HIV-nakkuse edasikandumise tee on. Kas HIV levib seksuaalse kontakti kaudu? Diagnoos HIV-nakkusega emadelt sündinud lastel

HIV-nakkuse põhjused on mitmed tegurid, mis põhjustavad inimese immuunpuudulikkuse viirusega nakatumise. Viirus pääseb kehasse ainult vere kaudu. Nakatumist soodustavad mitmed tegurid. Samal ajal levib palju väärarusaamu haigusetekitaja edasikandumise kohta. Vaid paarikümne aastaga on HIV-nakkus muutunud maailmas suureks probleemiks. globaalne tervis. Seetõttu on isegi lastel oluline teada nakkuse põhjuseid.

Viirus kui immuunpuudulikkuse põhjus

HIV-pandeemia eest vastutav patogeen on inimese immuunpuudulikkuse viirus. See sai selle nime selle mõju tõttu kahjustatud organismile. Vereringesse sattudes kinnitub mikroorganism immuunsüsteemi rakkudele. Viiruse kinnitumiseks peavad doonorraku pinnal olema CD4 retseptorid. Inimkehas on see terve rida rakke: mikrogliiarakud, T-abistajarakud, dendriitrakud, makrofaagid, Langerhansi rakud, monotsüüdid.

Pärast kinnitumist hakkab viirus paljunema ja ilmuvad uued viirusosakesed. Peamine probleem seisneb selles, et viirus ründab just neid rakke, mis on loodud selle hävitamiseks. Koopiate arvu suurenedes nõrgeneb immuunsüsteem ja inimene muutub haavatavaks paljude bakterite, viiruste ja seente suhtes. Abitu barjäärifunktsiooni taustal väljuvad kasvajarakud kontrolli alt ja tekivad uued kasvajad.

Viiruse hulka veres nimetatakse viiruskoormuseks: mida suurem see on, seda nõrgem on keha. Haiguse tekitajaks on üks lentiviirustest – pika inkubatsiooniperioodi ja haiguse pikaajalise arenguga retroviiruste perekond. HIV-nakkus kulgeb samuti aeglaselt mitmes etapis. Viiruse RNA replikatsiooni kiirus sõltub selle tüübist.

Uute koopiate tootmisel viirus sageli muteerub. Peaaegu iga uus genoom erineb mingil moel eelmisest. Teadlaste sõnul on viirus veidi üle 10 aasta vana. Selle aja jooksul ilmnes 2 peamist tüüpi patogeene, millest igaüks on jagatud alatüüpideks ja rühmadeks. Massilise epideemia põhjuseks oli HIV-1 tüüp (SIV-1), kui inimesed räägivad HIV-st ilma tüüpi täpsustamata, siis mõeldakse seda konkreetset tüüpi. SIV-2 on vähem levinud ja paikneb peamiselt Lääne-Aafrikas.

SIV-1 tüüp areneb kiiremini ja on nakkavam kui SIV-2. Kuid kaasaegsed testid tunnevad ära mõlemad tüübid ja retroviirusevastane ravi on aktiivne SIV-1 ja SIV-2 vastu. Nakatumise viisid on iga patogeeni tüve puhul samad.

Nakkuse allikad

Viirus võib elada ja paljuneda ainult inimkehas, suurem osa sellest veres, kus on kõige rohkem CD4-ga rakke. Kuid lisaks verele leidub patogeeni kõigis bioloogilistes vedelikes. Viirusosakeste kontsentratsioon erinevates vedelikes on erinev. Seetõttu on nende epidemioloogiline tähtsus erinev.

HIV-nakkuse allikad on inimesed, kes on haiged või nakatunud immuunpuudulikkuse viirusega. Patogeeni edasikandumine on võimalik:

  • veri;
  • emakakaela ja tupe sekretsioonid;
  • pre-cum ja sperma;
  • rinnapiim.

Isegi lühike kaitsmata seksuaalkontakt võib põhjustada partneri nakatumise. Lisaks leidub patogeeni ka teistes bioloogilistes vedelikes, kuid viiruskoormus neis on kas liiga madal või on need vedelikud kättesaamatud:

  • tserebrospinaalvedelik - tserebrospinaalvedelik;
  • sülg;
  • pisarad;
  • uriin.

Arvestades, et viirused väljaspool inimkeha ellu ei jää, on haiguse peamiseks allikaks nakatunud inimene. Kuid nakatumiseks on vaja enamat kui ainult HIV-positiivne ja HIV-negatiivne inimene. Patogeeni "edukalt" sisenemiseks peab olukord olema õige. Nakatunud inimese bioloogiline vedelik peab sisenema nakatumata inimese verre.

Peamised edastusviisid

Lisaks nakatunud ja terve inimese olemasolule ning nakatunud vedeliku sattumisele vereringesse peab nakatunud vedelikus olema piisav viiruse kontsentratsioon. Näiteks suurem osa viirusest sisaldub suguelundite veres ja eritises – nendega kokkupuutel on kergem nakatuda. Ja sülg, higi ja pisarad sisaldavad väikeses kontsentratsioonis nakkustekitajaid, mistõttu on nende nakatumise tõenäosus väiksem.

Patogeeni sisenemiseks peremeesorganismi on kaks võimalust: kunstlik ja looduslik:

  1. Kunstlik. See viitab infektsiooni sissetoomisele väljastpoolt. See hõlmab meditsiinilisi protseduure: vereülekanne, doonorsperma kasutamine, instrumendid ilma korraliku desinfitseerimiseta. Sellised juhtumid olid tavalised pandeemia algusaastatel, kui levikuteed olid halvasti mõistetavad. Tänapäeval testitakse kogu doonorimaterjali hepatiidi ja HIV suhtes.
    Kunstlikud infektsioonimeetodid hõlmavad invasiivseid manipuleerimisi ilusalongides ja tätoveerimist. Ühekordselt kasutatavate süstalde ja nõelte kasutamine uimastite süstimisel on üks levinumaid tegureid HIV-nakkuse edasikandmisel.
  2. Loomulik. Nende hulka kuuluvad kontakt-leibkonna tee ja vertikaalne. Esimeste seas on kõige populaarsem nakatumistee seksuaalne. Ainult väikesed lapsed on nakatunud vertikaalselt. HIV-positiivsest emast võib laps nakatuda raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

Seega on HIV-nakkuse leviku peamised viisid seksuaalne, transplatsentaarne ja otse vere kaudu.

Seksuaalvahekorra ajal

Ida-Euroopa (Ukraina, Venemaa, Valgevene, Moldova) ja Aafrika on endiselt ainsad piirkonnad, kus HIV levib jätkuvalt. WHO hinnangul enamik arenenud riigid Igal aastal on võimalik uute nakatumiste osakaalu vähendada keskmiselt 5-10% aastas. Nõukogude-järgses ruumis Peamine viis infektsioon noorem põlvkond– kaitsmata, vaba seks.

Sotsioloogide sõnul moodustab sugulisel teel levik 60% nakkusjuhtudest. Ainuüksi Venemaal nakatub sel viisil iga tunni järel 4–6 inimest. Nakatumine toimub igasuguse kaitsmata seksi kaudu: hetero- ja homoseksuaalne, oraalne, anaalne, vaginaalne. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes praktiseerivad BDSM-i ilma kaitseta. Vahekorra katkestamisel kandub edasi ka infektsioon. Nakatumise ohu vältimiseks on paaridel soovitatav teha koos HIV-testi kord poole aasta jooksul. Juhusliku seksi ajal kasutage kindlasti kondoomi.

Läbi vere

Teine nakatumise sageduse tegur on otsene kokkupuude nakatunud inimese verega. Sel juhul peab veri sisenema otse vereringesse või limaskesta või naha haavade kaudu. Suguelundite sekretsioon sisaldab ka CD4 retseptoritega rakke. Tungides läbi rakumembraani, võib viirus neile kinnituda ja seejärel siseneda lümfivoolu. Suurim võimalus viiruse sattumiseks vereringesse on saastunud vereülekande kaudu.

Nõelas või süstlas olev patogeen võib mõõdukal temperatuuril elada kuni 14 päeva. Seetõttu on nakatumise tõenäosus süstivate narkomaanide kaudu väga suur. Süstlaid ja nõelu taaskasutades võib HIV-d sisaldav veri meditsiiniliste protseduuride käigus terve inimese vereringesse sattuda. Saastunud vereülekande ajal on nakkuse teke peaaegu vältimatu.

