HIV kvantitatiivne analüüs. PCR testid

Üks raskemaid haigusi, mida pole veel välja ravitud, põhjustab inimese immuunpuudulikkuse viirus.

Patogeeni tuvastamine organismis pole lihtne: praegu kasutatakse selleks vaid üksikuid uurimismeetodeid.

Üks selline test on polümeraas ahelreaktsioon(PCR).

Polümeraasi ahelreaktsiooni meetodi mõistmiseks peate meeles pidama rakkude struktuuriomadusi koolist.

Ükskõik milline elav rakk sisaldab valku ja kahte tüüpi nukleiinhappeid: DNA ja RNA. Need on kõige olulisemad rakustruktuurid, kuna sisaldavad erilisel viisil kodeeritud geneetilist teavet.

DNA kood on mikrostruktuuride range jada, mis moodustavad pika ahela.

Viide! PCR alusena kasutatakse võimalust nukleiinhape reprodutseerida ise.

Kui viirus siseneb tervetesse rakkudesse, hävitab see DNA ahelad.

Sel juhul ei sisalda rakk enam terviklikke ahelaid, vaid ainult väikseid fragmente - nukleotiide. Lisaks on nähtavad ka kõige väiksemad viiruseosakesed.

Polümeraasi ahelreaktsiooni meetod põhineb kahjustatud DNA ahelate ja jääkrakkude tuvastamisel.

PCR-i diagnostikat on kahte tüüpi:

• Kõrge kvaliteet. Sobib neile, kelle diagnoos pole kinnitust leidnud: näitab lihtsalt, kas viirus on rakkudes olemas.
• Kvantitatiivne. Patsient saab vastuse "Viiruse DNA-d ei tuvastatud", mis tähendab HIV-i puudumist või teavet patogeeni olemasolu kohta, mis tähendab, et inimene on HIV-iga nakatunud.

Kui on olemas kinnitatud diagnoos, määratakse kvantitatiivne analüüs. Seda kasutatakse viiruse RNA (DNA) koopiate arvu määramiseks veres (rakkudes). Kvantitatiivne analüüs võimaldab hinnata HIV-nakkusega inimeste ravi efektiivsust, määrata haiguse tõsidust ja progresseerumist.

Milliseid diagnostilisi meetodeid saab HIV-nakkuse tuvastada, kirjeldatakse videos:

Selle diagnostikameetodi eelised ja puudused

Nagu igal diagnostilisel meetmel, on PCR-il oma plussid ja miinused.

Meetodi eelised hõlmavad järgmist:

• Kõrge töökindlus. PCR-iga on võimalik tuvastada väikseimad viiruse jäägid, patogeeni tuvastamise tõenäosus ulatub 80%-ni 4-5 päeva pärast nakatumist, 100%-ni 14 päeva pärast nakatumist. Seega saavutatakse suurim täpsus viiruse DNA uurimisel vererakkudes: viirust saab tuvastada, kui selle arv on 1-5 koopiat 1 miljoni raku kohta.
• Võimalus kasutada erinevaid biomaterjale(PCR jaoks ei sobi sülg, uriin, higi ja pisarad, kuid kasutada võib naiste verd, spermat ja suguelundite eritist).
• Erinevate haiguste analüüsimise võimalus ühe proovi abil. PCR abil saate tuvastada HIV, klamüüdia, herpese, tsütomegaloviiruse, ureaplasma, mükoplasma, gonorröa, trihhomonoosi, toksoplasmoosi.
• Kiire tulemuste saamise kiirus. On olemas PCR kiirtest, mis võimaldab diagnoositulemused välja selgitada mõne tunni jooksul.
• Kõrge tundlikkus: PCR, erinevalt näiteks ELISA-st, aitab tuvastada viirust esimestel nädalatel pärast nakatumist.
• Võimalus saada tulemusi mõne päeva jooksul pärast nakatumist. Nakatumise korral saab viiruse määrata 5-14 päeva pärast, ELISA-d on soovitatav teha alles 6 nädala pärast.
• Vanusepiiranguid pole. PCR-i saab teha nii täiskasvanutel kui ka lastel alates sünnihetkest.

PCR-analüüsi peamine omadus on see, et see ei tuvasta viiruse antikehi, vaid viirust ennast.

