Какво може да се направи с инфаркт. Хранене след инфаркт: как да готвя храна, забранени храни

Инфарктът на миокарда е придружен от внезапни резки промени в работата на сърдечния мускул и коронарните съдове. Необходима е спешна корекция при загуба на парче от камерна тъкан. Той не само спира функциите си, но се превръща в некротична маса, която освобождава продуктите на разпадане в кръвта.

Пациентът ще има период на възстановителна замяна на некрозата с белег, развитие на колатерални съдове и елиминиране на исхемичната зона. Диетата за инфаркт на миокарда е предназначена да помогне на лекарствата да решат тези проблеми.

Основни хранителни изисквания за пациент с инфаркт

Възможно е да се улесни режимът на сърдечните контракции само чрез спазване на почивка в леглото. Но човек трябва да получава енергия от храната. Как да се гарантира, че храненето по време на инфаркт на миокарда не натоварва засегнатата мускулна тъкан, а допринася за нейното възстановяване? За това има редица изисквания:

• не можете да приемате изобилие от месо и пържени храни, това ще изисква много енергийни разходи за асимилация;
• храната трябва да е лека, но с високо съдържание на калории;
• броят на храненията трябва да се увеличи до 6-7, а порциите да се намалят;
• храните, които причиняват подуване, са противопоказани, тъй като повдигането на диафрагмата затруднява сърдечните контракции;
• в диетата трябва да има достатъчно протеин (строителен материал);
• необходими са калиеви и магнезиеви соли, подобряват електрическата активност на миокардните клетки;
• трапезната сол е ограничена до 3-5 g, общото съдържание в храната се съгласува с лекаря, тъй като зависи от възможните усложнения;
• общото съдържание на калории може да бъде намалено до 1500 kcal чрез ограничаване на мазни храни, захар, брашно и сладкарски изделия;
• обемът на течността се намалява до 0,5 l;
• пациентът не се нуждае от излишък от кофеин, съдържащ се в силно кафе, чай, газирани напитки;
• задържането на изпражненията през първите дни играе положителна роля (напрежението на коремните мускули по време на напрежение води до увеличаване на натоварването върху крехкия миокард), но в бъдеще е необходимо да се предвиди, че диетата след миокарден инфаркт включва продукти с лаксатив ефект.

Когато купувате кефир, не забравяйте да проверите датата на производство: само ежедневна напитка има слабително действие

Диета от първата седмица на заболяването

Острият период определя компенсаторните възможности на тялото, опасен е за развитието на усложнения. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на храненето.

Полезни са:

• нискомаслени месни бульони с бели бисквити;
• варена риба;
• пюре от варено месо (суфле, гювеч);
• овесена каша на вода (елда е по-добре);
• извара, кефир без мазнини;
• салата от варено цвекло, водорасли;
• отвара от дива роза, сини сливи;
• компот от стафиди, сушени кайсии;
• Варени картофи;
• цитрусови плодове.

Храната се готви недосолена. Захарта и сладките са ограничени.

• животински мазнини (свинска мас, масло, тлъсто месо), колбаси и пушени продукти;
• черен хляб и пресни сладкиши;
• грозде и сок от него;
• газирани напитки.

Общото калорично съдържание на дневната диета е 1300 kcal, теглото е до 1500 g.

Диета 2-ра или 3-та седмица

Ограниченията се разхлабват малко:

• солта е разрешена, но не повече от 3 g (половин чаена лъжичка) на ден, храната се приготвя без сол, добавянето е възможно по време на хранене;
• зърнените храни се приготвят не на пюре, на трохи, в гювечи;
• показани настъргани сурови моркови;
• супи със зеленчуци от постно месо;
• котлети;
• ограничено използване на заквасена сметана, твърдо сирене;
• захар не повече от 50 g;
• доматен сок;
• сосове, приготвени върху зеленчуков бульон;
• слаб чай с лимон;
• 10 г масло.

Съдържанието на калории се увеличава до 1800 kcal, теглото на диетата - до 2000.

Диета за възстановяване

Храненето след инфаркт на миокарда от четвъртата седмица у дома е еквивалентно на таблицата за лечение № 10. Това е обичайна диета за пациенти със сърдечни заболявания (без или с декомпенсация), хипертония.

Дори вмъкването на листа от маруля не подобрява опасните свойства на различните хот-доги за бързо хранене.

Особености:

1. Животинските мазнини се контролират много строго. Диетата има за цел да намали съдържанието на липопротеини с ниска плътност в кръвта и да предотврати развитието на атеросклероза. Затова се препоръчва да се заменят мазнините с растителни масла, зеленчукови сосове.
2. Не се допускат пикантни подправки, туршии и маринати, тъй като тези продукти съдържат сол и изискват допълнителен прием на течности. И солта остава ограничена, нейното количество трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.
3. Месните продукти се препоръчват под формата на котлети, кюфтета, кюфтета, разрешена е пилешка шунка. Не се допускат ястия от агнешко, мазно свинско месо, шишчета, пържени продукти.
4. Препоръчва се морска риба, супи от нея, задушени със зеленчуци.
5. За предпочитане са ястията на пара. Разрешени гювечи с извара, тестени изделия (ограничени с наднормено тегло), зърнени храни с мляко в непюре. Ябълките и другите плодове се въвеждат в менюто постепенно.
6. Калоричното съдържание се увеличава до 2300 kcal, масата на хранителните продукти - до 2300 g.