Arstid ise on aga ohus. Operatsioonide, süstide või muude invasiivsete protseduuride ajal on meditsiinipersonal vigastuste oht. Nakkus võib levida ka vere kaudu, kui see limaskestale jõuab, kui sellel on mikrotraumasid. Nakatumise tõenäosus sõltub patsiendi viiruskoormusest. Meditsiinitöötajate jaoks on nakkuse vältimiseks vajalike toimingute loend. Kui kontakti kandja verega tekib, määratakse kemoprofülaktika esimestel tundidel pärast juhtumit.

Kokkupuude HIV-positiivse inimese verega tervel nahal ei põhjusta nakatumist. Naha pinnal pole rakke, millele viirus saaks kinnituda. Nakatumise oht suureneb, kui nahal on praod või lahtised haavad. Vere kaudu võite nakatuda ka tätoveerimissalongides, SPA-keskustes, hambaravikabinettides ja küünesalongides. Kui naha või limaskestade terviklikkus on kahjustatud, tuleb kindlasti kasutada ühekordselt kasutatavaid instrumente või tagada desinfitseerimisreeglite järgimine.

Emalt lapsele

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on HIV-positiivse naise lapse nakatumise tõenäosus erinevates riikides 15–45%. Nakatumise risk kogu perioodi jooksul alates viljastumisest kuni rinnaga toitmiseni on hinnanguliselt 30%. Nendest:

  • alates 5% - nakatuda raseduse ajal;
  • 10% – rinnaga toitmise ajal;
  • 15% - sünnituse ajal.

Patogeeni edasikandumise ohtu sünnituse ja rinnaga toitmise ajal saab kontrollida. Sünnitus on soovitatav keisrilõike teel. Seega väheneb oluliselt lapse limaskestade ja naha kahjustamise oht. Nakatumise tõenäosus söötmise ajal varieerub 12% kuni 20%. Selle ülekandeteguri täielikuks kõrvaldamiseks viiakse vastsündinu üle kunstlikule söötmisele.

Emakasse nakatumise oht suureneb, kui naine suitsetab, joob alkoholi või narkootikume. Halvad harjumused suurendavad võimalust rikkuda platsenta terviklikkust rakutasandil. Antiretroviirusravi ja ema sümptomaatilise ravi kasutamine vähendab oluliselt HIV-nakkuse edasikandumise riske lapsele raseduse kõikides etappides ja hiljem lapsehoolduse ajal.

Võimalikud ülekandeteed

Nagu me juba teada saime, on bioloogiliste vedelike kategooria, mis tõenäolisemalt patogeeni edasi kandvad. Samal ajal on vedelikke, mis sisaldavad viirust, kuid väga väikeses kontsentratsioonis. Kokkupuude ainetega nagu higi, uriin, pisarad või sülg on ainult võimalikud nakkusteed.

Suuliselt

Suu kaudu nakatumise tee hõlmab kõiki olukordi, kui patogeen satub terve inimese suuõõnde. Suurim nakatumise tõenäosus on siis, kui:

  • külastamine;
  • kellegi teise hambaharja või hambaniidi kasutamine;
  • keele või huulte läbitorkamine mittesteriilse nõela või muude vahenditega.

Need teed on tõenäolisemad, kuna need on seotud limaskesta vigastusega. Intaktne limaskest sisse suuõõne- hea barjäär viirusele. Nakatunud inimese süljes on patogeeni kontsentratsioon väga madal, pealegi süljes ja seedetrakti tervel inimesel on valgud, mis takistavad patogeensete osakeste kinnitumist lümfotsüütidele.

Suudlemine on tõenäoline edasikandumise viis, sest kui saajal on veritsev haav, on nakatumise oht väike. To terve mees nakatunud suudluse kaudu, on teadlaste sõnul vajalik kahe liitri sülje vahetus. Seetõttu on üldiselt aktsepteeritud, et suudlemisel ei kandu HIV partnerile üle.

HIV igapäevaelus

Viirus elab kudede ja esemete pinnal mitu minutit kuni 2 tundi. Laboratoorsed katsed on näidanud, et pärast nakatunud vedeliku kuivamist püsib HIV aktiivsena kuni 3 päeva. Uuringus kasutatakse aga viiruse kontsentratsiooni, mis on sadu kordi suurem kui võimalik kontsentratsioon inimese veres. Seetõttu elab patogeen väljaspool inimkeha mitte rohkem kui viis minutit.

Mida kõrgem on temperatuur keskkond, seda kiiremini see neutraliseeritakse. Kodutarvete jagamise kaudu nakatumise juhtumeid ei ole teatatud. Ennetusreegleid järgides pere HIV-nakkusega inimene ei pruugi oma tervise pärast muretseda.

Peamine reegel nakkuse edasikandumise ennetamiseks kodus on üldine ja isiklik hügieen. Nakkusosakesed võivad levida raseerija, maniküüritarvikute või hambaharja kaudu. See tähendab, et ainult need esemed, mis puutuvad kokku verega. Samuti võib haigel ja tervel inimesel igapäevaelus tekkida nahakahjustusi. Nakatumise tekkeks on vajalik, et terve inimese lahtisesse haava satuks piisav kogus HIV-positiivse verd.

HIV-negatiivsete pereliikmete kaitsmiseks on soovitatav kõik kriimud ja haavad ravida joodi või briljantrohelisega ning katta need sidemega. Patsient peaks vigastuse korral tegema sama. Maja tuleb regulaarselt desinfitseerimisvahenditega puhastada. Viirust ei levita tualettide ja vannitubade ühiskasutuse kaudu.

Kuidas HIV ei levi

Enda ohutuse huvides peate teadma patogeeni edasikandumise teid. Kuid sama oluline on teada viise, kuidas HIV ei levi. Kindlasti ei kandu viirus ühelt inimeselt teisele kallistuste, õhus lendlevate tilkade, käepigistuste või muude puudutuste kaudu. Isegi nakatunud vedeliku kokkupuude kogu nahaga on ohutu.

Vannitoa, tualeti, basseini või sauna ühiskasutuses ei ole ohtu.

Viirust ei levita ka pesu või riiete koos pesemise teel. Esiteks sureb see temperatuuril üle 60 kraadi 1-2 minutiga. Teiseks, isegi kui haigusetekitaja on koel, on seda seal infektsiooni jaoks väga vähe. Ja kolmandaks, HIV sureb desinfektsioonivahendite ja seebilahuste toimel. Pärast pesemist saate patsiendiga riideid ja voodipesu vahetada. Tal peab olema oma aluspesu ja rätik.

Sügav suudlemine on endiselt aruteluteema. Kuigi sellel teel pole ka patogeeni edasikandumise juhtumeid (mitte ainsatki), klassifitseeritakse see siiski ebatõenäoliseks ülekandeviisiks. HIV ei levi putukahammustuste kaudu, nad ei ole ohtliku viiruse kandjad.

Nakkus ei kandu edasi ühise õppimise, töötamise, kõndimise, suhtlemise või sportimise ajal. Dokumenteeritud ei ole aevastamise ja köhimise tagajärjel nakatumise juhtumeid, kuna eritistes ei ole piisavalt nakkusohtlikke osakesi. HIV-positiivsete inimestega saab suhelda nagu kõigi teistega, ilma ebauskliku hirmuta.

Kas on suur tõenäosus haigestuda?

Kui inimene ei kuulu riskirühma – ei seksi kaitsmata vahekorras, ei kasuta võõraid nõelu ja süstlaid –, on nakatumise oht peaaegu null. Selle võimaluse vähendamiseks kontrollige instrumentide desinfitseerimist ilusalongides, tätoveerimissalongides ja meditsiinikabinettides. Kui kahtlustate otsest kokkupuudet nakatunud vere või seksuaalse eritisega, tehke kohe AIDS-i keskuses test. Kui spetsialistid peavad teie olukorda kriitiliseks, määravad nad kemoprofülaktika.

Inimestel, kes praktiseerivad promiskuiti või süstivad narkootikume, on nakatumise oht väga kõrge. Need elanikkonnarühmad on peamised HIV-nakkuse levitajad.

