Garākā koma, pēc kuras cilvēks pamodās. Komas stāvoklis un ilgstošas uzturēšanās gadījumi tajā
Koma, komas stāvoklis (no grieķu koma - dziļš miegs, miegainība) - dzīvībai bīstami stāvoklis, kam raksturīgs samaņas zudums, strauja pavājināšanās vai reakcijas trūkums uz ārējiem kairinājumiem, refleksu izzušana līdz pilnīgai izzušanai, elpošanas dziļuma un biežuma traucējumi, asinsvadu tonusa izmaiņas, paātrināta vai palēnināta sirdsdarbība un pazemināta temperatūra regulējumu.
Koma attīstās dziļas inhibīcijas rezultātā smadzeņu garozā ar tās izplatīšanos uz subkorteksu un centrālās daļas apakšdaļām. nervu sistēma sakarā ar akūtiem asinsrites traucējumiem smadzenēs, galvas traumu, iekaisumu (ar encefalītu, meningītu, malāriju), kā arī saindēšanās rezultātā (barbiturāti, oglekļa monoksīds u.c.), ar cukura diabēts, urēmija, hepatīts. Šajā gadījumā rodas pārkāpumi skābju-bāzes līdzsvars nervu audos, skābekļa badošanās, jonu apmaiņas traucējumi un enerģijas bads nervu šūnas.
Pirms komas iestājas pirmskomātisks stāvoklis, kura laikā attīstās iepriekš minētie simptomi.
Komas stāvoklis ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām, retāk - vairāk; ar to tas atšķiras no ģīboņa, kas nav ilgs (no 1 līdz 15 minūtēm) un, kā likums, izraisa pēkšņa smadzeņu anēmija.
Bieži vien ir grūti noteikt komas cēloni. Svarīgs ir slimības attīstības ātrums. Pēkšņa komas attīstība ir raksturīga asinsvadu traucējumiem (smadzeņu insults). Koma attīstās salīdzinoši lēni ar infekcioza rakstura smadzeņu bojājumiem. Komas simptomi ar endogēnām intoksikācijām - diabētisko, aknu, nieru komu - pieaug daudz lēnāk.
Atveseļošanos no komas stāvokļa ārstēšanas ietekmē raksturo pakāpeniska centrālās nervu sistēmas funkciju atjaunošana, parasti apgrieztā secībā to kavēšanai. Pirmkārt, parādās radzenes (radzenes) refleksi, pēc tam skolēnu refleksi, un veģetatīvo traucējumu pakāpe samazinās. Apziņas atjaunošana notiek stupora, apjukuma, dažreiz delīrijas un halucinācijas stadijās. Bieži vien atveseļošanās periodā no komas ir izteikts motorisks nemiers ar haotiskām nekoordinētām kustībām uz apdullināta stāvokļa fona; iespējami konvulsīvi krampji, kam seko krēslas stāvoklis.
Atveseļošanās gadījumi no komas pēc ilgstošas uzturēšanās.
IN 2003. gada jūnijs 39 gadus vecs ASV iedzīvotājs Terijs Voliss nāca pie prāta pēc 19 gadus ilgas uzturēšanās komā. Terijs Voliss iekrita komā pēc autoavārijas 1984. gada jūlijā, kad viņam bija 19 gadi. Visus šos gadus Terijs Voliss atradās ārstu uzraudzībā no rehabilitācijas centrs Akmens apgabals. 2001. gadā viņš sāka sazināties ar radiniekiem un slimnīcas personālu, izmantojot elementāras zīmes, un 2003. gada 13. jūnijā viņš runāja pirmo reizi. Terijs Voliss ir paralizēts un izmanto ratiņkrēslu.
2006. gadā Terijam Volisam joprojām bija nepieciešama palīdzība ēšanas laikā, taču viņa runa turpināja uzlaboties un viņš varēja pastāvīgi skaitīt līdz 25.
IN 2003. gada jūnijsĶīnas iedzīvotājs Jin Meihua Es pamodos no komas, kurā biju atradies pēdējos četrarpus gadus. Viņa guva smagu smadzeņu traumu, nokrītot no velosipēda. Traumu smaguma dēļ ārstiem nebija daudz cerību uz Žana izārstēšanu. Visus šos gadus viņas vīrs bija blakus Jin Meihua, rūpējās un rūpējās par savu sievu.
2004. gada 21. janvāris Mediji ziņoja, ka Kairas Starptautiskajā slimnīcā Al-Salam nācis pie samaņas pusotru gadu komā atradies pacients. 25 gadus vecs sīrietis 2002. gadā Libānā iekļuva autoavārijā. No gūtajām smagajām galvas traumām viņš nonāca komā, vairākas reizes apstājās sirds, un pacients tika pieslēgts mākslīgās elpināšanas blokam. Vispirms viņš tika ārstēts Amerikas slimnīcā Beirūtā, un pēc tam viņš tika nogādāts Kairā, kur viņam tika veikta virkne neiroķirurģisku operāciju. Atguvis samaņu, sīrietis spēja kustināt rokas un stāvēt, saprast runu un pats sāka mēģināt runāt. Šis ir ļoti rets gadījums medicīnas praksē, kad pacients ar tik smagiem ievainojumiem pārdzīvoja ilgstošu komu un atjēdzās.
IN 2005. gada aprīlis Amerikāņu ugunsdzēsējs 43 gadus vecs Dons Herberts(Dons Herberts) iznāca no 10 gadus ilgas komas. Herberts 1995. gadā nonāca komā. Dzēšot ugunsgrēku, viņam uzbrucis degošas ēkas jumts. Pēc skābekļa izbeigšanās elpošanas aparātā Herberts 12 minūtes pavadīja zem gruvešiem bez gaisa, kā rezultātā iestājās koma. 2006. gada februārī Dons Herberts nomira no pneimonijas.
