Sealiha paelussi tüüpi ussid. Sealiha paeluss

Taeniaasi olulisus Vene Föderatsioonis on endiselt aktuaalne, hoolimata üsna madalast esinemissagedusest kogu Venemaal. Selle põhjuseks on üksikute piirkondade olemasolu, kus invasioonijuhtumeid registreeritakse jätkuvalt ilma langustrendita (Tõva Vabariik, Kalmõkkia, Krasnojarski piirkond, Uurali föderaalringkond).

Eriti oluline on paelussiga nakatumise ja helmintiaasi tüsistuste ennetamine, mis sageli põhjustab puude ja puude.

Sealiha paeluss(lat. Taenia solium, relvastatud paeluss) on helmint, selliste inimeste haiguste nagu teniaas ja tsüstitserkoosi põhjustaja. Viitab (Cestoda).

Näita kõike

1. Sealiha paelussi struktuur

Seapaelussil (seapaelussil) on umbes 3 meetri pikkune valge lindikujuline keha (harvadel juhtudel võib see ulatuda 6 meetrini).



Joonis 1 – seapaelussi skemaatiline struktuur

Kuni 3 mm läbimõõduga peas (scolex) on neli iminappa, samuti spetsiaalsete konksude kroon, mille arv on 22–32, mille jaoks teda relvastatud kutsuti. Kõik need seadmed aitavad helmintil lõpliku peremehe peensoole seina külge kinni jääda.



Joonis 2 – sealihapaelussi Scolex

Iga küps segment on tavaliselt 11–15 mm pikk ja 6–7 mm lai. Paelussi lühike kael täidab "keha kujundavat" funktsiooni (pungamise teel).

Sealiha paeluss on hermafrodiit, see tähendab, et ühes isendis on nii meeste kui ka naiste suguelundid. Ussi kasvu ajal moodustuvad esmalt meeste suguelundid ja seejärel emased. Keha esiosas ei ole suguelundeid. Seksuaalselt küpsed hermafrodiitsed proglottiidid ilmuvad ainult keha keskel.

Kõigil paelusside klassi helmintidel puuduvad seede-, vereringe- ja hingamissüsteem. Ussi kest on tegument, jämedalt öeldes helminti "nahk". Tegumendil pole mitte ainult kujundav ja barjäär, vaid ka seedimist soodustav funktsioon.

Ussi toitmine toimub kogu keha pinnal pinotsütoosi teel (kasulike elementide imendumine tegumendil asuvate spetsiaalsete aukude abil). Tegument eritab ka keha pinnale spetsiaalset ensüümi, mis kaitseb helminti seedimise eest peremehe soolestikus.

Sealiha paelussi lihasmembraan on esindatud kahe kihiga - välimine (rõngakujuline) ja sisemine (pikisuunaline). Väljaheidete süsteem koosneb mitmest pikisuunalisest tüvest, mis on omavahel ühendatud sildadega iga segmendi lõpus. Viimases segmendis esindab eritussüsteemi üks ühine ava. Närvisüsteem koosneb 6–12 kiust, mis kulgevad mööda keha ja on omavahel ühendatud kommissuuride kaudu.

2. Elutsükkel

Relvastatud paelussi arengutsüklis saab eristada kahte etappi: suguküps (lõppperemehe kehas) ja vastne (vaheperemehe kehas). Vastsestaadium läbib ka mitmeid muutusi:

1. 1 Esimene vastsestaadium ehk onkosfäär moodustub munas, kui see on veel segmendis. See on 10 mikromeetrise läbimõõduga väike pall, millel on kolm paari konkse. Onkosfäär on kaetud kestaga, mille pinnal on mõnikord ripsmed.
2. 2 Teine etapp on Finn. Vastne muundub vaheperemehe soolestikus soomlaseks. Relvastatud helminti soomlast esindab 7-10 mm läbimõõduga tsüstitserk. See on valge hernesuurune vesiikul, mis on täidetud vedelikuga ja mille külge on kruvitud pea koos konksudega kinnitamiseks.

Inimesed on paelussi lõplik peremees.. Nakkuse allikaks on haige inimene, kelle väljaheitega väljuvad mune sisaldavad küpsed paelussilõigud. Segmentide kest hävib keskkonnas ja nende sisu langeb rohtu ja pinnasesse.

Vaheperemeesteks on kodusigad, kes võivad saastunud sööta või haige inimese väljaheiteid süües alla neelata ussimunad.



Joonis 3 – sigade paelussi munade morfoloogia

harvem vahepealsed peremehed võib esineda metssigu, lihasööjaid. Sigade maos väljub munadest kuue konksuga onkosfäär, mis läbistab elundi seina ja tungib vereringesse. Veresoonte kaudu satub onkosfäär erinevatesse organitesse, eelkõige looma lihastesse.