Olenemata sellest, kas olete riskirühmas või mitte, tehke HIV-testi iga kuue kuu tagant. Ja kui kahtlustatakse nakatumist, tuleb testi teha 1-36-kuuliste intervallidega.

  • Hädaolukorrad.
  • HIV-nakkuse ajaloost

    Meie planeedi elanikud said inimese immuunpuudulikkuse viirusest (HIV) teada 1981. aastal. Peaaegu samal ajal olid viiruse avastajad Luc Montenier Pasteuri Instituudist (Prantsusmaa) ja Robert Gallo riiklikest tervishoiuinstituutidest (USA). Kuid alles kaks aastat hiljem (1983. aastal), pärast esimeste haigusjuhtude tuvastamist, eraldati "inimese immuunpuudulikkuse viirus" (HIV).

    Sellest ajast alates on HIV levinud peaaegu kogu planeedile. Hetkel on ametlikel andmetel maailmas registreeritud üle 33 miljoni inimese; nende tegelik arv on 5-10 korda suurem.

    Igal aastal nakatub maailmas üle 2 miljoni inimese HI-viirusesse ja sama palju sureb AIDSi. HIV ei tunne ei geograafilisi ega riigipiire, ta on ühtviisi halastamatu nii rikaste kui vaeste suhtes.

    See probleem on aktuaalne ka Valgevene jaoks. Igal aastal registreeritakse meie riigis umbes 1000 HIV-nakatunud inimest ja Minskis on umbes 300 inimest. HIV-nakkuse levimuse poolest on Minsk vabariigis Gomeli ja Minski piirkonna järel kolmandal kohal.

    Minskis kasvab avastatud HIV-nakkuse juhtude arv igal aastal. Peamised HIV-nakkusega patsientide nakatumise põhjused 2014. aastal Minskis olid: narkootikumide süstimine - 54,5%, sugulisel teel levimine - 43,6%, millest 33,3% patsientidest nakatus heteroseksuaalse ja 10,3% - homoseksuaalse kontakti kaudu. Enamik HIV-nakatunud inimesi on registreeritud 3 vanuserühmas: 30-34-aastased - 29,7%, 25-29-aastased - 26,1%, 40-aastased ja vanemad - 18,9%.

    Mis on HIV/AIDS?

    HIV-nakkus on inimese immuunpuudulikkuse viiruse poolt põhjustatud nakkusprotsess inimkehas, mida iseloomustab aeglane progresseerumine, immuun- ja immuunsüsteemi kahjustus. närvisüsteemid, millele järgneb oportunistlike (kaasaegsete) infektsioonide ja neoplasmide areng, mis põhjustab HIV-nakkusega inimese surma.

    AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) on HIV-nakkuse lõppstaadium, mis esineb enamikul juhtudel pärast väga pikka perioodi alates viirusega nakatumise hetkest.

    Nakkuse allikas

    Ainus nakkusallikas on HIV-nakkusega inimene haiguse kõikides staadiumides.

    HIV/AIDSi leviku viisid

    On kolm peamist ülekandeviisi:

    • Parenteraalne tee (vere kaudu) - nakatumine toimub nakatunud ravimite süstimise, mittesteriilsete nõelte ja süstalde kasutamise, saastunud vereülekande, hügieeniprotseduuride desinfitseerimata instrumentide kaudu.
    • Seksuaalne tee - nakatumine toimub seksuaalse kontakti kaudu

    HIV-nakkusega

    • Vertikaalne ehk emakasisene tee – viirus kandub nakatunud emalt lapsele raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

    Viiruse kõrge kontsentratsioon, mis võib nakatada tervet keha, sisaldub veres, spermas ja tupesekretis. Seda leidub madalas kontsentratsioonis uriinis, süljes ja pisarates ning väikestes kogustes ei ole see ohtlik.

    HIV-i ei edastata

    • sõbralike suudlustega;
    • kätt surudes;
    • köhimisel, aevastamisel;
    • läbi nõude, riiete, pesu;
    • basseini, sauna, tualettruumi külastamisel;
    • putukahammustuste jaoks.

    Haiguse ravi

    Viimaste aastate jooksul pole vaatamata erinevate spetsialistide pingutustele üle maailma kulutatud tohutult raha 20. sajandi “katku” uurimisele ja ravile, seni pole leitud vahendeid ennetavate vaktsineerimiste läbiviimiseks ja nakatunute radikaalseks raviks. patsiendid.

    Saadaval arstide arsenalis ravimid Need võimaldavad vaid ajutiselt stabiliseerida HIV/AIDSi haige seisundit, leevendada tema kannatusi ja pikendada tema eluiga.

    HIV - naiste seas

    HIV/AIDSi epideemia võtab üha enam naiste nägu:

    • peaaegu pooled HIV-nakatunud inimestest maailmas on naised;
    • naised on HIV-nakkuse ja selle tagajärgede suhtes eriti haavatavad;
    • tüdrukute ja noorte naiste HIV-i nakatumise tõenäosus on 2,5 korda suurem kui nende meessoost eakaaslastel;
    • Naistel on suurem tõenäosus kui meestel nakatuda HIV-i isegi ühest kaitsmata seksuaalvahekorrast;
    • HIV-nakkuse levik naiste seas toob kaasa laste arvu suurenemise HIV-nakkusega emadele; Enamik lapsi nakatub HIV-sse oma emalt raseduse, sünnituse või rinnaga toitmise ajal.

    Ennetus- ja kaitsemeetmed

    Maailmas ei ole praegu spetsiifilisi vahendeid HIV-nakkuse ennetamiseks. Seetõttu kaitse selle eest kohutav haigus valdaval juhul sõltub see täielikult inimese enda käitumisest ja elustiilist.

    • Tervise säilitamise ja nakatumise vältimise peamine tingimus on moraalne puhtus ja lojaalsus valitud elukaaslasele.
    • Kasutage alati ja kõikjal ainult isiklikke hügieenitarbeid (hambaharjad, pardlid, terad jne).
    • Vältige juhuslikku seksi; Kui see juhtub, kasutage kindlasti kondoomi.
    • Ärge seksige inimestega, kes kasutavad narkootikume.
    • Harjutage ennast ja oma partnerit süstemaatiliselt ja õigesti kondoomi kasutama; see aitab vähendada AIDSi nakatumise tõenäosust, kaitsta sugulisel teel levivate haiguste ja soovimatu raseduse eest.
    • Ärge kasutage narkootilisi aineid.

    Inimese immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu veres saab uurida igas Minski tervishoiuasutuses, sh. anonüümselt, samuti Vabariikliku Geoloogia- ja Tervishoiukeskuse HIV/AIDSi ennetusosakonnas (Klara Zetkini tn., 4).

    5531 0

    Siiani ei konsensust inimese immuunpuudulikkuse viiruse päritolu kohta.

    Viirused nagu inimese immuunpuudulikkuse viirus(HIV) esinevad looduslikult ja põhjustavad loomadel haigusi. Tuntud on ahvide immuunpuudulikkuse viirus (rohelised ahvid, makaagid ja reesusahvid), kasside sarkoomiviirus jt.

    See võimaldab rääkida selle viiruse loomulikust päritolust, mis võib-olla mõne välisteguri mõjul on muutunud ja muutunud inimestele ohtlikuks.

    Nakkuse edasikandumise teed HIV sisaldub nakatunud inimese kõigis elundites ja kudedes, samuti kõigis inimvedelikes ja eritistes, kuid kõrgeim kontsentratsioon on veres, spermas, naiste suguelundite eritises ja rinnapiimas ning süljes. pisarad ja uriin sisaldavad väikeses koguses viirust, mis ei saa põhjustada infektsiooni.

    HIV-nakkus vere kaudu võib tekkida nakatunud vere, selle komponentide ja ravimite ülekandel, samuti saastunud meditsiiniliste ja muude naha terviklikkust kahjustavate instrumentide (maniküüri esemed, kõrvaaugud, lõikeriistadümberlõikamiseks, žiletiterad, nõelravi nõelad jne).

    Tuleb rõhutada, et loetletud esemetel ei pea olema näha verd. Need võivad olla väikesed palja silmaga nähtamatud kogused. Tuleb märkida, et nakatumine tekib siis, kui nakatunud inimese veri siseneb (süstitakse) teise inimese kehasse.

