Morsure de serpent : que faire en cas de morsure par un serpent et comment éviter une morsure. Fournir les premiers soins en cas de morsure de serpent Comment distinguer la morsure d'un serpent venimeux d'une morsure non venimeuse

La simple pensée de rencontrer un serpent vous fait froid dans le dos. Il est nécessaire de respecter les règles fondamentales afin d'éviter les conséquences. Que faire en cas de morsure par un serpent ?

Comment distinguer un serpent venimeux

Certains signes caractéristiques des individus venimeux peuvent être identifiés :

• la tête a la forme d'un triangle ;
• La couleur est vive, vous pouvez voir un motif intéressant au dos. Cela contraste avec le fond principal ;
• pupilles verticales allongées, dans des yeux inoffensifs et la pupille a une forme ronde ;
• sur le bout de la queue du représentant venimeux, il y a 1 rangée d'écailles et sur celle non venimeuse - 2 ;
• Il y a un creux entre les narines et les yeux. Elle est chargée de rechercher de la nourriture à sang chaud ;
• il y a un hochet au bout du hochet, et le cobra élargit son cou (comme s'il prenait des ailes) ;
• Des représentants venimeux nagent dans l'eau.

Certains signes sont très difficiles à identifier au premier coup d’œil. Même un professionnel peut faire des erreurs. Par conséquent, vous ne devriez pas la provoquer à attaquer. Certains sifflent, font trembler leur queue, crachent du venin ou se cognent la tête. Ce traits de caractère attaques.

Que doit contenir une trousse de premiers secours en cas de morsure de serpent ?

La morsure de serpent est une menace. Il est important de commencer à agir à temps. Le poison se propage dans tout le corps, l'empoisonnant. L'administration d'un antidote contre une morsure n'est parfois pas disponible ; de plus, des compétences et des instruments stériles sont nécessaires. Ensuite, des médicaments universels sont utilisés, disponibles chez tout le monde, pour prodiguer les premiers soins en cas de morsure de serpent.

Trousse de premiers secours

La neutralisation des symptômes allergiques est réalisée avec des antihistaminiques. Ils sont efficaces s'ils sont administrés par voie intramusculaire au plus tard 1 heure.

Des soins complets sont fournis par les hormones stéroïdes - prednisolone, dexaméthasone. Vous pouvez engourdir le site d'une morsure de serpent avec du tramadol ou un mélange d'analgine et de diphenhydramine (respectivement 2 ml + 1 ml).

Note: Si un serpent mord, la zone touchée doit être désinfectée. Utilisez du peroxyde d'hydrogène solution concentrée manganèse ou vert brillant.

Pour éviter d'endommager les tissus, il est recommandé d'utiliser de l'acide ascorbique. De plus, la victime doit recevoir une grande quantité de boire de l'eau. Il est préférable de préparer une solution de soude. Pour un effet diurétique, prenez de l'indapamide ou du furosémide.

Comment distinguer la morsure d'un serpent venimeux de celle non venimeuse

Tous les individus peuvent mordre, mais les conséquences varient. Il n'est pas toujours possible de se souvenir d'un serpent. Cependant, des mesures doivent être prises immédiatement, vous devez donc être capable de distinguer les piqûres.

Serpents non venimeux

La morsure d'individus non venimeux n'est pas particulièrement dangereuse. De nombreuses petites dents sont visibles dans la bouche. En règle générale, ils n'attaquent pas les humains, mais vivent paisiblement à proximité. Cependant, si vous insistez vraiment pour rencontrer un serpent, vous pourrez voir sa morsure. Il porte des marques de dents sur 2 à 4 rangées. Le bord semble déchiré. Parfois, des gouttelettes de sang apparaissent.

C'est déjà un serpent non venimeux

La menace maximale d'une réunion est l'introduction de bactéries, d'infections et de processus inflammatoires.

Serpent venimeux

Si une personne est mordue par un serpent venimeux, des trous seront visibles dans la zone mordue. Il y en a 2, mais parfois 1. Les tissus autour de la plaie qui en résulte gonflent au bout d'une demi-heure. La personne mordue ressent de la douleur. La fièvre s'accompagne de maux de tête.

Morsure de serpent

Si aucun contact avec un serpent n'a été constaté, alors la connaissance des caractéristiques d'une morsure de serpent et du processus d'intoxication permet d'envisager une assistance médicale.

Symptômes d'une morsure de serpent

Si un serpent venimeux a mordu, la surface blessée est caractérisée par 2 points distincts. Il y a de la douleur et des brûlures dans la zone touchée. Après 30 minutes, un gonflement et une cyanose de la zone cutanée affectée se développent.

L'état de la victime est caractérisé par les symptômes suivants :

• nausée;
• vertiges;
• perte soudaine de force et de température corporelle;
• se sentir somnolent.

Certains pourraient réagir particulièrement fortement. Ceci se caractérise par une perte de conscience, ainsi qu'une insuffisance rénale.

Les symptômes après le cobra sont légèrement différents. Ils se caractérisent par une douleur brûlante intense, mais elle ne s'accompagne pas d'un changement de couleur de la peau. Vous remarquerez peut-être un léger gonflement et de l'ichor sort des trous des dents. Après un certain temps, la partie du corps mordue devient paralysée. L'ingrédient actif est une neurotoxine. Elle affecte les tissus musculaires du visage et les terminaisons nerveuses. Les paupières et la mâchoire s'affaissent, les yeux de la victime s'écarquillent également de manière chaotique et un plissement des yeux est observé. Le contact avec un cobra est dangereux. Une aide d’urgence immédiate en cas de morsure est requise.

Important: Si les premiers soins ne sont pas prodigués, la mort est possible dans les 8 heures.

Que faire si vous êtes mordu par un serpent venimeux

La première chose qui arrive à une personne après une réunion, c'est qu'elle succombe à la panique. Vous pouvez y consacrer au maximum 1 minute, mais il est ensuite important de rassembler vos pensées et de vous concentrer. La situation nécessite des actions claires et coordonnées.

Séquençage

L'algorithme des actions lors de l'assistance à la victime ressemble à ceci :

• Si la morsure est remarquée immédiatement, la salive toxique doit être aspirée. La peau doit être pincée pour former un pli. N'oubliez pas de vous rincer constamment la bouche. Cet événement est efficace dans les cinq premières minutes. Après la période de temps spécifiée, il pénètre dans tous les organes internes, provoquant une intoxication grave. Si tu as peur pour propre santé, alors vous pouvez utiliser une poire. Cependant, cette méthode n’est pas toujours pratique et efficace. De plus, le risque d'exposition au poison est minimisé, même en cas de violation de l'intégrité de la membrane muqueuse de la bouche.
• La victime ne doit pas paniquer et ne pas faire de mouvements inutiles. Il est préférable d'immobiliser en appliquant une attelle. Cette méthode ralentira légèrement l'intoxication.
• Prévoyez beaucoup d’eau potable. Cela aidera à réduire votre concentration globale substances toxiques. Si tel est le cas, vous devez prendre des antihistaminiques et de l'acide ascorbique. Vous ne devriez pas abuser des médicaments. Cela ne fera qu'aggraver une situation déjà difficile.
• Orientez la personne mordue aux urgences. Un traitement professionnel sauvera la vie de la victime.

Administration d'un antidote

L'établissement médical administrera l'antidote. Le temps optimal est de 2 heures. Cependant, le sérum peut être administré le premier jour après une morsure de serpent, suivi de plusieurs fois.

Sérum "ANTIGYURZA"

Le médicament prévient le développement d'un choc anaphylactique. Son administration doit être strictement surveillée par des médecins et administrée selon un schéma strictement défini.

L'antidote est injecté sous la peau, dans la zone située sous l'omoplate. Le schéma est le suivant : la première étape est l'injection de 0,1 ml, puis après 15 minutes 0,25 ml est injecté. Si le patient se sent bien et ne présente aucun signe de choc anaphylactique, le reste du médicament lui est administré.

