Пътят на предаване на ХИВ инфекцията е. ХИВ предава ли се чрез полов контакт? Диагностика при деца, родени от HIV-инфектирани майки

Причините за ХИВ са редица фактори, които водят до заразяване на човек с вируса на имунната недостатъчност. Вирусът може да влезе в тялото само чрез кръвта. Има редица фактори, които улесняват инфекцията. В същото време има много погрешни схващания относно начина на предаване на патогена. Само за няколко десетилетия ХИВ инфекцията се превърна в основен проблем в света. глобално здраве. Ето защо е важно дори децата да знаят причините за инфекцията.

Вирусът като причина за имунодефицит

Патогенът, отговорен за ХИВ пандемията, е вирусът на човешката имунна недостатъчност. Получава това име въз основа на ефекта си върху засегнатия организъм. Веднъж попаднал в кръвта, микроорганизмът се прикрепя към клетките на имунната система. За да се прикрепи вирусът, трябва да има CD4 рецептори на повърхността на донорната клетка. В човешкото тяло това е цяла поредица от клетки: микроглиални клетки, Т-хелперни клетки, дендритни клетки, макрофаги, клетки на Лангерханс, моноцити.

След прикрепването вирусът започва да се размножава и се появяват нови вирусни частици. Основният проблем е, че вирусът атакува точно онези клетки, които са предназначени да го унищожат. С увеличаването на броя на копията имунната система отслабва и човек става уязвим към много бактерии, вируси и гъбички. На фона на безпомощна бариерна функция, туморните клетки излизат извън контрол и се появяват новообразувания.

Количеството вирус в кръвта се нарича вирусен товар: колкото по-високо е, толкова по-слабо е тялото. Причинителят на заболяването е един от лентивирусите - семейство ретровируси с дълъг инкубационен период и продължително развитие на заболяването. HIV инфекцията също прогресира бавно на няколко етапа. Скоростта на репликация на вирусната РНК зависи от нейния тип.

Тъй като се произвеждат нови копия, вирусът често мутира. Почти всеки нов геном се различава по някакъв начин от предишния. Според учените вирусът е на малко повече от 10 години. През това време се появяват 2 основни типа патогени, всеки от които е разделен на подвидове и групи. Причината за масовата епидемия е типът ХИВ-1 (SIV-1); когато хората говорят за ХИВ, без да уточняват вида, те имат предвид този конкретен тип. SIV-2 е по-рядко срещан и е локализиран главно в Западна Африка.

Типът SIV-1 прогресира по-бързо и е по-заразен от SIV-2. Но съвременните тестове разпознават и двата вида и антиретровирусната терапия е активна срещу SIV-1 и SIV-2. Пътищата на инфекция са еднакви за всеки щам на патогена.

Източници на инфекция

Вирусът може да живее и да се размножава само в човешкото тяло, по-голямата част от него в кръвта, където има най-голям брой клетки с CD4. Но в допълнение към кръвта, патогенът се намира във всички биологични течности. Концентрацията на вирусни частици в различните течности варира. Следователно епидемиологичното им значение е различно.

Източници на ХИВ инфекция са хора, които са болни или заразени с вируса на имунната недостатъчност. Предаването на патогена е възможно чрез:

• кръв;
• цервикален и вагинален секрет;
• предсвършване и сперма;
• кърма.

Дори кратък незащитен сексуален контакт може да доведе до инфекция на партньора. В допълнение, патогенът присъства в други биологични течности, но вирусният товар в тях е или твърде нисък, или тези течности са недостъпни за контакт:

• цереброспинална течност - цереброспинална течност;
• слюнка;
• плач;
• урина.

Като се има предвид, че вирусите не оцеляват извън човешкото тяло, основният източник на заболяването е заразеният човек. Но е необходимо повече от просто ХИВ-позитивен и ХИВ-отрицателен човек, за да се зарази. За да влезе „успешно“ патогенът, ситуацията трябва да е правилна. Биологичната течност на заразения трябва да влезе в кръвта на незаразения.

Основни начини на предаване

В допълнение към наличието на заразен и здрав човек и навлизането на заразена течност в кръвта, трябва да има достатъчна концентрация на вируса в заразената течност. Например, по-голямата част от вируса се съдържа в кръвта и секретите на половите органи - по-лесно се заразява при контакт с тях. А слюнката, потта и сълзите съдържат ниска концентрация на инфекциозен агент, така че е по-малко вероятно да се заразят.

Има два начина патогенът да влезе в тялото на гостоприемника: изкуствен и естествен:

1. Изкуствени. Това се отнася до въвеждането на инфекция отвън. Това включва медицински процедури: кръвопреливане, използване на донорска сперма, инструменти без подходяща дезинфекция. Подобни случаи бяха чести в ранните години на пандемията, когато пътищата на предаване бяха слабо разбрани. Днес всички донорски материали се изследват за хепатит и ХИВ.
   Изкуствените методи за заразяване включват инвазивни манипулации в салони за красота и татуиране. Използването на спринцовки и игли за еднократна употреба при инжектиране на наркотици е един от най-честите фактори за предаване на HIV инфекция.
2. Естествено. Те включват контактно-битовия път и вертикалния. Сред първите, най-популярният път на заразяване е сексуалният. Вертикално се заразяват само малки деца. От HIV-позитивна майка бебето може да бъде засегнато от инфекцията по време на бременност, раждане и кърмене.

По този начин основните начини за разпространение на HIV инфекцията са полов, трансплацентарен и директно чрез кръвта.

По време на полов акт

Източна Европа (Украйна, Русия, Беларус, Молдова) и Африка остават единствените региони, където ХИВ продължава да се разпространява. По оценки на СЗО повечето развити страниВъзможно е годишно да се намалява процентът на новозаразените средно с 5-10% годишно. В постсъветското пространство Основен начининфекция по-младото поколение– незащитен, безразборен секс.

Според социолозите 60% от случаите на заразяване се дължат на половия път. Само в Русия всеки час от 4 до 6 души се заразяват по този начин. Заразяването става чрез всякакъв вид незащитен секс: хетеро- и хомосексуален, орален, анален, вагинален. Рисковата група включва и хора, практикуващи БДСМ без защита. При прекъсване на половия акт се предава и заразата. За да се избегне рискът от инфекция, се препоръчва двойките да правят тест за ХИВ заедно веднъж на всеки шест месеца. Когато правите случаен секс, не забравяйте да използвате презерватив.

Чрез кръвта

Вторият фактор за честотата на заразяване е директният контакт с кръвта на заразен човек. В този случай кръвта трябва да влезе директно в кръвния поток или през рани по лигавицата или кожата. Секретът на половите органи също съдържа клетки с CD4 рецептори. Прониквайки през клетъчната мембрана, вирусът може да се прикрепи към тях и след това да влезе в лимфния поток. Най-големият шанс вирусът да навлезе в кръвта е чрез преливане на замърсена кръв.

