys avata sitä kokonaan.

Taudin vakavaan kulkuun liittyy lukuisia oireita, jotka vaativat konservatiivista hoitoa. Kun ensimmäiset fimoosin merkit ilmaantuvat, lapsesi tulee välittömästi kääntyä lasten urologin puoleen.

Miltä se näyttää vastasyntyneillä?

Kaikilla syntyneillä pojilla terskan penis ja esinahka ovat fuusioituneet. Lapsen kasvaessa tilanne muuttuu. Ei tarvitse kiirehtiä kirurgiseen hoitoon. Fysiologinen fimoosi häviää kokonaan lähes 90 prosentilla lapsista kolmen vuoden iässä. Lääkärit suosittelevat vain nuorimpien potilaiden huolellista seurantaa sekä asianmukaista säännöllistä hygieniahoitoa.

Usein poikien vanhemmat löytävät itsenäisesti lapsessaan tiettyjä fysiologisia ominaisuuksia. Vastasyntyneiden esinahan iho on erittäin herkkä ja helposti haavoittuva. Se on tiukasti kiinni peniksen pään kanssa. Kun lapsi yrittää paljastaa päänsä yksin, hän tuntee kipua, alkaa olla oikukas ja jopa itkeä.

Esinahan iho erittää erityistä ainetta - smegmaa. Hänellä on valkoinen väri ja tietty haju. Iän myötä sen määrä ja koostumus muuttuvat jonkin verran. Smegman muodostuminen on täysin fysiologinen prosessi. On välttämätöntä, että esinahan sisäkerros "kuoriutuu" peniksen päästä. Tämä fysiologinen tilanne auttaa parantamaan pään avautumista.

Jos smegmaa muodostuu liikaa tai sen koostumus muuttuu merkittävästi kroonisten sairauksien vuoksi, intiimien elinten normaali kehitys häiriintyy. Tämä tilanne voi myös johtaa siihen, että vauva kehittää erilaisia ​​kliinisiä oireita tarttuvat taudit. Smegma on hieno ravintoalusta mikro-organismeja varten. Vastasyntyneen vauvan perusteellinen hygieeninen hoito on välttämätöntä intiimialueen sairauksien ehkäisyssä.

Diagnostiikka

Taudin ensimmäisten epäsuotuisten merkkien ilmaantumisen pitäisi motivoida vanhempia kääntymään lääkärin puoleen. Lääkäri suorittaa tarvittavan kliinisen tutkimuksen, jonka tuloksena hän pystyy tekemään oikean diagnoosin. Joissakin tapauksissa fimoosiin liittyy muita patologisia tiloja, jotka vaativat huolellista seurantaa tai riittävää hoitoa.

Fimoosin diagnosointi ei yleensä ole merkittävä vaikeus lääkäreille. Diagnoosin tekeminen on melkoista Kliininen tutkimus riittää. Lisädiagnostiikkaa voidaan tarvita vain monimutkaisissa tapauksissa tai taudin monimutkaisen kulun yhteydessä. Tätä tarkoitusta varten on osoitettu seuraavat: yleiset testit veri ja virtsa, biokemiallinen tutkimus (jos on komplikaatioita), ultraääni, dopplerografia ja muut ohjeiden mukaiset menetelmät.

Komplikaatiot

Fimoosin ennuste on ehdollisesti suotuisa. Yleensä tauti etenee ilman pitkäaikaisten negatiivisten seurausten kehittymistä. Fimoosi voi kuitenkin olla myös vaarallinen. Erityisesti heikentyneet lapset tai lapset, joilla on immuunipuutostila tai muita kroonisia sairauksia. Kaikkien komplikaatioiden hoito suoritetaan vain sairaalassa. Tätä varten vauva on sairaalahoidossa urologian osastolla.

Melko yleinen fimoosin komplikaatio on parafimoosi. Tälle patologiselle tilalle on ominaista esinahan aiheuttama terskan vaurioituminen. Useimmiten se tapahtuu, kun sitä yritetään avata väkisin. Melko usein kirjataan 7-10-vuotiailla lapsilla.

Parafimoosiin liittyy voimakkaan kivun ilmaantuminen, mikä aiheuttaa merkittävää epämukavuutta lapselle. Tämä patologinen tila vaatii kiireellistä hoitoa sairaalaympäristössä.