Eeliste kõrval on vaid mõned puudused:

• Kallis.
• Valepositiivsete tulemuste saamise tõenäosus on umbes 20%. Tavaliselt juhtub see personali süül (vead biomaterjali kogumisel või transportimisel, biomaterjali uurimisel ja tulemuste dešifreerimisel).
• Vajadus kasutada täiustatud kõrgtehnoloogilisi seadmeid, millega on varustatud vaid mõned kliinikud.

Tähelepanu! Loomulikult on meetodil palju rohkem eeliseid kui puudusi. Eriti oluline on, et PCR suudab haigust tuvastada esialgne etapp arendada ja alustada ravi õigeaegselt.

PCR-testi tulemus võib olla positiivne juba 14-21 päeva pärast võimalikku nakatumist. Kuid kui test on negatiivne, ei garanteeri see infektsiooni puudumist. Parem on teha kinnitav mee ELISA test 2 nädala pärast.

Kuidas HIV-i PCR-testi tehakse, kirjeldatakse videos:

Kellele see on määratud?

Esiteks määratakse HIV-i kahtluse korral PCR. Meetod võib olla soovituslik ka sugulisel teel levivate haiguste ja pärilike haiguste tuvastamisel.

Viide! PCR-diagnostika tehakse sageli inimese algatusel, kellel pole haiguse sümptomeid ilmnenud, kuid on oletus ja mure võimaliku nakatumise pärast, näiteks pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, hiljutist vereülekannet või kontakti nakatunud inimesega. inimene.

Kes veel on uuringule näidustatud?

• Inimesed, kelle ELISA test oli kaks korda positiivne. PCR võimaldab teha lõplikku diagnoosi.
• Doonorid, kes plaanivad verd loovutada.
• Inimesed, kelle puhul immunoblotanalüüs diagnoosi kinnitas. Immuunblotanalüüs on AIDSi diagnoosimise meetod ja seda tehakse tavaliselt koos PCR-iga.
• Inimesed, kes saavad HIV-i põhjustatud haiguste ravi. PCR võimaldab teil hinnata ravi efektiivsust.
• Vastsündinud, kelle ema on HIV-positiivne (viiruse edasikandumine toimub ligikaudu 30% juhtudest). Juba 2-3 nädalat pärast sündi on võimalik kindlaks teha, kas nakatumine on toimunud.

Mõningaid inimesi testitakse ennetuslikel eesmärkidel, kuid seda ei juhtu sageli, kuna PCR-analüüsi hind on kõrge.

Kui kaua analüüs aega võtab ja kus seda teha saab?

HIV PCR analüüs viiakse läbi laboritingimustes.

Verevõtt ise võtab aega 5-10 minutit ja tulemused on valmis järgmisel päeval.

Ekspressdiagnostika valimisel (näiteks Invitro või Hemotesti laborites) võtab tulemuste tõlgendamine spetsialisti poolt vaid 2 tundi.

Erakliinikutes saab diagnostikat teha soovi korral anonüümselt. Selleks peate isikliku visiidi käigus sellest teavitama: igale patsiendile määratakse seerianumber ja juurdepääs isiklikule kontole. Siis saab inimene tulemusi teada ka ilma teistkordse laborikülastuseta.

PCR-testi tulemuste usaldusväärsust kirjeldatakse videos:

Uuringu maksumus

PCR-diagnostika pole odav, kuna see nõuab teatud täiustatud seadmeid ja spetsialisti eriteadmisi.

Seadmed on saadaval ainult mõnes meditsiinilaboris, mis võimaldab analüüside tegemist olla kulukas.

Uuringute keskmine maksumus on 3000-5000 rubla. Mõnes piirkonnas ei ületa maksumus 1500-2000 rubla.

Kuna on olemas valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste võimalus või inimene esitas taotluse liiga vara (viirus ei ole veel DNA struktuuri kahjustanud, kuid on organismis juba olemas), võib osutuda vajalikuks kordustest.

Kõrge hind on tingitud ka asjaolust, et diagnostika nõuab mitmeid komponente:

1. amplifikatsiooniks mõeldud DNA segment (matriits);
2. Kaks praimerit;
3. Polümeraas on keemiliselt aktiivne komponent, mis kiirendab viirusosakeste arvu suurenemist geomeetriline progressioon;
4. desoksüribonukleosiidtrifosfaadid;
5. kahevalentse magneesiumi laetud osakesed;
6. Spetsiaalne lahendus, milles viiakse läbi polümerisatsiooniprotsess. See lahus on mõeldud vedeliku sobiva happesuse, soolakontsentratsiooni ja magneesiumisisalduse säilitamiseks.