    Vereülekanne on oluline HIV-i edasikandumisel sel teel: kui HIV-nakkusega inimese veri viiakse teise inimese vereringesse. Infektsioon võib tekkida, kui kasutate süstimiseks sama süstalt. HIV-nakkuse levimisel mängib erilist rolli narkootikumide jagamine sama süstlaga.

    Sel juhul võib mitu seda süstalt kasutavat inimest samaaegselt nakatuda. Kuna narkootikume tarvitatakse iga päev ja grupiliikmed võivad muutuda, on sellel HIV-i levikuteel lumepalli muster, kus uute HIV-nakkuste arv kasvab plahvatuslikult: 1:5:25 jne.

    Seoses sellega on HIV-nakkuse väga kiired kasvumäärad riikides, kus HIV levib peamiselt uimastitarbimise kaudu. Selline olukord on tüüpiline kõikidele riikidele endine NSVL, sealhulgas Kõrgõzstan, aga ka mõned Kesk-riigid, Ida-Euroopast ja Aasia.

    HIV levib ainult kolmel viisil:

    Vere kaudu (kasutades saastunud instrumente, nakatunud vere transfusiooni ja
    selle ravimid, doonororganite siirdamine);
    seksuaalse kontakti ajal HIV-nakkusega inimesega;
    nakatunud emalt lapsele.

    Infektsiooni seksuaalne edasikandumine

    Viirus kandub mehelt naisele ja naiselt mehele igasuguse seksuaalse kontakti kaudu. Suguelundite põletikuliste haiguste, sealhulgas infektsioonide esinemine suurendab nakkusohtu.

    Eriline risk esindavad mitut seksuaalset kontakti erinevad inimesed, kuna sel juhul suureneb HIV-positiivse partneriga kohtumise risk. Eriti ohtlikud on kaitsmata (ilma kondoomi kasutamata) homoseksuaalne seks meeste seas ja sunnitud seksuaalvahekord.

    Viiruse ülekandumise oht homoseksuaalse seksuaalse kontakti ajal on oluliselt suurem kui heteroseksuaalse kontakti ajal. See on seotud suurema vigastusega. Tänu anatoomilistele ja füsioloogilised omadused naise keha – naised on HIV-nakkusele vastuvõtlikumad. Naiste haavatavust suurendavad ka majanduslikud, sotsiaalsed ja kultuurilised tegurid.

    HIV-positiivsele rasedale raseduse ajal HIV-nakkuse ennetava ravi määramine võib oluliselt vähendada lapse nakatumise riski.

    HIV võib nakatunud emalt lapsele edasi kanduda raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal. HIV-iga lapse saamise oht sõltub ema haiguse staadiumist, suguelundite põletikuliste haiguste esinemisest, raseduse kulgemisest ja õigeaegsest retroviirusevastasest ravist.

    HIV-nakkust ei edastata:

    Koduste kontaktide korral
    kui suudleme,
    köha,
    aevastamine,

    Kätt surudes,
    tualetti kasutades,
    supelmaja,
    bassein,

    IN ühistransport,
    läbi voodipesu,
    nõud,
    raamatute ja kirjatarvete kaudu,

    Putukahammustuste kaudu
    lemmikloomade kaudu jne.

    HIV-nakkuse haavatavuse tegurid

    Põhjuseid, miks inimesed haavatavaks muutuvad, on palju. Kõik need põhjused võib jagada (1) individuaalseteks ja (2) sotsiaalseteks ja juriidilisteks

    1) Individuaalsed põhjused on põhjused, mis on seotud sellega, et inimesed teevad midagi, mis on neile ohtlik või ei tee midagi nende turvalisuse tagamiseks vajalikku. Näiteks võivad inimesed endale narkootikume süstida (st teha midagi ohtlikku) ilma süstalt eelnevalt steriliseerimata (st oma ohutust tagamata).

    Kõrgõzstanis levinumad individuaalsed nakkuse põhjused:

    Mittesteriilsete süstalde, nõelte, ravimilahuse kasutamine manustamiseks;
    Kondoomi mittekasutamine seksuaalvahekorra ajal.

    Samuti on tegureid (asjaolusid), mis tekitavad või suurendavad riske:

    Inimene ei teadnud, mida teha, et end HIV-nakkuse eest kaitsta;
    Mees teadis, mida on vaja teha, kuid ei tähtsustanud seda, arvates, et see teda ei mõjuta. Joove või narkootikumide tarvitamine suurendab ohtliku käitumise riski.

    Mees teadis, mida on vaja teha, ja suhtus sellesse tõsiselt, kuid tal polnud jõudu vajalikke samme astuda. Näiteks teadis naine, et tema mees seksis teiste naistega ja püüdis teda veenda kondoomi kasutama, kuid ta katkestas ebaviisakalt kõik tema katsed sellest rääkida ega nõustunud kaitsevahendeid kasutama.

    Mees tarvitas narkootikume süstimise teel ja nakatus HIV-sse. Teda teavitati sellest HIV-testimise käigus ning hoiatati vajadusest teavitada oma seksuaalpartnerit ja võtta kasutusele abinõud HIV-i seksuaalse leviku eest kaitsmiseks. Oma naist ta sellest aga ei teavitanud ja seksuaalvahekorras kondoomi ei kasutanud. Tema naine oli samuti nakatunud HIV-i ja sai sellest teada, kui teda raseduse ajal HIV-i suhtes testiti. Abikaasa sugulased ei lubanud tal raseduse ajal arsti juurde minna ega ennetavat ravi saada. Ta sünnitas HIV-nakkusega lapse (juhtumiaruanne, Kõrgõzstan).

    2) Sotsiaalsed põhjused, miks inimesed ei saa ühiskonnalt HIV-i eest kaitsmiseks vajalikku.

    Nakatumise levinumad sotsiaalsed põhjused Kõrgõzstanis:

    Info hankimise võimaluse puudumine: nad ei õpeta seda koolis; seminaridel osalevad juhid, mitte need, kes on peamiselt huvitatud; Televiisor on hirmutav omandatud inimese immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS), kuid ei ütle teile, mida teha. Seetõttu ei tea inimesed, mida teha, et end HIV-i eest kaitsta.

    Suutmatus osta kaitsevahendeid: paljudes külades kulub kondoomi ostmise kohta jõudmiseks päev. Uimastitarvitaja ei osta endale puhast süstalt, sest tal pole raha või kardab politseile vahele jääda. Mees teadis, mida oli vaja teha, kuid teatud põhjustel ei teinud ta seda, mida vaja.

    Vastuvõtmise võimaluse puudumine arstiabi. Mees sai sellest teada sugulisel teel levivad infektsioonid(STI) suurendavad HIV-nakkuse riski, kuid ei pöördunud arsti poole, kuna kardeti diagnoosi avalikustamist, aja- või rahapuudus arsti juurde minekuks ning kuna piirkonnas pole selliseid teenuseid nt. maapiirkonnad. Neid põhjuseid saab kõrvaldada.

    3) Õiguslikud põhjused on põhjused, mis tulenevad teiste isikute õigusvastasest tegevusest ja tekitavad HIV-i või STI-sse nakatumise ohu.

    Sagedamini on need olukorrad seksuaalne vägivald, mis võib esineda ka perekonnas. Vägivalla ohver ei saa end nakkuse eest kaitsta.

    Olukord pruudi röövimisega või tüdruku nõusolekuta abiellumisega on sarnane. Tüdruk ei tunne oma meest ja tema käitumist eelmisel perioodil; ta ei saa nõuda temalt tõendeid tema tervisliku seisundi kohta; ta ei saa nõuda kondoomi kasutamist.

    Abielu truudusetus. Seksuaalsete kontaktidega, sealhulgas ärikontaktidega, ei võta ta (ta) meetmeid oma partneri kaitsmiseks HIV-nakkuse eest. Sel juhul võib olla kaks aspekti: (1) truuks jääv abikaasa ei tea (ei taha teada) oma partneri reetmisest ja usaldab teda; (2) truuks jääv abikaasa teab (arvab) oma partneri truudusetusest, kuid ei julge temaga sellest rääkida; (3) ta räägib, nõuab kondoomi kasutamist, kuid talle keeldutakse; (4) abikaasa nõuab kondoomi kasutamist, kuid saab vägivalla vastu.

