Kõige pikem kooma. Pikim kooma ehk eluaegne teadvusetus

Arstid nimetavad koomaks sellist patsiendi seisundit, mille korral keha põhifunktsioone jätkab tema toetamine. omal käel, kuid see, mida me nimetame teadvuseks, on puudu. Mõned koomas patsientide sugulased usuvad, et koomas kuuleb inimene jätkuvalt oma omi ja tajub neid mingil alateadlikul tasemel. Meditsiinilisest küljest on aga tajumine kui selline koomas võimatu – aju lihtsalt ei suuda sissetulevat infot töödelda, veel vähem sellele reageerida.

Ligikaudu sellises olekus oli arstide sõnul belglane Rom Uben ja mitte vähem - koguni 23 aastat! See on ligilähedane koomas veedetud rekordajale ning Romi ärkamist pole praktiliselt loota. Kujutage ette nii arstide kui ka Ubeni lähedaste üllatust, kui selgus, et kogu selle aja oli mees teadvusel ja lihtsalt halvatud!

Kellel Uben 1983. aastal diagnoositi: siis sattus 20-aastane poiss ränka autoõnnetusse ja ta kohale viinud tervishoiutöötajad otsustasid, et ta teadvusele ei tule. Uben ühendati kõigi vajalike seadmetega, mis toetasid tema elutähtsaid funktsioone, ja jäeti saatuse hooleks: kooma vastu pole ravi.

Ja nii 2006. aastal uus aparaat ajutegevuse uuring näitas, et Ubeni teadvus töötas peaaegu 100%. Selgus, et kogu selle aja oli mees täiesti halvatud, kuid samal ajal kuulis, nägi ja taipas suurepäraselt kõike, mis ümberringi toimus.

"Ma karjusin, aga keegi ei kuulnud mind," meenutab spetsiaalse klaviatuuri abil välismaailmaga suhtlemist õppinud Rom Uben oma kogemust.

Uben mäletab enda sõnul väga hästi, kuidas ta pärast õnnetust mõistusele tuli ja sai aru, et on haiglas; kuid siis mõistis ta õudusega, et ei saa liigutada ega isegi pilgutada - patsiendil polnud võimalust arstidele märku anda, et ta on teadvusel, mistõttu arstid otsustasid, et ta on koomas.

Pikka aega üritas Uben teistele kuidagi näidata, et on kõigest toimuvast teadlik, kuid arvukad katsed olid ebaõnnestunud. Mees tundis end täiesti abituna ja kaotas peagi igasuguse lootuse: tuli vaid unistada.

Ubeni päästja oli dr Stephen Loray Belgia linna Liege'i ülikoolist, kelle poole pöördus Roma ema. Naine oli kindel, et poeg kuuleb ja mõistab teda kogu selle aja, mistõttu palus ta Loreyl (üks Belgia kuulsaim neuroloog) Romat uurida. Pärast esimest läbivaatust kahtles arst esialgses diagnoosis ja soovitas kontrollida patsiendi ajutegevust spetsiaalse aparatuuri abil.

"Ma ei unusta kunagi päeva, mil nad mind ärkvel leidsid. See oli nagu teine ​​sünnitus, - tsiteerib BBC Ubenit.

Dr Lorey sõnul polnud sündmuste selline käik tema jaoks sugugi üllatus: peaaegu 40% koomas patsientidest on tegelikult täielikult või osaliselt teadvusel, väidab arst.

Viitamiseks. Kuidas on kes kindlaks määratud?

Kooma seisundi määramiseks kasutavad arstid üle maailma nn Glasgow kooma skaalat. Selle meetodi järgi peab arst hindama (punktid seadma) nelja näitajat - patsiendi motoorset reaktsiooni, tema kõneoskust ja silmade avamise reaktsiooni. Mõnikord kasutatakse lisakriteeriumina pupillide seisundit, mis võib kajastada seda, kui palju on säilinud inimese ajutüve funktsioonid.

On ka teisi, koomale lähedasi teadvuse rõhumise seisundeid – näiteks vegetatiivne. Selle diagnoosiga säilitab patsient motoorsed refleksid ja isegi une ja ärkveloleku tsükkel, kuid teadvus kui selline puudub.

Kuid nn lukustatud sündroomiga (sõna-sõnaline tõlge inglise keelest - "lukus") on inimene vastupidi täielikult "iseeneses", kuid ta ei saa liikuda, rääkida ega isegi neelata. Tavaliselt on ainus järelejäänud funktsioon silmade liikumine.

Arengud

Just eelmisel päeval suri Ameerika Ühendriikides Floridas Miamis 59-aastaselt naine nimega Edward O'Bara.

Näib, et selles enneaegse surma loos pole midagi eriti ebatavalist, kui mitte üks "aga" - O "Bara oli teadvuseta 42 aastat, pärast seda, kui ta langes 1970. aastal nn diabeetilisse koomasse.