Le volume du médicament est déterminé en fonction de la gravité de l'empoisonnement :

• un degré léger nécessite l'administration de 1 000 UI ;
• degré moyen - 2000 UI;
• pour les cas graves, 3000 UI seront nécessaires.

Sérum "ATICOBRA"

Le vaccin est utilisé en cas d'exposition à un cobra. Son administration doit également être surveillée par des médecins. Le schéma est beaucoup plus simple : l'antidote est contenu dans une ampoule de 300 ml. Il est administré par voie intraveineuse. Dans le même temps, du sulfate de Prozerin ou d'Atropine est perfusé.

Prévenir les morsures de serpent

Il est difficile de déterminer des lignes directrices claires pour prévenir une morsure venimeuse. Les représentants communs en Russie n'attaquent pas les humains en premier. Les gens ne font pas partie de leur alimentation. De plus, la production de poison est un processus long et fastidieux. Cependant, lors d'une réunion, il est recommandé de suivre un certain nombre de règles qui minimisent le risque de se faire mordre :

• des sons aigus, des mouvements, une tentative de se protéger d'un serpent avec un bâton lui font peur. De telles actions provoqueront une réponse agressive ;
• certains recommandent de congeler pendant un certain temps ;
• Les serpents ont tendance à se concentrer dans une certaine zone. Ils peuvent coexister de manière assez pacifique avec une personne si celle-ci, à son tour, ne constitue pas une menace pour elle. Dans une telle zone, examinez attentivement le sol et les pierres. Marcher sur la queue d'un serpent ou la toucher légèrement peut le mettre très en colère ;
• Lorsque vous vous déplacez sur un terrain inconnu avec une végétation dense, il est recommandé de pousser d'abord l'herbe avec un bâton, puis de marcher dessus.

Le facteur de prévention le plus important est la protection des zones du corps potentiellement dangereuses. Il est recommandé de porter des bottes ou des chaussures en caoutchouc aux pieds. Il est également conseillé que les vêtements soient avec manche longue et un pantalon.

La médecine traditionnelle

Si vous avez été attaqué par un serpent, mais que vous êtes loin de la civilisation ou d'un hôpital, les méthodes de médecine alternative viendront à votre secours. Méthodes traditionnelles sont développés depuis des années. Bien qu'ils soient moins efficaces que les médicaments certifiés, ils peuvent sauver une personne.

Il est recommandé d'humidifier un coton dans une solution d'ammoniaque et de l'appliquer sur la plaie. Le pansement doit être changé au moins 3 fois par jour. Une solution d’herbe de véronique sèche ou fraîchement cueillie serait une bonne compresse. Un coton-tige est également humidifié et appliqué sur la zone de la morsure. Une ficelle tripartite, broyée jusqu'à un état pâteux, peut remplacer l'analgésique. On peut l'alterner avec une compresse de feuilles d'ortie moulues avec du miel.

Vipère au nez du sud. C'est probablement le serpent le plus dangereux d'Europe.

Boire beaucoup de liquides en association avec du thé au millepertuis, qui a un effet diurétique, réduira la concentration de substances toxiques.

Assistance inacceptable en cas de morsures de serpents venimeux

Pour minimiser les risques de conséquences de la rencontre, il faut savoir ce qu'il ne faut pas faire :

• Il est strictement interdit de donner de l'alcool à la victime. Il accélère considérablement le flux sanguin dans le corps, favorisant l’infection de tous les organes internes ;
• pour la même raison, les mouvements actifs ne devraient pas être autorisés. Une morsure de serpent à la jambe ne fait pas exception ;
• Lorsque vous êtes mordu par un serpent, vous ne devez pas faire de coupures pour aspirer le venin. Il existe un risque d'infection dans un organisme affaibli par le poison ;
• la zone touchée ne doit pas être cautérisée ;
• le chauffage pour soulager l'enflure ou éliminer le poison est également strictement interdit.

Ignorer ces points entraîne inévitablement des conséquences désastreuses.

Assistance médicale

La principale aide des médecins est le traitement symptomatique et la vaccination. Une aide est fournie dans les centres de traumatologie. Une hospitalisation peut être nécessaire si des complications peuvent survenir. La gravité de la réaction dépend des caractéristiques du sexe et de l'âge, des caractéristiques du serpent et de la durée du contact avec la peau.

Même après un individu non toxique, il peut être recommandé de placer un enfant à l'hôpital pour surveiller le processus inflammatoire et prévenir le développement d'une réaction négative. Essayez de vous souvenir de tous les détails du contact, des procédures de premiers secours et de l'heure.

Caractéristiques des morsures de serpents venimeux sous nos latitudes

14 espèces ont été enregistrées en Russie. Ils appartiennent aux familles des colubridés, des vipères et des aspics. Les représentants de la première classe peuvent mordre en cas de danger extrême et ne sont pas dangereux pour l'homme. La seule réaction possible du corps est la suppuration. Ce sont des serpents, des têtes de cuivre, des serpents. Les représentants des 2 familles suivantes sont venimeux.

Famille de vipères

Les plus courantes sont la steppe, vipère commune, tête de cuivre commune (Pallas), efa, vipère.

La morsure détruit le système circulatoire. Des caillots sanguins se forment dans l’organisme, qui perturbent l’activité cardiaque et rénale, ainsi que l’équilibre hydrique et minéral.

Aspidés

En Russie, la famille des aspides est représentée par les cobras.

Lorsqu'un serpent mord, la fonction réflexe des muscles du corps est perturbée. Complique la situation du développement de la paralysie et de la parésie. Une insuffisance cardiaque survient et la circulation sanguine normale est perturbée.

Règles de comportement dans la nature pour éviter une morsure de serpent venimeux

Pour éviter les rencontres et les morsures, vous devez suivre des règles simples :

• dans la forêt, examinez l'endroit où vous marchez, en séparant l'herbe ;
• choisissez des chemins ouverts;
• les endroits sombres, les crevasses des arbres tombés, les fourrés denses sont des habitats de prédilection ;
• dans les zones rocheuses, ils se cachent sous les pierres, dans les crevasses des grottes, des rochers ;
• Il est recommandé de percer d'abord n'importe quelle gorge avec un bâton.

En prenant des précautions, vous pouvez éviter des conséquences négatives.

Empoisonnement venin de serpent ne sont pas considérés comme un événement si rare. Très souvent, les morsures de serpent se produisent dans la nature - par exemple lors d'une randonnée ou lors de travaux sur le terrain, donc absolument tout le monde devrait connaître les bases de la toxicologie clinique, les règles de comportement en cas de morsures de serpent et les symptômes.

Il existe de nombreuses espèces de serpents sur terre, mais les humains souffrent le plus souvent de morsures de seulement trois types de reptiles : les vipères, les colubridés et les ardoises.

Types de serpents venimeux et caractéristiques de leurs morsures

Famille de déjà-comme

Les espèces les plus communes sont le serpent commun et la tête cuivrée. Les morsures de ces serpents ne présentent pas de danger pour la vie humaine et ne peuvent pas affecter radicalement la santé. Mais la morsure elle-même s'accompagne de puissantes sensations douloureuses et une suppuration de la plaie peut se développer.

Famille de vipères

La plupart représentant brillant Cette espèce est la vipère commune. Ce serpent est paisible et ne mord une personne qu'en cas de perturbation directe - par exemple, si une personne attrape la vipère avec ses mains et marche dessus. En général, après avoir vu une personne, la vipère commune essaie de ramper sur le côté, de se cacher ou continue de s'allonger tranquillement, surveillant l'ennemi potentiel.

Le taux de mortalité après une morsure de ce type de serpent venimeux n'est que de 1% de la masse totale. Ce faible taux est dû au fait que le serpent injecte une petite quantité de venin dans le corps humain ; il le conserve - créer et accumuler la portion suivante est trop fatiguant pour le reptile.