2007. gada 2. jūnijs mediji ziņoja, ka Polijas iedzīvotājs ir 65 gadus vecs dzelzceļnieks Jans Gžebskis(Jans Grzebskis) atjēdzās pēc 19 gadus ilgas komas. 1988. gadā Gržebskis tika smagi ievainots avārijā dzelzceļš. Pēc ārstu domām, viņam bija atlicis dzīvot ne vairāk kā trīs gadus. Tajā pašā gadā 46 gadus vecs polis iekrita komā. 19 gadus Gržebska sieva ik stundu atradās pie vīra gultas, mainot viņa ķermeņa stāvokli, lai novērstu muskuļu atrofiju un infekciju izplatīšanos. Atguvis samaņu, polis uzzināja, ka tagad visi četri viņa bērni ir precējušies un viņam tagad ir 11 mazmeitas un mazbērni.
Šodien mēs pastāstīsim vairākus stāstus par cilvēkiem, kuri nonāca komā.
“Koma (no sengrieķu κῶμα - dziļš miegs) ir dzīvībai bīstams stāvoklis starp dzīvību un nāvi, kam raksturīgs samaņas zudums, strauja vājināšanās vai reakcijas trūkums uz ārējiem stimuliem, refleksu izzušana līdz pilnīgai izzušanai, nervu sistēmas traucējumi. elpošanas dziļums un biežums, asinsvadu tonusa maiņa, palielināts vai palēnināts pulss, traucēta temperatūras regulēšana.
Koma attīstās dziļas inhibīcijas rezultātā smadzeņu garozā ar tās izplatīšanos uz subkorteksu un centrālās nervu sistēmas apakšdaļām akūtu asinsrites traucējumu smadzenēs, galvas traumu, iekaisuma (ar encefalītu, meningītu, malāriju), kā arī saindēšanās rezultātā (barbiturāti, oglekļa monoksīds utt.), ar cukura diabētu, urēmiju, hepatītu (urēmisku, aknu komu).
Šajā gadījumā nervu audos rodas skābju-bāzes līdzsvara traucējumi, skābekļa bads, jonu apmaiņas traucējumi un nervu šūnu enerģijas bads. Pirms komas iestājas pirmskomātisks stāvoklis, kura laikā attīstās iepriekš minētie simptomi.
Ir vairāk nekā 30 komas veidu atkarībā no cēloņa, kas izraisīja šo stāvokli - piemēram, endokrīnās, toksiskās, hipoksiskās, termiskās utt. Endokrīnās sistēmas gadījumā iespējama virkne citu apakšcēloņu - hipotireoze, diabēts u.c.
Atkarībā no smaguma pakāpes ir 4 komas pakāpes. “Atdzimšanas” gadījumi visbiežāk notiek ar 1-2 komas grādiem. Kamēr 4.pakāpes komā, pat ja, kas gadās reti, cilvēks atgriežas kaut kādā reālā eksistencē, tad tas būtībā ir veģetatīvs stāvoklis, dziļa invaliditāte, pat ja tāda “dzīve” ilgs vēl daudzus gadus.
Pati koma ir ļoti bīstams, būtībā tuvu nāvei, cilvēks atrodas uz nāves sliekšņa, un tikai daži izkļūst no ārkārtējas komas vieglākas pakāpes, kas izraisa dažāda smaguma ķermeņa funkciju bojājumus. Tātad, lai cilvēks izietu no galējas komas un uzreiz kļūtu tik dzīvs, aktīvi kustīgs, bez atmiņas un runas problēmām - tas ir no fantāzijas sfēras, šādi gadījumi bija viens no miljona. Par miljonu no tiem, kas palika dziļi invalīdi. 1-2 grādu komas gadījumā, īpaši ne ilgstošas, bet vairākas stundas, dienas, dažreiz mēnešus, tomēr ir iespējams atgriezties pasaulē dzīvs, nevis kā dārzenis, bet tas arī notiek reti. .
Ja komā iekritis cilvēks ir cietis smadzeņu nāvē, tad viņu izglābt nav iespējams... viņa pukstošā sirds, pateicoties mašīnām, ir viss, kas notur cilvēka ķermeni uz zemes. Priesteri saka, ka dvēsele jau ir aizgājusi, un tas ir viens no visvairāk sarežģīti apstākļi: dvēsele ir prom, bet ķermenis joprojām ir dzīvs, un, saka, cilvēks nav ne dzīvs, ne miris, viņa aizgājusī dvēsele steidzas, vēlas tikt atbrīvota.
Pie mums un dažās citās pasaules valstīs smadzeņu nāves gadījumā tiek atslēgti no dzīvības uzturēšanas aparātiem, ja tuvinieki ir pret, kādu laiku patur, bet, piemēram, ar tiesas lēmumu viņi var to atvienot bez radinieku piekrišanas.
Starp citu, veģetatīvs stāvoklis (ja tas ilgst vairāk nekā 4 nedēļas tiek uzskatīts par hronisku) un smadzeņu nāve ir dažādi štati, ar pirmo personu atpazīst kā dzīvu būtni un nevar atslēgt no ierīcēm, ar otro cilvēks faktiski ir līķis.
Daudzi no mums ir redzējuši filmas, kur galvenais varonis(parasti tas noteikti ir galvenais varonis) ir komā 10-20 gadus, tad nāk pie samaņas, un viss apkārt ir savādāk, viņam ir kognitīvā disonanse, psiholoģiskais šoks, katarse... Viņš atceras laikus, kad gaiss bija tīrs un cilvēki bija laipni, un tad ir nano tehnoloģija, Mobilie telefoni…. trakākais ir planšetdatori, klēpjdatori...
Stāsti par cilvēkiem, kuri vairākus gadus “gulējuši” komā, praksē ir reālāki: pilnīga atmiņas un ķermeņa funkciju atjaunošana pēc tik ilga bezsamaņas perioda notiek ārkārtīgi reti, un komā parasti ir vairāki gadi, tādi "kinematogrāfiski" stāsti, kad cilvēks ir gulējis 20 gadus - gandrīz nekādi. Gandrīz, jo galu galā viens no miljona kaut kas tāds notiek.
Parunāsim tieši par šādiem stāstiem. Interesanti ir ne tikai ilgstoši bezsamaņas periodi, bet arī metamorfozes, kas radušās cilvēkiem pat pēc īslaicīgas komas.
Es biju komā gandrīz 17 gadus...