Neis võtab vastne paari kuu pärast cysticercus tüüpi soomlase kuju.. Tsüstitsertsud püsivad sigade kehas kuni kaks aastat, seejärel surevad, kattuvad kaltsiumiühenditega ja kõvenevad (toimub lupjumine).



Joonis 4 – sigade paelussi elutsükkel (teeniaas ja tsüstitseroos), CDC allikas



Joonis 5. Taeniaasi geograafiline levimus (WHO allikas)

3. Teniaasi kliiniline pilt

Invasiooni esmased sümptomid hakkavad inimestel ilmnema alles kroonilises faasis, kui paelussist kasvab suguküpse isend. Patsiendid kurdavad nõrkust, ärrituvust ja söögiisu häireid. Haiguse alguses suureneb söögiisu väga palju kuni buliimiani (ülesöömise iha), samal ajal kui patsiendi kehakaal ei tõuse, vaid isegi väheneb, aja jooksul isu väheneb ja inimese kaal normaliseerub ja ei muutu. tulevikus oluliselt muutuda.

Patsiendid tunnevad valu kõhu erinevates osades. Eriti sageli paremas niudepiirkonnas, kui proglottiidid läbivad peen- ja jämesoole eraldavat retseptoririkast ileotsekaalklappi (Bauhini klapp).

Patsiendid on mures iivelduse, oksendamise, kõhu korisemise, kõhupuhituse (valulik puhitus), perioodilise sagedase väljaheite pärast. Paljud patsiendid kurdavad helmintide segmentide esinemist väljaheites. Mõnel patsiendil tekib glossiit (keelepõletik).

Immuunpuudulikkusega inimestel võivad liituda neuroloogilised häired, peavalu, pearinglus, minestamine, unehäired ja mõnikord krambid. Lisateabe saamiseks hilised etapid ussi eluajal tekivad nakatunul allergilised nahakahjustused urtikaaria näol.

Teniaasi raske ja hirmuäratav tüsistus on tsüstitserkoos, kui inimkehas areneb välja helminti finnose staadium, muutes patsiendi vaheperemeheks. Seapaelussi põdeval inimesel on alati oht haigestuda tsüstitserkoosi!

4. Tsüstitserkoosi

Inimestel võib tsüstitserkoosi esineda kahel viisil:

1. 1 teniaasi tüsistus;
2. 2 iseseisvat haigust.

Teniaasi tüsistusena võib tekkida tsüstitserkoosi, kui küpsed segmendid kümnete tuhandete munadega sisenevad patsiendi makku koos iivelduse ja oksendamisega eneseinfektsiooni järjekorras (nn autoinvasioon). Seejärel sisenevad onkosfäärid kaksteistsõrmiksoole, läbistavad selle seina, sisenevad vereringesse, levivad kogu kehas ja asuvad skeletilihastes, südames, nägemisorganites, ajus ja seljaajus, nahas ja kopsudes. Invasioon võib olla kas üksik või mitu.

Iseseisva haigusena esineb tsüstitserkoosi inimestel, kui nad neelavad kogemata alla relvastatud paelussi munad, süües määrdunud köögivilju, mis kasvavad siis, kui muld on väetatud halvasti neutraliseeritud kanalisatsiooniga, samuti kui ei järgita isiklikku hügieeni. Harvadel juhtudel nakatumine onkosfääridega terve inimene tekib teniaasiga patsiendi suu kaudu.

Aju tsüstitserkoosi iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis sõltuvad protsessi lokaliseerimisest. Eraldage kahjustused ajukoorele, vatsakestele, ajupõhjale ja segatud kahjustustele. Cysticerci renderdamine toksiline toime ja põhjustada ümbritseva närvikoe ja -membraanide põletikku.



Joonis 6 – Neurotsüstikerkoos MRI-l enne ravi (A, B, C) ja pärast seda (D, E, F)

Ajukoore kahjustus väljendub psüühikahäires ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu takistuse tõttu koljusisese rõhu tõusus. Vaimsed häired avalduvad agitatsiooni, depressiivsete seisundite, hallutsinatsioonide ja luulude kujul. Suurenenud intrakraniaalne rõhk põhjustab mööduvat peavalu, oksendamine, mis ei too leevendust, pearinglus. Patsientidel tekivad sageli epilepsiahood.

Kõigist ajuvatsakestest mõjutavad tsüstitserid kõige sagedamini neljandat vatsakest, kus nad saavad tserebrospinaalvedelikus ohutult ujuda. Vatsakese lüüasaamine väljendub Brunsi sümptomis, mida iseloomustab terav paroksüsmaalne peavalu ja oksendamine.