Патогенът в игла или спринцовка може да живее до 14 дни при умерени температури. Следователно вероятността от предаване чрез инжекционно употребяващи наркотици е много висока. Чрез повторно използване на спринцовки и игли кръвта, съдържаща ХИВ, може да навлезе в кръвообращението на здрав човек по време на медицински процедури. При преливане на замърсена кръв развитието на инфекция е почти неизбежно.

Самите лекари обаче са изложени на риск. По време на операции, инжекции или други инвазивни процедури медицинският персонал е изложен на риск от нараняване. Инфекцията може да се предаде и по кръвен път при достигане на лигавицата, ако по нея има микротравми. Вероятността от инфекция зависи от вирусния товар на пациента. Има списък с действия на медицинския персонал за предотвратяване на инфекция. При контакт с кръвта на носителя се предписва химиопрофилактика в първите часове след инцидента.

Контактът с кръвта на ХИВ-позитивен човек върху непокътната кожа не води до инфекция. На повърхността на кожата няма клетки, към които вирусът да може да се прикрепи. Рискът от инфекция се увеличава, ако кожата има пукнатини или отворени рани. Можете също така да се заразите чрез кръв в салони за татуировки, СПА центрове, зъболекарски кабинети и салони за нокти. Навсякъде, където е нарушена целостта на кожата или лигавицата, е наложително да се използват инструменти за еднократна употреба или да се спазват правилата за дезинфекция.

От майка на дете

Според СЗО вероятността ХИВ-позитивна жена да зарази дете в различни страни варира от 15% до 45%. Рискът от инфекция за целия период от зачеването до кърменето се оценява на 30%. От тях:

• от 5% – заразяват се по време на бременност;
• 10% – при кърмене;
• 15% - по време на раждане.

Рискът от предаване на патогени по време на раждане и кърмене може да бъде контролиран. Препоръчва се раждане чрез цезарово сечение. По този начин рискът от увреждане на лигавиците и кожата на бебето е значително намален. Вероятността от инфекция по време на хранене варира от 12% до 20%. За да се елиминира напълно този фактор на предаване, новороденото се прехвърля на изкуствено хранене.

Рискът от инфекция в утробата се увеличава, ако жената пуши, пие алкохол или употребява наркотици. Лошите навици увеличават шанса за нарушаване на целостта на плацентата на клетъчно ниво. Използването на антиретровирусна терапия и симптоматично лечение за майката значително намалява рисковете от предаване на ХИВ на бебето през всички етапи на бременността и по-късно по време на грижите за детето.

Възможни пътища на предаване

Както вече разбрахме, има категория биологични течности, които са по-склонни да предават патоген. В същото време има течности, които съдържат вируса, но в много ниска концентрация. Контактът с вещества като пот, урина, сълзи или слюнка са единствените възможни пътища за инфекция.

Устно

Оралният път на инфекция включва всички ситуации, когато патогенът навлезе в устната кухина на здрав човек. Най-голямата вероятност от инфекция е, когато:

• гостуващ;
• използване на чужда четка за зъби или конец за зъби;
• пробиване на езика или устните с нестерилна игла или други инструменти.

Тези пътища са по-вероятни, тъй като са свързани с нараняване на лигавицата. Ненарушена лигавица в устната кухина– добра бариера за вируса. В слюнката на заразен човек концентрацията на патогена е много ниска; освен това в слюнката и стомашно-чревния трактпри здрав човек има протеини, които предотвратяват прикрепването на патогенни частици към лимфоцитите.

Целувката е вероятен път на предаване, тъй като има малък риск от инфекция, ако реципиентът има кървяща рана. Да се здрав човекзаразени чрез целувка, според учените е необходим обмен на два литра слюнка. Поради това е общоприето, че при целувка ХИВ не преминава към партньора.

ХИВ в ежедневието

Вирусът живее върху повърхностите на тъкани и предмети от няколко минути до 2 часа. Лабораторни експерименти показват, че след като заразената течност изсъхне, ХИВ остава активен до 3 дни. Изследването обаче използва концентрация на вируса, която е стотици пъти по-висока от възможната концентрация в човешката кръв. Следователно, патогенът живее извън човешкото тяло за не повече от пет минути.

Колкото по-висока е температурата заобикаляща среда, толкова по-бързо се неутрализира. Няма регистрирани случаи на заразяване чрез споделяне на предмети от бита. Спазвайки правилата за превенция, семейството ХИВ-инфектиран човекможе да не се тревожи за собственото си здраве.

Основното правило за предотвратяване на предаването на инфекцията у дома е общата и лична хигиена. Инфекциозните частици могат да бъдат предадени чрез бръснач, аксесоари за маникюр или четка за зъби. Тоест само тези предмети, които влизат в контакт с кръвта. Също така в ежедневието може да има увреждане на кожата при болен и здрав човек. За да възникне инфекция, е необходимо достатъчно количество кръв от ХИВ-позитивен човек да попадне в отворената рана на здрав човек.

За да защитите ХИВ-отрицателните членове на семейството, се препоръчва да третирате всички драскотини и рани с йод или брилянтно зелено и да ги покриете с лейкопласт. Пациентът трябва да направи същото в случай на нараняване. Къщата трябва да се почиства редовно с дезинфектанти. Вирусът не се предава при съвместно ползване на тоалетни и бани.

Как не се предава ХИВ

Трябва да знаете пътищата на предаване на патогена за вашата собствена безопасност. Но също толкова важно е да знаете начините, по които ХИВ не се предава. Вирусът определено не преминава от един човек на друг чрез прегръдки, въздушно-капкови, ръкостискания или други докосвания. Дори контактът на заразена течност с цялата кожа е безопасен.

Няма риск при съвместното ползване на баня, тоалетна, басейн или сауна.

Вирусът също не се предава чрез пране на дрехи или дрехи заедно. Първо, той умира при температури над 60 градуса за 1-2 минути. Второ, дори ако патогенът е върху тъканта, там има много малко от него за инфекция. И трето, ХИВ умира от действието на дезинфектанти и сапунени разтвори. Можете да размените дрехи и бельо с пациента след измиване. Трябва да има собствено бельо и хавлия.

Дълбоката целувка остава тема на дискусия. Въпреки че също няма случаи на предаване на патогена по този път (нито един), той все още се класифицира като малко вероятен път на предаване. ХИВ не може да се предава чрез ухапвания от насекоми, те не са носители на опасния вирус.

Инфекцията не се предава при съвместно учене, работа, разходка, общуване или спортуване. Няма документирани случаи на заразяване при кихане и кашляне, тъй като в секретите няма достатъчно инфекциозни частици. Можете да общувате с ХИВ-позитивни хора като всички останали без суеверен страх.