Samuti vajab uuring väikeses koguses vaseliini: see sisaldab rasvu ja keeb kõrgel temperatuuril, mis kaitseb uuritavat proovi ülekuumenemise eest.

Analüüsi läbiviimine

Analüüsiks sobib veri, sperma ja tupest väljumine. Tavaliselt, Sagedamini kasutatakse venoosset verd.

Veri võetakse hommikul tühja kõhuga.

Lisaks peate analüüsiks valmistuma:

• 2-3 päeva enne diagnoosimist tuleks rasvased toidud dieedist välja jätta.
• Alkohol on välistatud 1-2 päeva enne analüüsi.
• 2 nädalat enne testi peate lõpetama immunostimuleerivate ravimite võtmise.
• Viimane söögikord peaks toimuma hiljemalt 8 tundi enne vereloovutust.

Veenist vere võtmisel töödeldakse küünarnuki sisemist kõverat spetsiaalse lahusega, mille järel spetsialist läbistab naha, asetab veenisüstlanõela ja võtab vajaliku koguse verd. Seejärel nõel eemaldatakse, piirkonda töödeldakse uuesti alkoholiga ja patsiendile antakse vatitups.

Patsient peab verejooksu peatamiseks ajutiselt oma kätt painutama. Kui inimene tunneb end hästi, võib ta kohe koju minna. Pearingluse, iivelduse ja minestamise korral antakse esmaabi.

Laborant asetab saadud biomaterjali steriilsesse kolbi ja saadab selle diagnostikasse. Spetsialist segab lõhestatud bioloogilist materjali spetsiaalses reaktoris ensüümidega, mis sünteesivad erinevaid infektsioone.

Kui veres on väga vähe viirusosakesi, suureneb ensüümidega suhtlemisel nende arv järsult: reaktiivid ühinevad viiruse DNA-ga ja dubleerivad seda.

Analüüs viiakse läbi mitmes etapis, kuna molekulide jagunemine toimub geomeetrilises progressioonis. Üks lahter teeb 2, 2 teeb 4 jne.

Arstide arvamusi ja ülevaateid analüüsides võime kindlalt öelda: praegu on PCR-diagnostika kõige täpsem meetod HIV-nakkuse testimiseks.

Viide! Analüüsi abil on võimalik mõne päeva jooksul pärast nakatumist määrata viiruse olemasolu organismis, isegi kui viirusstruktuuride arv on vaid 1-5 ühikut miljoni raku kohta. Siiski ei tohiks unustada meetodi puudusi, näiteks valepositiivsete tulemuste saamise tõenäosust.

Siiski on PCR endiselt üks väheseid teste, mis võimaldab haigust õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada.

HIV PCR on üks kõige informatiivsemaid molekulaargeneetilise diagnoosimise meetodeid. See meetod aitab tuvastada patsiendi erinevat tüüpi nakkushaigusi ja haigusi, mis on päritud. Sama diagnostiline meetod on rakendatav ka biomaterjali testimisel HIV-i, raske haiguse, mis areneb kogu patsiendi elu jooksul, esinemise suhtes. KOOS arstiabi PCR oli inimese immuunpuudulikkuse viiruse kahtluse korral soovitatavate tasuliste testide hulgas. Uuringu usaldusväärsus on aga õigustatud vaid 80 juhul 100-st.

HIV-i PCR-diagnostika tähistab polümeraasi ahelreaktsiooni. Seda tüüpi uuringute jaoks nad kasutavad Erinevat tüüpi bioloogilised materjalid. Nende hulgas on veri, lisaks võib kasutada patsiendi tupest või meestel seemnevedelikku.

Tähelepanu! HIV diagnoosimisel PCR-i jaoks sülge ei kasutata. Seda lähenemisviisi peetakse ebaefektiivseks, kuna selles materjalis on HIV-vastaseid antikehi minimaalses kontsentratsioonis. Sama kehtib uriini, higi ja pisarate kohta.

Kirjeldatud uuringu näidustus on topeltpositiivne ELISA (ensüümseotud immunosorbentanalüüs). Alternatiivseid ülesandeid arutatakse hiljem.