Terijs Voliss 1984. gadā cieta autoavārijā (Kornelā, ASV), tobrīd viņam bija 19 gadi. Guvis vairākas traumas, viņš diennakti gulēja negadījuma vietā, pirms tika atrasts un nodots mediķiem, viņi izglāba viņa dzīvību, bet pacients atradās ilgstošā komā. Viņam bija minimālas apziņas stāvoklis, kas ir līdzīgs veģetatīvām, bet gandrīz divus gadu desmitus neatjēdzās.
“Ir zināmi gadījumi, kad pacienti atgriežas no minimāla apziņas stāvokļa, taču parasti šādi cilvēki arī pēc pamošanās paliek invalīdi, piesieti pie gultas, dažkārt sazinoties ar apkārtējiem tikai ar vienu skatienu.
Terijs pārsteidza ārstus... 17 gadus vēlāk, 2001. gadā, viņš sāka sazināties ar personālu, izmantojot zīmes, 19 gadus vēlāk, 2003. gadā, viņš pēkšņi ierunājās. Pēc tam tikai trīs dienu laikā viņš iemācījās staigāt, kā arī atpazīt savu (jau 20 gadus veco) meitu. Pēdējais bija visgrūtākais, jo atmodas brīdī Volisa patiesi uzskatīja, ka tas joprojām ir 1984.
Viņa māte viņu pieskatīja visu laiku, kamēr viņš bija komā. Terijs negaidīti, gandrīz 20 gadus pēc negadījuma, nāca pie prāta – ārsti ilgi prātoja, kāds ir iemesls izbalējušo smadzeņu funkciju atjaunošanai. Pēc daudzu pētījumu veikšanas viņi nonāca pie secinājuma, ka, pateicoties labiem medikamentiem, smadzeņu struktūras, kuras bija zaudējušas savienojumus, sāka pašatdziedēt, veidojot alternatīvus savienojumus, jaunus neironu tīkli, Terija smadzenes ir anatomiski neparastas.
Šis incidents kļuva zinātnieku atklājums un ievērojami progresējuši ārsti pacientu atgriešanas dzīvē veģetatīvā stāvoklī.
Protams, Terijs Voliss palika invalīds, māte viņam daudzējādā ziņā palīdz, taču neviens nevarēja sagaidīt pat tik veiksmīgu iznākumu vīrietim, kurš jau divus gadu desmitus atradās komā.
42 gadi komā...
Amerikāniete Edvards O'Bara 42 no saviem 59 gadiem (viņa nomira 2012. gada 21. janvārī un dzimusi 1953. gadā) pavadīja komā – vairāk nekā jebkurš cits vēsturē. Viņa bija jauna meitene, kura sapņoja kļūt par pediatri, bet 16 gadu vecumā saslima ar pneimoniju, stāvoklim pasliktinoties uz jau esošā cukura diabēta fona.
1970. gada janvārī, mēnesi pēc slimības sākuma, Eduarda nonāca komā, viņas pēdējie vārdi mātes bija tur, lai pēdējā viņu nepamestu. Vecāki darīja visu iespējamo, lai meitenes mūžu pagarinātu, tēvs strādāja trīs darbus, kā rezultātā neizturēja un nomira 1975. gadā no sirdstriekas, māte pieskatīja meitu līdz plkst. pēdējās dienas no savas dzīves, nomira 2008. Viņi uzzināja par Edvardu visā pasaulē, sponsori palīdzēja ar nepieciešamajām lietām, viņi viņu pieskatīja, viņa nomira 2012. gadā, komas laikā tā arī vairs nenāca pie samaņas.
37 gadi komā.
Čikāgas iedzīvotāja Elaine Esposito dzimusi 1935. gadā. Viņai bija tikai seši gadi, kad viņa nonāca komā. Viņa tika nogādāta slimnīcā ar normālu apendicīta lēkmi, bet pirms operācijas viņai bija aklās zarnas plīsums un peritonīts, operācija beidzās labi, bet pēkšņi temperatūra pacēlās līdz 42 grādiem un sākās krampji, ārsti nebija gaidījuši, ka meitene pārdzīvotu nakti, bet viņa izdzīvoja, bet iekrita komā .
Slimnīcā viņa pavadīja deviņus mēnešus komā, pēc tam vecāki aizveda viņu mājās un cīnījās par viņas atveseļošanos. Viņa cieta no masalām un pneimonijas, neatgūstot samaņu, pieauga, pat acis atvērās, daudzkārt vecākiem šķita, ka meita tagad iznāks dzīvo pasaulē, bet viss palika velti: Elaine nomira 1978. gada novembrī, vairāk nekā 37 gadus pavadījis komā.
19 gadi komā..
Es pamodos kā 11 mazbērnu vectēvs. Šo stāstu sauc arī: “gulēja PSRS sabrukumu”.
Polijas dzelzceļnieks Jans Gžebskis pēc negadījuma 1988. gadā iekrita komā. Toreiz viņam bija 46 gadi. Ārsti sniedza pesimistiskas prognozes, liekot domāt, ka pat tad, ja pacients izdzīvos, viņš neizturēs ilgāk par trim gadiem. Vīrietis nonāca komā un “izturēja” nevis trīs, bet 19 gadus.
Visu šo laiku sieva pašaizliedzīgi rūpējās par pacientu, taču, tā kā Īana stāvoklī nebija nekādu pozitīvu izmaiņu, un sieva jau bija nogurusi būt pie viņa saistīta, viņa nolēma beigt cīnīties par bezjēdzīgo likteni un veltīt savu dzīvi sev. un viņas mazbērni. Tajā pašā laikā Īans pamodās... Kamēr viņš bija komā, četri viņa bērni apprecējās un viņam jau bija 11 mazbērni.
Izdzīvoja AIDS.
“Freds Heršs ir slavens un cienīts pianists, kurš 1977. gadā 21 gada vecumā pārcēlās uz dzīvi Ņujorkā. Deviņdesmitajos gados viņam tika diagnosticēts AIDS, un 2008. gadā viņš masīvas orgānu mazspējas dēļ nonāca komā, kur viņš palika divus mēnešus. Pēc iznākšanas no komas viņš 10 mēnešus pavadīja gultā un pēc tam sāka strādāt pie sevis un pat praktizēt klavierspēli. Līdz 2010. gadam viņš atkal bija uz skatuves un, pamatojoties uz astoņiem sapņiem, ko viņš redzēja komā, viņš pat uzrakstīja savu 90 minūšu koncertu ar nosaukumu "Mani komas sapņi".