Lorsqu'il est mordu, le venin d'une vipère commune peut pénétrer dans les tissus musculaires, sous la peau ou dans la lumière d'un vaisseau. La dernière option est la plus difficile : la propagation du poison est instantanée, les symptômes sont trop graves.

Famille Aspide

Un représentant frappant de cette espèce est le cobra d'Asie centrale. Souvent, un cobra avertit d'abord l'ennemi d'une attaque et peut même imiter une morsure - il se tient dans une position caractéristique, élargit son cou, émet un sifflement fort et fait une fente brusque vers les membres inférieurs d'une personne, les frappant avec sa tête avec la bouche fermée.

Le composant principal du venin du cobra d'Asie centrale est une neurotoxine - elle bloque la sensibilité de la peau, altère la conduction de l'influx nerveux et provoque le développement de paralysies et de parésies.

Symptômes des morsures de serpents venimeux

Il peut arriver qu'une personne ne remarque pas une morsure de serpent. Vous devez donc connaître les principaux symptômes d'une intoxication au venin de serpent afin de pouvoir fournir une assistance médicale.

Symptômes d'une morsure de vipère commune :

Si une intoxication grave se développe, les symptômes ci-dessus seront accompagnés des signes suivants :

• faiblesse grave;
• pâleur de la peau clairement définie;
• les membres deviennent froids;
• une confusion est constatée ;
• De la fièvre et un essoufflement, une perte de conscience et une insuffisance rénale peuvent survenir.

Symptômes d'une morsure de cobra d'Asie centrale :

• il y a une douleur aiguë et brûlante au site de la morsure, qui ne disparaît qu'après quelques heures ;
• la couleur de la peau au site de la morsure ne change pratiquement pas;
• il y a un gonflement au niveau des plaies, mais pas aussi prononcé qu'avec la morsure d'une vipère commune ;
• un liquide clair et sanglant peut suinter de la plaie ;
• les fonctions du membre affecté sont altérées, la paralysie se développe dans le sens ascendant ;
• les muscles du visage souffrent - les paupières et la mâchoire inférieure s'affaissent involontairement, le mouvement des globes oculaires est perturbé.

Lorsqu'il est mordu par un cobra d'Asie centrale, des symptômes d'intoxication générale se développent rapidement :

Note:si une personne, après avoir été mordue par un cobra d'Asie centrale, n'a pas soins de santé, puis sa mort survient dans les 2 à 7 heures suivant l'arrêt respiratoire.

Qu’est-ce qui détermine la gravité des symptômes après une morsure ? serpent venimeux:

1. Âge de la personne mordue. Les symptômes d’une intoxication au venin de serpent sont plus intenses chez les enfants et les personnes âgées. La présence de maladies internes, le niveau d'immunité et l'état de santé général jouent également un rôle.
2. Type de serpent, sa taille et son âge. On pense que la vipère commune est moins dangereuse que le cobra d'Asie centrale, même si dans tous les cas, la morsure de ces reptiles provoque de graves problèmes de santé. Les morsures de jeunes serpents, de petite taille, sont moins dangereuses.
3. État des dents du serpent. S'ils sont infectés, la pénétration de micro-organismes pathogènes dans la plaie sera moment obligatoire– cela aggrave le développement des symptômes.
4. Site de morsure. Les membres inférieurs sont le plus souvent touchés et les symptômes se développeront alors lentement. Mais il y a des morsures de serpent au cou, au visage et à l'emplacement des gros vaisseaux sanguins - les symptômes se développeront rapidement.
5. Comportement humain après une morsure. Si la personne mordue bouge et court activement, le venin du serpent se propagera plus rapidement dans tout le corps - l'intensité des symptômes sera puissante.

Premiers secours en cas de morsure de serpent venimeux

Donc, tout s'est déjà produit - un homme a été mordu par un serpent venimeux. Que faire dans ce cas, comment aider la victime et prévenir le développement de complications graves ?

Tout d'abord, vous devez mettre la personne mordue en position horizontale et essayer de la calmer - l'anxiété, l'hystérie et la panique n'aideront certainement pas. Si le serpent est fixé sur la peau au site de la morsure (cela arrive d'ailleurs souvent), il doit être retiré et détruit, mais pas jeté nulle part - le reptile devra peut-être être examiné par un spécialiste.

Deuxièmement, si possible, vous devez immédiatement appeler une ambulance, contacter les secouristes ou un centre de loisirs ou un hôtel. Pendant que vous effectuez toutes ces étapes, surveillez attentivement la victime - l'absence de brûlure, d'enflure et de douleur au site de la morsure indique très probablement que le serpent n'est pas venimeux.

Troisièmement, la partie affectée doit être débarrassée des vêtements et des bijoux - ils peuvent exercer une pression sur le site de la morsure et provoquer un gonflement accru.

note: si les symptômes indiquent que la personne a été mordue par un serpent venimeux, alors une assistance médicale doit être apportée immédiatement, sans attendre l'arrivée de l'équipe d'ambulance !

Soins d'urgence:

1. Si un serpent venimeux a mordu un membre, il doit alors être immobilisé - un bandage ou une attelle fabriqué à partir de matériaux improvisés (planche, branche) peut être appliqué sur la jambe ou le bras.
2. Il est conseillé d'aspirer le poison de la plaie dans un délai maximum de 10 minutes après l'incident. Si vous avez une poire en caoutchouc avec vous, nous travaillons avec ; sinon, nous utilisons notre bouche. Tout d'abord, vous devez serrer les plaies de morsure entre vos doigts et les pétrir légèrement - cela aidera à les "ouvrir", puis nous saisissons le site de la morsure avec nos dents et commençons à aspirer activement le poison, en aidant avec nos doigts (comme si "presser"). Nous crachons immédiatement le poison avec de la salive, la durée de cette procédure ne doit pas dépasser 20 minutes - pendant ce temps, vous pouvez éliminer 50% de la quantité totale de poison du corps.
3. Nous traitons le site de la morsure avec un désinfectant - le peroxyde d'hydrogène, la chlorhexidine et le vert brillant conviennent. Ne traitez pas la plaie avec de l'alcool.
4. Un pansement composé d'un bandage ou de tout morceau de tissu propre est appliqué sur la plaie. En aucun cas, il ne doit être serré - ce fait est vérifié en insérant un doigt sous le bandage (il doit passer librement).
5. Du froid est appliqué sur le site de la morsure - la glace est la meilleure option. Si ce type de refroidissement est utilisé, toutes les 5 à 7 minutes, vous devez faire une pause dans la procédure pendant 5 minutes - cela évitera les engelures des tissus.
6. La victime reçoit des antihistaminiques - Tavegil, Diphenhydramine, Loratadine. Si possible, ces médicaments sont administrés par voie intramusculaire.
7. La personne mordue doit boire beaucoup de liquides – jusqu'à 5 litres d'eau par jour. Cela aidera à réduire les manifestations d'intoxication dans le corps. Il est nécessaire de donner au patient des vitamines K et C et, si possible, de lui mettre une perfusion de glucose (solution à 5% en quantité de 400 ml).
8. La victime reçoit des glucocorticostéroïdes (prednisolone ou dexaméthasone), qui peuvent être administrés par voie intramusculaire.
9. Si une personne est mordue par un cobra d'Asie centrale, sa respiration peut être altérée. Pour soulager son état, vous devez appliquer périodiquement un coton-tige imbibé d'ammoniaque sur votre nez.
10. Si une insuffisance respiratoire et cardiaque se développe rapidement, la personne mordue reçoit de la caféine, de l'éphédrine ou de la cordiamine.
11. En cas d'arrêt complet de la respiration et du rythme cardiaque, le patient reçoit une respiration artificielle et des compressions thoraciques.