Ако има признаци на декомпенсация, е необходимо да се договорите с лекаря за общото количество течност. Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава ще трябва да намалите употребата на висококалорични храни, да организирате дни на гладно.

Пациент след инфаркт трябва да следва редовно изпражнения. Прецеждането е нежелателно, така че диетата винаги трябва да включва настъргано цвекло, сини сливи и сушени кайсии, накиснати за една нощ. Вечерта трябва да вземете кефир не повече от един ден.

Посочени са само основните принципи на хранене на пациенти с инфаркт. Ако възникнат усложнения, лекарят може да препоръча допълнителни ограничения. Възможни са затруднения, ако пациентът има съпътстващи заболявания на стомаха или бъбреците. Отношението към храненето трябва да бъде еднакво с другите видове терапия.

Диета след инфаркт на миокарда - остро нарушение на сърдечната циркулация, в резултат на което част от миокарда, който умира (некротизира), остава без хранене, е важна част от рехабилитацията. Различни патологии, които засягат състоянието на съдовете, могат да доведат до инфаркт на миокарда: хипертония, атеросклероза, захарен диабет, стрес, липса на физическа активност, затлъстяване, лоши навици. Не на последно място сред факторите, допринасящи за развитието на патологията, са грубите грешки в храненето.

Пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, трябва да се хранят редовно, като равномерно разпределят дневното меню на малки порции.

Целта на диетата след инфаркт

Диетата след инфаркт е предназначена да спомогне за ускоряване на възстановителните процеси в миокарда, да създаде благоприятни условия за нормализиране на коронарното кръвообращение, да нормализира метаболизма и да осигури правилното функциониране на червата. Терапевтичното хранене намалява натоварването на бъбреците, облекчава отока, укрепва сърдечния мускул, помага в борбата с нарушенията на сърдечния ритъм и поддържа всички функции на тялото.

След прекаран обширен инфаркт е показана таблица 10 според Pevzner. Тази диета се използва при сърдечно-съдови заболявания и заболявания на нервната система, включва продукти, които подобряват кръвообращението и укрепват сърцето и кръвоносните съдове. Таблица 10 осигурява балансирана диета и в същото време щади организма.

Основните принципи на диетата след инфаркт за мъже и жени

И за мъжете, и за жените, прекарали инфаркт на миокарда, трябва да стане обичайно да се спазват следните правила:

1. Хранете се редовно, равномерно разпределяйки дневното меню на малки порции. Нито силният глад, нито преяждането са еднакво неприемливи.
2. Ограничете приема на сол. Солта допринася за повишаване на кръвното налягане, задържане на течности в тялото и появата на отоци;
3. Ограничете приема на мазнини и лесно смилаеми въглехидрати.
4. Изключете от диетата храни, които дразнят стомашната лигавица, повишават нервната възбудимост и причиняват задържане на течности в тялото.
5. Спазвайте режима на пиене. В острия и подострия период общият дневен обем течност е ограничен до 1-1,2 литра.
6. Обогатете диетата с микроелементи (предимно магнезий, калий, йод), витамини, ненаситени мастни киселини, диетични фибри, продукти, които имат алкализиращ ефект.
7. Кулинарната обработка на продуктите трябва да се извършва щадящо, за да се запазят максимално полезните вещества в тях.
8. Хранете се с умерена температура – ​​от стайна до топла, не се препоръчват прекалено студени и горещи ястия.
9. Ограничете дневния прием на калории. Тъй като в слединфарктния период пациентите са ограничени във физическата активност, е необходимо да се гарантира, че енергийната стойност на храната съответства на енергийните разходи. На пациентите с наднормено тегло се препоръчва да намалят дневния си калориен прием с 200-300 kcal от препоръчителния за тяхната възраст и вид дейност.

Калият помага за премахване на излишната вода от тялото, помага за премахване на отоци, необходим е за нормалното функциониране на кръвоносните съдове, капилярите и сърдечния мускул.

Подобни диетични изисквания се налагат и след стентиране, освен това в този случай е особено необходимо внимателно да се следи режимът на пиене, тъй като е изключително важно да се предотврати дехидратацията, водеща до образуване на кръвни съсиреци.

Диета в различни периоди на инфаркт

За всеки от основните периоди на инфаркта (остър, подостър и белези) се препоръчва специална диета.

Диета за остър период

Какво можете да ядете след инфаркт? През първата седмица след инфаркт, в острия период, основата на храненето са течни и полутечни, натрошени и пюрирани ястия. Разрешени: парни кюфтета или котлети от телешко, пилешко или рибно филе, вискозни зърнени храни, мляко и кисело-млечни продукти, бъркани яйца на пара, супи-пюрета, задушени зеленчуци, компоти от плодове и горски плодове, целувки, плодови напитки, бульон от шипка. Дневно съдържание на калории - 1100-1300 kcal.

Диета за подострия период

Във втората фаза, която продължава две до три седмици, диетата става по-малко рестриктивна. Ястията не трябва да се натрошават. Диетата трябва да включва пресни и варени зеленчуци, лесно смилаемо месо, яйца, млечни продукти, зърнени храни, хляб с трици, зеленчуци и масло, сушени плодове. Дневна калоричност - 1600-1800 kcal.

