Ремисия на оофорит. Лечение на оофорит с антибиотици, биогенни стимуланти и други лекарства

Хроничният оофорит е опасен възпалителен процес, който засяга яйчниците. Заболяването може да доведе до сериозни усложнения. Лечение hr. оофорит трябва да се извършва своевременно. В противен случай жената ще развие безплодие. Болестта е трудна за лечение, така че не трябва да се допуска нейното развитие.

Поражението на яйчниците може да бъде едностранно или. Във втория случай лечението е продължително и сложно. В този случай патологичният процес засяга не само яйчниците, но и фалопиевите тръби, което намалява шансовете на жената да стане майка.

Хроничният оофорит се характеризира с наличие на лека болка, менструални нарушения. Патологията се развива бавно и протича безсимптомно. В този случай пациентът не отива навреме при лекаря, което още повече влошава положението й.

Хроничният оофорит има свой собствен код в МКБ 10 - 70. Неговите патогени са хламидия, Е. coli, стрептококи и дори стафилококус ауреус. Причината за развитието на възпаление също става туберкулоза, микоплазмоза, гонорея.

Механизмът на произход е много прост. Първо, патогенът навлиза в лигавицата на вагината и вулвата. Освен това през цервикалния канал инфекцията се издига в маточната кухина и там вече е близо до яйчниците.

Причини за развитието на болестта

Болестта се развива само ако инфекцията може да преодолее защитната бариера, разположена под гениталиите. Следните фактори могат да провокират:

• хирургичен или спонтанен аборт;
• постоянно преумора или в състояние на стрес (често тези причини провокират смущения в женската репродуктивна система);
• постоянна смяна на сексуални партньори (увеличава риска от инфекция);
• нарушения на функционалността на ендокринната система;
• хирургическа интервенция (лошо извършената операция провокира инфекция в яйчниците);
• хистероскопия, както и диагностичен или терапевтичен кюретаж на стените на матката;
• сложно раждане, което е придружено от разкъсвания на родовия канал;
• хормонален дисбаланс;
• тумори, локализирани в матката (постепенно растат, те също провокират развитието на възпалителния процес);
• хронични възпалителни патологии на вътрешните или външните генитални органи на жената.

Също така е важно да знаете защо оофорит придобива хронична форма. Допринася за:

1. Отлагане на лечението поради ненавременно лечение на пациента при специалист. Ако антибиотиците не започнат в началния етап на развитие, тогава с течение на времето болестта ще прогресира и ще бъде по-трудно да се справим с нея. Понякога патологичните промени стават необратими.
2. Използването на недостатъчни дози антимикробни лекарства.
3. Неправилно предписан режим на лечение. Тук лечението на хроничния оофорит нанася сериозна вреда.
4. Локализирана или локализирана хипотермия, твърде тежка стрес от упражнения, буркан със сърца.
5. Намалена имунна защита на жената.

Хроничният оофорит е труден за лечение, така че е по-добре да не започвате заболяването. В допълнение, дългосрочният възпалителен процес може да предизвика сериозни усложнения, които не винаги са овладяни. Патологията често води до необратими последици - безплодие.

Симптоми и признаци на патология

Оофоритът, ако е придобил хронична форма, протича по различни начини. Например, понякога протича безсимптомно. Най-често се отбелязва муден характер с периодична поява на обостряне (максимум веднъж годишно). При някои пациенти оофоритът се повтаря по-често.

Могат да се разграничат следните симптоми и признаци на хроничен оофорит:

• изразено нарушение на менструалния цикъл (между менструалното кървене има голяма празнина или те изобщо липсват);
• умерена болка в долната част на корема по време на полов акт;
• чести рецидиви, произтичащи от влиянието на външни фактори (хипотермия, преумора);
• липса на бременност, дори ако двойката активно се опитва да забременее;
• слабо, но постоянно отделяне (левкорея);
• периодични болки с тъпа и болезнена природа в слабините и влагалището, които могат да се засилят поради някакво заболяване или преди началото на менструацията.

Цялата коварност на хроничния оофорит, чието лечение почти никога не започва навреме, се крие в латентния му ход. Може да се развие без остър период, така че пациентът дори не подозира наличието на възпалителен процес и не получава необходимото лечение, когато има нужда от него.

Оофоритът може да причини проблеми с нервната система и нестабилност на психологическото състояние на жената. Тя става раздразнителна, нейната ефективност намалява, тя става лош сънтя се уморява по-бързо. Освен това пациентката започва да се тревожи, че няма да може да забременее. нея емоционално състояниедестабилизирана, след което физическо здравевлошава още повече.

Ако не се извърши лечение на яйчниците, пациентът ще изпита патологични промени в фалопиевите тръбиче няма да позволи на една жена да стане майка. Тоест бременността може да настъпи, но тя ще се развие само извън матката. В най-лошия случай пациентът се диагностицира с вторично функционално безплодие.

От време на време болна жена изпитва екзацербации, които се характеризират с увеличаване на интензивността на симптомите. Игнорирайте ги и приемете, че всичко ще мине от само себе си, не си струва. Също така не пийте противовъзпалителни и болкоуспокояващи на своя глава.

Хроничен оофорит при ултразвук

Характеристики на диагностиката

Неефективността на консервативното лечение води до факта, че жената се нуждае от операция. Коя процедура ще се приложи, решава лекарят в зависимост от тежестта на състоянието на жената. Тук вече може да се извърши отстраняването на третирания яйчник или засегнатия орган заедно с матката и фалопиевите тръби.

Хроничният оофорит трябва да се открие правилно и навреме. Диагностиката включва следните процедури:

1. Разпитване на пациента. Лекарят трябва да разбере дали пациентът е имал аборт, анамнеза за операция.
2. Външен преглед и палпация от гинеколог. Тук специалистът може да види отделянето от цервикалния канал. При наличие на хроничен оофорит се наблюдава надвисване и удебеляване на влагалищните сводове, което се установява и чрез палпация. Ако лекарят издърпа шийката на матката, пациентът се наранява. Яйчниците са увеличени при преглед.
3. Намазки от шийката на матката, както и стените на вагината, които трябва да покажат клетъчния състав на пробата, както и нейната микрофлора. За максимална точност на диагнозата се извършва PCR реакция.
4. Биохимичен и общ кръвен тест. Така можете да определите нивото на ESR, което при хроничен оофорит е леко, но повишено.
5. Кръвен тест за антитела срещу инфекции: хепатит, сифилис, ХИВ.
6. Общ анализ на урината.
7. Ултразвук на яйчниците и матката с придатъци. Тук се откриват признаци на хроничен оофорит като уголемени яйчници и натрупване на течност в коремната кухина.

Диагностика тази болесттрябва да бъде диференциран, за да не се бърка с други лезии вътрешни органиизискващи незабавно лечение.

