Срамните устни са много големи. Женски репродуктивни органи

Големите срамни устни са кожни гънки, разположени от двете страни на гениталната цепка и основната им функция е да предпазват влагалището от негативното влияние на външни фактори. Големите срамни устни съдържат голям брой мастни клетки и това им помага да се поддържат оптимална температурав женските полови органи. Те също така съдържат мастна тъкан, венозни плексуси и жлези на Bartholin. Много момичета се притесняват от факта, че цветът на кожата на големите срамни устни не е същият като останалата част от кожата, но това е абсолютно нормално, тъй като кожата върху тях често е пигментирана. С настъпването на пубертета косми започват да растат както на пубиса, така и на големите срамни устни. Малките срамни устни също са кожни гънки, които са част от външните полови органи. Те се намират под големите срамни устни. Те имат много нервни окончания, така че са ерогенна зона. Основата на малките срамни устни разделя интерлабиалната преграда от големите срамни устни. Малките срамни устни също съдържат много мастни жлези и кръвоносни съдове. Допълнителна информация за структурата на женската репродуктивна система се съдържа в материалите на статията:

Въпроси и отговори на: как изглеждат малките срамни устни

2012-07-17 18:29:46

Олга пита:

Добър ден.
1) Имам въпрос, подобен на този на Марина. Между ануса и входа на влагалището има малко меко (лесно за разтягане) набръчкано тъмно парче кожа. Той изобщо не се притеснява, но изглежда неохен! Ти каза, че е парче от химен, но аз все още съм девствена. И така, какво може да бъде?
2) Въпросът е: могат ли леко да се виждат вени по кожата между малките и големите срамни устни?
3) Защо кожата ми от крайната страна на малките срамни устни е малко по-тъмна и ръбовете изглеждат неравномерни (добре, тоест не са прави, но с малки прорези, като кръгла ограда chtoli), може би са възпалени? Въпреки че няма оплаквания. Без болка, без дискомфорт.

Благодаря ви предварително за отговора!

Отговорен Кравчук Инна Ивановна:

Скъпа Олга. Сега ви каним на присъствена консултация, по време на която ще отговорим изчерпателно на всички въпроси и с помощта на видеоколпоскопия ще покажем как всичко може да бъде доведено от „не много“ състояние до „много“ състояние. Бързаме да поправим грешката си и ви очакваме.

2011-07-22 23:20:58

Лера пита:

Здравейте, аз съм на 24 години, имам дразнене във влагалищната област (на малките срамни устни от вътрешната страна, на входа на влагалището). Сърби, пари, неприятно е да се ходи до тоалетната. Грапавините са разположени от двете страни и приличат на малки мехурчета и са разположени много близо една до друга, дори леко се припокриват. Има и дразнене на входа на влагалището. Също така има бяла слуз, като плака. Няма миризма. Няма забележки по бельото. Няма видимо подуване на срамните устни. Току що се появи днес, за един ден. Нямам полов контакт от около седмица, имам един партньор и не се сменям (първи сме си, така че нямам съмнения за венерическа болест).
Очаквам вашия отговор, благодаря предварително.

Отговорен Величко Татяна Ивановна:

Скъпа Лера! От вашето описание на проблема изглежда много като генитален херпес или може също да е вагинит с дрожди. И двете инфекции не са свързани с болести, предавани по полов път. Най-често те са в тялото в латентно състояние и се влошават при определени условия: например хипотермия, недохранване, нервен стрес. Но за да се определи точният патоген и да се предпише лечение, е необходим преглед и задължително преминаване на намазки.

2010-12-04 21:43:22

Олга пита:

Здравейте, подозирам млечница. Появиха се обриви по малките срамни устни, много малки, като бели точки. Доколко наблюдавах, много рядко има пресечен секрет, без мирис, понякога сърбеж (особено по време на менструация и няколко дни след това). ето как изглежда http://img190.imageshack.us/i/dsc006180.jpg/
Това доячка ли е?

Отговорен Величко Татяна Ивановна:

Уважаема Олга, според вашето описание гениталният херпес може да се прояви по този начин. За да се установи точна диагноза, са необходими преглед и тестове: намазка и кръвен тест за JgM и G до вирусен херпес в динамика.

2008-06-22 11:46:44

Анна пита:

Здравейте, видях въпрос на момиче за структурата на половите органи, видях снимка, но това не е показано там. Имам въпрос относно малките срамни устни. Аз чета. че се предлагат в различни размери, което е нормално, но все пак ме притеснява.нормално ли е, когато размерът им е много голям..струва ми се, че това не изглежда естетично. Те дори са леко видими в спокойно състояние от големите срамни устни. Може ли това да се промени по някакъв начин? Или трябва да се успокоиш? Благодаря ви предварително.

Отговорен Данкович Наталия Александровна:

Всъщност всяка жена и момиче има уникална структура на гениталните органи. Следователно не е необходимо да се комплексирате, може би това ще бъде вашето предимство. Ако нещо ви притеснява, тогава днес има методи на пластична хирургия. Може да си запишете час за консултация при мен тел.80674058272. Заедно ще решим какво да правим.

2008-03-05 17:18:28

Ник пита:

Помогнете ми моля! Аз имам проблем! От 5-6-годишна възраст забелязах, че гениталиите ми не са същите като тези на другите момичета !!! Малките ми срамни устни излизат от големите и стърчат! изглеждат като едно и са огромни и сгънати. Чух, че правят операции! Но няма ли други методи освен хирургическите интервенции? Много искам да ги махна или поне да ги намаля максимално! Много ме притеснява! Има ли методи? може би с продължително действие, но помага? може би някакви компреси, или вани, мехлеми? Благодаря предварително.

Отговорен Карапетян Елиз Мартиновна:

Увеличаването на малките срамни устни най-често е вродено. Адекватен метод за отстраняване на този проблем би била пластичната хирургия за намаляване на размера на малките срамни устни. Не трябва да се страхувате от това, тъй като се извършва амбулаторно (няма нужда да ходите в болница) и безболезнено (с помощта на болкоуспокояващи). Възстановяването след операцията също е доста бързо, тъй като гениталиите са добре кръвоснабдени, което допринася за бързата регенерация на тъканите.

2013-02-25 21:30:19

Маша пита:

Здравейте!
Последните 7 месеца са постоянно измъчвани от акне по срамните устни.
Възникват вътре в големите срамни устни, по-рядко - вътре в малките. Обикновено по 3-4 наведнъж, ще летя малко - и пак на друго място. Акнето е на срамните устни, а не в основата на влагалището и на различни места. Те изглеждат като плътна червена основа-копче и малка бяла глава отгоре (може да я изстискате, ако желаете, но тогава основата остава още 2-3 дни, а аз гледам да не правя това). Сега, в сравнение с пъпките преди шест месеца, те започнаха да се появяват по-бързо и да преминават по-бързо, в противен случай в началото можеше да има една пъпка за 3 седмици изобщо (и не се изтръгна).
Беше при гинеколога: цервикалните левкоцити бяха увеличени до 40 (изглежда поради ерозия), пръчкова флора, STD-12 е отрицателен (включително 2 херпесни вируса), болничният комплекс е отрицателен, HPV е отрицателен. Показа й тези пъпки, тя каза: "Това е просто възпаление на мастните жлези, всичко е наред."
Но ми пречат! Те са грозни, неприятни, понякога наранени и най-важното - не са съществували преди!..
Опитах се да не използвам подложки, смених цялото си бельо с памучно, спрях да спортувам, къпах се строго два пъти на ден, широки дрехи, прекъсвания в секса (с надеждата, че ще се излекуват), отидох на море (ами ако морска водаще помогне?). И те все още се появяват! Помощ, моля - къде да отида, какво да правя?.. Благодаря!

Напоследък стана модерно да се прави нещо в интимната зона, някой вече е направил пластична операция, някой само е чувал за това. Но за разлика от формата на ушите, носа и гърдите, няма яснота към какъв идеал да се стремим. Отново нямаме възможност да сравним интимните си органи с други жени. Следователно е трудно да разберете колко сте добри или обратното.

Колко опции за външния вид на женските полови органи?

Ж. - има очевидни патологии. Например хипертрофия на малките срамни устни. Смята се, че ако малките срамни устни са удължени по дължина и са повече от 3-5 см, тогава това се счита за отклонение от нормата - патология

Това е чисто естетически проблем и не пречи на живота,

Как не пречи? Как иначе пречи. Увива се около ствола, огъва се, пляска при ходене.

Може ли това да е показателно за някакъв по-сериозен проблем? И откъде изобщо идва това?

G - Първо, може да е генетична предразположеност. Това може да е особеност на развитието, особеност на пубертета.

Какъв трябва да е пубертетът, за да доведе до такъв резултат?

Ж. - нормално е пубертетният период да започне някъде на 9-10 години и да продължи с появата на първата менструация. Късното развитие и инфантилните органи може да са генетично заложени

Инфантилните органи са малко повече от 3-5 см?

G - ако малките срамни устни излизат извън големите, това е един от признаците на генитален инфантилизъм. Няма нужда да измервате в сантиметри. Акт - означава недостатъчно полово развитие. Устните обаче са само един от признаците. Ако погледнете матката, нормалната матка е триъгълник, а тази е удължена и плоска, фалопиевите тръби са дълги и висящи, това са всички звена от една и съща верига. Какво може да е генетично обусловено или може би най-честата причина: периодът на съзряване минава, когато децата държат изпити, те са стресирани и това провокира повишено производство на мъжки полови хормони

И момичета?

Това са момичетата. Стресът причинява умерена хипертрагения, това не е свързано със сериозни проблеми, това са леки нарушения, които са причинени точно от периода на развитие.

Оказва се, че това важи за всички анкети на момичета

Разбира се, че не, някой реагира на стрес, а някой е непроницаем. Това се отразява и на формата на таза. Ако в старите времена на първо място според всички класификации имаше оперуелски (???) стеснен таз, а сега той е напречно стеснен, това също е мъжки, андроиден таз.

Как изглежда?

Ако женският таз е разгънат, той е хоризонтален овал и това не е просто така, а тази форма позволява на бебето да излезе правилно, той се движи според правилото на гимлета поради тази форма на таза. А мъжкият таз е напречно стеснен. Или е просто кръг, или може би вертикален овал. И това е характеристиката на раждането. Ако има силно стесняване, тогава раждането обикновено е невъзможно. И този проблем става все по-голям всяка година.

Тази инфантилност влияе ли и на външния вид на половите органи?

Със сигурност. като правило малките срамни устни висят като ушите на шпаньол. Отчасти това вече е патология, но може да бъде и конституционна особеност на човек.

И това е най-често срещаният вариант на проблемите от вида на гениталните органи.

Не знам, не съм чувал за такива изследвания, но напоследък все повече се срещат. Грубо казано, сред жените, които аз, по силата на моята работа, изследвам, около една трета го имат в една или друга степен.

И че всички се нуждаят от спешна операция?

Разбира се, че не, ако не ви притеснява.

Ами ако пречи на партньора ви?

Майната му на този партньор. Ако на вас лично нещо не ви харесва там, това не е медицински аспект, а естетически. Искам да продължа. В някои случаи хипертрофираните малки срамни устни наистина пречат на живота. И няма да можеш да правиш секс като човек, докато не заредиш всичко това ... трябва да ги държиш, за да не пълзят вътре, а ако пълзят, боли жената ...

Тази патология е видима вече вероятно след 20 години?

Преди, ако е, също е на 15

Влошава ли се с времето?

Не, сексуалното развитие и растежът като цяло завършва на 20 години.

Чувствителността на тази зона зависи ли от размера?

Оргазъм ли имаш предвид?

Срамните устни са кожа, има рецептори за болка, независимо от размера. Просто някой може да не е доволен от такъв "небрежен вид"

Има ли значение за мъжете?

По правило мъжете не се интересуват, както жената учи, така да бъде.

Има ли нещо като мода на пластичната хирургия?

X - нека започнем с факта, че размерът на срамните устни, или по-скоро съотношението на малките устни към големите, е на първо място генетично предразположен, това се доказва от факта, че сред народите на север малките устни почти никога не надхвърляйте големите, колкото по-близо до екватора, толкова по-дълги стават малките устни, в средната зона този показател е балансиран и има такива и такива случаи, трудно е да се обясни, но очевидно това все още е генетика същото като къдрава коса, форма на очите и т.н. Съответно отношението към този проблем зависи от мястото, където се разглежда. Фактът, че в Африка нормата вече е патология за средната лента. Първите операции, свързани с корекция на срамните устни, датират от 70-те години на миналия век през 1962 г., за първи път е възстановена девствеността, след което започва да се развива интересът към естетиката на гениталните органи. В Англия през същата година са извършени около 4 хиляди операции за възстановяване на девствеността, а първите операции за коригиране на срамните устни принадлежат към същото време. Вариантът на нормата зависи от мястото и социалния статус. Ясно е, че хората, които стоят в социалноза още високо нивоприбягвайте по-често до пластична хирургия. Един фактор са парите. Е, манталитетът. Що се отнася до нашия регион, виждам три основни варианта за структурата на срамните устни.

Първият вариант е, когато зад големите устни са скрити както дъното на устната, така и клиторът, всъщност виждаме само ивица като при малките момичета.

Вторият вариант е, когато клиторът и качулката на клитора излизат извън срамните устни и не виждаме малките срамни устни .. В този случай разглеждаме само жена, когато стои, когато лежи, това е напълно различен.

И третият вариант и клитора и качулката, големи и малки срамни устни, които излизат извън големите устни и те могат да излизат на различна дължина. Те могат да стърчат на доста голяма дължина, до 10 см, наистина никога не съм виждал това.

G - Видях 7 сантиметра и една жена, като правило, вече знае как да се справи с него и когато лежи на стол, тя ги раздалечава, иначе е невъзможно да се стигне до там

Х - в зависимост от това към кой от тези три вида принадлежат половите органи има различни проблеми. Когато всичко е скрито - няма проблеми. Ако се виждат клитора и качулката, има пациенти, които смятат, че това е проблем, трябва да обясним, че при тях всичко е наред. Тоест по принцип нищо не може да се направи, но има и желаещи райе.Но това е невъзможно да се направи. това е възможно, но за това ще трябва да увеличите големи устни. Геловете се изпомпват в големи устни, но това са доста редки операции. И третият вариант е, когато малките устни изпъкват за големи. И тук има варианти поради факта, че отделянето на малките срамни устни от големите може да стане на различна дълбочина. Съответно целта на естетичната корекция е състоянието, когато малките не надхвърлят големите. Ако започват дълбоко, то с премахването им до нивото на големите решаваме естетическия проблем и оставяме достатъчно малки устни. Но ако започнете високо, винаги трябва да оставяте достатъчно площ от малките срамни устни, за да не възникнат проблеми по-късно. Малките срамни устни осигуряват плътност на контакт помежду си

G - и покриват входа на влагалището. Това е първата бариера пред ненужните елементи. Легнах на пясъка и тогава имаш пясъчник там

X - с недостатъчност на малките срамни устни, при всяко разпръскване на краката, входът на вагината зее

А това е доста уязвима зона.

Ж - Като лекар ще ти кажа, тя изобщо не е уязвима. Трябва да опиташ толкова много, за да я нараниш. Колкото и пъти да съм опитвал, никога нищо не съм наранил.

X - това означава, че е невъзможно безразсъдно да се намалят малките срамни устни и не винаги е възможно да се гарантира, че те не излизат извън големите

Има толкова нежна кожа, защото шевовете ще останат там

Това всъщност е кожна гънка и по време на операцията тя трябва да бъде внимателно зашита, за да не останат шевове по-късно. Но това е толкова подвижна кожа, че белезите почти никога не се виждат. Каква е мотивацията на жените. Първо, то е подходящо за средата, в която се намират.

Каква среда трябва да бъде, за да е толкова подходяща?

Ами ходят на фитнес, взимат душ, виждат се там и сигурно оценяват и виждат разликата. Друг аспект, някои жени отбелязват, че дори в бански, малките срамни устни изпъкват и това им причинява дискомфорт.

D - по бански не се виждат малките срамни устни

Х - Имах такива пациенти, които говореха за това

Може би параноя?

Х - не, добре, когато си разтвори краката, всичко трябва да е точно тук, но тук има такъв гребен по средата, добре, защо е там ... не е красиво. Тогава твърде големите малки срамни устни могат да бъдат протрити, огънати, наранени, възпалени

G - и пречат на сексуалния живот

Х - да, и партньорът също може да изрази недоволство. Наистина, те могат да се търкалят навътре, една жена отбелязва болка и т.н.

Какъв е процентът на лудите?

Х - Не съм срещал такива хора, идват адекватни хора, но някои не си представят съвсем добре как трябва да бъде. Пациенти, при които клиторът изпъква за големи устни и част от кожата над него, понякога смятат, че това е лошо, въпреки че това е вариант на нормата. Има проблем, когато големите устни нямат достатъчно обем в напреднала възраст, загуба на тегло, някои заболявания. Тогава те наистина трябва да бъдат увеличени.

Но и тук трябва да разберете какви са критериите за нормата, например, не разбирам колко големи трябва да бъдат идеално големите устни.

Когато началото на малките срамни устни е на границата с големите устни, тогава големите са малки. След това там се инжектира или вашата собствена мазнина, или гел.

И мазнината изобщо не се разтваря?

Усвоява се в по-голяма степен, но остават 20 процента от инжектираните мазнини

Колко дълго?

Тези 20% остават завинаги

Първо напомпан 5 пъти повече от необходимото?

Не през 5, а през 2, понякога тази процедура трябва да се повтори. Но има гелове на базата на хелиауронова киселина. Те дават ефект за около година.