Que ne pas faire en cas de morsure par un serpent venimeux

Le problème est que lorsque les gens sont mordus par un serpent venimeux, ils commencent à prendre des mesures qui peuvent entraîner de graves complications. Vous devez vous rappeler clairement ce que vous ne devez jamais faire dans ces conditions :

• cautériser le site de la morsure;
• appliquer de la chaleur sur la zone affectée ;
• appliquez un garrot sur le membre affecté - cela entraîne une propagation rapide et profonde du poison dans les tissus;
• coupez le site de la morsure pour drainer le poison ;
• boire des boissons alcoolisées ;
• couvrir le membre de glace pendant une longue période;

Antidotes

L'empoisonnement au venin de serpent implique l'administration de sérums spécifiques (antidotes) - il est conseillé de le faire le premier jour après la morsure. À l’avenir, si nécessaire, vous pourrez administrer une autre dose de sérum.

Sérum "Antigyurza"

Si une personne est mordue par un serpent de l'espèce vipère, il faut alors lui administrer le type d'antidote en question dans les premières heures suivant la défaite. Ce remède aidera à prévenir le développement d'un choc anaphylactique. De plus, il doit être injecté selon un certain schéma et uniquement dans la région sous-scapulaire par voie sous-cutanée :

• injecter 0,1 ml du produit ;
• après 15 minutes, 0,25 ml supplémentaire est administré ;
• s'il n'y a aucun signe de choc anaphylactique, tout le sérum restant est injecté au patient (il est disponible en ampoules de 500 UI).

Si le degré d'intoxication est léger, la personne reçoit une injection d'un maximum de 1 000 UI de sérum, avec un degré modéré - 2 000 UI, avec un degré sévère - 3 000 UI.

Sérum "Atikobra"

Ce sérum est administré pour les morsures de serpents de la famille des ardoises et du cobra d'Asie centrale. Cet antidote est administré à raison de 300 ml avec perfusion intraveineuse simultanée de solution de Proserin et de solution de sulfate d'atropine à 0,5 mg toutes les demi-heures.

Note:Le traitement d'une morsure de serpent venimeux est effectué uniquement dans un établissement médical sous surveillance travailleurs médicaux. Les rendez-vous sont pris strictement individuellement, en tenant compte de l'état de santé général de la victime, de son âge et de l'intensité des symptômes d'intoxication.

Il n’existe pas de mesures préventives spécifiques pour prévenir les morsures de serpents venimeux. Mais il existe une liste de règles de conduite lors de la rencontre de tels reptiles :

La morsure d'un serpent venimeux est désagréable et même dangereuse. Mais si vous prenez des mesures pour empêcher la propagation du poison dans le corps et effectuez correctement les premiers secours, les conséquences ne seront pas terribles pour la santé et la vie humaines.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée

DANS dernières années Les cas d'empoisonnement au venin de serpent ont considérablement augmenté, ce qui est associé non seulement à la croissance du tourisme, à la migration massive de la population à l'étranger, au départ d'enfants pour une campagne de santé estivale, mais aussi à l'apparition significative sur le marché pharmaceutique de médicaments contenant du venin de serpent.

Par conséquent, tous les empoisonnements par le venin de serpent peuvent être divisés en deux grands groupes :

1. Intoxication par le venin de serpent suite à une morsure de serpent ;
2. Intoxication au venin de serpent due à une mauvaise utilisation fournitures médicales contenant ce poison.

L'empoisonnement au venin de serpent est à l'origine d'une intoxication aiguë, nécessitant des mesures urgentes et parfois de réanimation.

Les venins de tous les serpents sont généralement divisés en :

• Neurotoxique, provoquant une perturbation de la transmission de l'influx nerveux des nerfs moteurs vers les nerfs musculaires ;
• Hémotoxique, ayant la propriété d'hémolyser (coller) les globules rouges, de perturber la coagulation sanguine et d'augmenter la perméabilité vasculaire.

La mort est souvent précédée du développement d'une insuffisance vasculaire, associée à une diminution prononcée du volume sanguin circulant, ainsi qu'à une perte de plasma sanguin due à une perméabilité capillaire accrue.

Empoisonnement de serpent

Un phénomène assez courant, surtout dans période estivale. Lors d'une randonnée ou d'un pique-nique, on oublie souvent règles de base comportement sécuritaire dans cette situation. Le plus souvent, les enfants qui tentent de « jouer » avec un serpent, de le mettre dans un bocal en verre ou simplement de s'approcher le plus possible sont victimes d'un tel comportement imprudent. Ceci est considéré par le serpent comme un signal d’attaque, qui se traduit par une attaque et une morsure.

Alors, si vous ou votre enfant êtes mordu par un serpent, pas de panique. Évaluez la situation avec sobriété et calme. S'il n'y a pas de douleur, d'enflure ou de signes de dommages au site de la morsure système nerveux (mal de tête, palpitations, difficultés respiratoires, etc.), alors ce serpent n'est probablement pas venimeux.

Continuez à surveiller la victime et appelez dans tous les cas une ambulance. Si possible, conservez le serpent pour un examen plus approfondi, en respectant vos propres règles de sécurité.

Une morsure de serpent venimeux s'accompagne le plus souvent de :

1. Réactions locales :

• La présence de marques de morsure sous la forme de deux plaies triangulaires ;
• Douleur sévère;
• Gonflement intense, s'étendant rapidement sur une grande surface et atteignant son développement maximum à la fin de la première heure après la morsure. Au niveau de l'œdème, la peau a une couleur bleu-violet.

1. Signes de dommages par résorption :

• Mal de tête;
• Nausée;
• Troubles de la parole;
• Soif;
• Tachycardie, jusqu'à pouls filiforme ;
• Une forte diminution de la pression artérielle ;
• Faiblesse musculaire;
• État de dépression et d’anxiété ;
• Violation de l'acte de déglutition ;
• "Vision double";
• Engourdissement du corps, surtout au site de la morsure ;
• Des convulsions peuvent survenir.

1. Troubles physiologiques :

• Augmentation de la perméabilité capillaire ;
• Hémolyse du sang, diminution de la coagulation sanguine ;
• Hématurie ;
• Insuffisance rénale et hépatique ;
• Oligourie ;

La mort peut survenir à la suite d'un collapsus croissant et d'une paralysie respiratoire (de 20 minutes à 1 jour ou plus).

Alors, quels facteurs influencent la gravité des conséquences si vous êtes mordu par un serpent venimeux.

Pour la victime :

• Âge (les enfants et les personnes âgées sont les plus à risque).
• Masse corporelle. Comment taille plus petite corps, plus le risque de décès est élevé, en raison de la propagation plus rapide du poison dans tout le corps.
• Santé générale. La présence de maladies somatiques ou chroniques, notamment de maladies cardiaques et sanguines.
• Le comportement de la victime. Plus la victime bouge intensément, plus le poison se propagera intensément dans la circulation sanguine systémique.

Pour le serpent :

• Le type de serpent, son âge et sa taille, ainsi que l'intensité de sa frayeur. Les jeunes vipères sont moins dangereuses. Les plus dangereux sont les cobras, les serpents à sonnettes et les vipères.
• État des dents. Il y a des micro-organismes pathogènes dans la bouche du serpent, c'est pourquoi l'intoxication est parfois compliquée par le développement du tétanos, de la gangrène et des processus purulents-nécrotiques.

Aussi grande importance la localisation de la morsure a lieu. En cas de défaite des membres inférieurs Les symptômes ne se développent pas aussi intensément qu'en cas de morsures au cou ou au visage, là où se trouvent les gros vaisseaux sanguins. DANS euh Dans ce cas, le poison se propagera rapidement.

Ce qu'il faut faire

• Calmer la victime ;
• Appelez une ambulance;
• Donner au corps une position horizontale, interdire le mouvement et la parole ;
• Si le serpent est fixé sur le site de la morsure, il doit être soigneusement retiré, tué, puis placé dans un récipient séparé pour un examen plus approfondi par des spécialistes ;
• Libérer la victime des vêtements et bijoux restrictifs ;
• Immobiliser le membre avec le matériel disponible (planches, branches) avec fixation de l'articulation adjacente. En l'absence de moyens disponibles, l'immobilisation est réalisée sur un membre sain ou sur le corps.
• Traitez le site de la morsure avec du peroxyde. Appliquez un bandage légèrement au-dessus du site de la morsure ou de tout morceau de tissu propre (un doigt passe librement sous le bandage) ;
• Donner à la personne à boire autant de liquide que possible ;
• Prenez un comprimé de Suprastin, Tavegil, Zyrtec, Zodak. (médicaments antiallergiques)
• Si le cœur s'arrête ou s'il n'y a pas de respiration, commencez la ventilation artificielle ou la réanimation cardio-pulmonaire.