Üksikasjad analüüsi olemuse kohta

HIV-i PCR-test põhineb nukleiinhappe võimel iseseisvalt paljuneda. Elusrakud koosnevad valgust ja samadest hapetest ehk teisisõnu RNA-st ja DNA-st. Molekulid toimivad geneetilise koodi valvuritena.
Viirusosakeste (HIV) madala kontsentratsiooni korral biomaterjalis ei sisalda proov terveid DNA ahelaid (desoksüribonukleiinhapet), vaid ainult nende komponente, mida nimetatakse nukleotiidideks. Analüüs võimaldab tuvastada isegi väiksemaid viirusrakkude jääke. See on asjaolu, mis selgitab PCR-i võimet näidata tulemusi varajased staadiumid- paar nädalat pärast HIV-nakkust.

Õppides võib oodata polümeraasi ahelreaktsiooni kõrgeima kvaliteediga tulemusi venoosne veri. Proov seeditakse seadmete abil. Seejärel töödeldakse fraktsioone ensümaatiliselt. Reaktiivsed ained ühinevad viiruse DNA osakestega, et seda dubleerida. Selliste elementide arv suureneb vastavalt ahela põhimõttele, kuni nende (mitte antikehade) olemasolu patsiendi veres muutub laboritehnikute jaoks märgatavaks. Ükski olemasolevatest diagnostikameetoditest ei tööta täpselt samal põhimõttel.

Reaktsiooni komponendid

PCR-meetodi abil saate eelnevalt teada viiruse arengust organismis. Miks ei saa seda nimetada populaarseks tasuta meditsiini vallas ja seda tehakse kõikjal? Fakt on see, et selline HIV-test on väga kallis ja nõuab järgmisi komponente:

• desoksüribonukleiinhappemaatriks, mis sisaldab amplifitseerimiseks mõeldud DNA segmenti;
• kaks praimerit (iga ahela segmendi jaoks);
• keemiliselt aktiivne polümeraasi komponent viirusosakeste polümerisatsiooni kiirendamiseks;
• desoksüribonukleosiidtrifosfaadid;
• kahevalentsed magneesiumiosakesed (laetud);
• spetsiaalne lahendus soodsate tingimuste loomiseks, tagades vedelikus õige happesuse taseme, soolade kontsentratsiooni ja magneesiumiosakeste arvu.

Tähelepanu! Proovi kaitsmiseks ülekuumenemise eest lisatakse materjalile väike kogus vaseliini, mis sisaldab rasvu ja vastavalt kõrge keemistemperatuuriga.

Analüüsi suhteliselt kõrge täpsus on seletatav selle suurenenud tundlikkusega, mis stimuleerib reaktsiooni teiste viiruste antikehadele.

HIV-i PCR-meetodi eelised ja puudused

Meetodi objektiivseks hindamiseks esitame allolevas tabelis mitmeid uuringu eeliseid ja puudusi:

Ilmselgelt on tehnikal rohkem eeliseid. Kui hinnata diagnoosi tüüpi edasise ravi produktiivsuse ja patsiendi eluea pikendamise võimaluse seisukohalt, on PCR kõige kindlam tee eduni.

Analüüsi omadused

Kirjeldatud analüüsi põhijooneks on võime HIV varakult diagnoosida, milleks teised uurimismeetodid ei suuda. Mitu päeva pärast nakatumise kahtlust võin ma PCR jaoks verd annetada? Tavaliselt on see ajavahemik 10-14 päeva. Järgmise 24 tunni jooksul saab patsient tulemuse. Võimalikud kõrvalekalded tähtaegadest on seletatavad diagnostikakeskuste ja kliinikute individuaalsete töötingimustega.

Uuringu eesmärk

PCR tehakse enamasti HIV (inimese immuunpuudulikkuse sündroomi) tuvastamiseks. Testi võib aga teha ka juhul, kui kahtlustate suguhaiguste väljakujunemist. Sama meetod on rakendatav ka pärilike haiguste diagnoosimisel.

PDR-diagnostika: läbiviimise põhjused

Millal peaksite PCR jaoks verd loovutama? Enamasti annetatakse bioloogilist materjali siis, kui inimese immuunpuudulikkuse viirus on kohanenud organismi tingimustega, stimuleerinud antikehade tootmist ja tekitanud esimesed HIV-i sümptomid. Kuid see on õigustatud ainult siis, kui nakatumisest on möödunud piisavalt aega ja see nõuab ELISA-d.