Meitene ar grūtu likteni...
Par šo meiteni nekur nav informācijas, izņemot pārpublicētos rakstus par tiem, kas ilgus gadus gulēja komā, par viņu nekas nav zināms, izņemot pāris rindiņas, bet par viņu nevar nepateikt. 4 gadu vecumā Heilija Putre sāka dzīvot pie savas tantes, jo viņas mātei tika atņemtas vecāku tiesības 2005. gadā, kad meitenei bija 11 gadi, pēc adoptētāju piekaušanas viņa smagā stāvoklī tika ievietota slimnīcā, kur viņa. iekrita komā.
Ārsti galu galā atteicās no viņas, uzskatot, ka viņa paliks veģetatīvā stāvoklī visu atlikušo mūžu. 2008.gadā sociālie dienesti nolēma meiteni atslēgt no mākslīgās elpināšanas aparātiem, taču lēmuma apstiprināšanas dienā jaunā paciente sāka patstāvīgi elpot un izrādīt dzīvības pazīmes. Vēlāk varēju pasmaidīt. Tagad, saskaņā ar informāciju no interneta avotiem, meitene var sazināties ar citiem, izmantojot īpašu, viņai piestiprinātu salikumu ratiņkrēsls.
12 komā, bet visu sapratu..
Mārtiņš Pistoriuss. Stāsts par šo puisi ir neparasts: viņš pavadīja 12 gadus komā, bet pēc stāstiem bijis it kā nebrīvē, visu sapratis, apzinājies, bet neko nevarējis izdarīt.
gadā dzīvoja zēna ģimene Dienvidāfrika. Kad viņam bija 12 gadi, viņš iekrita komā, kas ilga 12 gadus. Viss sākās ar sāpēm kaklā, tas bija 1988. gada janvāris. Bērna stāvoklis pasliktinājās, neskatoties uz visiem pasākumiem, viņa kājas sāka neizturēt, viņš pārstāja kustēties un pēc kāda laika pārtrauca acu kontaktu. Neviens no ārstiem neko nevarēja saprast...
Rezultātā ārsti konstatēja komu, visticamāk, kriptokoku izraisīts meningīts. Viņš tika izrakstīts no slimnīcas, atzīstot, ka nav iespējams kaut ko darīt, lai palīdzētu. Patiesībā ārsti pieņēma, ka viņš vienkārši nomirs.
Katru rītu viņa tēvs cēlās 5.30 un aizveda Martinu uz specializētu invalīdu aprūpes iestādi, bet vakarā paņēma.
Kā vēlāk teica pats puisis, pirmos divus gadus viņš patiešām atradās veģetatīvā stāvoklī. Bet tad viņš sāka saprast, kas notiek, bet "viņš atradās ieslēgts savā ķermenī kā kapā, viņš gribēja runāt, bet nevarēja, viņš kliedza sevī, bet neviens viņu nedzirdēja, dzīve viņam bija spīdzināšana. , viņš saprata, ka cilvēki viņu uztver kā nepamatotu invalīdu, taču viņš pat nevarēja izteikt visas savas jūtas, kas viņu plosīja.
Sāpīgākais, kā viņš atceras, bija daudzas stundas dienas aprūpes centrā skatīties multfilmu par Bārniju Pūķi. Viņi nosēdināja viņu pie televizora, uzskatot, ka viņš tik un tā neko nezina, un ieslēdza karikatūras, kuras viņš ienīda. Tās bija patiesas spīdzināšanas... viņš sāpīgi gaidīja nāvessoda beigas, pat iemācījās atšķirt laiku pēc ēnām, gaidot vakaru, kad šīs multenes beigsies un atbrauks tētis.
Tikai tad, kad Martinam bija jau 25 gadi, aromterapeits specializētā iestādē ieraudzīja viņa mēģinājumus rast kontaktu ar pasauli, galvas mājienus, jēgpilnu skatienu. Viņš tika steidzami nogādāts alternatīvā saziņas centrā Pretorijā, kur viņš ar testiem pierādīja, ka spēj sazināties ar citiem. Vispirms es sāku sazināties, izmantojot datorprogrammas: viņš izvēlējās vārdus, un dators runāja.
Tagad viņš pārvietojas ratiņkrēslā, viņam ir 40 gadu, viņam ir ģimene, laba sieva.
Viņš pat uzrakstīja grāmatu par savu komu - "Ghost Boy: My Escape from Life - Prisonment in My Own Body".
Ariels Šarons.
Bijušais Izraēlas premjerministrs ir zināms daudziem, arī Krievijā. 2006. gada sākumā viņš pēc 100 dienām nokļuva komā, saskaņā ar valsts likumiem viņam tika atņemts augsts amats.
Viņš nomira 2014. gada 11. janvārī, komā pavadījis tieši 8 gadus. Dažkārt viņš varēja reaģēt uz šķipsnām un atvērt acis. Tomēr brīnums joprojām nenotika.
Vairāk stāstu:
“1988. gada 17. septembrī Gerijs Dokerijs bija 33 gadus vecs, kad viņš un vēl viens Voldenas, Tenesī štata policists atbildēja uz izsaukumu. Liktenīgajā dienā Gerijam tika iešauts galvā. Lai glābtu Geriju, ārstiem bija jāizņem 20% viņa smadzeņu. Pēc operācijas Gerijs septiņus gadus gulēja komā. Viņš nāca pie prāta, kad viņa ģimenes locekļi, stāvot viņa istabā, lēma, ko ar viņu darīt tālāk: turpināt par viņu rūpēties vai ļaut viņam nomirt.
Ir gadījumi, kad bērni no komas iznāca gadu vai divus pēc komas iestāšanās bez komplikācijām, ir gadījumi, kad vīrs pieskatīja sievu, kura komā bija 17 gadus un gaidīja, kad viņa atdzīvosies, tur ir gadījumi, kad sievas, meitas, dēli gaidīja savu radinieku atgriešanos, nepiekrītot atteikties no slimajiem.