Казват, че ако изпомпвате гелове с хелиауронова киселина, тя престава да се произвежда от тялото

Това е мит. Така че говорихме за малките. Говорихме за големи. Критерият за атрофия на големите устни е когато малките са на границата с големите. Тези операции могат да се извършват с местна упойка и могат да се правят с обща анестезия, което е за предпочитане, защото пациентката е много напрегната по време на операцията, стрес, а хирургът е точно между краката й, това е опасно. Знаеш ли, Наташа премести краката си, очилата на лейтенанта се напукаха ...

G - за това трябва да фиксирате краката на стола

X - въпреки това при локална анестезия операцията е много неудобна и обикновено се използва малка интравенозна анестезия, особено след като операцията отнема не повече от половин час. Така или иначе, пациентът има избор.

Ако говорим за малките срамни устни, тогава излишната кожа просто се отрязва.

Това не е ли сложна операция?

Операцията не е трудна, но като всяка друга операция трябва да се извърши от квалифициран хирург, който да прецени колко да отреже, за да не създава проблеми на пациента.

И чувствителността не се променя след операцията?

G - остават фантомни болки

X - не, не се променя

Пациентите често се връщат за повторни операции.

Рядко. Като правило това се дължи на асиметрията на едната устна малко повече, другата малко по-малко. Но няма страшно, защото така или иначе винаги са различни.

G - ляво повече

X - няма проблеми с усещанията. В следоперативния период основното е хигиената

G - трябва да миете само отвън и в никакъв случай отвътре

X - конците са саморезорбиращи се, не е необходимо да се отстраняват. Една жена идва 3-4 дни след операцията да се яви, за да се увери, че няма възпаление. Рисковете от операцията, както при всяка хирургична интервенция, съществуват, те са свързани основно с кървенето. Тук кървенето никога не е животозастрашаващо, но след тях може да има хематоми, защото са добре кръвоснабдени

След това хематомите изчезват ли?

Да, но това може да изисква някои дейности, във всеки случай те решават. Сексуалният живот е зачеркнат за три седмици

А какво се прави с клитора има ли варианти?

Х - самият клитор никога не се докосва, защото е ерогенна зона

D - не само ерогенно, но и от техническа гледна точка е много богато кръвоснабдено, кърви така... при момчетата клиторът прераства в путка. Момичетата също имат хипертрофиран клитор

Колко голямо е това?

G - нормалният размер е някъде до 5 мм

X - има случаи на пациенти с клитора, но не защото е голям или малък, някои пациенти отбелязват, че е твърде чувствителен

Притеснява ли ги?

Да, те са постоянно в състояние на възбуда и всичко тесни дрехи, ходене, за колоездене и конен спорт, обикновено мълча

G - когато дойде този, да знаеш

Те стават на 15 години, за да дойдете при хирурга, трябва поне вече да знаете, че има такива лекари. За да има средства за посещение, тоест тя трябва да е на поне 25 години, тоест изпитва този дискомфорт от 15-годишна възраст ...

Всъщност такъв проблем се лекува много рядко. Този проблем не се решава чрез операция: не се извършват операции за намаляване на чувствителността на клитора, защото можете да получите обратния ефект, тоест да лишите жената от чувствителност и това изобщо не може да бъде възстановено. Следователно такива пациенти използват анестетични мехлеми ...

През цялото време?

Г-н - добре, поне седлото на велосипед и кон

Но най-вече това е проблем с главата и психолог или по-добре психиатър трябва да говори с жена, най-често тя просто смята нормалната чувствителност за свръхчувствителност.

G - жена, при факта на раждане, трябва да бъде изпратена на психиатър, психотерапевтът няма да помогне

Х - клиторът не се оперира, защото е много малък и няма какво да се прави там

Има ли неврохирургия?

Не съм срещал нито един неврохирург, който да е специалист по клитора. Това наистина е най-малкото тяло - само няколко милиметра и операцията е изградена около излишната кожа на качулката. Понякога има много кожа, тя може да виси, да я затвори и някои жени са принудени да я излагат нарочно по време на полов акт. Кожата може да го покрие напълно и тази кожа може да бъде премахната чрез увеличаване на чувствителността

И тогава тя ще дойде да се оплаче от свръхчувствителност и ще й предпишат анестетичен мехлем ... И ако клиторът е нечувствителен, прави ли се нещо по въпроса?

Х - Не знам такива случаи, има понятието фригидност, жената не получава сексуално удовлетворение. Но не са ми известни ситуации, в които клиторът е лишен от чувствителност.

А какво ще кажете за една модна операция - помпане на G точка с хелиауронова киселина?

Оргазмите са различни. Има вагинален, който е свързан със стимулация на точката джи

Защо? Вагинален оргазъм е възможен дори при липса на точка джи

Тя така или иначе е там. Във влагалището има зона на горната стена на влагалището непосредствено след входа, тя е малко по-плътна, дори изглежда различно външно

Това предполага ли повече чувствителност?

G- това не означава нищо, виждал съм толкова много вагини, наистина горната стена на влагалището изглежда различно, но това не е свързано с чувствителност и наличието на джи точка не означава

Тоест тази стена е различна за всички жени и чувствителна само за някои и тези факти не са свързани по никакъв начин?

X е абсолютно прав. При някои жени чувствителността на клитора или шийката на матката е доминирана от друга зона, при някои тази зона е горната стена на влагалището и тези жени, които не изпитват вагинален оргазъм, вероятно имат намалена чувствителност на точката и това може да не се дължи на факта, че е лошо инервиран, или може би просто е разположен твърде високо, стои изправен и по време на полов акт пениса просто не достига и ако го изстискате, напомпайте го с хелиауронова киселина, тогава принципно може и да се оправи, но трябва да се диагностицира, че това е проблема.

И кой го диагностицира?

G - това не е за нас, това е за секс терапевт, нека работи

Х - Не съм имал такива операции в моята практика, по принцип не съм много съпричастен към методите за въвеждане на хелиауронова киселина в точка или във влагалището

G - много е специфично да се намери тази точка. Тези хора, които се занимават с тези точки, нека гледат. Въпросът тук е колко ефективно е това напомпване. Имате ли такава информация?

И аз нямам G.

Тоест това вече са крайни хора от медицината, които правят това?

X - Не бих казал това. Ако при мен дойде жена и каже, че съм бил на преглед, имам проблем с G-точката и само така мога да получа оргазъм, тогава инжектирането на желауринова киселина там не изглежда проблем. Той е абсолютно безопасен и не носи никакъв риск.

Г-жа - Винаги уча моите студенти: няма значение как ще зашием вагината след раждането, най-важното е да няма кървене, тъй като цялата е нагъната, има нагъната структура, богато е кръвоснабдена и не няма значение какъв конец ще шиете, стига да не кърви, но тогава всичко ще се върне към нормалното.

Има и операция за намаляване на вагината, например, разтегната след раждането

Х - има такава, нарича се колпрофия

G - не вагината

G - вход на влагалището

Х- наистина има жени с такъв проблем, вагината е твърде широка

G - всъщност това е пролапсът на вагиналната стена, това вече е патология на лигаментния апарат след раждането

Честа патология?

GC - доста често срещано

Г-Мисля, че е около 5 процента. По правило това са свързани с възрастта раждания след 30-35 години.Имах пациентка с първо раждане на 40. Тя роди (не цезарово) за час.Първо, това е бързо раждане, което само по себе си е травматично за целия лигаментен апарат. Този лигаментен апарат, който поддържа матката в нормално състояние, когато главата леко плавно преминава през родовия канал, той плавно го раздалечава и лигаментният апарат просто се разтяга, а когато преминава бързо, всичко просто се счупва. Така че след това този пациент имаше две пластични операции. Беше просто пролапс на матката

Как може да падне?

G - целият окачващ апарат на матката, току-що се счупи и шийката на матката, извинете, лежи между краката, сякаш обърната отвътре навън. Това е медицински проблем, патология

Е, ако без медицинска патология - просто разтегната вагина?

X - жените изпитват дискомфорт по време на сексуална активност

Г-да, мачка, тупва

Х - мъжът също не може да получи оргазъм, защото там всичко виси и жените се обръщат към вагинопластика. Има два вида: при зашиване на долния форникс и на горния форникс

G - ако има пролапс на вагината, това е безполезно, всичко ще се върне, тук са необходими други операции, пълно лечение, възстановяване на интимните мускули и едва след това пластична хирургия

Тоест само входът на вагината е пресечен, а не цялата вагина.

X - вагината е тръба, по цялата дължина се изрязва клин

Колко трудна е тази операция?

X - в това няма нищо сложно.

Вагината е много, много гънки. Можете да разтегнете самата вагина за много дълго време, но има и матка отгоре, която има собствено устройство за окачване, така че ако това устройство е фиксирано нормално, тогава можете да разтегнете влагалището, дори и да е разтегнато, вие може да направи малка операция, това не е проблем, но с пропускането на утробата е друг въпрос...

Може ли вагиналната чувствителност да се промени?

Х-не, чувствителността обикновено се възстановява. Защото основната ерогенна зона на жената е мозъкът...

Възстановяване на химена и отстраняването му

X е много популярна операция сред източните жени.

В Москва?

В Москва

Колко лицемерни са те?

Х - те учат и живеят тук, включително и полов живот, а вкъщи родителите им вече са си намерили младоженец и трябва да си девствена. Следователно девствеността се възстановява и повече от веднъж

И колко пъти е възможно

Възможностите са ограничени, защото по същество това е зашиване на остатъците от девствеността на химена

G - самият химен не може да се възстанови, така че трябва да шиете това, което имате, трябва да стегнете влагалището, за да намалите входа и за да има следващия път ефект на разкъсване. Така с всеки нов химен този ефект ще е все по-малък. И какво ви пречи да стегнете самата вагина в кръг, вземете го и това е!

И никой няма да познае, че това не е истински химен?

G - ориенталски съпруг - никога, гинеколог може

Х - друга тема е медицинската дефлорация, жените се обръщат предимно към гинеколози за унищожаване на химена

Ж - имаме лекар - страхотен специалист

И каква е целта?

X - да кажем, че една жена се омъжи и не може да прави секс

G - може да бъде изключително болезнено

Х - член не влиза или влиза с болка

Хименът може да бъде много плътен, това може да е характеристика на анатомичната структура. Това е изключително рядко, но се случва.

X - броят на пластичните операции нараства всяка година

Това означава ли ръст на доходите?

И за растежа на офертите също, печеливша област на медицината

Какви операции правят мъжете на половите органи

По принцип това е обрязване по религиозни причини и поради заболявания на препуциума (например възпаление) или просто желанието на мъжа за неговото мнение, че обрязаният пенис е по-добър от необрязания.

Това отговаря ли на действителността?

Всъщност има статистика, която го показва. Този рак на препуциума е по-малко при обрязани

чудесно

Всъщност процентът на такъв рак е незначителен. Достатъчно търсена операция е удължаването на пениса. Тук има няколко техники. Те са разделени на техники, насочени към протезиране на пениса

Каква пластмасова протеза се поставя?

Сега има много интересни устройства

Чисти устройства и дистанционно управление в джоба ви?

Има по-готини, има такива, когато в кавернозните тела се вкарва дълъг балон, пълен с течност или въздух, а електронното устройство е в мачона и мъжът може в един вариант просто да го включи и да предизвика ерекция, а в друг опция просто го помпайте, добре, стиснете мачона няколко пъти, сериозно, външно нищо няма да се забележи

Има ли медицински показания за такива операции?

Например мъж с намалена ерекция, муден, нисък

Какво чувства един мъж за това?

Всичко е същото, той се вълнува, просто без протеза, която не му трябва

На колко години е шит този балон?

Всъщност за цял живот

И ако е електронно устройство, тогава ще трябва да смените само батерията

Като правило, той е толкова дълготраен, че сега има елементи за пет години. Вторият аспект е удължаването. Това може да стане чрез срязване на връзките, където е прикрепен пениса и той се удължава малко, или можете допълнително да направите липосукция на пубиса. Пубисът има известна дебелина и като премахнете един сантиметър мастна тъкан, всъщност можете да увеличите дължината на пениса. Има операции, насочени към увеличаване на дебелината на пениса, също и протезиране. В момента най-безопасното и популярно е въвеждането на хелиауронова киселина под кожата на пениса, но това е временен ефект за една година. Има и операции, насочени към коригиране на кривината на пениса. Изкривяването може да бъде както нагоре, така и настрани и някои мъже се притесняват от това и правим такива операции.

Но това може би е чисто психологически проблем.

Вероятно при мъжете това е по-често чисто психологически проблем, добре, с изключение на еректилната импотентност. Винаги е комбинация от мъжки мироглед с някакво обществено мнение.

При пластичната хирургия резултатът винаги ли е известен предварително или е непредвидим?

Винаги известен и предвидим. Ако не се получи обещаното - това е въпрос на квалификация на хирурга.

За парите

X - цената на интимните операции по принцип е ниска в сравнение с останалата естетика, но има клиники, чиито цени са сравними.

Също така е много скъпо за баналното изрязване на кожата.

Да, но има и цени от 10 хил., защото хирургът я прави много лесно и отнема половин час.

Тоест парите се вземат основно за издръжка на отделението с телевизор?

Ж - да, това е амбулаторна операция, няма нужда от присъствието на реаниматори, ние студентите можем да я направим

X - що се отнася до протезирането на пениса, цената зависи от цената на устройството, но може да бъде много скъпо 2-3 хиляди долара и операцията също може да бъде скъпа

Можете ли да направите дистанционно управление?

Г-ама как!

Х - защо?

Удобно: щракнете и работете

X - Не мисля, че човек е готов да повери такова дистанционно управление на някого, но теоретично, разбира се, е възможно от дистанционното управление

X - цената на операциите има голям спред. По принцип в естетичната хирургия цената се определя не от сложността на операцията, а от амбициите на хирурга, нивото на клиниката, наема. Например в клиниката, в която работя, всяка операция не може да струва по-малко от 30 хиляди рубли. защото грубо казано 15 отиват за реклама, наеми, заплати на персонала, консумативи, а от 30 хил. нищо не остава, няма смисъл да правим операции по-евтини, от 45 хил. вече нещо

Има ли хора, които правят това у дома?

X - вероятно има, но не са ми известни

Единствената разлика с клиниката е, че не можете да ги съдите по-късно

X - напротив, ще го направиш, това е значително по-болезнена грешка, ако се извършва у дома в нарушение на законите (частна дейност без лиценз)

Тоест, достатъчно е трудно да се развали нещо там?

X - винаги е лесно да се объркаш

G - мамка му - лесно

И вие понякога казвате на жените, които идват при вас: тук би било чудесно да се напомпате и да намалите малките

G - Никога не съм казвал това

X - сега е невъзможно да получите професионално образование на пластичен хирург при нас

G - чакай малко. А институтът за красота?

Вероятно в началото всички учат медицина?

Няма специалност в регистъра по пластична хирургия, няма такова образование пластичен хирург

Но има и лицево-челюстна хирургия

Това е различно. Когато студентът завърши института, той става хирург, като е избрал специалността хирургия, за да работи пластична хирургия, трябва да има две свидетелства, едното по обща хирургия, ако иска да оперира от врата и надолу, а другото в лицево-челюстната хирургия, ако иска да оперира от врата и нагоре. Той получава сертификат по обща хирургия в края на стаж или специализация, година или две след дипломирането. И в Chel Lit Cheer той може да получи сертификат, като стажува в Chel Lit Cheer още една година, но никоя друга специалност не му дава знания за пластичната хирургия, защото това е много специално нещо. Човек - човек е реконструктивна операция, а общата хирургия обикновено е заболяване, така че сега е невъзможно да се получи системно образование по пластична хирургия

Разбирам, че пластичната хирургия е много по-лесна от коронарния байпас. Тоест, ако можете да управлявате ракета, можете да се справите с трактор

X в момента е следващият път за човек, който иска да се занимава с естетична хирургия (сега го имаме предвид), защото пластичната хирургия е и изгаряния, и трофични язви, и реконструкции, говорим за естетика. По правило тези хора са прикрепени към някой, който вече работи, трупа опит, докато получава допълнително образование (сертификати). На запад човек завършва университет, това е медицина 4 години (това е като медицина) основно образование, после университет и там 4 години - учи хирургия, но това са по-скоро клинични практически неща, след това човек получава диплома, но все още не може да работи като лекар, защото трябва да ординатува, това е 5-годишно обучение вече в рамките на избраната специалност, тоест може да бъде по пластична хирургия, лично, като цяло и т.н. и като правило, след това те все още правят стипендия, тоест отиват в чужбина и работят на друго място за година или две. Но след 5-годишно пребиваване той вече може всичко. В Русия няма такава система, но бизнесът е много печеливш и само мързеливите не се занимават с него, а получаването на тези парчета хартия е съвсем просто, това е формалност, която трябва да отидете за няколко месеца и да я получите , поради което има толкова много проблеми с него. Меката на медицината все още е Америка, а не Русия. Сега всички клиники по пластична хирургия са частни, държавни изобщо няма. В съветско време Институтът по козметология на Олховка беше държавна институция и там имаше отдел, сега това е търговска институция и не се занимава с образование. Всяка частна клиника получава лиценз за извършване на тази дейност, за да лицензирате клиника, трябва да имате три неща: площ, която отговаря на санитарните стандарти, определено оборудване, операционна маса, лампи и да има документи на лекари (дипломи . Сертификати) и човек може да не работи там след това по мои документи, три клиники са лицензирани, това не ме задължава с нищо. В момента в Москва има около 200 клиники, някои от тях непрекъснато се затварят, като правило фалират, някои от тях се появяват. Но докато пазарът не се насити за още пет години, потокът от пациенти вероятно ще се увеличи и след това ще се стабилизира.

