Сводная таблица состояния речевого развития детей. Динамика речевого развития в дошкольном возрасте

Краткая аннотация статьи: Суще­ствует достаточно широкий выбор методической литературы, по­священной проблеме дидактического и методического обеспече­ния логопедического обследования. Но практикующему педагогу бывает достаточно сложно разобраться в методологии той или иной диагностики. Возникают затруднения в интерпретации критериев оценки исследуемого качества.

В настоящее время учителя-логопеды нуждаются в универсальных, удобных в применении, гуманных по отношению к ребенку диагностических методиках, позволяющих не только определить речевое нарушение, но и проследить динамику речевого развития ребёнка.

Используя материалы различной литературы, анализируя новые разработки в периодической печати, Интернет ресурсы, свой собственный опыт, мною была создана Тестовая Речевая Карта, интегрирующая в единое диагностическое пространство разносторонние сведения о речевом развитии ребёнка и мониторинговое сопровождение, что позволило организовывать наиболее качественное коррекционное воздействие.

Тестовая речевая карта – главный инструмент логопеда в системе диагностики речевых нарушений и отслеживания динамики речевого развития детей.

В начале учебного года учителя-логопеды проводят тщательную всестороннюю диагностику, задача которой выявить характер патологии, ее структуру, индивидуальные особенности проявления. Планирование индивидуальных и групповых занятий с детьми напрямую определяется теми показателями отклонения речевого развития, которые выявлены в процессе обследования. В итоге проведения диагностики, должна сложиться целостная картина речевого развития ребенка, позволяющая спрогнозировать и оценить дальнейшую перспективу формирования его коммуникативной способности.

Однако для организации эффективного коррекционного воздействия и построения продуктивной логокоррекционной работы необходимо не только выявить речевое нарушение, но и осуществлять контроль за динамикой речевого развития.

В последнее время широкое распространение в системе коррекционной работы получила практика проведения тестовой диагностики детей дошкольного возраста. С их помощью учителя-логопеды могут сделать мониторинг развития детей, отследить происходящие изменения в их речевом развитии, а значит, вовремя подкорректировать выявленные недостатки. Но, как правило, подобная форма отслеживания результатов работы объёмна и требует затраты большого количества времени.

Существует достаточно широкий выбор методической литературы, посвященной проблеме дидактического и методического обеспечения логопедического обследования. Но практикующему педагогу бывает достаточно сложно разобраться в методологии той или иной диагностики. Возникают затруднения в интерпретации критериев оценки исследуемого качества.

В настоящее время учителя-логопеды нуждаются в универсальных, удобных в применении, гуманных по отношению к ребенку диагностических методиках, позволяющих не только определить речевое нарушение, но и проследить динамику речевого развития ребёнка.

Используя материалы различной литературы, анализируя новые разработки в периодической печати, Интернет ресурсы, свой собственный опыт, мной была создана Тестовая Речевая Карта , интегрирующая в единое диагностическое пространство разносторонние сведения о речевом развитии ребёнка и мониторинговое сопровождение, что позволило организовывать наиболее качественное коррекционное воздействие.

Данная Тестовая Речевая Карта разработана на основе тестовой диагностики обследования речи, общей и мелкой моторики у детей 3-6 лет с речевыми нарушениями Т.В. Кабановой, О.В. Домниной .

Инновационная сущность предлагаемой Тестовой Речевой Карты заключается в том, что результаты, выявленные в процессе диагностики, могут дать и общую оценку речевого развития ребенка в баллах относительно максимально возможного, и детальную описательную характеристику отдельных компонентов речевой системы.

Качество и эффективность коррекционной работы с детьми контролируется логопедом два раза в год:

  1. на начало учебного года диагностика проводится с целью выявления уровня развития детей и корректировки содержания коррекционной работы; на основе результатов диагностики разрабатывается индивидуальный план логокоррекционной работы на каждого ребёнка.
  2. в конце – с целью отслеживания формирования правильной речи ребенка и сравнения полученного и желаемого результатов, что позволяет получить представления о том, чего достигли дети в своем развитии в процессе систематической коррекционной работы и скорректировать обнаруженные пробелы.

Двухступенчатая система Речевой Карты позволяет оперативно получить данные о развитии всех компонентов речевой системы у детей и осуществлять коррекционную поддержку ребёнка, отслеживая динамику в его речевом развитии.

К тестовым заданиям прилагается иллюстративный материал и описание технологии обработки полученных результатов.

Данная Тестовая Речевая Карта является универсальной формой проведения систематической и профессиональной диагностики речевого развития детей, которая способствует глубокому и детальному изучению речевого развития каждого воспитанника и помогает намечать наиболее эффективные пути коррекции речевой патологии.

Тестовая речевая карта дошкольника для детей 5 лет:

Тестовая речевая карта дошкольника для детей 6 лет:

Картинный материал к тестовым речевым картам:

  1. Акименко В.М. Логопедическое обследование детей с речевыми нарушениями. Ростов н/д., 2011
  2. Безрукова О.А., Каленкова О.Н. Методика определения уровня речевого развития детей дошкольного возраста. М., 2008
  3. Кабанова Т.В., Домнина О.В. «Тестовая диагностика: обследование речи, общей и мелкой моторики у детей 3-6 лет с речевыми нарушениями. М., 2008

Борискина Виталия Сергеевна,
учитель-логопед,
МБДОУ «Детский сад комбинированного вида № 26»,
г. Алексин

, учитель-логопед, г.Челябинск.