Intiimialueen elimet ovat erittäin herkkiä kaikille infektioille. Tulehdusprosessin leviäminen johtaa tulehduksen leviämiseen viereisiin anatomisiin muodostelmiin. Melko yleinen komplikaatio tässä tapauksessa on virtsaputken tulehdus. Tämä patologinen tila johtuu siitä, että bakteerit pääsevät virtsateiden limakalvoon. Virtsaputkentulehdukseen liittyy erilaisia ​​​​epäsuotuisia oireita: virtsaamisvaikeudet, kipu wc:ssä, kipu nivusissa ja vatsan alaosassa.

On tärkeää huomata se fysiologinen fimoosi ei vaikuta hedelmöittymiseen. Tämä patologinen tila häviää itsestään kouluikään mennessä.

Vain monimutkaiset fimoosin muunnelmat voivat aiheuttaa vaikeuksia tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Tämä tapahtuu kuitenkin erittäin harvoin. Hoidettu fimoosi ei aiheuta ongelmia tulevaisuudessa lasten suunnittelulle.

Hoito kotona

Itsehoito tulee suorittaa vain asiantuntijoiden tiiviissä valvonnassa. Tyypillisesti tällainen kotihoito edellyttää kaikkien lääketieteellisten suositusten noudattamista sekä asianmukaisia ​​hygieniatoimenpiteitä. Kaikki käsittelyt on suoritettava melko hellästi. Päivittäistä hygieniaa tulee seurata lapsen ensimmäisistä syntymäpäivistä lähtien. Myös vauvaa kannattaa vähitellen totuttaa tähän.

Jotkut lääkärit harjoittavat menetelmää avata asteittain peniksen pää. Tämä tehdään vähitellen, enintään 0,5 -1 mm päivässä. Kaikkien liikkeiden tulee olla sileitä ja matalan intensiteetin. Ne suoritetaan yleensä lämpimän kylvyn jälkeen, kun lantionpohjan lihakset ovat mahdollisimman rentoina. Apuhoitona käytetään erilaisia ​​voiteita, jotka lääkäri on määrännyt.

Ennen toimenpidettä suoritettavaan kylpyyn voit lisätä erilaisia ​​valmiita antiseptisiä liuoksia ja lääkeyrttien keitteitä. Seuraavat ovat ihanteellisia lääkkeitä: kamomilla, kehäkukka, heikko kaliumpermanganaattiliuos, salvia ja muut. Tällaisia ​​kylpyjä määrätään 2-3 kertaa viikossa 10-15 minuutin ajan. Veden lämpötilan tulee olla miellyttävä eikä se saa aiheuttaa epämukavuutta lapselle.

Toimenpiteen jälkeen esinahka tulee voidella erityisellä lääkevoiteella, jonka lääkäri määrää. Näillä lääkkeillä on hyviä haavoja parantavia ja regeneroivia ominaisuuksia. Tällainen kotihoito tulee suorittaa vain hoitavan lasten urologin pakollisessa valvonnassa.

Huumeterapia

Haitallisten oireiden poistamiseksi lääkärit määräävät erilaisia ​​lääkkeitä. Vaikutusmekanisminsa mukaan ne voivat olla erilaisia: tulehdusta ehkäiseviä, haavoja parantavia ja uudistavia, verenkiertoa parantavia, kipua lievittäviä. Hoito-ohjelman valinta riippuu lastenurologista. Alle 6-7-vuotiaille lapsille ei suoriteta aktiivista hoitoa. Etusija annetaan konservatiivisille menetelmille, jotka suoritetaan lempeästi.

Lääkärit määräävät paikallisena hoitona erilaisia ​​voiteita ja voiteita. Ne levitetään yleensä iholle esinahan alueelle hygieenisen kylvyn jälkeen. "Diprosalik", "Miramistin", "Levomekol", "Akriderm" auttaa estämään toissijaisia ​​infektioita ja edistämään kudosten nopeaa paranemista. Näillä aineilla on erinomainen antiseptinen vaikutus, mikä on välttämätöntä fimoosin komplikaatioiden estämiseksi. Hormonaaliset voiteet ja antibiootteja sisältävät tuotteet on määrättävä lääkärin tiukkojen ohjeiden mukaan. Tällaisten lääkkeiden itsenäinen käyttö ilman lääkärin kuulemista auttaa merkittävästi pahentamaan taudin kulkua, koska näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutukset pitkäaikaisessa käytössä.

