Как да определим ХИВ заболяването. Симптоми на ХИВ при жени в ранните и късните стадии на заболяването

Синдромът на придобитата имунна недостатъчност е коварна патология. Веднъж попаднал в човешкото тяло, патогенът не се проявява веднага. Ето защо темата за домашната диагностика на заболяването е много актуална. Как можете да проверите себе си, без да се свържете специални институции? За да помогне на съмнителен пациент, тест за ХИВ, извършен у дома.

Домашният тест за ХИВ работи на стандартния принцип на взаимодействие антиген-антитяло. Всеки антиген има съответно антитяло.

С проникването на всеки патоген в тялото започват да се произвеждат антитела. След заболяване клетките „запомнят“ откритата група антигени. Когато човек се зарази повторно, човешката имунна система започва вторичното производство на антитела, известни за нея.

По същия начин домашните тестове откриват вируса в тялото. Обвивката на вирусните частици е покрита със специални протеинови комплекси, които действат като антигени. Един от най-ярките представители е протеин 24. Бързият тест ще го открие през втората седмица след заразяването. Производството на антитела започва само няколко месеца след предполагаемата инфекция. За да ги определят в кръвта на жените и мъжете, те прибягват до ензимен имуноанализ.

внимание! Как да открием вирус в кръвта за възможно най-кратко време? Заболяването може да бъде диагностицирано в рамките на една седмица след незащитен полов акт или контакт с кръвта на заразен човек с помощта на тестови системи от 4-то поколение.

Бързият тест прилича на външен вид на теста за бременност. На плаката има две ленти: една с антигени и контрола. Извършеният тест ще покаже положителен резултат чрез идентифициране на антитела в кръвта, които ще реагират с антигени. Лентата ще промени цвета си.

Домашен тест за ХИВ


Тестът за ХИВ се продава в аптеките без рецепта.

Как правилно да тествате за СПИН у дома? За да се подложите на теста у дома, не е необходимо да се подготвяте специално (не яжте преди процедурата, не пийте алкохол и т.н.), тъй като вирусните антитела не се повлияват по никакъв начин.

За да използвате теста по предназначение, можете да използвате кръв от пръст или венозна кръв. В първия случай материалът ще трябва да се използва незабавно, кръвта от вена може да се съхранява в хладилник.

Получаването на отговор ще отнеме не повече от 30 минути. Положителен резултат се определя, когато контролната лента е оцветена за HIV.

важно! Хората, които се интересуват от разглежданата тема, трябва да знаят, че точността на бързите тестове е почти 100%.

Къде се продава бързият тест за ХИВ?

Домашни тестове, чувствителни към вируса, чийто принцип е да се изследва кръв от убождане с пръст, могат да бъдат закупени в аптеката. Привържениците на експресните методи за диагностика имат и алтернативен вариант - поръчване на тест по интернет.

Скъпи и евтини бързи тестове

Как да определите ХИВ у дома с ограничен бюджет? Възможно ли е да закупите бърз тест за малко пари? Цената на продукта зависи от производителя и начина на продажба. Средният ценови диапазон за тестове за определяне на вируса на човешката имунна недостатъчност в Русия е 150-600 рубли.

Най-евтините и най-често срещаните продукти включват китайските тестове InTec PRODUCTS и местния продукт - тестът, произведен от Factor-Med.

По-скъпите тестове за определяне на наличието на вируса в човешкото тяло са:

  1. Retrocheck WB е индийски продукт, използван от специалисти.
  2. OraQuick е ново руско развитие. Слюнката може да се използва като материал. Времето за проявяване на лентата е 20 минути.
  3. Determine HIV Combo е японски продукт, тест от 4-то поколение. Резултатът се появява в ранен стадий на заболяването.

Кой експресен тест да избера?

Как да тествате за ХИВ у дома с максимална увереност? Първото нещо, което трябва да направите, е да изберете качествен тест.

Можем да кажем с увереност, че надеждността на резултата е ясно гарантирана, ако продуктът е закупен от сертифицирани производители или аптеки. Марката и конфигурацията на продукта, който попада в ръцете на пациента, играе второстепенна роля.

Изборът на един или друг тест изцяло зависи от купувача, а именно от неговите желания, предпочитания и финансови възможности. Единственото нещо, което заслужено предизвиква спорове, е целесъобразността на закупуването на скъпи тестове от 4-то поколение. Според експертите, благодарение на интегрираното използване на двойка антигени в диагностичния процес с тези тестове, вирусните частици могат да бъдат идентифицирани в най-кратки срокове и с най-голяма точност.

Бърз тест по слюнка за ХИВ

Такива тестове са най-новото постижение в областта на диагностиката на ХИВ у дома. Те позволяват да се определят антителата в тялото на пациента при събиране на слюнка. Принципът на действие на такъв бърз тест е подобен на описания по-горе.
Положителният резултат от теста трябва да бъде проверен отново. Ако и двата пъти домашният тест потвърди наличието на антитела, пациентът трябва да се свърже със специалист.

Интересно! Най-голям брой фалшиви положителни резултати при използване на теста за слюнка се наблюдава при пациенти с хронични заболявания и бременни жени.

Отзиви

Човек, който се интересува как да разпознае ХИВ у дома, несъмнено ще иска да знае мненията на други хора за същите тези бързи тестове. Ако вярвате на прегледите на хора, които са използвали подобни домашни тестове, този диагностичен метод може с право да се нарече най-простият. За да използвате лентата, не е необходимо да знаете нищо специално. Това твърдение е вярно както за кръвните, така и за слюнчените тестове.

Съмняващите се пациенти са възхитени от бързината на резултатите. Всеки отбелязва и наличността на продукта: тестът винаги може да бъде закупен във всяка аптека, дори ако трябва да го купувате всеки ден.

Сред отбелязаните предимства на бързия тест е неговата надеждност. Ако имате някакви съмнения относно резултата от изследването, трябва да се свържете с медицински център, който извършва такива лабораторни изследвания.

Какво представляват простите тестове

Как можете да разберете дали има вирус в кръвта на човек по друг начин? Трябва да направите прост тест. Принципът на действие се основава на реакцията на аглутинация. Такива тестове не изискват специално оборудване или големи финансови разходи и показват резултати средно за 2 часа. Продуктът може да бъде закупен и в аптека. Тестването е възможно само ако има термостат.

Модели и промени в CBC при HIV-инфектирани пациенти

Вирусните частици в тялото на пациента не могат да бъдат открити чрез общ кръвен тест, но с такова изследване могат да се забележат специални симптоми на заболяването в кръвта на пациента.

Нека се опитаме да демонстрираме клиничната картина, като декодираме кръвния тест на заразен човек.

Лимфоцити

Стандартната стойност на клетката е 25-40%. Надценен резултат показва началото на развитието на патологията: тялото активно се бори с вируса. С напредването на заболяването и отслабването на имунната система процентът рязко спада.

Неутрофили

В здравата кръв съдържанието на частици е 45-70%. Ако има намаляване на броя на клетките, можем да говорим за инфекциозно-възпалителен процес, развиващ се в човешкото тяло. Това може да не е само за ХИВ.

Мононуклеарни клетки

Обикновено тези имунни клетки отсъстват в тялото на здрав човек. Наличието им в кръвта показва наличието на вируси или бактерии в биоматериала.

Тромбоцити

Клетките са отговорни за съсирването на кръвта. Стандартният им показател е 150 – 400×109/l тромбоцити. В случай на ХИВ количествоклетки в кръвта рязко намалява.

червени кръвни телца

Тази цифра не може да се нарече специфична за инфекция с вируса. Кръвните клетки с ХИВ обикновено се свиват. Това се обяснява с влиянието на вирусните частици върху костния мозък.

Ако се наблюдава обратната картина и червените кръвни клетки се размножават с ускорени темпове, това може да означава белодробно заболяване, което възниква на фона на ХИВ.

Хемоглобин

Най-често при СПИН хемоглобинът намалява. Тялото на пациента страда от недостиг на кислород. Клинична картинапридружени от симптоми като замаяност, повишена умора, бледа кожа.

Скорост на утаяване на еритроцитите

При болен човек този показател обикновено е надценен. Този факт се обяснява с прекомерния вискозитет на кръвта и слепването на червените кръвни клетки в кръвта.

Основните недостатъци на домашните тестове

Основните недостатъци на бързия тест са:

  1. Наличието на период на „прозорец“ след предполагаемата инфекция, докато се произвеждат антитела срещу вируса.
  2. Вероятността да получите фалшиво положителен тест.
  3. Липса на консултация преди теста.

Нека разгледаме по-подробно всяка от точките за тези, които трябва да направят домашен тест за ХИВ.

Период на "прозорец" за ХИВ

По правило антителата в кръвта на пациента започват да се произвеждат в рамките на период от 2 седмици до шест месеца от момента на съмнение за инфекция. Кога е необходимо да се направи теста, за да сте сигурни в резултата?

Антителата, на които реагира домашният тест, се появяват в биоматериала на пациента средно на 10-12 седмица. Преди този период тестовете не са в състояние да демонстрират надеждни резултати. Този пъти се нарича период на „прозорец“.

Какво е фалшив положителен резултат?