Диета за етапа на белези

Етапът на белези започва около четвъртата седмица след инфаркт и продължава от 2 до 6 месеца. По това време сърдечно-съдовата система се адаптира към новите условия на функциониране. Препоръчва се лесно смилаема балансирана диета, обогатена с калий. Калият помага за премахване на излишната вода от тялото, помага за премахване на отоци, необходим е за нормалното функциониране на кръвоносните съдове, капилярите и сърдечния мускул. Те са богати на сушени плодове (сушени кайсии, стафиди, сини сливи и др.), пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти и риба. Разрешена е консумацията на сол до 5 г на ден. Дневно съдържание на калории - обикновено се препоръчва за даден пол, възраст и професия.

Всички ястия трябва да се приготвят по диетичен начин: варене, задушаване, печене, пара. В късния рехабилитационен период е разрешено печенето на скара. Пържените храни трябва да се избягват.

Одобрени продукти

• постно месо - телешко, пилешко, пуешко, заешко;
• риба (особено риба от северните морета, богата на полиненаситени мастни киселини);
• млечни продукти - мляко, подквасено мляко, ферментирало печено мляко, кефир, извара, сирене;
• яйца;
• зърнени култури - овесена каша, елда, просо, ориз (особено неполиран);
• хлебни изделия - сушен бял хляб, пълнозърнест хляб, нехлебни сладки ("Зоологически" и други подобни);
• зеленчуци - всякакви, предимно тиква, тиквички, патладжан, домати, моркови, краставици, картофи, всички видове зеле, лук, чесън, магданоз, хрян, копър, копър;
• масла - масло, растителни (зехтин, слънчоглед, тиква, сусам).

От подправките са приемливи за употреба сухи билки, които нямат остър вкус, например е полезно да добавите към ястията сушен копър, магданоз, босилек, мащерка и др.

Какви плодове са разрешени след инфаркт? Почти всякакви. Особено се препоръчват цитрусови плодове, кайсии, банани, грозде, сушени плодове (предимно стафиди, смокини и сушени кайсии). Плодовете са добре дошли в диетата - касис, малини, калина, боровинки, червени боровинки.

Тъй като инфарктът на миокарда често се появява при хора с наднормено тегло, консумацията на висококалорични храни, особено мазни храни и сладкарски изделия, трябва да бъде ограничена или напълно премахната от диетата. Допустими сладки храни (в умерени количества): сушени плодове, конфитюри или конфитюри, блатове, мармалади, маршмелоу, плодови желета и млечни пудинги. Захарта трябва да се консумира в ограничени количества, а още по-добре е да се замени с мед.

Списъкът с препоръчителни за консумация продукти е достатъчно голям, за да осигури на пациента разнообразна и балансирана диета за всеки ден.

Необходимо е да се спазва режимът на пиене. Може да е различно за всеки период и за всеки пациент (някои пациенти ограничават приема на течности като част от борбата с отока), но по време на рехабилитационния период обикновено се препоръчва да се пият най-малко четири чаши вода на ден. Други напитки: компоти от плодове и горски плодове, неподсладени плодови напитки, целувки, прясно изцедени сокове от плодове, горски плодове и зеленчуци, билкови отвари, слаб чай. Понякога е приемливо да изпиете чаша какао или кафе с мляко.

Всички ястия трябва да се приготвят по диетичен начин: варене, задушаване, печене, пара. В късния рехабилитационен период е разрешено печенето на скара. Пържените храни трябва да се избягват. Що се отнася до рецептите, не са необходими специални рецепти, всичко, което можете лесно да приготвите у дома от разрешени продукти, ще свърши работа.

Забранени продукти

След инфаркт не можете да ядете тлъсти меса, колбаси, карантии, пушени меса, консерви, кисели краставички, ястия от бобови растения, гъби, сладкиши, шоколад, люти подправки, силен чай, кафе, сладки газирани напитки.

Мога ли да пия алкохол? Има мнение, че е позволено да се пие червено вино и някои други алкохолни напитки в умерени количества и дори силни са разрешени, ако пиенето е забранено, но това мнение е погрешно. Пациентите, които са имали инфаркт, трябва напълно да изоставят не само водка, бира, коняк и други спиртни напитки, но и нискоалкохолни напитки - вино, бира, сайдер и др. Просто казано, всеки алкохол е забранен.

Диета след инфаркт на миокарда за мъже и жени

Диетата след инфаркт е не по-малко важна от диетата.

Оптимално е дробното хранене - чести хранения на приблизително равни интервали от време. Трябва да има поне 5 хранения на ден: 3 основни хранения (закуска, обяд, вечеря) и две допълнителни. В същото време порциите са малки, приблизителният обем е с юмрук на пациента. Последното хранене - не по-късно от три часа преди лягане.

Захарта трябва да се консумира в ограничени количества, а още по-добре е да се замени с мед.

Този режим ви позволява да разтоварите храносмилателната система и в същото време да осигурите нейното оптимално функциониране. В допълнение, дробното хранене ви позволява да оптимизирате метаболизма и да нормализирате телесното тегло. Пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, е желателно да спазват дробна диета за цял живот.