    Üks abikaasadest (seksuaalpartner) kasutab narkootikume süstimise teel ega teavita sellest oma partnerit ega võta meetmeid enda ja oma partneri kaitsmiseks nakkuse eest.

    Inimese immuunpuudulikkuse viirus mõjutab peamiselt immuunsüsteemi rakke. HIV siseneb inimese rakku (lümfotsüütidesse) ja integreerub selle ensüümide abil selle geneetilisse aparatuuri.

    Selle tulemusena hakkab mõjutatud rakk ise viirusi tootma kiirusega 1 miljon viirust päevas. Seega kaotab see oma funktsioonid ja aja jooksul sureb. Uued viirused lahkuvad rakust ja nakatavad uusi lümfotsüüte.

    Niipea, kui immuunsüsteemi rakkude arv väheneb teatud tasemeni, ei suuda organism nakkushaigustele ja muudele välismõjudele vastu panna ning algab AIDSi staadium.

    Joonis 10. HIV-i paljunemise mehhanism

    Haiguse ilmingud

    HIV-nakkuse tunnuseks on pikk varjatud periood, mil ainult laboratoorsete meetoditega saab kindlaks teha, kas inimene on HIV-nakkusega. Kõrval välimus On võimatu kindlaks teha, kas inimesel on HIV või mitte. Ta võib välja näha ja tunda end hästi, kuid siiski edastab HIV-i teistele.

    HIV-nakkuse ilmingud on väga mitmekesised, kuid haiguse arengus on teatud perioodilisus. Esialgu inimene ei tunne, et nakkus on toimunud, kuid isegi kõige kaasaegsemate laboriuuringutega ei saa viiruse olemasolu organismis kindlaks teha.

    Pärast "aknaperioodi", mis kestab keskmiselt umbes 3 kuud, ilmuvad verre HIV-vastased antikehad. Varsti pärast nakatumist võib tekkida gripilaadne seisund, s.t. kehatemperatuur tõuseb, lümfisõlmed suurenevad, tundub peavalu, nõrkus, halb enesetunne, kehal võib ilmneda lööve.

    Need märgid mööduvad kiiresti ja inimene tunneb end täiesti tervena. Paljud HIV-nakkusega inimesed ei suuda end hiljem tuvastada täpne aeg nende nakatumisest, eriti kui nakatumisvõimalused on korduvalt tekkinud.

    Vaatamata üsna heale enesetundele areneb haigus märkamatult ja ühtlaselt, viirus paljuneb ja nakatab immuunsussüsteem inimene. Sel perioodil suurenevad lümfisõlmed uuesti, patsient kaotab kaalu ja liitub nakkushaigused, mida esineb normaalselt toimiva immuunsüsteemiga inimestel harva pahaloomulised kasvajad, näiteks aju lümfoom jne.

    Haigus esineb paranemisperioodidega, kuid haiguse järgmine ägenemine on eelmisest raskem, seisund halveneb järk-järgult ja algab AIDS ise. Patsient, vaatamata heale isule, kaotab kaalu ja muutub täielikult kurnatuks.

    Infektsiooni areng:

    Nakatumise toimumise aega on peaaegu võimatu kindlaks teha, välja arvatud juhul, kui isik teab kindlalt, et tal oli (ja millal see oli) seksuaalne kontakt või narkootikumide tarvitamine. HIV-nakkusega inimesed(PLHIV).

    3–6 kuu pärast on spetsiaalsete meditsiiniliste testidega võimalik kindlaks teha, kas inimene on HIV-nakkusega või mitte. Inimene ise näeb terve välja ja tunneb end nagu tavaliselt. Praegused meditsiinilised testid määravad kindlaks, kas inimese veri sisaldab HIV-antikehi – valke, mida organism toodab vastusena viiruse sissetoomisele.

    Aknaperiood on ajavahemik viiruse kehasse sisenemise hetkest kuni antikehade ilmumiseni. See periood kestab keskmiselt 2 nädalast 3 kuuni. Tal on oluline HIV testimise ja nõustamise läbiviimisel. Kui HIV-nakkuse seisukohalt oletatavast ohtlikust olukorrast on möödunud vähem kui 2 nädalat, pakutakse uuritavale kordusuuringut 3-6 ja 12 kuu pärast.

    Antikehade veres ilmnemise ja AIDS-i esimeste nähtude (kaasnevate haiguste) ilmnemise vahel võib mööduda mitu aastat. Inimestel, kes ei kasuta uimasteid, hoolitsevad oma tervise eest ja on positiivse suhtumisega, võib see periood kesta üle kümne aasta. Inimestel, kes kasutavad uimasteid, söövad halvasti, ei järgi soovitatud režiimi ega võta meetmeid teiste haiguste ennetamiseks, võib antikehade ilmnemisest veres kuni haiguse esimeste nähtude ilmnemiseni kuluda üks kuni kolm. aastat.

    HIV-nakkuse tuvastamine

    HIV-nakkus ei pruugi pikka aega (kuni 10 või enam aastat) avalduda mingil viisil. HIV-nakkusega inimene näeb välja ja tunneb end tervena, kuid võib infektsiooni edasi anda hetkest, kui viirus kehasse siseneb. HIV-nakkuse diagnoos tehakse ainult HIV-vastaste antikehade esinemise laboratoorse vereanalüüsi alusel.

    HIV nõustamine ja testimine

    Testimine on vereanalüüs HIV-vastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks. Seda tuleb alati teha vabatahtlikult, teadliku nõusoleku alusel. Harvadel juhtudel seadusega ette nähtud, testimine viiakse läbi sunniviisiliselt (vastu läbivaatatava tahtmist), kuid see toimub ainult kohtu otsusega, uurija või prokuröri otsuse alusel.

    HIV-testimise kõikides etappides (välja arvatud kohustuslik) võib inimene keelduda edasisest testimisest ja saada selle tulemused.

    Alla 16-aastaseid lapsi testitakse HIV suhtes nende teadliku nõusoleku alusel ja nende vanemate või seaduslike esindajate nõusolekul, kes võivad testimise juures viibida.

    HIV-testimise oluliseks elemendiks on nõustamine, mille käigus selgitatakse testitavale testimise korda, positiivse tulemuse saamise tagajärgi, antakse teavet HIV-nakkuse kohta ning positiivse tulemuse korral moraalset ja psühholoogilist tuge.

    HIV-testimine ja -nõustamine on enamikul juhtudel tasuta. Seda saab võtta igas meditsiiniasutuses. Testimiseks kandideerimise fakt ja selle tulemused on konfidentsiaalne teave ega kuulu avaldamisele.

    Lisaks saab testi sooritada anonüümselt, st. tingimustel, kui isikuandmeid (perenimi, eesnimi, isanimi, sünniaasta, passiandmed, elukoht) ei märgita. Sel juhul määratakse HIV-testitule isikunumber ja ta saab telefoni teel testitulemuse teada.

    HIV-testi tulemused

    Rutiinse HIV-testi käigus otsitakse verest antikehi, mis on spetsiaalsed valgud, mis tekivad organismis vastusena inimese immuunpuudulikkuse viiruse sissetoomisele. See võtab teatud aja, nii et kohe pärast nakatumist pole veel antikehi ja testi tulemus on negatiivne (aknaperiood).

    Negatiivne tulemus näitab, et on see inimene puuduvad HIV-vastased antikehad. See tulemus saadakse, kui (1) isik ei ole HIV-nakkusega; (2) kui isik on nakatunud HIV-i, kuid on aknaperioodis.

    Nakatumise fakti välistamiseks (eriti kui on tekkinud ohtlik olukord) on vaja 3 ja 6 kuu pärast HIV-i suhtes uuesti läbi vaadata.

    Positiivne HIV-testi tulemus näitab, et testitud isiku organismis on HIV-vastaseid antikehi. See tähendab, et inimesel on HIV-nakkus.

    Miks peate end HIV-i suhtes testima

    Et teada saada oma HIV-staatust.