Фалшиво положителни, както и фалшиво отрицателни резултати се срещат 5% по-често при бързите тестове, отколкото при лабораторни изследвания. Проявяват се в периода на „прозореца“, при бъдещи майки, хора с алергии и хронични заболявания.

Липса на консултация преди теста

Консултацията със специалист преди извършване на домашен тест може да предпази пациента от рисково поведение, ако инфекцията бъде потвърдена. Става дума за самоубийство.

Методика за провеждане на бърз тест за ХИВ

След като закупите бързия тест, трябва внимателно да отворите опаковката и да прочетете приложеното ръководство. Обикновено инструкциите описват как сами да използвате теста, как да дешифрирате получените данни и какво да правите в случай на положителен резултат.

Последователността на действията при тестване за ХИВ у дома е следната:

  1. Отворете предпазната опаковка на тестото.
  2. Поставете продукта върху равна, суха повърхност.
  3. Нанесете биоматериал. Най-често човешката кръв играе своята роля. За да получите материала, трябва да пробиете безименния си пръст в областта на подложката (това трябва да стане с ланцет). След това, като използвате пипета, трябва да вземете кръв и да я преместите в контейнер със специална течност.
  4. След като течностите са прехвърлени, поставете лентата с пореста повърхност надолу в контейнера до маркираното ниво.

внимание! Можете веднага да прехвърлите кръвта в плаката и след 60 секунди да я поставите в буферен разтвор.


Един от вариантите на текста на кръвта за ХИВ и СПИН

След 15-30 минути в определената зона ще започнат да се появяват червени ивици.

Ако по някаква причина е невъзможно да се проведе тест у дома, няма нужда да отлагате диагнозата - тестването се извършва абсолютно безплатно в лечебни заведения.

Тестови показатели

Как да определите дали имате СПИН, като държите в ръцете си използван бърз тест? Има само три опции:

  1. Резултатът е отрицателен. Визуализира се само една лента (в зона C).
  2. Резултатът е положителен. Появиха се и двете ивици. Надеждността на резултата е почти 100%.
  3. Грешка. Не се появи нито една лента или само пробна.

Причината за това: дефектен тест, нарушение на диагностичния процес на ХИВ.

Не може да се изключи възможността за фалшиво положителен или фалшиво отрицателен резултат. Вторият вариант се наблюдава при тестване през периода на „прозореца“, с развитието на болестта вероятността от такава грешка се намалява до нула. По този начин последният стадий на ХИВ (СПИН) очевидно няма да остане „в сянка“.

В случай на положителен резултат се посочва клинична диагноза, която може да се извърши анонимно под ръководството на лекар.

Ако повторен анализ потвърди резултата, пациентът ще трябва да посети лекар специалист по имунология. Лекарят ще предостави информация за характеристиките на заболяването (всеки от неговите етапи), пътищата на инфекция и лечението.

Човек с ХИВ-позитивен статус трябва да помни, че това не е смъртна присъда. Да, такава болест не се лекува с билки и магии, но ако следвате медицинските препоръки, пациентът има всички шансове да живее пълноценен и дълъг живот.

HIV е акроним, който означава вирус на човешка имунна недостатъчност, който атакува човешката имунна система, причинявайки HIV инфекция.

Последният стадий на HIV инфекцията е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).

ХИВ инфекция и СПИН: каква е основната разлика между тези две състояния?

HIV инфекция
Нелечимо заразна болест. Принадлежи към групата на бавните вирусни инфекции с продължително протичане, засягащи имунната система.

Тоест вирусът, влязъл в тялото на здрав човек от болен човек, дълги годиниможе изобщо да не се прояви.

ХИВ обаче постепенно унищожава клетките на имунната система, която е предназначена да предпазва човешкото тяло от всякакви инфекции и отрицателни въздействия.
Следователно с течение на времето имунната система „губи позиции“.

СПИН
Състояние, при което човешката имунна система практически не е в състояние да се бори с инфекциите, да устои на развитието на ракови клетки и различни вредни фактори заобикаляща среда. На този етап всяка инфекция, дори и най-безвредната, може да доведе до развитие на сериозно заболяване и впоследствие до смърт на пациента от усложнения, енцефалит или тумор.

Факти за болестта

Може би сега няма нито един възрастен, който никога да не е чувал за ХИВ инфекцията. Не напразно го наричат ​​„чумата на 20 век“. И дори през 11-ти век тя се движи напред със скокове и граници, отнемайки около 5000 човешки живота по целия свят всеки ден. Макар че, Като заболяване ХИВ има не толкова дълга история.

Смята се, че ХИВ инфекцията започва своето „триумфално шествие” по планетата още през 70-те години на миналия век, когато са описани първите масови случаи на инфекция със симптоми, подобни на СПИН.

За ХИВ инфекцията обаче започнаха да говорят официално едва в началото на 80-те години на миналия век:

  • През 1981 г. са публикувани две статии, които описват развитието на необичайна пневмоцистна пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) и саркома на Капоши (злокачествен кожен тумор) при хомосексуални мъже.
  • През юли 1982 г. терминът „СПИН“ е въведен, за да опише новата болест.
  • Вирусът на човешката имунна недостатъчност е открит през 1983 г. едновременно в две независими лаборатории:
    • Във Франция в института. Луи Пастьор под ръководството на Люк Монтание
    • В САЩ в Национален институтрак под ръководството на Гало Робърт
  • През 1985 г. е разработена техника, която определя наличието на антитела срещу ХИВ в кръвта на пациентите - ензимно-свързан имуносорбентен анализ.
  • През 1987 г. е диагностициран първият случай на ХИВ инфекция в СССР. Пациентът е хомосексуален мъж, работил като преводач в африкански страни.
  • През 1988г Световна организацияОбщественото здравеопазване обяви Международния ден за борба със СПИН - 1 декември.
Малко история

Откъде идва ХИВ? Няма ясен отговор на този въпрос. Има обаче няколко хипотези.

Най-разпространената теория е, че човек се е заразил от маймуна. Основава се на факта, че големи маймуни(шимпанзета), живеещи в Централна Африка (Конго), от кръвта е изолиран вирус, който може да причини развитието на СПИН при хората. Вероятно човешката инфекция е възникнала чрез случайно нараняване по време на клането на труп на маймуна или човек, ухапан от маймуна.

Маймунският ХИВ обаче е слаб вирус и човешкото тяло се справя с него в рамките на една седмица. Но за да навреди вирусът на имунната система, той трябва да се предава от един човек на друг за кратко време. След това вирусът мутира (променя се), придобивайки свойства, характерни за човешкия ХИВ.

Има и предположение, че сред племената Централна АфрикаХИВ съществува от дълго време. Въпреки това, едва с началото на засилената миграция през 20-ти век вирусът се разпространи по целия свят.

Статистика

Хората се заразяват с ХИВ всяка година голяма сумахора по целия свят.

Броят на хората, заразени с ХИВ

  • В световен мащабкъм 01.01.2013 г. възлиза на 35,3 милиона души
  • В Русияв края на 2013 г. - около 780 000 души, като 51 190 хил. са идентифицирани между 01.01.13 и 31.08.13 г.
  • От страните от ОНД(данни към края на 2013 г.):
    • Украйна - около 350 000
    • Казахстан - около 16 000
    • Беларус - 15 711
    • Молдова - 7 800
    • Грузия - 4 094
    • Армения - 3500
    • Таджикистан - 4700
    • Азербайджан - 4 171
    • Киргизстан - около 5000
    • Туркменистан - официални лица твърдят, че ХИВ инфекцията не съществува в страната
    • Узбекистан - около 7800
Дадените данни не характеризират напълно действителната статистика, тъй като не всеки се тества за ХИВ. Всъщност числата са много по-високи, което несъмнено трябва да предупреди правителствата на всички страни и СЗО.

Смъртност

От началото на епидемията около 36 милиона души са починали от СПИН. Освен това смъртността на пациентите намалява всяка година - благодарение на успешната високоактивна антиретровирусна терапия (HAART или ART).

Знаменитости, починали от СПИН

  • Джиа Каранджи- американски супермодел. Умира през 1986 г. Тя страдаше от тежка форма на наркотична зависимост.
  • Фреди Меркюри- вокалист на легендарната група рок група Queen. Умира през 1991 г.
  • Майкъл Вастфал- известен тенисист. Умира на 26 години.
  • Рудолф Нуреев- легенда на световния балет. Умира през 1993 г.
  • Райън Уайт- първи и най- известно детес HIV инфекция. Той страда от хемофилия и се заразява с ХИВ чрез кръвопреливане на 13-годишна възраст. Момчето, заедно с майка си, през целия си живот се бори за правата на заразените с ХИВ. Райън Уайт почина от СПИН през 1990 г. на 18-годишна възраст, но не загуби: той доказа на целия свят, че заразените с ХИВ хора не представляват заплаха, ако се вземат основни предпазни мерки, и имат право на обикновен живот.
Списъкът далеч не е пълен. Историята продължава...