Nende sümptomite ilmnemist iseloomustab pea asendi muutus, mistõttu patsiendid on tavaliselt sundasendis, mis võimaldab neid ilminguid vähendada või vältida. Samuti on hingamisteede ja südame häired, harva - teadvusehäired.

Ajupõhja kahjustus väljendub valuna kuklas või kuklas, maitsetundlikkuse, kuulmise ja vestibulaarsete häiretena. Mõnikord esineb sensoorseid ja motoorseid häireid, harvemini - psüühikahäireid.

Ajukahjustuse segavorm on üsna raske kulgemisega. See väljendub erineva raskusastmega epilepsiahoogude ja raskete vaimsete häiretena.

Seljaaju tsüstitseroos areneb tavaliselt siis, kui Finn satub ajuvatsakestest tserebrospinaalvedeliku vooluga. Haiguse esmased ilmingud hõlmavad valu jäsemetes, vöövalu seljas ja kõhus, rindkere tasemel. Aja jooksul sümptomid süvenevad, ilmnevad halvatus, sensoorsed häired, uriini- ja roojapidamatus. Mõnikord esineb fibrillatsioone (kontrollimatud lihastõmblused).

Isoleeritud skeletilihaste tsüstitserkoosi kulg on tavaliselt asümptomaatiline. Reeglina avastatakse see juhuslikult.

Kui soomlane asub nahaaluses rasvakihis, täheldatakse sfääriliste kasvajate teket, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale. Selliste kasvajate sondeerimisel on tunda nende õõnsuse iseloomu. Kõige sagedamini tekivad kasvajad sisepindõlgadel, rinna ülemisel poolel ja peopesadel.

Silma tsüstikerkoos võib mõjutada elundi mis tahes struktuuri koos uveiidi, konjunktiviidi, retiniidi, võrkkesta irdumise esinemisega. Soomlaste moodustumine silma kudedes toob kaasa nägemise järkjärgulise halvenemise kuni selle täieliku kadumise ja silmamuna atroofiani.

Südame tsüstitserkide lüüasaamine väljendub rütmihäiretes. See võib olla bradükardia (harv südametegevus) või tahhükardia (kiire südametegevus). Patsiendid tavaliselt muid kaebusi ei esita. Väga harva tekib südamepuudulikkus.

Tsüstitserkide esinemine kopsudes ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Harva tekib patsientidel seletamatu köha koos selge rögaga, mis võib püsida. kaua aega. Mõnikord ilmuvad rögasse veretriibud. kohati tuttav treeningstress võib põhjustada kerget õhupuudust, mis möödub pärast lühikest puhkust. Kuid enamasti ei pööra patsiendid sellele tähelepanu ega otsi abi.

Taeniaasi korral on prognoos tõsine tsüstitserkoosi võimaliku nakatumise tõttu.. Naha ja skeletilihaste tsüstitserkoosi korral on prognoos soodsam, kuid patsienti tuleb jälgida pikka aega. Teiste elundite kahjustuste prognoos on kaheldav ja sagedamini ebasoodne.

5. Diagnostilised meetodid

Teniaasi ja tsüstitserkoosi diagnoosimine on nende haiguste tõttu väga raske. Vähese tähtsusega on patsiendi üksikasjalik küsitlemine. Inimese töökoht, tarbitud toidu iseloom, reisimine maal lähikuudel kontakti haigete inimestega. Samuti tuleks patsientidelt selle teema kohta küsida. Tavaliselt näitavad arstid preparaatidel, kuidas ussi segmendid välja näevad.

Kell positiivne tulemus küsitlevatel patsientidel palutakse viia eraldatud segmendid laborisse lõpliku diagnoosi tegemiseks. Tuleb meeles pidada, et mõned isikud võivad segmentide eraldamise fakti varjata. Nende hulka kuuluvad lapsed ja noorukid, vanurid ja toidutöötajad.

Teniaasi laboratoorne diagnoos hõlmab makroovohelmintoskoopiat: nakatunud inimese väljaheitest leitakse küpsed paelussi proglottiidid. Ainult helmintide munade tuvastamine ei võimalda lõplikku diagnoosi panna, sest usside munad ei erine teise helmintiaasi - veiste paelussi - tekitajast.



Joonis 7 - Võrdlevad omadused veise- ja sealiha paeluss

Täielik vereanalüüs paljastab eosinofiilia ja leukotsütoosi, kuid sellised muutused verepildis on tavaliselt iseloomulikud haiguse algstaadiumile.
Tsüstitserkoosi diagnoos põhineb ka patsiendi küsitlusel. Nakatunud isiku küsitlemine on siin oluline, eriti teniaasi esinemise korral minevikus.