    Kui inimene on HIV-negatiivne

    Ta saab teavet HIV-i levikuteede ja kaitsemeetodite kohta, oskab hinnata enda nakatumisohtu, samuti saab ta nõuandeid ja soovitusi, mis aitavad teha otsuseid (muuta käitumist) HIV-nakkuse ennetamiseks.

    Kui inimene on HIV-positiivne

    Ta on arsti järelevalve all ja saab õigeaegselt nõu, psühholoogiline tugi ja võimalus kohtuda teiste HIV-nakkusega inimestega, samuti selles valdkonnas tegutsevate organisatsioonidega;
    vajadusel saab spetsiaalseid ravimeid, mis pärsivad viiruse paljunemist ja aeglustavad AIDSi arengut;
    saab nõuandeid ja soovitusi, kuidas ennetada HIV-i võimalikku ülekandumist teistele seksuaalse kontakti või narkootikumide süstimise teel;

    Rasedale naisele antav eriravi vähendab HIV-i lapsele edasikandumise ohtu.

    HIV-nakkusega inimeste jaoks on oluline teada oma staatust, et võtta kasutusele igakülgsed pereplaneerimise meetmed või vältida HIV-nakkuse edasikandumist nakatunud emalt lapsele, sh ennetavat ravi retroviirusevastaste ravimitega.

    Hetkel olemas ja saadaval Kõrgõzstani Vabariik tõhusad meetodid HIV-i ravi ja oportunistlike infektsioonide ennetamine, mis pikendab PLHI-viiruse eluiga ja parandab selle kvaliteeti.

    Oma HIV-staatuse teadmine võimaldab vajadusel ka liituda HIV-i toetavate programmidega, võtmerühmadele suunatud ennetusprogrammidega ning saada meditsiinilisi, sotsiaal- ja õigusabi ette nähtud Kõrgõzstani Vabariigi õigusaktidega.

    HIV-ravi:

    Loomiseks tehakse kogu maailmas märkimisväärset tööd tõhusad ravimid HIV-nakkuse ja AIDS-i raviks. Arstid suudavad juba praegu viiruse paljunemist peatada, kuid siiani pole haigust ravida. Ravi on kallis ja raske
    patsiendi jaoks. Probleemiks on vähene ravisoostumus, kui ravimeid võetakse ebaregulaarselt või patsient keeldub ravist. Õige ravi võib aga oluliselt pikendada HIV-nakkusega inimese eluiga ja parandada selle kvaliteeti;

    Praegu on tasuta HIV-ravi kättesaadav kõigile abivajajatele. Rasedatele naistele on saadaval ka ennetav ravi, et vältida HIV-i ülekandumist vastsündinule.

    AIDS-i staadiumis saavad inimesed ravi saada kaasuvaid haigusi (tuberkuloos, kopsupõletik jt).

    HIV-nakkuse ennetamine

    HIV-i edastatakse ainult kolmel konkreetsel viisil.

    Noored saavad end HIV-i eest kaitsta järgmiselt:

    Seksuaalvahekorrast hoidudes kuni rohkem küps vanus
    kellel on üks ustav ja nakatumata seksuaalpartner
    Kasutage alati kondoomi iga kord, kui seksite
    kasutades ainult steriilseid meditsiiniinstrumente

    Kolm esimest kaitsemeetodit sugulisel teel levimise eest nimetatakse ABC-strateegiaks (inglise keeles lühend) või GDP-ks (vene keeles: abstinenss - truudus - kondoom). Sugulisel teel levivate haiguste õigeaegne avastamine ja ravi on oluline ka sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks.

    HIV-nakkuse emalt lapsele edasikandumise ennetamine: HIV-nakkusega raseda naise ravi retroviirusevastaste ravimitega, spetsiifiline töökorraldustaktika, lapsele kohe pärast sündi eriravi määramine, samuti ravist keeldumine. rinnaga toitmine selliseid lapsi, mis võib oluliselt vähendada HIV-nakkuse riski (30-lt 1%-le).

    HIV on väga ebastabiilne väliskeskkond ja sureb kokkupuutest kiiresti kõrge temperatuur ja desinfektsioonivahendid. Hetkel teostatakse vajalikke meetmeid meditsiiniliste protseduuride ohutuse tagamiseks - kogu loovutatud veri kontrollitakse HIV suhtes, jälgitakse nõuetekohast steriliseerimist ja meditsiiniliste instrumentide kasutamist, HIV-nakkusega rasedad saavad ennetavat ravi, et vältida viiruse edasikandumist lapsele.

    Bashmakova L.N., Batalgazieva K.N., Gorkina V.A., Baltieva V.G.

    HIV-nakkus pole mitte ainult 20., vaid ka 21. sajandi katk. Kahjuks kasvab HIV-i nakatunute arv igal aastal pidevalt. Arstid üle maailma löövad häirekella, kutsudes inimkonda üles terve mõistus- nakkus levib kosmilise kiirusega ja nüüd on jäänud väga vähe piirkondi, kus pole vähemalt ühte haiget inimest. Vaatamata katastroofi ulatusele suurendab aga iga katse ja ettevaatusabinõude järgimine võiduvõimalusi selles võitluses kogu maakera elanikkonna elu ja tervise eest.

    Et teada saada, kuidas haigusega tõhusalt võidelda ja nakatumist vältida, on oluline kõigepealt teada saada, mis on HIV. Selle nakkuse edasikandumise viisid, selle erinevused AIDS-ist, sümptomid ja põhilised ettevaatusabinõud on meie tänase vestluse teema. Nii et...

    Mis on HIV?

    Lühend HIV tähistab inimese immuunpuudulikkuse viirust. Juba nimetuse põhjal saab selgeks, et patogeensed bakterid ründavad immuunsüsteemi. Sihtmärgiks on leukotsüüdid, mis aitavad organismist väljutada erinevaid kahjulikke mikroorganisme ja seeni. Kui valgete vereliblede arv väheneb, muutub inimene väga vastuvõtlikuks erinevatele nakkushaigustele.

    HIV-nakkusega inimesed on surmale määratud, kuna immuunpuudulikkuse viirus toimib kogu elu ja inimene võib surra isegi kõige primitiivsemasse ARVI-sse. HIV-nakkusega on aga võimalik ellu jääda kaks-kolm aastat ehk kümme aastat.

    Kas HIV ja AIDS on sama asi?

    HIV-i ei tohi segi ajada AIDSiga. AIDS on selle haiguse viimane etapp, mida me kaalume. Akronüüm tähistab "omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi" ja väide, et võite selle haigusega nakatuda, on täiesti vale. AIDS-i põhjustab HIV, seega on sündroomi tunnuste kõrvaldamine täiesti võimalik, kuid paraku on võimalik viirust ennast ravida. Sellega seoses peetakse AIDS-i surmavaks, kuna see ilmneb haiguse lõpus ja viib alati traagilise lõpuni.

    HIV-nakkuse allikas või kandja

    HIV-nakatunud inimesi nimetatakse selle viiruse kandjateks, olenemata haiguse staadiumist, olgu see siis inkubatsiooni- või lõppperiood. Nakatumine haiguse allikast on võimalik igas haiguse staadiumis, kuid suurim tõenäosus on kontakt kandjaga inkubatsiooni lõpus ja hiljem. HIV-nakkusega saab olla ainult inimene.

    Nüüd, kui oleme aru saanud, mis on HIV ja kellest võib saada viirusekandja, kaalume selle nakkuse nakatumise võimalikke viise.

    HIV leviku teed

    HIV-nakkust saab edasi anda ainult kolmel viisil:

    1. Emast vastsündinuni.
    2. Seksuaalselt.
    3. Vere kaudu.

    Teoreetiliselt on veel üks nakatumisviis - erinevate elundite ja kudede siirdamine ja siirdamine ühelt inimeselt teisele, samuti naiste kunstlik viljastamine. Kuid tänu hoolikale testimisele ja arvukatele bioloogilise materjali kontrollidele on viirusega nakatumise võimalus seega vähenenud absoluutse nullini.

    Pange tähele, et ülalmainitud teed on loetletud kõige vähem levinud kõige asjakohasemani. Vaatleme igaüks neist eraldi.