Tyypillisesti tetrasykliinivoidetta käytetään patologisten tilojen hoitoon. Tämän lääkkeen annoksen, tiheyden ja keston määrää hoitava lääkäri. Kaikki antibakteeriset lääkkeet määrätään hoitojaksona. Hoidon aikana on seurattava tarkasti määrätyn hoidon tehokkuutta.

Hormonaalisia lääkkeitä määrätään cicatricial fimoosille sekä tapauksissa, joissa aiempi hoito on tehoton.

Hydrokortisoni voide ja Fluorocort niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, ne parantavat pieniä haavoja ja halkeamia ihossa ja auttavat myös parantamaan terskan näkyvyyttä. Kurssilla käytetään myös hormonihoitoa. Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa haitallisia systeemisiä ja paikallisia sivuvaikutuksia.

Alle 6-7-vuotiaille lapsille suoritetaan useimmissa tapauksissa vain konservatiivista hoitoa. Yleensä se auttaa parantamaan tilaa ja vähentämään haitallisia oireita. Tämä hoito johtaa parantumiseen yli 90 prosentissa tapauksista. Tilanteissa, joissa konservatiivinen hoito ei ole onnistunut, käytetään erilaisia ​​invasiivisia tekniikoita ja jopa leikkauksia.

Kirurginen hoito

Nykyään on olemassa useita menetelmiä fimoosin kirurgiseen hoitoon. Näihin kuuluu sekä hyvin yleisiä että vain joissain maissa käytettyjä menetelmiä. Joissakin osavaltioissa useita operaatioita ei suoriteta etnisistä ja henkisistä syistä. Hoitotaktiikkojen valinta jää joka tapauksessa hoitavalle lääkärille ja siitä on sovittava vauvan vanhempien kanssa.

Toiminnot voidaan suorittaa perinteisellä tavalla. Tässä tapauksessa kirurgi viiltää esinahan ja tekee siihen aksiaaliset leikkaukset. Kaikki ylimääräinen iho poistetaan. Sitten lääkäri ompelee esinahan osat yhteen. Tämä edistää terskan aukon huomattavaa laajentumista. Se paljastuu helposti ilman kipua. Tämä leikkaus suoritetaan nukutuksessa.

Toista melko suosittua kirurgista hoitomenetelmää harkitaan Shklofferin operaatio. Tässä tapauksessa esinahka leikataan siksak-muodossa. Sitten haavan reunat ommellaan. Tämän tekniikan avulla voit myös leikata pois ylimääräiset ihoalueet, jotka häiritsevät merkittävästi terskan liikkeitä. Tämä leikkaus suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa.

Ympärileikkaus on melko yleinen toimenpide ympäri maailmaa. Sen toteuttamisen edellytykset eivät yleensä ole pelkästään lääketieteellisiä. Nuorten poikien ympärileikkausta tehdään myös henkisistä ja etnisistä syistä. Tämä toimenpide on kivuton, jos se suoritetaan hyvin nuorille potilaille. Vanhemmilla lapsilla se on suoritettava pakollisella alustavalla anestesialla.

Yksi minimaalisesti invasiivisimmista toimenpiteistä nykyään on ylimääräisen ihon leikkaus laserilla. Tämä tekniikka on melko turvallinen ja sitä voidaan käyttää jopa lasten urologisessa käytännössä. Tämän toimenpiteen aikana lapsi ei koe käytännössä mitään komplikaatioita.

Laserin avulla voit minimoida verenhukan, vähentää leikkauksen jälkeisten arpien ja pitkäaikaisten haittavaikutusten riskiä.

Avohoidossa lasten urologit turvautuvat erilaisten tarttumien leikkaamiseen koettimien avulla. Tällä tekniikalla tulee olemaan positiivinen tulos vain silloin, kun se suoritetaan lapsille, joilla on lieviä komplisoitumattoman fimoosin muotoja. Tässä toimenpiteessä ei yleensä käytetä minkäänlaista anestesiaa. Lääkäri asettaa erityisen lääketieteellisen metalliinstrumentin - anturin - esinahan ja terskan väliseen tilaan. Pienen amplitudin liikkeillä anturi "avaa" anatomisen alueen.

