Кога имате нужда от логопед? Кога трябва да се свържете с логопед? Информация за родителите

Общото недоразвитие на речта (GSD) е често срещана детска патология. Педиатърът може да постави тази диагноза на дете, след като навърши три години. Именно на тази възраст могат да се преценят основните критерии за формиране на речта. Въпреки това, децата често започват да говорят по-късно от очакваното, съответно всички периоди на формиране на тази функция впоследствие идват късно.

Общото недоразвитие на речта може да бъде успешно коригирано, ако се консултирате с лекар навреме и започнете лечение.

Също така важна роля в правилното формиране на основните връзки на интелектуалното ниво на детето играят неговите родители, които трябва напълно да помогнат за разширяване на речника си и да научат за света около тях.

Характеристики на OHP

Тази патология се характеризира с ненормално формиране на речевата функция във всички нейни основни аспекти (семантичен критерий, лексикален, граматичен, звуков) при деца с нормално интелектуално развитие и слух.

Лекарите са в състояние напълно да диагностицират OPD с различна тежест при деца на възраст от три до пет години.

Например, тригодишно дете, което няма отклонения в развитието на речта, трябва да притежава следните умения:

• Използвайте приблизително 300-600 думи в речника си.
• Конструирайте изречения от 5-8 думи независимо, въпреки че са разрешени грешки в последователността на образуване.
• Трябва да знаете вашето име, пол, възраст.
• С интерес слуша и разбира кратки приказки и разкази.
• Започва да задава много въпроси.
• Може да изпълнява прости задачисвързани с разбирането на предлозите (in, under, on). Освен това той трябва да използва съюзи в конструкцията на изреченията (когато, ако, защото).

На петгодишна възраст детето показва значително разширяване речников запас(около 3500 думи), използвайки по-дълги, по-сложни изречения.

Има думи от общ характер. Например като: плодове, животни, обувки.

Бебето не изпитва затруднения при избора на думи, свързани с обозначаването на времето и пространството (ден, нощ, месец, дясно, ляво).

При съставяне на изречения използва всички части на речта, произнася думите правилно, без пропуски или структурни и сричкови нарушения.

Характеристиките на децата с общо недоразвитие на речта от всякакъв вид се определят от следните отклонения:

• Детето не може точно да предаде мислите си.
• Беден речник, който не е подходящ за възрастта.
• Наблюдават се в различна степен затруднения при изграждането на прости и сложни изречения.
• Неправилно произношениедуми, звуци.
• Увреждане на слуха, свързано с разграничаването на звуци, които създават семантичната основа на речта (фонематична функция). Тоест в резултат на недоразвитие на тази функция възниква изкривено разбиране на чутото.

В тежки случаи се наблюдава пълна липса на реч.

Причини за недоразвитие на речта при дете

Често общ OHPе предопределено в бебето още преди неговото раждане, поради наследствени фактори. Също така поради негативни влияниявърху плода по време на бременност.

Основните причини, допринасящи за развитието на OHP, включват такива патологични ефекти върху тялото на детето като:

• Често срещан инфекциозни заболяванияв ранна детска възраст.
• Наранявания на главата.
• Несъвместимост на Rh фактора на майката и плода.
• Фетална хипоксия. Състояние, което се характеризира недостиг на кислородДетето има. Може да възникне поради различни заболявания на бъдещата майка ( диабетсърдечни заболявания, анемия), патологично раждане, аномалии на плацентата и различни други усложнения на раждането и бременността. Впоследствие може да се стигне до общо недоразвитие на речта.
• Травми при раждане.

OHP може да бъде провокиран и от външни фактори като:

• Психоемоционално пренапрежение при дете, стрес.
• Липса на комуникация с връстници.
• Липса на внимание от родителите.
• Минимално ниво на вербална комуникация.
• Генетична предразположеност.
• Физиологично забавено начало речева дейност. Например, бебето започва да ходи по-късно от очакваното (3 месеца) и да изрича първите думички (10-11 месеца). Съответно речта му ще се развие със закъснение.

OHP класификация

OHP е разделена на 3 нива според тежестта, Кратко описаниекоито са показани в таблицата по-долу.

Леко общо недоразвитие на речта

Има допълнително, четвърто ниво на аномалии развитие на речта, която е налице при деца с лека обща недоразвитие на речта (ОГНО).

Децата с тази патология допускат индивидуални лексикални и граматически грешки в общуването, като цяло количеството им затруднява обучението им да четат и правописват.