Интересно, когда результаты работы по направлениям коррекции речи выражаются не только в цифрах, процентах, но и в диаграммах, графиках и т.п. Визуально сразу понятно, каких успехов и в чём добился ребёнок, а чему необходимо ещё уделить внимание.

Была придумана систему вычерчивания индивидуальных графиков динамики преодоления речевой патологии.

Данные графики создаются на основе результатов обследования речи ребёнка, записей в речевой карте. Если кому-то будет интересен мой вариант, можно использовать его в работе. Либо по аналогии разработать свою систему расчётов, применительно к используемой речевой карте.

Сначала берём результаты стартовой диагностики. Все ответы ребёнка в речевой карте оцениваем по 4-бальной системе:
3 балла – задание выполнено
2 балла – задание выполнено неточно, с помощью педагога
1 балл – задание выполнено с большим количеством ошибок
0 баллов – задание не выполнено
Затем суммируем баллы по каждому разделу речевой карты. И в зависимости от количества заданий в каждом разделе определяем коэффициент.

Например: ребёнок выполнял 5 заданий и набрал 10 баллов: (максимум в данном разделе может быть 15 – 100%). Затем проводим несложные вычисления: 100% : 15 х 10 = 66,7% и это количество отмечаем на графике Ребёнок выполнил 8 заданий и набрал 18 баллов (максимум в данном разделе может быть 24 – 100%). Снова высчитываем: 100% : 24 х 18 = 75% и это количество отмечаем на графике.

При определения процента сформированности правильного звукопроизношения исходила из того положения, что в русском языке 42 фонемы. Значит, на каждую фонему приходится 100% : 42 = 2,4% Считаем, сколько звуков ребёнок пропускает, заменяет или искажает. Например, ненормированных 7 звуков: 7 х 2,4% = 16, 8% Затем 100% - 16,8% = 83,2% . Значит звукопроизношение соответствует – 83,2% и этот показатель отмечаем на графике.

Обследуемые компоненты речи.

I – зрительное восприятие
II – моторная сфера
III – звукопроизношение
IV – фонематическое восприятие
V – лексика
VI – грамматика
VII – связная речь

Затем отмеченные проценты соединяем линией и получаем график сформированности компонентов речи на момент обследования.

При проведении следующей диагностики аналогично определяем проценты сформированности компонентов речи и вновь строим ломаную линию. Повторную диагностику отмечаю другим цветом. Поэтому сразу видно, насколько «выпрямилась» наша ломаная линия (по результатам итоговой диагностики она должна стать прямой), какие умения и навыки у ребёнка сформированы полностью – 100%, а над чем ещё надо потрудиться.

В процессе работы над составлением графиков очень быстро осваивается система вычислений, и составление индивидуального графика для каждого ребёнка не занимает много времени. Зато даёт много положительных моментов и педагогу, и родителям, когда видно, как ломаная линия с её небольшими вершинками и глубокими ямками, превращается с прямую линию – в символическую прямую дорожку без препятствий, по которой «пойдёт» наш ребёнок к новым знаниям и умениям.

Можно график дополнить цветными полями, на которых будет виден общий уровень развития речи ребёнка. Например, часть плоскости графика от 0% до 40% обозначить красным цветом; часть от 40% до 95% - жёлтым цветом; Часть выше 95% - зелёным цветом. Если ломаная линия находится в жёлтом поле – у ребёнка средний уровень развития речи. А если в красном поле (или её большая часть) – низкий уровень развития речи. Это еще раз будет визуальным сигналом о необходимости большего внимания к ребёнку. И поможет включить игровой момент для дошкольника: «перенести» линию на зелёное поле.

Буду рада, если моя работа заинтересует учителей-логопедов, поможет в коррекционной работе. Я работаю с графиками с 2006 года.

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов



Отставание в развитии речи у детей: ранняя диагностика и коррекция

Н.Н. Заваденко, кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава РФ;
Е.В. Козлова, ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», г. Москва

Ключевые слова: дисфазия развития (алалия), диагноз, комплексная коррекция, ноотропные препараты, Пантогам
Keywords: dysphasia (alaliya), diagnosis, complex correction, nootropic medicines, Pantogam

Формирование речи – одна из основных характеристик общего развития ребенка. Речь для ребенка – важнейшее средство связи с окружающим миром, общения и взаимодействия с окружающими людьми, а также получения информации для познавательной активности и развития мышления. Поэтому развитие речи тесно взаимосвязано с формированием всех остальных интеллектуальных способностей.

Признаки отставания в развитии речи – повод для безотлагательного обращения к специалистам, в том числе врачу (педиатру, детскому неврологу, лор-врачу, детскому психиатру), логопеду, психологу. Это тем более важно, потому что именно в первые годы жизни отклонения в развитии мозговых функций, в том числе речи, лучше всего поддаются коррекции.