X - при пластичната хирургия възрастта на пациента е без значение. Важно е да няма заболявания, от които може да има противопоказания. Имам пациент на 78г. Ако човек е здрав, няма възрастови противопоказания

Х - като мъж и като човек наистина разбирам жените, които отиват на операция, защото обикновено това са абсолютно реални проблеми. Ще кажа повече, ако една жена има психологически проблем. Това също е медицински проблем и може да се реши с помощта на операция, най-често наистина помага. Или да го кажем по друг начин, без решаването на този (естетически проблем) е невъзможно да се реши психологическият

Природата е наградила момичетата с красиви форми, но не всички са доволни от данните си. Ако някой види недостатъци във външния вид или във физиологичната структура на тялото, това води до развитие на комплекси, до липса на увереност в своите способности, до проблеми в общуването с противоположния пол, включително в интимния живот. Такива "недостатъци" включват увеличените малки срамни устни.

Увеличени малки срамни устни - норма или отклонение?

Около тридесет процента от жените са надарени с такава структура на гениталните органи, когато малките устни изпъкват навън, а не се крият зад големите устни. Размерът им не е еднакъв за различните жени (средно от 2 до 5 см) точно като цвета им (от розово до кафяво). В този случай срамните устни могат да имат гладки или ръбове с ресни. Искам веднага да отбележа, че няма нищо необичайно, както казват самите гинеколози и пластични хирурзи, в такава структура. Проблемът се очертава главно поради факта, че много момичета просто никога не са сравнявали своите „прелести“ с бикини зоната на други момичета и затова започват да подозират наличието на интимни недостатъци.

Някой е толкова смутен от увеличените срамни устни, че дори поради това не ходи на бани и сауни и се страхува от първата интимност с мъж. Ако поне една от тези мисли е посетила главата ви и проблемът с уголемените срамни устни е близо до вас от първа ръка, тогава можете да попитате дали е възможно да ги намалите. Възможно е, но само хирургично. Струва ли си просто? Помислете добре за това.

Мнението на един от мъжете за увеличените малки срамни устни

„Какво да правите, ако имате уголемени малки срамни устни? Радвайте се и само се радвайте! Уголемени малки устни - готино е, красиво е, секси е и просто супер! Дори в Кама Сутра най-идеалната вулва за секс е вулвата с големи венчелистчета на срамните устни. Именно тази прилика на жена с цвете е красива. Колкото по-големи, по-ярки, по-широки, по-оригинални и необичайни са венчелистчетата, толкова по-красиво е женското цвете. Собствениците на такива устни са големи късметлии. Колкото повече устни стърчат, толкова по-скоро искате да ги докоснете, да ги целунете и да доставите удоволствие. Това е най-чувствената ерогенна зона. Уголемените малки устни дават на мъжа незабравимо изживяване по време на полов акт, тъй като те плътно, приятно прилепват към пениса и удължават контакта на интимните органи. Безкрайно тъп комплекс за уголемени малки срамни устни. Глупаво, тъпо и тъпо!

Гордейте се с това, което ви е дала природата! Прекрасна си! Ти си мечтата на всеки адекватен мъж!“

Показания за хирургична корекция на малките срамни устни

В същото време такива ситуации също са чести, когато увеличените срамни устни създават на жените физически дискомфорт, изразяващ се например в неудобство при ходене или болка по време на полов акт. Тогава не е изключена лабиопластика (хирургична интервенция).

Основните оперативни показания за намаляване на малките срамни устни включват:

Значителна деформация на малките срамни устни, получена по време на раждането;

Неприятни или дори болезнени усещания по време на секс;

Силно увисване на малките срамни устни, в резултат на нараняване или рязко намаляване на телесното тегло;

Стареене на тялото;

психологически фактор.

Принципът на лабиопластиката

Операцията може да се извърши както под обща анестезия, така и под местна упойка. Средната продължителност на операцията е един час. Към днешна дата са известни два принципа на операцията за намаляване на малките срамни устни:

Правят се линейни разрези и излишната кожа се отстранява;

Правят се V-образни разрези и се изрязва пигментацията и излишната кожа.

Мнението на един от известните пластични хирурзи, специализирани в лабиопластиката: "Всъщност няма стандартни шаблонни методи за коригиране на малките срамни устни и не може да съществува. Тяхната структура е чисто индивидуална, така че всеки пациент изисква специален подход."

Противопоказания и усложнения

Противопоказания:

Възпаление на женските полови органи;

Венерически заболявания;

Психологични разстройства;

онкология;

Възможни усложнения:

дълго време за заздравяване;

Несъответствие на резултата от операцията с очакванията на пациента;

Болезнена сенсибилизация на гениталиите;

Намалена чувствителност на гениталиите;

Вагинално зейване;

Усещане за стягане;

Унищожаване защитна функциясрамни устни;

Повторно възпаление на белег;

Повтарящо се кървене;

Вероятността от разкъсване на белег по време на раждане.

Живейте без комплекси и бъдете щастливи!

Малките срамни устни (labia minora pudendi, вътрешни) са част от женската полова система и се състоят от две гънки или „устни“ – кожата на навънвагина, разположена в надлъжна посока медиално от големите срамни устни; имат същия цвят като вътрешната им повърхност; техните свободни ръбове понякога могат да стърчат от гениталната междина.

Основната роля на тези малки гънки е да защитават клитора, уретрата и вулвата.

Анатомично основата на малките срамни устни е отделена от външните чрез интерлабиална бразда. Предната част на всяка от малките устни е разделена на два крака - външен и вътрешен. Вътрешните или долните крака на двете устни, свързващи се помежду си и прикрепени от гърба към главата на клитора, образуват френулума на клитора, а двата външни или горни крака, свързващи се в задната част на клитора , образуват препуциума на клитора от страната на горната му повърхност.

Приблизително в средата на вътрешната повърхност на външните устни се вижда как малките задници постепенно се сливат с тях или се свързват един с друг, образувайки френулум. В тяхната дебелина лежат венозни съдове, наподобяващи кавернозни тела, нерви, артерии, както и еластични влакна и гладкомускулни влакна; Кожата съдържа мастни жлези.

ГЛАВНА ИНФОРМАЦИЯ

1. РАЗМЕРИ НА СРАМНИ УСТНИ МАЛКИ.

До около 9-10 годишна възраст вътрешните срамни устни наистина са много малки. Но ситуацията се променя от момента, в който природата започва да подготвя момичето за ролята на жена. Сега действието на хормона естроген съживява всичко, което е предназначено за секс и размножаване. Започвайки от 10-14-годишна възраст, всички момичета, без изключение, растат и увеличават малките срамни устни до размери за възрастни, но при някои този процес е бавен и едва забележим, при други е бърз и по-видим.

Устните често са асиметрични, което на практика означава, че те обикновено са с малко различни размери или дължини и едната страна може да виси по-ниско от другата. В повечето случаи това не означава никакъв проблем и всъщност се счита за „нормално“ за повечето жени. Единственият път, когато това може да означава проблем, е когато едната страна внезапно се подуе и е придружена от парене, сърбеж или зачервяване. Това може да показва инфекция или болест, предавана по полов път.

2. КАК ИЗГЛЕЖДАТ МАЛКИТЕ СРАМНИ УСТНИ.

Съществуват и естествени различия във външния вид на външните полови органи, които в много отношения наподобяват разликите във формата и размера на развиващата се гърда. При някои гениталиите изглеждат почти същите като в детството, при други малките устни стават по-изразителни. женствен види стават като широки венчелистчета с причудлива форма. При 80% от момичетата до 10-годишна възраст вътрешните устни са скрити зад външните, а само при 20% се виждат ясно преди тази възраст. При възрастни жени външният вид на гениталиите се променя значително. Външните гениталии са ясно видими при външен преглед при повече от половината жени, освен това при около 30% от жените вътрешните устни са дори по-големи от външните.

3. ЦВЯТ НА МАЛКИ СРАМНИ УСТНИ

При здрави жени вътрешните срамни устни са светло до тъмно розови, понякога кафяви или чернолилави. Цялостният тон на кожата на една жена не винаги съвпада с цвета на нейните срамни устни, тъй като някои жени с тъмнокафяв тен имат светлорозови гънки в интимните си части, докато някои жени с много светъл тен имат кожа на външните си срамни устни. тъмнокафяв или сив цвят. Почти всяка комбинация се счита за нормална, но ако областта стане на петна или започне да променя цвета си, това може да означава заболяване на кожата или рядък рак на кожата.

ИНФЕКЦИИ И ВЪЗПАЛЕНИЯ НА МАЛКИ УСТНИ

Инфекциите често започват от тези места поради влажността им, както и близостта им до уретрата и влагалищния отвор. Първоначалните симптоми на инфекции (сърбеж, парене, подуване и дискомфорт), които се появяват върху кожата на малките срамни устни, след това прогресират и преминават към вулвата и вагината. Други оплаквания могат да включват болка в корема, парене по време на уриниране и повишена вагинална секреция. Най-честите причини за вулвагинален дискомфорт са млечницата и бактериалната вагиноза и те се лекуват успешно с лекарства. Болестите, предавани по полов път, като причини за възпаление на малките срамни устни, също предизвикват безпокойство у гинеколозите.

ГОЛЕМИ СРАМНИ УСТНИ МАЛКИ

В повечето случаи размерът и формата на малките срамни устни нямат значение за жената. Те могат да бъдат почти невидими, когато се гледат отстрани, или достатъчно дълги, за да висят от гениталната междина. Така е устроено от природата, че те рядко са напълно симетрични. При някои момичета една много голяма малка срамна устна може постоянно да "скача" навън (така наречената "хипертрофия"). Има специален термин - "Hottengot престилка" - интимно мястожени с прекомерно развити външни гениталии, покриващи входа на вагината и висящи далеч, далеч отвъд гениталната междина.

Случва се момичета с прекомерно развити гениталии да станат обект на повишено внимание и дори подигравки на приятелки в душове, сауни, съблекални на фитнес клубове и др. места, където трябва да си гол. И въпреки факта, че няма общоприет стандарт за техния размер, повечето жени все още предпочитат те да не изпъкват твърде много, с други думи, да не изглеждат отпуснати, особено когато гледат "това място" отзад.

Големите ви срамни устни по-малки ли са от малките?
(анонимна анкета: отговорете и вижте как се справят другите)

КАКВО ДА НАПРАВИТЕ, АКО МАЛКИТЕ СРАМНИ УСТНИ Е УГОЛЕМЕН?

Естествено в интимната хирургия има операции за намаляване на размера им. За да се постигне симетрия, тези малки срамни устни, които са по-големи по размер, се резецират, т.е. се извършва частично отстраняване на излишната кожа. Тази процедура е известна като „пластика на срамните устни" и почти винаги се извършва по козметични причини. В много редки случаи гънките могат да бъдат толкова дълги, че всъщност да пречат на половия акт, да поддържат хигиената в тази област, да правят невъзможно носенето определени дрехи - в този случай Операцията се извършва по медицински причини.

От въпроси на пациенти:
"... Кажете ми, моля, имам различни срамни устни: едната е по-голяма от другата и много повече. Това причинява голям дискомфорт в интимните отношения и като цяло, когато облека бански, дънки и т.н. Може ли това да бъде фиксиран?"

"...Аз съм на 17 и имам малки срамни устни с различни размери ... Имам комплекс да отида на гинеколог или да се съблека пред човек. Може да има някаква причина едната устна да е по-голяма от другатаТова нормално ли е или имам някакво заболяване?

„... На 23 години съм, от младостта си малките срамни устни са с различни размери, създава ми ужасен дискомфорт ... Понякога има болки ... Един гинеколог, когато бях на 18 години, каза, че всичко ще минава .. но не, аз страдам от няколко години, не знам какво да правя ... Разликата е около 4 см, едната срамна устна е по-голяма от другата ... "

Асиметрични срамни устни - не толкова рядко анатомична особеностпри момичетата. Всъщност, по време на пубертета и хормоналните промени в тялото, асиметрията на срамните устни се засилва двойно, тъй като има активен растеж. Тя е така подредена от природата, че върви неравномерно - по това време както гърдите, така и малките срамни устни могат да имат различни размери доста често. В редица случаи това постепенно се изравнява, но не при всички и не винаги.

Индивидуалните различия в структурата на външните полови органи при момичета и жени не принадлежат към никакви заболявания, така че въпросът кои от тях харесват е чисто индивидуален. Асиметрията на малките срамни устни най-често е вродена по природа и понякога може да причини редица неудобства на техните господарки - физически и психологически.

Дали да се направи операция за корекция на формата и размера на гениталиите трябва да реши собственичката им, тъй като това решение е отражение на нейните естетически представи за това как трябва да изглеждат външните й гениталии. Ако всичко ви устройва и вашия партньор, нищо не ви притеснява, не предизвиква смущение, тогава няма причина да се притеснявате.

ТИ НЕ ХАРЕСВАШ,
КАКВИ PUBA LIPS СА РАЗЛИЧНИ РАЗМЕРИ?

Заповядайте на консултация с гинеколог интимна пластмасана нашата клиника, обсъдете проблема си, намерете най-добрия начин за разрешаването му. В зависимост от това какъв проблем, свързан с външния вид на гениталиите, ви е довел в клиниката, ние ще предложим един или друг вариант на неговото решение.

Всички жени по природа имат различни външни данни и, разбира се, това се отнася и за репродуктивните органи. Всяка представителка на нежния пол има различни видове срамни устни. Някои са доста доволни от тях, докато други страдат от психологическия и физически дискомфорт, причинен от неправилната им форма. Какви видове срамни устни съществуват и наистина ли някои от тях са толкова грозни, колкото си мислят жените?

Видове големи женски срамни устни

Формата на срамните устни се определя още в утробата. Но през целия живот той може да претърпи значителни и малки промени. Големите срамни устни са надлъжна кожна гънка, която нормално покрива гениталната цепка и малките срамни устни от външна агресивна среда. Цветът на кожата може да бъде различен - той е индивидуален за всяка жена.

Като такива, видовете големите срамни устни не са класифицирани по никакъв начин. Те просто са с нормален размер и дебелина, асиметрични или недоразвити, които не блокират достъпа до вулвата.

Видове малки срамни устни при жените

В малките срамни устни се срещат много повече структурни опции, за разлика от големите. Обикновено те представляват тънки (до 5 mm) надлъжни гънки на кожата, преминаващи в лигавицата и разположени по дължината. В близост до клитора устните са разделени на медиални и странични крака, простиращи се от върха до входа на вагината, завършващи на дъното със задна комисура, която ги свързва.

Малките срамни устни са разположени вътре в големите и в затворено състояние не излизат извън тях. Но това е класическа норма и в живота често всичко се случва точно обратното. В някои случаи отклоненията от общите истини са патология, докато други имат добри шансове да се считат за вид норма.

Видове малки срамни устни, или по-скоро класификацията на техните промени във формата, е както следва:

• Удължение - при максимално разтягане в страни, размерът им е повече от 6 см. Това е 4-та степен; 4-6 см са типични за степен 3; от 2 до 4 см е нормалният размер на малките срамни устни, въпреки че жените се чувстват най-удобно, когато този размер не надвишава 1 см в разтегнато състояние.
• Протузия - нула, когато в изправено положение малките устни не излизат извън големите; първата степен е характерна за изпъкналост с 1-3 см; а вторият - изпъкналост над 3см.
• · Назъбени ръбове - гладки или издълбани ръбове с различни форми, които се различават и по цвят.
• Истинска хипертрофия - увеличение на всички параметри - дебелина, нагъване, пигментация, набръчкване
• Липсата на малки устни обикновено се среща при млади момичета и жени с хормонални аномалии.

Всички промени в срамните устни зависят от фактори като излишък или липса на хормони, раждане, загуба на тегло, травма. Ако размерът и формата причиняват неудобства не само по време на полов акт, но и в обикновен животприбягват до пластична хирургия.

Що се отнася до мъжките предпочитания, повечето представители на силния пол твърдят, че формата и размерът на малките срамни устни по никакъв начин не влияят на отношението им към любимото момиче. И също така има малък ефект върху сексуалния живот. Най-често проблемът с неправилната форма на малките срамни устни е изключително в главата на нежния пол, докато техните мъже харесват всичко без изключение.

Кели. Основи на съвременната сексология. Изд. Петър

Превод от английски: А. Голубев, К. Исупова, С. Комаров, В. Мисник, С. Панков, С. Рисев, Е. Турутина

Анатомичната структура на мъжките и женските полови органи, наричани още гениталии, е известна от много стотици години, но надеждна информация за тяхното функциониране стана достъпна едва наскоро. Мъжките и женските гениталии изпълняват много функции и играят важна роля, участвайки в размножаването, получаването на удоволствие и превръщането доверителна връзкавлюбен.

Колкото и да е странно, повечето популярни учебници по сексуално образование традиционно третират мъжките полови органи първо като източник на приятни сексуални усещания и едва след това обсъждат ролята им в раждането. При изследването на женските полови органи акцентът ясно се измества към репродуктивните функции на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Значението на ролята на вагината, клитора и други външни структури в сексуалното удоволствие често се пренебрегва. В тази и следващата глава както мъжките, така и женските полови органи са описани като потенциален източник на интимност в човешките взаимоотношения и сексуално удоволствие, както и потенциален източник на раждане на деца.

ЖЕНСКИ ПОЛОВИ ОРГАНИ

Женските репродуктивни органи не са изключително вътрешни. Много от техните важни структури, разположени отвън, играят голяма роля в осигуряването на сексуална възбуда, докато вътрешните части на женската репродуктивна система са по-важни в регулирането на хормоналните цикли и репродуктивните процеси.