вирус на СПИН

Вероятно няма друг вирус, който да е изследван толкова задълбочено и в същото време да остава голяма загадка за учените, отнемайки хиляди животи всяка година, включително и деца. Това се дължи на факта, че вирусът на човешката имунна недостатъчност се променя много бързо: 1000 мутации на ген. Поради това все още не е намерено ефективно лекарство срещу него и не е разработена ваксина. Докато, например, грипният вирус мутира 30 (!) по-рядко.

Освен това има няколко разновидности на самия вирус.

ХИВ: структура

Има два основни вида ХИВ:
  • HIV-1 или HIV-1(открит през 1983 г.) е основният причинител на инфекцията. Той е доста агресивен, причиняващ типични проявизаболявания. Най-често се среща в Западна Европаи Азия, Южна и Северна Америка, Централна Африка.
  • ХИВ-2 или ХИВ-2(открит през 1986 г.) е по-малко агресивен аналог на HIV-1, така че заболяването е по-леко. Не толкова широко разпространено: среща се в Западна Африка, Германия, Франция, Португалия.
Има HIV-3 и HIV-4, но те са рядкост.

Структура

ХИВ- сферична (сферична) частица с размер от 100 до 120 нанометра. Обвивката на вируса е плътна, образувана от двоен липиден (подобно на мазнина вещество) слой с „шипове“, а под него е протеинов слой (р-24 капсид).

Под капсулата са:

  • две вериги на вирусна РНК (рибонуклеинова киселина) - носител на генетична информация
  • вирусни ензими: протеаза, интерграза и транскриптаза
  • p7 протеин
ХИВ принадлежи към семейството на бавните (лентивируси) ретровируси. Той няма клетъчна структура, не синтезира протеин самостоятелно, а се възпроизвежда само в клетките на човешкото тяло.

Най-важната характеристика на ретровирусите е наличието на специален ензим: обратна транскриптаза. Благодарение на този ензим вирусът преобразува своята РНК в ДНК (молекула, която осигурява съхранението и предаването на генетична информация на следващите поколения), която след това въвежда в клетките гостоприемници.

ХИВ: свойства

ХИВ в външна среданестабилен:
  • бързо умира под въздействието на 5% разтвор на водороден прекис, етер, разтвор на хлорамин, 70 0 С алкохол, ацетон
  • извън тялото на открито умира в рамките на няколко минути
  • при +56 0 С - 30 минути
  • при кипене - моментално
Въпреки това, вирусът остава жизнеспособен в продължение на 4-6 дни в изсушено състояние при температура от + 22 0 C, в разтвор на хероин до 21 дни, в кухина на иглата в продължение на няколко дни. ХИВ е устойчив на замръзване и не се влияе от йонизиращо или ултравиолетово лъчение.

ХИВ: характеристики на жизнения цикъл

ХИВ има особен афинитет (предпочита) към определени клетки на имунната система - хелперни Т-лимфоцити, моноцити, макрофаги, както и клетки на нервната система, в чиято мембрана има специални рецептори - CD4 клетки. Има обаче предположение, че ХИВ заразява и други клетки.

За какво са отговорни клетките на имунната система?

Т лимфоцити- помощници активират работата на почти всички клетки на имунната система, а също така произвеждат специални вещества, които се борят с чужди агенти: вируси, микроби, гъбички, алергени. Тоест всъщност контролират функционирането на почти цялата имунна система.

Моноцити и макрофаги -клетки, които абсорбират чужди частици, вируси и микроби, усвоявайки ги.

Жизненият цикъл на ХИВ включва няколко фази

Нека ги разгледаме на примера на помощен Т-лимфоцит:
  • Попадайки в тялото, вирусът се свързва със специални рецептори на повърхността на Т-лимфоцита – CD4 клетки. След това той прониква в клетката гостоприемник и отделя външната мембрана.
  • Използване на обратна транскриптаза ДНК копие (една верига) се синтезира върху вирусната РНК (шаблон).След това копието се допълва в двойноверижна ДНК.
  • Двуверижната ДНК се придвижва в ядрото на Т-лимфоцита, където се интегрира в ДНК на клетката гостоприемник. На този етап активният ензим е интеграза.
  • Копието на ДНК остава в клетката гостоприемник от няколко месеца до няколко години, така да се каже „спи“. На този етап наличието на вируса в човешкото тяло може да се установи с помощта на тестове със специфични антитела.
  • Всяка вторична инфекция провокира прехвърлянето на информация от ДНК копието към шаблонната (вирусна) РНК, което води до по-нататъшна репликация на вируса.
  • След това рибозомите на клетката гостоприемник (частици, произвеждащи протеини) синтезират вирусни протеини върху вирусната РНК.
  • След това от вирусна РНК и новосинтезирани вирусни протеини възниква сглобяване на нови части от вируси, коетонапуснете клетката, унищожавайки я.
  • Нови вируси се прикрепят към рецептори на повърхността на други Т-лимфоцити - и цикълът започва отново.
Така, ако не се прилага лечение, ХИВ се възпроизвежда доста бързо: от 10 до 100 милиарда нови вируса на ден.

Обща схема на разделянето на ХИВ заедно със снимка, направена под електронен микроскоп.

HIV инфекция

Отминаха дните, когато се смяташе, че ХИВ инфекцията е заболяване, което засяга само наркомани, секс работници и хомосексуалисти.

Всеки може да се зарази, независимо от социален статус, финансово състояние, пол, възраст и сексуална ориентация. Източникът на инфекция е HIV-инфектиран човек на всеки етап от инфекциозния процес.

ХИВ не лети просто във въздуха. Намира се в биологичните течности на тялото: кръв, сперма, вагинален секрет, кърма, гръбначно-мозъчна течност. За заразяване в кръвта трябва да попадне инфекциозна доза от около 10 000 вирусни частици.

Пътища на предаване на HIV инфекцията

  1. Хетеросексуални контакти- незащитен вагинален секс.
Най-често срещаният път на предаване на ХИВ в света е около 70-80% от инфекциите, в Русия - 40,3%.

Рискът от инфекция след един сексуален контакт с еякулация варира от 0,1 до 0,32% за пасивния партньор („приемащата“ страна) и 0,01-0,1% за активния партньор („въвеждащата“ страна).

Инфекцията обаче може да възникне след един полов контакт, ако има някаква друга полово предавана болест (ППБ): сифилис, гонорея, трихомониаза и др. Тъй като във възпалителния фокус се увеличава броят на помощните Т-лимфоцити и други клетки на имунната система. И тогава ХИВ „влиза в човешкото тяло на бял кон“.

В допълнение, при всички полово предавани болести лигавицата е склонна към нараняване, така че нейната цялост често е нарушена: появяват се пукнатини, язви и ерозии. В резултат на това инфекцията настъпва много по-бързо.

Вероятността от инфекция се увеличава при продължителен полов акт: ако съпругът е болен, тогава в рамките на три години в 45-50% от случаите съпругата се заразява, ако съпругата е болна - в 35-45% от случаите съпругът се заразява . Рискът от инфекция при жената е по-висок, тъй като тя навлиза във влагалището. голям бройзаразена сперма, тя е в контакт с лигавицата по-дълго и контактната площ е по-голяма.

  1. Интравенозна употреба на наркотици
В света 5-10% от пациентите са заразени по този начин, в Русия - 57,9%.

Тъй като наркозависимите често използват общи нестерилни медицински спринцовки или общи контейнери за приготвяне на разтвора, когато прилагат лекарства интравенозно. Вероятността от инфекция е 30-35%.

В допълнение, наркозависимите често участват в безразборен секс, което няколко пъти увеличава вероятността от инфекция както за себе си, така и за другите.

  1. Незащитен анален секс, независимо от сексуалната ориентация
Вероятността за заразяване на пасивен партньор след един сексуален контакт с фелация варира от 0,8 до 3,2%, а активен партньор - 0,06%. Рискът от инфекция е по-висок, тъй като ректалната лигавица е уязвима и добре кръвоснабдена.
  1. Незащитен орален секс
Вероятността от инфекция е по-ниска: за пасивен партньор след един контакт с еякулация не повече от 0,03-0,04%, за активен партньор - почти нула.

Въпреки това, рискът от инфекция се увеличава, ако има задръствания в ъглите на устата и рани и язви в кухината.

  1. Деца, родени от HIV-инфектирани майки
Те се заразяват в 25-35% от случаите чрез дефектна плацента, по време на раждане или по време на кърмене.

Възможна инфекция на здрава майка с кърменеболно дете, ако жената има напукани зърна и венците на бебето кървят.

  1. Случайни наранявания от медицински инструменти, подкожни и интрамускулни инжекции
Инфекцията възниква в 0,2-1% от случаите, ако е имало контакт с биологичната течност на HIV-инфектиран човек.
  1. Кръвопреливане и трансплантация на органи
Инфекция - в 100% от случаите, ако донорът е бил ХИВ-позитивен.

На бележка

Вероятността от инфекция зависи от първоначалното състояние на имунната система на човека: колкото по-слаба е тя, толкова по-бързо настъпва инфекцията и толкова по-тежко е заболяването. Освен това има значение какъв е вирусният товар на ХИВ-инфектиран човек; ако е висок, тогава рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Диагностика на HIV инфекция

То е доста сложно, защото симптомите му се появяват дълго време след заразяването и са подобни на други заболявания. Ето защо Основният метод за ранна диагностика е тестването за HIV инфекция.