Ensimmäisenä kuukautena leikkauksen jälkeen kaikki aktiivinen toiminta on rajoitettua. fyysinen harjoitus. Urheilussa, jossa voi esiintyä loukkaantumisia, on erityisrajoituksia. Kävely on hyvä vaihtoehto fyysiselle aktiivisuudelle ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. raikas ilma. Aktiiviset pelit voivat olla läsnä myös vauvan päivittäisessä rutiinissa. Fyysisen ohjelman laajentaminen suoritetaan järjestelmällisesti hoitavan lääkärin valvonnassa.

Vaurioituneiden kudosten parantamiseksi nopeasti lääkärit määräävät erilaisia ​​​​tulehdusta ehkäiseviä voiteita. Niitä käytetään yleensä paikallisesti 2-3 kertaa päivässä. Niitä levitetään esinahan iholle ja joissakin tapauksissa peniksen päähän päivittäisten hygieniatoimenpiteiden jälkeen.

Imeytymisen parantamiseksi lääkkeet Sinun tulee jättää lääkkeet iholle muutaman minuutin ajan, kunnes ne ovat täysin imeytyneet.

Ennaltaehkäisy

Fimoosin päätehtävänä on estää erilaisten infektioiden pääsy esinahan ihon alle ja peniksen päähän.

Toissijaisen infektion ehkäisy on tärkeä tavoite tässä patologisessa tilassa.

Voit tehdä tämän käyttämällä seuraavia vinkkejä:

• Suorita säännölliset hygieniatoimenpiteet. Tähän tarkoitukseen sopivat erityiset lasten kosmetiikkatuotteet, jotka eivät sisällä alkoholia tai aggressiivisia hajusteita, jotka voivat aiheuttaa lapselle vakavia allergisia reaktioita. Lapsi tulee opettaa käyttämään wc:tä joka päivä hyvin varhaisesta iästä lähtien. Lisääntymisterveyden ylläpitämiseksi pitkiä vuosia Tällaiset hygieniatoimenpiteet tulisi suorittaa 2 kertaa päivässä: aamulla ja ennen nukkumaanmenoa.
• Vältä kroonisten sairauksien komplikaatioita. Samanaikaiset sairaudet sisäelimet voi merkittävästi pahentaa patologisten tilojen kulkua intiimialueella. Suositellun hoito-ohjelman noudattaminen, optimaalinen terveellinen ravinto ja aktiivinen liikunta edistävät vauvan hyvää terveyttä ja vahvistavat hänen vastustuskykyään.

Katso seuraava video oppiaksesi, mikä fimoosi on pojalla.

Tätä miehen arvon ylimääräistä "suojaa" kutsutaan epätäydelliseksi fimoosiksi.

Esinahka suojaa peniksen päätä niin tiukasti, että se voi vaikeudella ja epämukavuudella päästä eroon tällaisesta suojasta ja paljastua.

Taudissa on useita vaiheita:

1. "Iho" vapauttaa peniksen kärjen rauhallisesti sen jännittämättömässä tilassa. Erektiolla tämä ei ole enää niin helppoa ja jopa tuskallista.
2. Lepotilanteessa pään avaaminen on vaikeaa, mutta kun veri ryntää sisään, se on mahdotonta.
3. Esinahka ei vapauta täysin miehen arvoa - missään tilanteessa.
4. Peniksen päähän ei pääse käsiksi, ja virtsaaminen on vaikeaa. Lisäksi kutina ja paha haju merkkinä tulehdusprosessista.

Miksi iho kutistuu?

Lääkäreillä ei ole kaikkia tietoja miesten epätäydellisen fimoosin syistä. Tiedetään, että se voi olla synnynnäistä ja hankittua.

Sairaus lapsella

Melkein kaikki on täysin normaalia, ja se liittyy intiimialueen ihon arkuuteen ja pieniin alkioiden tarttumien jäännökseen. Pään laajentuminen alkaa 2 kuukauden iässä ja häviää vähitellen.