Ултразвуково изследване на засегнатите от хроничен оофорит яйчници

Характеристики на лечението

Терапията на оофорит трябва да бъде комплексна и продължителна. Необходимо е да се лекува заболяването с помощта на лекарства, физиотерапевтични процедури, народни средстваи други методи. Що се отнася до консервативната терапия, за нейното прилагане се използват следните лекарства:

• антибактериални и антимикробни: "Амоксиклав", "Офлоксацин", "Цефтриаксон";
• противовъзпалителни: "Индометацин", "Ибупрофен";
• укрепващи средства и мултивитаминови комплекси;
• леки успокоителни, тъй като пациентът става раздразнителен, нейният емоционален и психологически баланс е нарушен;
• хапчета за нормализиране на менструалния цикъл;
• лекарства за подобряване на кръвообращението в тазовите органи;
• мултивитамини, както и имуномодулатори (курсът се провежда 2 пъти годишно).

Лечението на патологията трябва да се извършва не само с лекарства, но и по други начини. Народните средства също могат да бъдат полезни, но те трябва да се използват само след разрешение от лекар.

Що се отнася до другите методи на лечение, на пациента се предписват:

1. Вътрешно приложение на тампони, напоени с мехлем на Вишневски или димексид. Такава терапия ви позволява бързо да се справите с патогените.
2. Гинекологичен масаж.
3. Плазмафереза ​​(пречистване на кръвна плазма).
4. Физиотерапевтични процедури: ултравиолетово облъчване, електрофореза с противовъзпалителни средства, UHF. Тези лечения са допълнение към консервативната терапия.
5. Физиотерапия. Необходимо е да се направи не само дихателни упражненияно и упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Това ще подобри кръвообращението в мускулите и храненето на тъканите.
6. Балнеолечение. Особено полезно е използването на кални бани.

Ако възникне възпаление по време на бременност, тогава всеки антибиотик е не само неефективен за лечение, но може да причини значителна вреда. Затова не трябва да предприемате произволно никакви мерки.

С помощта на народни средства може да се лекува и хроничен оофорит, но преди това е по-добре да се консултирате с лекар. Следните рецепти ще бъдат полезни:

1. Трябва да се смеси равни частитрева сладка детелина, столетник, цветя от подбел. Освен това, 1 супена лъжица. л. сместа се изисква да се излее чаша вряща вода. След инфузия, лекарството трябва да се приема по 1/3 чаша до 6 пъти на ден. Курсът на терапия продължава 1 месец.
2. Трябва да вземете 50 г плодове и стъбла от хвойна и да ги хвърлите в кофа с вряща вода. Вливането ще отнеме 2 часа. Това лекарство се използва за вани.

За да не се появи изобщо оофорит, трябва да се спазват някои правила. Например, не трябва да имате полов акт без защитна бариера. Не трябва да сменяте често сексуалните си партньори. Всяка година жената трябва да бъде изследвана за наличие на генитални инфекции в тялото. При първите признаци на патология трябва да се консултирате с лекар.

Проблемът с бременността при хроничен оофорит

Много жени имат един въпрос: ако развият хроничен оофорит, ще бъде ли възможно да забременеят. Трябва да се отбележи, че всяко нарушение на функционалността на яйчниците не оказва много добър ефект върху възможността за зачеване. Включително хроничен оофорит.

Факт е, че болестта не винаги може да бъде определена навреме. Това прави невъзможно лечението на патологията на ранен етап от нейното развитие, когато патологичните промени все още не са засегнали фалопиевите тръби. Продължителният курс на оофорит води до такива усложнения:

• функционални нарушения хормонална система, които са в състояние да провокират спонтанен аборт в ранните етапи;
• възпаление на фалопиевите тръби, при което в тях се появяват сраствания, предотвратяващи нормалното преминаване на яйцеклетката в маточната кухина (може да възникне извънматочна бременност);
• нарушение на пълноценния процес на производство на женски зародишни клетки, липса на овулация, което е изпълнено с безплодие;
• вътрематочна инфекция на плода.

Както можете да видите, хроничният оофорит трябва да се лекува дори преди планираната бременност. В противен случай опасността може да застраши не само бъдещата майка, но и нейното дете.

Терминът "оофорит" произлиза от гръцка думаоофорон, обозначаващ яйчник, и завършек - itis, обозначаващ възпаление. По този начин оофоритът е възпалително заболяване на яйчниците. Най-често се засяга не само яйчникът, но и съседната на него фалопиева тръба. Това състояние се нарича "салпингоофорит" или "аднексит". Изолирано възпаление на яйчника обикновено се развива на фона на апендицит.

Причини и механизъм на развитие

Оофоритът се причинява от микроорганизми, главно стрептококи, стафилококи, гонококи, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis, както и неспецифични анаеробни патогени. Най-често те навлизат в придатъците, изкачващи се от влагалището през маточната кухина и тръбите. Рядко се регистрира разпространение на инфекцията през кръвоносните и лимфните съдове от други органи. Този път е най-характерен за причинителите на туберкулозата. Микробите навлизат във влагалището и маточната кухина най-често по време на аборт и други манипулации, включително при използване на вътрематочна контрацепция.

Доказа това главната причинаоофорит са причинители на гонорея и хламидия - полово предавани болести.

Рискови фактори за това заболяване са хроничен стрес, алкохолизъм, недохранване, промискуитет, ранно начало на полов живот. Увеличете риска от развитие на заболяването диабет, затлъстяване, анемия, инфекции на пикочните пътища.

Фактори за развитието на хроничен оофорит са ендогенна интоксикация и вторично намаляване на активността имунна системапроизтичащи от продължително протичане на остро възпаление. Важностима нарушения на микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта.

Нарушаването на хормоналната функция на яйчниците води до дисбаланс на цялата регулаторна система на жената. В резултат на това възникват хормонални нарушения, по-специално хиперестрогенизъм.

Когато острото възпаление стане хронично, автоимунните механизми стават важни. Тялото започва да произвежда антитела срещу тъканта на яйчниците. Такива нарушения, особено в комбинация с хламидия, водят до изчерпване на яйчниковия резерв. В същото време перспективите като метод за лечение на безплодие рязко намаляват.

Клинична картина

Гонококите, хламидиите, туберкулозните микобактерии често причиняват двустранен оофорит, а стафилококите, стрептококите и Escherichia coli причиняват едностранен процес.

Клиничният ход на оофорита се определя от причинителя на заболяването и силата на имунитета на жената, както и от ефективността и навременността на лечението. Разграничаване на остър и хроничен ход на заболяването.

Остър оофорит

Проявява се със силна болка в долната част на корема и в сакралната област, често излъчваща („отдаваща“) към ректума. Често се появяват гадене, повръщане, подуване на корема и запек. В много случаи се наблюдава повишаване на телесната температура до 39 ° C, главоболие, слабост. От цервикалния канал има гнойно или гнойно-гнойно течение.

При преглед се установява болка в долната част на корема. С разпространението на възпалението в перитонеума се появява напрежение на коремните мускули, положителен симптом на Shchetkin-Blumberg. При преглед с две ръце се усещат уголемени, силно болезнени придатъци. В кръвта се наблюдават неспецифични "възпалителни" промени - левкоцитоза с изместване вляво, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Подобни симптоми продължават до 10 дни, след което процесът завършва с възстановяване или преминава в хроничен стадий.