Kõige pikaajaline kooma maailmas

Kõik need pikad aastakümned jälgisid tundetut naist tema lähimad inimesed - ema ja Põlisõde. Nad ütlevad, et O "Bara oli juba keskkoolis Keskkool, kui äkki tabas teda raske haigus. Tüdruk saadeti haiglasse, kus ta palus emal teda mitte kunagi maha jätta, misjärel ta peagi koomasse langes.


Tüdruku ema täitis oma lubaduse: ta jälgis ja hoolitses tütre eest 37 pikka aastat, kuni ta ise suri. Viimased aastad kõik raskused langesid Edwardi õe õlgadele. Aluse moodustas O "Bara lugu kirjanduslik töö: "Lubadus on lubadus: peaaegu ebausutav lugu ennastsalgavast emaarmastusest ja sellest, mida see meile õpetab."


Pean ütlema, et enne O "Barat oli inimese pikim koomas viibimine 37 aastat. Me räägime ameeriklasest, kes langes sellesse seisundisse augustis 1941 pärast pimesoole eemaldamise operatsiooni ja lahkus teise maailma novembris 1978. Neiu avas koomas olles isegi mitu korda silmad, kuid päris ärgata tal ei olnud määratud.

Miamis suri 59-aastane naine, kes veetis peaaegu kogu oma täiskasvanud elu teadvuseta olekus. Jutt käib Edward O'Barast, kes sai kunagi meedias hüüdnime "Magav lumivalgeke".

16-aastaselt langes O'Bara diabeetilisse koomasse ega ole pärast seda "ärganud" 42 aastat. Tähelepanuväärne on, et Eduarda silmad olid pidevalt lahti, kuid teadvus puudus: ta ei kuulnud teisi, ei näinud neid ega suutnud neid kuidagi tajuda. maailm.

Viimased sõnad O'Bara enne koomat oli palve emale. "Luba, et te ei jäta mind," ütles tüdruk. Ja ema mäletas tema palvet kogu ülejäänud elu.

Järgmised 35 aastat veetis Kay O'Bara oma tütre voodi kõrval, korraldades regulaarselt tema sünnipäevi, hoolitsedes tema eest ja lahkudes korraga 90 minutiks magama või duši alla.

2008. aastal suri ema 80-aastaselt. Ja Edwardi õde hakkas oma lubadust täitma. Just tema tabas Magava Lumivalgekese surma. "Eduarda sulges lihtsalt silmad ja läks koos mu emmega taevasse," ütles Colleen O'Bara.

Tema sõnul polnud Eduarda mitte ainult “parim õde, mida ette kujutada”, vaid õpetas naisele palju ka ilma temaga ühendust võtmata. "See on tõesti suurepärane," lõpetas naine.

Kahjuks ei mõista spetsialistid kooma meditsiinilist nähtust täielikult. Põhjus, miks inimene sellesse seisundisse langeb, võivad olla erinevad kõrvalekalded kehas. Kokku on koomatüüpe umbes 30: alkohoolik, traumaatiline, diabeetiline jne. Polegi nii oluline, milline vorm võttis inimeselt võimaluse elada täisväärtuslikku elu, palju olulisem on see, kuidas see lõppes. Pikim kooma, mille järel inimene ärkas, on ime, mida arstid ei suuda seletada.

Sarah Scantlin

Noor 18-aastane kolledži üliõpilane Sara Scatlin veetis 20 pikka aastat koomas. Tüdruku sellise seisundi põhjus ameerika osariik Kansasest sai purjus juht. Pärast õnnetust langes Sarah koomasse ja elas ainult tänu seadmetele, mis toetavad keha elutähtsat tegevust.

Traumaatiline ajuvigastus oli nii tõsine, et neiu esimesel kuul elumärke ei andnud ning tema organism toimis kunstliku hingamise aparaadi abil. Kuu aega hiljem sai Sarah ainult hingata ja ise toitu alla neelata. Ta oli sellel ametikohal 16 aastat. Pärast aastat koomas viibides hakkas spetsialist temaga koostööd tegema, püüdes tüdrukut tagasi tuua päris elu. Ja ometi juhtus ime. Aasta pärast selliseid tunde hakkas Sarah näitama esimesi iseseisvaid reflekse. Ta suutis ümbritsevatega suhelda vaid silmade liigutustega.


2005. aastal ärkas neiu pärast kahekümneaastast koomas viibimist ja hakkas tasapisi oma lähedasi meenutama. Ta sai liikuda ainult ratastooli abil. Sellist “ärkamist” ei osanud seletada ükski arst, nende sõnul on see juhtum pigem rõõmus erand reeglist kui muster. Saara sugulasi ajas segadusse vaid see, et ta pidas end veel 18-aastaseks. Järk-järgult naasis tema juurde kõne ja mõned motoorsed refleksid.


Gary Dockery

Kõige pikem kooma ärkamisega registreeriti Tennessee osariigis. Gary Dockery oli 33-aastane, kui talle tulistati pähe, kui ta üritas koos partneriga bandiiti kinni pidada. Haavast saadud vigastus oli nii tõsine, et arstid pidid eemaldama umbes 20% ajuainest. Pärast selliseid manipuleerimisi veetis endine politseinik seitse aastat teadvuseta olekus.