Laboratoorsetest diagnostikameetoditest üldine analüüs veri, kui on võimalik tuvastada eosinofiilia. Samuti kinnitatakse tsüstitserkoosi diagnoos seroloogiliste uurimismeetoditega: spetsiifilisemaks peetakse komplimendi sidumise reaktsiooni tsüstitserkidest antigeeniga, kaudse hemaglutinatsiooni reaktsiooni ja ensüümi immuunanalüüsi.

Kesknärvisüsteemi tsüstitserkoosi diagnoosimisel pole vähetähtis CT- ja MRI-diagnostika, mille abil tuvastatakse selgelt piiritletud membraaniga ovaalsed, mõnikord lupjunud moodustised. Uuritakse ka tserebrospinaalvedelikku, milles leitakse lümfotsütoosi ja eosinofiiliat, mõnikord valgusisalduse suurenemist, samuti üksikuid skolekseid.

Naha ja skeletilihaste tsüstitserkoosi diagnoositakse kasvajataoliste moodustiste biopsiaga, mille seest leitakse helmintivastne. Mõnikord aitab lubjastunud surnud soomlasi tuvastada radiograafia.

Silma tsüstitserkoosi määrab oftalmoskoopia. Harva leidub silmapõhjast tsüstitserki. Suurenenud intrakraniaalse rõhu ilminguna aju tsüstitserkoosi korral võivad silmapõhjas tekkida kongestiivsed nägemisnärvi kettad.

Kopsude ja südame tsüstitserkoosi saab tuvastada rindkere röntgenuuringuga. Röntgenogrammil ilmnevad selgete piiridega väikesed ümarad varjud, mis on sageli lubjastunud. Varjude suurus varieerub viiest kuni seitsme millimeetrini. Reeglina on sellised varjud hajutatud kõikidele väljadele, nende arv varieerub mõnest kümneni.

Positiivne vere ja/või tserebrospinaalvedeliku analüüs tsüstitserkoosi antigeeniga kinnitab tsüstitserkoosi diagnoosi.

6. Narkootikumide ravi

CDC on taeniaasi jaoks heaks kiitnud kaks ravimit: prasikvanteel (Biltricid) ja niklosamiid (Fenasal). Prazikvanteeli kasutatakse tavaliselt koos tõhusa lahtistiga, annustamisskeem 5-10 mg / kg kehamassi kohta üks kord (nii täiskasvanutele kui ka lastele). Lahtistit kasutatakse tavaliselt kaks tundi pärast tablettide võtmist, et eemaldada küpsed proglottiidid, enne kui munarakud neist vabanevad (tsüstitserkoosi ennetamine). Tuntud juhtumid kirurgiline eemaldamine küps uss peensoolest.

Niklosamiid (ravim ei ole praegu Vene Föderatsioonis registreeritud) on hea alternatiivne ravim taeniaasi raviks. Ravirežiim hõlmab ühekordset kasutamist 2 g ravimit täiskasvanutele ja 50 mg / kg kehakaalu kohta lastele.

Tsüstitserkoosi (eriti neurotsüstitserkoosi) valikravim on albendasool kombinatsioonis glükokortikosteroididega (glükokortikoidid) pideva meditsiinilise järelevalve all.

Hiljutine platseebokontrolliga topeltpime uuring näitas, et neurotsüstitserkoosi ravi albendasooliga (400 mg kaks korda päevas pluss 6 mg QD deksametasooni 10 päeva jooksul) vähendas krampide arvu järgneva 30-kuulise jälgimise jooksul (allikas CDC).

Prazikvanteeli on võimalik välja kirjutada, kuid selle kasutamine võib provotseerida põletikulise protsessi arengut ja sümptomite süvenemist, mis on eriti ohtlik aju tsüstitserkoosi korral.

Tsüstitserkoosi ravi põhimõtteid arendatakse ja täiustatakse tänaseni. Selle tüsistuse (või iseseisva haiguse) ravi toimub ainult haiglas. Prazikvanteeli ei määrata silmade ja rasedate naiste tsüstitserkoosi korral.

Anthelmintikumide kasutamine lupjunud tsüstide korral on ebaefektiivne.

Silmade tsüstitserkoosi ja närvisüsteemi üksikute tsüstitserkide korral rakendage kirurgia, sisse operatsioonijärgne periood millele on ette nähtud prasikvanteel ja glükokortikosteroidid.