Для нормального развития речи необходимы определенный уровень сформированности структур головного мозга, артикуляционного аппарата, сохранность слуха, а также полноценное речевое окружение с первых дней жизни ребенка . В осуществлении речи принимают участие речевые зоны коры головного мозга, расположенные в доминантном полушарии (у правшей – в левом, у левшей – в правом). Речеслуховой анализатор (сенсорный центр речи, центр Вернике) находится в височной доле доминантного полушария и отвечает за восприятие и дифференцировку слуховых сигналов, сложный процесс понимания речи.
Речедвигательный анализатор (моторный центр речи, центр Брока) расположен в лобной доле и обеспечивает программу речевого высказывания, то есть моторную сторону речи. Определяющим для становления речи является период от первого года жизни до 5–6 лет. Нормативы развития речи приводятся в таблице 1.

Таблица 1.
Показатели нормального развития речи у детей от 1 года до 6 лет

Возраст Речевые навыки
2-й год
1 год появление однословных предложений
1 год 3 месяца запас слов до 30
1,5 года запас слов до 40–50, легко повторяет часто слышимые слова
1,5–2 года появление фраз, двухсловных предложений
1,5–2 года первый период вопросов: «Что это?», «Куда?», «Где?»
2 года запас слов до 200–300
3-й год
2 года начинает пользоваться прилагательными, местоимениями и предлогами
2 года появление трехсловных предложений
2,5 года появление многословных предложений
2,5–3 года могут сохраняться трудности звукопроизношения (свистящие, шипящие, сонорные звуки)
3 года запас слов до 800–1000
4-й год
3 года употребление грамматических форм: изменения существительных по падежам и числам, глаголов – по родам, временам, числам и лицам
3–4 года второй период вопросов: «Почему?», «Когда?»
3–4 года фразы становятся длиннее, их смысл усложняется
3–4 года могут сохраняться недостатки в произношении ряда слов (длинных и малознакомых), нечеткость произношения ряда звуков
4 года дети изъясняются развернутыми предложениями, включающими почти все части речи
4 года умеют группировать предметы по классам: одежда, посуда, мебель, животные и др.
4 года запас слов – до 2000
до 6 лет
4–5 лет высказывания приобретают форму короткого рассказа
4–5 лет исчезают почти все возрастные неправильности произношения
5 лет умеют составить по картинке рассказ из нескольких предложений, правильно отвечают на вопросы по сюжету рассказа
5 лет запас слов – до 2500
6 лет в речи возрастает количество простых распространенных и сложных предложений, во фразах используются все основные части речи
6 лет отсутствуют недостатки произношения звуков и слов
6 лет умеют составить рассказ (пересказ) из 40–50 предложений с развитием сюжета, отразив в нем события прошлого, настоящего или будущего

Причинами отставания в развитии речи могут быть патология течения беременности и родов, влияние генетических факторов, нарушения функций артикуляционного аппарата, поражение органа слуха, общее отставание в психическом развитии ребенка, факторы социальной депривации (недостаточное общение и воспитание). Трудности в освоении речи характерны также для детей с признаками отставания в физическом развитии, перенесших в раннем возрасте тяжелые заболевания, ослабленных, получающих неполноценное питание. Реже задержка развития речи бывает связана с наличием у ребенка аутизма или общего отставания в психическом развитии. В таких случаях показано углубленное психоневрологическое обследование.

К наиболее тяжелым расстройствам развития речи относятся алалии. В их основе лежит недостаточный уровень развития речевых центров коры больших полушарий головного мозга, который может быть врожденным или приобретенным на ранних этапах онтогенеза, в до-речевом периоде.

Полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями речевых зон коры головного мозга, называется афазией. Афазия – распад уже сформированных речевых функций, поэтому такой диагноз ставят только после 3–4 лет. При афазиях наблюдается полная или частичная утрата способности говорить либо понимать обращенную речь. В случаях раннего поражения речевых центров у детей речь развивается, но с выраженным отставанием. Это состояние отечественные специалисты обозначают как «алалия», но более точным является международный термин «дисфазия» или «дисфазия развития». Аналогично афазиям, различают моторную и сенсорную алалии (дисфазии).

Перспективы психического развития, успешность обучения, школьная и социальная адаптация детей с дисфазией развития зависят от ее раннего выявления. Как реакция на речевую недостаточность у многих детей с дисфазией развиваются невротические черты, замкнутость, негативизм, неуверенность в себе, внутренняя напряженность, повышенная раздражительность, обидчивость. При малой речевой активности страдает общая познавательная деятельность ребенка. Речь при дисфазии развития не служит полноценным средством коммуникации, организации поведения и индивидуального развития. Интеллектуальная недостаточность и ограниченный запас знаний, наблюдающиеся у пациентов в различные возрастные периоды, носят, таким образом, вторичный характер. Именно эта особенность отличает пациентов с дисфазией от детей с общей задержкой психического развития или легкой умственной отсталостью, для которых характерно равномерное неполное формирование всех высших психических функций и интеллектуальных способностей. С другой стороны, необходимо проводить разграничение между дисфазией и темповой задержкой развития речи, обусловленной дефицитом стимуляции речевого развития под влиянием неблагоприятных социальных факторов (недостаточного общения и воспитания).

Моторная алалия (дисфазия).
Причина моторной алалии – нарушение функций речедвигательного анализатора (моторного центра речи). У ребенка затруднена организация речевых движений, их координация, поэтому речевое развитие задержано. Понимание речи не нарушено. Самостоятельная речь долго не развивается либо остается на уровне отдельных звуков, слов. Родители отмечают молчаливость, характеризуют детей как понимающих обращенную речь, но не желающих говорить. Вместо речи дети используют мимику и жестикуляции, особенно в эмоционально окрашенных ситуациях.