Tauti paranee itsestään ennen 3 vuoden ikää 90 prosentissa tapauksista. Mitään toimenpiteitä ei tarvitse tehdä, päinvastoin, on suositeltavaa olla vahingoittamatta penistä yrittämällä irrottaa ihoa.

Kaikki sukuelinten hoito tänä aikana koostuu perusteellisesta pesusta puhdas vesi, ja pari kertaa viikossa on suositeltavaa käyttää hellävaraista geeliä tai vauvan saippuaa.

Kemikaalien tiheämpi käyttö voi häiritä sukuelinten luonnollista mikroflooraa.

Jos penis ei ole avautunut 3 vuoden merkin saavuttamisen jälkeen, on suositeltavaa näyttää poika asiantuntijalle. Tämä on myös välttämätön vaihe, jos peniksen pää on turvonnut, punainen tai pissaaminen sattuu lapselle.

Miehillä

On olemassa useita versioita siitä, miksi tauti vaikuttaa aikuisiin:

• tulehdusprosessi peniksen pään alueella, mukaan lukien ne, jotka johtuvat hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisestä;
• geneettinen taipumus;
• tai esinahan tulehdus - sukupuoliteitse tarttuvien tai muiden sairauksien (diabetes, psoriaasi jne.) vuoksi.

Lääkärit kuitenkin ehdottavat, että on muita syitä, joita ei ole vielä luotettavasti vahvistettu.

Kuinka vaarallinen tauti on?

Epätäydellinen fimoosi ei ole hengenvaarallinen, mutta seksuaalinen sfääri kärsii sen läsnäolosta:

1. Peniksen herkkyys, joka keskittyy juuri taudin vaivaamalle alueelle, on tylsistynyt. "Bonus" on eriasteisia kivun tuntemuksia, jos esinahka muuttaa asentoa sukupuoliyhteyden aikana.
2. Hygieniatoimenpiteiden aiheuttamat komplikaatiot ja sen seurauksena suuri tulehduksen riski. Muodostuu noidankehä: märkiminen - fimoosi - märkiminen. Ja milloin seksuaaliset kontaktit ilman esteehkäisyä kumppanilla on riski saada patogeeninen mikrofloora.
3. Arpien ja tartuntojen muodostuminen iholle johtaa peniksen pään sisäänkasvuun esinahkaan.
4. Ihon repeytyminen huolimattomasta liikkeestä ja peniksen vaurioitumisesta.
5. Psykologiset ongelmat ja kompleksit, jotka liittyvät läheisen elämän laadun heikkenemiseen.

Epätäydellinen fimoosi on epämiellyttävä sairaus, joka turmelee suuresti miehen seksuaalista täyttymystä ja riistää häneltä itseluottamuksen. Ongelmien syyn ymmärtäminen on kuitenkin jo askel kohti niistä eroon pääsemistä.

Epätäydellinen fimoosi: kuva

Taudin hoito

Liian kireästä ihosta eroon pääseminen ei ole vaikea tehtävä, jonka jokainen mies voi tehdä. Kotoa edes poistumatta. Epätäydellisen fimoosin poistamiseksi on kolme päätapaa.

Mekaaniset taistelumenetelmät

Esinahka on arka, mutta joustava ja helpoin tapa unohtaa sairaus on venyttää sitä.

1. Tätä varten sinun on vedettävä ihoa hitaasti mutta jatkuvasti alas ja alas. Pääasia, ettet satuta itseäsi, sillä se voi olla merkki kudosvauriosta!
2. Sinun on venytettävä päivittäin 5-10 minuuttia, mieluiten kuuman suihkun tai kylvyn jälkeen.
3. Lisäksi voit pehmentää ihoa vaseliinilla.

Hieman erilainen tekniikka on esinahan laajentaminen puhtailla sormilla, ne laitetaan pään ja ihon väliin ja sitten levitetään erilleen. Valmistus suoritetaan samalla tavalla - höyrytys ja vaseliini.

Mekaaninen menetelmä on hidas, ensimmäiset tulokset ovat noin 1-2 viikossa, ja poistaaksesi haavan kokonaan, sinun on yritettävä järjestelmällisesti muutaman kuukauden ajan.