Aide en cas de morsure de serpent

Ce qu'il ne faut pas faire

SOUVIENS-TOI!!! Ne faites pas d'incisions (cautérisation) de la plaie. N'aspirez pas le contenu de la plaie. N'appliquez pas de garrot. Attendez que le médecin arrive.

En dernier recours, si la victime se trouve dans la forêt et que l'attente des secours dure plus de deux heures, le contenu de la plaie peut être aspiré avec une poire en caoutchouc pendant 30 à 60 minutes.

Ce qu'il ne faut pas faire

La prévention

Dans les zones sujettes aux serpents, portez des pantalons longs et des chaussures ou des bottes hautes. Il est très important d’être prudent et attentif, de surveiller où l’on met les pieds. Le serpent n'a pas d'ouïe. Elle ressent avec des récepteurs. Par conséquent, lorsqu'un serpent apparaît, vous n'avez pas besoin de vous figer, mais plutôt de bruisser bruyamment ou de taper du pied pour que Le serpent, sentant le danger, s'éloigna rapidement. Vous ne devriez pas jouer même avec de très petits serpents « inoffensifs », les attirer dans des bocaux, les enrouler autour de bâtons ou taquiner le serpent. Doit être emporté avec vous couteau bien aiguisé ou un long bâton lors de randonnées en forêt ou en montagne, ainsi qu'un pansement pour appliquer un pansement, du peroxyde ou de la chlorhexidine, une poire aspirante, des antihistaminiques.

Intoxication au venin de serpent résultant d'une mauvaise utilisation de médicaments contenant ce poison.

DANS Dernièrement Un nombre important de médicaments contenant du venin de serpent (viprosal, vipraxine, etc.), utilisés comme analgésiques et anti-inflammatoires, sont apparus dans les rayons des pharmacies. Aux doses thérapeutiques, les préparations à base de venin de serpent ne sont pas dangereuses. Mais il existe également des cas d'intoxication connus lorsque ces médicaments sont absorbés dans le sang par la peau endommagée.

Le frottement et la compression des préparations à base de venin de serpent, par exemple sur les membres inférieurs, peuvent provoquer un gonflement sévère, s'étendant aux fesses, aux plis inguinaux, aux organes génitaux et parfois à la région abdominale. Votre état de santé général peut également se détériorer. Des maux de tête, une faiblesse, des nausées, des palpitations et d'autres symptômes décrits ci-dessus apparaissent.

Si vous remarquez des symptômes similaires chez vous, vous devez arrêter d'utiliser la pommade en essuyant les résidus avec une serviette. Il est nécessaire de demander l'aide d'un établissement médical dans les plus brefs délais. Avant l'arrivée du médecin, vous devez boire autant que possible eau propre(jusqu'à 5 litres), prenez un comprimé de Suprastin, Tavegil, Zodak, Zyrtec, Diphenhydramine, allongez-vous sur le canapé.

Tout en restant dans la nature, vous devez toujours penser à votre sécurité, qui ne concerne pas seulement la protection contre catastrophes naturelles, attaques d'animaux prédateurs, d'insectes, mais aussi de reptiles. Sur le territoire de la Russie, il existe plusieurs espèces de serpents venimeux, dont il vaut mieux éviter les rencontres : vipère, vipère, serpent à ventre jaune, tête cuivrée et tête cuivrée. De plus, il y a la possibilité de rencontrer des reptiles exotiques sur le territoire. Fédération Russe, apporté de pays du sud, par exemple, avec l'efa, le cobra d'Asie centrale. Lorsqu'on rencontre un serpent, il faut être capable de reconnaître son espèce, qu'elle soit venimeuse ou non, afin de prendre toutes les mesures pour prévenir une attaque et éviter des conséquences désagréables. Si une attaque de reptile se produit, vous devez savoir comment sont prodigués les premiers soins en cas de morsure de serpent venimeux. Si l'aide n'est pas fournie à temps, il existe un risque de mort.

Comment distinguer un serpent venimeux ?

Les types de serpents venimeux les plus courants en Russie sont la vipère et la tête cuivrée. Si la chance n’est pas de votre côté, vous pouvez également trouver des espèces exotiques de serpents venimeux. En règle générale, les serpents venimeux ne sont pas les premiers à attaquer une personne, mais ils le font dans un but de légitime défense. Ils deviennent particulièrement agressifs pendant saison des amours et la mue.

Tout le monde ne sera pas en mesure de déterminer lors d'une rencontre si un reptile est venimeux ou non. Il existe plusieurs signes qui distinguent les serpents venimeux des serpents non venimeux :

• La tête est de forme triangulaire.
• Couleurs vives ou motifs complexes sur fond contrasté.
• Fentes verticales des paupières. U serpents non venimeux les yeux sont généralement de forme ronde.
• La présence d'une fosse sensible à la chaleur entre les narines et les yeux, grâce à laquelle la vipère trouve des proies à sang chaud.
• Le serpent à sonnette a un « hochet » au bout de son corps.
• La plupart des serpents venimeux ont une rangée d’écailles au bout de leur queue, tandis que les serpents non venimeux en ont deux.
• Si vous voyez un serpent nager dans l’eau, vous pouvez certainement dire qu’il est venimeux.
• Seuls les reptiles venimeux ont des crocs. S'il a mordu, le danger du serpent peut être déterminé par la marque de morsure - la plaie après un reptile non venimeux a des bords déchiquetés, et après une blessure venimeuse - une ou deux piqûres des crocs.

Une morsure de serpent venimeux peut être mortelle si les premiers secours ne sont pas pris rapidement.

Morsure de serpent

S'il n'y a pas de menace évidente de la part d'un serpent, mais qu'une morsure de serpent a été observée ou qu'une attaque a eu lieu et que vous n'êtes pas sûr que le serpent n'est pas venimeux, vous devez surveiller les symptômes qui peuvent survenir :

• Lorsqu'il est mordu par des serpents venimeux, vous pouvez remarquer 1 ou 2 piqûres sur la peau laissées par les crocs de la vipère.
• Il y a de la douleur et des brûlures au site de la morsure.
• Après 10 à 30 minutes, un gonflement apparaît au site de la morsure.
• La peau autour de la plaie devient bleuâtre.
• Des nausées, des étourdissements, une diminution de la température corporelle et une somnolence surviennent.
• Peau pâle
• Confusion
• Grave faiblesse
• Un essoufflement, une perte de conscience et une insuffisance rénale peuvent se développer.

En règle générale, ces symptômes surviennent lors des morsures de la plupart des serpents venimeux, y compris les vipères. Si aucune aide n'est apportée aux morsures, il existe un risque de mort des tissus et de développement d'une gangrène du membre. Les morsures de cobra d'Asie centrale présentent des symptômes légèrement différents : il y a une douleur intense et brûlante dans la zone endommagée, mais aucune décoloration des tissus n'est observée. Le site de la plaie gonfle un peu et de l'ichor en sort. Les fonctions du membre blessé sont altérées, ce qui se manifeste par la survenue d'une paralysie ascendante.

La neurotoxine Cobra a un effet destructeur sur les muscles du visage : les paupières et la mâchoire inférieure s'affaissent spontanément et le mouvement des globes oculaires est altéré. De plus, une intoxication générale du corps se produit : faiblesse sévère, anxiété, difficultés respiratoires et réflexes de déglutition, augmentation de la salivation, nausées, vomissements, élocution incohérente et trouble. Les morsures de cobra sont très toxiques et dès l'apparition des premiers symptômes, une assistance d'urgence est nécessaire pour la victime, sinon la mort peut survenir dans les 2 à 7 heures en raison d'un arrêt respiratoire.