Первые слова и фразы появляются поздно. Родители отмечают, что, кроме отставания в речи, в целом дети развиваются нормально. По мере увеличения словарного запаса трудности детей в овладении структурой слова становятся более заметными. Речь замедленна, обеднена, словарный запас беден, ограничен обиходно-бытовой тематикой. В речи много оговорок (парафазий), перестановок, персевераций. Взрослея, дети понимают эти ошибки, пытаются их исправлять.

Сенсорная алалия (дисфазия).
В основе задержки развития речи лежат расстройства ее понимания. Ребенок слышит, но не понимает обращенную речь. Это связано с нарушениями функций речеслухового анализатора (сенсорного центра речи). Это приводит к расстройствам анализа и синтеза речевых сигналов, вследствие чего не формируется связь между звуковым образом слова и обозначаемым им предметом или действием. Ребенок слышит, но не понимает обращенную речь.

Степень недоразвития речеслухового анализатора может быть различной. В более тяжелых случаях ребенок совсем не понимает речи окружающих, относится к ней как к шуму, лишенному смысла, не реагирует даже на собственное имя. В других случаях он понимает отдельные слова, но теряет их на фоне развернутого высказывания. В обращении к нему ребенок улавливает не все слова и их оттенки, а потому дает неправильную реакцию. Часто дети смотрят в лицо говорящему. В этом случае понимание речи улучшается за счет подкрепления слухового впечатления со стороны зрительного анализатора – происходит «чтение с лица». Иногда ребенок понимает только одного человека (мать, педагога) и не понимает, когда то же самое говорит кто-то другой.

При произнесении слов допускаются многочисленные ошибки в ударениях, звуковые замены, искажения, причем при каждом новом повторении характер искажений и замен обычно меняется. Новые слова и фразы ребенок осваивает медленно. Высказывания ребенка неточны и их бывает трудно понять. К собственной речи он не критичен.
Наблюдаются бессвязные повторения всех известных ребенку слов (логорея), повторы слов, словосочетаний (эхолалии), при этом слова не осмысливаются и не запоминаются. В целом речь ребенка с сенсорной алалией может быть охарактеризована как повышенная речевая активность на фоне нарушенного понимания речи окружающих и недостаточного контроля за своей собственной речью.

Сенсорная алалия в чистом виде встречается значительно реже, чем моторная алалия, гораздо чаще сенсорная недостаточность сопутствует моторной алалии. В этих случаях говорят о моторной алалии с сенсорным компонентом.
Существование смешанных форм алалии свидетельствует о функциональной неразрывности речедвигательного и речеслухового анализаторов. Тщательное обследование ребенка с алалией позволяет уточнить характер нарушений, установить ведущую неполноценность в структуре речевых расстройств и определить оптимальные подходы к их коррекции.

Недоразвитие речи при дисфазиях (алалиях) является достаточно глубоким и требует не только изменений условий воспитания, но и помощи специалистов в форме консультаций или регулярных занятий. Коррекция этой формы речевой патологии занимает продолжительное время и требует больших усилий. Наряду с проведением логопедической и психолого-педагогической коррекции детям с алалией рекомендуется назначать повторные курсы терапии препаратами ноотропного ряда.

Если специальные меры не будут приняты, то процесс овладения речью не просто задержится по времени, но станет принимать искаженный характер.
Отсутствие помощи в раннем дошкольном возрасте приводит к появлению целого ряда последствий недоразвития речи. Это нарушение процесса общения и обусловленные ими трудности адаптации в детском коллективе, незрелость в эмоциональной сфере и поведении, недостаточная познавательная активность, трудности в овладении школьной программой. Отсутствие речи или ее недоразвитие обязательно сказываются в школьном возрасте, когда недостатки развития устной речи создают серьезные препятствия для формирования письменной речи, становления навыков чтения и письма.

Лечение.

Основными направлениями коррекции при нарушениях формирования речи у детей являются: логопедическая, психолого-педагогическая, психотерапевтическая помощь ребенку и его семье, а также медикаментозное лечение (в виде повторных курсов препаратов ноотропного ряда). Особое значение при организации помощи таким детям приобретают комплексность воздействия и преемственность работы с детьми специалистов различного профиля (врачей, логопедов, психологов, педагогов). Важно, чтобы совместные усилия специалистов были направлены на ранние выявление и коррекцию нарушений формирования устной и письменной речи у детей. Планирование и проведение коррекционных мероприятий, в том числе медикаментозной терапии, должно осуществляться по индивидуальным планам для каждого ребенка.

При проведении комплексной коррекции в развития речи детей с алалией прослеживается положительная динамика, они последовательно переходят с одного уровня развития речи на другой, более высокий, приобретают новые речевые навыки и умения. Хорошо известно, что эффективна коррекционная помощь, оказываемая в сенситивный для формирования речи возрастной период от 2,5 до 5 лет, когда идет активное становление речевой функции. Но необходимо отметить, что чем раньше замечено неблагополучие в развитии речи ребенка и с ним начали работать специалисты, тем лучше будут достигнутые результаты, потому что резервные возможности мозга ребенка наиболее высоки в первые годы жизни.