Дете с това ниво на езикови увреждания има трудности при превръщането на съществителните в прилагателни. Например, вместо думата вълк, която, когато е образувана като прилагателно, звучи като вълк, той вероятно ще каже „volkin“.

Също така децата с NVONR често бъркат имената на животни, растения и професии на хората.

Освен това има неяснота в произношението, неизразителна, замъглена дикция.

Ученето в училище се дава на деца с диагноза - не се произнася общо недоразвитиеречта е затруднена поради ниската степен на усвояване на материала.

Диагностика на OHP

Общото недоразвитие на речта се идентифицира и като правило се елиминира от логопед, но пълното лечение не е възможно без помощта на невролог, педиатър и в някои случаи психотерапевт.

Клиничната картина на заболяването в повечето случаи е очевидна както за родителите на бебето, така и за лекаря. Изключение прави ниво 4 OHP, което се определя в процеса на задълбочен анализ на всички езикови компоненти чрез специални задачи, които изискват от детето концентрация и прецизно изпълнение.

За да се определи тежестта на ODD, се изучава и цялата верига на разговорната функция на детето.

Например, оценява се способността правилно и смислено да представите кратък чут текст или самостоятелно да говорите за вашето семейство, приятели или да прочетете стихотворение.

При корекцията на OHP е важно правилно да се диагностицира и разграничи от други патологии, придружени от говорна дисфункция ( умствена изостаналост, аутизъм).

Лекарят също трябва да прегледа състоянието устната кухинаи назофаринкса на детето. Често аномалиите на УНГ органите и дефектите на зъбите са причина за трудност в общуването с бебето.

Лечение на общо недоразвитие на речта

Елиминирането на такава патология като общо недоразвитие на речта включва използването на различни техники, насочени към постепенното развитие на мисленето, паметта, вниманието и подобряването на произношението на детето.

Например деца с първо ниво на ОХП при начална фазалеченията предполагат повтаряне на различни звуци след лекаря, след това срички, след това думи с минимален брой букви.

На второто ниво на корекция на речта бебето трябва ясно да разбере какво е отговор и въпрос. За тази цел той се учи не само да отговаря на поставените въпроси, но и да ги формулира самостоятелно и да ги задава.

Правят се първите опити за преподаване на кратки прости стихотворения и разкази. Също така детето е помолено да разгледа внимателно картината, след което да я опише, с подробно определение на обектите - тяхната форма, цвят, сравнителен размер.

Терапията за общо недоразвитие на речта на 3-то ниво включва слушане и преразказ на текстове, самостоятелно конструиране на изречения и разказване на по-сложни истории.

Децата се учат да разказват истории не само от първо лице, но и от второ и трето.

В допълнение, процесът на лечение често се свързва с предписването на специални упражнения, насочени към премахване на говорни дефекти и образователни игри.

Четвъртото ниво на недоразвитие на речта (LVOD), въпреки че е най-леката речева патология, не може да бъде оставено без внимание.

Необходима е ранна диагностика и корекция. В процес на разработка устна рече сериозна пречка за по-нататъшното обучение на детето да чете и пише.

Това представлява заплаха за здравето му, тъй като е свързано с повишено натоварване на нервната система.

важно! Родителите трябва внимателно да следят развитието на речта на детето си. Посещавайте редовно педиатър и невролог. Ако на три години детето не разбира прости молби или просто мълчи, а на четири години говори така, че да не бъде разбрано, то се нуждае от помощта на специалист; тази аномалия не може да се справи с неговата собствена

Прогноза и предотвратяване на ANR

За да се избегне появата на тази патология, родителите трябва да наблюдават развитието на речта на детето си от първите месеци от живота.

Важно е да бъдете бдителни, ако вашето бебе проявява следните патологични признаци:

• През първия месец от живота, когато детето се чувства гладно и не получава храна навреме, то започва да крещи силно. Систематичното отсъствие на крясъци е отклонение от нормата.
• До началото на петия месец все още не се бях научила да се усмихвам.
• На шест месеца не се интересува заобикаляща среда, не слуша звуци.
• На възраст от седем месеца детето не разпознава близки и не се концентрира върху дрънкалки и други играчки.
• На десет месеца той изобщо не говори бърборещи думи.
• От година той не говори и не отговаря на прости молби.
• На година и половина не може да произнася думите „мама“ и „татко“.
• На две години то не разбира имената на частите на тялото и не може да ги покаже.
• На три години детето не може да научи просто стихотворение или да преразкаже кратка история. Не знае името и фамилията си.