Има ли големи шансове да се разболеете?

Ако човек не е част от рискова група - няма незащитен секс, не използва чужди игли и спринцовки - рискът от инфекция е почти нулев. За да намалите тази възможност, проверете дезинфекцията на инструментите в салоните за красота, салоните за татуировки и медицинските кабинети. Ако подозирате директен контакт със заразена кръв или полови секрети, незабавно направете тест в центъра за СПИН. Ако специалистите преценят, че ситуацията ви е критична, те ще предпишат химиопрофилактика.

За хора, които практикуват промискуитет или инжектират наркотици, рискът от инфекция е много висок. Тези групи от населението са основните разпространители на ХИВ инфекцията.

Независимо дали сте изложени на риск или не, правете тест за ХИВ на всеки шест месеца. И ако има съмнение за инфекция, тестът трябва да се прави на интервали от 1-36 месеца.

За историята на ХИВ инфекцията

Жителите на нашата планета научиха за вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) през 1981 г. Почти едновременно откривателите на вируса са Люк Монтение от института Пастьор (Франция) и Робърт Гало от Националния институт по здравеопазване (САЩ). Но само две години по-късно (през 1983 г.), след идентифицирането на първите случаи на заболяването, „вирусът на човешката имунна недостатъчност“ (HIV) е изолиран.

Оттогава ХИВ се разпространи в почти цялата планета. В момента, по официални данни, повече от 33 милиона души са регистрирани в света; реалният им брой е 5-10 пъти по-голям.

Всяка година повече от 2 милиона души в света се заразяват с ХИВ вируса и същият брой умира от СПИН. ХИВ не познава нито географски, нито национални граници, той е еднакво безмилостен както към богатите, така и към бедните.

Този проблем е актуален и за Беларус. Всяка година у нас се регистрират около 1000 заразени с ХИВ, а в Минск има около 300 души. По отношение на разпространението на ХИВ инфекцията, Минск е на трето място в републиката, след областите Гомел и Минск.

В Минск броят на откритите случаи на ХИВ инфекция продължава да нараства всяка година. Основните причини за инфекция при заразени с ХИВ пациенти в Минск през 2014 г. са: инжектиране на наркотици - 54,5%, предаване по полов път - 43,6%, от които 33,3% от пациентите са били заразени чрез хетеросексуални и 10,3% - по време на хомосексуални контакти. По-голямата част от ХИВ-инфектираните са регистрирани в 3 възрастови групи: 30-34 години - 29,7%, 25-29 години - 26,1%, 40 години и повече - 18,9%.

Какво е ХИВ/СПИН?

HIV инфекцията е инфекциозен процес в човешкото тяло, причинен от вируса на човешката имунна недостатъчност, характеризиращ се с бавна прогресия, увреждане на имунната и нервни системи, с последващо развитие на този фон на опортюнистични (съпътстващи) инфекции и неоплазми, водещи до смърт при HIV-инфектиран човек.

СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност) е терминалният стадий на HIV инфекцията, настъпващ в повечето случаи след много дълъг период от момента на заразяване с вируса.

Източник на инфекция

Единственият източник на инфекция е HIV-инфектиран човек на всички етапи на заболяването.

Начини на предаване на ХИВ/СПИН

Има три основни пътя на предаване:

• Парентерален път (чрез кръв) - заразяването става чрез инжектиране на инфектирани лекарства, използване на нестерилни игли и спринцовки, преливане на замърсена кръв, чрез недезинфекцирани инструменти за хигиенни процедури.
• Полов път - заразяването става чрез полов контакт с

ХИВ-инфектирани

• Вертикален или вътрематочен път - вирусът се предава от заразена майка на дете по време на бременност, раждане и кърмене.

Висока концентрация на вируса, която може да зарази здраво тяло, се съдържа в кръвта, спермата и вагиналния секрет. Намира се в урината, слюнката и сълзите в ниски концентрации и не е опасен в малки количества.

ХИВ не се предава

• с приятелски целувки;
• при ръкостискане;
• при кашляне, кихане;
• чрез съдове, дрехи, бельо;
• при посещение на басейн, сауна, тоалетна;
• за ухапвания от насекоми.

Лечение на заболяването

През изминалите години, въпреки усилията на различни специалисти по света, огромните средства, похарчени за изследване и лечение на „чумата” на 20 век, все още не са намерени средства за провеждане на профилактични ваксинации и за радикално излекуване на заразените пациенти.

Предлага се в арсенала на лекарите лекарстваТе позволяват само временно да стабилизират състоянието на болен от ХИВ/СПИН, да облекчат страданието му и да удължат живота му.

ХИВ - сред жените

Епидемията от ХИВ/СПИН все повече придобива женско лице:

• почти половината от всички хора, живеещи с ХИВ в света, са жени;
• жените са особено уязвими към ХИВ инфекция и последствията от нея;
• вероятността от заразяване с ХИВ за момичета и млади жени е 2,5 пъти по-висока, отколкото за техните връстници мъже;
• Жените са по-склонни от мъжете да се заразят с ХИВ дори от един незащитен полов акт;
• разпространението на HIV инфекцията сред жените води до увеличаване на децата, родени от заразени с HIV майки; Повечето деца се заразяват с ХИВ от майките си по време на бременност, раждане или кърмене.

Мерки за превенция и защита

В момента в света няма специфични средства за предотвратяване на ХИВ инфекцията. Следователно, защита от това ужасна болеств по-голямата част от случаите зависи изцяло от поведението и начина на живот на самия човек.

• Основното условие за поддържане на здравето и предотвратяване на инфекция е моралната чистота и лоялност към избрания от вас партньор в живота.
• Винаги и навсякъде използвайте само предмети за лична хигиена (четки за зъби, бръсначи, ножчета и др.).
• Избягвайте случаен секс; Ако това се случи, не забравяйте да използвате презерватив.
• Не правете секс с хора, които употребяват наркотици.
• Приучете себе си и партньора си систематично и правилно да използвате презерватив; това ще помогне за намаляване на вероятността от заразяване със СПИН, ще предпази от полово предавани болести и нежелана бременност.
• Не използвайте наркотични вещества.

Можете да бъдете изследвани за наличие на вирус на човешка имунна недостатъчност в кръвта във всяка здравна институция в Минск, вкл. анонимно, както и в отдела за превенция на ХИВ/СПИН на РЦГЗ (ул. Клара Цеткин, 4).

5531 0

До сега не консенсусза произхода на вируса на човешката имунна недостатъчност.

Вируси като човешки имунодефицитен вирус(ХИВ), се срещат естествено и причиняват заболяване при животните. Известен е вирусът на имунната недостатъчност на маймуните (зелени маймуни, макаци и маймуни резус), вирусът на котешки саркома и др.