Таблица 2.
Динамика показателей речевого развития у детей с дисфазией (по оценкам родителей)

Своевременное применение препаратов ноотропного ряда способствует наиболее полной коррекции нарушений развития речи. Нами проанализировано действие ноотропного препарата Пантогам на показатели речи и поведения у детей с дисфазией развития. Проведено комплексное обследование 50 пациентов в возрасте от 3 до 5 лет с расстройством развития экспрессивной речи (F 80.1 по МКБ-10 ) и картиной общего недоразвития речи 1-2-го уровня. Все дети направлялись к неврологу после логопедического обследования, динамическое наблюдение проводились в амбулаторных условиях. Из изучаемой группы исключались дети, у которых отставание в развитии речи обусловливалось снижением слуха, умственной отсталостью, аутизмом, тяжелой соматической патологией, неполноценным питанием, а также влиянием неблагоприятных социальных факторов (недостаточным общением и воспитанием).

В ходе открытого контролированного исследования пациенты с дисфазией развития были распределены на две группы, наблюдавшиеся в динамике в течение 2 месяцев: 1-я группа -30 детей (25 мальчиков, 5 девочек), которым проводился курс лечения Пантогамом; 2-я группа (контрольная) группа - 20 детей (15 мальчиков, 5 девочек) не получали медикаментозной терапии. Все дети консультировались логопедом и их родителям предоставлялись рекомендации по стимуляции речевого развития.

Пантогам (гомопантотеновая кислота) – кальциевая соль D(+)-пантоил-гамма-аминомасляной кислоты. По химической структуре близок к природным соединениям и является высшим гомологом D(+)-пантотеновой кислоты (витамина В5), в которой бета-аланин замещен на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Гомопантотеновая кислота – естественный метаболит ГАМК в нервной ткани. В отличие от ГАМК, проникает через гематоэнцефалический барьер, практически не метаболизируется организмом, и ее фармакологические эффекты обусловлены действием целой молекулы, а не отдельных фрагментов. Ноотропные эффекты гомопантотеновой кислоты полимодальны, связаны с ее стимулирующим влиянием на процессы тканевого метаболизма в нейронах, влиянием на нейро-медиаторные системы и способствуют нормализации функционирования головного мозга на уровне отдельных нейронов и их синаптических соединений .

Пантогам назначался в форме сиропа 100 мг/ мл в суточной дозе 500–600 мг (30–35 мг/кг) в течение 2 месяцев, в режиме монотерапии, в 2 приема утром (после завтрака) и днем (после дневного сна и полдника). Для снижения вероятности возникновения побочных эффектов проводилось постепенное наращивание дозы в первые 7–10 дней приема.

Накануне начала курса лечения (день 0) и в конце его (день 60) дети с дисфазией проходили неврологическое и психолого-логопедическое обследование.
Показатели состояния речи у детей анализировались по специальной методике . При первом обследовании родителей просили заполнить формы, в которых указывались: все слова, которые произносит на данный момент ребенок, как именно они произносятся и что обозначают (принимая во внимания многочисленные искажения при произнесении слов у детей с дисфазией); все фразы, произносимые ребенком, как они звучат и что означают. Затем от родителей требовалось в течение 2 месяцев вести подробный дневник наблюдений, в котором следовало отмечать все новые слова и фразы, которые начинал произносить ребенок, указывая даты появления этих слов и фраз. Кроме того, при первом обследовании и через двухмесячный срок родителей просили оценивать общее состояние речи детей с алалией по следующим шкалам: восприятие речи (импрессивная речь), речевое внимание и разговорная (экспрессивная) речь . Каждый из показателей оценивался по 10-балльной системе. До и после лечения проводилось анкетирование родителей для выявления проявлений минимальных мозговых дисфункций . Заполнение опросника предусматривает не только фиксацию тех или иных симптомов, но и условную оценку степени их выраженности в баллах. Статистический анализ результатов проводился с применением непараметрического критерия Вилкоксона.

В таблице 2 показана динамика показателей речевого развития у детей с дисфазией по оценкам родителей с использованием шкал . Изначально во всех группах самыми низкими были показатели экспрессивной речи. В группе пациентов, получивших курс лечения Пантогамом, достигнуто достоверное улучшение по всем трем шкалам: экспрессивная, импрессивная речь и речевое внимание. У детей контрольной группы за тот же период характеристики речи существенно не изменились.

Таблица 3.
Динамика показателей экспрессивной речи у детей с дисфазией

В таблице 3 представлена динамика объективных показателей экспрессивной речи у детей с дисфазией за двухмесячный период наблюдения. В отличие от контрольной группы, для детей, пролеченных Пантогамом, было характерным достоверное улучшение всех анализировавшихся показателей: наблюдалось значительное увеличение количества произносимых слов (активного словаря), среднего и максимального числа слогов в произносимых словах, количества фраз в разговорной речи, среднего и максимального числа слов во фразах. В контрольной группе отмечалось только нарастание объема активного словаря и количества фраз, но если во время лечения Пантогамом данные показатели возросли более чем в 3 раза, то в контрольной группе - только в 1,5 раза.