Като цяло, прогнозата за лечение на ANC от всяко ниво е благоприятна.

Родителите трябва да обръщат достатъчно внимание на децата си. Играйте с тях образователни игри, подходящи за тяхната възраст, четете поезия, приказки и разширявайте кръгозора им.

При първите симптоми, показващи проблеми с речта, трябва да се консултирате с невролог или логопед.

Основни симптоми:

• Бръщолевене вместо думи
• Нарушение в изграждането на думите
• Нарушено умствено функциониране
• Нарушена концентрация
• Неправилно произношение на звуци
• Нерационално използване на предлози и падежи
• Неспособност за разпознаване на подобни звуци
• Ограничен речников запас
• Липса на интерес към научаване на нови неща
• Липса на разбиране на разликата между числата
• Разстройство на логическото представяне
• Трудност при събирането на думи във фрази
• Трудност при конструиране на изречения

Общото недоразвитие на речта е цял комплекс от симптоми, при които всички аспекти и аспекти на речевата система са нарушени без изключение. Това означава, че ще се наблюдават нарушения както от лексикална, фонетична, така и от граматична страна.

Тази патология е полиетиологична, чието формиране се влияе от голям брой предразполагащи фактори, свързани с вътрематочното развитие на плода.

Симптомите на заболяването ще варират в зависимост от тежестта. Има общо четири нива на недоразвитие на речта. За да се определи тежестта на заболяването, пациентът трябва да премине логопедичен преглед.

Лечението се основава на консервативни методи и включва работа на логопед с детето и родителите у дома.

Международната класификация на болестите разделя това заболяване на няколко заболявания, поради което те имат няколко значения. ОХП има код по МКБ-10 – F80-F89.

Етиология

Общо недоразвитие на речта при деца предучилищна възрасте доста често срещано заболяване, което се среща при 40% от всички представители на тази възрастова категория.

Няколко фактора могат да доведат до такова разстройство:

• вътрематочно, което води до увреждане на централната нервна система;
• конфликт на резус факторите в кръвта на майката и плода;
• фетална асфиксия по време на раждане - това състояние се характеризира с липса на кислород и може да доведе до задушаване или видима смърт;
• детето получава наранявания директно по време на раждане;
• Пристрастеност на бременната жена към лоши навици;
• неблагоприятни условия на труд или живот на представителките на женския пол по време на бременност.

Такива обстоятелства водят до факта, че детето, дори по време на вътрематочно развитие, изпитва смущения във формирането на органи и системи, по-специално централната нервна система. Такива процеси могат да доведат до появата широк обхватфункционални патологии, включително нарушения на речта.

В допълнение, такова нарушение може да се развие след раждането на бебето. Това може да бъде улеснено от:

• често срещан остри заболяванияразлични етиологии;
• наличието на някакви хронични заболявания;
• получил черепно-мозъчни травми.

Струва си да се отбележи, че OHP може да възникне при следните заболявания:

• ринолалия;

В допълнение, формирането на речеви способности се влияе от недостатъчно внимание или липса на емоционален контакт между бебето и неговите родители.

Класификация

Има четири степени на недоразвитие на речта:

• OHP ниво 1 – характеризира се с пълна липса на свързана реч. В медицината това състояние се нарича „безмълвни деца“. Бебетата общуват с помощта на опростена реч или бърборене, а също така активно жестикулират;
• OHP ниво 2 – спазено първоначално развитие обща реч, но речникът остава беден и детето прави голям брой грешки при произнасянето на думи. В такива случаи максимумът, който детето може да направи, е да произнесе просто изречение, което ще се състои от не повече от три думи;
• недоразвитие на речта на ниво 3 - различава се по това, че децата могат да образуват изречения, но семантичното и звуково натоварване не са достатъчно развити;
• OHP ниво 4 е най-лекият стадий на заболяването. Това се обяснява с факта, че детето говори доста добре, речта му практически не се различава от връстниците му. Наблюдават се обаче смущения при произношението и изграждането на дълги фрази.