Меню

В таблицата е представено приблизително меню за една седмица по време на рехабилитационния период след инфаркт.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията:

Инфарктът на миокарда, подострият период е остър процес, наречен съдова катастрофа в съдовете, които захранват сърдечния мускул и клапите, който продължава от 14 до 28 дни от началото на заболяването, е неговият втори етап и се характеризира с образуването на белег на сърцето, както и възстановяването на органа. Спазването на правилното терапевтично хранене е един от основните моменти в рехабилитацията и адаптацията на такива пациенти. Основната диета за инфаркт на миокарда от 14-ия до 28-ия ден на заболяването е таблица № 10i (инфаркт) според Pevzner, както и в острия период, но със свои собствени характеристики.

Основната цел на терапевтичното хранене през вторите две седмици след образуването на некроза на миокарда е да се ускорят процесите на максимално възможно възстановяване на сърцето, нормализиране на кръвния поток в коронарните артерии, намаляване на риска от развитие на усложнения на сърцето атака, както и да се получи стабилно подобрение на общото състояние на пациента.

Честотата на хранене е 6-7 пъти на ден (приблизително на всеки 2 часа), на малки порции. Всички ястия трябва да са меки, леки, нискокалорични, приготвени на фурна, варени или на пара. Това гарантира максимално облекчаване на стомашно-чревния тракт, а също така насочва всички защитни сили на организма към възстановяване на сърдечно-съдовата система.

Разрешени и забранени продукти от таблица № 10 и с инфаркт в подострия период

Между позволено и полезноТаблица 10 продукти и разграничете следното:

• Постни меса (телешко, говеждо, пуешко, пилешко, заешко, младо свинско без мазни ивици): слаби бульони, парни котлети, цели варени парчета, кюфтета
• Риба (всяка, без кожа): парни котлети, печени, цели парчета, бульони
• Растителни масла (слънчогледово, морски зърнастец, царевица, ленено семе, зехтин и др.): добавете при готвене, а също и отделно, 1-4 супени лъжици, като редувате различни сортове
• Млечни продукти със средно и ниско съдържание на мазнини: мляко не повече от 2,5%, бяло несолено сирене (сулугуни, "нишка", адиге), извара до 5%, кефир 1-2,5%, заквасена сметана до 15%, ферментирала прясно мляко, домашно кисело мляко (мляко и закваски, без пълнители)
• Зеленчуци (моркови, пресни домати в малки количества, лук, карфиол, броколи, маруля, бяло зеле в малки количества, пресни краставици): варени и пресни, картофено пюре, винегрет, супа и др.
• Плодове (сладки сортове ябълки, череши, праскови, ягоди, нектарини, всякакви цитрусови плодове, малини и др.): пресни, пюрета, сокове, плодови напитки, компоти, салати (разрешено е малко добавяне на подсладители)
• Птичи яйца (пилешки, пъдпъдъчи и др.): варени, парни или вятърни омлети; не по-често от всеки 2 дни в малко количество.
• Каши (ечемик, елда, ориз - бял полиран в ограничени количества, червено, кафяво и черно не са ограничени, просо, овесени ядки и др.): на вода, с добавка на растително масло, не ронлива, леко лепкава, с малко сол - малка щипка в купа
• Сладкиши: стевия, мед и фруктоза (в чай, желе, желе, пудинг, компоти и др.) в малко количество
• Брашна и печива: пълнозърнест хляб (пълнозърнест), трици (ограничени през деня и преди лягане), овесени бисквитки (1-2 на ден), тестени изделия от тъмно брашно (пълнозърнесто, ръжено)
• Напитки: негазирана минерална вода, плодови и зеленчукови сокове, плодови напитки, компоти, слаби билкови чайове, слаб черен чай.

Между забранени и влияят негативно на сърцетопродукти в подострия период на инфаркт на миокарда, се разграничават следните:

• Млечни продукти с високо съдържание на мазнини: кондензирано мляко, заквасена сметана 21%, твърдо сирене над 50% мазнини, сметана
• Мазни меса: свинско с бекон, агнешко, патешко, гъше, колбаси (всякакви, включително колбаси и колбаси), пушени меса
• Морски дарове: рибен хайвер, миди, раци, скариди и др.
• Плодове: грозде, стафиди, банани
• Зеленчуци: картофи, гъби, бобови растения (грах, леща, соя и др.), репички, репички
• Маргарин и масло (всеки процент масленост)
• Каши: пшеница (и нейните разновидности), бял ориз
• Напитки: газирана минерална вода, силен черен и зелен чай, алкохол, кафе, цветни газирани напитки, гроздов и бананов сок
• Брашно: бисквити, сладкиши, тестени изделия от пшенично брашно (включително твърдо брашно), бял хляб, бисквити и др.
• Подправки и подправки (особено люти и горчиви)
• пържени храни

По време на тази диета трябва също да ограничите консумацията на пречистена вода. Най-правилно ще бъде да се консумират около 1,5 литра вода, разпределени през целия ден, изпивани на малки глътки 15-20 минути преди всяко хранене.