Таблица 4
Оценка результатов лечения у детей с дисфазией развития по данным анкетирования родителей с помощью структурированного опросника

Названия шкал Балльные оценки по шкалам (M±m)
Лечения Пантогамом Контрольная группа
День 0 День 60 День 0 День 60
1. Церебрастенические симптомы 2,8±0,2 2,0±0,2** 4,7±0,5 4,6±0,5
2. Психосоматические нарушения 3,3±0,2 2,4±0,3** 4,1±0,4 3,4±0,4*
3. Тревожность, страхи и навязчивости 1,6±0,4 1,4±0,3 2,8±0,6 2,2±0,6*
4. Моторная неловкость 3,4±0,3 3,0±0,3* 5,9±0,6 5,6±0,6
5. Гиперактивность 3,6±0,4 2,6±0,3** 2,8±0,5 2,8±0,5
6. Нарушения устной речи 10,9±0,2 8,7±0,2** 9,2±0,4 8,6±0,4
7. Дефицит внимания 7,7±0,4 6,5±0,4** 5,2±0,7 5,2±0,6
8. Эмоциональный контроль 5,5±0,3 4,5±0,3** 6,7±0,8 6,3±0,7
9. Проблемы поведения 3,6±0,4 2,9±0,3** 3,6±0,6 3,5±0,6
10. Агрессивность и реакции оппозиции 1,1±0,2 0,7±0,1* 2,5±0,7 2,5±0,6
Достоверное улучшение: * р

Полученные результаты позволяют сделать вывод о значительном положительном влиянии ноотропных препаратов на состояние речи детей с дисфазией развития.
Как показало анкетирование родителей (таблица 4), на фоне лечения Пантогамом в группе обследованных детей отмечалось достоверное уменьшение выраженности церебрастенических симптомов (утомляемость, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, плохой аппетит, головные боли, трудности засыпания, беспокойный поверхностный сон), психосоматических нарушений (беспричинных болей в животе и других частях тела, энуреза, парасомний), двигательной неловкости и трудностей мелкой моторики. Одновременно улучшались характеристики внимания, наблюдался регресс гиперактивности, эмоционально-волевых нарушений (ведет себя несоответственно возрасту, стеснителен, боится не понравиться окружающим, чрезмерно обидчив, не может постоять за себя, считает себя несчастным), проблем поведения, агрессивности и реакции оппозиции. По сравнению с этим в контрольной группе наблюдалось некоторое уменьшение психосоматических нарушений и тревожности.

Полученные результаты позволяют сделать вывод о значительном положительном влиянии ноотропного препарата Пантогам на состояние речи у детей с общим недоразвитием речи 1-2-го уровня, обусловленным дисфазией развития. Между тем необходимо учитывать то, что проявления дисфазии (алалии) обычно характеризуются стойкостью и не могут быть полностью преодолены в короткие сроки. В тех случаях, когда результаты первого курса медикаментозной терапии оказываются недостаточными, индивидуально должен решаться вопрос об увеличении продолжительности лечения, назначении повторного курса ноотропов после перерыва.

Целесообразно назначать ноотропные препараты в виде монотерапии, уделяя при этом особое внимание индивидуальному подбору наиболее оптимальных дозировок и продолжительности лечения.

В заключение еще раз подчеркнем необходимость раннего выявления, своевременной и комплексной диагностики и коррекции нарушений развития устной и письменной речи у детей, объединения усилий в решении этих вопросов врачей, логопедов, психологов, а также родителей.

Список литературы находится в редакции.

Динамика формирования речи в онтогенезе.

Как формируется речь

Как известно, своевременное и полноценное овладение речью является важным условием развития личности ребенка. Процесс формирования речи охватывает несколько возрастных этапов.

Особенно продуктивным и важным в этом плане является период раннего и младшего дошкольного возраста от 0,8-1 года до 3-4 лет.

В течение этого короткого отрезка времени ребенок овладевает основными закономерностями языка. К 3-4 годам его словарь состоит примерно из 800-1000 слов, при этом ребенок практически не использует звукоподражаний и облегченных вариантов слов. Он умеет строить основные виды предложений с соблюдением норм грамматического оформления. Четырехлетний ребенок может пересказать содержание простой сказки, рассказать о своих действиях, проанализировать бытовую ситуацию.

Этот период наиболее подробно, по этапам, описан специалистами в области детской речи. Ниже мы приводим таблицу, в которой дана последовательность появления тех или иных явлений в детской речи и обозначены возрастные нормативы их появления. Это время не является жестко обязательным, сроки и, в некоторой степени, последовательность развития форм речи могут варьироваться в соответствии с индивидуальными особенностями и полом ребенка. В таблице в графе 3 приводятся среднестатистические данные о сроках, в течение которых могут появиться те или иные формы общения и языковые единицы в соответствии с нормой развития. Эти сроки бывают достаточно растянутыми, что объясняется индивидуальными особенностями развития ребенка. Тем не менее, если в определœенный период указанные формы не появляются, или вы видите единичные проявления, это должно насторожить вас.