Lääketieteelliset menetelmät fimoosia vastaan

Tämä menetelmä ei pohjimmiltaan eroa edellisestä: Sinun täytyy vielä venyttää ihoa, mutta tässä ei auta vaseliini, vaan (klobetasoli, betametasoni). Nämä lääkkeet eivät ainoastaan ​​​​pehmennä esinahkaa, vaan niillä on myös positiivinen vaikutus meneillään oleviin tulehdusprosesseihin.

Se vaikuttaisi ihanteelliselta yhdistelmältä, mutta kortikosteroidivoideilla on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Miehen tulee harkita tarkkaan ennen kuin hän tahraa heille arvokkuutta itselääkitystarkoituksiin - ilman lääkärin ohjeita.

Keskimääräinen käyttöaika on noin 1,5 kuukautta.

Kirurginen interventio

Leikkaus on määrätty edenneen fimoosin tapauksessa sekä jos ensimmäiset 2 menetelmää eivät tuottaneet tuloksia.

Variaatioita on monia: pienestä viillosta esinahan täydelliseen ympärileikkaukseen.

Jokaisessa tapauksessa lääkäri tekee päätöksen erikseen.

Kirurgisen menetelmän tehokkuus on lähes 99 %. mutta mitä enemmän ihoa poistetaan, sitä todennäköisemmin mies pääsee kokonaan eroon fimoosista.

Mitä tulee synnynnäiseen fimoosiin, tauti eliminoidaan useimmiten mekaanisesti tai konservatiivisesti: kirurgiselle toimenpiteelle ei ole vaihtoehtoa - vain kun arpikudosta muodostuu. Tai jos hellävaraiset menetelmät eivät toimineet.

Varmasti, fimoosi ei ole pahin asia, mitä terveydelle voi tapahtua. Häntä kuitenkin hoidetaan ilman suuria vaikeuksia ja kustannuksia - vain pelko ja tiedon puute voivat estää miehen ratkaisevasta taistelusta. Mutta hyvä intiimi terveys maksaa vähän ja maksaa monta kertaa takaisin.

Ystävät, teette oikein, kun kirjoitatte minulle kirjeitä siitä, mitä ette ymmärrä, mikä huolestuttaa ja huolestuttaa teitä. Tämä parantaa vanhempien (ja isovanhempien) kulttuuria. Tässä on esimerkiksi kaksi näistä...

Hei tohtori! Sain eilen Murmanskista tyttäreltäni kirjeen, jossa hän kirjoittaa, että 7-vuotiaalla pojanpojallani on fimoosi. Soitin hänelle heti kun luin kirjeen, ja hän käski minua olemaan murehtimatta tai murehtimatta, että tämä ei ollut niin vakava sairaus... Eikä se ollut edes sairaus ollenkaan. Tohtori, pyydän teitä - kertokaa minulle - mikä fimoosi tämä on? En ole koskaan edes kuullut tästä!

- Vasily Anatoljevitš Peskarev, Kovrov, Vladimirin alue

Ja toinen kirje...

Hei! Lääkäri, 3-vuotiaalla pojallani diagnosoitiin fimoosi. Lastenlääkärimme sanoi, että poikani joutuu todennäköisesti leikkaukseen, muuten jos leikkausta ei tehdä, voi tulla komplikaatioita. Joskus jopa vaikeaa. Olen transsissa, mieheni ja vanhempani myös! Mikä on fimoosi? Ja onko leikkaukseen todella tarvetta? Vai voidaanko sitä välttää?

- Ekaterina Moskvicheva, Arkangeli

Hei!

Fimoosi... Mikä se on? Seuraukset ja ehkäisy

Mikä on fimoosi? Selitän ensin, mikä esinahka on. Taitteen muotoinen iho ympäröi peniksen päätä; tämän ihopoimun sisälehti siirtyy itse pään ihoon. Muuten, juuri sisälehdessä sijaitsevat pienet rauhaset, jotka tuottavat eräänlaista "voiteluainetta" - smegmaa, jossa monet patogeeniset mikrobit elävät ja lisääntyvät nopeasti.

Mikä johtaa sairauksiin kuten balaniitti (peniksen pään ihon tulehdus ja balanopostiitti, kun ongelma ei rajoitu pelkästään päähän, vaan leviää esinahan sisäkerrokseen. Joskus prosessi menee niin nopeasti, jos ei väkivaltaisesti, muodostuu nekroosipesäkkeitä (kuolema).