Les symptômes n’évoluent pas toujours de la même manière pour tout le monde. Premièrement, cela dépend de l'âge de la personne : des symptômes plus prononcés d'empoisonnement au venin de serpent surviendront chez les enfants et les personnes âgées, ainsi qu'en présence de diverses maladies et d'une immunité réduite. Deuxièmement, la gravité des symptômes dépend du type de serpent et de sa taille : les morsures de cobra sont considérées comme plus venimeuses que les vipères, et lorsqu'un petit et jeune serpent mord, cela provoque moins de mal qu'un individu de grande taille et adulte. Troisièmement, l'emplacement de la morsure est important : souvent, les membres d'une personne sont attaqués, puis les symptômes ne se propagent pas aussi rapidement et ne s'expriment pas aussi fortement que lors de morsures au cou, au visage ou sur des parties du corps où de grandes les vaisseaux sanguins sont localisés. Quatrièmement, l'état des dents de serpent peut causer plus ou moins de dommages en fonction de leur infection, conduisant à l'entrée de micro-organismes pathogènes dans la plaie.

Que faire si vous êtes mordu par un serpent venimeux

Pour éviter des conséquences irréparables en cas d'attaque, vous devez savoir quoi faire en cas de morsure :

1. Vous ne pouvez pas bouger activement et rapidement afin d'empêcher le poison de se propager plus rapidement dans tout le corps. Le degré d'évolution des symptômes dépend de la vitesse à laquelle le poison se propage dans le sang.
2. Vous devez essayer de garder le site de la morsure intact, vous ne devez pas le blesser davantage, par exemple en le coupant ou en le cautérisant.
3. Il est nécessaire d'assurer la libre circulation du flux lymphatique. Par conséquent, vous ne pouvez pas appliquer de garrot sur le membre blessé afin d'éviter une perturbation du flux sanguin, la destruction et la mort des tissus.
4. Vous ne devez pas boire d'alcool - cela rend difficile l'élimination des substances toxiques du corps.
5. Vous devez immédiatement vous protéger contre une attaque répétée du reptile.
6. Si l'attaque s'est produite à la main, vous devez immédiatement retirer toutes les bagues et autres bijoux afin qu'ils n'exercent pas de pression sur le membre lors du gonflement.

Tout d'abord, la victime doit bénéficier d'un repos complet et de beaucoup de liquides pour éliminer le poison du corps le plus rapidement possible. D'autres mesures visent à prévenir sa propagation dans tout le corps, la détérioration du bien-être, ainsi qu'à réduire la gravité de l'apparition des symptômes avant que la victime ne reçoive des soins médicaux qualifiés.

Prodiguer les premiers soins en cas de morsure de serpent venimeux

Les premiers soins médicaux, comme mentionné précédemment, doivent être prodigués immédiatement. Cela se reflète dans les activités suivantes :

• Pour éviter que le poison ne se propage activement dans tout le corps, il est nécessaire d'immobiliser le membre affecté, comme c'est le cas en cas de fracture. Pour ce faire, vous devez fixer les deux articulations les plus proches en appliquant une attelle.
• Lorsque vous prodiguez les premiers soins en cas de morsure, vous devez examiner soigneusement les vêtements et la peau autour de la plaie pour déceler la présence de traces de poison. En touchant ces endroits, vous pouvez introduire par inadvertance une portion supplémentaire de poison dans la plaie.
• Une technique efficace consiste à aspirer le poison de la plaie. Mais cela ne doit être fait que s'il n'y a pas de micro-plaies dans la bouche. L'aspiration doit commencer immédiatement, dès que l'attaque se produit. Il est nécessaire de cracher le poison pendant 15 minutes, en se rinçant soigneusement la bouche après. Il existe également une méthode plus sûre permettant au sauveteur d’aspirer le poison, en utilisant un bocal en verre. Pour ce faire, vous devez prendre une bouteille ordinaire, en brûler l'oxygène et la placer sur le site de la morsure pendant 1 minute. L'effet de vide extraira la substance toxique. L’efficacité de cette méthode dépend de la profondeur de la morsure, du degré de gonflement de la plaie et de la rapidité des actions du sauveteur.
• Il est nécessaire de désinfecter la plaie avec tous les moyens disponibles - iode, vert brillant, etc. Appliquez un bandage propre et sans pression sur le site de la morsure, en le desserrant à mesure que le gonflement augmente.
• Donnez à la victime beaucoup de liquides autres que du café et de l'alcool. Cela vous permettra d'éliminer une partie du poison restant après la succion, qui n'a pas eu le temps de se dissoudre dans le sang.

Une fois ces mesures appliquées, la victime doit être immédiatement transportée à l'hôpital, où on lui injectera du sérum anti-serpent. L'auto-administration de ce médicament est contre-indiquée, car il est nécessaire de connaître la dose exacte du sérum administré, sinon le risque de choc anaphylactique est élevé. Dans un établissement médical, afin de réduire le risque de choc, la victime reçoit d'abord une solution de prednisolone ou d'hydrocortisone ainsi qu'une injection intraveineuse d'une solution de chlorure de sodium, d'une solution de glucose à 5 % et d'albumine.

La médecine traditionnelle

Si un accident impliquant une attaque de serpent venimeux se produit loin de toute civilisation, les premiers secours peuvent impliquer l'utilisation de la médecine traditionnelle:

• Humidifiez un coton-tige avec une solution d'ammoniaque et appliquez-le sur la plaie en le changeant trois fois par jour.
• Faites cuire à la vapeur de l'herbe de véronique fraîche ou séchée (appelée herbe à serpent) et appliquez-la sur la plaie.
• Utilisez de l'ail écrasé avec du sel.
• Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser le gruau de la série trifide en l'appliquant sur la plaie.
• Vous pouvez également utiliser des feuilles d’ortie broyées mélangées à du miel comme lotion.

Que faire si vous êtes mordu par un serpent : vidéo

Conférence pour médecins "Premiers secours en cas de morsures de serpent".

La gravité et la nature des symptômes des morsures de serpent peuvent être caractérisées par certains caractéristiques communes, car les venins de serpent contiennent les mêmes composants qui ont des effets similaires sur le corps humain. Ces toxines comprennent les suivantes :

• neurotoxine – affecte et provoque un dysfonctionnement du système nerveux
• La cholinestérase est une enzyme qui perturbe la transmission de l'influx nerveux des nerfs aux muscles.
• cardiotoxine – affecte et provoque des troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire
• hémolysine – provoque la destruction des cellules sanguines et des globules rouges

Les symptômes qui apparaissent chez une victime après une morsure de serpent peuvent être divisés en :

• général - apparaissent lors de la morsure d'un serpent venimeux et s'expriment avec différents degrés d'intensité
• spécifique - caractéristique d'un empoisonnement par un certain type de venin de serpent

Symptômes généraux

Les symptômes courants des morsures de serpent et des empoisonnements comprennent :

• Panneaux locaux. Une ou deux plaies de forme triangulaire sont identifiées sur la peau. Ils mesurent environ 2-3 mm et sont situés au même niveau. Au niveau de la morsure, les signes d'inflammation suivants sont détectés : rougeur, gonflement et sensation de brûlure et douleur. Des écoulements sanglants proviennent des plaies et de la peau, entourant le lieu des morsures, des hémorragies ou des taches bleutées peuvent apparaître.
• Réactions générales. La température de la victime augmente (jusqu'à des niveaux élevés), des douleurs musculaires, des nausées, des vomissements et des selles molles contenant du sang apparaissent. L'insuffisance rénale et hépatique augmente progressivement.
• Troubles neurologiques. La victime ressent une sensation de faiblesse musculaire, de confusion, d'engourdissement (en particulier au niveau de la morsure), des maux de tête, une diminution de l'acuité visuelle, une vision double, une incapacité à se concentrer, une distorsion des muscles du visage, des paupières tombantes et des troubles de la déglutition.
• Troubles cardiovasculaires. Le pouls de la victime s'accélère, la tension artérielle diminue ou augmente (parfois jusqu'à des niveaux critiques), la respiration s'accélère et des douleurs apparaissent dans le cœur et la poitrine.