Усложнения на острия оофорит - пелвиоперитонит, абсцес в ректо-маточната кухина, пиосалпинкс. Всички тези състояния причиняват рязко влошаване на състоянието на пациента и изискват незабавно лечение.

Хроничен оофорит

Може да има остър изход или от самото начало да има дълъг курс с редуващи се епизоди на ремисия и обостряне. Преходът на остро възпаление към хронична форма се улеснява от неправилно лечение, намаляване на реактивността на тялото и висока патогенност на патогена. Екзацербацията обикновено се случва 3-5 пъти годишно.

Хронизирането се придружава от възпалителна инфилтрация на яйчниците и тръбите, развитието на съединителната тъкан, образуването на хидросалпинкс (натрупване на течност във фалопиевата тръба). Кръвоснабдяването на яйчниците отслабва, в тях се развиват дистрофични промени, в резултат на което производството на естроген значително намалява.

По време на периода на ремисия жената може да не се притеснява от нищо. Понякога има болки в долната част на корема, в ингвиналната област, излъчващи се към ректума и сакрума. Синдромът на болката най-често се причинява от образуването около яйчниците и фалопиевите тръби. Адхезивният процес е една от причините за оофорит. Жените са загрижени за раздразнителност, безсъние, депресия, вегетативни разстройства. Характерен е предменструалният синдром (засилване на емоционалните и вегетативните разстройства, появата на болка преди началото на менструацията).

Менструалното кървене може да стане обилно и продължително (менорагия). Има и междуменструално кървене (метрорагия). Туберкулозните лезии се характеризират с оскъдни или липсващи периоди (аменорея).

При половината от пациентите сексуалната функция е нарушена: сексуално желание, развива се аноргазмия, появява се болка по време на полов акт.

Обострянето се провокира от хипотермия, преумора и други неспецифични неблагоприятни фактори. Признаците на оофорит стават по-изразени, общото състояние се влошава, появява се треска. Често има мукопурулен секрет от гениталния тракт. Екзацербацията обикновено продължава няколко дни.

По време на ремисия гинекологичният преглед определя леко увеличение, умерена болезненост на придатъците и ограничаване на тяхната подвижност. По време на обостряне придатъците са силно увеличени и болезнени.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата (анамнезата) и симптомите на заболяването. Допълнителен диагностичен метод е тазовите органи и. В съмнителни случаи е възможна диагностична лапароскопия - изследване на матката и придатъците с ендоскоп чрез пункция в коремната стена. Последният метод е най-информативен при диагностицирането на оофорит и неговите усложнения.

Изследвайте микрофлората на цервикалния канал и влагалището. Помощ при диагностицирането на серологични кръвни тестове за хламидия. Ако се подозира туберкулозна лезия, диагнозата се извършва в противотуберкулозен диспансер. Включва диагностичен кюретаж, култури менструална кръвза микобактерии, туберкулинови проби, метросалпингография и други методи.

Необходимо е да се изследва сексуалният партньор, тъй като в повечето случаи причината за оофорит е полово предавана болест.

Диференциална диагноза се извършва с тубарна бременност, апендицит, апоплексия на яйчника, руптура на киста на яйчника. Трябва да се помни, че е възможна комбинация от апендицит и десен оофорит. Следователно, когато се появят клинични симптоми на заболяването, пациентът трябва да бъде прегледан от хирург.

Лечение

Цели на лечението:

• елиминиране на патогена;
• облекчаване на болката и контрол на възпалението;
• предотвратяване на обостряния и усложнения;
• възстановяване на променената функция на половите органи;
• коригиране на нарушения на работата на други органи.

Лечението на оофорит може да се извърши в болница или амбулаторно, в зависимост от тежестта на заболяването. Основните индикации за хоспитализация:

• температура над 38˚C;
• възпалителна тубоовариална формация;
• бременност;
• наличието на вътрематочно устройство;
• неустановена диагноза;
• без ефект в рамките на 2 дни от амбулаторната терапия.

При остро заболяванеи обостряне на хроничния процес, почивка на легло, щадяща диета и лед върху долната част на корема.

Основните лекарства за лечение на оофорит са антибиотици широк обхватдействия, засягащи основните възможни видове патогени. Най-често се предписват защитени от инхибитори пеницилини, цефалоспорини от III поколение, флуорохинолони, аминогликозиди, линкозамиди, макролиди, тетрациклини. Лекарството на избор е азитромицин в комбинация с цефалоспорин. Въпреки това, в зависимост от промяната в чувствителността на микробите, изборът на лекарства може да бъде различен. В много случаи е препоръчително изброените лекарства да се комбинират с метронидазол, който е ефективен срещу анаеробни патогени.

Продължителността на антибиотичната терапия зависи от нейната ефективност и обикновено варира от 7 до 14 дни. Лекарствата могат да се прилагат под формата на таблетки или парентерално.

При тежка треска, влошаване на общото състояние се провежда детоксикационна терапия. Схемите на лечение включват нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини, имуномодулатори, витамини, пробиотици, противогъбични лекарства. В тежки случаи е възможно използването на методи за екстракорпорална детоксикация (плазмафереза).

Ако няма ефект от лечението в рамките на 48 часа, се решава въпросът за лапароскопия. Тази интервенция ви позволява да изясните диагнозата, да дренирате тазовата кухина, да премахнете съдържанието на тубоовариалната формация. Тежките усложнения на оофорит (перитонит) служат като индикация за лапаротомия.

По време на ремисия на хроничен оофорит не се предписват антибиотици. Основата на терапията в този момент са възстановителните мерки и витаминната терапия. Физиотерапия за оофорит отнема важно мястопри лечението на хроничната форма на това заболяване. Включва ултразвук, импулсни токове, магнитно поле, калолечение, озокерит, парафин. Минералните води се използват под формата на вани или вагинални промивания. Използва се масаж на корема и долната част на гърба, особено при синдром на болка.

Хормоналните нарушения се коригират с помощта на комбинирани орални контрацептиви.

При хиперестрогенизъм се предписват радонови бани, електрофореза на цинк или йод. На фона на хипоестрогенизма, медната електрофореза и високочестотните импулсни токове ще помогнат по-добре.

Безплодието в резултат на хроничен оофорит може да бъде индикация за лапароскопско отделяне на сраствания в коремната кухина. При жени над 35 години основното лечение е ин витро оплождане. Неговите възможности често са ограничени поради увреждане на яйчниковата тъкан и изчерпване на яйчниковия резерв.

Ако оофоритът е признак на гонорея или хламидия, е наложително да се лекува сексуалният партньор на жената.

Прогноза и профилактика

При остър неусложнен процес прогнозата обикновено е благоприятна, заболяването завършва с възстановяване. Най-честото усложнение е пиооварът или абсцесът на яйчника. Това състояние изисква хирургично лечение.