Diezgan daudz ir gadījumu, kad cilvēki, kas pārdzīvojuši pat īslaicīgu komu, pēkšņi atklāja jaunas dāvanas, spējas, redzēja cauri cilvēkiem vai sāka spēlēt vijoli. Zinātnieki šīm parādībām nevarēja rast izskaidrojumu – iespējams, cilvēka dvēsele uz īsu brīdi iekrita telpā starp mirušo un dzīvo pasauli, kas dzemdēja saikni ar mistisko telpu, iespējams, arvien pragmatiskāk – un psihe, kas "peldēja" smadzeņu organisko bojājumu dēļ, "izgudroja" gleznas Turklāt, kompensējot spēkus zaudējušajām bijušajām struktūrām, notika smadzeņu pārstrukturēšana un parādījās neparastas spējas.
Diezgan daudzi cilvēki, kas iznāca no komas, teica, ka saprot, kas notiek dažādos līmeņos, bet ir bezspēcīgi, lai kaut kā to darītu zināmu.
Daži pat nez kāpēc nāca pie prāta tieši tajā brīdī, kad ārsti un radinieki lēma par pacienta likteni.
Smagi slima cilvēka pamodināšana komā iespējama gadījumos laba aprūpe, tuvinieku mīlestība un rūpes, vai esat dzirdējuši par nevajadzīga pacienta atdzīvināšanas gadījumiem?
Paradokss ir tāds, kā jūs, iespējams, pamanījāt, ka lielākā daļa cilvēku, kas izdzīvojuši ilgstošas komas stāvoklī ar labvēlīgiem rezultātiem - viss notika ārzemēs, valstīs ar labi attīstītu medicīnu. Krievijā tādu gadījumu nav... tie ir ārkārtīgi reti. Krievijā pēc 10-20 gadus ilgas komas gandrīz nav izdzīvojušo.
Ārsti par komu sauc pacienta stāvokli, kurā tā turpina uzturēt ķermeņa pamatfunkcijas. paši par sevi tomēr trūkst tā, ko mēs saucam par apziņu. Daži komas slimnieku radinieki uzskata, ka komā cilvēks turpina dzirdēt savus cilvēkus un uztvert tos kaut kādā zemapziņas līmenī. Taču no medicīniskā viedokļa uztvere kā tāda komas stāvoklī nav iespējama – smadzenes vienkārši nespēj apstrādāt ienākošo informāciju, vēl jo mazāk uz to reaģēt.
Pēc ārstu domām, beļģis Roms Ubens bija aptuveni šādā stāvoklī un ne mazāk kā 23 gadus! Tas ir tuvu komā pavadītā laika rekordam, un praktiski vairs nav atlicis cerības, ka Roms pamodīsies. Iedomājieties gan ārstu, gan Ubena tuvinieku pārsteigumu, kad izrādījās, ka visu šo laiku vīrietis bijis pie samaņas un vienkārši paralizēts!
Ūbenam diagnozi atklāja 1983. gadā: toreiz 20 gadus vecais zēns nokļuva smagā autoavārijā, un viņu ārstējušie sanitāri nolēma, ka viņš nekad neatgūs samaņu. Ubens bija savienots ar visu nepieciešamo aprīkojumu, kas nodrošināja viņa dzīvībai svarīgās funkcijas, un tika atstāts likteņa varā: komas stāvokli nevar izārstēt.
Un tā 2006. gadā jauna ierīce smadzeņu darbības pētījums parādīja, ka Ubena apziņa strādāja gandrīz 100%. Izrādījās, ka visu šo laiku vīrietis bija pilnībā paralizēts, bet tajā pašā laikā lieliski dzirdēja, redzēja un apzinājās visu, kas notiek apkārt.
"Es kliedzu, bet neviens mani nedzirdēja," savu pieredzi atceras Roms Ubens, kurš iemācījās sazināties ar ārpasauli, izmantojot īpašu tastatūru.
Pēc Ubena teiktā, viņš ļoti labi atceras, kā pēc negadījuma atjēdzies un sapratis, ka atrodas slimnīcā; bet tad viņš ar šausmām saprata, ka nevar ne pakustēties, ne pat acis pamirkšķināt - pacientam nebija iespējas signalizēt ārstiem, ka ir pie samaņas, tāpēc ārsti nolēma, ka viņš ir komā.
Ilgu laiku Ubens mēģināja citiem kaut kā parādīt, ka ir informēts par visu, kas notiek, taču daudzi mēģinājumi bija neveiksmīgi. Vīrietis jutās pilnīgi bezpalīdzīgs un drīz vien zaudēja cerību: viss, ko viņš varēja darīt, bija sapņot.
Ubena glābējs bija doktors Stīvens Lorijs no Beļģijas pilsētas Lježas universitātes, pie kura vērsās Romas māte. Sieviete bija pārliecināta, ka dēls visu šo laiku viņu dzirdēs un saprot, tāpēc viņa lūdza Loriju (vienu no slavenākajiem neirologiem Beļģijā) izmeklēt Romu. Pēc pirmās apskates ārsts apšaubīja sākotnējo diagnozi un ieteica pārbaudīt pacienta smadzeņu darbību, izmantojot īpašu aprīkojumu.
"Es nekad neaizmirsīšu dienu, kad viņi atklāja, ka esmu pie samaņas." Tās bija kā otrās dzemdības,” Ubena teikto citē BBC.
Pēc daktera Lorija teiktā, šāds notikumu pavērsiens viņam nebūt nebija pārsteigums: gandrīz 40% komā esošu pacientu patiešām ir pie pilnas vai daļējas samaņas, apgalvo ārsts.
Uzziņai. Kā noteikt kurš?
Lai noteiktu komas stāvokli, ārsti visā pasaulē izmanto tā saukto Glāzgovas komas skalu. Saskaņā ar šo paņēmienu ārstam jānovērtē (jāpiešķir) četri rādītāji - pacienta motoriskā reakcija, runas prasmes un acu atvēršanas reakcija. Dažkārt kā papildu kritērijs tiek izmantots zīlīšu stāvoklis, kas var atspoguļot to, cik lielā mērā cilvēka smadzeņu stumbra funkcijas ir saglabātas.
Ir arī citi apziņas depresijas stāvokļi, kas ir tuvu komai - piemēram, veģetatīvs. Ar šo diagnozi pacientam joprojām ir motoriskie refleksi un pat miega un nomoda cikls, bet apziņas kā tādas nav.