PCR-i vajadus tekib patsiendi initsiatiivil, kes soovib haigust kiiresti diagnoosida (kui see on olemas). Selle põhjuseks võivad olla: kaitsmata seksuaalvahekord, kokkupuude nakatunud inimese bioloogilise materjaliga, hiljutine vereülekanne jne.

Kellele määratakse PCR?

HIV-nakkuse määramine PCR-iga spetsialisti soovitusel toimub järgmistel juhtudel:

• esialgne diagnoos. PCR kinnitab või lükkab täpselt ELISA tulemuse ümber;
• immunoblotanalüüs kinnitas diagnoosi. Immuunblotanalüüs on täiendav viis AIDSi uurimiseks . Mõlemat meetodit kasutatakse koos, mis välistab vale diagnoosimise võimaluse;
• kinnitatud HIV-staatusega PCR abil jälgitakse valitud ravi mõju;
• doonorite vereanalüüsiks HIV-antikehade olemasolu kohta;
• et teha kindlaks vastsündinu HIV-staatus, kui emal on positiivne tulemus. PCR esimestel elupäevadel võimaldab kindlaks teha emakasisese infektsiooni või lapse nakatumise sünnikanali läbimisel. Uuring tehakse 2-3 nädalat pärast sündi.

Kui kaua PCR-testi tegemine aega võtab ja kus seda teha saab?

HIV PCR analüüs viiakse läbi spetsiaalses laboris. Test ise ja tulemuse tõlgendamine ei nõua palju aega: kuu või isegi nädal. Vere võtmiseks kulub kuni 6 minutit. Tavalisel juhul ei vaja spetsialist diagnoosi tegemiseks ja järelduse tegemiseks rohkem kui päeva. Esimesed 8 tundi kuluvad vere uurimisele, ülejäänud aeg kulub registreerimisele. Tulemust saab koguda juba järgmisel päeval pärast proovi võtmist. Ekspresstesti kestus on 2 tundi.

Tähelepanu! Kohustusliku tervisekindlustuse poliis võimaldab sooritada testi tasuta riigiasutus tervishoid.

Peaaegu iga kommertslabor on võimeline läbi viima uuringuid ja seda anonüümselt. Inimesele määratakse spetsiaalne number, millega siis tulemused seotakse. See informatsioon aastal asutuse veebisaidile üles laaditud Isiklik ala kasutaja.

Kui palju maksab PCR-testi tegemine?

See uuringute läbiviimise meetod on üsna kallis. See on tingitud asjaolust, et PCR tuleb läbi viia uusimatel meditsiiniseadmetel, manipuleerimine nõuab spetsialistidelt piisavaid teadmisi.

Pakiline küsimus on: kui palju maksab inimesel HIV-i PCR-testi tegemine? See nõuab umbes 56–60 dollarit.

Analüüsi läbiviimine

HIV-i PCR-testid hõlmavad järgmist:

• vereproovide võtmine uuringuteks;
• täiendav sperma kogumine mehelt ja suguelundite eritiste kogumine naiselt.

Tähelepanu! Selle tulemusena võimaldab test arstidel määrata kõrge viiruskoormuse, et jälgida patsiendi seisundit.

Selle HIV-testi muud omadused, mida tuleks arvesse võtta:

• paar päeva enne analüüsi peaks patsient vähendama rasvaste toitude hulka dieedis;
• Veri võetakse tühja kõhuga;
• Lõhestatud bioloogilistele materjalidele lisatakse spetsiaalses reaktoris ensüüme, mis sünteesivad erinevaid infektsioone;
• analüüs viiakse läbi mitmes etapis, kuna molekulide jagunemine toimub aritmeetiline progressioon. Eriprogramm teostab võrdlust suur kogus rakustruktuurid HIV tuvastamiseks.

Täpsed diagnostikameetodid, mis hõlmavad PCR-i, on kallid, kuid võimaldavad tuvastada HIV-i varases staadiumis. Selliste patoloogiate ravis on kõige olulisem õige ja õigeaegne diagnoos, mis võib parandada inimese elukvaliteeti ja selle kestust.