    HIV-nakkuse ülekandumine emalt vastsündinule

    HIV-nakkus võib tekkida nii raseduse ja sünnituse ajal kui ka hiljem rinnaga toitmise ajal. See nakatumisviis on Sel hetkel on kolmest ülaltoodust vähim võimalik, kuna kaasaegne meditsiin pakub erinevaid keemiaravi ravimite kasutamisel põhinevaid ennetusmeetmeid. Need vähendavad HIV-nakkusega laste saamise riski mitu protsenti. Imetamise puhul kasutatakse ainult kunstlikku piimasegu.

    HIV-nakkust saab lapsel kinnitada alles pärast 1,5-aastaseks saamist. Teavet on aga võimalik hankida ka varem, beebi esimesel elukuul. Selleks võetakse lapse veri analüüsiks, kuid tulemus on ainult 90% usaldusväärne.

    Sellega seoses peaks iga rase naine läbima HIV-testi positiivne tulemus vältige olukorra süvenemist ja nakkuse edasikandumist lootele tegevusetuse või, vastupidi, teatud ravimite soovimatute mõjude tõttu, mille kasutamine on ülaltoodud tingimustes vastuvõetamatu.

    HIV-i seksuaalne ülekandmine

    Kaitsmata seksuaalvahekord on tõeline nuhtlus homoseksuaalide, narkomaanide, prostituutide, aga ka juhuseksi harrastajate seas. Selle kontingendi esindajate nakatumise oht on edetabelitest väljas. Pealegi pole HIV naistel vähem levinud kui meestel. Statistika kohaselt nakatus üle 85% vastanutest seksuaalse kontakti kaudu. Kui inimesel oli enne kontakti vedajaga juba mõni põletikulised haigused, siis suureneb nakatumise oht mitu korda.

    HIV-nakkuse levik vere kaudu

    HIV-nakkuse nakatumine vere kaudu on kõige levinum viis haiguse saamiseks. Ohtliku viiruse saate "teenida" järgmiselt:

    ühekordselt kasutatavate süstalde ja nõelte ühine kasutamine;

    Mittesteriilsed kirurgiainstrumendid;

    Kosmeetika- ja hambaraviseadmete töö hügieenieeskirjade rikkumine;

    Vere ja plasma ülekanne ilma eelneva testimiseta.

    Kuidas mitte nakatuda HIV-ga

    Täieliku kirjaoskuse saamiseks see küsimus Peaksite teadma, kuidas te ei saa HIV-i saada. Kirjeldasime ülalpool viiruse edasikandumise teid, kuid meenutagem nüüd tegureid, mis ei tohiks mingil juhul mõjutada nakatunud inimese positsiooni ühiskonnas:

    Kehaline kokkupuude, sealhulgas suudlemine, eeldusel, et nahal ei ole lahtisi kriimustusi, haavu ega marrastusi;

    Toit ja joogivedelikud;

    Majapidamistarbed;

    Avalikud tualetid, dušid, basseinid, istmed ja käsipuud transpordis;

    Köha, aevastamine, higi, pisarad, hingamine;

    Loomad ja putukad, sealhulgas verd imevad.

    Sellele vaatamata levib palju müüte, mille kohaselt võite viiruse igal ajal püüda. Isegi kui magate nakatunud inimesega samas voodis ja sööte samalt taldrikult, ei saa te kunagi HIV-i nakatuda – edasikandumisteed toimivad eranditult kolmel meile juba teadaoleval juhul.

    HIV-nakkuse tingimused

    Vaatamata teadaoleva viiruse püüdmise lihtsusele peavad selle levimise ajal olema täidetud teatud tingimused:

    Nakkus peab sattuma ohustatud organismi spetsiaalsete bioloogiliste eritistega, millel on suurenenud bakterite kontsentratsioon;

    Kahjustuse kasvamiseks on vajalik tungimine kehasse endasse. Kui kaaned pole kahjustatud, on see lihtsalt võimatu.

    Viirust leidub kõigis vedelikes, mida inimkeha on võimeline tootma. Kuid samal ajal on selle kontsentratsioon mõnes saladuses palju suurem kui teistes. Näiteks sülg, higi, pisarad. Kui uriin satub võõrkehasse, ei saa see HIV-i edasi kanda. Nakkustee pole oluline ainult siis, kui naha või limaskestade pind ei ole kahjustatud. Muudel juhtudel on terve keha nakatamiseks vaja terveid liitreid selliseid vedelikke.

    Kuid eritised, nagu sperma, eelejakulaat, tupesekretid, samuti rinnapiim ja veri kujutavad endast juba potentsiaalset ohtu. Pärast mõne mainitud vedelike sattumist viljakasse keskkonda jõustub mõjutatud organismi vastuvõtlikkuse tase. Viirus avaldub igal juhul, kuid kui varakult, sõltub geenidest, inimese vastuvõtlikkusest erinevatele haigustele, raskendavate seisundite olemasolust ja muudest teguritest.

    HIV-i sümptomid

    Nüüd räägime sellest, kuidas viirus võib väliselt avalduda. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel on meestel või naistel HIV-i algstaadiumis võimatu kindlaks teha, on selle haigusega seotud siiski mõned sümptomid.

    Iga organism on individuaalne, seega määrake iseloomulikud tunnusedüsna problemaatiline. Värske HIV-statistika näitab, et esimesi sümptomeid saab avastada nii kaks nädalat pärast nakatumist kui ka kaks kuud hiljem. Mõnel juhul võivad sümptomid kaduda määramata ajaks, et seejärel uuesti ilmneda uue jõuga.

    Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu:

    Suurenenud lümfisõlmed;

    regulaarne herpese esinemine;

    Suurenenud kehatemperatuur;

    Stomatiit;

    dermatiit;

    Dramaatiline kaalulangus;

    Sagedased hingamisteede haigused;

    Palaviku ilmingud;

    Seedehäired;

    Kandidoos ja tupepõletik naistel,

    Kuid te ei tohiks süüdistada kõike erinevate viiruste ja külmetushaiguste pärast. Analüüsige hoolikalt oma hiljutist käitumist ja võimalike tegurite olemasolu, mis võivad viirusega nakatumist soodustada, minge arsti juurde ja seejärel annetage verd HIV-i jaoks.

    Tasub meeles pidada, et viirus käitub algstaadiumis väga salaja. Isegi laboriuuringud ei suuda peidetud infektsiooni ära tunda. Ja alles mõne aasta pärast võib haigus avalduda nii selgelt, et arstid ei kahtle enam inimese nakatumises.

    Kui kaua elavad inimesed HIV-iga?

    See küsimus on kõige pakilisem neile, kes on saanud HIV-positiivse tulemuse. Kui võrrelda kaasaegse meditsiini võimalusi 10-15 aasta taguse ajaga, siis on lihtne märgata, et nakatunud kodanikud on hakanud mõnevõrra kauem elama. Selle peamiseks kriteeriumiks polnud aga mitte ainult ravimite ja tehnoloogiate täiustamine, vaid ka see, et patsiendid tunnistasid ja aktsepteerisid mõningaid vaieldamatuid nõudeid seoses uue eluviisiga, mida nad peavad nüüd täitma.

    HIV-nakatunud inimeste oodatava eluea uurimise tulemusi ei saa koondada ühegi võimaliku loogilise mustri alla. Mõned viirusekandjad võivad elada küpse vanaduseni, teised aga ei kesta isegi 5 aastat. Kui kõik näitajad keskmistada, siis selgub, et HIV-nakatunud inimesed elavad umbes 10-12 aastat, kuid kõik piirid on nii hägused ja suhtelised, et kestust pole mõtet selgelt välja tuua.

    Ainus, mis võib aidata patsiendi eluiga pikendada, on järgmiste reeglite range järgimine:

    Likvideerida (või vähemalt oluliselt piirata) tarbitud nikotiini, alkoholi ja narkootikumide kogust;

    Treenige regulaarselt, ideaaljuhul tegelege spordiga;

    Võtke vitamiinikomplekse ja vahendeid immuunsüsteemi tugevdamiseks;

    Üleminek tervislikule toitumisele;

    Külastage regulaarselt oma tervishoiutöötajat.

    Kuigi täielikust võidust viiruse üle on veel vara rääkida, räägib fakt, et teadlased suudavad seda praegu kontrolli all hoida.