La gravité des symptômes d’intoxication au venin de serpent dépend de nombreux facteurs :

• Le comportement de la victime après la morsure. Courir, faire des mouvements rapides, marcher ou paniquer accélèrent la vitesse à laquelle le poison se propage dans tout le corps.
• Type de serpent, sa taille et son âge. Les morsures les plus dangereuses serpents à sonnettes, asp et cobra, moins - morsures de serpents de la famille des vipères, mais elles peuvent aussi provoquer de graves déviations et la mort (dans 1% des cas). L'empoisonnement par des serpents jeunes ou petits est moins dangereux. De plus, la toxicité du venin peut également être influencée par le degré de peur du serpent avant l'attaque : plus le serpent est effrayé et agressif, plus son venin devient toxique.
• Localisation de la morsure. Les symptômes d'empoisonnement se développent plus rapidement lorsqu'une morsure est appliquée à la tête, au cou, au torse et aux gros vaisseaux sanguins. Lorsque les membres inférieurs sont touchés, les symptômes se développent plus lentement.
• Âge et état de santé général de la victime. Les enfants, les personnes âgées, les femmes et les personnes souffrant de maladies graves ou en ivresse. Dans de tels cas, la mort peut survenir à une vitesse fulgurante.
• La présence de bactéries pathogènes sur les dents du serpent. L'infection d'une plaie peut provoquer le développement de complications purulentes graves, de processus nécrotiques et d'une septicémie.
• Chaleur air. Climat chaud favorise une circulation sanguine plus rapide dans les vaisseaux et la propagation du poison.

Tous ces facteurs contribuent à l’augmentation et à la progression des symptômes généraux de l’intoxication au venin de serpent. Selon leur combinaison et leur gravité, les signes d'intoxication peuvent être aggravés en se superposant les uns aux autres ou en provoquant immédiatement le développement d'une réaction de choc et la mort rapide de la victime.

Les premiers secours en cas de morsure de serpent sont les suivants :

• Allongez la victime en position horizontale et calmez-la. Une fois le serpent attaché à la peau, il est immédiatement retiré. Si possible, le serpent est identifié ou tué pour un examen plus approfondi par un spécialiste
• Appelez une ambulance (si possible)
• Si le serpent ne peut être identifié, la victime est observée. L'absence de douleur, de brûlure et de gonflement au niveau de la zone de morsure peut indiquer que le serpent n'est pas venimeux.
• Retirez les vêtements et les bijoux de la zone touchée, car ils peuvent nuire à la circulation et aggraver l'enflure.
• S'il est certain que le serpent mordu est venimeux, les premiers secours commencent immédiatement

Soins d'urgence

• Immobilisez le membre affecté (immobilisez) à l'aide d'un bandage ou d'une attelle improvisée.
• L'aspiration du venin doit être effectuée dans les 5 à 10 minutes suivant la morsure, car elle n'est plus aussi efficace plus tard. La mise en œuvre rapide de cette mesure d'urgence permet d'éliminer environ 50 % du poison du corps. Si possible, il est préférable d'utiliser une aspiration ou une poire en caoutchouc pour cette procédure, et si elles ne sont pas disponibles, l'aspiration est réalisée avec la bouche. Pour effectuer une aspiration, vous devez saisir la peau au niveau du site de ponction en un pli et la pétrir légèrement (cela permettra aux sites de ponction de mieux s'ouvrir des dents). Utilisez vos dents pour saisir les zones de peau entourant les plaies et aspirez le poison tout en appuyant sur la peau. La salive contenant du poison doit être recrachée immédiatement. Les mêmes actions doivent être effectuées pendant 20 minutes.
• Désinfectez la plaie avec du peroxyde d'hydrogène, de la chlorhexidine, une solution faible de permanganate de potassium ou du vert brillant. Il est préférable de ne pas utiliser d’alcool ou de solutions alcooliques pour soigner une plaie.
• Appliquez un bandage lâche composé d'un chiffon propre ou d'un bandage sur la plaie et un bandage modérément compressif sur l'ensemble du membre (le doigt doit pénétrer librement sous la surface du bandage et ne pas gêner la victime).
• Appliquez du froid sur le site de la morsure. Lorsque vous utilisez de la glace, elle doit être retirée toutes les 5 à 7 minutes (pour éviter les engelures des tissus).
• Pour réduire les symptômes d'intoxication, la victime doit boire autant que possible (jusqu'à 3 à 5 litres d'eau potable ou d'eau alcaline). eau minérale par jour), prendre des vitamines K et C. L'alcalinisation de l'eau peut se faire en préparant une solution de soude : 1 à 2 cuillères à café de soude pour 1 litre d'eau. Si possible, un compte-gouttes contenant une solution de glucose à 5 % (400 ml) doit être placé. Pour réduire la tension artérielle, vous pouvez utiliser une perfusion intraveineuse de 400 ml de Reopoliglucin.
• Donner au patient de prendre des antihistaminiques (Diphenhydramine, Loratadine, Tavegil, Levocetirizine) ou administrer par voie intramusculaire (1 ml de solution à 1% de Diphenhydramine, Pipolfen ou Suprastin).
• Donner au patient de prendre des médicaments glucorticoïdes (Dexaméthasone - 2-4 mg/jour, Prednisolone - 5 mg/jour) ou de les administrer par voie intramusculaire (Prednisolone - 30-60 mg, Dexaméthasone - 80 mg).
• Après une morsure de cobra, la victime peut avoir du mal à respirer. Pour le stabiliser, il faut porter un coton-tige imbibé d’ammoniaque au nez du patient.
• En cas de signes d'insuffisance respiratoire et cardiaque, le patient reçoit de la cordiamine, de l'éphédrine et de la caféine.
• Lorsque la respiration et l'activité cardiaque s'arrêtent, une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect sont effectués.

Antidotes

En cas d'intoxication au venin de serpent, l'administration d'antidotes - sérums antiserpent - est indiquée. Leur administration est plus efficace dans les premières heures ou jours après la piqûre. Par la suite, si nécessaire, l'administration de sérums peut être répétée.

Sérum contre le venin de vipère

Le sérum contre le venin de vipère de cheval, liquide concentré purifié, solution injectable, est une fraction protéique du sérum sanguin de chevaux hyperimmunisés au venin de vipère de cheval, contenant des immunoglobulines spécifiques, purifiées et concentrées par digestion peptique et fractionnement salin.

Le médicament est un liquide clair ou légèrement opalescent, incolore ou jaunâtre, sans sédiment.

Une dose thérapeutique est de 1,50 unités antitoxiques (UA). Le volume du contenu de l'ampoule dépend de l'activité spécifique du sérum (pas plus de 3 ml).

Propriétés immunologiques.

But.

Traitement des personnes mordues par une vipère.

Conseil d'utilisation et posologie.

Le sérum est administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse au maximum premières dates après une morsure de serpent.

Les ampoules contenant du sérum sont soigneusement inspectées avant ouverture. Le médicament ne doit pas être utilisé si :
• changement propriétés physiques(contenu trouble de l'ampoule, présence de flocons incassables) ;
• tout dommage à l'intégrité des ampoules (fissures, etc.)

Fournir la première vague à la personne mordue sur place.