Повече за протеиновите храни при подостър миокарден инфаркт

Протеините и техните компоненти във всички периоди на развитие на инфаркт на миокарда са важни и жизненоважни. Тяхната основна функция е способността да намалят прогресията на атеросклерозата, както и да намалят съществуващите атеросклеротични плаки - няколко малки протеинови молекули поемат, задържат една молекула холестерол (това е животинска мазнина) и я транспортират по кръвоносните съдове до необходимите тъкани и органи. Тези мастни молекули, от които тялото не се нуждае в момента, лесно се отделят с изпражненията и поради наличието на достатъчно количество аминокиселини в храната. Друга функция и важно свойство е, че аминокиселините, като неразделна част от всеки протеин, могат да засилят процесите на регенерация на тъканите, дължащи се на инфаркт, както и да подобрят кръвотока в сърдечния мускул.

Характеристики на употребата на протеини в подострия период на заболяването е забраната за някои от тях: млечни продукти с високо съдържание на мазнини (мляко 3,2%, заквасена сметана над 20%, твърдо сирене 50%, сметана), някои морски дарове (калмари). , скариди, миди, рибен хайвер), бобови растения, яйчен белтък по-често 1 път на 2 дни. Всички тези продукти и ястия от тях увеличават натоварването на храносмилателната система, запълват съдовото легло на храносмилателния тракт, което води до забавяне на кръвния поток в сърцето и в резултат на това удължава периода на възстановяване след сърдечен удар. атака. Вторият отрицателен ефект върху тялото на пациента след инфаркт на миокарда, в подострия период, е, че всички тези ястия причиняват подуване на червата (метеоризъм), повишават стойностите на кръвното налягане, увеличават натоварването на сърцето и причиняват риск от повторно инфаркт.

Необходимите и полезни протеини трябва да присъстват в диетата на пациент с инфаркт в подострия период ежедневно в големи количества (за компенсиране на дефицита на аминокиселини). Това са продукти и ястия от тях като постно месо в бульони, пълно варено месо, под формата на парни котлети, кюфтета и др.; млечни продукти (мляко, ферментирало печено мляко, извара, кефир, твърди сирена, сметана), яйчен белтък. Всички ястия се нуждаят от добавяне на сол (около 2 g на ден) - тялото получава достатъчно количество минерали (натрий, хлор) за функционирането на бъбреците и сърцето.

Повече за мазните храни при подостър миокарден инфаркт

Мазнините са важен компонент на храната в случай на подостър период на инфаркт. Те осигуряват на човека необходимото количество енергия, равномерно разпределено през целия ден, участват активно в терморегулацията и в синтеза на редица хормони. Има обаче още едно свойство на диетичните мазнини, за което малко хора знаят - това е участието в процесите на дишане и газообмен - молекулите на мастните киселини покриват повърхността на алвеолите в белите дробове и осигуряват кислород на капилярите, а също така предотвратяват белите дробове от слепване. Животинските мазнини обаче съдържат голямо количество холестерол, който и без това е в излишък при болен с миокарден инфаркт, съчетан с остър протеинов дефицит (няма как да се транспортира тази мазнина). Това води до влошаване поради атеросклероза и дисбаланс на кръвния поток.

Мазнините, които са противопоказани в подострия период на инфаркт, са тлъсти меса, масло с всякакво съдържание на мазнини, маргарин, рибена хайвер, всякакви колбаси и пушени меса, мазни млечни продукти. Пържените храни също са строго забранени.

Разрешените и достатъчни мазнини в диетата в подострия период на инфаркт са растителни масла, месни мазнини от постно месо (напълно обезмаслено месо не съществува), млечни продукти с ниско и средно съдържание на мазнини, яйчен жълтък.

Повече за въглехидратите при подостър миокарден инфаркт

Групата на простите въглехидрати е крайно нежелателна след миокарден инфаркт. Тези храни допринасят за натрупването на подкожни и интракавитарни мазнини, причинявайки наднормено тегло и затлъстяване. Тези процеси водят до повишаване на стойностите на кръвното налягане, което води до увеличаване на пред- и следнатоварването на сърцето и неговите съдове, причинявайки ранен рецидивиращ миокарден инфаркт. Това са продукти и ястия от тях като бял полиран ориз, захар от захарно цвекло, картофи и продукти от полирани пшенични зърна (бял хляб, леки тестени изделия, пшенична каша, почти всички сладкиши). Препоръчва се тези продукти да бъдат напълно изключени от живота за периода от време, за който искате да останете здрави.

Всякакви сладкиши се заменят с мед, тръстикова (кафява) захар, фруктоза (захар от плодове), листа от стевия, сорбитол. Макароните се заменят с пълнозърнести храни от необелена пшеница или ръж. Оризът се препоръчва кафяв (неполиран), червен или черен.

Сред полезните и необходими въглехидрати за подострия период (за енергия и възстановяване на микрофлората в червата) са елда и овесени ядки, "цветен" ориз, просо и др., Варени във вода, с добавка на растително масло и една малка щипка сол.

Зеленчуците и плодовете също съдържат важни и основни въглехидрати. Разрешено е да се консумират както сурови, така и печени или варени, под формата на салати в растително масло (винегрет и др.), В супи. Хляб с трици или пълнозърнесто брашно от всякакъв вид е добре да се използва сутрин и преди лягане по 1-2 филийки.