    HIV-nakkuse eest kaitsmise viisid ja ettevaatusabinõud

    Teadmised on HIV-i vastu võitlemise kõige olulisem relv. Me juba teame nakkuste edasikandumise teid, nii et nüüd jääb üle vaid seda teadlikkust täiendada. Ennetavad meetmed viirusega nakatumise vältimiseks on järgmised:

    Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal. Ärge laske oma partneri spermal, verel ega tupevedelikul oma kehasse siseneda;

    Valige oma seksuaalpartnerid hoolikalt. Mida rohkem on teie poiss- või tüdruksõbral kolmanda osapoole ja kaitsmata seksuaalsuhteid, seda suurem on nakkuse saamise tõenäosus;

    Ole ise oma partnerile truu;

    Vältige rühmaseksi;

    Ärge võtke teiste inimeste isiklikke hügieenitarbeid (pardlid, hambaharjad);

    Olge võõrastes avalikes kohtades äärmiselt ettevaatlik ja tähelepanelik;

    Vaadake, millega teie lapsed mängivad. Sageli on juhtumeid, kus kasutatud süstlaid leitakse objektidelt ja liivakastidest;

    Kasutage ainult steriliseeritud kirurgilisi instrumente ja süstlaid mitte rohkem kui üks kord. Nõudke sama tätoveerijatelt ja kosmeetikutelt, kelle teenuseid olete taotlenud;

    Kui olete rase naine, kellel kahtlustatakse immuunpuudulikkuse viirust, ärge olge laisk HIV-i jaoks verd loovutama. Kui saate positiivse tulemuse, pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole. Ta määrab vajalikud ravimid, et minimeerida ebatervisliku lapse sündimise ohtu.

    HIV-nakkuse kõige olulisem oht ​​on see, et see on väga pikka aega viirus ei avaldu kuidagi. Sel perioodil võib haiguse kandja nakatada teisi inimesi, kahtlustamata nende seisundis midagi. Seetõttu on oluline teada sellise haiguse nagu HIV olemasolust, selle leviku viisidest ja ettevaatusabinõudest, mida tuleb võtta, et ennast ja oma lähedasi kahjude eest täielikult kaitsta.

    HIV-nakkust on üsna raske saada, kuid samas võivad inimesed saada HIV-positiivseks ka pärast ühekordset kokkupuudet viirusega.

    HIV-nakkuse edasikandumise oht sõltub HIV-nakkusega inimese bioloogilises vedelikus sisalduvate viiruste hulgast, millega terve inimene kokku puutub. Viiruse kontsentratsioon ei ole erinevatel nakatumisperioodidel ja inimese kehavedelikes ühesugune – see on HIV-nakkuse allikas.

    Bioloogilised vedelikud, milles viirus sisaldub maksimaalses kontsentratsioonis (või nakatumiseks piisavas kontsentratsioonis):

    − Veri;
    − sperma;
    − vaginaalne, tupesekret;
    − rinnapiim;
    − Tserebrospinaalvedelik, millega kokkupuude võib tekkida vaid äärmuslikel juhtudel, näiteks seljaaju vigastuste korral koos tserebrospinaalvedeliku lekkega.

    Bioloogilised vedelikud, mis sisaldavad viirust väikeses kontsentratsioonis ja ei kujuta endast nakkusohtu:

    − uriin;
    − pisarad;
    − sülg;
    − röga;

    Inimese nakatumine viirusega tekib siis, kui maksimaalses kontsentratsioonis HIV-d sisaldavad bioloogilised vedelikud sisenevad vereringesse või limaskestadele.

    Looduslikud ja kunstlikud ülekandeteed

    HIV-nakkust saab edasi anda nii looduslikult kui ka kunstlikult.

    HIV-i loomulikud edasikandumise viisid on järgmised:

    − Kontakt, mis tekib eeskätt seksuaalvahekorras (nii homo- kui heteroseksuaalselt) ning limaskesta või haavapinna kokkupuutel verega.
    − Vertikaalne – lapse nakatumine HIV-nakkusega emalt: raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.


    HIV-i kunstlikud edasikandumise viisid on järgmised:

    − Kunstlik – mittemeditsiiniliste invasiivsete protseduuride jaoks, sealhulgas ravimite intravenoosseks manustamiseks; tätoveeringute tegemisel; kosmeetiliste, maniküüri ja pediküüri protseduuride tegemisel mittesteriilsete instrumentidega.
    − Kunstlik – meditsiiniliste invasiivsete sekkumiste jaoks meditsiiniasutustes. HIV-nakkus võib tekkida vere, selle komponentide ülekande, elundite ja kudede siirdamise, doonorsperma kasutamise, rinnapiim HIV-nakkusega doonorilt, samuti parenteraalseks sekkumiseks mõeldud meditsiiniinstrumentide kaudu, HIV-ga saastunud meditsiinitooted, mida ei ole töödeldud regulatiivsete dokumentide nõuete kohaselt.

    HIV-i ei edastata

    HIV ei levi õhus olevate tilkade, vee, isikliku kontakti kaudu, ühiste nõude kasutamise, sama tualeti, transpordi, kooli külastamise, ajal. spordimängud, ujumine basseinis, kätlemine, kallistamine, suudlemine.

    Verdimevad putukad ja lülijalgsed (sääsed, lutikad, täid, puugid) viiruse edasikandumises ei osale.

    HIV-i edasikandumise võimalus

    HIV-nakkuse edasikandumise tõenäosus erinevatel viisidel ei ole sama, kirjandusallikatest pärinevad andmed HIV-nakkuse riski kohta erinevate kontaktide kaudu on toodud tabelis 1.

    Tabel 1


    HIV-i edasikandumise võimalus
    Edastamise tee Edastamise tõenäosus

    HIV-nakkused, %

    Kaitsmata vaginaalse vahekorraga mehelt naisele 0,01–0,2
    Naiselt mehele kaitsmata vaginaalse vahekorraga 0,003–0,01
    Kaitsmata anaalvahekorras mehelt mehele 0,03–0,5
    Vertikaalne ülekanne emalt lapsele 13–50
    Süstitud HIV-ga saastunud nõelaga 0,03–0,3
    Kui kasutatakse narkootikumide süstimiseks mittesteriilseid seadmeid 1–70
    Nakatunud veretoodete ülekandmisel 80–100

    Suurim HIV-nakkuse oht tekib siis, kui kahjustatud nahk puutub kokku HIV-nakkusega verega. HIV-nakkusega nakatunud vere, verekomponentide ülekande ning elundite ja kudede siirdamise teel on peaaegu 100-protsendiline tõenäosus saada HIV. HIV-nakkuse levik üle maailma registreeritakse ka doonorsperma ja rinnapiima kasutamise kaudu. IN Permi piirkond 2001. aastal registreeriti ainult 1 HIV-nakkuse juhtum verekomponentide ülekande teel.

    Teine võimalus HIV-nakkuse kunstlikuks edastamiseks on nakatumine mittesteriilsete vahenditega narkootikumide tarvitamise kaudu. See on maailmas kõige levinum HIV-nakkuse viis. Andmed HIV-i nakatumise tõenäosuse kohta on väga erinevad (alla 1% kuni 70%). Selle põhjuseks on mitmesugused HIV-i levikuks riskantsed uimastitarbimise praktikad: nõelte, süstalde või konteinerite jagamine narkootikumide tarvitamiseks.

    HIV-nakkuse loomulikud edasikandumise viisid hõlmavad seksuaalvahekorda homo- ja heteroseksuaalse kontakti kaudu ning HIV-nakkuse ülekandumist emalt lapsele. Kui rääkida seksuaalvahekorrast, siis kõige riskantsemad on kaitsmata anaalvahekord. Madalaim risk nakatuda esineb vaginaalsel seksuaalvahekorral nakatumata mehe ja HIV-nakkusega naise vahel.

    Kondoomid kaitsevad tõhusalt HIV-nakkuse eest seksuaalse kontakti kaudu. HIV-nakkuse oht võib tekkida ainult siis, kui need on kahjustatud, rebenenud või väärkasutatud.

    HIV-nakkuse ülekandumise riski emalt lapsele, kasutades kaasaegseid väga aktiivseid kemoprofülaktilisi režiime, saab vähendada kuni 2%ni. Nende puudumisel nakatub kuni 45% lastest.