Форма речи Примерный возраст появления
Интонирует крики (Вы можете различать крики удовольствия и неудовольствия) 1-2 мес.
Гуканье, гуление (Ребенок повторяет за вами или самостоятельно произносит отдельные слоги, как будто играет с ними) 1,5-3 мес.
Лепет (Ребенок повторяет за вами и сам про­износит что-то похожее на слова, но со­стоящее из одинаковых слогов) 4-5 мес.
Лепетные слова (Ребенок использует в речи «нянькин язык»: слова состоят из двух-трех открытых слогов (ляля, тата͵ кука и др.), много звукоподражаний (би-би, гав-гав, пи-пи и проч.) 8 мес. - 1 год 2 мес.
Двусловные предложения (Ребенок, общаясь с вами, объединяет два слова, к примеру: дай пи (дай пить), папа нет (папы нет дома) и т.п.) 1 год 6 мес. - 2 года 2 мес.
Активный рост словаря (Ребенок спрашивает, как это принято называть) 1 год 9 мес. - 2 года 6 мес.
Появление грамматических форм слова (Ребенок изменяет слова в речи по числам, родам, падежам и др.) 2 года 4 мес. - 3 года 6 мес.
Словотворчество (Ребенок «сочиняет» свои слова, но при этом использует законы родного языка) 2 года 6 мес. - 3 года 5 мес.
Ребенок активно общается с хорошо знакомыми ему взрослыми 1 мес. - 1,5 мес.
Ребенок проговаривает свои действия, когда он один играет с игрушками или занят еще каким-то делом 2 года 6 мес. - 3 года 6 мес.

Известно, что речевое развитие мальчиков и девочек отличается некоторым своеобразием. Для девочек характерно более раннее начало речи. У них быстро растет словарь слов, обозначающих предметы. Девочки сравнительно поздно осваивают фразовую речь, зато стараются говорить правильно, «как взрослые».

Речь мальчиков характеризуется более поздним началом. У них прежде всœего формируется словарь названий действий, относительно рано формируется грамматический строй, но говорят мальчики при этом часто «на своем языке».

Одна и та же ситуация оречевляется мальчиками и девочками по-разному. К примеру, ребенок хочет мячик. Скорей всœего, мальчик будет громко кричать: «Дай!», а девочка тихо канючить: «Мячик!». Для родителœей разница небольшая, а для специалиста значимая.

Подождите волноваться!

Может быть, ваш ребенок всœего лишь исключение из правила, подтверждающее это правило!

Татьяна Красовских
Аналитическая справка по результатам мониторинга динамики речевого развития воспитанников за 3 года обучения

Аналитическая справка

по результатам мониторинга динамики речевого развития

воспитанников за 3 года обучения

(2009/10 уч. год, 2011/2012 уч. год, 2012/2013 уч. год)

сентябрь 2013 г.

Мониторинг был проведен в ГБОУ СОШ № 572 структурного подразделения : Дошкольное (№8) ЮВОУО г. Москвы. Главной целью мониторинга являлось определение динамики речевого развития воспитанников , выявление проблем и улучшение состояния коррекционной работы. Объектом мониторинга являлись воспитанники группы ЗПР , посещавшие учреждение на протяжении двух лет (старшая и подготовительная к школе группа) и воспитанники группы ОНР , посещавшие учреждение также в течение двух лет. Основным методом мониторинга являлось изучение результатов диагностических обследований по определению уровня речевого развития детей за 2009/10 уч . год, 2011/2012 уч. год, 2012/2013 уч. год.

Задачами мониторинга было :

Определение динамики уровня речевого развития воспитанников по основным направлениям коррекционно-логопедической работы;

Корректировка коррекционно-развивающего обучения и его программно-методического обеспечения;

Определения качества логопедического воздействия и организации коррекционного обучения .

За основу диагностики (стартовой, промежуточной и итоговой) воспитанников с ОНР была принята методика Филичевой Т. Б. и Чиркиной Г. В., предложенная авторами для исследования состояния устной речи детей дошкольного возраста. Обследование проводилось по шести основным параметрам речевого развития :

Фонематические процессы;

Звукопроизношение;

Словарь;

Грамматический строй речи;

Связная речь;

- обучение грамоте .

За основу диагностики (начало и конец учебного года ) в группе с ЗПР была принята методика О. А. Безрукова, О. Г. Приходько, О. И. Служакова, Н. С. Челей для определения уровня сформированности речеязыковой компетенции . Обследование проводилось по следующим параметрам :

Фонематический слух;

Фонематическое восприятие ;

Звукопроизношение;

Грамматический строй речи;

Слоговая структура слова;

- обучение грамоте .

При проведении были изучены результаты диагностики за три года . Составлена «Сводная таблица динамики уровня речевого развития за 3 года обучения » (Приложение 3) и диаграмм динамики речевого развития (Приложение 4, 5,6) .

В Приложении 3 представлена динамика речевого развития воспитанников за 3 года . При анализе учитывались показатели по низкому, среднему и высокому уровням речевого развития на начало и конец учебного года . В результате в подготовительной группе воспитанников с ОНР были получены следующие данные :

представлений :

- в 2009/2010 уч. году : начало года низкий уровень – 27% детей, конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 64% , в конце года – 9% ;высокий уровень в начале года – 9% , в конце года – 91% .