Методи за диагностициране на HIV инфекция

Те са разработени отдавна и непрекъснато се подобряват, намалявайки до минимум риска от фалшиво отрицателни и фалшиво положителни резултати. Най-често За диагностика се използва кръв.Съществуват обаче тестови системи за откриване на ХИВ в слюнката (остъргване от устната лигавица) и в урината, но широко приложениеоще не са го намерили.

На разположение три основни етапа на диагностикаХИВ инфекции при възрастни:

  1. Предварителен- скрининг (сортиране), който служи за избор на предполагаемо заразени лица
  2. Референтни

  1. Потвърждавам- експерт
Необходимостта от няколко етапа се дължи на факта, че колкото по-сложен е методът, толкова по-скъп и трудоемък е той.

Някои концепции в контекста на диагностицирането на HIV инфекция:

  • Антиген- самият вирус или неговите частици (протеини, мазнини, ензими, капсулни частици и т.н.).
  • Антитяло- клетки, произведени от имунната система в отговор на навлизането на ХИВ в тялото.
  • Сероконверсия- имунен отговор. Веднъж попаднал в тялото, ХИВ се размножава бързо. В отговор на това имунната система започва да произвежда антитела, чиято концентрация нараства през следващите няколко седмици. И едва когато техният брой достигне определено ниво (сероконверсия), те се откриват от специални тестови системи. Тогава нивото на вируса спада и имунната система се успокоява.
  • "Период на прозорец"- интервалът от момента на инфекцията до появата на сероконверсия (средно 6-12 седмици). Това е най-опасният период, тъй като рискът от предаване на ХИВ е висок и тестовата система дава фалшиво отрицателен резултат

Етап на скрининг

Определение общи антителакъм HIV-1 и HIV-2 с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) . Обикновено е информативен 3-6 месеца след заразяването. Понякога обаче открива антитела малко по-рано: три до пет седмици след опасен контакт.

За предпочитане е да се използват тестови системи от четвърто поколение. Те имат една особеност - освен антитела, те откриват и HIV антигена - p-24-Capsid, което прави възможно идентифицирането на вируса още преди производството достатъчно нивоантитела, намалявайки „периода на прозореца“.

В повечето страни обаче все още се използват остарели трето или дори второ поколение тестови системи (откриват само антитела), тъй като са по-евтини.

Те обаче са по-често дават фалшиво положителни резултати:ако има инфекциозно заболяване по време на бременност, автоимунни процеси (ревматизъм, системен лупус еритематозус, псориазис), наличието на вируса Epstein-Bar в тялото и някои други заболявания.

Ако резултатът от ELISA е положителен, тогава диагнозата HIV инфекция не се поставя, а се преминава към следващия етап на диагностика.

Референтен етап

Провежда се с по-чувствителни тест системи 2-3 пъти. При два положителни резултата се преминава към трети етап.

Експертен етап – имуноблотинг

Метод, при който се определят антитела към отделни HIV протеини.

Състои се от няколко етапа:

  • ХИВ се разгражда на антигени с помощта на електрофореза.
  • използвайки метода на блотиране (в специална камера), те се прехвърлят в специални ленти, върху които вече са нанесени протеини, характерни за HIV.
  • Кръвта на пациента се нанася върху лентите, ако съдържа антитела срещу антигените, възниква реакция, която се вижда на тест лентите.
Резултатът обаче може да бъде фалшиво отрицателен, тъй като понякога няма достатъчно антитела в кръвта - по време на „периода на прозореца“ или в крайните стадии на СПИН.

Следователно има два варианта за провеждане на експертния етаплабораторна диагностика на HIV инфекция:

Първи вариант Втори вариант

На разположение друг чувствителен диагностичен метод HIV инфекция - полимераза верижна реакция(PCR) - определяне на ДНК и РНК на вируса. Той обаче има значителен недостатък - висок процентфалшиви положителни резултати. Поради това се използва в комбинация с други методи.

Диагностика при деца, родени от HIV-инфектирани майки

Той има свои собствени характеристики, тъй като майчините антитела срещу ХИВ могат да присъстват в кръвта на детето, което прониква през плацентата. Те присъстват от момента на раждането и остават до 15-18 месеца от живота. Липсата на антитела обаче не означава, че детето не е заразено.

Диагностична тактика

  • до 1 месец - PCR, тъй като през този период вирусът не се размножава интензивно
  • по-стари от месец - определяне на р24-капсиден антиген
  • лабораторно диагностично изследване и наблюдение от раждането до 36 месеца

Симптоми и признаци на ХИВ при мъже и жени

Диагнозата е трудна, тъй като клиничните прояви са подобни на тези на други инфекции и заболявания. Освен това HIV инфекцията протича по различен начин при различните хора.

Етапи на HIV инфекция

Според руската клинична класификация на HIV инфекцията (V.I. Pokrovsky)

Симптоми на HIV инфекция

  • Първият етап е инкубация

    Вирусът се възпроизвежда активно. Продължителност - от момента на заразяване до 3-6 седмици (понякога до една година). При отслабен имунитет - до две седмици.

    Симптоми
    Нито един. Можете да бъдете подозрителни, ако е имало опасна ситуация: незащитен случаен сексуален контакт, кръвопреливане и т.н. Тест системите не откриват антитела в кръвта.

  • Вторият етап - първични прояви

    Имунният отговор на организма към въвеждането, размножаването и масовото разпространение на ХИВ. Първите симптоми се появяват през първите три месеца след инфекцията; те могат да предшестват сероконверсията. Продължителността обикновено е 2-3 седмици (рядко няколко месеца).

    Опции за потока

  • 2А - БезсимптомноНяма прояви на заболяването. Има само производство на антитела.
  • 2B - Остра инфекция без вторични заболяванияНаблюдава се при 15-30% от пациентите. Протича като остра вирусна инфекция или инфекциозна мононуклеоза.
Най-често срещаните симптоми
  • Повишена телесна температура 38.8C и повече е отговор на въвеждането на вируса. Тялото започва да произвежда активно биологично вещество - интерлекин, което "дава сигнал" на хипоталамуса (разположен в мозъка), че в тялото има "непознат". Следователно производството на енергия се увеличава и преносът на топлина намалява.
  • Увеличени лимфни възли- реакция на имунната система. В лимфните възли се увеличава производството на антитела от лимфоцити срещу HIV, което води до работна хипертрофия (увеличаване на размера) на лимфните възли.
  • Кожни обривипод формата на червени петна и уплътнения, малки кръвоизливи с диаметър до 10 mm, склонни към сливане един с друг. Обривът е разположен симетрично, предимно по кожата на торса, но понякога по лицето и шията. То е следствие от директно увреждане от вируса на Т-лимфоцитите и макрофагите в кожата, което води до нарушаване на локалния имунитет. Поради това впоследствие има повишена чувствителност към различни патогени.
  • диария(чести редки изпражнения) се развива поради директния ефект на ХИВ върху чревната лигавица, което причинява промени в местната имунна система и също така нарушава абсорбцията.
  • Възпалено гърло(възпалено гърло, фарингит) и устната кухинаТова се дължи на факта, че ХИВ засяга лигавиците на устата и носа, както и лимфоидната тъкан (сливиците). В резултат на това се появява подуване на лигавицата, сливиците се уголемяват, което причинява болки в гърлото, болезнено преглъщане и други симптоми, характерни за вирусна инфекция.
  • Увеличен черен дроб и далаксвързани с реакцията на имунната система към въвеждането на ХИВ в тялото.
  • Понякога развиват се автоимунни заболявания(псориазис, себореен дерматит и други). Причината и механизмът на образуване все още не са ясни. Най-често обаче тези заболявания се появяват в по-късни етапи.
  • 2B - Остра инфекция с вторични заболявания

    Наблюдава се при 50-90% от пациентите. Това се случва на фона на временно намаляване на CD4 лимфоцитите, така че имунната система е отслабена и не може напълно да устои на „непознати“.

    Възникват вторични заболявания, причинени от микроби, гъбички, вируси: кандидоза, херпес, инфекции на дихателните пътища, стоматит, дерматит, възпалено гърло и др. По правило те реагират добре на лечението. След това състоянието на имунната система се стабилизира и болестта преминава към следващия етап.

  • Третият етап е дълготрайно разпространено увеличение на лимфните възли

    Продължителност - от 2 до 15-20 години, тъй като имунната система инхибира възпроизводството на вируса. През този период нивото на CD4 лимфоцитите постепенно намалява: приблизително с 0,05-0,07x109/l годишно.

    Има увеличение само на поне две групи лимфни възли (LN), които не са свързани помежду си в продължение на три месеца, с изключение на ингвиналните. Размерът на лимфните възли при възрастни е повече от 1 см, при деца - повече от 0,5 см. Те са безболезнени и еластични. Постепенно лимфните възли намаляват по размер, оставайки в това състояние за дълго време. Но понякога те могат да се увеличат отново и след това да намалеят - и така в продължение на няколко години.

  • Четвърти етап - вторични заболявания (преди СПИН)

    Развива се, когато имунната система е изтощена: нивото на CD4 лимфоцити, макрофаги и други клетки на имунната система намалява значително.