Ussitõrje tõhusus tehakse kindlaks väljaheidete kontrolluuringutega üks kuni kaks kuni kolm kuud pärast ravikuuri.

7. Helmintiaasi ennetamine

Teniaasivastane võitlus hõlmab biomeditsiiniliste meetmete kompleksi.Isiklik ennetus hõlmab isikliku hügieeni reeglite järgimist ning sanitaar- ja veterinaarkontrolli läbimata liha ning töötlemata liha söömisest keeldumist.

Avalik ennetustöö on järgmine:

1. 1 Kariloomade tapmise jälgimine tapamajades ja lihapakkimisettevõtetes.
2. 2 Rümpade kontrollimine ja praakimine.
3. 3 Võitlemine koduaias toimuva tapmise ja veterinaarkontrolli läbimata liha müügiga.

Nakatunud liha paljastatakse tehniline utiliseerimine ja selle töötlemine toiduks sobimatuteks toodeteks (väetis, seep). Kui lihast leitakse vähe soomlasi, siis sel juhul on lubatud seda kaua kuumutada ja müüa konservina.

Suurt tähtsust omistatakse sanitaar- ja kasvatustööle, samuti meetmetele sigade nakatumise tõkestamiseks, nakkushaigete, eriti loomakasvatuses töötavate patsientide väljaselgitamiseks ja ravimiseks, käimlate parandamiseks ning keskkonna kaitsmiseks inimeste väljaheidete eest.

Sigade paelussi Scolex (peaosa) mikroskoobi all

Seapaeluss (relvastatud paeluss ehk seapaeluss) on sort, mis kõige sagedamini valib vaheperemeheks sea või metssiga. Lõppomanik on eranditult mees, kuid ta võib tegutseda ka vahendajana.

Täiskasvanud paelussi eluiga lõppomaniku kehas võib ulatuda kuni 25 aastani.

Struktuur

Hingamissüsteem ei vaja hapnikku; anaeroobne. Närviline - halvasti arenenud. Reproduktiivsüsteem on kõrgelt arenenud - uss toodab suur summa munad (kuni 5 miljonit päevas). Puudub seedesüsteem.

Eluring

Süües sealiha, mis ei ole läbinud nõutavat kuumtöötlust, nakatub inimene. Pärast tsüstitserki soolestikku sisenemist pöörab see pea väljapoole ja klammerdub iminappade ja konksude abil soolestiku seinte külge. Seejärel kasvavad lõpust uued segmendid ja umbes kahe kuu jooksul moodustuvad täiskasvanud. Arengutsükkel on suletud.

Inimesed võivad ka kogemata muutuda sea asemel vaheperemeesteks, kui nad nakatuvad saastunud toitu süües embrüoneeritud munadega. Samal ajal levivad vastsed (cysticerci) vereringe kaudu keha erinevate kudede kaudu ja kapselduvad seal - nende jaoks on see arengutee tupiktee, kuna keegi ei söö neid elutsükli lõpuleviimiseks. Haigust nimetatakse samal ajal.

Kahju

Helmint satub inimkehasse toidu, pesemata käte, nõude, määrdunud pesu kaudu. Oht seisneb selles, et oksendamise ajal võivad vastsed sattuda makku. Nad satuvad sinna soolestikust ja levivad kergesti üle kogu keha.

Paljudel juhtudel põhjustab tsüstitserkoosi ajukahjustusi, pimedaksjäämist, kasvajalaadseid kasvajaid ja eosinofiilide taseme langust. See põhjustab tõsiseid neuroloogilisi probleeme, nagu vesipea, meningiit, krambid, mis sageli põhjustavad surma.

Peamine ennetusmeede on sealiha hea kuumtöötlus. Liha võib külmutada -10°C juures kuni 5 päeva. Määrdunud käed on ka inimeste tsüstitserkoosi nakatumise põhjuseks. Seetõttu peetakse isiklikku hügieeni tõhusaks ennetusmeetmeks.

Tüüp: lamedad ussid

Perekond: tiniids

Tüüp: sealiha paeluss. Taeniasolium.

Meditsiiniline tähtsus: taeniaas, antroposoonootiline haigus.

Infektsioon: inimene nakatub süües Finnose sealiha, mis pole piisavalt kuumtöödeldud.

Sealiha ehk relvastatud paeluss on väliselt sarnane pull-paelussiga, kuid selle pikkus ei ületa 3 meetrit, peas on läbimõõduga 0,6-2 mm, lisaks 4 imikut on konksud suuruses konksud. 22-32.

Küpsed segmendid sisaldavad umbes 50 000 muna, need on lühemad kui pulli paelussi omad ja emakal on ainult 8-12 külgharu. Segmentidel puudub aktiivne liikuvus.