La victime est placée à l'ombre et reçoit une boisson abondante : du thé. café, lait, bouillon, eau (la consommation de boissons alcoolisées est contre-indiquée) et 1 dose thérapeutique de sérum est administrée quel que soit le poids corporel de la personne mordue. Pour éviter un choc anaphylactique ou d'autres complications allergiques, avant d'administrer le sérum, la victime reçoit 1 à 2 comprimés de tout antihistaminique (diphenhydramine, pipolfen, tavegil, etc.) par voie orale. Le sérum est injecté par voie sous-cutanée par fractions (selon Bezredka) dans n'importe quelle partie du corps de la victime : d'abord 0,1 ml, s'il n'y a pas de réaction après 10-15 minutes, 0,25 ml est injecté puis après 15 minutes, s'il n'y a pas de réaction. effets indésirables, le reste du sérum. L'ampoule ouverte doit être recouverte d'un pansement stérile ou d'un coton-tige.

Après avoir prodigué les premiers soins, il est nécessaire d'assurer l'hospitalisation immédiate de la victime vers l'établissement médical le plus proche, où le traitement se poursuivra. Le patient est transporté en décubitus dorsal. La jambe mordue est bandée à la jambe saine, donnant une position légèrement surélevée. Lorsqu'il est mordu au bras, il est fixé en position pliée à l'aide d'un tissu jeté sur le cou.

Assistance dans un établissement médical.

La dose totale de sérum administrée est déterminée par le médecin en fonction du degré d'intoxication : pour les degrés légers, 1 à 2 doses par voie intramusculaire, pour les cas graves, 4 à 5 doses, en tenant compte de la dose administrée avant l'hospitalisation.

En cas d'intoxication particulièrement sévère, il est recommandé d'administrer le sérum par voie intraveineuse lentement, goutte à goutte après dilution (1/5-1/10) avec une solution injectable stérile de chlorure de sodium à 0,9%, chauffée à une température de (37 ± 1) °C. Débit d'administration : d'abord 1 ml en 5 minutes, puis 1 ml par minute. Dans des cas exceptionnels, s'il est impossible de réaliser une perfusion goutte à goutte, une injection en jet lent d'une dose thérapeutique de sérum sans dilution à l'aide d'une seringue est autorisée. Pour éviter d'éventuelles réactions allergiques, avant le début de la perfusion intraveineuse de sérum, le patient reçoit une injection de 60 à 90 mg de prednisolone.

L'administration intraveineuse de sérum est autorisée uniquement au personnel médical !

Chez l'enfant, le même principe de dosage est utilisé que chez l'adulte, quels que soient le poids et l'âge.

Dans certains cas, si le site de la morsure est contaminé par de la terre, s'il y a des plaies ou une nécrose tissulaire de tout type, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence pour prévenir le tétanos conformément aux instructions de prévention du tétanos.

Réaction à l'introduction.

L'administration de sérum contre le venin de vipère peut s'accompagner du développement de diverses réactions allergiques : immédiates, survenant immédiatement après l'administration ou plusieurs heures plus tard et se manifestant par des symptômes de choc anaphylactique, précoces - le 2ème jour après l'administration et à long terme - le jours 5-10. Ces dernières s'accompagnent d'un complexe de symptômes de maladie sérique (fièvre, démangeaisons et éruptions cutanées, douleurs articulaires, etc.). En cas de réaction anaphylactique, l'administration du sérum est suspendue. L'adrénaline (0,3-1 ml), la cordiamine (1,5-2 ml), la prednisolone 25 ml ou l'hydrocortisone (50-100 ml), la strophanthine (0,5 ml 0,04 %) avec du glucose (20 ml) sont injectées par voie sous-cutanée (solution à 40 %). Compte tenu de la possibilité de choc lors de l'administration du sérum, chaque personne vaccinée doit bénéficier d'une surveillance médicale pendant 1 heure après la fin de l'administration du médicament.

L’administration du sérum doit être enregistrée sur des formulaires comptables établis avec l’indication obligatoire de la date, du mode et de l’heure d’administration, de la réaction du patient, de l’entreprise de fabrication et du numéro de lot du médicament.

Contre-indications.

Une contre-indication à l'utilisation continue du sérum est uniquement le développement d'un choc anaphylactique lors de l'administration de 0,1 à 0,25 ml de sérum.

Formulaire de décharge.

Les ampoules contiennent 1 dose thérapeutique (150 AE). 5 ampoules dans une boîte en carton ou 1 ampoule dans une boîte en plastique, complétée par une seringue et une aiguille stériles de 5 ml. La boîte contient un disque de séparation pour scarificateur ou vulcanite et un mode d'emploi.

Conditions de vacances.

Le médicament, conditionné dans des boîtes en plastique de 1 ampoule munies d'une seringue, est délivré en pharmacie sans prescription médicale.

Le médicament, conditionné en 5 ampoules dans des boîtes en carton, est destiné à être utilisé dans les établissements médicaux.

Date de péremption.

Conditions de stockage et de transport. Durée de conservation : 2 ans. Un médicament périmé ne peut pas être utilisé. Le médicament est conservé (hors de portée des enfants) et transporté conformément au SP 3.3.2.1248-03 à une température de 2 à 8°C.

Le sérum qui a été congelé une fois, mais qui n'a pas modifié ses propriétés physiques, peut être utilisé.

Médicaments de premiers secours stockés dans des conditions d'expédition en violation des régime de température, ne convient pas à une utilisation en fin d’expédition.

Traitement de l'empoisonnement par le venin de serpent

Le traitement de l’empoisonnement au venin de serpent doit être complet et inclure une thérapie symptomatique, une désintoxication et une thérapie spécifique. Si nécessaire, des mesures de réanimation et une ventilation artificielle sont effectuées.

Les tactiques de traitement sont déterminées par la complexité du cas clinique et comprennent les mesures suivantes :

1. Pour réduire la réaction allergique, il est conseillé au patient de prendre des médicaments désensibilisants et des hormones corticostéroïdes. La durée de leur utilisation et leur posologie dépendent de la gravité de l'état du patient.
2. La thérapie de désintoxication consiste en la perfusion de solutions de chlorure de sodium, de Refortan, de glucose, de Ringer, de plasma frais congelé et d'une diurèse forcée à l'aide de diurétiques (Trifas, Furosémide).
3. Pour éliminer les effets neurotoxiques du poison, des médicaments anticholinestérases sont utilisés - Proserin, Galantamine.
4. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir les infections secondaires et les complications purulentes large éventail(Ceftim, Lévofloxacine, Céfataxime, etc.).
5. Pour prévenir l'insuffisance hépatique-rénale, on prescrit au patient Eufillin et des hépatoprotecteurs (Hepadif, Essentiale, Berlition, etc.).
6. En cas d'intoxication grave (notamment chez l'enfant), l'hémodialyse et l'hémosorption sont indiquées.

Pendant le traitement, les paramètres et indicateurs vitaux de base sont toujours surveillés analyse générale le sang, ses paramètres biochimiques et l'analyse générale de l'urine.

Prévenir les morsures de serpent

Il n’existe aucun moyen spécifique de prévenir les morsures de serpents venimeux.

Pour éviter les morsures de serpents, les règles de conduite suivantes doivent être respectées :

Lorsque vous voyez un serpent, vous ne devez pas effectuer d'actions qui incitent le serpent à attaquer : crier, taquiner ou faire des mouvements brusques.

Lorsque vous entrez dans une zone à risque potentiel, veillez à porter des bottes ou des bottes hautes et des vêtements épais.

Si vous marchez dans des herbes hautes, utilisez un bâton pour vous assurer qu’il n’y a pas de serpent.

Lorsque vous marchez dans les habitats des serpents, faites attention où vous mettez les pieds.

Lorsque vous vous trouvez dans des endroits éloignés des villes et des établissements médicaux, emportez avec vous des médicaments contenant des antidotes.

À long séjour Lorsque vous êtes dehors, dans une tente ou un sac de couchage, choisissez soigneusement un endroit approprié pour dormir. Il doit être situé sur une colline à végétation basse, loin des montagnes et des rochers.

Assurez-vous de vérifier la présence de serpents dans les tentes et les sacs de couchage chaque fois que vous en avez besoin.

Comment identifier un serpent venimeux ?

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