Вывод динамика в формировании фонематических представлений в 2009/2010 уч. году у 100% детей положительная динамика

В формировании навыков звукопроизношения :

- в 2009/2010 уч. году : начало года низкий уровень – 9% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале уч. года- 55% , в конце – 9%; высокий уровень в начале года – 36% , в конце года – 100% ;

Вывод : прослеживается положительная динамика в формировании навыков звукопроизношения в 2012/2013 уч. г. г. у 100% детей положительная динамика

-в формировании словаря :

- в 2009/2010 уч. году : на начало года низкого уровня у воспитанников не отмечался ; средний уровень в начале года – 72% , средний уровень в конце года – 19% ; высокий уровень в начале года – 28% , в конце года –81% .

Вывод : по результатам обучения динамика в формировании словаря воспитанников .

речи :

- в 2009/2010 уч. году : начало года низкий уровень – 27% детей, в конце года – 0% ; средний уровень на начало года- 64% ,конец года – 19% ; высокий уровень в начале года – 9% , в конце года – 81% .

Вывод : по результатам обучения прослеживается значительная положительная динамика воспитанников .

В формировании навыков связной речи :

- в 2009/2010 уч. году : начало года низкий уровень – 45% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года- 55% , в конце года-19% ; высокий уровень в начале года – 9% , в конце года – 81% .

Вывод : у 100% детей отмечается положительная динамика в формировании навыков связной речи.

В обучении грамоте :

- в 2009/2010 уч. году : начало года низкий уровень –28% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 72% , в конце года – 28% ; высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 72% ;

Вывод : по результатам обучения прослеживается значительная положительная динамика в обучении грамоте у 100% детей.

В результате мониторинга в группе воспитанников с ЗПР были получены следующие данные :

В формировании фонематических слуха :

- в 2011/2012 уч. году : начало года низкий уровень 50 % детей, в конце года – 7% ; средний уровень в начале года – 50% , в конце года – 86% ;высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 7% ;

- в 2012/2013 уч. году : начало года года – 0% ; средний уровень в начале года – 79% , в конце года – 14% ;высокий уровень в начале года – 7% , в конце года – 86% .

Вывод : прослеживается положительная динамика динамики на конец 2011/2012 г. остались – 7% – это случаи сложных речевых динамика в формировании фонематических представлений.

В формировании фонематического восприятия :

- в 2011/2012 уч. году : начало года низкий уровень 76 % детей, в конце года – 7% ; средний уровень в начале года – 14% , в конце года – 86% ;высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 7% ;

- в 2012/2013 уч. году : начало года низкий уровень – 21% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 72% , в конце года – 14% ;высокий уровень в начале года – 7% , в конце года – 79% .

Вывод : прослеживается положительная динамика в формировании фонематических представлений, без положительной динамики на конец 2010/2011г . остались – 7% – это случаи сложных речевых расстройств у детей с ЗПР, обусловленных органическим поражением ЦНС. В 2012 /13 уч. г. у 100% детей положительная динамика в формировании фонематических представлений.

В формировании навыков звукопроизношения :

- в 2011/2012 уч. году : начало года низкий уровень – 71% детей в конце года – 21% ; средний уровень в начале года – 29% , в конце года – 65% ;высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 14 % ;

- в 2012/2013 уч. году : начало года низкий уровень – 21% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 65% , в конце года – 21% ;высокий уровень в начале года – 14% , в конце года – 79% ;

Вывод : прослеживается положительная динамика в формировании навыков звукопроизношения, без положительной динамики 2011/ 2012 остались – 21% детей, дети продолжили обучение в подготовительной группе. В 2012/2013 уч. г. г. у 100% детей отмечается положительная динамика в формировании навыков звукопроизношения.

В формировании грамматического строя речи :

- в 2011/2012 уч. году : начало года низкий уровень – 42% детей в конце года – 15% ; высокий уровень в начале года – 15% , в конце года – 50 % ;

- в 2012/2013 уч. году : начало года низкий уровень – 21% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года - 79% , в конце - 21%; высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 79% .

Вывод : по результатам обучения прослеживается значительная положительная динамика в формировании грамматического строя речи воспитанников .

В формировании слоговой структуры слова :

- в 2011/2012 уч. году : начало года низкий уровень – 65% детей в конце года – 21% ; средний уровень в начале года – 35% , в конце года – 65% ;высокий уровень в начале года – 0% , в конце года – 14 % ;

- в 2012/2013 уч. году : начало года низкий уровень – 21% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 65% , в конце года – 14% ;высокий уровень в начале года – 14% , в конце года – 86% ;

Вывод : в 2012/2013 уч. году отмечается 100 % положительная динамика в формировании слоговой структуры слова.

В обучении грамоте :

- в 2012/2013 уч. году : начало года низкий уровень – 72% детей, в конце года – 0% ; средний уровень в начале года – 28% , в конце года – 14% ;высокий уровень в начале года –0% , в конце года – 86% ;

Таким образом, мониторинг за 3 года обучения показывает положительную динамику по всем направлениям коррекционно-логопедической работы.

Анализ результатов коррекционной работы в выпускной группе 2012/13уч. год показал, что 100% детей усвоили программу подготовительной группы : у 85 % детей (высокий уровень) проведена полная коррекция речевых нарушений – речь норма, у 15 % детей (средний уровень) – речь в пределах возрастной нормы. Все выпускники подготовительной группы продолжили обучение в 1 классе общеобразовательной школы.

Такие показатели коррекционно-логопедической работы подтверждают эффективность использования педагогом методических приемов и технологий по преодолению системного недоразвития речи у детей с задержкой психического развития .