В допълнение, клиницистите разграничават няколко групи от това заболяване:

• неусложнена ONR - диагностицирана при пациенти с незначителна патология на мозъчната активност;
• усложнена ОХП – наблюдавана при наличие на някакво неврологично или психиатрично разстройство;
• общо недоразвитие на речта и забавено развитие на речта - диагностицирани при деца чрез патологии на тези части на мозъка, които са отговорни за речта.

Симптоми

Характеристиките на децата с общо недоразвитие на речта ще се различават в зависимост от тежестта на нарушението, присъщо на пациента.

Но въпреки това такива деца започват да произнасят първите си думи сравнително късно - на три или четири години. Речта е практически неразбираема за другите и е неправилно форматирана. Това става причината вербалната дейност на детето да започне да се нарушава и понякога може да се наблюдава следното:

• нарушение на паметта;
• намалена умствена активност;
• липса на интерес към научаване на нови неща;
• загуба на внимание.

При пациенти с първо ниво на OHP се наблюдават следните прояви:

• вместо думи има бърборене, което се допълва от голям брой жестове и богати изражения на лицето;
• комуникацията се осъществява в изречения, състоящи се от една дума, чието значение е доста трудно за разбиране;
• ограничен речников запас;
• нарушение в конструкцията на думите;
• нарушение на произношението на звуци;
• детето не може да различава звуци.

Речевото недоразвитие от 2-ра степен се характеризира със следните нарушения:

• наблюдава се възпроизвеждане на фрази, състоящи се от не повече от три думи;
• речниковият запас е много беден в сравнение с броя на думите, използвани от връстниците на детето;
• децата не могат да разберат значението на голям брой думи;
• липса на разбиране на разликата между числата;
• нерационално използване на предлози и падежи;
• звуците се произнасят с множество изкривявания;
• фонематично съзнаниенедостатъчно оформени;
• неподготвеност на детето за звуков анализреч, отправена към него.

Параметри на OHP от трето ниво:

• наличието на съзнателна фразова реч, но се основава на прости изречения;
• затруднено изграждане на сложни фрази;
• увеличен запас от използвани думи в сравнение с деца с SLD втора степен;
• допускане на грешки при използване на предлози и съгласие различни частиречи;
• незначителни отклонения в произношението и фонематичното съзнание.

Описание клинична картинаобщо недоразвитие на речта на четвърто ниво:

• наличието на специфични затруднения при звуково произношение и повторение на думи с голям брой срички;
• нивото на фонетичното разбиране е намалено;
• допускане на грешки при словообразуване;
• широк речников запас;
• нарушение на логическото представяне - второстепенните детайли излизат на преден план.

Диагностика

Това разстройство се идентифицира чрез комуникацията между логопед и детето.

Определението за патология и нейната тежест се състои от:

• определяне на възможностите на устната реч - за изясняване на нивото на формиране на различни аспекти на езиковата система. Такова диагностично събитие започва с изследване на кохерентна реч. Лекарят оценява способността на пациента да съставя история по рисунка, да преразказва чутото или прочетеното, както и да съставя самостоятелна кратък разказ. Освен това се взема предвид нивото на граматика и лексика;
• оценка на звуковия аспект на речта - въз основа на това как детето произнася определени звуци, на сричковата структура и звуковото съдържание на думите, които пациентът произнася. Фонетичното възприятие и звуковият анализ не остават без внимание.

Освен това може да се наложи провеждането на диагностични методи за оценка на слухово-вербалната памет и други умствени процеси.

По време на диагностицирането не само се изяснява тежестта на ODD, но такова заболяване също се диференцира от RRD.

Лечение

Тъй като всяка степен на общо недоразвитие на формирането на речта е разделена на няколко етапа, тогава, съответно, терапията също ще се различава.

Насоки за коригиране на общото недоразвитие на речта при деца в предучилищна възраст:

• Ниво 1 на заболяването - активиране на самостоятелната реч и развитие на процесите на разбиране на казаното на детето. Освен това се обръща внимание на мисленето и паметта. Обучението на такива пациенти не цели постигане на нормална фонетична реч, а отчита граматична част;
• OHP от второ ниво - работата се извършва не само върху развитието на речта, но и върху разбирането на това, което се говори. Терапията е насочена към подобряване на звуковото произношение, формиране на смислени фрази и изясняване на граматически и лексикални тънкости;
• Етап 3 на заболяването – коригира се съзнателната съгласувана реч, подобряват се аспекти, свързани с граматиката и лексиката, овладяват се произношението на звуците и фонетичното разбиране;
• OHP ниво 4 – терапията е насочена към коригиране на свързаната с възрастта реч за последващо безпроблемно обучение в образователни институции.