Пациентите често се интересуват от въпроса дали е възможно да забременеете с хроничен оофорит. Това заболяване може да причини безплодие поради образуването на сраствания в тазовата кухина, както и поради намаляване на яйчниковия резерв - здрава яйчникова тъкан, която съдържа яйцеклетки. Освен това рискът се увеличава. Според някои доклади честотата на безплодието достига 18% дори след единичен остър салпингоофорит. При хронично заболяване безплодие се установява вече при 70% от пациентите.

Продължителното безплодие най-често се причинява от туберкулозен оофорит.

Превенцията на заболяването включва предотвратяване на аборт, правилното провеждане на вътрематочни интервенции. За да се избегне обостряне на оофорит, жената трябва да избягва претоварване, хипотермия, тежки физически натоварвания.

Жените, които се притесняват от менструални нередности и дълго отсъствие на бременност, често се обръщат към гинекологичния отдел. След като извърши всички необходими диагностични мерки, лекарят определя причината за такива неуспехи. Често се превръща в оофорит. Какво е? Симптоми и лечение на заболяването.

Какво е оофорит? И защо се появява при жените? Това заболяване е възпалителен процес, който възниква в яйчниците и е придружен от неприятни усещания.

Най-основната причина за образуването на двустранен оофорит при жените е проникването на инфекциозния агент във фалопиевите тръби, през които той навлиза в яйчниците по възходящ път.

По-податливи на оофорит са жените, които често сменят сексуалните си партньори и не използват контрацептиви. Също така заболяването може да причини усложнения след цезарово сечение, възпаление на матката след раждане, аборт, операция на матката.

Двустранният оофорит може да причини следните причини:

• Инфекциозни заболявания, предавани по полов път.
• Възпаления, които възникват в тялото, например възпаление на шева след цезарово сечение.
• Аборти, извършени в края на бременността.
• Появата на усложнения след раждане при жени, раждане чрез цезарово сечение, в резултат на което шевът може да се възпали.
• Хипотермия на тялото.
• Стресови ситуации, депресия.
• Неизправност на хормоналния фон.
• Използване на спирали за предотвратяване на бременност.

В повечето случаи двустранният овариален оофорит при жените може да засегне близките гениталии. За да не се случи това, е необходимо своевременно лечение.

Клинична картина на заболяването

Признаците на оофорит се появяват в зависимост от етапа, на който се развива патологията и как протича. Ето защо експертите разграничават няколко разновидности на възпаление на яйчниците при жените.

Остра форма на патология

Проявата на остър оофорит при жена е изразена. Признаците на патология силно измъчват пациентите, изискват спешна намеса на лекарите. Този етап причинява следните симптоми на оофорит:

• Висока телесна температура.
• Появата на втрисане, слабост в цялото тяло, намаляване на ефективността.
• Неуспех във функционирането на храносмилателната система.
• Болезненост в долната част на корема, в главата, мускулните тъкани, както и по време на уриниране.
• Вагинално течение, което съдържа гной.
• Кървене от матката, причинено от неправилно функциониране на половите жлези.
• Болка по време на полов акт.

Остър двустранен овариален оофорит се диагностицира от гинеколог при преглед на пациент на стол. Забелязва силно увеличение на яйчниците поради подуване и възпаление. Когато натиснете върху засегнатата област, жената чувства болка.

Хроничен стадий на заболяването

Хроничният оофорит се развива бавно, няма толкова ясни признаци на двустранен оофорит, както в острата форма. Този етап се характеризира със следните прояви:

1. Неуспех на менструалния цикъл при жените, удължаване или съкращаване на менструацията, обилно или оскъдно кървене.
2. Болезненост в областта на слабините с болезнен характер, както и по време на полов акт.
3. Оскъдно отделяне, като бял цвяти работи редовно.

Хроничният овариален оофорит не е много тревожен за пациента, така че рядко е възможно да се идентифицира своевременно. Обикновено патологията на яйчниците се открива, когато се опитва да установи защо жената не може да зачене дете или има менструални нередности. Когато гинекологът опипа областта на придатъците, пациентът усеща болка, а лекарят усеща увеличаване на яйчниците на жената.

Проявата на признаци на хроничен оофорит се отнася до и нервна система, например, намалява работоспособността, появява се нервност, липсва желание за сън и ядене, усеща се постоянна умора. В някои случаи хроничният оофорит при жените възниква не в резултат на недостатъчно лечение на остър оофорит, а като независима патология на яйчниците.

Подостра форма на заболяването

Субакутен оофорит на яйчниците при жените се диагностицира доста рядко. Появява се, когато тялото на жената развие гъбични или туберкулозни бактерии. Признаците на този етап също се проявяват като при остър оофорит, но са по-слабо изразени.

Благодарение на съвременни методиТози стадий на възпаление на яйчниците може да бъде успешно лекуван. И ако не се борите с него, тогава болестта ще премине в хроничен тип, тогава терапията ще продължи дълго и трудно.

Възпаление от лявата и дясната страна на матката

Тъй като възпалителният процес на матката при жените може да засегне не само два яйчника наведнъж, но само един, левостранен и десен оофорит са изолирани. Техните симптоми тревожат пациентите почти по същия начин, но има някои разлики.

Например, десният оофорит причинява на жената силна болка с остър характер от дясната страна. Този симптом е много подобен на симптома на апендицит. В тази връзка лекарят трябва да изключи наличието на патология на апендикса по време на изследването.

Левостранният оофорит на яйчниците при жените води до болка в лявата страна. По принцип инфекцията преминава от един яйчник в друг, така че най-често се развива двустранно възпаление. Десностранният и левостранният оофорит заедно причиняват болка не в определена страна, а в долната част на корема, лумбалната и сакралната област.

Възпаление при бременност

Комбинацията от хроничен двустранен оофорит на яйчниците и зачеването на дете се счита за неуспешна. В крайна сметка дейността на яйчниците е нарушена, което има отрицателен ефект върху зачеването, нормалния ход на бременността и раждането на бебето. Това се дължи на факта, че тези органи са отговорни за пълното узряване на яйцето и освобождаването му от фоликула.

Дори ако има шанс да забременеете с възпаление на яйчниците, тогава преди това трябва да се подложите на задълбочен преглед и да лекувате периоофорит. Ако това не бъде направено, тогава може да има отрицателни последици:

• Неизправност на хормоналния фон при жена, което може да доведе до спонтанен аборт.
• Развитие на извънматочна бременност. Случва се, че появата на десен или ляв оофорит на яйчниците се комбинира с възпаление на маточните тръби. В резултат на това се образуват сраствания, които могат да попречат на нормалното оплождане на яйцеклетката.
• Невъзможност за зачеване на дете. Нарушената функция на яйчниците влияе неблагоприятно върху образуването на зряла яйцеклетка, в резултат на което не настъпва овулация.
• Предаване на инфекцията на бебето. Това може да се случи както вътреутробно, така и когато жената вече ражда.

Идентифициране на заболяването

Двустранният оофорит на яйчниците при жените се открива трудно. В крайна сметка симптомите на заболяването са много подобни на други заболявания на коремните органи. В повечето случаи откриването на патология става, когато една жена отиде при лекар с оплакване за промени в менструалния цикъл или дълго отсъствие на бременност.