Това ни позволява да говорим за естествения характер на произхода на този вирус, който може би под въздействието на някои външни фактори се е променил и е станал опасен за хората.

Пътища на предаване на инфекцията ХИВ се съдържа във всички органи и тъкани на заразения човек, както и във всички човешки течности и секрети, но най-високата му концентрация се открива в кръвта, спермата, женските генитални секрети и кърмата, и слюнката, сълзите и урината съдържат малки количества вирус, които не могат да доведат до инфекция.

Инфекцията с ХИВ чрез кръв може да възникне чрез преливане на заразена кръв, нейните компоненти и лекарства, както и чрез замърсени медицински и други инструменти, които увреждат целостта на кожата (предмети за маникюр, игли за пробиване на уши, режещи инструментиза обрязване, бръснарски ножчета, акупунктурни игли и др.).

Трябва да се подчертае, че не е необходимо върху изброените елементи да се вижда кръв. Това може да са малки количества, невидими с просто око. Трябва да се отбележи, че инфекцията възниква, когато кръвта на заразен човек навлезе (инжектира се) в тялото на друг човек.

Кръвопреливането е важно при предаването на ХИВ по този път: когато кръвта на човек, живеещ с ХИВ, се въведе в кръвния поток на друг човек. Инфекцията може да възникне при използване на една и съща спринцовка за инжекции. Споделянето на лекарства с една и съща спринцовка играе специална роля в разпространението на ХИВ инфекцията.

В този случай може да възникне едновременна инфекция на няколко души, които използват тази спринцовка. Тъй като употребата на наркотици се извършва ежедневно и членовете на групата могат да се променят, този път на предаване на ХИВ има модел на снежна топка с експоненциално нарастване на броя на новите ХИВ инфекции: 1:5:25 и т.н.

В това отношение се наблюдават много бързи темпове на нарастване на ХИВ инфекцията в страни, където ХИВ се разпространява предимно чрез употреба на наркотици. Тази ситуация е характерна за всички страни бившия СССР, включително Киргизстан, както и за някои централни страни, на Източна Европаи Азия.

ХИВ се предава само по 3 начина:

Чрез кръв (използване на замърсени инструменти, преливане на заразена кръв и
неговите лекарства, трансплантация на донорски органи);
по време на сексуален контакт с лице, живеещо с ХИВ;
от заразена майка на дете.

Сексуално предаване на инфекцията

Специален рискпредставляват множество сексуални контакти с различни хора, тъй като в този случай рискът от среща с ХИВ-позитивен партньор се увеличава. Особен риск представляват незащитеният (без използване на презерватив) хомосексуален секс между мъжете и насилственият полов акт.

Рискът от предаване на вируса при хомосексуален сексуален контакт е значително по-висок, отколкото при хетеросексуален контакт. Това е свързано с по-висока степен на нараняване. Поради анатомични и физиологични характеристикиженско тяло - жените са по-податливи на ХИВ инфекция. Икономическите, социалните и културните фактори също повишават уязвимостта на жените.

Предписването на превантивно лечение срещу HIV инфекция на HIV-позитивна бременна жена по време на бременност може значително да намали риска от инфекция на детето.

ХИВ може да се предава от заразена майка на детето по време на бременност, раждане и кърмене. Рискът от раждане на дете с ХИВ зависи от стадия на заболяването при майката, наличието на възпалителни заболявания на гениталните органи, хода на бременността и навременното антиретровирусно лечение.

ХИВ инфекцията не се предава:

При битови контакти,
при целуване,
кашлица,
кихане,

При ръкостискане,
използване на тоалетна,
баня,
басейн,

IN обществен транспорт,
през постелки,
съдове,
чрез книги и канцеларски материали,

Чрез ухапвания от насекоми
чрез домашни любимци и др.

Фактори на уязвимост към HIV инфекция

1) Индивидуалните причини са причини, които са свързани с факта, че хората правят нещо, което е опасно за тях, или не правят нещо необходимо, за да гарантират тяхната безопасност. Например, хората могат да си инжектират наркотици (т.е. да направят нещо опасно), без първо да стерилизират спринцовката (т.е. без да гарантират тяхната безопасност).

Чести индивидуални причини за инфекция в Киргизстан:

Използване на нестерилни спринцовки, игли, лекарствен разтвор за приложение;
Неизползване на презерватив по време на полов акт.

Има и фактори (обстоятелства), които създават или увеличават рисковете:

Човекът не знае какво да направи, за да се предпази от HIV инфекция;
Човекът знаеше какво трябва да се направи, но не му придаде никакво значение, мислейки, че няма да го засегне. Интоксикацията или употребата на наркотици увеличава риска от опасно поведение.

Човекът знаеше какво трябва да се направи и беше сериозен за това, но нямаше силата да предприеме необходимите стъпки. Например една жена знаеше, че съпругът й прави секс с други жени и се опита да го убеди да използва презерватив, но той грубо прекъсваше всичките й опити да говори за това и не се съгласяваше да използва защита.

Мъжът употребявал наркотици инжекционно и се заразил с ХИВ. Той е бил информиран за това по време на тестването за ХИВ и е предупреден за необходимостта да информира сексуалния си партньор и да предприеме мерки за защита срещу предаване на ХИВ по полов път. Той обаче не е уведомил жена си за това и не е използвал презерватив по време на полов акт. Съпругата му също беше заразена с ХИВ и разбра за това, когато беше тествана за ХИВ по време на бременност. Близките на съпруга й не й позволявали да посещава лекар по време на бременността и да се лекува профилактично. Тя роди ХИВ-инфектирано дете (случай, Киргизстан).

2) Социални причини, поради които хората не могат да получат от обществото това, от което се нуждаят, за да се предпазят от ХИВ.

Чести социални причини за инфекция в Киргизстан:

Липса на възможност за получаване на информация: това не се преподава в училище; лидерите посещават семинарите, а не тези, които са основно загрижени; Телевизията е страшна Синдром на придобита човешка имунна недостатъчност (СПИН), но не ви казва какво да правите. Ето защо хората не знаят какво да правят, за да се предпазят от ХИВ.

Невъзможност за закупуване на защитно оборудване: в много села отнема един ден, за да стигнете до място, където можете да си купите презерватив. Употребяващият наркотици не си купува чиста спринцовка, защото няма пари или се страхува да не бъде хванат от полицията. Човекът знаеше какво трябва да се направи, но по определени причини не направи това, което трябваше.

Липса на възможност за получаване медицински грижи. Човекът разбра това полово предавани инфекции(ППИ)увеличават риска от заразяване с ХИВ, но не са посетили лекар поради страх от разкриване на диагнозата, липса на време или пари за посещение на лекар и тъй като такива услуги не се предлагат в района, напр. селски райони. Тези причини могат да бъдат отстранени.