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) õigeaegne avastamine on eduka retroviirusevastase ravi võti. Õige ravi võimaldab elada kvaliteetset elu üle 70 aasta, kontrollides viiruskoormust organismis.

Ainus viis viiruse tuvastamiseks on laboriuuringud patsiendilt veenivere kogumisega. Kutsume teid uurima, kui kaua pärast nakatumist näitab vereanalüüs HIV-i ja mida teha positiivse tulemuse korral?

Kui nakatumise võimalus on väike, tuleb mõlemat partnerit HIV-i suhtes testida. Nakkuse areng on individuaalne ja viiruskoormus on kahel patsiendil erinev.

Kui teie partner teeb HIV-testi ja saab negatiivse tulemuse, ei tähenda see, et olete terve. Ja vastupidi, partnerile positiivse diagnoosi panemine ei tähenda, et olete nakatunud.

Venoosse vereproovide võtmine võimaldab tuvastada organismi poolt vastusena viirusele toodetud antikehi. Testimine on soovitatav mõlemale partnerile korraga. Pidage meeles, et mida varem saate infektsioonist teada, seda suuremaid tulemusi on võimalik raviga saavutada.

Haiguse faasid ja sümptomid

Kui kaua kulub HIV-i sümptomite ilmnemiseks? Esimesi märke täheldatakse 14-21 päeva pärast nakatumist.

Kui kaua võtab aega AIDSi ilmnemine? Haiguse sümptomid

Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda või muul viisil nakatumise hetkest viirus paljuneb inimese kehas, suurendades viiruskoormust. Ravi puudumine (retroviirusevastane ravi) põhjustab AIDSi arengut 10-12 aasta pärast.

Tähelepanu! Õige HAART-iga ja kõiki arsti soovitusi järgides on võimalik kontrollida viiruskoormust ja aeglustada viiruse üleminekut AIDS-i staadiumisse.

AIDSi sümptomid:

• sage nakkushaigused,
• kahvatu nahk,
• juuste ja hammaste väljalangemine,
• liigesevalu,
• luukoe haprus (luumurdude suur tõenäosus).

HIV-testide tüübid

HIV-i jaoks saab verd annetada avalikus kliinikus, eralaboris või spetsiaalsed keskused võitlus AIDSi vastu. Analüüsi tüüp määrab vereproovi võtmise ettevalmistuse, laboriuuringu kestuse ja valetulemuse saamise tõenäosuse.

Immunoblotanalüüs

Immunoblotanalüüs (Western blot) on väga tundlik HIV äratundmise meetod, mille põhiolemus on viiruse valkude eraldamine. Need kantakse nitrotselluloosmembraanile ja seejärel võrreldakse molekulmassi poolest erinevaid antigeene testribal olevate proovidega.

Immunoblotimise tunnuseks on võime määrata infektsiooni staadium, mis võimaldab kohe ravi alustada. Millal selle meetodi abil HIV-testi teha? Tavaliselt määratakse see siis, kui saadakse RPGA ja ELISA positiivne või ebamäärane tulemus.

Ekspressanalüüs

Vere, uriini ja sülje kiirtestiga saab kiiresti tuvastada viiruse olemasolu. Bioloogiliste vedelike uuringu tulemus saab teada 1-1,5 tunni jooksul alates sünnituse hetkest. Selle meetodi puuduseks on ebausaldusväärse tulemuse suur tõenäosus, kui nakkus tekkis hiljuti.

PCR diagnostika

PCR-diagnostika tuvastab viiruse DNA tasemel ja on kõige täpsem viis infektsiooni määramiseks. Ebausaldusväärse tulemuse saamise tõenäosus on vaid 1%.

PCR diagnostika tulemus on teada 3 päeva pärast verevõtmist. Selle tehnika eripära on see, et see põhineb viiruse enda rakkude tuvastamisel, mitte toodetud antikehade otsimisel.

Seotud immunosorbentanalüüs

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) põhineb HIV-vastaste antikehade tuvastamisel. Kogutakse veeniveri (rangelt tühja kõhuga!), mida kontrollitakse organismi toodetud antikehade olemasolu suhtes.

ELISA on kõige levinum meetod HIV-i diagnoosimiseks.

Kui kaua kulub HIV-testide valmimiseks?