Ето защо е много важно да се постави точна диагноза. За да се извършат следните диагностични мерки за възпаление на яйчниците при жените:

• Проучване на симптомите на пациента и информация за минали аборти, трудни раждания, използване на спирали за предотвратяване нежелана бременност, наличие на заболявания на гениталните органи и възпаление на шевовете след раждане.
• Инспекция на стола, при която специалистът усеща увеличаване на яйчниците и подвижността на матката.
• Лабораторни изследвания на кръв, урина и намазка. С развитието на възпалението се наблюдава повишено съдържание на левкоцити. С помощта на намазка се определя патогенът и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.
• Ултразвуково изследване на тазовите органи, с помощта на което е възможно да се види възпалението, неговата локализация.
• Анализ за овариален оофорит за наличието в тялото на инфекция, която е причинила развитието на заболяването. Ако има гонорейен или туберкулозен възпалителен процес, тогава се предписват допълнителни диагностични мерки.
• Хистеросалпингоскопия, която позволява да се открият тежки нарушения на структурата на маточните тръби, причината, яйчниците започват да се възпаляват.
• Лапароскопия, която е най ефективен начинпрегледи за възпаление на яйчниците при жените. Той дава на лекаря повече информация за състоянието на матката. Този метод се използва, когато има постоянни болки в долната част на корема, има възпаление на яйчниците, за дълго времене е възможно да се зачене дете, има неефективност на лекарственото лечение на оофорит. Диагностичната мярка ви позволява да установите нарушения на проходимостта на фалопиевите тръби при жена, образуването на сраствания и проникването на инфекция.

Как да се отървем от болестта?

Лечението на оофорит се предписва от момента на поставяне на точна диагноза. Лекарят изготвя план за лечение в зависимост от стадия на заболяването и какви симптоми причинява.

Ако една жена страда от остър оофорит на яйчниците, тогава е необходимо лечение в болница под постоянното наблюдение на специалисти. Пациентите трябва да спазват строга почивка в леглото, позволено им е да приложат нещо студено върху засегнатата област на тялото. Лекарят задължително предписва антибиотици при възпаление на яйчниците.

Също така се препоръчва да се използват лекарства, които имат десенсибилизиращи, аналгетични свойства. Освен това е необходимо да се поддържа състоянието на имунната система, да се укрепва тялото. Лекува се и субакутният тип патология, но се добавят и физиотерапевтични процедури.

Лечението на хроничен овариален оофорит при жените се извършва за доста дълъг период от време и е сложно. В края на краищата този етап често води до развитие на различни тежки усложнения, които често могат да бъдат лекувани само с хирургическа намеса. На всеки пациент се предписва индивидуална терапия. Лечението на хроничен оофорит на яйчниците се състои в приемане лекарстваи физиотерапевтични процедури.

Процедури като електрофореза, лазерна терапия, масаж и магнитотерапия се използват широко при възпаление на яйчниците при жените. Тези техники помагат за намаляване на риска от запушване на фалопиевите тръби и образуване на сраствания. Също така, акупунктурата се използва за премахване на болката.

Най-основната задача на плана за лечение на оофорит е потискането на възпалителния процес. Освен това е необходимо да се възстанови дейността на репродуктивната система, да се активира имунната система, да се нормализира хормоналния фон, да се отървете от нарушенията на съдовата и нервната система.

При предписване на антибиотици първо се определя чувствителността на патогена към определено лекарство. В противен случай препоръчаното лекарство за оофорит при жени може да бъде неефективно. Не забравяйте да приемате витамини за укрепване на тялото, болкоуспокояващи за премахване на дискомфорта,

Много лекари предпочитат лекарства под формата на ректални супозитории. Те бързо се абсорбират в кръвта и след няколко минути започват да действат. Препоръчително е да използвате Бетадин. Такива супозитории с оофорит са в състояние да унищожат инфекцията, да премахнат болката и да потиснат възпалението.

Профилактика на заболяванията

За да се предотврати развитието на възпаление на яйчниците при жените, е необходимо редовно да се подлагат на прегледи от гинеколог. В края на краищата болестта може да протича без прояви, което затруднява откриването й навреме. Необходимо е своевременно да се отървете от всяко възпаление, което се развива в тазовите органи.

Необходимо е да се откаже воденето на безразборен сексуален живот, за да се избегнат полово предавани инфекции, да се използват контрацептиви, да се предотвратят аборти и да се лекуват шевове след раждане.

Важно е да водиш здравословен начин на животживот, хранете се правилно, спортувайте, почивайте си добре. Също така трябва да знаете какво е оофорит, за да разпознаете промените в тялото и да се свържете навреме с гинеколог.

По този начин овариалният периоофорит при жените е сериозно заболяване, което може да възникне поради различни причини, например, действат като усложнение след цезарово сечение, аборт, носене на спирала за предотвратяване на зачеването и други фактори. Ако се открият първите симптоми на възпаление, трябва незабавно да посетите лекар, в противен случай съществува висок риск да не заченете дете.

Днес много жени са изправени пред диагнозата "оофорит". Какво е? Какви са причините за развитието на това заболяване? Колко опасно може да бъде заболяването? Има ли ефективни методилечение? Какво трябва да се страхува? Отговорите на тези въпроси ще бъдат полезни и интересни за всяка жена.

Оофорит: какво е това?

Оофоритът е възпалително заболяване на яйчниците. Всъщност това заболяване често се диагностицира при млади жени в репродуктивна възраст. Трябва да се отбележи, че възпалителният процес може да бъде локализиран както в един, така и в два яйчника наведнъж. Оофоритът е придружен от болка, дискомфорт и смущения в работата.

При липса на своевременно и правилно лечение възпалителният процес става хроничен. Между другото, доста често заболяването засяга и фалопиевите тръби (остър или хроничен салпингит и оофорит).

Основните причини за заболяването

Причината в повечето случаи е бактериална инфекция. Освен това в съвременната медицина се разграничават специфичен и неспецифичен оофорит. Причините за специфично възпаление са причинителите на различни полово предавани болести. Например, може да се развие на фона на хламидия, гонорея, трихомониаза, туберкулоза, микоплазмоза и др.

Неспецифичното възпаление е свързано с активирането на опортюнистична микрофлора. На фона на намаляване на имунната защита, възпалителният процес може да бъде причинен от бързото размножаване на стафилококи, ешерихия коли, стрептококи и дори гъбички от рода Candida.

Има ли рискови фактори?

Разбира се, някои жени са по-податливи на такова заболяване. Защо? На първо място, рисковата група включва пациенти, които водят безразборен сексуален живот, тъй като честата смяна на партньорите и отказът от подходяща защита увеличават вероятността от развитие на полово предавани болести.

Що се отнася до неспецифичните възпалителни процеси, тук също има рискови фактори. В повечето случаи активирането на опортюнистични бактерии възниква на фона на локално или системно намаляване на нивото на имунната защита. Следователно жените с различни хронични възпалителни заболявания са по-податливи на такова заболяване.