3) Правни причини са причини, които възникват в резултат на незаконни действия на други лица и създават заплаха от заразяване с ХИВ или ППИ.

По-често това са ситуации сексуално насилие, което може да се случи и в семейството. Жертвата на насилие не може да си осигури защита от инфекция.

Близка до тази е ситуацията с отвличане на булка или омъжване на момиче без нейно съгласие. Момичето не познава съпруга си и поведението му в предходния период; не може да иска от него доказателства за здравословното му състояние; тя не може да настоява да използва презерватив.

Съпружеска изневяра. Имайки сексуални контакти отстрани, включително търговски, той (тя) не предприема мерки за защита на партньора си от ХИВ инфекция. В този случай може да има два аспекта: (1) съпругът, който остава верен, не знае (не иска да знае) за предателството на партньора си и му се доверява; (2) съпругът, който остава верен, знае (се досеща) за изневярата на партньора си, но не смее да говори с него за това; (3) той говори, настоява да използва презерватив, но получава отказ; (4) съпругът настоява да използва презерватив, но получава насилие.

Един от съпрузите (сексуални партньори) употребява наркотици чрез инжектиране и не информира партньора си за това и не предприема мерки за защита на себе си и партньора си от инфекция.

В резултат на това засегнатата клетка започва сама да произвежда вируси със скорост от 1 милион вируса на ден. Така той губи своите функции и умира с времето. Новите вируси напускат клетката и заразяват нови лимфоцити.

Веднага след като броят на клетките на имунната система намалее до определено ниво, тялото не може да устои на инфекциозни заболявания и други външни влияния и започва етапът на СПИН.

Фиг. 10. Механизмът на възпроизвеждане на HIV

Прояви на заболяването

Проявите на HIV инфекцията са много разнообразни, но има определена периодичност в развитието на заболяването. Първоначално човек не усеща, че е настъпила инфекция, но дори и най-съвременните лабораторни изследвания не могат да установят наличието на вируса в тялото.

След „период на прозорец“, който продължава средно около 3 месеца, в кръвта се появяват антитела срещу HIV. Скоро след заразяването може да се развие грипоподобно състояние, т.е. телесната температура се повишава, лимфните възли се увеличават, усеща се главоболие, слабост, неразположение, може да се появи обрив по тялото.

Тези признаци бързо преминават и човек се чувства напълно здрав. Много хора с ХИВ впоследствие не могат да се идентифицират точно времена тяхната инфекция, особено когато възможностите за инфекция са възниквали многократно.

Въпреки че се чувствам добре, болестта прогресира неусетно и стабилно, вирусът се размножава и заразява имунна системачовек. През този период лимфните възли се увеличават отново, пациентът губи тегло и се присъединява инфекциозни заболявания, които са редки при хора с нормално функционираща имунна система, се развиват злокачествени тумори, например мозъчен лимфом и др.

Заболяването протича с периоди на подобрение, но следващото обостряне на заболяването е по-тежко от предишното, състоянието постепенно се влошава и започва самият СПИН. Пациентът, въпреки добрия апетит, губи тегло и се изтощава напълно.

Развитие на инфекция:

Почти невъзможно е да се определи кога е настъпила инфекцията, освен в случаите, когато лицето знае със сигурност, че е имало (и кога е било) сексуален контакт или е употребявало наркотици заедно с хора, живеещи с ХИВ(ХЖХИВ).

След 3 до 6 месеца специални медицински тестове ще могат да определят дали човек е заразен с ХИВ или не. Самият човек изглежда здрав и се чувства както обикновено. Медицинските тестове по това време определят дали кръвта на дадено лице съдържа антитела срещу ХИВ - протеини, които се произвеждат от тялото в отговор на въвеждането на вируса.

Периодът на прозореца е периодът от момента на навлизане на вируса в тялото до появата на антитела. Този период продължава средно от 2 седмици до 3 месеца. Той има важнопри провеждане на тестове за ХИВ и консултиране. Ако са изминали по-малко от 2 седмици от предполагаемата опасна ситуация по отношение на ХИВ инфекцията, на изследваното лице се предлага повторен преглед след 3-6 и 12 месеца.

Между появата на антитела в кръвта и появата на първите признаци на СПИН (съпътстващи заболявания) може да минат няколко години. За хора, които не употребяват наркотици, грижат се за здравето си и са позитивно настроени, този период може да продължи повече от десет години. За хора, които употребяват наркотици, хранят се лошо, не спазват препоръчания режим и не предприемат мерки за предотвратяване на други заболявания, от появата на антитела в кръвта до появата на първите признаци на заболяването може да отнеме от един до три години.

Откриване на HIV инфекция

Консултиране и тестване за ХИВ

На всички етапи от тестването за ХИВ (с изключение на задължителното) човек може да откаже да се подложи на по-нататъшно изследване и да получи резултатите от него.

Деца под 16-годишна възраст се изследват за ХИВ въз основа на тяхното информирано съгласие със съгласието на техните родители или законни представители, които могат да присъстват по време на това изследване.

Важен елемент от тестването за ХИВ е консултирането, по време на което на тестваното лице се обяснява процедурата за тестване, последствията от получаване на положителен резултат, предоставя се информация за ХИВ инфекцията и се предоставя морална и психологическа подкрепа в случай на положителен резултат.

Тестването и консултирането за ХИВ в повечето случаи е безплатно. Може да се вземе във всяка медицинска институция. Фактът на кандидатстване за тестване и резултатите от него представляват поверителна информация и не подлежат на разкриване.

Освен това можете да вземете теста анонимно, т.е. при условия, когато не са посочени лични данни (фамилия, собствено име, бащино име, година на раждане, паспортни данни, място на пребиваване). В този случай на лицето, което се тества за ХИВ, се присвоява личен номер и той може да разбере резултата от теста по телефона.

Резултати от тестове за ХИВ

Отрицателният резултат показва, че има този човекняма антитела срещу ХИВ. Този резултат се получава, ако (1) лицето не е заразено с HIV; (2) ако лицето е заразено с ХИВ, но е в периода на прозореца.

За да се изключи фактът на инфекция (особено ако е възникнала опасна ситуация), е необходимо да се изследва отново за ХИВ след 3 и 6 месеца.

Положителният резултат от теста за ХИВ показва, че тестваното лице има антитела срещу ХИВ в тялото. Това означава, че лицето има ХИВ инфекция.

Защо трябва да се изследвате за ХИВ

Да знаете ХИВ статуса си.