    Следователно ХИВ, без практически никакъв отговор от имунната система, започва да се размножава интензивно. Засяга все повече здрави клетки, което води до развитие на тумори и тежки инфекциозни заболявания - опуртонични инфекции (с тях в нормални условиятялото се справя лесно). Някои от тях се срещат само при ХИВ-инфектирани хора, а други се срещат и при обикновените хора, само че при ХИВ-позитивните са много по-тежки.

    Заболяването може да се подозира, ако има поне 2-3 заболявания или състояния, изброени на всеки етап.

    Има три етапа

    1. 4А. Развива се 6-10 години след заразяванетос ниво на CD4 лимфоцити 350-500 CD4/mm3 (при здрави хора варира от 600-1900CD4/mm3).
      • Загуба на телесно тегло до 10% от първоначалното тегло за по-малко от 6 месеца. Причината е, че вирусните протеини нахлуват в клетките на тялото, като потискат протеиновия синтез в тях. Поради това пациентът буквално „изсъхва пред очите ни“, а абсорбцията също е нарушена. хранителни веществав червата.
      • Многократно увреждане на кожата и лигавиците от бактерии (язви, циреи), гъбички (кандидоза, лишеи), вируси (херпес зостер)
      • Фарингит и синузит (повече от три пъти годишно).
Болестите са лечими, но изискват по-продължително лечение.
  1. 4B. Настъпва 7-10 години след заразяванетос ниво на CD4 лимфоцити 350-200 CD4/mm3.

    Характеризира се със заболявания и състояния:

    • Загуба на телесно тегло повече от 10% за 6 месеца. Има слабост.
    • Повишаване на телесната температура до 38,0-38,5 0 С за повече от 1 месец.
    • Хроничната диария (диария) за повече от 1 месец се развива в резултат както на директно увреждане на чревната лигавица от вируса, така и на добавяне на вторична инфекция, обикновено смесена.
    • Левкоплакията е разрастване на папиларния слой на езика: върху страничната му повърхност, понякога върху лигавицата на бузите, се появяват бели нишковидни образувания. Появата му е лош знак за прогнозата на заболяването.
    • Дълбоки лезии на кожата и лигавиците (кандидоза, лихен симплекс, молускум контагиозум, руброфития, лихен версиколор и други) с продължителен курс.
    • Повтарящи се и персистиращи бактериални (тонзилит, пневмония), вирусни (цитомегаловирус, вирус на Epstein-Bar, вирус на херпес симплекс) инфекции.
    • Повтарящи се или широко разпространени херпес зостер, причинени от вируса варицела зостер.
    • Локализираният (неразпространен) сарком на Капоши е злокачествен кожен тумор, който се развива от съдовете на лимфната и кръвоносната система.
    • Белодробна туберкулоза.
Без HAART заболяванията са продължителни и повтарящи се (симптомите се връщат отново).
  1. 4B. Развива се 10-12 години след заразяванетокогато нивото на CD4 лимфоцитите е под 200 CD4/mm3. Възникват животозастрашаващи заболявания.

    Характеризира се със заболявания и състояния:

    • Крайно изтощение, липса на апетит и силна слабост. Пациентите са принудени да прекарат повече от месец на легло.
    • Пневмоцистната пневмония (причинена от гъбички, подобни на дрожди) е маркер за HIV инфекция.
    • Често рецидивиращ херпес, проявяващ се с нелекуващи ерозии и язви по лигавиците.
    • Протозойни заболявания: криптоспоридиоза и изоспороза (засягат червата), токсоплазмоза (фокални и дифузни мозъчни лезии, пневмония) - маркери на HIV инфекция.
    • Кандидоза на кожата и вътрешните органи: хранопровод, дихателни пътища и др.
    • Извънбелодробна туберкулоза: кости, менинги, черва и други органи.
    • Обикновен сарком на Капоши.
    • Микобактериози, засягащи кожата, белите дробове, стомашно-чревния тракт, централната нервна система и др вътрешни органи. Микобактериите присъстват във водата, почвата и праха. Те причиняват заболяване само при ХИВ-инфектирани хора.
    • Криптококовият менингит се причинява от гъбички, присъстващи в почвата. Обикновено не се среща в здраво тяло.
    • Заболявания на централната нервна система: деменция, двигателни нарушения, забравяне, намалена способност за концентрация, забавени мисловни способности, нарушение на походката, промени в личността, тромавост в ръцете. Развива се както поради прякото въздействие на ХИВ върху нервни клеткидълго време и в резултат на усложнения, развити след заболявания.
    • Злокачествени тумори от всякаква локализация.
    • Увреждане на бъбреците и сърцето, причинено от HIV инфекция.
Всички инфекции са тежки и трудни за лечение. Въпреки това, четвъртият стадий е обратим спонтанно или поради продължаваща HAART.
  • Пети етап - терминал

    Развива се, когато броят на CD4 клетките е под 50-100 CD4/mm3. На този етап всички съществуващи заболявания прогресират, лечението на вторични инфекции е неефективно. Животът на пациента зависи от HAART, но, за съжаление, той, както и лечението на вторични заболявания, са неефективни. Следователно пациентите обикновено умират в рамките на няколко месеца.

    Съществува класификация на ХИВ инфекцията според СЗО, но тя е по-малко структурирана, така че повечето специалисти предпочитат да работят според класификацията на Покровски.

важно!

Дадените данни за етапите и техните прояви на HIV инфекцията са осреднени. Не всички пациенти преминават през етапите последователно, понякога „прескачат“ през тях или остават на определен етап за дълго време.

Следователно, ходът на заболяването може да бъде доста дълъг (до 20 години) или краткотраен (известни са случаи на фулминантно протичане, когато пациентите са починали в рамките на 7-9 месеца от момента на инфекцията). Това е свързано с характеристиките на имунната система на пациента (например някои имат малко CD4 лимфоцити или първоначално намален имунитет), както и вида на ХИВ.

HIV инфекция при мъжете

Симптомите се вписват в обичайната клинична картина, без специфични прояви.

HIV инфекция при жени

По правило те имат менструални нередности (нередовен цикъл с междуменструално кървене), а самата менструация е болезнена.

Жените имат малко по-висок риск от развитие злокачествени туморина шийката на матката.

Освен това при тях възпалителните процеси на женските полови органи се срещат по-често (повече от три пъти годишно), отколкото при здрави жени, и протичат по-тежко.

HIV инфекция при деца

Курсът не се различава от този на възрастните, но има разлика - те изостават малко във физическото и умствено развитиеот връстници.

Лечение на HIV инфекция

За съжаление все още няма лекарство, което да излекува напълно това заболяване. Има обаче лекарства, които значително намаляват възпроизводството на вируса, удължавайки живота на пациентите.

Нещо повече, тези лекарства са толкова ефективни, че при правилно лечение CD4 клетките растат, а самият ХИВ е трудно да се открие в тялото дори с най-чувствителните методи.

За да постигнете това вие Пациентът трябва да има самодисциплина:

  • прием на лекарства по едно и също време
  • спазване на дозировката и диетата
  • непрекъснатост на лечението
Ето защо напоследък пациентите с ХИВ инфекция все повече умират от заболявания, които са общи за всички хора: сърдечни заболявания, диабет и др.

Основни насоки на лечение

  • Предотвратяване и забавяне на развитието животозастрашаващадържави
  • Осигуряване на по-дълго запазване на качеството на живот на заразените пациенти
  • С помощта на HAART и профилактика на вторични заболявания, постигане на ремисия (липса на клинични симптоми)
  • Емоционална и практическа подкрепа за пациентите
  • Предоставяне на безплатни лекарства
Принципи за предписване на HAART

Първи етап

Не се предписва лечение. Въпреки това, ако е имало контакт с ХИВ-инфектиран човек, тогава се препоръчва химиопрофилактика през първите три дни след контакта.

Втори етап

2А.Без лечение, освен ако броят на CD4 е по-малък от 200 CD4/mm3

2B.Назначава се лечение, но при брой CD4 лимфоцити над 350 CD4/mm3 то се спира.

2B.Лечението се предписва, ако пациентът има прояви, характерни за стадий 4, но с изключение на случаите, когато нивото на CD4 лимфоцитите е над 350 CD4 / mm3.

Трети етап

HAART се предписва, ако броят на CD4 лимфоцитите е под 200 CD4/mm3, нивото на ХИВ РНК е повече от 100 000 копия или пациентът активно желае да започне терапия.

Четвърти етап

Лечението се предписва, ако броят на CD4 е по-малък от 350 CD4/mm3 или броят на ХИВ РНК е повече от 100 000 копия.

Пети етап

Винаги се предписва лечение.

На бележка

HAART се предписва на деца, независимо от стадия на заболяването.

Това са съществуващите днес стандарти за лечение на HIV инфекция. Но последните проучвания показват, че започването на HAART по-рано води до по-добри резултати. Поради това е вероятно тези препоръки скоро да бъдат преразгледани.