Хормоналният дисбаланс също се отразява негативно на състоянието на имунната система. Следователно рисковите фактори включват заболявания на ендокринната система, неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви, както и изкуствено прекъсване на бременността.

Болестта може да бъде резултат от възпаление на органите на пикочно-половата система. Десностранният оофорит често се развива на фона на инфекция на червата, по-специално на слепия процес (апендикс).

От друга страна, състоянието на имунната система се влияе от недохранване, постоянен стрес, емоционално и психическо пренапрежение, както и отрицателно въздействиетютюнопушене, тъй като веществата, които влизат в тялото заедно с цигарения дим, се променят химичен съставлигавицата на цервикалния канал, като по този начин намалява устойчивостта на репродуктивната система.

Какви са симптомите на остро възпаление?

Остър оофорит е придружен от тежки симптоми. Има рязко повишаване на телесната температура. Заедно с треската се появяват и други признаци на интоксикация - общо неразположение, слабост, сънливост, замайване, втрисане, болки в тялото.

Много характерен симптом е силна, остра болка в долната част на корема, която често се излъчва към долната част на гърба или сакрума. Болката може да бъде много силна. Признаците включват и често уриниране, съпроводено с режеща болка в уретрата. Естествено, половият акт също е придружен от силен дискомфорт.

В допълнение, при оофорит може да се появи обилен серозен или от влагалището. Някои жени също се оплакват от леко кървене, което няма нищо общо с менструацията.

Понякога инфекцията преминава към органите на храносмилателната система - в такива случаи са възможни нарушения на чревната функция.

Във всеки случай острата форма на заболяването изисква спешна хоспитализация. Лечението обикновено се провежда в болнични условия.

Подостра форма на заболяването и неговите характеристики

Субакутен оофорит е рядко явление. В повечето случаи причината за тази форма на заболяването е причинителят на туберкулоза или микотична инфекция.

Клиничната картина при този вид заболяване наподобява остър оофорит. Но тук симптомите, като правило, не са толкова отчетливи.

Ляво и дясно възпаление: характеристики на клиничната картина

Както вече споменахме, възпалението може да засегне както единия, така и двата яйчника. В зависимост от локализацията на възпалителния процес се изолират левостранен оофорит, дясно и двустранно възпаление. Общ клинична картинаизглежда почти същото, но все пак има някои разлики.

Например, десният оофорит е придружен от остра болка от дясната страна, която наподобява клиничната картина на апендицит. Следователно, в процеса на диференциална диагноза, лекарят трябва задължително да изключи възможността за възпаление на апендикса.

На свой ред левостранният оофорит е придружен от болка от лявата страна. Но доста често инфекцията от засегнатия яйчник бързо се разпространява в тъканите на фалопиевата тръба, а оттам в другия яйчник. Възпалението на два придатка наведнъж е двустранен оофорит. Болката при тази форма на заболяването се локализира в долната част на корема, долната част на гърба и често излъчва към сакрума.

Хроничен оофорит: какво е това?

Хроничната форма на заболяването, като правило, се развива при липса на подходящо лечение. Характеризира се с периодични обостряния, които се заменят с периоди на относително благополучие на тялото.

В острата фаза жените като правило се оплакват от болки и тъпи болки в долната част на корема. Болезнеността може да се разпространи в слабините и влагалището и да се увеличи при хипотермия. В допълнение, хроничният двустранен оофорит (най-често възпалението обхваща два яйчника наведнъж) е придружено от нарушение на нормалния менструален цикъл. Има и намаляване на сексуалното желание.

Освен това постоянният, макар и лек дискомфорт, засяга психо-емоционалното състояние на пациента. Жените са склонни да страдат от повишена умора и проблеми със съня. На фона на хронично заболяване умствената и физическата работоспособност също намалява, появява се безпричинна раздразнителност.

Възможни ли са усложнения?

Има много усложнения, които при липса на правилно и навременно лечение водят до оофорит. Какво е? Какви са последствията от заболяването? На първо място, заслужава да се отбележи, че възпалението на придатъците доста често засяга функционирането на репродуктивната система.

Както вече споменахме, хроничните често водят до образуване на сраствания във фалопиевите тръби. На свой ред нарушението на проходимостта се отразява в менструалния цикъл и често става причина за безплодие. Последиците от възпалението могат да включват и менструални нарушения, включително тежко кървене, поява на нехарактерно изхвърляне, болка по време на менструация. Възможни са и други нарушения, включително аноргазмия, нарушение на нормалния синтез на хормони в яйчниците. Освен това увеличава вероятността от извънматочна бременност.

В допълнение, оофоритът на яйчниците може да повлияе на работата на други органи и системи. По-специално, инфекцията може лесно да премине към органите на пикочно-половата система, което води до развитие на цистит, пиелонефрит и др. Не е изключено развитието на инфекциозни заболявания на червата. От друга страна, възпалението на маточните придатъци засяга хормоналния фон, което от своя страна води до неизправности на нервната и ендокринната система.

Хроничният двустранен оофорит също може да провокира образуването на гноен тумор на маточните придатъци. Такова усложнение често води до пълно отстраняване на фалопиевите тръби и яйчниците и съответно до безплодие.

Съвременни диагностични методи

Това заболяване има подобна картина с различни заболявания. Ето защо задълбочената диагноза в този случай е изключително важна. На първо място се извършва гинекологичен преглед, по време на който лекарят може да определи увеличение на яйчниците, нарушение на тяхната мобилност, както и болка. Освен това гинекологът събира пълна анамнеза, включваща информация за симптоми, предишни инфекциозни и възпалителни заболявания, аборти и др.

Стандартните тестове включват също тестове на урина и кръв, както и вагинални тестове. При възпаление може да се наблюдава повишен брой бели кръвни клетки. Изследването на проби, взети от вагината, помага да се определи вида на инфекцията. В някои случаи се извършва допълнителна PCR диагностика.

Оофоритът на яйчниците може да се определи и по време на ултразвуково изследване на тазовите органи. Ако се подозира хронично възпаление, на пациентите се предписва хистеросалпингоскопия. Но най-информативният диагностичен метод е лапароскопията, при която лекарят има възможност внимателно да изследва фалопиевите тръби, яйчниците и матката. Такова изследване се предписва в спорни случаи, както и при липса на ефект от лечението или продължително, хронично възпаление.

Медицинско лечение на салпингоофорит

Веднага си струва да се отбележи, че само лекар знае как да лекува оофорит. Въпросът за хоспитализацията на пациента се решава индивидуално - острото възпаление се лекува най-добре в болнична обстановка. На пациента се показва строга почивка на легло и добро хранене.

През първите няколко дни ледът се прилага върху долната част на корема. Антибактериалната терапия е задължителна - антибиотиците също се избират индивидуално в зависимост от естеството на патогена и неговата чувствителност към определени лекарства. За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи и понякога сънотворни. Приемът на мултивитаминни комплекси и имуномодулатори помага за повишаване на устойчивостта на организма, което ускорява процеса на оздравяване.