Enamiku HIV-testide tulemused saavad teatavaks 3-10 päeva jooksul alates nende tegemise hetkest. Perioodi määrab labori materiaal-tehnilise varustuse tase ja töökoormuse määr.

Enne analüüsi tegemist:

• MITTE sööge toitu 8 tundi enne kohtumist, loovutage verd tühja kõhuga;
• MITTE alkoholi jooma;
• MITTE juua mullivett, mahlu ja muid jooke, v.a puhas vesi ja magustamata tee;
• MITTE võtta antibiootikume ja muid ravimeid.

Millistel juhtudel on vajalik HIV-testi tegemine?

Homoseksuaalidel on soovitatav regulaarselt testida infektsiooni tuvastamiseks, meditsiinitöötajad ja lapsed, kui nad on sündinud HIV-positiivsele emale.

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse testimine on vajalik:

• pärast kaitsmata seksuaalset kontakti kontrollimata partneriga,
• pärast vägistamist
• suurenenud lümfisõlmede ja äkilise kaalulangusega,
• sagedaste viirushaigustega,
• pärast vereülekannet, pehmete kudede siirdamist või siseorganid,
• kui partneril diagnoositakse HIV.

Mida teha, kui HIV siiski avastatakse?

HIV avastamisel võtke viivitamatult ühendust AIDSi Ennetus- ja Tõrjekeskuse spetsialistiga. Ta annab juhised läbipääsuks arstlik läbivaatus kaasuvate haiguste ja võimalike tüsistuste tuvastamiseks.

Analüüside ja uuringute tulemuste põhjal koostatakse retroviirusevastane raviskeem. See koosneb viiruse replikatsiooni pärssivate ravimite igapäevasest tarbimisest (2-3 korda päevas).

Kui oli oht nakatuda HIV-i, siis millal saab end testida?

70–75% patsientidest täheldatakse esimesi infektsiooni tunnuseid 14 päeva pärast nakatumist ( kurguvalu, palavik, väsimus). Kahjuks omistab enamik nakatunuid neid külmetushaigustele.

Vereanalüüs PCR-meetodi kasutamiseks võetakse 2 nädala pärast nakatumise kahtlusest. Standardse ELISA-testi tegemisel saab viirust tuvastada alles 3-5 kuu pärast.

Sel perioodil areneb ja paljuneb viirus organismis, mis toob kaasa viiruskoormuse suurenemise ja võimaldab infektsiooni avastada. On oluline, et igal inimesel oleks individuaalne inkubatsiooniperiood.

Kui tulemus on negatiivne, siis pole enam vaja muretseda?

Kui testitulemused annavad negatiivse diagnoosi, kuid nakatumise kahtlusest on möödunud rohkem kui kuus kuud, jääb nakatumise tõenäosus püsima. Veeniverd on soovitatav uuesti loovutada veel 3 kuud pärast esmast testi.

Valenegatiivse tulemuse põhjuseks võib olla viiruse madal paljunemismäär (suurenenud viiruskoormus), teatud haigused või vereloovutuse eelsoovituste mittejärgimine.

Te ei pea muretsema, kui pärast järjekordset HIV-testi tegemist kinnitatakse negatiivne tulemus.

Mida teha, kui testi tulemus on negatiivne, kuid sümptomid on endiselt olemas?

Kahjuks ei ole HIV-i tuvastamine sümptomite järgi lubatud. Diagnoos tehakse ainult laboratoorsete uuringute (immunoblotanalüüs, ELISA jne) tulemuste põhjal. Kui sekundaarne analüüs kinnitab negatiivset diagnoosi, on ilmnevad sümptomid teiste haiguste tagajärg.

Kui usaldusväärne on positiivne testi tulemus?

Tõenäosus, et positiivne testitulemus on vale, väheneb PCR-meetodil diagnoosimisel analüüsi jaoks 1%-ni. Teiste uuringute puhul on oht valepositiivse tulemuse saamiseks palju suurem, seega tehakse diagnoosi kinnitamisel kordustestid!

Valepositiivse tulemuse põhjused:

• diabeet,
• Rasedus,
• onkoloogilised haigused,
• STD,
• hepatiit.

Mis on määramatu tulemus?

Määramatu tulemus tähendab vähemalt ühe viiruse valkude komplekti olemasolu immunoblotis. Tavaliselt paigaldatakse see juhul, kui infektsioon on tekkinud hiljuti ja patsiendil on madal viiruskoormus.