On aiheellista mainita, että miehet, jotka kuuluvat niihin kulttuureihin, joissa on tapana tehdä esinahan "ympärileikkaus", eivät tiedä mitä fimoosi on ja siihen liittyviä komplikaatioita (ja nämä komplikaatiot voivat todellakin olla vakavia). Lisäksi "ympärileikatulla" miehellä peniksen pään iho on tiheämpi ja siksi vähemmän herkkä, mikä johtaa pidempään sukupuoliyhteyteen (tämän tyyppinen impotenssi, kuten varhainen siemensyöksy, on harvinaisempaa). Ja mikä on tärkeää huomata, naiset, joiden seksikumppanilla on "ympärileikattu" penis, ovat paljon vähemmän todennäköisiä (useita kertoja, kuten he sanovat) kehittää tulehduksellisia sairauksia emättimen eteisessä, emättimessä, kohdunkaulan ja kohdun syöpää. .

Mikä päätelmä antaa ymmärtää? "Leikkaa" kaikki? Mutta tämä ei jotenkin ole hyväksytty kristittyjen keskuudessa. Tämä tarkoittaa, että jos kunnioitat itseäsi (jotta et sairastu balaniittiin tai balanopostiittiin) ja naistasi (jotta hän ei sairastu tulehduksellisiin tai varjelkoon! - kasvainsairauksiin), sinun on pestävä sukuelimet vähintään kerran päivässä vesi (mieluiten lämmin) ja saippua; samalla kun liikutat esinahkaa varovasti ja paljastat peniksen pään. Tämä on ehdottomasti pakko tehdä!

Häikäilemätön mies (valitettavasti melko yleinen ilmiö maassamme) on valtava katastrofi naiselle. , ja jopa perheissä, joissa kulttuuri ei ole kovin korkea, mutta pojille...

Kun miehellä on ongelmia peniksen kanssa - fimoosi, balaniitti, balanopostiitti jne. - hän ei voi olla sukupuoliyhteydessä - hän on yksinkertaisesti kipeä. Ja jopa erittäin! Ja koska se sattuu, erektiosta ei voi puhua. Millainen erektio on... Mies on hermostunut, huolestunut ja fyysiseen sairauteen liittyy psykogeeninen tekijä. Ja jos (kielletään, kielletään), nainen nauraa hänelle "epäonnistumisen" hetkellä - siinä kaikki... Mitä kutsutaan putkeksi... Psyko-orgaaninen perusta jatkuvan impotenssin kehittymiselle muodostuu välittömästi.

Miksi kirjoitan kaiken tämän?

Kyllä, jotta miehet peseytyvät mahdollisimman perusteellisesti. Ja he eivät unohtaneet opettaa urospuolisille jälkeläisilleen seksuaalihygieniaa. Koska vain tällä ehdolla miehillä (ja pojilla, siis myös tulevilla miehillä) on säännöllinen . Säännöllinen seksielämä on nimittäin tärkeintä paras ehkäisy eturauhastulehdus jne.

En voi olla huomaamatta sitä tosiasiaa, että täysipainoinen seksielämä (ei väkivaltainen, vaan täysipainoinen) estää myös monia sydän- ja verisuonisairauksia (sydäninfarkti, rytmihäiriöt jne.) ja endokriiniset järjestelmät.

Eläkää pitkään, ystäväni, ja pitäkää hauskaa! Ja naisia. Ja miehiä.

Kuinka hoitaa fimoosia?

Mitä tulee mahdollisuuteen fimoosin ei-kirurginen (eli konservatiivinen) hoito…

Hypertrofisen fimoosin (eli esinahan ylimäärän, joka estää pään poiston) tapauksessa, kun ei ole komplikaatioita (toistuva esinahan tulehdus, virtsaamishäiriöt), myös konservatiivinen hoito on mahdollista - tässä tapauksessa esinahka venytetään vähitellen. Tämän terapeuttisen toimenpiteen pojan vanhemmat voivat suorittaa jopa kotona.