Bet ar tā saukto bloķētā sindromu (burtiskais tulkojums no angļu valodas ir “bloķēts”), cilvēks, gluži pretēji, ir pilnībā “sevī”, bet nevar kustēties, runāt vai pat norīt. Parasti vienīgā saglabātā funkcija ir acu kustība.
Tulkojumā no sengrieķu valodas vārds “koma” nozīmē dziļu miegu. Šajā stāvoklī cilvēks piedzīvo fizioloģisku pagrimumu, zaudē reakcijas un refleksus, bet turpina elpot un dzīvot.
Bieži vien koma beidzas ar pacienta nāvi. Bet dažreiz notiek brīnumi un notiek pamošanās. Visvairāk ilga koma pasaulē atmoda ilga gandrīz 19 gadus. Šis gadījums mainīja ārstu viedokļus par komas stāvokli un dod cerību daudziem cilvēkiem.
Tas viss notika Stounas apgabalā Arkanzasā. 1984. gada 13. jūlijā jauns zemnieks un automehāniķis Terijs Voliss, kuram tobrīd bija 20 gadu (dzimis 1964. gada 7. aprīlī), nolēma kopā ar savu draugu Čubu Lovelu doties izbraucienā ar pikapu. Automašīna cieta avārijā un nokrita no tilta gandrīz no 8 metru augstuma.
Pikaps tika atrasts guļam uz jumta sausā upes gultnē. Glābēji izglāba Teriju, kurš guva galvas traumu un jau bija komā, kā arī Čabu, kurš guva nopietnu mugurkaula traumu, kurš pēc nedēļas nomira.
Visi iekšējie orgāni un Terija kauli bija neskarti. Viņš guva tikai nelielus sasitumus un, galvenais, nelielu nobrāzumu virs uzacis. Visticamāk, ka tieši šis sitiens puisi novedis komā.
- Jauns zemnieks un automehāniķis pirms traģēdijas.
Ar sievu Sandiju.
Aizkustinoša fotogrāfija, kurā Terija atrodas komā kopā ar savu meitu, kurai ir nepilns gads. Viņš ar viņu varēs sazināties tikai tad, kad viņai būs 20 gadu.
Ar sievu (pa kreisi) un meitu (pa labi).
Uzturēšanās komā
Pēc negadījuma Terijs tika ievietots vietējā slimnīcā. Ārsti deva viņam iespēju un teica, ka, ja viņš pamostas gada laikā, tad iespēja turpināt normālu dzīvi ir diezgan liela.
Bet Terijs nenāca pie prāta. Ne pēc gada, ne pēc pieciem gadiem, pat ne pēc piecpadsmit.
Viņa vecāki Andžela un Džerijs Voliss turpināja ticēt brīnumiem. Viņi iekļuva nopietnos parādos, lai samaksātu par dēla dzīvības uzturēšanu. Viņi nezaudēja drosmi, lai gan ārsti jau sniedza vilšanās prognozes.
Terija uzturēšana pie dzīvības izmaksāja aptuveni 30 000 USD mēnesī. Viņam tika liegta medicīniskā apdrošināšana. Terija Volisa fonds tika izveidots, taču savāca tikai aptuveni 1000 USD.
4 mēnešus pirms traģēdijas viņam bija kāzas. Un 6 nedēļas pirms negadījuma Terijs dzemdēja meitu, kuru sauca par Amberu. Viņa sieva Sandija palika viņam uzticīga trīs gadi viņa uzturēšanās komā. Bet tad viņa apprecējās ar citu vīrieti un dzemdēja vēl trīs bērnus.
Terija vecāki Sandiju nenosodīja, taču raksturoja viņu no sliktās puses. Sendija savu aiziešanu skaidroja ar to, ka Amberai bija vajadzīgs tēvs, un viņa pati nebija gatava upurēt savu jaunību vīra nenozīmīgās izredzes dēļ.
Tikmēr Terija vecāki un citi radinieki turpināja viņu atbalstīt visos iespējamos veidos. Viņi viņam lasīja grāmatas, ieslēdza radio programmas un runāja ar viņu. Katrā brīvdienā visi pulcējās savā istabā, paēda svētku ēdieni(sasmalcina blenderī), iedeva viņam dāvanas, kuras viņi nolika uz viņa gultas, un ripināja viņu pa slimnīcu.
Tā pagāja gandrīz 19 gadi.
Iznāk no komas
2003. gada 11. jūnijā Andžela Volisa, iespējams, bija pat laimīgāka nekā tad, kad viņa laida pasaulē savu Teriju, jo tajā dienā viņš iznāca no komas. Visi viņa radinieki to bija gaidījuši 18 gadus, 10 mēnešus un 28 dienas. Lūk, cik ilgi līdz ar pamošanos ilga garākā koma pasaulē.
Terijs Voliss pamodās. Viņš nebija redzējis pasauli gandrīz 19 gadus. Viņš atpazina savus vecākus, bija pārsteigts, kad viņi pateica, ka ir precējies, bet tad atcerējās, ka viņam ir meita, kura, protams, pēdējo reizi Es to redzēju tikai bērnībā.
Kad Amber ieradās pie viņa, viņš teica, ka viņa nav viņa meita, jo viņa meitai bija 1,5 mēneši, un viņa sēdēja viņam priekšā. pieauguša meitene. Bet vēlāk viņš saprata, ka laiks ir pagājis. Vecāki parādīja Dzintara fotogrāfijas dažādi gadi. Vēlāk viņš meitai stāstījis, ka viņam ir jāizveseļojas, lai nāktu klāt un apskautu, kā arī nožēlo, ka pats savām acīm neredzēja, kā viņa aug.
Lai gan Terijs Voliss bija pie samaņas un spēja sazināties, viņš cieta no amnēzijas. Viņš atcerējās tikai savas dzīves iespaidīgākos mirkļus. Viņš varēja vēlreiz klausīties nesen dzirdēto melodiju (viņam patika kantrī mūzika), it kā viņš to dzirdētu pirmo reizi. No savas iepriekšējās dzīves viņš atcerējās, kā fermā darīja mājas darbus, un arī kādu laiku pirms liktenīgā ceļojuma atcerējās, kā gatavojās doties ceļā. Pēc pamošanās Terijs nevarēja pagriezt galvu tikai vienā virzienā.