Ако човек е ХИВ отрицателен

Той ще получи информация за пътищата на предаване на ХИВ и методите на защита, ще може да оцени собствения си риск от заразяване, а също така ще получи съвети и препоръки, които ще му помогнат да вземе решения (да промени поведението) за предотвратяване на ХИВ инфекцията.

Ако човек е ХИВ позитивен

Той ще бъде под наблюдението на лекар и ще получи навременна консултация, психологическа подкрепаи възможност за среща с други хора, живеещи с ХИВ, както и с организации, работещи в тази област;
ако е необходимо, ще получи специални лекарства, които потискат репликацията на вируса и забавят развитието на СПИН;
ще получат съвети и препоръки как да предотвратят евентуално предаване на ХИВ на други чрез полов контакт или инжектиране на наркотици;

Специално лечение, дадено на бременна жена, ще намали риска от предаване на ХИВ на детето.

За хората, живеещи с ХИВ, е важно да знаят техния статус, за да предприемат цялостни мерки за семейно планиране или да предотвратят предаването на ХИВ от заразена майка на нейното дете, включително превантивно лечение с антиретровирусни лекарства.

В момента съществуват и се предлагат в Република Киргизстан ефективни методилечение на ХИВ и профилактика на опортюнистични инфекции, което ще удължи живота и ще подобри качеството му на ХЖХИВ.

Познаването на нечий ХИВ статус ще позволи на лицето, ако е необходимо, да се присъедини към програми за подкрепа на ХЖХИВ, превантивни програми за ключови групи от населението и да получи медицински, социални и правна помощпредвидени от законодателството на Киргизката република.

Лечение на ХИВ:

По света се извършва значителна работа за създаване ефективни лекарстваза лечение на HIV инфекция и СПИН. Лекарите вече могат да спрат размножаването на вируса, но засега няма лек за болестта. Лечението е скъпо и трудно
за пациента. Проблемът е слабото придържане към лечението, когато лекарствата се приемат нередовно или пациентът отказва лечение. Правилното лечение обаче може значително да удължи живота на човек, живеещ с ХИВ, и да подобри неговото качество;

В момента безплатно лечение за ХИВ е достъпно за всеки нуждаещ се. Предлага се и превантивно лечение за бременни жени, за да се предотврати предаването на ХИВ на новороденото им бебе.

На етапа на СПИН хората могат да получат лечение за съпътстващи заболявания (туберкулоза, пневмония и други).

Предотвратяване на HIV инфекция

Младите хора могат да се предпазят от ХИВ чрез:

Чрез въздържане от полов акт до повече зряла възраст
има един верен и незаразен сексуален партньор
Винаги използвайте презерватив всеки път, когато правите секс
използване само на стерилни медицински инструменти

Първите три метода за защита срещу предаване по полов път се наричат ​​стратегия ABC (английско съкращение) или GDP (на руски: въздържание - вярност - презерватив). Навременното откриване и лечение на ППИ също е важно за предотвратяване на предаването по полов път.

Предотвратяване на предаване на ХИВ от майка на дете: лечение на бременна жена, живееща с ХИВ, с антиретровирусни лекарства, специфични тактики за управление на раждането, предписване на специално лечение за детето веднага след раждането, както и отказ от кърменетакива деца, което може значително да намали риска от предаване на ХИВ (от 30 на 1%).

ХИВ е много нестабилен външна средаи бързо умира от излагане висока температураи дезинфектанти. В момента се предприема необходими меркиза осигуряване на безопасността на медицинските процедури - цялата дарена кръв се изследва за ХИВ, следи се за правилна стерилизация и използване на медицински инструменти, бременни жени, живеещи с ХИВ, получават превантивно лечение за предотвратяване на предаването на вируса на детето.

Башмакова Л.Н., Баталгазиева К.Н., Горкина В.А., Балтиева В.Г.

ХИВ инфекцията е чума не само на 20-ти, но и на 21-ви век. Всяка година броят на хората, заразени с ХИВ, за съжаление, непрекъснато нараства. Лекарите по света бият тревога, призовавайки човечеството да здрав разум- заразата се разпространява с космическа скорост и вече са много малко областите, в които няма поне един болен. Но въпреки мащаба на бедствието, всеки опит и спазването на предпазните мерки увеличава шансовете за победа в тази битка за живота и здравето на населението на цялото земно кълбо.

За да знаете как ефективно да се борите с болестта и да предотвратите инфекцията, важно е първо да научите какво е ХИВ. Начините за предаване на тази инфекция, нейните различия от СПИН, симптомите и основните предпазни мерки са темата на нашия разговор днес. Така...

Какво е ХИВ?

Абревиатурата ХИВ означава човешки имунодефицитен вирус. Още от името става ясно, че патогенните бактерии атакуват имунната система. Целта са левкоцитите, които помагат за елиминирането на различни вредни микроорганизми и гъбички от тялото. След като броят на белите кръвни клетки намалее, човек става изключително податлив на различни видове инфекциозни заболявания.

Хората с ХИВ са обречени на смърт, тъй като вирусът на имунната недостатъчност действа през целия живот и човек може да умре дори от най-примитивния ARVI. Въпреки това е възможно да оцелеете с ХИВ инфекция две до три години или десет години.

ХИВ и СПИН едно и също нещо ли са?

ХИВ не трябва да се бърка със СПИН. СПИН е последният стадий на болестта, която разглеждаме. Акронимът означава „синдром на придобита имунна недостатъчност“ и твърдението, че можете да се заразите с това заболяване, е напълно невярно. ХИВ причинява СПИН, така че е напълно възможно да се премахнат признаците на синдрома, но уви, възможно е да се излекува самият вирус. В това отношение СПИН се счита за фатален, тъй като се появява в самия край на заболяването и неизменно води до трагичен край.

Източник или носител на HIV инфекция

ХИВ-инфектираните хора се наричат ​​носители на този вирус, независимо от стадия на заболяването, било то инкубационен или терминален период. Инфекцията от източника на заболяването е възможна на всеки етап от заболяването, но най-голямата вероятност е контактът с носителя в края на инкубацията и на по-късна дата. Само човек може да бъде заразен с ХИВ.

Сега, след като разбрахме какво е ХИВ и кой може да стане носител на вируса, нека разгледаме възможните начини за заразяване с тази инфекция.

Пътища на предаване на ХИВ

ХИВ инфекцията може да се предава само по три начина:

1. От майка до новородено.
2. Сексуално.
3. Чрез кръв.

Теоретично съществува и друг начин на заразяване - трансплантация и трансплантация на различни органи и тъкани от един човек на друг, както и изкуствено осеменяване на жени. Въпреки това, поради внимателно тестване и многобройни проверки на биологичен материал, възможността за заразяване с вируса е сведена до абсолютната нула.

Обърнете внимание, че пътищата, споменати по-горе, са изброени от най-често срещаните до най-подходящите. Нека разгледаме всеки от тях поотделно.