Kolme kertaa viikossa kylpeessä yrttikeitteillä (kamomilla, kamomilla) esinahkaa siirretään, kunnes lapsi alkaa tuntea kipua, minkä jälkeen esinahan tilaan ruiskutetaan muutama tippa steriiliä vaseliiniöljyä. Hoidon kesto vaihtelee - 3-4 viikosta useisiin kuukausiin.

Toimenpide tulee suorittaa erittäin huolellisesti, jotta vältetään parafimoosit - eli esinahan tila, jossa se sijaitsee peniksen pään takana ja päätä ei ole mahdollista palauttaa tilaan, jossa esinahka peittää sen.

Syntyy noidankehä: puristus lisää terskan turvotusta, ja turvotus lisää myös puristusta.

Jos esinahkaa ei palauteta ajoissa paikoilleen, puristusrenkaan ja osittain peniksen pään nekroosi voi kehittyä ja yleensä kehittyy. Ja tämä on jo iso ongelma - puhummehan äärimmäisen vaarallisesta tilanteesta: peniksen kudosten runsaan verenkierron vuoksi sen turvotus lisääntyy nopeasti, kun taas esinahan kaventuneesta renkaasta tulee eräänlainen silmukka peniksen päähän... Ymmärrät mihin tämä voi johtaa...

Sanon tämän, jotta tiedät, että kaikki terapeuttiset toimet tulisi suorittaa vasta sen jälkeen, kun erikoislääkäri on opettanut sinulle nämä toimet...

Ja vielä yksi asia... Hae aina lääkärin apua, jos jokin on sinulle epäselvää!

Yleensä fimoosin hoidon onnistuminen riippuu pojan vanhempien sinnikkyydestä ja tietysti fimoosin vakavuudesta. Jos arpivyöhykkeellä on kaventuminen, konservatiivinen hoito ei todennäköisesti ole tehokasta.

SISÄÄN viime vuodet Fimoosin korjaamiseen käytetään hormonaalisia voiteita, jotka asetetaan esinahan tilaan. Nämä voiteet helpottavat esinahan venytystä.

Toistan vielä kerran - hoidon suorittavat vanhemmat, kun pakollinen valvonta lääkäri!

Mitä tulee kirurgiseen hoitoon...

Kirurginen toimenpide voidaan suorittaa missä iässä tahansa, heti fimoosin diagnoosin jälkeen, kuten on suunniteltu, ts. lapsen ollessa täysin terve: ei tartuntatauteja aikana viime kuukausi ennen leikkausta ja tarkastuksen jälkeen, jos testit ovat normaaleja.

Yleisin esinahan ympärileikkaus on ympärileikkaus - esinahan lehtien ympyräleikkaus. Tämä toimenpide kestää useimmiten enintään 10-12 minuuttia ja se suoritetaan yleensä yleisanestesiassa.

Ennen kuin teet päätöksen kirurginen interventio Esinahan ympärileikkauksen yhteydessä kirurgin on varmistettava, että lihakset ovat anatomisesti oikeassa asennossa – terskan kärjessä. Jos virtsaputken ulkoisen aukon virheellinen sijainti havaitaan - hypospadias (synnynnäinen sairaus on olemassa, sitä esiintyy yhdellä pojasta 160-170), esinahan ympärileikkausta ei tehdä, koska hypospadioiden kirurgisen hoidon taktiikka on ensin päätettävä.

Usein fimoosi yhdistetään esinahan lyhyeen frenulumiin, joka muuttaa lihaksen muotoa (virtsaputken suu) ja taivuttaa peniksen päätä. Tässä tapauksessa samanaikaisesti ympärileikkauksen kanssa suoritetaan myös frenumin leikkaus ja plastiikkakirurgia.

Neuvoja vanhemmille: pojan elämän ensimmäisen viikon tai kahden aikana sinun on näytettävä hänet andrologille, eli asiantuntijalle, joka käsittelee miesten terveysongelmia. lisääntymisjärjestelmä, joka tutkii vauvan ja määrittää, onko hänellä ongelmia tällä alueella vai ei.

Jos andrologin käynti ei ole mahdollista, vauva tulee tutkia urologin tai lastenkirurgin toimesta. Jatkossa on tarpeen käydä säännöllisissä lääkärintarkastuksissa erityisesti.

Toivon, Ekaterina Vasily Anatolyevich, että nämä tiedot auttavat läheistesi hoidossa.