Повече за вода и други течности при подостър миокарден инфаркт

Водата е жизненоважна за ежедневна употреба при всяко състояние на пациента. Само препоръчителната дозировка се променя. Чистата вода ви позволява да премахнете токсините от кръвния поток, филтрирайки през бъбреците, които се образуват по време на развитието на зона на некроза на миокарда, а също така ви позволява да разредите кръвта, намалявайки риска от образуване на кръвни съсиреци. Дневният минимум за вода е приблизително 1,5 литра на ден. Трябва да се пие на малки глътки, 15-20 минути преди всяко хранене.

Сред другите напитки, които се разрешават на пациенти след инфаркт, до 28-ия ден от заболяването, се отличават билкови чайове или отвари, плодови напитки, компоти, слаб разтвор на черен чай, сокове.

Зеленият чай, силният черен чай, кафето и алкохолът са напълно изключени от диетата.

Статията е изготвена от диетолог Азарова Марина Андреевна

26.04.2017

Някои хора подценяват значението на балансираната диета за собственото им здраве, но напразно.

Правилно подбраната диета може да бъде не само превантивна мярка, но и един от принципите на рехабилитационната терапия, особено когато става въпрос за атеросклероза и инфаркт на миокарда.

Мъжете, поради хормоналните характеристики на тялото, са по-склонни да получат миокардна исхемия, така че ще говорим за характеристиките на тяхната диета по време на периода на възстановяване.

Какво е инфаркт на миокарда

Инфаркт се нарича исхемия на част от сърдечния мускул, която се провокира от запушване на коронарната артерия. Предпоставките за заболяването винаги се развиват много преди инфаркта, като почти винаги причината е липсата на физическа активност и недохранването.

В нашата страна атеросклерозата започва да прогресира от 35-40-годишна възраст, а едва забележимите холестеролни плаки върху ендотела на кръвоносните съдове достигат размера на голяма плака след десет години, запушвайки лумена на артерията.

Причините за атеросклероза включват:

• пушене;
• артериална хипертония;
• автоимунни заболявания;
• излагане на йонизиращо лъчение, включително ултравиолетово;
• стрес.

Дори ако тези фактори са налице, на фона на нормална концентрация на холестерол в кръвта, атеросклерозата не заплашва човек.

След началото на исхемията през деня хипоксичната зона на миокарда претърпява некроза, ако човек оцелее на фона на терапията, тогава възниква въпросът каква диета е необходима след инфаркт на миокарда? В зависимост от времето, изминало от инфаркта, има 3 етапа, всеки от които трябва да бъде съпроводен с промяна в диетата.

Същността на необходимостта от диета след инфаркт

За съжаление, диетата не може да има пряко въздействие върху миокардния инфаркт, но от нея зависи скоростта на възстановителните процеси в организма. Дефицитът на пектин, витамини, микроелементи, яденето на мазни и солени храни може да провокира нова атака на исхемия, преди човек да има време да се възстанови от инфаркт.

Основната задача на диетичното хранене в такава ситуация е да нормализира нивото на холестерола в кръвта, да нормализира телесното тегло на пациента и да намали системното кръвно налягане.

Като допълнителен бонус, на фона на замяната на традиционните ястия, в диетата ще се появят повече витамини и минерали, което ще ви помогне да се възстановите възможно най-скоро. Както при атеросклерозата на всяка друга локализация, диетата след инфаркт на миокарда за мъже и жени има сходни характеристики, с изключение на една особеност.

След инфаркт за жените е важно да избягват леките въглехидрати, а за мъжете - от мазнините, въпреки че първата и втората група продукти трябва да бъдат сведени до минимум във всички случаи.

Какво можете да си позволите

През първите 2 седмици храненето след инфаркт на миокарда при мъжете трябва да включва най-щадящата храна. Всичко това трябва да бъде натрошено или смляно на ситно ренде, а основният метод на топлинна обработка за този период от време е варенето и варенето на пара. Необходимо е целият дневен обем приготвена храна да се раздели на 5-6 дози, за да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт.

Всяко напрежение, свързано с тежест в стомаха или образуване на газове, може да предизвика усложнения, така че трябва да се следи.

Диетата за инфаркт на миокарда през първите 14 дни ви позволява да използвате нискомаслени отвари и супи, пюрирани зърнени храни, зеленчукови пюрета, особено с моркови, нискомаслена риба. Плодови пюрета, компоти от сушени плодове, сокове и плодови напитки могат да допълнят диетата като десерти.

Млечните продукти са за хора с абсолютно забележителна лактозна толерантност, тъй като ферментацията при пиене на мляко може да причини силно подуване и нарушаване на чревната дейност. Изключение може да се направи за нискомаслена извара. Общият калориен прием на дневните дажби трябва да бъде около 1300-1100 kcal. Всичко, което се яде, не трябва да е нито горещо, нито студено, а вечерята трябва да приключи поне 3 часа преди лягане.

На втория етап (от 14 дни до 3-4 седмици) правилата за хранене са малко смекчени по отношение на пациента. От втората седмица вече можете да ядете постна яхния, което много радва мъжкото начало. Продуктите вече не могат да бъдат смлени, а ситно нарязани. Към диетата се добавят подсладени гювечи, сурови меки плодове и плодове без допълнителна термична обработка, нискомаслени сирена. Общото количество на консумираната захар на ден може да достигне 50 g, солта - 3 g, а количеството храна - 2 kg. Дневното съдържание на калории в храната също се увеличава до 1600-1800 kcal.