Други лечения

Разбира се, за лечение на оофорит, особено когато става въпрос за хроничната му форма, се използват и различни физиотерапевтични процедури. По-специално, терапията може да включва електрофореза с амидопирин, салицилова киселина и други лекарства. Широко приложение намират и UHF и магнитотерапия, UV облъчване, индуктотерапия, лечение с нискочестотни импулсни токове.

Ако има натрупване на гной или ексудат в областта на таза, се извършва пункция, по време на която лекарят отстранява течността. За да се консолидира резултатът, на пациентите се препоръчва балнеолечение, по-специално терапия с лечебна кал, минерални водии така нататък.

Има ли ефективни методи за превенция?

Превантивните мерки включват навременна диагностика и лечение на полово предавани инфекции. На жените се препоръчва да преминат планиран гинекологичен преглед и да вземат тестове поне веднъж на всеки шест месеца. Естествено трябва да се избягват случайни сексуални контакти.

Също така не забравяйте за състоянието на имунната система. Правилното хранене, втвърдяването, липсата на лоши навици, редовната физическа активност - всичко това ще повлияе положително на състоянието на целия организъм. При всякакви инфекциозни или възпалителни заболявания пациентът трябва да се подложи на подходяща терапия.

На жени, които вече са претърпели възпалителни заболявания на тазовите органи, се препоръчва балнеолечение.

Народни методи за лечение

Разбира се, алтернативната медицина предлага много инструменти, които могат да се справят с възпалението. По-специално, отвари от градински чай, лайка, липа и дъб се използват широко за спринцовки. За да си приготвите домашен лек, трябва да смесите две части цвят от липа и три части цвят от лайка. Шест супени лъжици от сместа от билки се заливат с литър вода и се оставят да заври на тих огън. След като бульонът се охлади, прецедете течността. Можете да използвате лекарството както за душ, така и за топли бани. Процедурата се повтаря ежедневно в продължение на две седмици.

В никакъв случай обаче не трябва да отказвате консервативно лечение. Лечебните билки могат да се използват само като помощно средство. Острият оофорит е изключително опасно заболяване, така че не трябва да рискувате здравето си.

Яйчниците са хранилище на яйцеклетки и източник на полови хормони в тялото на жената. Всеки неуспех в работата им води до нарушаване на репродуктивната функция: възникват трудности при зачеването и раждането на дете.

Едно от заболяванията на женските полови жлези е оофоритът - възпалителен процес, който често се развива на фона на ППИ и води до безплодие, хормонален дисбаланс и ранна менопауза.

Механизмът на развитие на заболяването

Яйчниците са най-вътрешната част на женската репродуктивна система. Те са надеждно скрити в здрав костен контейнер - малкия таз, който ги предпазва от всякакви механични въздействия и наранявания. Гонадите (яйчниците) частично комуникират с коремната кухина, но повечето от тях лежат ретроперитонеално. Те са подвижно свързани с връзки с матката и стените на таза, тясно свързани с крайните участъци на фалопиевите тръби. Зад тях са уретерите, горната трета на ректума, големи артериални съдове. Възпалението на яйчниците е инфекциозен процес със специфичен и неспецифичен характер. Най-често патогенът навлиза в тях от подлежащите части на репродуктивната система: прониква в лигавицата на вулвата и вагината, прониква през цервикалния канал в маточната кухина, откъдето достига крайната точка през фалопиевите тръби - женските полови жлези. Изключително рядко възпалителният процес е представен изключително от оофорит. Обикновено жените развиват възпаление на маточните придатъци: фалопиевите тръби и яйчниците.

Обикновено репродуктивната система на жената е добре защитена от нахлуването на патогени: вулвата и вагината имат способността да се самопочистват, цервикалният канал е блокиран от гъста слуз. Епителът на матката (ендометриум) се отделя ежемесечно по време на менструация, отнасяйки със себе си патогенни бактерии, а тръбите извършват перисталтични движения (свиват се) в посока, обратна на яйчниците.

Инфекцията е в състояние да проникне в яйчниците само ако е нарушена бариерната функция на подлежащия генитален тракт. Следните фактори провокират възпаление на яйчниците:

• Изкуствен и спонтанен аборт;
• Терапевтичен и диагностичен кюретаж на маточната кухина;
• Хистероскопия;
• Раждане, особено усложнено от разкъсване на гениталните органи;
• Хормонален дисбаланс;
• Хронична възпалителни заболяванияженска репродуктивна система;
• Тумори на шийката на матката и тялото на матката.

Отделно, оофоритът възниква, когато инфекцията проникне надолу по лимфните или кръвоносните съдове от други органи. Най-често неговият източник е ректума и сигмоидното дебело черво - крайните отдели на дебелото черво. В допълнение, инфекцията може да слезе по перитонеума, например с апендицит. В такива ситуации салпингитът се присъединява втори път, когато възпалителният процес се разпространява във фалопиевата тръба.

Първоначално патогенът се въвежда във външната обвивка на яйчника и предизвиква възпалителен процес в него. Веднъж месечно настъпва овулация - зрял фоликул избухва в коремната кухина, освобождавайки яйцеклетка в нея. На негово място остава незащитена повърхност, която се превръща във входна врата за инфекция. Причинителят прониква дълбоко в тъканта на яйчника, уврежда я и отключва възпалителна реакция.

патогени

Както вече споменахме, оофоритът може да бъде специфичен и неспецифичен, което се определя от вида на микроорганизма:

1. Неспецифичен - причинява се от опортюнистични бактерии:

• ешерихия;
• клебсиела;
• Протей;
• стафилококи;
• стрептококи;
• Ентерококи.

2. Специфични - поради ППИ и други патогенни агенти:

• Анаероби;
• Mycobacterium tuberculosis.

Класификация и симптоми

Симптомите на възпаление на яйчниците са различно изразени на различни етапи от хода на процеса. Според продължителността на заболяването има:

1. Остър възпалителен процес- развива се внезапно и жената може да каже кога са се появили първите признаци. Заболяването започва с втрисане, след което телесната температура се повишава до 38-39 градуса С. Пациентът се тревожи от нарастваща болка в долната част на корема, която има режещ характер и се засилва при движение или завъртане на тялото. Усещанията за болка се локализират от страната на възпаления яйчник и постепенно обхващат всички голяма площ. Те дават на перинеума, опашната кост, ректума. Може би появата на гноен секрет от гениталния тракт, когато е прикрепен. Често има нарушение на изпражненията, подуване на корема, количеството отделена урина намалява. Без спешно лечение е възможен фатален изход в резултат на перитонит, често срещано възпаление на перитонеума.
2. Подостра- тежестта на симптомите намалява, телесната температура се нормализира или не надвишава 38 градуса С. Характерът на болката се променя от режеща до тъпа болка, локализацията е неясна: изглежда, че цялата половина на корема боли от По-долу. Изпражненията и уринирането се възстановяват, но мукозното и мукопурулентно отделяне от гениталния тракт продължава. Менструалният цикъл е нарушен: от пълно спиране на менструацията до обилно и продължително кървене.
3. Хроничен оофорит- това е името на заболяване, което продължава повече от шест месеца. Симптомите на възпаление се появяват по време на обостряне на процеса: телесната температура леко се повишава, болката става режеща. В спокоен стадий жената е обезпокоена от тъпи болки в долната част на корема от едната или от двете страни, менструални нередности и безплодие. Изхвърлянията от гениталния тракт липсват или имат мукозен характер.