Turklāt pēc iznākšanas no komas Terijs sarunā zaudēja taktiku un varēja tieši pateikt cilvēkam, ko par viņu domā, viņš aizmirsa, kā jāmelo. Tātad, kādu dienu viņš pastāstīja medmāsai slimnīcā, ka, viņaprāt, viņa ir seksīga un vēlas ar viņu mīlēties.
Foto ar māti Andželu, kura viņu pieskatīja komā un pēc pamošanās.
Terijs Voliss atrodas komā.
Māte dēlam velta katru brīvo minūti.
Mazdēls, mazmeita, meita un pats Terijs.
Andžela Volisa varonīgi izturēja visus 19 gadus.
Māte un tēvs.
Terija Volisa brālis un citi radinieki gatavojas intervijai.
Sandija, sieva. Priekšplānā ģimenes foto un laulības apliecība.
Volisa zaudēja spēju justies paēdušam. Tāpēc bija nepieciešams viņu barot stingri devās. Viņš nevarēja saprast, ka jau ir pietiekami ēdis, par ko varēja just aizvainojumu pret ģimeni, jo uzskatīja, ka ir nepietiekami paēdis. Neskatoties uz mazkustīgu dzīvesveidu un labs ēdiens, viņš nepieņēmās svarā.
Pēc komas viņam sāka būt negatīva attieksme pret slikti ieradumi lamāja radiniekus par cigaretēm un alkoholu. Andžela uzskatīja, ka viņas dēls komas laikā sazinājās ar eņģeļiem un tāpēc kļuva tik korekts (un arī nevarēja melot). Viņš pats teica, ka ir ļoti laimīgs dzīvot un dzīve ir visskaistākā lieta.
Terijs Voliss kļuva slavens. Viņa bijusī sieva Sendijs mēģināja ar tiesu palīdzību pārņemt viņu aizbildnībā, lai nopelnītu naudu, sacīja viņa vecāki, taču viņi palika aizbildņi. Viņš filmējās dokumentālās filmas"Ķermeņa šoks" (2003) un "Koma" 2007. Viņa stāsts ir kļuvis par daudzu ārstu pētījumu priekšmetu.
- Pasaulē visilgākā koma ar pamošanos bija Tjerī Volisa, un tā ilga 18 gadus, 10 mēnešus un 28 dienas no 1984. gada 13. jūlija līdz 2003. gada 11. jūnijam. Terijs nokļuva autoavārijā.
- 1984. gada 13. jūlijs - Terija Volisa traģēdijas diena, tā bija piektdiena, 13. datums.
- Atsevišķos medijos, iespējams, dramatisku apsvērumu dēļ, kā pamošanās datumu norāda 2013.gada 13.jūliju, lai vēlāk ierakstītu, ka pamodies tieši tajā dienā, kad avarējis ar savu auto. Bet pareizais Terija pamošanās datums ir 2003. gada 11. jūnijs.
- Trīs gadus pēc komas iestāšanās viņa sieva apprecējās ar citu vīrieti, kuram ar Teriju piedzima trīs gadus veca meita.
- Daži avoti norāda, ka Voliss un viņa draugs avārijas brīdī bijuši piedzērušies. Taču tuvinieki apgalvo, ka puiši tajā vakarā alkoholu nav lietojuši. Iespējams, viņi šo faktu varēja noslēpt, lai nesabojātu savu reputāciju.
- Daži mediji ziņoja, ka Terija meita kļuva par striptīzdejotāju. Tā nav patiesība. Dzintarai ir ģimene – vīrs, bērni un vienmēr ir piekopusi pieklājīgu dzīvesveidu.
- Radinieki izveidoja Terija Volisa fondu, kas savāca tikai aptuveni 1000 USD, savukārt dzīvības uzturēšana maksāja aptuveni 30 000 USD mēnesī.
- Kad viņš pamodās, viņš palūdza minerālūdeni.
- No 2018. gada nekas nav zināms par Teriju vai viņa ģimeni.
- Faktiski visilgākā koma pasaulē bija Eduardo O'Bara, un tā ilga 42 gadus. Kad meitenei bija 16 gadu, viņa nonāca diabētiskā komā un nomira 59 gadu vecumā, nepamostoties.
Komas pamešanas iemesli
Eksperti sliecas uzskatīt, ka Voliss izkļuva no komas tāpēc, ka viņa smadzenes izveidoja vecos nervu ceļus, kas tika iznīcināti traumu dēļ. Tas viņam ļāva daļēji atjaunot apziņu. Tomēr viņš nespēja pilnībā uzlabot savu stāvokli.
Daži arī apgalvo, ka Terija smadzenēs ir jauni nervu ceļi, kas nav atrodami citu cilvēku smadzenēs.
Terijs Voliss tagad
Diemžēl 2018. gada beigās nevarēja atrast datus par Teriju Volisu. Nav zināms, vai viņš ir dzīvs, un, ja jā, tad kāds ir viņa veselības stāvoklis. Nav zināms arī viņa tuvinieku liktenis.
Koma tiek uzskatīta par vienu no visgrūtākajiem un neparedzamākajiem stāvokļiem pacientiem un ārstiem. Komas tēma piesaista mistikas cienītājus, jo ir daudz aizraujošu stāstu par cilvēkiem, kuri piedzīvojuši šo stāvokli.
Daži bijušie pacienti apgalvo, ka redzējuši tuneli un gaismu, domājuši par savu fiziskais ķermenis no ārpuses utt. Īpaši interesants ir izņēmuma gadījums, kas ietver visvairāk ilga palikšana komā pasaulē. Lai saprastu, kā tas ir iespējams, jums jāzina, kas ir koma.
Komas pazīmes
Vārds "koma" grieķu valodā nozīmē "dziļš miegs". Ja cilvēks ir pilnīgi bezsamaņā patoloģiska stāvokļa dēļ, kam raksturīga maksimālā centrālās nervu sistēmas nomākšanas pakāpe, tad ārsti diagnosticē komu. Tomēr to nevar saukt par slimību. Tas rodas kā galvas traumas sekas vai ir jebkuras slimības komplikācija. Pasaulē ilgākā uzturēšanās komā ilga vairāk nekā 37 gadus. To apstiprina dokumenti.