Започвайки от 4-та седмица, започва етапът на белези на фокуса, по това време менюто за сърдечен удар включва варена желирана риба и месо, напоена херинга, нискомаслена шунка, първи ястия в нискомаслен месен бульон.

От същото време можете да започнете да ядете хляб, но само от вчера или под формата на крекери и пресни зеленчуци. Маслото в обем до 50 g може да се добави към гювечи, зърнени храни и твърди тестени изделия. Солите могат да се използват до 5 g на ден. Тази диета трябва да се спазва най-малко 8 седмици. Хората със затлъстяване се съветват да следват подобен начин на живот за дълго време или да правят дни на гладно 1-2 пъти седмично.

Силно се препоръчват накиснати сушени кайсии, фурми, сини сливи, ябълки и компоти от тях. Това се дължи на високото съдържание на микроелементи и пектин в състава им, които имат удивителен ефект върху регенеративната способност на миокарда.

Какво не трябва да се яде

Пържени и пушени храни, силни бульони, колбаси, консерви, сосове, майонеза остават под забрана през целия период на рехабилитация. Шоколадът, сладкото и десертите с богати кремове трябва да останат в миналото.

Диетата след инфаркт за мъж също изключва силни чайове, кафе, газирани напитки, пакетирани сокове и алкохол. Доматеният и гроздовият сок могат да причинят подуване и също не се препоръчват. По същата причина са изключени зеле под всякаква форма, бобови растения, репички и лук. Пикантните подправки и чесънът също е добре да се избягват.

През първите 2 периода не можете да ядете продукти от брашно, особено сладки кифлички, сладкиши и пресен хляб. Солта може да се консумира в минимални количества, а през първия период трябва да бъде напълно изоставена, тъй като увеличава натоварването на сърцето с количеството задържана течност. Подправете ястието с малко лимонов сок и леки подправки.

Разлики в диетата след стентиране

След операция на съдовете на сърцето кръвотокът в увредената област на сърдечния мускул се възстановява незабавно, за разлика от консервативните методи на лечение. Този факт показва по-лесно протичане на възстановителния период и значителното му намаляване. Въпреки това, диета след инфаркт и стентиране също има място. За да разберете как да се храните, трябва да прегледате стандартната диета за инфаркт на миокарда в третия период, описана по-горе.

Характерна разлика се счита за прескачане през първите два етапа на редовна диета, с автоматичен преход към по-лоялна таблица 10B. Продуктите не трябва да се настъргват, солта може да остане в диетата до 5 g на ден.

Необходимо условие е само отхвърлянето на леки въглехидрати и мазнини от животински произход, за борба с наднорменото тегло и понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Спазването дори на такава напълно лоялна диета ще помогне да се избегнат рецидиви на остра исхемия.

Приблизителна диета след инфаркт

През първите две седмици диетата след инфаркт на миокарда изглежда така:

1. Закуска: пюрирани овесени ядки на вода с настъргано нискомаслено извара, чай с лимон без захар.
2. Втора закуска: ябълково пюре.
3. Обяд: супа от грис, пюре от моркови с пюре от варено пилешко месо, компот и плодово желе.
4. Снек: пюре от извара без захар, компот или бульон от шипка.
5. Вечеря: варена елда с пюре от варена риба, чай с лимон.
6. През нощта: отвара от сини сливи (по желание).

Възможен изглед на менюто, започвайки от втората седмица на периода на възстановяване:

1. Закуска: грис на вода, омлет от яйчен белтък, чай с мляко или лимон.
2. Втора закуска: извара с компот от шипки или други сушени плодове.
3. Обяд: зеленчукова супа, картофено пюре с варено месо или риба, желе и чай с лъжица захар.
4. Следобедна закуска: печени ябълки с малко захар или мед.
5. Картофено пюре или каша с варена риба или котлети от моркови, чай или компот.
6. През нощта: отвара от сини сливи или нискомаслено кисело мляко.

След 4 седмици броят на храненията се намалява. Но обемът им се увеличава, приблизителният тип диета ще бъде следният:

1. Закуска: елда или всяка друга каша с масло.
2. Втора закуска: извара.
3. Обяд: супа или борш в месен бульон, задушено цвекло или картофено пюре с варено месо, желе или компот.
4. Вечеря: паста, каша или зеленчуково пюре с варена риба, чай с лимон или сок.
5. През нощта: кефир или компот.

Количеството консумирана течност трябва да бъде ограничено само през първата седмица, за да се намали обемът на циркулиращата кръв. Все пак трябва да се пие до 1 литър вода на ден, за да се поддържа нормална реология на кръвта.

От втората седмица трябва да пиете до 2 литра течност на ден. Следвайки правилата на такава диета, вие ще можете бързо да се справите с холестеролемията и да се възстановите от инфаркт в най-кратки срокове.

Пациентите, които са претърпели най-опасното, животозастрашаващо състояние, причинено от запушване от тромб в един от коронарните съдове на сърцето, се нуждаят от постоянно и сериозно медицинско наблюдение. Независимо от това дали след инфаркт на миокарда е увредена малка или обширна област от сърдечния мускул, такива пациенти се нуждаят от доживотна корекция на целия си начин на живот, като промените в диетата са от ключово значение тук.