Sigade ja veiste paelusside onkosfäärid on praktiliselt eristamatud.

Hosts:

Lõplik peremees: mees, artiodaktüülid.

Vaheperemees: siga.

Eluring.

Kui onkosfäärid satuvad makku suu kaudu või soolestikust makku, siis soomlased (cysticerci) võivad areneda nahaaluskoes, lihastes, silmades, ajus ja parenhüümiorganites, põhjustades raske haiguse – tsüstitserkoosi.

Cysticerci on läbipaistvate vesiikulite kujul, mille läbimõõt on hirsiterast kuni 1,5 cm või rohkem ja mis on täidetud läbipaistva vedelikuga ja mille pea on sama struktuuriga kui täiskasvanud paelussil. Cysticerci moodustub 2-4 kuu jooksul. Inimestel säilivad tsüstitsertsud mitu aastat, sigadel kuni kaks aastat, misjärel nad surevad ja lupjuvad nagu tbc puhul.

Tsüstitserkoosi diagnoos tehakse kliiniliste, radioloogiliste ja laboratoorsete andmete (seroloogiliste uurimismeetodite) põhjal.

Kliiniline pilt: vt teniarichnoos (veise paeluss).

Diagnostika:

Ärahoidmine: vt teniarichnoos (veise paeluss).

Tabel: taeniaasi diferentsiaaldiagnostika.

Kääbus paeluss. Hymenolepis nana.

Tüüp: lamedad ussid

Klass: tsestoodid (paelussid)

Perekond: tiniids

Vaade: kääbuspaeluss. Hymenolepis nana.

Meditsiiniline tähtsus: hemenolepiaas, zooantropooniline haigus.

Infektsioon: inimene nakatub määrdunud käte kaudu (fekaal-suu kaudu), kui ei järgita isikliku hügieeni reegleid (autoinvasioon ja autosuperinvasioon). Kui sööte jahupisikut koos halvasti küpsetatud leivaga (seedepõletik).

Pikkus 0,5-5 cm Koosneb linditaolisest kehast (strobili), kaelast, peast.

Peas: 4 iminappa ja kroon 20-30 konksu.

Strobila on väga õrn ja kergesti rebenev, lõigud lahustuvad soolestikus ja erituvad koos väljaheitega väliskeskkonda.

Munad on ovaalsed või ümarad, läbipaistvad, värvitud. Kest on õhuke kaheahelaline. Onkosfäärid on ümarad keskosa munad on läbipaistvad, värvitud, neil on oma õhuke kest, samuti 3 paari konkse. Muna koore ja onkosfääri vahel on pikad läbipaistvad niidid - niidid, 6 mõlemas otsas.

Hosts:

Vaheperemees: jahuputukas - mardikas perekonnast Tenebrio.

Eluring.

Isikliku hügieeni reeglite rikkumisel võivad munad sattuda ukselinkidele, mänguasjadele ... ja neid tuuakse ka kandjate kaudu toidule.

Munad → peensool → onkosfäärid vabanevad membraanidest ja tungivad villidesse → muutuvad tsüstitserkoidseks vastseks → 4-6 päeva pärast hävitavad vastsed villi ja kukuvad k-ka valendikusse → kinnituvad k-ka ja saavad nädalaga suguküpseks. Või muutuvad munad soolestikust lahkumata tsüstitserkoidiks, mis kinnitub uuesti sooleseina külge.

Või süües vaheperemehe perekonnast Tenebro jahuputukat, mis sisaldab uimelisi tsüstitserikoide, mis to-ka luumenis kinnitub to-ki seina külge ja muutub küpseks ussiks.

kliiniline pilt.

Valu kõhus erineva iseloomuga

Ebastabiilne tool

Iiveldus, isutus.

Peavalud, närvilisus

epileptoidsed krambid

Tähelepanu ja mälu vähenemine.

Esineb allergia: sügelev lööve, urtikaaria, konjunktiviit, vasomotoorne riniit.

Diagnostika:

Värskelt eritunud väljaheidete mikroskoopia, nagu munad deformeeruvad ja hävivad kiiresti

Rikastamise meetod Kalantaryani järgi.

Ärahoidmine:

Patsientide tuvastamine ja ravi

Isiklik hügieen

Deratiseerimine ja kahjuritõrje

Iga-aastane laste läbivaatus koolides ja lasteaedades

Kõigi meeskonnaliikmete läbivaatus haige isiku tuvastamisel.

Nakkuse allikaks on sealiha paeluss, mille ladinakeelne nimi on Taenia solium ohtlikud haigused teniaas ja tsüstitseroos. See on kompleksiga biohelmint eluring seotud mitmete muutustega selle struktuuris, mis toimuvad elu jooksul. Täiskasvanu näeb välja nagu pikk valge lint.