Признаците на възпаление на яйчниците също зависят от локализацията на патологичния процес:

• Деснякоофоритът най-често води до запек, тъй като десният яйчник е в непосредствена близост до крайната част на дебелото черво;
• лява ръкапо-скоро водят до втечняване на изпражненията, тъй като патологичният процес е локализиран близо до кръстовището на тънките и дебелите черва - цекума. Изпражненията в него са течни и дразненето на чревната стена води до бързото им преминаване, поради което водата няма време да се абсорбира.

Съответно усещанията за болка се локализират в областта на оофорита: възпалението на десния яйчник води до болка отдясно, а левият - отляво. Причинителите на гениталните инфекции често засягат и двете гонади с развитие на двустранен оофорит.

Диагностика

Диагнозата се поставя от гинеколог въз основа на резултатите:

1. Разпитване на пациент- често заболяването е свързано с аборти, раждане, ППИ и интервенции в женските полови органи.
2. Инспекция и палпация- по време на прегледа на стола лекарят вижда удебеляване и надвисване на вагиналните сводове, гноен секрет от цервикалния канал. Разтягането на шийката на матката увеличава болката при пациента. При палпация гинекологът определя уголемени и болезнени маточни придатъци. При продължителен възпалителен процес тяхната мобилност е намалена, в тазовата кухина се появяват множество сраствания.
3. от шийката на матката и вагиналните стенивърху микрофлората и клетъчния състав. Полученият материал се посява върху хранителни среди, за да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотици. Освен това се извършват основните ППИ: хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и.
4. Общ и биохимичен кръвен тест- по време на остър оофорит в тях се откриват признаци на възпаление: увеличаване на броя на левкоцитите, промяна в техния качествен състав с преобладаване на млади форми, повишаване на ESR, С-реактивен протеин, гама-глобулини. Признак на хронично възпаление в неактивната фаза е леко, но постоянно повишаване на ESR.
5. Кръвни изследвания задо , C и B, .
6. Общ анализурина- при остра възпалителна реакция в него се открива белтък.
7. Ултразвук на тазовите органи- възпаленият яйчник е увеличен по размер, в коремната кухина се определя малко количество възпалителна течност.

Ако лекарят открие обширен възпалителен процес в малкия таз с увеличаване на лимфните възли, но пациентът се оплаква малко и се чувства задоволително, той предписва туберкулинов тест. Такава клинична картина е характерна за туберкулозен оофорит. В случай на забавяне на менструацията е необходимо да се проведе тест за бременност - нарастващо фетално яйце в коремната кухина или фалопиевата тръба дава подобна клиника с възпаление на яйчниците.

Лечение

За да се избегне хроничен процес и безплодие, лечението на възпалението на яйчниците трябва да се извърши навреме и в пълен обем. За периода на остри прояви на заболяването пациентът се хоспитализира в гинекологична болница, показва се почивка на легло и диета.

Основната цел на терапията е да се елиминира патогенът с антимикробни лекарства.Хроничният оофорит се лекува амбулаторно, в този случай имунокорекцията и нормализирането на местното кръвообращение са на първо място.

Остър стадий на заболяването

По време на остри прояви на оофорит храната трябва да бъде лесно смилаема, да съдържа много протеини, диетични фибри и витамини. Трябва да се изостави за известно време от маринати, пушени меса, тлъсти меса и риба. По време на треска жената трябва да консумира голямо количество топла течност: компот, плодова напитка от горски плодове, негазирана минерална вода.

Прилагането на лед в долната част на корема за 10-15 минути на всеки час ще помогне за намаляване на силата на болката и ще намали възпалителното увреждане на тъканта на яйчниците. След слягането остри симптомиможете да използвате топла нагревателна подложка - тя насърчава резорбцията на инфилтрата и заздравяването.

Преди да определите вида на патогена за лечение, използвайте широкоспектърни антибиотици:

• ампицилин;
• оксацилин;
• Ампиокс;
• Доксициклин (Юнидокс);
• Цефазолин.

От 3-5 дни антибиотична терапия свържете противогъбични лекарства за профилактика на гениталиите:

1. Кетоконазол 0,4 g на ден в продължение на 5 дни;
2. Миконазол 0,25 g 4 пъти на ден до две седмици.

патогенетичен(засягащи връзките на патологичния процес) лечението на оофорит включва:

• Десенсибилизация- за предотвратяване на автоимунни процеси и хронични заболявания. За тази цел се прилага интравенозно калциев хлорид или се приемат перорално антихистамини (зодак, тавегил, диазолин).
• Противовъзпалителни лекарства- за намаляване на зоната на възпалително увреждане на яйчниковата тъкан. Най-ефективни за това са глюкокортикоидите, които се приемат перорално по 2-5 таблетки на ден (целестон, триамцинолон). Широко използвани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - диклофенак, напроксен, нимезулид.
• витамини- имат общоукрепващо действие, ускоряват процеса на заздравяване на тъканите. При оофорит се предписват витамини А, Е, С вътре, интрамускулно - В 1.

• Резорбируеми препарати- предотвратяват образуването на сраствания в таза и фалопиевите тръби. В гинекологията се използват Wobenzym, Serta, лидаза, кристален трипсин и магнезиев сулфат.
• Стимуланти на имунния отговор- подобряват защитата на тъканите от патогена, допринасят за неговото елиминиране (отделяне от тялото). Те са представени от препарати от животински (полибиолин, плазмол, екстракт от плацента) и растителен (екстракт от алое, торф, фиби) произход.

Локално лечениеоофорит включва напояване на влагалището с антисептичен разтвор (слаб разтвор на манган, отвара от лайка), след което се прилага следното:

1. Тампон, напоен с разреден димексид и мехлем на Вишневски;
2. Противовъзпалителни супозитории с индометацин.

хроничен стадий

След хронифициране оофоритът трябва да се лекува с общоукрепващи методи:

Два пъти годишно жената трябва да приема мултивитамини, освен това лекарят предписва имуномодулатори (ликопид).

Алтернативно лечение

Народните средства имат противовъзпалителен ефекти може да се използва на всеки етап от заболяването. Някои рецепти:

Острият оофорит и всяка екзацербация на хроничния оофорит водят до необратимо увреждане на яйчниковата тъкан. Безплодието може да се развие след първия епизод на заболяването, така че е изключително важно незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечението.

Бариерната контрацепция, редовният сексуален партньор и годишният скрининг за полово предавани инфекции са основните методи за предотвратяване на оофорит, свързан със ППБ.

Видео: оофорит в програмата „Живей здравословно“