През първите 24 часа след постъпването на пациента в интензивното отделение най-често не му се позволява да се храни. Освен това те значително ограничават количеството изпита течност (до 600 ml на ден). Това се прави, за да се намали натоварването на сърцето, което възниква по време на хранене и непосредствено след него. Пиенето на течности увеличава обема на кръвта на пациента, което също се отразява зле на работата на сърцето.

Първа седмица след инфаркт на миокарда

Процесът на храносмилане изисква много разходи на тялото. По време на хранене пулсът се ускорява, кръвното налягане се повишава, притокът на кръв към органите на храносмилателната система се увеличава. Следователно, в острия стадий на инфаркт на миокарда, храната трябва да се приема често (в идеалния случай 6 пъти на ден), на малки порции. Дневната енергийна стойност е 1500 kcal.
За нормално белези на инфарктната зона са необходими пълни протеини. За да направите това, трябва да ядете, както и бяло пилешко месо. Можете да ядете постно говеждо, телешко под формата на мляно месо, гювечи.
Трябва да се намали количеството мазнини, особено от животински произход. В бъдеще диетата с ниско съдържание на мазнини трябва да стане норма за човек, претърпял инфаркт. По-добре е да готвите храна с растително масло, да откажете масло, мазни млечни продукти, телешка и агнешка мазнина, свинска мас.
Диетата трябва да съдържа достатъчно количество глюкоза, фибри,. Глюкозата и особено фруктозата са важен източник на енергия. Необходими са фибри, които значително увеличават натоварването на сърдечно-съдовата система. Калият и други микроелементи са необходими за нормалното свиване на сърдечния мускул. Глюкоза, фибри, микроелементи се намират в зеленчуците и плодовете, така че те могат да се консумират в достатъчни количества. Трябва да се избягват само храни, които причиняват подуване и прекомерно образуване на газове (боб, репички, гроздов сок).
Пациентите с миокарден инфаркт трябва да приемат до 4-5 g на ден. Прекомерният прием на сол води до нейното задържане в организма, което от своя страна предизвиква натрупване на течности. Това води до увеличаване на кръвния обем и увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система, а също така повишава кръвното налягане. Ето защо е необходимо да солите храната по-малко, а готовите ястия, включително зеленчуковите салати, не добавяйте сол.
Обемът на изпитата течност (включително супа) трябва да бъде не повече от 800 ml на ден.

примерно меню

През първата седмица ястията се приготвят предимно в пасиран вид.

1. След ставане от сън – запарка от сини сливи 200 мл.
2. Закуска: 90 г каша от елда, 50 г извара, слаб чай със захар 200 мл.
3. Втора закуска: 100 г ябълково пюре, 100 г бульон от шипка със захар.
4. Обяд: 150 г слаб бульон с протеинови люспи, 50 г варено пилешко филе, 100 г желе от касис.
5. Снек: 50 г извара, 100 г настъргани моркови, 100 мл бульон от шипка.
6. Вечеря: 50 г варена морска риба, 100 г зеленчуково пюре, 150 мл слаб чай с лимон.
7. За целия ден: 120 г пшенични крекери, 30 г захар.

През 2-3-та седмица след инфаркт на миокарда диетата постепенно се разширява.

1. Закуска: 100 г оризова каша, 50 г протеинов омлет, 200 мл слабо кафе със захар.
2. Втора закуска: 150 г варен карфиол, 100 мл бульон от шипка.
3. Обяд: 250 г вегетариански борш, 55 г варено месо, 125 г зеленчуково пюре, 50 г лимоново желе.
4. Снек: 100 г плодова салата, 100 мл бульон от шипка.
5. Вечеря: 120 г каша от елда, 50 г говеждо строганов, 200 мл слаб чай.
6. През нощта: 200 мл изварено мляко.
7. За целия ден: 100 г бял хляб, 50 г черен хляб, 50 г захар.

Хранене в слединфарктния период

След 3-4 седмици след остър миокарден инфаркт започва рехабилитационният период. По това време и до края на живота си пациентът трябва да се съобразява.
С развитието на хронична циркулаторна недостатъчност се извършва подходяща корекция на храненето.
Калоричното съдържание на диетата трябва да бъде 2025 kcal на ден, обемът на свободната течност трябва да бъде до 1000 ml.

примерно меню

Закуска: 125 г каша от елда, 130 г нискомаслено извара, 200 мл слабо кафе с мляко.
Втора закуска: 100 г ябълково пюре, 100 мл бульон от шипка със захар.
Обяд: 250 г пюрирана супа от моркови, 80 г варено пиле с гарнитура, 50 г желе от касис.
Снек: 100 г ябълки, 100 мл бульон от шипка.
Вечеря: 150 г варена морска риба с картофено пюре, 50 г нискомаслено извара със захар, 200 мл чай с лимон.
През нощта: 50 г накиснати сини сливи или сушени кайсии.
За целия ден: 150 г бял хляб, 100 г черен хляб, 50 г захар, 10 г масло.

Видеоклип на тема "Рехабилитация след инфаркт на миокарда":