Kas ir koma?
Ārsti izšķir miegainu un nomoda komu. Pirmajam ir raksturīga aptumšota apziņa cilvēkam, kurš atrodas pastāvīgas miegainības stāvoklī. Otrā tipa komas gadījumā pacients piedzīvo pilnīgu apātiju un vienaldzību pret visu, saglabājot autopsihisko orientāciju.
Speciālisti saka, ka koma nevar ilgt vairāk par mēnesi. Pēc tam ķermenis nonāk veģetatīvā stadijā. Vienkārši sakot, pēc mēneša cilvēks eksistē kā augs. Viņa dzīvībai svarīgās funkcijas ir saglabātas, bet garīgās aktivitātes pilnībā nav. Un šī situācija var saglabāties gadiem ilgi. Komas stāvoklī organismā mainās vielmaiņas procesi, no kuriem viens tiek uzskatīts par kombinēto encefalopātiju.
Komas ilgums ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma smaguma pakāpes. Jo ilgāk koma turpinās, jo mazāka iespēja cilvēkam “atgriezties” šajā pasaulē, un jo reālāka tā kļūst. letāls iznākums. Ja pēc nonākšanas komā ir pagājušas jau 6 stundas un pacienta acu zīlītes nereaģē uz gaismas staru, tas ir ļoti nopietns simptoms. Ārsti saka, ka šajā gadījumā cilvēks var piedzīvot smadzeņu nāvi. Viņš vairs nespēj veikt nekādas funkcijas, un atveseļošanās nav iespējama, jo smadzeņu audi tiek iznīcināti.
Tāpēc cilvēki, kuri ilgu laiku bija komā un nekad neatgriezās normālā dzīvē. Spilgts piemērs- ilgākā uzturēšanās komā pasaulē, kas ilga 37 gadus un 111 dienas. Amerikāniete Elīna Espozito (Tarpon Springs) 6 gadu vecumā nonāca komā. Viņai tika veikta apendicīta noņemšanas operācija, pēc kuras viņa nekad neatguva samaņu (1941). Ilgstoša koma beidzās ar nāvi, kad sievietei bija 43 gadi.
Ja cilvēks nāk pie prāta pēc komas, tad viņam ir ilgs atveseļošanās periods, kas dažkārt ilgst gadiem. Tiem, kas nonāk komā, ir īpaša diēta, un daži nevar elpot paši. Tāpēc viņi nevar iztikt bez medicīniskās palīdzības arī pēc veselības stāvokļa uzlabošanās.
Komas cēloņi
Pasaulē ilgāko uzturēšanos komā vienkārši nevar izskaidrot no medicīniskā viedokļa. Ārsti nezina, kāpēc daži pacienti nepamostas gadiem ilgi. Ir vairāk nekā 500 komas cēloņu. Bet visbiežāk tas attīstās asinsrites traucējumu dēļ smadzenēs (insults).
Koma var rasties pēc traumatiskas smadzeņu traumas vai saindēšanās. Bet jebkura koma ilgst ne vairāk kā 4 nedēļas. Tas, kas notiek ar cilvēku pēc šī perioda, patiesībā nav koma. Ja pacients neatveseļojas, viņš nonāk veģetatīvā stāvoklī. Kā garāks cilvēks ir komā, jo mazāka iespēja, ka viņam būs pozitīvs iznākums. Cilvēka radīta koma ir vispārēja anestēzija. Tas ir pārvaldāms stāvoklis, tomēr dažos gadījumos ir komplikācijas.
Koma ir pārbaudījums
Tas ir grūti ne tikai pašam pacientam, bet arī viņa tuviniekiem. Filmās bieži tiek rādīti pacienti komas stāvoklī. Tomēr uz ekrāna viss izskatās savādāk. Patiesībā bez tuvinieku aktīvas palīdzības un atbalsta, bez rūpīgas aprūpes cilvēkam gandrīz nav izredžu izveseļoties.
Viena no galvenajām komas sekām ir domāšanas, atmiņas kvalitātes pasliktināšanās un uzvedības izmaiņas. Cilvēks var daļēji zaudēt iepriekšējās prasmes, darba spējas, uzvesties tā, ka tuvinieki viņu praktiski neatpazīst. Zaudējuma apjoms ir atkarīgs no tā, cik ilgi pacients bija komā. Dažiem cilvēkiem normāla runa tiek atjaunota tikai pēc dažiem mēnešiem.
Ilgākā uzturēšanās komā pasaulē ierakstīts Maiami. Gandrīz visu savu dzīvi sieviete pavadīja komā. Viņa nomira 59 gadu vecumā, neatgūstot samaņu. Tas ir Edvards O'Bara, kuru mediji iepriekš nodēvējuši par "Sleeping Snow White". Viņai bija 16 gadi, kad viņa nonāca diabētiskā komā. Eduarda pie samaņas nenāca 42 gadus! Interesanti, ka viņa neaizvēra acis. Tie bija pastāvīgi atvērti, bet nebija apziņas. Sieviete neko neredzēja, nedzirdēja un neuztvēra.
Pirms komas viņa lūdza māti viņu nepamest. Māte turēja savu solījumu un rūpējās par meitu līdz mūža galam – 35 gadiem. Pēc mātes nāves Eduardu sāka pieskatīt viņas māsa. Viņa bija lieciniece filmas “Sleeping Snow White” aiziešanai uz citu pasauli. Nāves brīdī Edvards aizvēra acis.
Interesants fakts
Speciālisti vairākkārt mēģinājuši noskaidrot, kas izraisa pasaulē ilgāko uzturēšanos komā. Šim nolūkam tika veikts pētījums, kurā ārstiem no Apvienotās Karalistes un Beļģijas izdevās nodibināt kontaktu ar pacientu, kurš 10 gadus bija komā. Kanādietis Skots Routlijs iekrita komā pēc tam, kad autoavārijā guva galvas traumu. Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, speciālisti no viņa varēja saņemt atbildes uz saviem jautājumiem: "Vai jums ir sāpes?", "Vai jums ir bail?" un citi viņi ierakstīja savas atbildes smadzeņu darbības uzliesmojumu veidā.
Notiek ielāde...