Външните женски полови органи се състоят от пубис, срамни устни и клитор. Те са богато инервирани и следователно чувствителни към стимулация. Формата, размерът и естеството на пигментацията на външните полови органи варират значително при различните жени.

Вулвата

Външните женски полови органи, разположени между краката, под и пред срамната артикулация на тазовите кости, се наричат ​​общо вулва. Най-видният от тези органи е пубисът. ( monsveneris)и големи срамни устни (или срамни) устни (големи срамни устни). Пубисът, понякога наричан пубисна извивка или хълмът на Венера, е заоблена подложка, образувана от подкожна мастна тъкан и разположена над останалите външни органи, точно над срамната кост. По време на пубертета е покрит с косми. Пубисът е доста обилно инервиран и повечето жени смятат, че триенето или натиска в тази област може да бъде сексуално възбуждащо. Вулвата обикновено се счита за основната ерогенна зона при жените, тъй като е много чувствителна към сексуална стимулация.

Големите срамни устни са две гънки на кожата, насочени от пубиса надолу към перинеума. Те могат да бъдат сравнително плоски и едва видими при някои жени, и дебели и изпъкнали при други. През пубертета кожата на големите устни леко потъмнява, а по външната им странична повърхност започва да расте коса. Тези външни кожни гънки покриват и защитават по-чувствителните полови органи на жената отвътре. Последните не могат да се видят, освен ако големите устни не са отворени, така че жената може да се нуждае от огледало, което да бъде позиционирано така, че тези органи да могат да се видят.

Когато големите срамни устни са разтворени, може да се види още една, по-малка двойка гънки - малките срамни устни (или пудендалните) устни. Те изглеждат като две асиметрични венчелистчета от кожа, розови, без косми и с неправилна форма, които се свързват на върха и образуват кожата на клитора, която се нарича препуциум. Както големите, така и малките срамни устни са чувствителни към сексуална стимулация и играят важна роля в сексуалната възбуда. От вътрешната страна на малките срамни устни са изходите на каналите на Бартолиновите жлези, понякога наричани вулвовагинални жлези. В момента на сексуална възбуда от тези жлези се отделя малко количество секрет, което може би спомага за овлажняване на входа на влагалището и до известна степен на срамните устни. Тези секрети обаче нямат голяма стойност за смазване на влагалището по време на сексуална възбуда и всяка друга функция на тези жлези е неизвестна. Бартолиновите жлези понякога се заразяват с бактерии от изпражнения или други източници и в такива случаи може да се наложи лечение от специалист. Между малките срамни устни има два отвора. За да ги видите, малките срамни устни често трябва да бъдат раздалечени. Почти под клитора се намира малкият отвор на уретрата или уретрата, през който урината се изхвърля от тялото. Отдолу има по-голям отвор на влагалището или входа на влагалището. Тази дупка обикновено не е отворена и може да се възприеме като такава само ако в нея се пъхне нещо. При много жени, особено в по-младите възрастови групи, входът на влагалището е частично покрит от тъкан, подобна на мембрана - химен.

Човешките генитални органи са важни както за възпроизводството, така и за удоволствието. Исторически погледнато, сексуалните преподаватели са се фокусирали върху репродуктивната функция и вътрешните гениталии, особено при жените. През последните години тези специалисти също започнаха да обръщат внимание на онези аспекти на сексуалното поведение, които са свързани с получаването на удоволствие, и външните гениталии.

Клитор

Клиторът, най-чувствителният от женските полови органи, се намира точно под горното сливане на малките срамни устни. Това е единственият орган, чиято единствена функция е да осигурява чувствителност към сексуална стимулация и да бъде източник на удоволствие.

Клиторът е най-чувствителният женски полов орган. Обикновено е някаква форма на стимулация на клитора необходимо условиеза постигане на оргазъм, въпреки че най-подходящият метод варира от жена на жена. Най-видимата част на клитора обикновено изглежда като заоблен израстък, стърчащ изпод препуциума, който се образува от горното сливане на малките срамни устни. Тази външна, чувствителна част на клитора се нарича главичка. Дълго време клиторът е бил оприличаван на мъжкия пенис, защото е чувствителен към сексуална стимулация и способен на ерекция. Понякога дори неправилно смятат клитора за недоразвит пенис. Всъщност клиторът и цялата му вътрешна система от кръвоносни съдове, нерви и еректилна тъкан образуват изключително функционален и важен полов орган (Ladas, 1989).

Тялото на клитора се намира зад главичката под препуциума. Главичката е единствената свободно изпъкнала част от клитора и като правило не е особено подвижна. Частта от клитора, разположена зад главата, е прикрепена към тялото по цялата му дължина. Клиторът е образуван от две колоновидни кавернозни тела и две луковични кавернозни тела, които са способни да се напълнят с кръв по време на сексуална възбуда, причинявайки втвърдяване или ерекция на целия орган. Дължината на нееректиралия клитор рядко надвишава 2-3 см, а в невъзбудено състояние се вижда само неговият връх (глава), но по време на ерекция той се увеличава значително, особено в диаметър. Като правило, в първите етапи на възбуда, клиторът започва да изпъква повече, отколкото в невъзбудено състояние, но с нарастването на възбудата се прибира.

В кожата на препуциума има малки жлези, които отделят мастно вещество, което, смесвайки се със секретите на други жлези, образува вещество, наречено смегма. Това вещество се натрупва около тялото на клитора, което понякога води до доброкачествена инфекция, която може да причини болка или дискомфорт, особено по време на сексуална активност. Ако натрупването на смегма стане проблем, то може да бъде отстранено от лекар с помощта на малка сонда, поставена под препуциума. Понякога препуциума се разрязва леко хирургически, като допълнително се разкрива главата и тялото на клитора. Тази процедура, известна в западната култура като обрязване, рядко се извършва при жени и лекарите не намират много основания за това.

Вагина

Вагината е тръба с мускулести стени и играе важна роля като женски орган, свързан с раждането и сексуалното удоволствие. Мускулните стени на вагината са много еластични и ако нещо не се вкара във вагиналната кухина, те се компресират, така че тази кухина е по-добре описана като "потенциално" пространство. Дължината на вагината е около 10 см, въпреки че може да се удължи при сексуална възбуда. Вътрешната повърхност на вагината, еластична и мека, е покрита с малки гребеновидни издатини. Вагината не е много чувствителна, с изключение на областите, непосредствено около входа към нея или разположени дълбоко във входа около една трета от дължината на вагината. Тази външна област обаче съдържа много нервни окончания и нейното стимулиране лесно води до сексуална възбуда.

Отворът на влагалището е заобиколен от две групи мускули: сфинктер на влагалището ( вагинален сфинктер)и повдигач на ануса ( levator ani). Жените са в състояние да контролират тези мускули до известна степен, но напрежението, болката или страхът могат да ги накарат да се свият неволно, което прави болезнено или невъзможно поставянето на нещо във влагалището. Тези прояви се наричат ​​вагинизъм. Жената може също така да регулира тонуса на вътрешния PC мускул, който, подобно на аналния сфинктер, може да се свива или отпуска. Този мускул играе роля при формирането на оргазъм и неговият тонус, подобно на тонуса на всички доброволни мускули, може да се научи да се регулира с помощта на специални упражнения.

Важно е да се отбележи, че вагината не може да се свие до такава степен, че пениса да се задържи в нея. ( пенис captivus)въпреки че е възможно някои да са чували друго. В Африка например има много митове за хора, които се оплитат по време на секс и трябва да отидат в болница, за да бъдат разделени. Такива митове изглежда служат на социалната функция за предотвратяване на изневяра (Екер , 1994). При чифтосване на кучета пенисът е еректирал по такъв начин, че остава във влагалището, докато ерекцията отшуми, а това е необходимо за успешното чифтосване. Нищо подобно не се случва на хората. По време на сексуална възбуда при жените се отделя лубрикант върху вътрешната повърхност на стените на вагината.

обливане

През годините жените са разработили много начини за промиване на вагините си, понякога наричани обливане. Смята се, че помага за предотвратяване на вагинални инфекции и премахване лоша миризма. В проучване на 8450 жени на възраст от 15 до 44 години е установено, че 37% от тях правят душ като част от редовната си хигиенна рутина ( Арал , 1992). Тази практика е особено разпространена сред бедните и цветнокожите от малцинствата, където делът може да достигне две трети. Един член на Националния проект за здраве на чернокожите жени ( Проект за здравето на чернокожите жени) спекулира, че обливането може да представлява реакциите на черните жени към негативните сексуални стереотипи. Междувременно изследванията предоставят все повече доказателства, че обливането, противно на общоприетото схващане, може да бъде опасно. Благодарение на него патогените могат да навлязат в маточната кухина, което увеличава риска от маточни и вагинални инфекции. Жените, които правят душ повече от три пъти месечно, се излагат на четири пъти по-голям риск от тазова възпалителна болест, отколкото тези, които изобщо не правят душ. Вагината има естествени механизми за почистване, които могат да бъдат нарушени от промиване. При липса на специфични медицински показания, спринцовките трябва да се избягват.

Химен

Хименът е тънка, деликатна мембрана, която частично покрива входа на влагалището. Може да пресича отвора на влагалището, да го заобикаля или да има няколко отвора с различни форми и размери. Физиологичните функции на химена са неизвестни, но исторически той е имал психологическо и културно значение като знак за девственост.

Хименът, присъстващ във вагиналния отвор от раждането, обикновено има един или повече отвора. Има много химени с различна форма, които в една или друга степен покриват отвора на влагалището. Най-често срещаният тип е пръстеновидният химен. В този случай тъканта му е разположена по периметъра на входа на влагалището, а в центъра има дупка. Хименната тъкан на някои видове се простира до входа на влагалището. Етмоидният химен напълно покрива отвора на влагалището, но самият той има много малки отвори. Клоазонът е единична ивица тъкан, която разделя входа на вагината на два отделни отвора. Понякога момичетата се раждат с обрасъл химен, т.е. последният напълно затваря отвора на влагалището. Това може да се изясни само с началото на менструацията, когато течността, натрупваща се във влагалището, ще причини дискомфорт. В такива случаи лекарят трябва да направи малка дупка в химена, за да може менструалното течение да се оттича.

В повечето случаи хименът има достатъчно голяма дупка, през която може лесно да премине пръст или тампон. Опитът да се вмъкне по-голям предмет, като например еректирал пенис, обикновено води до разкъсване на химена. Има много други обстоятелства, които не са свързани със сексуална активност, при които хименът може да бъде увреден. Въпреки че често се твърди, че някои момичета се раждат без химен, последните доказателства хвърлят съмнение дали това наистина е така. Съвсем наскоро екип от педиатри от Университета на Вашингтон прегледа 1131 новородени момичета и установи, че всяко има непокътнат химен. От това се стигна до заключението, че липсата на химен при раждането е много малко вероятно, ако не и невъзможно. От това също следва, че ако хименът не се открие при малко момиченце, причината най-вероятно е някакъв вид травма (Jenny, Huhns. & Arakawa, 1987).

Понякога хименът е достатъчно разтеглив, за да се запази по време на полов акт. Следователно наличието на химен е ненадежден индикатор за девствеността. Някои народи отдават особено значение на наличието на химен и са установени специални ритуали за разкъсване на химена на момиче преди първото съвкупление.

В Съединените щати между 1920 и 1950 г. някои гинеколози извършват специални операции на жени, които са на път да се омъжат, но не искат съпрузите им да знаят, че не са девици. Операцията, наречена "възел на любовника", се състоеше в налагането на един или два шева на малките срамни устни по такъв начин, че между тях да се появи тънка връзка. По време на полов акт по време на първия брачна нощлъкът се счупи, причинявайки известна болка и кървене (Янус и Янус , 1993). Мнозина в западното общество и до ден днешен вярват, че наличието на химен доказва девствеността, което в най-добрия случай е наивно. Всъщност единственият начин да се определи физически дали е имало полов акт е да се открие сперма във вагинален тампон с помощта на химически анализ или микроскопско изследване. Тази процедура трябва да се извърши в рамките на няколко часа след полов акт, а в случаи на изнасилване понякога се използва, за да се докаже, че пениса е проникнал във влагалището.

Спукването на химена по време на първия полов акт може да причини дискомфорт или болка и евентуално малко кървене, когато хименът се спука. При различните жени болката може да варира от едва забележима до силна. Ако жената се притеснява първият й полов акт да е безболезнен, тя може предварително да разшири отвора на химена с помощта на пръстите си. Лекарят може също да премахне химена или да разтегне отвора му с увеличаващи се разширители. Въпреки това, ако вашият партньор нежно и внимателно вкара еректирал пенис във влагалището, като използва подходяща лубрикант, обикновено няма специални проблеми. Жената може също да насочва пениса на партньора си, като регулира скоростта и дълбочината на проникване.

Самоизследване на женски полови органи

След като се запознаят с основите на външната си анатомия, жените се насърчават да преглеждат гениталиите си ежемесечно, търсейки необичайни признаци и симптоми. С помощта на огледало и при подходящо осветление трябва да се изследва състоянието на кожата под пубисното окосмяване. След това трябва да издърпате кожата на препуциума на клитора и да разтворите малките срамни устни, което ще ви позволи да разгледате по-добре областта около отворите на вагината и уретрата. Бъдете нащрек за всякакви необичайни мехури, ожулвания или обриви. Те могат да се различават по зачервяване или бледност, но понякога те са по-лесни за откриване не визуално, а чрез допир.Не забравяйте да изследвате и вътрешната повърхност на големите и малките срамни устни. Освен това е препоръчително, като знаете как изглежда вагиналното ви течение в нормално състояние, да обърнете внимание на промените в цвета, миризмата или консистенцията им. Въпреки че обикновено могат да възникнат определени аномалии по време на менструалния цикъл, някои заболявания причиняват добре изразени промени във вагиналното течение.

Ако откриете необичайно подуване или секреция, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Често всички тези симптоми са напълно безобидни и не изискват никакво лечение, но понякога сигнализират за началото на инфекциозен процес, когато е необходима медицинска помощ. Също така е важно да уведомите Вашия лекар за всяка болка или парене при уриниране, кървене между менструациите, болка в таза и всеки сърбящ обрив около вагината.

Матка

Матката е кух мускулест орган, в който протича растежът и храненето на плода до момента на раждането. Стените на матката имат различна дебелина на различни места и се състоят от три слоя: периметриум, миометриум и ендометриум. Отдясно и отляво на матката има по един бадемовиден яйчник. Двете функции на яйчниците са секрецията на хормоните естроген и прогестерон и производството на яйцеклетки и тяхното последващо освобождаване от яйчника.

Шийката на матката излиза в най-дълбоката част на вагината. Самата матка е дебелостенен мускулен орган, който осигурява хранителна среда за развиващия се плод по време на бременност. Като правило е с крушовидна форма, с дължина около 7-8 см и диаметър около 5-7 см в горната част, изтънена до 2-3 см в диаметър в частта, която излиза във влагалището. По време на бременността постепенно се увеличава до много по-голям размер. Когато жената стои изправена, матката й е почти хоризонтална и под прав ъгъл спрямо влагалището.

Двете основни части на матката са тялото и шийката на матката, свързани с по-тесен провлак. Горната част на широката част на матката се нарича нейното дъно. Въпреки че шийката на матката не е особено чувствителна към повърхностно докосване, тя е в състояние да усети натиск. Отворът в шийката на матката се нарича ос. Вътрешната кухина на матката има различна ширина на различни нива. Стените на матката се състоят от три слоя: тънка външна обвивка - периметриум, дебел междинен слой от мускулна тъкан - миометриум и вътрешен слой, богат на кръвоносни съдове и жлези - ендометриум. Именно ендометриумът играе ключова роля в менструалния цикъл и в храненето на развиващия се плод.

Вътрешен гинекологичен преглед

Матката, особено шийката на матката, е едно от често срещаните места на рак при жените. Тъй като ракът на матката може да бъде асимптоматичен в продължение на много години, той е особено опасен. Жените трябва периодично да се подлагат на вътрешен гинекологичен преглед и цитонамазка от квалифициран гинеколог. Съществуват разногласия сред експертите колко често трябва да се прави такъв преглед, но повечето препоръчват да се прави ежегодно. Благодарение на цитонамазката беше възможно да се намали смъртността от рак на шийката на матката със 70%. Приблизително 5000 жени умират в САЩ от тази форма на рак всяка година, 80% от които не са си правили ПАП тест през последните 5 или повече години.

По време на гинекологичен преглед, на първо място, във влагалището внимателно се вкарва вагинален спекулум, който държи вагиналните стени в разширено състояние. Това позволява директно изследване на шийката на матката. За да вземете цитонамазка (наречена на неговия разработчик, д-р Papanicolaou) от шийката на матката, като използвате тънка шпатула или тампон върху пръчката, определен брой клетки се отстраняват безболезнено, докато вагиналното огледало остава на място. От събрания материал се приготвя цитонамазка, която се фиксира, оцветява и изследва под микроскоп за евентуални индикации за промени в структурата на клетките, които могат да показват развитие на рак или предракови прояви. През 1996 г. Администрацията по храните и лекарствата ( Администрация по храните и лекарствата) одобри нов метод за приготвяне на цитонамазка, който елиминира навлизането на излишна слуз и кръв в него, което затруднява откриването на променени клетки. Това направи теста още по-ефективен и надежден от преди. Наскоро стана възможно да се използва друго устройство, което, когато е прикрепено към вагиналното огледало, осветява шийката на матката със светлина, специално подбрана за спектралния състав. При такова осветление нормалните и променените клетки се различават една от друга по цвят. Това значително улеснява и ускорява идентифицирането на съмнителни участъци от шийката на матката, които трябва да бъдат подложени на по-задълбочено изследване.