Kandja nakatumine paelussiga toimub tsüstitserkidega nakatunud loomaliha tarbimise kaudu.

Täiskasvanud paelussil on valge värv. See elab inimese peensooles ja koosneb umbes tuhandest segmendist. Kõigil paelussi keha segmentidel on oma reproduktiivsüsteem ja võib toota kuni 50 tuhat muna, mis põhjustab vastsete arengut.

Relvastatud paelussi konksuga scolex

Erinevalt teistest paelussidest on seapaelussi kinnitusorganil lisaseadmed, mis võimaldavad tal kindlalt peensoole seintele kinnituda. 17 kuni 32 okastkonksu asuvad rostelumi ülaosas, moodustades kaks rida kinnitusseadmeid.

Emakakael moodustab tuhandeid proglottiide

Kohe scolexi taga on umbes 1 cm pikkune kael, mis toodab tohutul hulgal segmente ehk proglottiide. Elu jooksul suurenevad nad, viljastuvad ise ja toodavad igaüks kuni 50 000 helminti muna.

Paelussi toitumine ja seedimine on pidev ning tarbitud toitained kuluvad uute proglottiidide tootmiseks ja arendamiseks.

Paelussi närvisüsteem koosneb peasõlmest ja kahest närvitüvest, mille asukoht on sümmeetriline. Mõlemad läbivad kogu keha paralleelselt eritussüsteemiga. Helmintil praktiliselt puuduvad meeleorganid ja selle hingamine toimub anaeroobselt.

Mürgised jäätmed põhjustavad kandja mürgitust

Täpselt nii suur hulk mürgised ained sealiha paelussiga nakatunud inimese kehasse sisenemine põhjustab valulikke aistinguid ja ilmneb:

• pearinglus ja peavalu;
• nõrkus, letargia ja apaatia;
• iivelduse ja oksendamise tunne;
• on närvilisus ja ärrituvus;
• söögiisu vähenemine;
• kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• äge mittesüsteemne valu kõhus;
• tsüstitserkoosiga tekib limaskestale lööve ja eritis.

Kitiini kest kaitseb äärmuslike temperatuuride eest

Igal munal on tihe kitiinne kest, mille struktuur kaitseb seda usaldusväärselt negatiivsete tegurite eest. väliskeskkond. Munad taluvad suurepäraselt kuumust ja külma, säilitades oma elujõu isegi pikaajalise külmutamise korral. Nad saavad pikka aega olla pinnases ja seda kannavad kõik elusolendid, sealhulgas vihmaussid, putukad, linnud, närilised.

Seedesüsteemi sattudes usside munad ei hävine, kuid nad ei alusta uut elutsüklit. Vastseks muutumiseks on vajalik, et muna siseneks seedetrakti metsik või kodusiga, koer, kaamel või inimene, kelle happeline koostis võimaldab lahustada kitiinse kesta ja vabastada vastne.

Vastsetel on kudede külge kinnitamiseks konksud.

Munast väljunud paelussi vastsetel on sünnist saadik võimsad konksud, mille abil nad läbistavad peremehe sooleseinad, tungides tema vereringe- või lümfisüsteemi. Koos vereringega levivad vastsed kogu kehas, sisenedes lihaskoesse ja selle siseorganitesse.

Järgmine samm on helminti enda kapseldamine. See on kaetud vastupidava kitiini kihiga ja selle sees on täielikult moodustunud scolex koos imikute, konksude ja algelise kaelaga, mis on valmis kohe alustama proglottiidide tootmist.

Tsüstistiku kujul olev vastne võib peremehe lihaskudedes elada veel mitu kuud, misjärel ta sureb.

Mõju all happeline keskkond mao tsüsticerkuse membraan hävib ja noor inimene siseneb peensoolde. See kinnitub epiteeli külge ja hakkab kiiresti kasvama, absorbeerides peremeesorganismi toitaineid, ja selle kaelast moodustuvad uued proglottiidid.

Ise ja ema ja isa

Meeste suguelundid on esindatud arvukate munanditega, mis näevad välja nagu väikesed vesiikulid. Nad toodavad suurel hulgal spermatosoide, mis viljastavad mune.

Viljastumine toimub ussi sees

Arvukad tuubulid väljuvad munanditest, ühinedes iga proglottiidi jaoks ühiseks vas deferensiks, mis voolab kopulatsiooniorganisse.

Munade moodustumine toimub kolmesagaras munasarjades ning nende viljastumine ja akumuleerumine toimub emakas, mis on pika õõnsa toru kujul, mis kulgeb kogu segmendi pikkuses.