Лекарства, използвани за лечение на HIV

  • Нуклеозидни инхибитори на вирусна обратна транскриптаза (диданозин, ламивудин, зидовудин, абаковир, ставудин, залцитабин)
  • Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (невирапин, ифавиренц, делавирдин)
  • Вирусни протеазни (ензимни) инхибитори (саквинавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, нелфинавир)
При предписване на лечение, като правило, се комбинират няколко лекарства.

Скоро обаче на пазара ще излезе ново лекарство - четворка,който обещава радикално да промени живота на хората, живеещи с ХИВ. Тъй като действа по-бързо, има по-малко странични ефекти. В допълнение, той решава проблема с лекарствената резистентност на ХИВ. И вече няма да се налага пациентите да гълтат с шепи хапчета. Тъй като новото лекарство съчетава ефектите на няколко лекарства за лечение на ХИВ инфекция и се приема веднъж дневно.

Предотвратяване на HIV инфекция

"По-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува по-късно."

Вероятно няма човек, който да не е съгласен с това твърдение. Това се отнася и за ХИВ/СПИН. Поради това повечето страни прилагат различни програми за намаляване на скоростта на разпространение на тази инфекция.

Ние обаче ще говорим какво може да направи всеки. В крайна сметка не са необходими много усилия, за да защитите себе си и близките си от тази напаст.

Предотвратяване на ХИВ/СПИН сред хора с повишен риск

Хетеросексуални и хомосексуални контакти
  • Повечето правилният начин- имате един сексуален партньор, чийто ХИВ статус е известен.

  • Включвайте случаен сексуален контакт (вагинален, анален) само с презерватив. Най-надеждни са латексовите със стандартна смазка.
Но дори и в този случай няма 100% гаранция, тъй като размерът на ХИВ е по-малък от порите на латекса, които могат да го пропускат. Освен това при интензивно триене порите на латекса се разширяват, което позволява на вируса да премине по-лесно.

Но вероятността от инфекция все още е намалена почти до нула, ако използвате презерватив правилно: трябва да го поставите преди полов акт, уверете се, че няма въздух между латекса и пениса (има риск от разкъсване), и винаги използвайте презерватив в съответствие с размера.

Почти всички презервативи, направени от други материали, изобщо не предпазват от ХИВ.

Интравенозна употреба на наркотици

Наркоманията и ХИВ често вървят ръка за ръка, така че най-надеждният начин е да спрете да приемате интравенозни лекарства.

Ако все пак изберете този път, трябва да вземете предпазни мерки:

  • Индивидуално и еднократно използване на стерилни медицински спринцовки
  • Приготвяне на инжекционен разтвор в стерилни индивидуални контейнери
Бременна жена, заразена с ХИВПо-добре е да определите своя ХИВ статус преди бременност. Ако е положителен, жената се изследва и се обясняват всички рискове, свързани с бременността (вероятност от инфекция на плода, влошаване на заболяването при майката и др.). В случай, че ХИВ-инфектирана жена все пак реши да стане майка, зачеването трябва да бъде възможно най-безопасно, за да се намали рискът от инфекция на плода:
  • използване на комплект за самооплождане (HIV-отрицателен партньор)
  • пречистване на спермата, последвано от инсеминация (и двамата партньори са HIV позитивни)
  • ин витро оплождане
Необходимо е да се изключат фактори, които повишават пропускливостта на плацентата за ХИВ: тютюнопушене, алкохол и наркотици. Важно е да се лекуват полово предавани болести, хронични заболявания ( диабет, пиелонефрит и т.н.), тъй като те също повишават пропускливостта на плацентата.

Прием на лекарства:

  • HAART (при необходимост) с терапевтична или профилактична цел в зависимост от етапа на бременността
  • мултивитамини
  • добавки с желязо и други
Освен това жената трябва да се предпази колкото е възможно повече от възможни други инфекциозни заболявания.

Важно е да вземете всички необходими тестове навреме: определяне на вирусния товар, нивото на CD4 клетките, цитонамазки и т.н.

Медицински екип

Риск от инфекция съществува, ако дейността е свързана с проникване през естествени бариери (кожа, лигавици) и манипулации, при които те влизат в контакт с биологични течности.

Предотвратяване на инфекция

  • използване на предпазни средства: очила, ръкавици, маска и защитно облекло
  • незабавно изхвърлете използваната игла в специален, устойчив на пробиване контейнер
  • контакт с ХИВ-инфектирана биологична течност - химиопрофилактика - приемане на комплекс HAART според схемата
  • контакт с подозирана инфектирана телесна течност:
    • нараняване на кожата (пробиване или порязване) - не е необходимо кървенето да се спира за няколко секунди, след което третирайте мястото на нараняване със 700C алкохол
  • контакт с биологична течност върху неповредени участъци от тялото - измийте с течаща вода и сапун, след това избършете със 700C алкохол
  • контакт с очите - изплакнете с течаща вода
  • в устата - изплакнете със 700С спирт
  • върху дрехите - свалете ги и ги накиснете в един от дезинфектантите (хлорамин и други), а кожата отдолу изтрийте със 70% спирт
  • за обувки - избършете два пъти с парцал, напоен с един от дезинфекционните разтвори
  • върху стени, подове, плочки - залейте с дезинфекционен разтвор за 30 минути, след което избършете

Как се предава ХИВ?

Здрав човексе заразява от ХИВ-инфектиран човек на всеки етап от заболяването, когато инфекциозна доза навлезе в кръвния поток.

Методи за предаване на вируса

  • Незащитен сексуален контакт с HIV-инфектиран човек (хетеросексуални и хомосексуални контакти). Най-често – при хора, които са безразборни. Рискът се увеличава при анален секс, независимо от сексуалната ориентация.
  • При използване на интравенозни лекарства: споделяне на нестерилна спринцовка или контейнер за приготвяне на разтвор с HIV-инфектиран човек.
  • От ХИВ-инфектирана жена до нейното дете по време на бременност, раждане и кърмене.

  • Когато здравните работници влязат в контакт със замърсена биологична течност: контакт с лигавици, инжекции или порязвания.
  • Кръвопреливане или трансплантация на органи от хора, заразени с ХИВ. Разбира се, донорският орган или кръв се изследват преди медицински процедури. Въпреки това, ако падне през периода на прозореца, тестът дава фалшиво отрицателен резултат.

Къде можете да дарите кръв за ХИВ?

Благодарение на специални програми, както и законите, приети за защита на заразените с ХИВ, информацията не се разкрива или прехвърля на трети страни. Следователно не трябва да има страх от разкриване на статус или дискриминация, ако резултатът е положителен.

Има два вида безплатно кръводаряване за HIV инфекция:

  • Анонимен Човекът не дава името си, но му се присвоява номер, по който можете да разберете резултата (за мнозина това е по-удобно).
  • Поверително Персоналът на лабораторията научава името и фамилията на лицето, но спазва медицинска поверителност.
Тестването може да се направи:
  • във всеки регионален център за СПИН
  • в градска, регионална или областна клиника в стаи за анонимни и доброволни тестове, където се взема кръв за откриване на ХИВ инфекция.
В почти всички тези институции човек, който реши да разбере своя ХИВ статус, ще бъде консултиран както преди, така и след изследването, като ще му бъде предоставена психологическа помощ.

Освен това можете да се тествате на частно медицински център, който е оборудван със специално оборудване, но най-вероятно срещу заплащане.

В зависимост от възможностите на лабораторията, резултатът може да се получи на същия ден, след 2-3 дни или след 2 седмици. Като се има предвид, че тестването е стресиращо за много хора, по-добре е да уточните времето предварително.

Какво трябва да направите, ако тестът ви за ХИВ е положителен?

Обикновено, когато тестът ви е положителен за HIV инфекция лекар анонимно кани пациента при себе си и обяснява:
  • протичане на самото заболяване
  • какви изследвания трябва да се направят още?
  • как се живее с тази диагноза
  • какво лечение да се предприеме, ако е необходимо и т.н
Ако обаче по някаква причина това не се случи, трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни заболяванияв регионалния център за СПИН или в лечебно-профилактичен център по местоживеене.

Трябва да се определи:

  • ниво на CD4 клетки
  • наличие на вирусен хепатит (B, C, D)
  • в някои случаи, р-24-капсиден антиген
Всички други изследвания се извършват според показанията: откриване на полово предавани болести, определяне на общия имунен статус, маркери на злокачествени тумори, компютърна томография и др.

Как можете да избегнете заразяване с ХИВ?

  • при кашляне или кихане
  • за ухапвания от насекоми или животни
  • чрез общи съдове и прибори за хранене
  • по време на медицински прегледи
  • когато плувате в басейн или езерце
  • в сауна, парна баня
  • чрез ръкостискане, прегръдка и целувка
  • при ползване на обща тоалетна
  • V на публични места
По същество пациентите с HIV инфекция са по-малко заразни от пациентите с вирусен хепатит.

Кои са ХИВ дисидентите?

Хора, които отричат ​​съществуването на ХИВ инфекция.

Техните вярвания се основават на следното:

  • ХИВ не е идентифициран ясно и безспорно
Казват, че никой не го е виждал под микроскоп, а също и че не е изкуствено култивиран извън човешкото тяло. Всичко, което е изолирано досега, е набор от протеини и няма доказателства, че те принадлежат само на един вирус.