Терапията за деца с различна степен на тежест на това заболяване се провежда при различни условия:

• ONR нива 1 и 2 - в специално обособени училища;
• ONR ниво 3 - в общообразователни институции с условие за корекционно образование;
• леко изразено общо недоразвитие на речта - в средните училища.

Усложнения

Пренебрегването на признаците на такова заболяване може да доведе до следните последствия:

• пълна липса на реч;
• емоционална изолация на дете, което забелязва, че е различно от връстниците си;
• допълнителни трудности в образованието, работата и други социални сфери, което ще се наблюдава при възрастни с нелекуван OHP.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на такова заболяване, е необходимо:

• жените по време на бременност трябва да избягват лоши навиции обърнете специално внимание на вашето здраве;
• родителите на деца да лекуват своевременно инфекциозни заболявания;
• отделяйте възможно най-много време на децата, не ги пренебрегвайте, а също така се ангажирайте с тяхното развитие и възпитание.

Тъй като поправителна работа, насочен към преодоляване на ОХП, отнема доста време и е трудоемък процес, най-добре е да започне възможно най-рано - когато детето навърши три години. Само в този случай може да се постигне благоприятна прогноза.

Третото ниво на развитие на речта се характеризира с наличието на обширна фразова реч с елементи на лексико-граматично и фонетико-фонематично недоразвитие.

Характерно е недиференцираното произношение на звуци (главно свистене, съскане, африкати и соноранти), когато един звук замества едновременно два или повече звука от дадена или подобна фонетична група.

Например, мек звук с,самият все още не е ясно произнесен, замества звука с(„ботуши“), w(„сюба“ вместо кожено палто). ц(„Syaplya“ вместо чапла), з(„saynik“ вместо това чайник), sch("мрежа" вместо това четка);замяна на групи звуци с по-прости артикулационни. Забелязват се нестабилни замествания, когато звукът е включен с различни думипроизнася се по различен начин; смесване на звуци, когато в изолация детето произнася определени звуци правилно, а в думи и изречения ги замества.

Правилно повтаряйки три или четири срички след логопед, децата често ги изкривяват в речта, намалявайки броя на сричките (Децата направиха снежен човек.- „Децата хриптяха при новия човек“). Много грешки се наблюдават при предаване на звуковото съдържание на думите: пренареждане и заместване на звуци и срички, съкращения, когато съгласните съвпадат в една дума.

На фона на сравнително подробна реч има неточно използване на много лексикални значения. Активният речник е доминиран от съществителни и глаголи. Няма достатъчно думи, обозначаващи качества, признаци, състояния на предмети и действия. Невъзможността за използване на методи за словообразуване създава трудности при използването на варианти на думите; децата не винаги могат да избират думи с един и същи корен или да образуват нови думи с помощта на наставки и представки. Често те заменят името на част от обект с името на целия обект, точната думадруги с подобно значение.

В свободните изрази преобладават прости общи изречения, сложните конструкции почти не се използват.

Отбелязва се аграматизъм: грешки в съгласуването на числа със съществителни, прилагателни със съществителни по род, число и случай. Голям бройгрешки се наблюдават при използването както на прости, така и на сложни предлози.

Разбирането на устната реч се развива значително и се доближава до нормата. Няма достатъчно разбиране за промените в значението на думите, изразени с представки и наставки; Затруднява се разграничаването на морфологичните елементи, изразяващи значението на числото и рода, разбирането на логико-граматическите структури, изразяващи причинно-следствени, времеви и пространствени отношения.

(Волкова)

Леко общо недоразвитие на речта.Тази група включва деца с леко изразени прояви на лексико-граматично и фонетико-фонематично недоразвитие на речта. Има някои нередности в речта им сричкова структурадуми и звуково съдържание. Преобладават елиминациите, главно при редукция на звукове, и само в отделни случаи - изпускане на срички. Наблюдават се и парафазии, по-често - пренареждане на звуци, по-рядко на срички; малък процент е персеверация и добавяне на срички и звуци.