След отстраняване на огледалото се прави ръчен преглед. С помощта на гумена ръкавица и лубрикант лекарят вкарва два пръста във влагалището и ги притиска към шийката на матката. Другата ръка се поставя върху корема. По този начин лекарят може да усети обща формаи размера на матката и съседните структури.

Ако в цитонамазката се открият съмнителни клетки, се препоръчват по-интензивни диагностични процедури. На първо място, чрез биопсия може да се определи наличието на злокачествени клетки. Ако се покаже увеличение на броя на променените клетки, може да се извърши друга процедура, наречена дилатация и кюретаж (разширяване и кюретаж). Отворът на шийката на матката се разширява, което ви позволява да въведете специален инструмент - маточната кюрета - във вътрешната кухина на матката. Някои клетки от вътрешния слой на матката се изстъргват внимателно и се изследват за наличие на злокачествени клетки. По правило дилатацията и кюретажът се използват за почистване на матката от мъртва тъкан след спонтанен аборт (неволен аборт), а понякога и за прекъсване на бременност по време на изкуствен аборт.

Яйчници и фалопиеви тръби

От двете страни на матката две жлези с форма на бадем, наречени яйчници, са прикрепени към нея с помощта на ингвинални (пупартни) връзки. Двете основни функции на яйчниците са секрецията на женски полови хормони (естроген и прогестерон) и производството на яйцеклетки, необходими за възпроизводството. Всеки яйчник е дълъг приблизително 2-3 cm и тежи приблизително 7 грама. Яйчникът на жената при раждането съдържа десетки хиляди микроскопични везикули, наречени фоликули, всяка от които съдържа клетка, която има потенциала да се развие в яйцеклетка. Тези клетки се наричат ​​овоцити. Смята се, че само няколко хиляди фоликула остават в яйчниците до момента на пубертета и само малка част (400 до 500) от тях някога ще се превърнат в зрели яйцеклетки.

При зряла жена повърхността на яйчника има неправилна форма и е покрита с ями - следи, останали след освобождаването на много яйцеклетки през стената на яйчника по време на процеса на овулация, описан по-долу. Чрез изследване на вътрешната структура на яйчника могат да се наблюдават фоликули на различни етапи на развитие. Различават се и две различни зони: централната медулаи дебел външен слой, кора. Чифт фалопиеви или фалопиеви тръби водят от ръба на всеки яйчник до горната част на матката. Краят на всяка от фалопиевите тръби, който се отваря до яйчника, е покрит с ресни израстъци - фимбрия,които не са прикрепени към яйчника, а по-скоро хлабаво прилягат към него. След фимбриите е най-широката част на тръбата - фуния.Тя води в тясна кухина с неправилна форма, простираща се по цялата тръба, която постепенно се стеснява, когато се приближи до матката.

Вътрешният слой на фалопиевата тръба е покрит с микроскопични реснички. Благодарение на движението на тези реснички яйцето се придвижва от яйчника към матката. За да настъпи зачеването, сперматозоидите трябва да се срещнат и да влязат в яйцето, докато то е в една от фалопиевите тръби. В този случай вече оплодената яйцеклетка се транспортира по-нататък до матката, където се прикрепя към стената й и започва да се развива в ембрион.

МЕЖДУКУЛТУРНА ПЕРСПЕКТИВА

Мариам Разак е на 15 години, когато семейството й я заключва в стая, където пет жени я държат, докато се бори да се освободи, докато шеста отрязва клитора и срамните й устни.

Това събитие остави Мариам с усещането, че е била предадена от хората, които обичаше най-много: родителите и приятеля си. Сега, девет години по-късно, тя вярва, че тази операция и причинената от нея инфекция са я лишили не само от способността да изпитва сексуално удовлетворение, но и от способността да има деца.

Именно любовта доведе Мариам до това осакатяване. Тя и нейният приятел от детството Идрису Абдел Разак казват, че са правили секс като тийнейджъри и след това той е решил, че трябва да се оженят.

Без да предупреди Мариам, той моли баща си, Идриса Сейба, да подаде молба до нейното семейство за разрешение да се ожени. Баща му предложил значителна зестра и родителите на Мариам дали съгласието си, докато на самата нея не било казано нищо.

„Синът ми и аз помолихме родителите й да я обрежат“, казва Идрису Сейбу. - Други момичета, които бяха предварително предупредени, избягаха. Затова решихме да не й казваме какво ще се прави.”

В деня, предвиден за операцията, гаджето на Мариам, 17-годишен шофьор на такси, работеше в Сокод, град на север от Кпалиме. Днес той е готов да признае, че е знаел за предстоящата церемония, но не е предупредил Мариам. Самата Мариам вече вярва, че заедно биха могли да намерят начин да подмамят родителите си да ги убедят, че тя е преминала през процедурата, само и само нейният приятел да я подкрепи.

Когато се върнал, разбрал, че тя трябва спешно да бъде откарана в болница, тъй като кървенето не спира. В болницата тя разви инфекция и остана там три седмици. Но докато, според нея, тялото й се възстановява, чувството на горчивина се засилва.

И тя реши да не се жени за мъж, който не може да я защити. Тя взела назаем 20 долара от приятел и взела евтино такси до Нигерия, където живеела с приятели. На родителите й отне девет месеца, за да я намерят и върнат у дома.

Отне още шест години на приятеля й да си върне доверието. Той й купуваше дрехи, обувки и бижута като подаръци. Той й каза, че я обича и я моли за прошка. В крайна сметка гневът й се смекчи и те се ожениха през 1994 г. Оттогава живеят в бащината му къща.

Но Мариам Разак знае какво е загубила. Тя и сегашният й съпруг са правили любов на младини, преди тя да премине през осакатяване, и според нея сексът е бил много задоволителен за нея. Сега, казват и двамата, тя не чувства нищо. Тя сравнява постоянната загуба на сексуално удовлетворение с нелечима болест, която остава с вас до смъртта.

„Когато отиде в града, купува лекарства, които ми дава, преди да правим секс, за да изпитвам удоволствие. Но не е същото“, казва Мариам.

Съпругът й се съгласява: „Сега, когато тя е обрязана, нещо липсва на това място. Тя не усеща нищо там. Опитвам се да й угодя, но не се получава много добре."

И мъките им не свършват дотук. Те също не могат да заченат дете. Те се обърнаха към лекари и народни лечители - всичко без резултат.

Идрису Абдел Разак обещава, че няма да вземе друга жена за себе си, дори ако Мариам не забременее: „Обичам Мариам откакто бяхме деца. Ще продължим да търсим изход“.

И ако някога имат дъщери, той обещава да ги изпрати извън страната, за да ги предпази от отрязване на гениталиите им. Източник : С. Дъгер. The New York Times METRO, 11септември 1996 г

В различни култури и в различни исторически периоди клиторът и срамните устни са били подлагани на различни видове хирургически операции, в резултат на които жените са били осакатявани. Въз основа на широко разпространения страх от мастурбация през средата на XIX век и до около 1935 г. лекарите в Европа и Съединените щати често обрязват жените, тоест отстраняват, частично или напълно, клитора - хирургическа процедура, наречена клиторидектомия. Смята се, че тези мерки „лекуват“ мастурбацията и предотвратяват лудостта. В някои африкански и източноазиатски култури и религии, клиторидектомията, понякога неправилно наричана "женско обрязване", все още се практикува като част от ритуалите, които съпътстват прехода към зряла възраст. Световната здравна организация изчислява, че до 120 милиона жени по света са претърпели някаква форма на това, което днес се нарича женско генитално осакатяване. Доскоро почти всички момичета в страни като Египет, Сомалия, Етиопия и Судан се подлагаха на тази операция. Въпреки че понякога може да приеме формата на традиционно обрязване, което премахва тъканта, покриваща клитора, по-често главата на клитора също се отстранява. Понякога се извършва още по-обширна клиторидектомия, която включва отстраняване на целия клитор и значително количество тъкан около срамните устни. Като ритуал на посвещение, отбелязващ прехода на момиче към зряла възраст, клиторидектомията означава премахване на всички следи от „мъжки черти“: тъй като клиторът традиционно се разглежда в тези култури като миниатюрен пенис, липсата му се признава за най-висшия символ на женствеността. Но освен това, клиторидектомията също намалява сексуалното удовлетворение на жената, което има важноств култури, където мъжът се смята за длъжен да контролира сексуалността на жената. В подкрепа на тази практика са установени различни табута. В Нигерия, например, някои жени вярват, че ако главата на бебето докосне клитора по време на раждане, то ще развие психично разстройство (Екер, 1994). В редица култури съществува и обичаят на инфибулация, при който малките и понякога големите срамни устни се отстраняват и краищата на външната част на вагината се зашиват или закрепват заедно с растителни бодли или естествени лепила, като по този начин се гарантира че жената не е имала полови контакти преди брака. Свързващият материал се отстранява преди брака, въпреки че процедурата може да се повтори, ако съпругът ще отсъства за дълго време. Това често води до груба тъкан от белег, която може да направи уринирането, менструацията, половия акт и раждането по-трудни и болезнени. Инфибулацията е често срещана в култури, където девствеността се цени високо при брака. Когато жените, които са претърпели тази операция, са избрани за булки, те носят значителни ползи на семейството си под формата на пари, имущество и добитък (Eskeg, 1994).

Тези ритуали често се извършват с груби инструменти и без упойка. Момичетата и жените, подложени на такива процедури, често се заразяват със сериозни заболявания, а използването на нестерилни инструменти може да доведе до СПИН. Момичетата понякога умират в резултат на кървене или инфекция, причинена от тази операция. Освен това се натрупват доказателства, че такава ритуална хирургия може да причини тежка психологическа травма с дългосрочни ефекти върху сексуалността, брака и раждането на жената ( Лайтфут-Клайн, 1989; Макфаркуар, 1996). Влиянието на цивилизацията донесе някои подобрения в традиционната практика, така че на някои места днес вече се използват асептични методи за намаляване на риска от инфекция. От известно време египетските здравни власти насърчават тази операция да се извършва в медицински институции, за да се избегнат възможни усложнения, като в същото време предоставят семейни консултации за прекратяване на този обичай. През 1996 г. Министерството на здравеопазването на Египет реши да забрани на всички медицински специалисти от държавни и частни клиники да извършват всякакъв вид генитално осакатяване на жени. Въпреки това се смята, че много семейства ще продължат да се обръщат към местните знахари, за да изпълнят тези древни предписания.

Има нарастващо осъждане на практиката, която се смята от някои групи за варварска и сексистка. В Съединените щати този въпрос беше подложен на по-внимателно наблюдение, тъй като сега става ясно, че някои момичета имигранти от над 40 страни може да са били подложени на подобна процедура в Съединените щати. Една жена на име Фаузия Касинга избяга от африканската страна Того през 1994 г., за да избегне осакатяване и в крайна сметка пристигна в Щатите нелегално. Тя подаде молба за убежище, но имиграционният съдия първоначално отхвърли аргументите й като неубедителни. След като тя прекара повече от една година в затвора, Съветът по жалбите на имиграцията постанови през 1996 г., че гениталното осакатяване на жени наистина представлява акт на преследване и е легитимно основание за предоставяне на убежище на жени ( Dugger , 1996). Докато подобни практики понякога се възприемат като културен императив, който трябва да се уважава, това съдебно решение и други развития в развитите страни подчертават идеята, че подобни операции представляват нарушение на правата на човека, което трябва да бъде осъдено и спряно (Розентал, 1996).

Женското генитално осакатяване често има дълбоки корени в начина на живот на представителите на тази или онази култура, отразявайки патриархалната традиция, в която жената се счита за собственост на мъжа, а женската сексуалност е подчинена на мъжката. Този обичай може да се разглежда като основен компонент на обредите на посвещение, символизиращ придобиването от момичето на статута на възрастна жена и следователно служи като източник на гордост. Но с нарастващото внимание към човешките права по света, включително в развиващите се страни, съпротивата срещу подобни практики нараства. Има ожесточен дебат в страните, където тези процедури продължават да се прилагат. По-млади и по-западни жени - често с подкрепата на съпрузите си - призовават за по-символичен обред на посвещение, който би запазил положителната културна стойност на традиционния ритуал, но би избегнал болезнена и опасна операция. Феминистките в западния свят са особено красноречиви по този въпрос, като твърдят, че подобни процедури са не само опасни за здравето, но и опит да се подчертае зависимото положение на жената. Подобни спорове са класически пример за сблъсъка между специфичните за културата обичаи и глобално променящите се възгледи по въпросите на сексуалността и пола.

Дефиниции

КЛИТОР - орган, чувствителен към сексуална стимулация, разположен в горната част на вулвата; се изпълва с кръв по време на сексуална възбуда.

ГЛАВА НА КЛИТОР - външната, чувствителна част на клитора, разположена в горната част на сливането на малките срамни устни.

КЛИТОРНО ТЯЛО- удължена част от клитора, съдържаща тъкан, която може да се напълни с кръв.

ВУЛВА- външни женски полови органи, включително пубис, големи и малки срамни устни, клитор и вагинален отвор.

ПУБИС- възвишение, образувано от мастна тъкан и разположено над срамната кост на жената.

ГОЛЕМИ УСТНИ - две външни гънки на кожата, покриващи малките срамни устни, клитора и отворите на уретрата и вагината.

МАЛКИ СРАМНИ УСТНИ - две гънки на кожата в пространството, ограничено от големи устни, свързващи се над клитора и разположени отстрани на отворите на уретрата и вагината.

ПРЕПУЦИИ - при жените, тъкан в горната част на вулвата, която покрива тялото на клитора.

БАРТОЛИНОВИ ЖЛЕЗИ - малки жлези, чиято тайна се отделя по време на полова възбуда през отделителните канали, които се отварят в основата на малките срамни устни.

ОТВАРЯНЕ НА ПИКОЧАТА - отвор, през който урината се изхвърля от тялото.

ВХОД В ВАГИНАТА - външен отвор на влагалището.

ДЕВА ХИЛЕВА -съединителнотъканна мембрана, която може частично да затвори входа на влагалището.

СМЕГМАГъсто, мазно вещество, което може да се натрупа под препуциума на клитора или пениса.

ОБРЯЗВАНЕ- при жени - хирургична операция, при която се разкрива тялото на клитора, при което се изрязва препуциума му.

ИНФИБУЛАЦИЯХирургическа процедура, използвана в някои култури, при която краищата на вагиналния отвор се държат заедно.

КЛИТОРОДЕКТОМИЯ - хирургично отстраняване на клитора, обичайна процедура в някои култури.

ВАГИНИЗЪМ- неволен спазъм на мускулите, разположени на входа на влагалището, затрудняващ или невъзможен за проникване в нея.

ПУНОКОФЕН МУСКУЛ - част от мускулите, поддържащи вагината, участва в образуването на оргазъм при жените; жените са в състояние да контролират тона му до известна степен.

ВАГИНА- мускулен канал в тялото на жената, който е податлив на сексуална възбуда и в който спермата трябва да влезе по време на полов акт, за да настъпи зачеването.

МАТКА - мускулен орган в женската репродуктивна система, в който се имплантира оплодена яйцеклетка.

МАТОЧНА ШИЙКА - по-тясната част на матката, която излиза във влагалището.

ИСТХУМ - стесняване на матката точно над нейната шийка.

ДЪНО (МАТКА) - широка горна част на матката.

ZEV - отвор в шийката на матката, водещ към маточната кухина.

ПЕРИМЕТРИИ - външен слой на матката.

МИОМЕТРИУМ - среден, мускулен слой на матката.

ЕНДОМЕТРИУМ - вътрешния слой на матката, покриващ нейната кухина.

ИНСУЛТ ТАТО - микроскопско изследване на препарат от клетки, взети чрез изстъргване от повърхността на шийката на матката, извършено с цел откриване на всякакви клетъчни аномалии.

ОВЕРС - чифт женски полови жлези (гонади), разположени в коремната кухина и произвеждащи яйцеклетки и женски полови хормони.

ЯЙЦЕ- женска зародишна клетка, образувана в яйчника; оплодени от сперма.

ФОЛИКУЛ- конгломерат от клетки, обграждащи зреещо яйце.

ОЦИТИ - клетките са предшественици на ооцита.

ФАЛОПИЕВИ ТРЪБИ - структури, свързани с матката, през които яйцеклетките се прехвърлят от яйчниците в маточната кухина.

Външни полови органи.
Външните женски полови органи включват пубиса - най-долната част на предната коремна стена, чиято кожа е покрита с косми; големи срамни устни, образувани от 2 гънки на кожата и съдържащи съединителна тъкан; малките срамни устни, разположени медиално от големите и съдържащи мастните жлези. Подобното на цепка пространство между малките устни образува преддверието на влагалището. В предната му част е клиторът, образуван от кавернозни тела, подобни по структура на кавернозните тела на мъжкия пенис. Зад клитора е външният отвор на уретрата, отзад и надолу от който е входът на вагината. Отстрани на входа на влагалището се отварят каналите на големите жлези на вестибюла на влагалището (жлезите на Бартолин), които отделят секрет, който овлажнява малките срамни устни и вестибюла на влагалището. В вестибюла на влагалището има малки мастни жлези. Хименът е границата между външните и вътрешните полови органи.

Пубис- издигане над пубисната симфиза в резултат на удебеляване на слоя. Пубисът на външен вид е повърхност с триъгълна форма, разположена в най-долната част на коремната стена. С настъпването на пубертета започва пубисното окосмяване, докато пубисното окосмяване е твърдо и къдраво. Цветът на срамната коса, като правило, съответства на цвета на веждите и косата на главата, но те стават сиви много по-късно от последните. Растежът на пубисното окосмяване при жените, парадоксално, се причинява от мъжки хормони, които с настъпването на пубертета започват да секретират надбъбречните жлези. След менопаузата хормоналните нива се променят. В резултат на това те изтъняват, вълнообразността им изчезва.Заслужава да се отбележи, че пубисното окосмяване е генетично обусловено и се различава донякъде в зависимост от националността.