Всъщност има много снимки, направени под електронен микроскоп.

  • Пациентите умират по-бързо, когато се лекуват с антивирусни лекарстваотколкото от болестта

    Това е отчасти вярно, тъй като още първите лекарства са причинили голям брой странични ефекти. Съвременните лекарства обаче са много по-ефективни и безопасни. Освен това науката не стои неподвижна, изобретявайки по-ефективни и безопасни средства.

  • Считан за глобален заговор на фармацевтичните компании

    Ако това беше така, тогава фармацевтичните компании щяха да разпространяват информация не за самата болест и нейното лечение, а за някаква чудодейна ваксина, която между другото не съществува и до днес.

  • Казват, че СПИН е заболяване на имунната система, не е причинено от вирус

    Казват, че това е следствие от имунодефицит, който се е развил в резултат на стрес, след силно облъчване, излагане на отрова или силни лекарства и някои други причини.

    Тук можем да контрастираме с факта, че веднага щом инфектиран с ХИВ пациент започне да приема HAART, състоянието му се подобрява значително.

    Всички тези твърденията подвеждат пациентите,затова отказват лечение. Докато HAART, започнала навреме, забавя хода на заболяването, удължава живота и позволява ХИВ-инфектирани хорада бъдат пълноценни членове на обществото: да работят, да раждат здрави деца, да живеят в нормален ритъм и т.н. Ето защо е толкова важно да се открие ХИВ навреме и, ако е необходимо, да се започне HAART.


26.10.2018

СПИН – ужасна болестмодерност. Той идентифицира различни заболявания, възникващи в човешкото тяло. Инфекциите засягат вътрешните органи, отслабвайки имунната система. Точна диагноза може да се постави чрез провеждане на лабораторни изследвания. Лекарите - специалисти могат да кажат със сигурност дали има ХИВ и СПИН в тялото или не. Но симптомите и външните прояви са лесни за определяне сами.

Симптоми на заболяването

Промени в общото състояние и външния вид на заразеното лице. За други се забелязва рязка промяна в теглото надолу, рязка проява на слабост и треска, която се появява без причина.

  • Промяна в качеството на изпражненията. Постоянната диария е признак на ХИВ и СПИН.
  • Наличие на кожни заболявания. По кожата се появяват язви, неприятни петна, гнойни мехури. По тялото се появяват брадавици, които пациентът не може да премахне.
  • Кожни заболявания на краката. Гъбичките по краката засягат ноктите, краката и цялата долните крайници. Ноктите променят цвета си, чупят се, променят формата си.
  • Увеличаване на настинки, пневмония.
  • Образуване на неизвестни тумори. Лимфните възли се увеличават. Туморът се появява зад ушите, на шията, под брадичката, в областта на слабините, под и над ключицата.
  • ХИВ и СПИН променят поведението на заразения човек поради въздействието си върху мозъка. Пациентът не може да контролира поведението си или да се концентрира. Функционалността на паметта намалява. Човек става неспособен да научи малко просто стихотворение наизуст.
  • Промени в настроението. Човек с ХИВ/СПИН най-често има лошо душевно състояние, той е недоволен от себе си и от всички около себе си. Всички прости заявки се превръщат в проблем от най-високо качество.

Всеки симптом може да се счита за сигнал за посещение на лекар. Ранното откриване на стадия на заболяването е възможност за излекуване. Проверка на кръвта пълен анализще бъде диагностициран с ХИВ/СПИН. Лекарите ще проверяват броя на клетките, захранващи имунната система. Те ще проверят и ще могат да определят каква болест се е настанила в човешкото тяло.

Как да определим СПИН

Промяната в нивото на имунитета води до проява на различни заболявания. Отслабеното тяло не може да устои на вируси, които в здраво състояние могат лесно да се борят дори без помощта на лекарства. Ситуацията се променя. Всяка болест става страшна и опасна.

Моментът на заразяване и моментът на откриване понякога са разделени от години, но тези години не преминават без следа за отслабения организъм. Точна диагноза може да се постави с помощта на лабораторни изследвания, проучване и проверка.

Какво е необходимо за поставяне на точна диагноза:

  • Откриване на наличието на антитела срещу ХИВ и СПИН в организма.
  • Определяне на наличието на РНК вирус.
  • Точно преброяване на броя на лимфоцитите в кръвта, процента на тяхното отклонение от нормата.

Препоръки за хора, заразени с ХИВ за първите прояви

Откриването на ХИВ е много сложен процес и може да отнеме няколко години. Вирусът се открива при положителен за ХИВ човек след определяне на състава на кръвните съставки. Трябва да разгледате внимателно различните прояви на болестта, включително изпражненията. Продължителна диария, безпричинна треска, честа слабост, внезапна загуба на тегло могат да бъдат симптоми на ужасно заболяване.

Човешкото тяло престава да се съпротивлява на болести. Първите признаци се появяват по кожата: петна, язви, брадавици. Едно от заболяванията, които засягат хората, са гъбичките по краката.

  • Намаленият имунитет води до чести настинки.
  • Появата на заболявания в устната кухина: млечница.
  • Езици вътрешни повърхностибузите са покрити с бели язви или плаки.
  • Пролапс на херпес по лицето;
  • Повишена честота на ларингит;
  • Венците започват да кървят, това е особено забележимо сутрин;
  • Кожното кървене и намаленото съсирване стават забележими.

Възможности за предаване на болестта

Болест, която няма аналози, е сложна по своя курс и лечение, може да бъде придобита по различни начини:

  • Сексуален акт от всякакъв вид: вагинален, орален, анален.
  • Инфекция чрез кръвта на заразен човек (спринцовка, игла, кръвопреливане, контакт с отворени рани).
  • Генитални течности. Те са особено опасни за бебета по време на бременност.

Невъзможност за заразяване в следните случаи:

  • Лесен контакт;
  • Стоене близо до пациента, общуване с него.
  • Размяна на прегръдки или плач заедно;
  • Чрез слюноотделяне.

Трябва да знаете със сигурност: ХИВ и СПИН не причиняват смърт. Те умират от други заболявания, които вирусът допуска в тялото и той, отслабвайки, престава да устои.

Изследване на болестта и търсене на възможности за лечение

Медицинските източници не могат да намерят лекарства за лечение и унищожаване на вируса, попаднал в човешкото тяло. Всички опити и опити не дават резултати в намирането на лекарство, което да изгони инфекцията. В момента има само лекарства, които забавят развитието на имунната система.

Цялата терапевтична система е насочена към намаляване на вирусните клетки. Тяхното развитие може да се забави. Лекарствоспомагат за запазването на лимфоцитите, които поддържат устойчивостта на клетките към вируси и инфекции.

Лекарите продължават непрекъснато да изучават естеството на ХИВ СПИН, надявайки се да намерят решение на проблема; те или се доближават до него, обявяват появата на чудодейни лекове, включително тези, направени у дома, или отново се плъзгат далеч назад, признавайки победата на болезнени вируси над произведенията на медицинските гении. Може да се счита, че основната стъпка в превенцията на заболяването е предупреждението за заразяване с вируса чрез непознати полови връзки и мръсни спринцовки.

Етапи на развитие на инфекцията

V.I. Pokrovsky разработи класификация на развитието и раздели хода на заболяването на етапи през 1989 г.

  1. Етап на развитие на инкубатора. Уреждането на вируса в тялото, реакцията му към външни прояви. Продължителността на периода не е дефинирана, тя е индивидуална за всеки конкретен случай, не се повтаря и не подлежи на анализ. Продължителността му може само да се гадае, не може да се определи точно.
  2. Първични признаци на лимфаденопатия. Формата на проявление на симптомите е фебрилна, остра, асимптоматична.
  3. Латентен стадий. Време на унищожаване на лимфоцитите от вируса. Може да продължи от 2 години до 20 години. Всичко зависи от устойчивостта на тялото, нивото на неговата вътрешна сигурност и сила.
  4. Етап на крайния резултат. Болестта побеждава, тялото спира да се защитава и всички вторични инфекции стават нелечими.
  5. Етапът на активно проявление на странични заболявания. Етап на ясно проявление на признаци на ХИВ/СПИН.
  • Намаляване на теглото;
  • Влошаване на нервната система;
  • Увеличаване на инфекциозните заболявания;
  • Кожни прояви на инфекции и вируси;
  • Увреждане на лигавиците и дихателните органи.

Прояви на заболяването

Признаците на ХИВ стават забележими от втория стадий на заболяването. Те се характеризират с остра форма, фебрилен ход и неразбираеми остри симптоми.

  • болки в ставите, главоболие, инфекции на гърлото;
  • Болка в очите, промени в зрението;
  • Увеличени лимфни възли на шията, слабините, подмишниците;
  • Интоксикация: повръщане рефлекс, диария;
  • Постоянно повишена телесна температура – ​​37,5;
  • Отслабване: рязко и независимо от консумацията на храна;
  • Язвени прояви по кожата;
  • Тежки усещания при ярка светлина, желание за здрач.

Трябва да внимавате за здравето си, болестта може да бъде избегната или открита навреме.