Предаване на ХИВ от майка на новородено

ХИВ инфекцията може да възникне както по време на бременност и раждане, така и впоследствие по време на кърмене. Този метод на заразяване е този моменте най-малко възможната от горните три, тъй като съвременната медицина предлага различни превантивни мерки, базирани на употребата на химиотерапевтични лекарства. Те намаляват риска от раждане на ХИВ-инфектирани деца с няколко процента. Що се отнася до кърменето, използва се само изкуствено мляко.

ХИВ инфекцията може да бъде потвърдена при дете само след навършване на 1,5 години. Въпреки това е възможно да се получи известна информация по-рано, през първия месец от живота на бебето. За да направите това, кръвта на детето се взема за анализ, но резултатът ще бъде само 90% надежден.

В тази връзка всяка бременна жена трябва да се подложи на тест за ХИВ, за да положителен резултатизбягвайте влошаване на ситуацията и предаване на инфекцията на плода чрез бездействие или, обратно, нежелани ефекти върху тялото на определени лекарства, чиято употреба е неприемлива при горните условия.

Сексуално предаване на ХИВ

Незащитеният полов акт е истински бич сред хомосексуалистите, наркоманите, проститутките, както и практикуващите случаен секс. Рискът от инфекция сред представителите на този контингент е извън класациите. Освен това ХИВ се среща не по-малко при жените, отколкото при мъжете. Според статистиката повече от 85% от анкетираните са били заразени чрез сексуален контакт. Ако преди контакт с превозвача човек вече е имал такива възпалителни заболявания, тогава рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Предаването на ХИВ чрез кръвта

Инфекцията с ХИВ по кръвен път е най-честият начин за заразяване. Можете да „спечелите“ опасен вирус чрез:

Споделено използване на спринцовки и игли за еднократна употреба;

Нестерилни хирургически инструменти;

Нарушаване на хигиенните правила за работа на козметологично и стоматологично оборудване;

Преливане на кръв и плазма без предварително изследване.

Как да не се заразите с ХИВ

За пълно ограмотяване в този проблемТрябва да знаете как не можете да получите ХИВ. По-горе описахме пътищата на предаване на вируса, но сега нека си припомним факторите, които по никакъв начин не трябва да влияят на позицията на заразен човек в обществото:

Телесен контакт, включително целуване, при условие че няма открити драскотини, рани или ожулвания по кожата;

Храна и течности за пиене;

Домакински уреди;

Обществени тоалетни, душове, басейни, седалки и парапети в транспорта;

Кашлица, кихане, пот, сълзи, дишане;

Животни и насекоми, включително кръвосмучещи.

Въпреки това има много митове, че можете да хванете вируса по всяко време. Дори ако спите със заразен човек в едно легло и ядете от една и съща чиния, никога няма да можете да се заразите с ХИВ - пътищата на предаване работят изключително в три случая, които вече са ни известни.

Условия за HIV инфекция

Въпреки лекотата, с която човек може да хване известен вирус, по време на предаването му трябва да бъдат изпълнени определени условия:

Инфекцията трябва да влезе в застрашения организъм със специални биологични секрети, които имат повишена концентрация на бактерии;

За да се разрасне лезията, е необходимо проникване в самото тяло. Ако кориците не са повредени, това е просто невъзможно.

Вирусът присъства във всички течности, които човешкото тяло е в състояние да произведе. Но в същото време концентрацията му в някои тайни е много по-голяма, отколкото в други. Например слюнка, пот, сълзи. Ако урината попадне в чуждо тяло, то не може да предаде ХИВ. Пътят на предаване не е важен само ако повърхността на кожата или лигавиците не е увредена. В други случаи ще са необходими цели литри такива течности, за да заразят здраво тяло.

Но секрети като сперма, прееякулат, вагинален секрет, както и кърмата и кръвта вече представляват потенциална опасност. След като някоя от споменатите течности попадне в плодородна среда, нивото на чувствителност на засегнатия организъм влиза в сила. Вирусът ще се прояви във всеки случай, но колко рано зависи от гените, чувствителността на човек към различни заболявания, наличието на утежняващи състояния и други фактори.

Симптоми на ХИВ

Сега нека поговорим за това как вирусът може да се прояви външно. Въпреки факта, че в повечето случаи е невъзможно да се определи ХИВ при мъже или жени в началните етапи, все още има някои симптоми, свързани с това заболяване.

Всеки организъм е индивидуален, така че определете характерни особеностидоста проблематично. Последните статистически данни за ХИВ показват, че първите симптоми могат да бъдат открити както две седмици след заразяването, така и два месеца по-късно. В някои случаи симптомите могат да изчезнат за неопределен период от време, само за да се появят впоследствие отново с нова сила.

Ако получите симптоми като:

Увеличени лимфни възли;

Редовна поява на херпес;

Повишена телесна температура;

стоматит;

дерматит;

Драматична загуба на тегло;

Чести респираторни заболявания;

Фебрилни прояви;

лошо храносмилане;

Кандидоза и вагинално възпаление при жени,

Но не бива да обвинявате всичко за различни вируси и настинки. Внимателно анализирайте скорошното си поведение и наличието на възможни фактори, които биха могли да допринесат за заразяване с вируса, отидете на лекар и след това дарете кръв за ХИВ.

Струва си да се помни, че вирусът се държи много тайно в началните етапи. Дори лабораторни изследванияне може да разпознае скрита инфекция. И само след няколко години болестта може да се прояви толкова ясно, че лекарите вече нямат съмнения относно инфекцията на човека.

Колко дълго живеят хората с ХИВ?

Този въпрос е най-належащ за тези, които са получили ХИВ-позитивен резултат. Ако сравним възможностите на съвременната медицина с това, което беше на разположение преди 10-15 години, лесно се забелязва, че заразените граждани са започнали да живеят малко по-дълго. Основният критерий за това обаче беше не само усъвършенстването на лекарствата и технологиите, но и признаването и приемането от пациентите на някои безспорни изисквания по отношение на новия начин на живот, с които те сега трябва да се съобразяват.

Резултатите от изследването на продължителността на живота на заразените с ХИВ хора не могат да бъдат включени в нито един възможен логически модел. Някои носители на вируса могат да доживеят до дълбока старост, докато други не издържат дори 5 години. Ако осредним всички показатели, се оказва, че заразените с ХИВ живеят около 10-12 години, но всички граници са толкова размити и относителни, че няма смисъл да се посочва ясно продължителността.

Единственото нещо, което може да помогне за удължаване на живота на пациента, е стриктното спазване на следните правила:

Елиминирайте (или поне значително ограничете) количеството консумиран никотин, алкохол и наркотици;

Спортувайте редовно, в идеалния случай спортувайте;

Вземете витаминни комплекси и средства за укрепване на имунната система;

Преминете към здравословна диета;

Посещавайте редовно вашия медицински специалист.