И така, при жените от средиземноморските страни се наблюдава обилно окосмяване, което се простира и до вътрешната повърхност на бедрата и нагоре, до пъпа, което се обяснява повишено нивоандрогени в кръвта. От своя страна при жените от Източна и Северна област пубисното окосмяване е рядко и по-светло. Според повечето експерти естеството на пубисното окосмяване е свързано с генетичните особености на жените. различни националности, въпреки че тук има изключения Много съвременни жени са недоволни от наличието на пубисни косми и се стремят да се отърват от тях по различни начини. В същото време те забравят, че пубисната линия на косата изпълнява толкова важна функция като защита срещу механични наранявания, а също така не позволява на вагиналното изхвърляне да се изпари, като същевременно поддържа естествената женска защита и миризма. В тази връзка гинеколозите на нашия медицински център съветват жените да премахват космите само в така наречената бикини зона, където изглеждат наистина неестетични, и да се скъсяват само в областта на пубиса и срамните устни.

Големи срамни устни
Сдвоени дебели гънки на кожата, преминаващи от пубиса отзад към перинеума. Заедно с малките срамни устни те ограничават гениталната междина. Те имат съединителнотъканна основа и съдържат много мастна тъкан. На вътрешната повърхност на устните кожата е изтънена, съдържа много мастни и потни жлези. Свързвайки се близо до пубиса и пред перинеума, големите срамни устни образуват предни и задни сраствания.Кожата е леко пигментирана и покрита с косми от пубертета, а също така съдържа мастни и потни жлези, поради което може да бъде засегната от специфични . Най-честите от тях са мастните кисти, които са свързани със запушени пори и циреи, когато инфекция навлезе в космения фоликул. В тази връзка е необходимо да се каже за значението на хигиената на големите срамни устни: не забравяйте да се миете ежедневно, избягвайте контакт с мръсни кърпи на други хора (да не говорим за бельо), а също така сменете бельото своевременно. Основната функция, изпълнявана от големите срамни устни, е да предпазва вагината от микроби и задържане в нея на специален овлажняващ секрет. При момичетата големите срамни устни са плътно затворени от раждането, което прави защитата още по-надеждна. С началото на сексуалната активност големите срамни устни се отварят.

Малки срамни устни
Вътре в големите срамни устни са малките срамни устни, които са по-тънки кожни гънки. Външните им повърхности са покрити с многослоен плосък епител, по вътрешните повърхности кожата постепенно преминава в лигавицата. В малките устни няма потни жлези, те са лишени от косми. Имат мастни жлези; богато снабден със съдове и нервни окончания, които определят сексуалната чувствителност по време на полов акт. Предният ръб на всяка малка устна се разделя на два крака. Предните крака се сливат над клитора и образуват неговия препуциум, а задните крака се съединяват под клитора, образувайки неговия френулум. Размерът на малките срамни устни при различните жени е напълно различен, както и цветът (от бледо розово до кафяво), докато те могат да имат равномерни или особени ръбове с ресни. Всичко това е физиологична норма и в никакъв случай не говори за някакви заболявания. Тъканта на малките срамни устни е много еластична и може да се разтяга. Така по време на раждането тя дава възможност на детето да се роди. Освен това, поради многото нервни окончания, малките устни са изключително чувствителни, затова се подуват и зачервяват при полова възбуда.

Клитор
Пред малките срамни устни е такъв женски полов орган като клитора. По своята структура той донякъде напомня на мъжкия пенис, но няколко пъти по-малък от последния. Стандартният размер на клитора по дължина не надвишава 3 см. Клиторът има крак, тяло, глава и препуциума. Състои се от две кавернозни тела (дясно и ляво), всяко от които е покрито с плътна обвивка - фасцията на клитора. Кавернозните тела се пълнят с кръв по време на сексуална възбуда, което води до ерекция на клитора. Клиторът съдържа голям брой кръвоносни съдове и нервни окончания, което го прави източник на възбуда и сексуално удовлетворение.

Вагинален вестибюл
Пространството между вътрешните, ограничено отгоре от клитора, отстрани от малките срамни устни, а отзад и отдолу от задната комисура на големите срамни устни. Хименът се отделя от вагината. В навечерието на влагалището се отварят отделителните канали на големи и малки жлези.Голямата жлеза на вестибюла (Бартолин) е сдвоен орган с размер на голямо грахово зърно. Намира се в дебелината на задните части на големите срамни устни. Има алвеоларно-тръбна структура; жлезите са облицовани с секреторен епител, а техните отделителни канали са стратифицирани колоновидни. Големите жлези на вестибюла по време на сексуална възбуда отделят тайна, която овлажнява входа на влагалището и създава слаба алкална среда, благоприятна за сперматозоидите. Бартолиновите жлези са кръстени на Каспар Бартолин, анатомът, който ги открива. Луковицата на вестибюла е нечифтно кавернозно образувание, разположено в основата на големите срамни устни. Състои се от два дяла, свързани с тънка дъгообразна междинна част.

Вътрешни полови органи
Вътрешните полови органи вероятно са съществена частрепродуктивна система на жената: те са изцяло предназначени за зачеването и раждането на дете. Вътрешните полови органи включват яйчниците, фалопиевите тръби, матката и вагината; Яйчниците и фалопиевите тръби често се наричат ​​маточни придатъци.

Видео за структурата на половите органи при жените

Основните функции на яйчницитеса секрецията на стероидни хормони, включително естрогени, прогестерон и малки количества андрогени, които причиняват появата и формирането на вторични полови белези; началото на менструацията, както и развитието на плодородни яйца, които осигуряват репродуктивната функция. Образуването на яйцата се извършва циклично. По време на менструалния цикъл, който обикновено продължава 28 дни, един от фоликулите узрява. Зрелият фоликул се разкъсва и яйцето навлиза в коремната кухина, откъдето се пренася във фалопиевата тръба. На мястото на фоликула се появява жълто тяло, което функционира през втората половина на цикъла.

Яйце- полова клетка (гамета), от която след оплождане се развива нов организъм. Има заоблена форма със среден диаметър 130-160 микрона, неподвижен е. Съдържа малко количество жълтък, равномерно разпределен в цитоплазмата. Яйцеклетката е заобиколена от мембрани: първична - клетъчната мембрана, вторично - неклетъчна прозрачна лъскава мембрана (zona pellucida) и фоликуларни клетки, които хранят яйцеклетката по време на нейното развитие в яйчника. Под първичната обвивка е кортикалния слой, състоящ се от кортикални гранули. Когато яйцеклетката се активира, съдържанието на гранулите се освобождава в пространството между първичната и вторичната мембрана, причинявайки аглутинация на сперматозоидите и по този начин блокирайки проникването на няколко сперматозоида в яйцеклетката. Яйцето съдържа хаплоиден (единичен) набор от хромозоми.

Фалопиевите тръби(яйцепроводи, фалопиеви тръби) е чифтен тръбен орган. Всъщност фалопиевите тръби са два нишковидни канала със стандартна дължина от 10 - 12 cm и диаметър не повече от няколко милиметра (от 2 до 4 mm). Фалопиевите тръби са разположени от двете страни на дъното на матката: едната страна на фалопиевата тръба е свързана с матката, а другата е в съседство с яйчника. Чрез фалопиевите тръби матката се "свързва" с коремната кухина - фалопиевите тръби се отварят с тесен край в маточната кухина, а с разширен - директно в перитонеалната кухина. По този начин при жените коремната кухина не е херметична и всяка инфекция, която може да попадне в матката, причинява възпалителни заболявания не само на репродуктивната система, но и на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци) и перитонит (възпаление на перитонеума) . Акушер-гинеколозите силно препоръчват посещение на гинеколог веднъж на всеки шест месеца. Такава проста процедура като преглед предотвратява усложненията на възпалителните заболявания - развитието на предракови състояния - ерозия, ектопия, левкоплакия, ендометриоза, полипи Фалопиевата тръба се състои от: фуния, ампула, провлак и маточна част. , те се състоят от лигавица, покрита с ресничест епител, от мускулната мембрана и от серозната мембрана.Фунията е разширеният край на фалопиевата тръба, която се отваря в перитонеума. Фунията завършва с дълги и тесни израстъци - ресни, които "покриват" яйчника. Ресите играят много важна роля - те трептят, създавайки ток, който "всмуква" яйцеклетката, която е напуснала яйчника във фунията - като в прахосмукачка. Ако нещо в тази система инфундибулум-фимбрия-яйцеклетка се провали, оплождането може да настъпи точно в корема, което води до извънматочна бременност. Фунията е последвана от така наречената ампула на фалопиевата тръба, след това - най-тясната част на фалопиевата тръба - провлака. Вече провлака на яйцепровода преминава в маточната му част, която се отваря в маточната кухина с маточния отвор на тръбата.Така основната задача на фалопиевите тръби е да свързват горната част на матката с яйчника.

Фалопиевите тръби имат плътни еластични стени. В тялото на жената те изпълняват една, но много важна функция: в резултат на овулацията яйцеклетката се опложда от сперматозоид в тях. Чрез тях оплодената яйцеклетка преминава в матката, където укрепва и се развива допълнително. Фалопиевите тръби служат специално за оплождане, провеждане и укрепване на яйцеклетката от яйчника до маточната кухина. Механизмът на този процес е следният: яйцеклетката, узряла в яйчниците, се движи по фалопиевата тръба с помощта на специални реснички, разположени върху вътрешната обвивка на тръбите. От друга страна, сперматозоидите, които преди това са преминали през матката, се движат към нея. В случай, че настъпи оплождане, разделянето на яйцеклетката започва веднага. От своя страна фалопиевата тръба по това време подхранва, защитава и насърчава яйцеклетката в маточната кухина, с която фалопиевата тръба е свързана с тесния си край. Насърчаването е постепенно, около 3 см на ден.

Ако се срещне някакво препятствие (сраствания, сраствания, полипи) или се наблюдава стесняване на канала, оплодената яйцеклетка остава в тръбата, което води до извънматочна бременност. В такава ситуация е много важно да се идентифицира тази патология навреме и да се предостави на жената необходимата помощ. Единственият изход в ситуация на извънматочна бременност е нейното хирургично прекъсване, тъй като съществува висок риск от разкъсване на тръбата и кървене в коремната кухина. Подобно развитие на събитията представлява голяма опасност за живота на жената.Също така в гинекологичната практика има случаи, когато краят на тръбата, обърнат към матката, е затворен, което прави невъзможна срещата на спермата и яйцеклетката. В същото време поне една нормално функционираща тръба е достатъчна за настъпване на бременност. Ако и двете са непроходими, тогава можем да говорим за физиологично безплодие. В същото време съвременните медицински технологии позволяват зачеването на дете дори при такива нарушения. Според специалисти – акушер-гинеколози, вече е установена практиката оплодената извън тялото на жената яйцеклетка да се въвежда директно в маточната кухина, заобикаляйки маточните тръби.

Маткае гладкомускулен кух орган, разположен в областта на таза. Формата на матката наподобява круша и е предназначена главно за носене на оплодена яйцеклетка по време на бременност. Теглото на матката на нераждала жена е около 50 г. По време на бременност, благодарение на еластичните стени, матката може да нарасне до 32 см височина и 20 см ширина, поддържайки плод с тегло до 5 кг. В менопаузата размерът на матката намалява, атрофията на нейния епител, настъпват склеротични промени в кръвоносните съдове.

Матката се намира в тазовата кухина между пикочния мехур и ректума. Обикновено той е наклонен отпред, от двете страни се поддържа от специални връзки, които не му позволяват да падне и в същото време осигуряват необходимия минимум движение. Благодарение на тези връзки матката е в състояние да реагира на промени в съседни органи (например препълване на пикочния мехур) и да заеме оптималната позиция за себе си: матката може да се движи назад, когато пикочният мехур е пълен, напред - когато ректума е пълен, издигане - по време на бременност. Закрепването на връзките е много сложно и именно неговата природа е причината, поради която бременната жена не се препоръчва да вдига високо ръцете си: това положение на ръцете води до напрежение в връзките на матката, до напрежение. на самата матка и нейното изместване. Това от своя страна може да причини ненужно изместване на плода от по-късни датибременност. Сред нарушенията на развитието на матката се разграничават вродени малформации, като пълна липса на матка, агенезия, аплазия, удвояване, двурога матка, еднорога матка, както и аномалии на положението - пролапс на матката, изместване, пролапс. Болестите, свързани с матката, най-често се проявяват в различни менструални нередности. Такива проблеми на жените като безплодие, спонтанен аборт, както и възпалителни заболявания на гениталните органи, тумори са свързани със заболявания на матката.

В структурата на матката се разграничават следните отдели

Маточна шийка
Провлак на матката
Тялото на матката
Дъното на матката - нейната горна част

Един вид мускулен "пръстен", с който завършва матката и който се свързва с вагината. Шийката на матката е около една трета от цялата си дължина и има специален малък отвор - цервикалния канал на шийката на матката, зев, през който менструалната кръв влиза във влагалището и след това излиза. През същия отвор сперматозоидите навлизат в матката с цел последващо оплождане във фалопиевите тръби на яйцеклетката. Цервикалният канал е затворен със слизеста запушалка, която се изтласква по време на оргазъм.През тази запушалка проникват сперматозоидите, а алкалната среда на шийката на матката допринася за тяхната стабилност и подвижност.Формата на шийката на матката е различна при раждали и жени. които не са раждали. В първия случай той е кръгъл или под формата на пресечен конус, във втория - по-широк, плосък, цилиндричен. Формата на шийката на матката се променя дори след аборти и вече не е възможно да излъжете гинеколога след прегледа. В същата област могат да възникнат и разкъсвания на матката, тъй като това е най-тънката й част.

Тялото на матката- всъщност основната част от него. Подобно на вагината, тялото на матката се състои от три слоя (черупки). Първо, това е лигавицата (ендометриума). Този слой се нарича още мукозен слой. Този слой покрива маточната кухина и е изобилно снабден с кръвоносни съдове. Ендометриумът е покрит с еднослоен призматичен ресничест епител.Ендометриумът "се подчинява" на промените в хормоналния фон на жената: по време на менструалния цикъл в него протичат процеси, които се подготвят за бременност. Ако обаче не настъпи оплождане, повърхностният слой на ендометриума се отхвърля. За тази цел възниква менструално кървене.След края на менструацията цикълът започва отново, като по-дълбокият слой на ендометриума участва във възстановяването на маточната лигавица след отхвърлянето на повърхностния слой. Всъщност „старата" лигавица се заменя с „нова" лигавица.Обобщавайки, можем да кажем, че в зависимост от фазата на месечния цикъл ендометриалната тъкан или расте, подготвяйки се за имплантиране на ембриона, или е отхвърлен - ако не настъпи бременност. Ако все пак настъпи бременност, маточната лигавица започва да действа като легло за оплодената яйцеклетка. Това е много уютно гнездо за плода.

Хормоналните процеси по време на бременност се променят, предотвратявайки отхвърлянето на ендометриума. Съответно, нормално по време на бременност не трябва да има кървене от влагалището. Лигавицата, покриваща шийката на матката, е богата на жлези, които произвеждат гъста слуз. Тази слуз, подобно на тапа, изпълва цервикалния канал. Тази лигавична "тапа" съдържа специални вещества, които могат да убиват микроорганизми, предотвратявайки навлизането на инфекция в матката и фалопиевите тръби. Но в периода на овулация и менструално кървене слузта се "втечнява", за да не пречи на сперматозоидите да влязат в матката и съответно на кръвта да изтече оттам. И в двата момента жената става по-малко защитена от проникване на инфекции, чийто носител могат да бъдат сперматозоидите. Ако вземем предвид, че фалопиевите тръби се отварят директно в перитонеума, рискът от разпространение на инфекцията към гениталиите и вътрешните органи се увеличава многократно. Поради тази причина всички лекари призовават жените да бъдат много внимателни към здравето си и да предотвратяват усложнения, като се подлагат на профилактични прегледи от професионален гинеколог на всеки шест месеца и внимателно избират сексуален партньор.

Среден слой на матката(мускулен, миометриум) се състои от гладкомускулни влакна. Миометриумът се състои от три мускулни слоя: надлъжен външен, пръстеновиден среден и вътрешен, които са тясно преплетени (подредени в няколко слоя и в различни посоки).Мускулите на матката са най-силните в тялото на жената, тъй като по природа те са проектирани за избутване на плода по време на раждане. Това е една от най-важните функции на матката. Именно в момента на раждането те достигат пълното си развитие. Също така дебелите мускули на матката предпазват плода по време на бременност от външни удари.Мускулите на матката винаги са в добра форма. Леко се свиват и отпускат. Контракциите се увеличават по време на полов акт и по време на менструация. Съответно, в първия случай тези движения подпомагат движението на спермата, във втория - отхвърлянето на ендометриума.

външен слой(серозен слой, периметрия) е специфична съединителна тъкан. Това е част от перитонеума, която е слята с матката в различни части. Отпред, до пикочен мехур, перитонеума образува гънка, което е важно при цезарово сечение. За достъп до матката тази гънка се разрязва оперативно, след което под нея се прави шев, който успешно се затваря от нея.