Думите „Вие сте заразени с ХИВ“ нанасят съкрушителен удар върху психиката на всеки човек. Най-лошото е, че диагнозата се поставя след като имунната система е разрушена и болестта е преминала в стадия на имунодефицит. Инкубационният период, когато инфекцията е латентна, може да продължи от три месеца до няколко години (рядко). Тестовете в тези периоди не дават резултат и човекът се чувства мнимо спокоен, разпространявайки опасния вирус, без дори да го знае. За съжаление няма лек за тази коварна болест, ХИВ инфекцията рано или късно води до СПИН, а след това и до смърт. За да се удължи животът, е важно да се потърси лечение възможно най-рано след откриването на вируса.

Пътища на предаване на вируса:

  • Незащитен сексуален контакт, особено анален;
  • Необработени медицински инструменти;
  • Използвани спринцовки;
  • Кръвопреливане;
  • Медицински пиявици (ако се използват повторно);
  • Татуировки, посещения в козметични центрове със съмнителна репутация;
  • Използване на чужди предмети – пинсети, ножици, бръснач, четка за зъби;
  • Инфекция чрез млякото на кърмачка или инфекция на плода в утробата чрез кръвта на майката.

Не трябва да алармирате и да бягате от болен човек, когато го срещнете челно. Можете да общувате спокойно, защото болестта не се предава по въздух, прегръдки или целувки. Вирусът се намира само в кръвните клетки, мъжката сперма и кърмата. Освен това не крийте всички съдове в къщата. ХИВ не се предава чрез ухапвания от комари, валута или вода.

Как да разпознаем HIV инфекцията, симптоми

В ранните етапи на инкубационния период (3-5 месеца) човек периодично чувства леко треперене на тялото, летаргия, апатия и слабост. Сезонните настинки или есенният авитаминоз имат абсолютно същите симптоми. След това идва субклиничният период - липсата на всички симптоми. След известно време настъпва криза (Pre-AIDS) - тялото не е в състояние да убие патогенните микроби, всяко малко нещо е бриз, студена вода, може да деактивира тялото и буквално да ви събори от крака.

Слабостта не изчезва дори след това дълъг сън, а през деня искам да седна и да подремна поне няколко минути. Все повече отказвате комуникация и активно забавление - просто нямате достатъчно сили за това. Ако по-рано нямаше оплаквания от апетита, сега все по-малко се интересувам от храна. Понякога те обхващат пристъпи на безпричинна топлина и те избива в студена пот. През нощта тялото става буквално мокро от пот, а главоболието ме дразни. При палпиране с пръсти можете да забележите увеличени лимфни възли на шията. Болестите на гърлото като възпалено гърло стават често срещани. Появяват се малки червени точки по кожата (алергичен обрив), мъчат ме стомашни проблеми и редки изпражнения. Таблетките против диария нямат ефект.

Понякога симптомите се появяват в по-изразена форма (обикновено в последните етапи):

  • Кожни гъбички по краката (микоза), язви по тялото, херпес, лишеи, обширна орална кандидоза, стоматит;
  • Лилавият нюанс на кожата е крайна степен на инфекция;
  • Температурата се задържа на 37-38 градуса за един месец;
  • При жените вагинално течение под формата на постоянна млечница, болезнена менструация;
  • Голяма загуба на тегло;
  • Разсеяност, забравяне;
  • повръщане;
  • Пневмония.

ХИВ при деца може да бъде открит едва на 3-годишна възраст. Симптомите са изоставане в развитието, растежа, диспропорция на главата и ръцете, слабост, чести настинки, които са изпълнени със сериозни усложнения.

Комбинацията от няколко или всички фактори показва остър ход на заболяването. По това време човек започва да се тревожи за здравето си, подлага се на тестове и получава разочароваща диагноза. Можете да живеете с ХИВ десет, петнадесет, двадесет години. Но ако настъпи последният етап - СПИН, дните се броят до няколко месеца. Понякога инфекцията много бързо преминава през всички етапи, включително Pre-AIDS, който се поддържа с помощта на лекарства в продължение на много години. Опасността от бързо развитие заплашва наркомани и новородени деца, чиито метаболитни процеси се ускоряват няколко пъти.

Домашен тест

Ако подозирате, че имате HIV инфекция, можете да закупите евтин тест от аптеката. За да извършите теста, трябва да вземете малко количество слюнка и да накиснете лента, върху която е нанесен специален реактив. Резултатът, както в случая с определянето на бременността, е две ивици, което означава, че е положителен. Надеждността на теста е висока - 99 процента.

Има подобни кръвни изследвания, със 100 процента резултат. След като сте направили пункция на пръста си с игла, капнете малко количество кръв върху специално парче стъкло в прозореца и изчакайте резултата. Две ленти са положителни, една е отрицателна.

След теста, ако имате някакви съмнения, трябва да отидете в клиниката и да си вземете кръв от вената. Такива анализи се извършват анонимно, резултатите се издават под индивидуален номер.

Животът с ХИВ инфекция е възможен, основното е да не се паникьосвате и да се грижите за здравето си.

Как можете да определите по външния вид на човек дали има СПИН или не?

О, само ако беше възможно лесно да се определи дали човек е външно болен, този проблем нямаше да застраши човечеството. Най-тъжното е, че след зачеването човек развива малки симптоми под формата на студени тръпки за седмица или две, след което започва латентна фаза, която може да продължи 10 години. Броят на симптомите на ХИВ при мъжете се различава леко от броя на симптомите на ХИВ при жените.

Един от отличителните признаци е обрив. По правило това са области с обезцветена кожа. Обикновено се появява в рамките на една седмица до един месец след заразяването.

Признаците включват също загуба на апетит и умора. Един от най-ярките симптоми са увеличените лимфни възли в областта на слабините, шията и подмишниците. Те постепенно стават подути и твърди. Трябва да внимавате с този конкретен симптом, тъй като е лесно да го пропуснете: лимфните възли не дават никакви сигнали за болка и не причиняват дискомфорт. Трябва да се отбележи, че подутите лимфни възли присъстват не само при ХИВ, но и при други заболявания.

Признаците на ХИВ при жените включват инфекции на таза. За съжаление жените не винаги имат симптоми на ХИВ инфекция.

С прогресирането на ХИВ при жените можете също да срещнете симптоми като бели или други подозрителни петна в устата, чести пристъпи на треска, които включват силно нощно изпотяване, както при мъжете, увеличени лимфни възли (жлези) в областта на слабините, подмишниците или врата, постоянна умора, както и намален апетит и диария.

Мъжете и жените имат много от същите признаци на HIV инфекция. Има само малки разлики. Въпреки че идентифицирането на СПИН при жените е по-лесно, тъй като има по-ясни признаци, отколкото при мъжете.

Коментари

Нарушение на клауза 1.9. правила на сайта (в сила от 15.12.2008 г.).

Забранено е копирането на информация под формата на статии от други сайтове, тъй като тази информация е оригинален текст, който не е написан от вас. Оригиналният текст трябва да бъде преработен или написан с ваши думи.
Можете да повторите отговора, тогава той ще донесе пари.

Как можете да определите по външния вид на човек дали има СПИН или не?

Невъзможно е да се каже на 100%, че човек има СПИН въз основа на външния му вид. Въпреки това, все още има редица признаци, които показват, че човек има такова сериозно заболяване.

СПИН значително променя външния вид на пациента. Наблюдавайте човека. Някои от основните признаци на инфекция със СПИН са:

Неразумни пристъпи на треска;
- рязка загуба на тегло;
- постоянна умора и неразположение;
- честа диария.

Обърнете внимание на кожата на човека. Много често при хора, заразени със СПИН, по повърхността на кожата се появяват петна, язви, брадавици и множество мехури. Също така, често при СПИН пациентите страдат от гъбични заболявания, ноктите придобиват ясно изразен жълт цвят и се лющят.

Когато мозъкът е увреден от СПИН, пациентът се стабилизира лошо настроение, паметта се влошава, движенията стават неудобни. В последния стадий на заболяването пациентът става неспособен да изпълнява най-простите действия.

Ако забележите горните симптоми при човек, незабавно го изпратете на лекар. Ще бъде възможно да се установи заболяването само след лабораторни изследвания.

★★★★★★★★★★

По външния вид на човек не може да се разбере дали е болен от СПИН.

Дори специални тестове могат да бъдат грешни.
Първо, самата HIV инфекция обикновено може да бъде безсимптомна в продължение на много години. И хората могат да изглеждат здрави.
Второ, на етапа на развитие на болестта СПИН (последният етап на ХИВ инфекцията) човек се разболява от много други заболявания (всъщност той в крайна сметка умира от тях). И човекът ще изглежда според тези диагнози. Ако човек кашля, слаб, блед, можете, разбира се, да подозирате астма, туберкулоза или пневмония. Но е невъзможно да се разграничи независимата пневмония от тази, причинена от СПИН.
Трето, дори ако вземем външните признаци на заболяване, те просто ще бъдат признаци на заболяване и лошо здраве. И няма да може да се определи външно дали е СПИН, или рак, или туберкулоза, или хепатит, или друга болест, или цял комплекс.

По външни признаци понякога можете да определите, че човек е болен. Но е невъзможно да се определи със сигурност, че това е СПИН (или друго заболяване).