Недостатъчната разбираемост, изразителност, малко бавна артикулация и неясна дикция оставят впечатление за обща замъглена реч. Непълнотата на формирането на звуково-сричковата структура и смесването на звуците характеризират недостатъчното ниво на диференцирано възприятие на фонемите. Тази функция е важен индикатор за процеса на образуване на фонема, който все още не е завършил. Наред с недостатъците от фонетико-фонематичен характер при тези деца са открити и индивидуални нарушения на семантичния аспект на речта. Така, въпреки доста разнообразния предметен речник, няма думи, обозначаващи някои животни и птици, растения, хора от различни професии и части на тялото. При отговора се смесват родови и специфични понятия.

Когато обозначават действия и свойства на предмети, някои деца използват типични имена и имена с приблизително значение. Характер лексикални грешкисе проявява в замяна на думи, които са сходни по ситуация, в смесване на знаци. Наличие на определен запас от думи, обозначаващи различни професии, децата изпитват големи затруднения при диференцираните обозначения за мъжки и женски пол: някои деца ги наричат ​​по същия начин, други предлагат своя собствена форма на словообразуване, която не е характерна за руския език. Формирането на думи с помощта на усилващи суфикси също причинява значителни трудности.

Грешките при употреба остават постоянни:

– умалителни съществителни;

– съществителни с наставки за единичност;

– прилагателни, образувани от съществителни с различни значениякорелация (пухен - пухен; червена боровинка - червена боровинка; бор - бор);

– прилагателни с наставки, характеризиращи емоционално-волеви и физическо състояниепредмети (самохвалство - самохвалство; ulybkiny - усмихнат);

–притежателни прилагателни(волкин - вълк, лисица - лисица).

Значителен брой грешки възникват при образуването на съществителни с наставки за емоционална оценка, единичност и вършител. Постоянни затруднения се срещат при образуването на нарицателни прилагателни (със значение на съотнесеност с храна, материали), глаголни, относителни прилагателни (-чив-, -лив-), както и сложни думи.

Децата с четвърто ниво на развитие на речта доста лесно се справят с избора на често използвани антоними, показващи размера на обект (голям - малък), пространствена опозиция (далеч - близо), оценъчни характеристики (лош - добър). Трудностите се проявяват при изразяване на антонимичните отношения на следните думи: бягане - ходене, бягане, ходене, не бягане; алчността не е алчност, учтивостта е зло, любезността е неучтива.

Правилността на именуване на антоними до голяма степен зависи от степента на абстракция на предложените двойки думи. По този начин задачата за подбор на думи с противоположни значения е напълно недостъпна: младост, светло, румено лице, входна врата, различни играчки. В отговорите на децата по-често се срещат начални думи с частица не (не-румено лице, не младо, не светло, не различно), в някои случаи се посочват варианти, които не са характерни за руския език. Недостатъчно ниво лексикални средстваезикът е особено ясно изразен при тези деца при разбирането и използването на думи, фрази, поговорки с преносен смисъл. Например: румен, като ябълка, се тълкува от дете като ял много ябълки; сблъскани нос в нос - ударени носове; горещо сърце - можете да се изгорите;

Анализът на характеристиките на граматическия дизайн на детската реч ни позволява да идентифицираме грешки при използването на генитивни съществителни винителни падежи множествено число, сложни предлози. Освен това в някои случаи има нарушения на съгласуването на прилагателни със съществителни, когато в едно и също изречение има съществителни от мъжки и женски род (оцветявам топката с червен флумастер и червена ръка), единствено и множествено число (Поставям книги на големи, маси и малки столове, вместо това поставям книги на големи маси и малки столове), продължават нарушенията в координацията на числителни със съществителни (кучето видя две котки и хукна след две котки).

На четвърто ниво няма грешки при използването на прости предлози и има малки затруднения при използването на сложни предлози и при съгласуване на числителни със съществителни. Особено трудни за тези деца са конструкциите на изречения с различни подчинени изречения:

– липсващи съюзи;

– подмяна на съюзи;

- инверсия (най-после всички видяха котето, което търсеха от дълго време - видяха котето, което търсеха от дълго време).

Следващия отличителна чертадеца от четвърто ниво е уникалността на тяхната съгласувана реч:

- в разговор, при съставяне на разказ по дадена тема, картина, поредица от сюжетни картини, нарушения на логическата последователност, „засядане“ на второстепенни детайли, пропуски на основни събития, повторение на отделни епизоди се отбелязват;

- говорене за събития от живота ви, съставяне на разказ в свободна темас елементи на творчество, те използват предимно прости, неинформативни изречения;

– остават трудности при планирането на вашите изявления и избора на подходящи езикови средства.