Въпреки че е твърде рано да се говори за пълна победа над вируса, фактът, че учените в момента успяват да го контролират, говори сам за себе си.

Начини да се предпазите от HIV инфекция и предпазни мерки

Знанието е най-важното оръжие срещу ХИВ. Вече знаем пътищата за предаване на инфекцията, така че сега остава само да добавим към тази информираност. Превантивните мерки за предотвратяване на инфекция с вируса са както следва:

Използване на презервативи по време на полов акт. Не позволявайте на спермата, кръвта или вагиналната течност на вашия партньор да навлизат в тялото ви;

Подбирайте внимателно сексуалните си партньори. Колкото повече сексуални връзки с трети лица и незащитени сексуални връзки има вашето гадже или приятелка, толкова по-голяма е вероятността да получите инфекция;

Бъдете верни на партньора си;

Избягвайте груповия секс;

Не вземайте предмети за лична хигиена на други хора (бръсначи, четки за зъби);

Бъдете изключително внимателни и внимателни на непознати обществени места;

Гледайте с какво си играят децата ви. Чести са случаите на намиране на използвани спринцовки в обекти и пясъчници;

Използвайте само стерилизирани хирургически инструменти и спринцовки не повече от веднъж. Изисквайте същото от татуисти и козметолози, за чиито услуги сте кандидатствали;

Ако сте бременна жена, за която се подозира, че имате вируса на имунната недостатъчност, не бъдете мързеливи да дарите кръв за ХИВ. Ако получите положителен резултат, потърсете помощ от специалист. Той ще предпише необходимите лекарства, за да сведе до минимум риска от раждане на нездравословно дете.

Най-важната опасност от ХИВ инфекцията е, че тя е много за дълго времевирусът не се проявява по никакъв начин. През този период носителят на болестта може да зарази други хора, без да подозира нищо за тяхното състояние. Ето защо е важно да знаете за съществуването на заболяване като ХИВ, начините на разпространението му и предпазните мерки, които трябва да се вземат, за да защитите напълно себе си и вашите близки от вреда.

ХИВ инфекцията е доста трудна за заразяване, но в същото време хората могат да станат ХИВ позитивни дори след еднократно излагане на вируса.

Рискът от предаване на ХИВ инфекция зависи от количеството вируси, съдържащи се в биологичната течност на ХИВ-инфектиран човек, с който здрав човек влиза в контакт. Концентрацията на вируса не е еднаква в различни периоди на инфекция и в различни телесни течности при хората - източник на HIV инфекция.

Биологични течности, в които вирусът се съдържа в максимална концентрация (или концентрация, достатъчна за инфекция):

− Кръв;
− сперма;
− Вагинален, влагалищен секрет;
− Кърма;
− Гръбначно-мозъчна течност, контакт с която може да възникне само в екстремни случаи, например при наранявания на гръбначния стълб с изтичане на цереброспинална течност.

Биологични течности, които съдържат вируса в ниски концентрации и не представляват опасност от инфекция:

− Урина;
− Сълзи;
− Слюнка;
− храчки;

Човешката инфекция с вируса възниква, когато биологични течности, съдържащи ХИВ в максимална концентрация, навлязат в кръвния поток или лигавицата.

Естествени и изкуствени пътища на предаване

ХИВ инфекцията може да се предава както естествено, така и изкуствено.

Естествените пътища на предаване на ХИВ включват:

− Контакт, който възниква предимно по време на полов акт (както хомо-, така и хетеросексуален) и когато повърхността на лигавицата или раната влезе в контакт с кръв.
− Вертикална - инфекция на дете от HIV-инфектирана майка: по време на бременност, раждане и кърмене.

− Изкуствени - за немедицински инвазивни процедури, включително интравенозно приложение на лекарства; при прилагане на татуировки; при извършване на козметични процедури, маникюр и педикюр с нестерилни инструменти.
− Изкуствени - за медицински инвазивни интервенции в лечебни заведения. ХИВ инфекцията може да възникне чрез кръвопреливане, нейни компоненти, трансплантация на органи и тъкани, използване на донорска сперма, кърмаот заразен с ХИВ донор, както и чрез медицински инструменти за парентерални интервенции, медицински продукти, заразени с ХИВ и необработени в съответствие с изискванията на нормативните документи.

ХИВ не се предава

ХИВ не се предава по въздушно-капков път, вода, личен контакт, чрез използване на общи прибори, една и съща тоалетна, транспорт, при посещение на училище, по време на спортни игри, плуване в басейна, ръкостискане, прегръдки, целувки.

Кръвосмучещите насекоми и членестоноги (комари, дървеници, въшки, кърлежи) не участват в предаването на вируса.

Възможност за предаване на ХИВ

Вероятността за предаване на ХИВ инфекция по различни пътища не е еднаква; данните от литературни източници за риска от ХИВ инфекция чрез различни контакти са показани в таблица 1.

маса 1

Най-големият риск от заразяване с ХИВ възниква, когато увредената кожа влезе в контакт с инфектирана с ХИВ кръв. Има почти 100 процента шанс за заразяване с ХИВ чрез преливане на инфектирана с ХИВ кръв, кръвни съставки и трансплантация на органи и тъкани.Предаването на ХИВ инфекция по света също се регистрира чрез използването на донорска сперма и кърма. IN Пермска областРегистриран е само 1 случай на ХИВ инфекция чрез преливане на кръвни съставки през 2001 г.

Друга възможност за изкуствено предаване на ХИВ инфекцията е заразяването чрез употреба на наркотици с нестерилно оборудване. Това е най-честият път на предаване на ХИВ в света. Данните за вероятността от заразяване с ХИВ варират в широки граници (от по-малко от 1% до 70%). Това се дължи на наличието на различни практики за употреба на наркотици, които са рискови за предаване на ХИВ: споделяне на игли, спринцовки или контейнери за употреба на наркотици.

Естествените пътища на предаване на HIV инфекцията включват полов акт чрез хомо и хетеросексуален контакт и предаване на HIV инфекцията от майка на дете. Що се отнася до половия акт, най-рисковият е аналния контакт без предпазни средства. Най-нисък риск от инфекция възниква по време на вагинален полов акт между неинфектиран мъж и заразена с HIV жена.

Презервативите ефективно предпазват от ХИВ инфекция при полов контакт. Рискът от ХИВ инфекция може да възникне само ако те са повредени, скъсани или неправилно използвани.

Рискът от предаване на ХИВ инфекция от майка на дете при използване на съвременни високоактивни схеми на химиопрофилактика може да бъде намален до 2% или по-малко. При тяхна липса до 45% от децата се заразяват.