Вагина- тръбен орган, ограничен отдолу от химена или неговите остатъци, а отгоре от шийката на матката. Има дължина 8-10 см, ширина 2-3 см. От всички страни е заобиколена от перивагинална тъкан. В горната част вагината се разширява, образувайки дъги (предна, задна и странична). Има и предна и задна стена на вагината, която се състои от лигавица, мускулна и адвентивна мембрана.Лигавицата е облицована с многослоен плосък епител и е лишена от жлези. Поради вагиналните гънки, по-изразени по предната и задната стена, повърхността му е грапава. Обикновено лигавицата е лъскава, розова. Под лигавицата има мускулен слой, образуван главно от надлъжно простиращи се снопчета гладка мускулатура, между които са разположени пръстеновидните мускули. Адвентициалната мембрана е образувана от рехава фиброзна съединителна тъкан; той отделя влагалището от съседните органи. Влагалищното съдържимо е белезникаво на цвят, сиренеста консистенция, със специфична миризма, образува се поради екстравазация на течност от кръвоносните и лимфните съдове и десквамация на епителните клетки.

Вагината е еластичен вид канал, лесно разтеглива мускулна тръба, която свързва вулвата и матката. Размерът на вагината е малко по-различен за всяка жена. Средната дължина или дълбочина на влагалището е между 7 и 12 см. Когато жената стои изправена, влагалището се извива леко нагоре, нито вертикално, нито хоризонтално. Стените на влагалището са с дебелина 3-4 mm и се състоят от три слоя:

• вътрешни. Това е лигавицата на влагалището. Той е облицован от стратифициран плосък епител, който образува множество напречни гънки във влагалището. Тези гънки, ако е необходимо, позволяват на вагината да промени размера си.
• Среден. Това е гладкият мускулен слой на влагалището. Мускулните снопове са ориентирани предимно надлъжно, но има и снопове с кръгова посока. В горната си част мускулите на влагалището преминават в мускулите на матката. В долната част на влагалището те стават по-силни, постепенно се вплитат в мускулите на перинеума.
• на открито. Така нареченият адвентициален слой. Този слой се състои от хлабава съединителна тъкан с елементи от мускулни и еластични влакна.

Стените на вагината са разделени на предна и задна, които са свързани помежду си. Горният край на влагалищната стена покрива част от шийката на матката, като подчертава влагалищната му част и образува около тази област така наречения влагалищен свод.

Долният край на вагиналната стена се отваря в вестибюла. При девиците този отвор се затваря от химена.

Обикновено бледорозови на цвят, по време на бременност стените на вагината стават по-светли и по-тъмни. В допълнение, вагиналните стени имат телесна температура и са меки на допир.

С голяма еластичност вагината се разширява по време на полов акт. Освен това по време на раждането тя може да се увеличи до 10 - 12 см в диаметър, за да може плодът да излезе. Тази функция се осигурява от средния гладкомускулен слой. На свой ред външният слой, състоящ се от съединителна тъкан, свързва влагалището със съседни органи, които не са свързани с женските полови органи - с пикочния мехур и ректума, които съответно са разположени пред и зад влагалището.

Стените на влагалището, както и цервикалния канал(т.нар. цервикален канал), а маточната кухина са облицовани с жлези, които отделят слуз. Тази слуз е белезникава на цвят с характерна миризма, има леко кисела реакция (pH 4,0-4,2) и има бактерицидни свойства поради наличието на млечна киселина. За да се определи естеството на съдържанието и микрофлората на влагалището, се използва вагинална намазка.Слузта не само овлажнява нормалната, здрава вагина, но и я почиства от така наречените „биологични остатъци“ - от телата на мъртвите клетки, от бактерии, поради киселинната си реакция предотвратява развитието на много патогенни микроби и др. Обикновено слузта от влагалището не се екскретира навън - вътрешните процеси са такива, че по време на нормалното функциониране на този орган количеството произведена слуз е равно на абсорбираното количество. Ако се отделя слуз, то в много малки количества. В случай, че имате обилно отделяне, което по никакъв начин не е свързано с дните на овулация, трябва да се свържете с гинеколог и да се подложите на подробен преглед, дори ако нищо не ви притеснява. Вагиналното течение е симптом на възпалителни процеси, които могат да бъдат причинени както от не много, така и от много опасни инфекции, по-специално от хламидия. По този начин хламидиалните инфекции често имат латентен ход, но причиняват необратими промени в женската репродуктивна система, което води до спонтанни аборти, спонтанни аборти и безплодие.

Обикновено вагината трябва да е влажна през цялото време, което не само помага за поддържане на здрава микрофлора, но и за осигуряване на пълноценен полов акт. Процесът на вагинална секреция се регулира от действието на естрогенните хормони. Характерно е, че по време на менопаузата количеството на хормоните рязко намалява, в резултат на което се появява сухота на влагалището, както и болка по време на полов акт. В такава ситуация жената трябва да се консултира със специалист. След прегледа гинекологът ще предпише лекарства, които помагат при този проблем. Индивидуално подбраното лечение има положителен ефект върху общото благосъстояние в пременопаузалния и менопаузалния период.

В дълбините на вагината е Маточна шийка, който прилича на плътен заоблен валяк. Маточната шийка има отвор - така нареченият цервикален канал на шийката на матката. Входът към него е затворен с плътна лигавична запушалка и следователно предметите, поставени във влагалището (например тампони), не могат да преминат в матката по никакъв начин. Въпреки това, във всеки случай предметите, оставени във влагалището, могат да станат източник на инфекция. По-специално, необходимо е да смените тампона своевременно и да следите дали причинява болка.

Освен това, противно на общоприетото схващане, във влагалището има малко нервни окончания, така че не е толкова чувствителна и не е основната жена. Най-чувствителният от половите органи на жената е вулвата.

Напоследък в специалната медицинска и сексологична литература се обръща много внимание на така наречената G-точка, разположена във влагалището и способна да достави много приятни усещания на жената по време на полов акт. Тази точка е описана за първи път от д-р Грефенберг и оттогава има дебат дали наистина съществува. В същото време е доказано, че на предната стена на влагалището, на дълбочина около 2-3 см, има леко плътна на пипане зона с диаметър около 1 см, чиято стимулация наистина дава силни усещания и прави оргазма по-пълен. В същото време G-точката може да се сравни с простатата при мъжа, тъй като освен обичайната вагинална секреция, отделя специфична течност.

Женски полови хормони: естроген и прогестерон
Два са основните хормони, които оказват най-голямо влияние върху състоянието и функционирането на женската репродуктивна система – естроген и прогестерон.
Естрогенът се счита за женски хормон. Често се споменава в множествено число, тъй като има няколко вида. Те се произвеждат постоянно от яйчниците от началото на пубертета до менопаузата, но техният брой зависи от това в коя фаза от менструалния цикъл се намира жената. Един от признаците, че тези хормони вече са започнали да се произвеждат в тялото на момичето, е увеличаването на млечните жлези и подуването на зърната. В допълнение, момичето, като правило, внезапно започва да расте бързо и след това растежът спира, което също се влияе от естрогените.

В тялото на възрастна жена естрогените изпълняват редица важни функции. Първо, те са отговорни за хода на менструалния цикъл, тъй като тяхното ниво в кръвта регулира дейността на хипоталамуса и следователно всички други процеси. Но освен това, естрогените влияят и върху функционирането на други части на тялото. По-специално, те предпазват кръвоносните съдове от натрупването на холестеролни плаки по стените им, които причиняват заболявания като; регулират водно-солевия метаболизъм, повишават плътността на кожата и допринасят за нейната хидратация, регулират дейността на мастните жлези. Също така тези хормони поддържат здравината на костите и стимулират образуването на нова костна тъкан, като задържат в нея необходимите вещества - калций и фосфор. В тази връзка по време на менопаузата, когато яйчниците произвеждат много малко количество естрогени, счупванията или развитието не са необичайни при жените.

считан за мъжки хормонтъй като доминира при мъжете (припомнете си, че всеки човек съдържа определено количество и от двата хормона). За разлика от естрогените, той се произвежда само след като яйцеклетката напусне своя фоликул и се образува жълтото тяло. В случай, че това не се случи, прогестеронът не се произвежда. Според гинеколози и ендокринолози липсата на прогестерон в тялото на жената може да се счита за нормално през първите две години след началото на менструацията и в периода, предшестващ менопаузата. Но в други случаи липсата на прогестерон е достатъчно сериозно нарушение, тъй като може да доведе до невъзможност за забременяване. В тялото на жената прогестеронът действа само заедно с естрогените и, така да се каже, в противовес на тях, според диалектическия закон на философията за борбата и единството на противоположностите. Така прогестеронът намалява подуването на тъканите на млечните жлези и матката, допринася за удебеляването на течността, секретирана от шийката на матката, и образуването на така наречената лигавична запушалка, която затваря цервикалния канал. Като цяло прогестеронът, подготвяйки матката за бременност, действа по такъв начин, че тя е постоянно в покой, намалява броя на контракциите. В допълнение, хормонът прогестерон има специфичен ефект върху други системи на тялото. По-специално, той е в състояние да намали чувството на глад и жажда, влияе върху емоционалното състояние, „забавя“ енергичната активност на жената. Благодарение на него телесната температура може да се повиши с няколко десети от градуса. Трябва да се отбележи, че като правило честите промени в настроението, раздразнителност, проблеми със съня и др. в предменструалния и самия менструален период са резултат от дисбаланс на хормоните естроген и прогестерон. Така че, забелязвайки такива симптоми в себе си, най-добре е жената да се свърже със специалист, гинеколог, за да нормализира състоянието си и да предотврати възможни здравословни проблеми.

Инфекции на женските полови органи.
През последните години разпространението на полово предаваните инфекции при жените достигна тревожни размери, особено сред младите хора. Много момичета започват сексуалния си живот рано и не се отличават с дискриминиращи партньори, обяснявайки това с факта, че сексуалната революция се е състояла отдавна и жената има право на избор. За съжаление, фактът, че правото да избираш безразборни връзки също предполага „правото“ да се разболееш, не интересува много младите момичета. Трябва да се справите с последствията по-късно, като се лекувате за безплодие, причинено от инфекции. Има и други причини за женските инфекции: жената се заразява от съпруга си или просто чрез битови средства. Известно е, че женското тяло е по-малко устойчиво на ППИ патогени, отколкото мъжкото тяло. Проучванията показват, че причината за този факт са женските хормони. Следователно жените са изправени пред друга опасност - когато използват хормонална терапия или използват хормонални контрацептиви, те повишават своята чувствителност към полово предавани инфекции, включително ХИВ и херпесни вируси.Преди това на науката бяха известни само три полово предавани болести: сифилис, гонорея и мек шанкър. Напоследък към тях се присъединиха някои видове хепатит и ХИВ.

Въпреки това, с подобряването на диагностичните методи, бяха открити много неизвестни женски инфекции, засягащи репродуктивната система: трихомониаза, хламидия, бактериална вагиноза, уреаплазмоза, микоплазмоза, херпес и някои други. Последиците от тях не са толкова ужасни, колкото последствията от сифилис или ХИВ инфекция, но са опасни, защото, първо, подкопават имунната система на жената, отваряйки пътя към всякакви заболявания, и второ, без лечение много от тези заболявания водят до женско безплодие или имат увреждащ ефект върху плода по време на бременност или по време на раждане. Основните симптоми при жените са обилно отделяне от гениталния тракт с неприятна миризма, парене, сърбеж. Ако пациентът не потърси медицинска помощ навреме, тогава може да се развие бактериален вагинит, т.е. възпаление на влагалището, което засяга вътрешните полови органи на жената и отново става причина. Друго усложнение на гениталните инфекции при жена, което се развива във всички случаи на инфекция, е дисбактериозата или дисбиозата, т.е. нарушение на вагиналната микрофлора. Това се дължи на факта, че всеки ППИ патоген, попадайки в женския генитален тракт, нарушава естествената нормална микрофлора, замествайки я с патогенна. В резултат на това се развиват възпалителни процеси във влагалището, които могат да засегнат и други органи на репродуктивната система на жената - яйчниците и матката. Следователно, при лечението на всяка полова инфекция при жена, първо се унищожава причинителят на заболяването, след което се възстановява вагиналната микрофлора и се укрепва имунната система.

Диагностиката и лечението на гениталните инфекции при жените се извършва успешно само ако пациентът се консултира с лекар навреме. Освен това е необходимо да се лекува не само жената, но и нейният сексуален партньор, в противен случай повторната инфекция ще настъпи много бързо, което ще доведе до още по-сериозни последици от първичната. Следователно, при първите признаци на инфекция на гениталните органи (болка, сърбеж, парене, отделяне и неприятна миризма от гениталния тракт) или при признаци на инфекция при сексуален партньор, жената трябва незабавно да се консултира с лекар за диагностика и лечение.

Що се отнася до превенцията, нейният основен метод е дискриминация при избора на сексуални партньори, използване на бариерна контрацепция, спазване на правилата за интимна хигиена и поддържане на здравословен начин на живот, което ще помогне за поддържане на имунитета, който предотвратява инфекцията с ППИ. Заболявания: ХИВ, гарднерелоза, генитален херпес, хепатит, кандидоза, микоплазмоза, млечница, папиломен вирус, токсоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия, цитомегаловирус.

Нека разгледаме по-отблизо някои от тях.

Кандидоза (млечница)
Кандидозата или млечницата е възпалително заболяване, причинено от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Обикновено гъбичките Candida в малки количества са част от нормалната микрофлора на устата, влагалището и дебелото черво при абсолютно здрави хора. Как тези нормални бактерии могат да причинят заболяване? Възпалителните процеси се причиняват не само от наличието на гъбички от рода Candida, но и от тяхното масово размножаване. Защо растат бързо? У често причината е намаляване на имунитета.Полезните бактерии на нашите лигавици умират или защитните сили на организма са изтощени и не могат да предотвратят неконтролирания растеж на гъбичките. В по-голямата част от случаите намаляването на имунитета е резултат от някаква инфекция (включително латентни инфекции).Ето защо много често кандидозата е лакмус, индикатор за по-сериозни проблеми в гениталиите и компетентен лекар винаги ще препоръча на пациента си по-подробна диагностика на причините за кандидоза, отколкото просто откриване на гъбички Candida в цитонамазка.

Видео за кандидозата и нейното лечение

Кандидозата рядко се "вкоренява" върху гениталиите на мъжете. Често млечницата е женско заболяване. Появата на симптоми на кандидоза при мъжете трябва да ги предупреди: или имунитетът е сериозно намален, или наличието на кандида сигнализира за вероятното наличие на друга инфекция, по-специално ППИ. Кандидозата (второто име е млечница) най-общо може да се определи като вагинално течение, придружено от сърбеж или парене. Според официалната статистика кандидозата (млечница) представлява най-малко 30% от всички вагинални инфекции, но много жени предпочитат самолечение с противогъбични лекарства, за да посетят лекар, така че истинската честота на заболяването е неизвестна. Експертите отбелязват, че най-често млечницата се среща при жени в диапазона от 20 до 45 години. Често млечницата е придружена от инфекциозни заболявания на гениталните органи и отделителната система. Освен това, според статистиката, има повече пациенти с кандидоза в групата на жените, склонни към диабет.Много жени сами се диагностицират с млечница, когато се появи секрет. Въпреки това, отделянето, сърбежът и паренето не винаги са признак на кандидоза. Точно същите симптоми на колпит (възпаление на влагалището) са възможни при гонорея, гарднерелоза (), генитален херпес, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, хламидия и други инфекции. По този начин секретът, който виждате, не винаги е причинен от гъбички Candida. Гинеколозите разбират млечница (кандидоза) като СТРОГО определено заболяване, причинено от гъбички от рода Candida. И фармацевтичните компании също. Ето защо всички лекарства в аптеките помагат само срещу гъбички Candida. Това е причината, поради която тези лекарства често не помагат при самолечението на "млечница". И това е причината, когато писмените оплаквания са обезпокоителни, трябва да отидете на гинеколог за преглед и да откриете патогена, а не да се самолекувате.

Много често при необичайно отделяне цитонамазката показва кандида. Но това не дава основание да се твърди (нито пациентът, нито особено гинекологът), че възпалителният процес е само резултат от неконтролиран растеж на кандида във влагалището. Както вече знаете, гъбичките Candida са част от вагиналната микрофлора и само някакъв вид шок може да предизвика бързото им развитие. Неразделното господство на гъбичките води до промяна на средата във влагалището, което причинява прословутите симптоми на млечница и възпаление. Дисбалансът във влагалището не възниква от само себе си!!! Често този провал на микрофлората може да показва наличието на друга (друга) инфекция в гениталния тракт на жената, която "помага" на кандида да расте активно. Ето защо "кандидозата" е много добра причина гинекологът да ви назначи сериозно допълнително изследване - по-специално изследвания за инфекции.

Трихомониазае една от най-често срещаните болести, предавани по полов път (ППБ) в света. Трихомониазата е възпалително заболяване на пикочно-половата система. Прониквайки в тялото, Trichomonas причинява такива прояви на възпалителния процес като (възпаление на вагината), (възпаление на уретрата) и (възпаление на пикочния мехур). Най-често трихомонадите съществуват в тялото не самостоятелно, а в комбинация с друга патогенна микрофлора: гонококи, дрожди, вируси, хламидия, микоплазми и др.. В този случай трихомониазата се среща като смесена протозойно-бактериална инфекция.Смята се, че 10 % са заразени с трихомониаза населението на света. Според СЗО трихомониазата се регистрира годишно при около 170 милиона души. Най-високите нива на заболеваемост от трихомониаза, според наблюденията на венеролози от различни страни, се срещат при жени в детеродна (репродуктивна) възраст: според някои доклади почти 20% от жените са заразени с трихомониаза, а в някои райони този процент достига 80 .