Ja kui lootus sugulastest lahkus, tuli tal järsku mõistus pähe ja meenus isegi oma pereliikmed, hoolimata sellest, et pojad said väga suureks. Vigastamise päevast ja tööst ei mäletanud ta midagi. Kahjuks lahkus Gary siit maailmast aasta pärast koomast väljatulekut. Põhjuseks oli tromb kopsudes.

Martin Pistorius

Lugu sellest noormehest, kes pidi 12 aastat teadvuseta jääma, on väga ebatavaline. Koomas olevad inimesed ei tunne reeglina midagi, Martin, vastupidi, sai kõigest aru, lihtsalt ei suutnud toimuvale reageerida, olles justkui vangistuses. Poisi sellise seisundi põhjuseks oli banaalne kurguvalu, mis andis jalgadele tüsistuse ja hiljem hakkas nägemine kaduma.


Arstid tegid oletuse krüptokokk-meningiidi kohta, kuid nad ei suutnud täpset diagnoosi panna. Kuna Martinit haiglas enam aidata ei saanud, kirjutati ta koju. Arstid eeldasid, et poiss, kes oli siis vaid 8-aastane, ei ela kaua.

Kuid saatus otsustas teisiti. Tänu vanemate ja eelkõige isa armastusele ja hoolitsusele tuli noormees 12 aasta pärast mõistusele. Selle aja jooksul viis isa poissi iga päev spetsiaalsesse rehabilitatsioonikeskus ikka lootes, et juhtuks ime. Nagu Martin ise hiljem meenutas, ajasid teda väga närvi multikad, mida selles asutuses lastele näidati, kuid ta ei osanud selle kohta midagi teha ja öelda.


Pärast koomast väljatulekut õppis Martin Pistorius kirjutama ja lugema, läks kõrgkooli, kus sai programmeerija kutse ja hiljem töö ühes riigiettevõttes. Tänaseks on Martinil hea hoolitsev naine ja vaatamata sellele, et ta kolib ratastool elab täisväärtuslikku elu. Kahjuks on selle Lõuna-Aafrika teismelise juhtum üks väheseid õnnelikke näiteid koomast väljatulekust.


Yang Lin

1996. aastal langes Pekingi elanik gaasimürgituse tagajärjel koomasse. Sel ajal oli ta 51-aastane ja keegi ei lootnud, et pärast 13-aastast teadvuseta eksisteerimist suudab mees ärgata. Kõik need aastad oli tema kõrval pühendunud naine, tänu kelle pingutustele see ime ehk juhtuski.

Tema nime ütles ootamatult mõistusele tulnud Yang Liying. Pärast pikki aastaid koomas viibimist peab ta õppima uutmoodi sööma ja rääkima, samuti tutvuma maailmaga, mis on tema "äraoleku ajal" palju muutunud.

Terry Wallace

See Ameerika Cornelli linnast pärit mees veetis umbes 17 aastat koomas. 1984. aastal sattus ta 19-aastaselt autoõnnetusse ja jäi vaid imekombel ellu. Tema sõber, kes oli tragöödia ajal temaga autos, suri kohe ja Terry kukkus autosse. kooma. Ükski arst ei andnud tema seisundi kohta lohutavaid prognoose.


2001. aastal hakkas ta ilmutama esimesi märke mõistlikust käitumisest ning püüdis kliiniku töötajatega suhelda žestide ja miimikaga. Kaks aastat hiljem rääkis Terry ja mis kõige üllatavam, õppis ta peaaegu kolme päevaga uuesti kõndima. Kõige keerulisem oli talle meenutada sugulasi (tütar oli siis juba 20-aastane) ja temaga ligi 2 aastakümmet tagasi juhtunud asjaolusid.

Edward O'Bar

Teadvuseta eksistentsi rekordiomanik on Edward O'Bar, keda ajakirjanikud nimetasid "Magavaks lumivalgekeseks". Kui kaua kestis pikim kooma, mis kahjuks ei lõppenud nii õnnelikult kui eelnevad näited? Peaaegu pool sajandit – see naine veetis 42 aastat koomas ja suri 2012. aastal. Ta langes sellesse seisundisse pärast diabeetilist koomat ja vaatamata sellele, et ta silmad olid lahti, ei tundnud ta midagi ega saanud aru, mis ümberringi toimub.


Palju aastaid oli tema kõrval tema ema Kay, kes hoolitses ennastsalgavalt tütre eest 35 aastat. Ta korraldas talle sünnipäevapidusid, pesi ja toitis teda ning rääkis ka temaga. 2008. aastal, kui tema ema suri, võttis kõik haige Eduarda eest hoolitsemise kohustused üle tema õde Colin. Ta ütleb, et sai õelt palju õppida, kuigi temaga oli võimatu suhelda. 4 aasta pärast lahkus Eduarda ema järel.


Sellised näited armastusest ja lojaalsusest oma lähedaste vastu peaksid panema paljusid inimesi hindama aega, mil meie lähedased on terved, ning isegi kõige lootusetumatel juhtudel mitte heitma meelt ega reetma neid.