Kui tulemus on ebamäärane, tehakse kordusanalüüs 3 ja 6 kuu pärast. Kogu selle perioodi jooksul on patsient arsti järelevalve all.

Tulemuste dekodeerimine

Katsesüsteemide jõudlus on erinev (olenevalt valitud analüüsist), kuid kui tuvastatakse 3 peamist valkude komplekti, tehakse positiivne diagnoos.

Veenivere annetamise tulemused:

Seega saab HIV-i organismis kindlaks teha ainult testide abil. Infektsioonivõimaluse korral ärge kõhelge veeniverd loovutamast!

Meie eelised:

• Vastuvõtt arst alates 900 rubla
• Kõik HIVi, AIDSi ja sugulisel teel levivate haiguste testid
• Mugav Töötame iga päev 10:00-21:00 iga päev (ka pühad)
• Sulge 5 minuti kaugusel Varshavskaya ja Chistye Prudy metroojaamadest
• Anonüümselt!

Polümeraasi ahelreaktsioon kaasaegses venereoloogias ja uroloogias kasutatakse seda väga sageli erinevate STI-de diagnoosimiseks. PCR jaoks HIV-nakkus on ka tänapäeval laialt levinud.

Erakliinikus saate PCR meetodil testida kahel põhilisel viisil:

1. HIV kvalitatiivne PCR-test - määrab immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu või puudumise inimese veres. Tavaliselt võtab analüüs aega 3-5 päeva, negatiivse tulemuse korral sageli kiiremini. Maksab 5000 rubla.
2. HIV-i kvantitatiivne PCR-diagnostika tuvastab mitte ainult viiruse olemasolu, vaid ka selle koguse 1 ml patsiendi veres, see tähendab nn viiruskoormust. Võimaldab jälgida ravi efektiivsust ja koostada haiguse ravi taktikat. Analüüs on tavaliselt valmis 5-7 päeva jooksul.

Selle analüüsi tegemiseks ei ole vaja erilist ettevalmistust. Soovitav on muidugi eelmisel päeval mitte süüa rasvaseid toite ja tulla tühja kõhuga, et seerumis ei oleks palju rasva, mis võib segada HIV-i tuvastamist PCR-ga.

Tuleb tulla Erapraksise kliinikusse, saab eelregistreerida, aga seda testi saab teha ka ilma vastuvõtuta. Venereoloog täidab saatekirja 2. ruumis. Järgmisena viiakse teid ravikabinetti, kus spetsiaalse vaakumsüsteemi abil võtab õde peaaegu valutult kubitaalveenist verd HIV PCR jaoks. Kogu protsess alates dokumentide täitmisest kuni vere võtmiseni ei kesta rohkem kui 10 minutit.

Diagnostilise tulemuse saate kas e-mail, või isiklikult kliinikust HIV-testi ankeedile järele tulles. Kui analüüs on positiivne - ainult isiklikult!

HIV-i ja AIDS-i teste on mitut tüüpi, mis maksavad palju vähem ja tehakse kiiremini:

• Ekspress meetod
• HIV ELISA
• Immunoblotanalüüs
• Immunogramm

Millised on eelised PCR diagnostika HIV:

1. Kõige spetsiifilisem HIV-nakkuse test, mis määrab otseselt inimese immuunpuudulikkuse viiruse RNA, mitte selle ja antigeenide antikehad.
2. Varaseim test, mis suudab tuvastada infektsiooni esimestel nädalatel pärast võimalikku nakatumist, erinevalt teistest meetoditest, mis ei pruugi näidata viiruse esinemist kuni 306 kuud või kauem.
3. On võimalik määrata HIV-i kogust inimese veres, see tähendab selle aktiivsust. Mis on oluline edasiseks raviks ja haiguse kulgu prognoosimiseks.

Erakliinikus saab PCR meetodil HIV-testi teha iga päev, ilma nädalavahetuste ja pühadeta.

Lisaks HIV-i määramisele PCR-meetodi abil saate läbida STI-de, uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste diagnoosi ning saada nõu kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistidelt - venereoloogidelt, uroloogidelt ja günekoloogidelt.

Kliiniku "Erapraksis" arst dermatovenereoloog, uroloog Volokhov E.A. räägib HIV-i PCR-ist.