Подобни показатели обаче могат да бъдат свързани и с факта, че при жените по правило трихомониазата протича с тежки симптоми, докато при мъжете симптомите на трихомониазата или напълно липсват, или не са толкова изразени, че пациентът просто не обръща внимание на .Разбира се, има и достатъчен брой жени с асимптоматична трихомониаза и мъже с изразена клинична картина на заболяването. В латентна форма трихомониазата може да присъства в човешкото тяло в продължение на много години, докато носителят на Trichomonas не забелязва никакъв дискомфорт, но може да зарази сексуалния си партньор. Същото важи и за инфекция, която не е била напълно лекувана: по всяко време тя може да се върне отново. Трябва също така да се има предвид, че човешкото тяло не произвежда защитни антитела срещу Trichomonas, така че дори ако трихомониазата е напълно излекувана, е много лесно да се заразите отново с нея от заразен сексуален партньор.

Въз основа на характеристиките на хода на заболяването има няколко форми на трихомониаза: прясна трихомониаза хронична трихомониаза trichomonas превоз Пресни се нарича трихомониаза, която съществува в човешкото тяло за не повече от 2 месеца. Прясната трихомониаза от своя страна включва остър, подостър и торпиден (т.е. „муден“) стадий. При остра форма на трихомониаза жените се оплакват от класическите симптоми на заболяването: обилно вагинално течение, сърбеж и парене във вулвата. При мъжете острата трихомониаза най-често засяга уретрата, причинявайки парене и болка по време на уриниране. При липса на адекватно лечение след три до четири седмици симптомите на трихомониазата изчезват, но това, разбира се, не означава възстановяване на пациента с трихомониаза, а напротив, преходът на заболяването към хронично форма , Хроничната трихомониаза се нарича повече от 2 месеца. Тази форма на трихомониаза се характеризира с дълъг курс, с повтарящи се екзацербации. Различни фактори могат да провокират екзацербации, например общи и гинекологични заболявания, хипотермия или нарушения на правилата за сексуална хигиена. В допълнение, при жените симптомите на трихомониаза могат да се увеличат по време на менструация. И накрая, носителството на трихомонада е такъв курс на инфекция, при който трихомонадите се откриват във вагиналното съдържание, но пациентът няма никакви прояви на трихомониаза. При носителство на трихомона трихомонадите се предават от носителя на здрави хора по време на полов акт, което води до появата на типични симптоми на трихомониаза.Все още няма консенсус сред специалистите относно опасността или не опасността от трихомониаза. Някои венеролози наричат ​​трихомониазата най-безобидното полово предавано заболяване, докато други говорят за пряка връзка между трихомониазата и онкологичните и други опасни заболявания.

Общото мнение може да се счита, че е опасно да се подценяват последствията от трихомониазата: доказано е, че трихомониазата може да провокира развитието на хронични форми на простатит и. В допълнение, усложненията на трихомониазата могат да причинят безплодие, патология на бременността и раждането, детска смъртност, малоценност на потомството.Микоплазмозата е остро или хронично инфекциозно заболяване. Микоплазмозата се причинява от микоплазми - микроорганизми, които заемат междинно положение между бактерии, гъбички и вируси. В човешкото тяло има 14 вида микоплазми. Само три са патогенни - Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium, които са причинители на инфекции на пикочните пътища, и - причинител на инфекции на дихателните пътища. Микоплазмите са опортюнистични патогени. Те могат да причинят редица заболявания, но в същото време често се откриват при здрави хора.В зависимост от патогена микоплазмозата може да бъде пикочно-полова или респираторна.

Респираторната микоплазмоза се проявява като правило под формата на остри респираторни инфекции или, в тежки случаи, пневмония. Респираторната микоплазмоза се предава по въздушно-капков път. Симптомите включват треска, възпаление на сливиците, хрема, в случай на преминаване на микоплазмена инфекция в има всички признаци на пневмония: втрисане, треска, симптоми на обща интоксикация на тялото. Урогениталната микоплазмоза е инфекция на урогениталния тракт, която се предава по полов път или по-рядко по битов път. Микоплазмите се откриват в 60-90% от случаите на възпалителна патология на пикочно-половата система. Освен това, когато се анализират здрави хора за микоплазмоза, микоплазмите се откриват в 5-15% от случаите. Това предполага, че доста често микоплазмозата е безсимптомна и не се проявява по никакъв начин, докато човешката имунна система не е достатъчно устойчива. Въпреки това, при такива обстоятелства като бременност, раждане, аборт, хипотермия, стрес, микоплазмите се активират и заболяването става остро. Преобладаващата форма на урогенитална микоплазмоза се счита за хронична инфекция с асимптоматичен и бавен ход. Микоплазмозата може да провокира заболявания като простатит, уретрит, артрит, сепсис, различни патологии на бременността и плода, следродилен ендометрит. Микоплазмозата е широко разпространена в целия свят. Според статистиката микоплазмите са по-чести при жените, отколкото при мъжете: 20-50% от жените в света са носители на микоплазмоза. Най-често микоплазмозата засяга жени, които са имали гинекологични заболявания, полово предавани инфекции или водят безразборен начин на живот. IN последните годинислучаите са зачестили, което отчасти се дължи на факта, че по време на бременност имунитетът на жената е донякъде отслабен и инфекцията навлиза в тялото през тази „пролука“. Втората причина за „увеличаването“ на дела на микоплазмозите са съвременните диагностични методи, които позволяват да се идентифицират „скрити“ инфекции, които не са обект на прости методидиагноза, като цитонамазка.

Микоплазмоза при бременни жени- много нежелано заболяване, което може да доведе до спонтанен аборт или пропусната бременност, както и до развитие на ендометрит - едно от най-сериозните следродилни усложнения. За щастие, микоплазмозата, като правило, не се предава на нероденото дете - плодът е надеждно защитен от плацентата. Въпреки това не е необичайно детето да се зарази с микоплазмоза по време на раждане, когато новородено преминава през заразен родов канал.Трябва да се помни, че ранната диагностика, навременното лечение на микоплазмозата и нейната превенция ще помогнат да се избегнат всички негативни последици от това заболяване в бъдеще.

Хламидия - нова чума на XXI век

Хламидиите постепенно се превръщат в новата чума на 21 век, печелейки тази титла от останалите полово предавани болести. Според Световната здравна организация скоростта на разпространение на тази инфекция е лавинообразна.Множество авторитетни изследвания недвусмислено сочат, че в момента хламидията е най-разпространеното заболяване сред болестите, предавани предимно по полов път. Съвременните високопрецизни лабораторни диагностични методи откриват хламидия при всяка ВТОРА жена с възпалителни заболявания на урогениталната област, при 2/3 от жените, страдащи от безплодие, при 9 от 10 жени, страдащи от спонтанен аборт. При мъжете всеки втори уретрит е причинен от хламидия. Chlamydia може да си върне титлата на привързан убиец от хепатит, но много рядко умира от chlamydia. Въздъхнахте ли вече с облекчение? Напразно. Хламидията причинява най-широк спектър от различни заболявания. Веднъж попаднал в тялото, той често не се задоволява с един орган, постепенно се разпространява в цялото тяло.

Към днешна дата хламидията се свързва не само със заболявания на пикочно-половите органи, но и с очите, ставите, респираторни лезии и редица други прояви. Хламидиите просто, нежно и нежно, неусетно правят човека стар, болен, безплоден, сляп, куц... И рано лишава мъжете от полова сила и деца. Завинаги Хламидийната инфекция застрашава здравето не само на възрастните, но и на децата, новородените и неродените бебета. При децата хламидиите причиняват цял ​​куп хронични заболявания, което ги прави слаби. Chlamydia те причиняват дори възпалителни заболявания на гениталната област. Новородените, поради хламидия, страдат от конюнктивит, пневмония, заболявания на носа и фаринкса ... Бебето може да получи всички тези заболявания дори в утробата от заразена майка или може изобщо да не се роди - хламидията често провокира спонтанен аборт на различни етапи от бременността Честотата на инфекцията с хламидия според различни източници варира. Но резултатите са разочароващи.

Обширни проучвания показват, че само млади хора, заразени с хламидия, най-малко 30 процента. Хламидиите засягат 30 до 60% от жените и поне 51% от мъжете. И броят на заразените непрекъснато расте. Ако една майка е болна от хламидия, рискът от заразяване на детето с хламидия по време на раждане е най-малко 50%. Но най-удивителното е, че вие, като сте заразени, страдате от тези заболявания, може ВЪОБЩЕ ДА НЕ ЗНАЕТЕ за болестта. Това е отличителен белег на всички хламидии. Често няма симптоми на хламидия. Хламидиите се появяват много "меко", "нежно", като същевременно причиняват разрушения на тялото ви, сравними с последствията от торнадо. Така че, основно, пациентите с хламидия чувстват само, че нещо не е наред в тялото. Лекарите наричат ​​тези усещания "субективни". Изхвърлянето може да бъде „не такова“: мъжете често имат синдром на „първата капка“ сутрин, жените имат неразбираемо или просто обилно изхвърляне. Тогава всичко може да изчезне или вие, след като сте свикнали с него, започвате да смятате това състояние на нещата за норма.Междувременно, както при мъжете, така и при жените, инфекцията се движи „дълбоко“ в гениталиите, засягайки простатата, тестисите в мъжете и шийката на матката, фалопиевите тръби при жените. Най-удивителното е, че никъде не боли! Или боли, но много скромно - дърпа, появява се някакъв дискомфорт. И НИЩО ПОВЕЧЕ! А хламидиите вършат подземна работа, причинявайки толкова обширен списък от болести, едно изброяване на които би отнело поне страница текст! Справка:

Нашите старейшини от Министерството на здравеопазването все още не са въвели диагнозата хламидия в системата на задължителното здравно осигуряване. Във вашата клиника никога няма да ви изследват за хламидия и то безплатно. В държавните амбулаторни и болнични институции такива заболявания с инфекциозен характер се наричат ​​просто заболявания с неизвестна причина. Затова досега за грижата за вашето здраве, здравето на вашите близки и деца, трябва да плащате не на държавата, а на вас и мен - най-съзнателните граждани. Единствения начинза да разберете дали сте болни - за провеждане на качествена диагностика.

Много жени, които водят полов живот, се грижат за естетичния вид на областта на слабините. За да бъдат привлекателни в тази интимна зона, те прибягват до различни начинидепилация, интимно подстригване, пиърсинг и татуировки. В някои случаи обаче всички тези трикове стават недостатъчни, тъй като има определени проблеми в анатомичната структура на външните полови органи. Жените, които имат срамни устни с различни размери, често са сериозно комплексирани по този въпрос. Срамуват се да носят бански по време на плажен сезонили дори тесни шорти или панталони и често изпитват скованост и стягане по време на секс. Асиметрията на срамните устни е доста честа причина за търсене на квалифицирана помощ от пластични хирурзи.

Причини за асиметрия на срамните устни

Най-често асиметрията на срамните устни е вродена. Степента на неговата тежест може да бъде различна и ако различните срамни устни не пречат на нормалния живот на жената, тогава това не се счита за патологично състояние, а се отнася до индивидуалните характеристики на анатомичната структура на външните полови органи. Травматизацията може да доведе и до промяна в размера на една от срамните устни. Жените нараняват външните гениталии по време на раждане, по време на секс, при падане и т.н.

Пиърсингът на срамните устни е една от причините жените да имат различни срамни устни. В риск са и жените, страдащи от хронични възпалителни заболявания на вулвата. Понякога асиметрията може да се появи след рязка загуба на тегло.

Неприятни последици от асиметрията на срамните устни

Ако една жена има малки или големи срамни устни с различни размери, тогава в повечето случаи това не засяга способността й да има активен сексуален живот, да зачене и да роди дете. В някои случаи обаче асиметрията причинява редица неудобства:

1. Появата на триене в областта на слабините: поради различния размер на срамните устни е много трудно да изберете правилното бельо за себе си. По правило тъканните гънки се образуват в областта, където има една или по-малко срамни устни и има свободно пространство. Триенето причинява постоянен дискомфорт, което се отразява на психологическото състояние на жената и поради травма на тъканите съществува висок риск от различни инфекции;
2. Дискомфорт по време на полов акт: в случаите, когато асиметрията е значителна, това може да доведе до определени неудобства по време на полов акт. И ако физическото неудобство може да бъде съвсем незначително, тогава психологическият стрес, който жената изпитва, когато е гола пред сексуален партньор, значително намалява качеството на нейния сексуален живот;
3. Смущение при посещение на гинеколог и козметик: за много жени, които имат асиметрия на срамните устни, ходенето на гинеколог или козметик за депилация е съпроводено с неприятни чувства на срам и срам. И въпреки че квалифицирани специалисти никога няма да си позволят да коментират такова състояние (освен ако е свързано с гинекологична патология), жената все още изпитва психологически дискомфорт;
4. Трудности в спорта: определена форма на облекло за гимнастика, танци или аквааеробика подчертава съществуващата асиметрия на срамните устни при жена, което може да повлияе неблагоприятно на нейното благосъстояние по време на тренировка;

Основното оплакване при жените с асиметрични срамни устни е неудовлетворението от външния им вид. Повечето от нежния пол се обръщат към пластичните хирурзи не поради физически дискомфорт, а за да подобрят външния вид на интимните зони.

Как да решим деликатен проблем

Пластичните хирурзи се занимават с проблема с асиметрията на срамните устни. Хирургията е ефективен начин за коригиране на формата и размера на малките или големите срамни устни. Лабиопластика на настоящ етапе обичайна и доста лесна за изпълнение операция. Най-често, ако малките срамни устни са с различни размери, тогава жената решава да премахне излишната тъкан на една от устните. За това се използват следните методи:

• класическа линеарна пластика на малки срамни устни;
• клиновидна пластика на малките срамни устни;

Извършвайки класическа линеарна пластична хирургия, хирургът изрязва излишната тъкан на малките срамни устни по ръба им. След това повърхността на раната се зашива с интрадермален шев. За шева се използват само саморезорбиращи се конци.

Методът на клиновидна пластика се състои в нанасяне на маркировка под формата на латинската буква "V" върху срамните устни, докато основата му трябва да бъде насочена към разширената част на устната. Излишната тъкан се отстранява чрез изрязване и устната се зашива с интрадермален шев.

Ако една жена е изправена пред проблема с увеличения размер на една от големите срамни устни, тогава корекцията се извършва чрез премахване на излишната мазнина от нея. В случаите, когато големите срамни устни, напротив, трябва да бъдат увеличени, се използва липофилинг. Същността на този метод е въвеждането на собствена мазнина или биополимерен гел на пациента в тъканта на устната.

Всеки вид операция обикновено се извършва под местна анестезия. Ако по време на операцията не е имало усложнения, тогава жената се връща у дома на първия ден след корекцията на размера на срамните устни.

Подготовка за операция

Въпреки че не се отнася за дългосрочни и сложни операции, една жена, вземайки решение за тази процедура, трябва да се подложи на определен преглед на тялото. Преди операцията трябва:

1. Посетете гинеколог и се подложете на гинекологичен преглед със задължителна цитонамазка на флората от влагалището;
2. Също така трябва да направите PCR изследвания за основни инфекции, предавани по полов път. Дори ако по време на прегледа жената няма оплаквания от сърбеж, парене или секреция от влагалището, могат да се открият хронични, бавни инфекции;
3. Клиничен кръвен тест: за изключване на анемия и признаци на възпалителни реакции в организма;
4. Клиничен анализ на урината: за оценка на функцията на бъбреците и състоянието на органите на пикочните пътища;
5. Коагулограма: най-важното изследване преди всяка хирургична интервенция. Областта на външните полови органи на жената има добро кръвоснабдяване, така че трябва да се уверите, че системата за коагулация на кръвта е в нормално състояние;
6. Също така стандартните изследвания включват анализ за хепатит В, сифилис и HIV инфекция;

Противопоказания за операция

Както при всяка хирургическа интервенция, лабиопластиката има редица противопоказания:

• Възпалителни заболявания на външните и вътрешните полови органи;
• Операцията не се извършва по време на менструално кървене;
• Бременност;
• Заболявания на кръвоносната система, проявяващи се под формата на нарушения на кръвосъсирването;
• Венерически заболявания;
• Всякакви патологични състояния на тялото, придружени от треска и тежка интоксикация;
• Диабет;

Трябва също така да се има предвид, че пластичните операции не се правят на момичета под 18 години. Изключение правят случаите, когато асиметрията води до трайна травма и възпаление на перинеалните тъкани.

Възможни усложнения

Когато взема решение за операция, всяка жена трябва да помни, че всяко нарушение на целостта на тъканите на нашето тяло може да доведе до развитие на различни усложнения:

1. Прикрепване на инфекция: по време на операцията на срамните устни се образува повърхност на раната, в която, ако не се спазват правилата за асептика и антисептика, могат да проникнат патогенни микроорганизми. Затова, когато избирате клиника и специалист, на когото да поверите корекцията на вашите интимни зони, уверете се, че той е подходящо квалифициран и разполага с всички условия за операцията;
2. Появата на белези: ако шевовете са поставени лошо, тогава меките тъкани могат да растат неравномерно и с образуването на белег;
3. Нарушения на чувствителността: малките срамни устни се класифицират като ерогенни зони на женското тяло, така че увреждането им може да доведе до намаляване на чувствителността и намаляване на интензивността на приятните усещания по време на секс;
4. Отваряне на кървене: тази ситуация най-често се случва в случаите, когато жената не е била напълно прегледана преди операцията и не е разкрила патология на системата за коагулация на кръвта;

В повечето случаи жените са доволни от резултатите от лабиопластиката. Пълно заздравяване на следоперативната рана след 18-20 дни. През този период жената трябва да се въздържа от полов акт.