Selline reproduktiivsüsteemi struktuur võimaldab paelussil toota mune, kuni strobil on ema keha küljest lahti rebitud.

Like artikkel, kui see oli teile huvitav ja kasulik.

Kirjuta kommentaaridesse, mida tead seapaelussi ehitusest.

Samuti võite olla huvitatud

Sealiha paeluss on ohtlik helmintiaas. Ussidega nakatumine mõjutab tugevalt peremeesorganismi seisundit. Sealiha paeluss võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi põhjustada surma. Seetõttu on infektsiooni õigeaegne diagnoosimine ja sellele järgnev anthelmintiline ravi nii oluline.

Sealiha paeluss saavutab muljetavaldava suuruse.

Sealiha paeluss (taeniasis) on helmintiaas, mis mõjutab peamiselt seedetrakti. Teniaas on iseloomulik nii inimestele kui loomadele.

Paelussi geograafia

1. Aafrika.
2. Aasia.
3. Ladina-Ameerika.

Haigus on üldlevinud. Suurim nakatumisoht on lihatoodetega kokkupuutuvatel isikutel: lihunikud, lihaosakondade müüjad.

Sealiha paeluss on linditaolise struktuuriga. Keha pikkus ulatub 6 meetrini ja koosneb nelja imiga peast, kaelast ja umbes 1000 ruudukujulisest segmendist.

Paelussi lõplik omanik on mees. Helmint settib peensooles. Järgmisena pöörab soomlane (ebaküps isend) pea väljapoole ja kinnitatakse konksude ja iminappade abil sooleseina külge. Küpse inimese segmendid eralduvad järk-järgult helminti kehast ja lähevad sisse keskkond koos väljaheitega. Helmint suudab peremehe kehas püsida mitu aastakümmet.

Nakatumise mehhanism on alimentaarne. Vastsed satuvad seedekulglasse koos halvasti töödeldud toiduga, kui süüakse alaküpsetatud lihatooteid. Lisaks on nakatumine võimalik määrdunud käte ja vananenud pesu kaudu. Edastamise kontakttee pole välistatud.

Sealiha paelussi munad loomalihas.

Paelussi vastsed on termostabiilsed ehk neid vaevalt mõjutavad kõrged ja madalad temperatuurid. Nii et vastsete neutraliseerimiseks on see vajalik temperatuuri režiim tund aega üle 80 kraadi. Või nakatunud liha külmutamine 10 päevaks temperatuuril alla miinus 15 kraadi.

Sealiha paeluss, va seedeelundkond, võib mõjutada erinevaid organeid, nagu silmad, lihased, aju, maks. Sel juhul areneb tsüstitserkoosi - kehakudede nakatumine paelussi vastsetega.

Eluring

Mõni päev pärast nakatumist settivad nad peamiselt loomade lihaskoesse. Saastunud liha tarbimisel nakatub lõplik peremeesorganism, inimesed.

Patogenees

Sealiha paelussi mõju inimkehale on tingitud mitmetest patogeensetest teguritest.

1. Toksiline-allergiline toime. Nagu iga teine ​​helmint, toodab paeluss oma elutähtsa tegevuse tulemusena toksiine, mis mürgitavad peremeesorganismi. Aktiveeritud vastuseks välisagentidele immuunsüsteem ja vallandavad allergilise reaktsiooni.
2. mehaaniline toime. Sealiha paeluss kahjustab peensoole limaskesta, limaskestaalust ja mõnikord isegi lihaskihti. Vigastades seda elundit, häirib see seedetrakti loomulikke füsioloogilisi protsesse: mõjutab negatiivselt soolestiku motoorikat ja seeditud toidu imendumist.
3. Väsitav tegevus. Helminth on konkurentsivõimeline tarbija toitaineid ja mikroelemendid, mille assimilatsioon toimub peremeesorganismi peensooles. Selle tulemusena on inimkeha kudede toitumine häiritud ja nende järkjärguline ammendumine.

Kliinik

Tenioosikliiniku kirjelduse lihtsustamiseks kasutatakse sümptomaatilise kompleksi mõistet. Sealiha paelussi nakatumisele iseloomulikud sümptomid on kombineeritud eraldi sündroomideks.

Seega on asteno-neurootiline sündroom, mis on põhjustatud helmintide toksiinide mõjust tsentraalsele närvisüsteem, avaldub peavalude, väsimuse, ärrituvuse, meeleolu kõikumisena. Täheldatakse unehäireid, nagu unetus ja õudusunenäod. Teniaasi all kannatav inimene kaotab järsult kehakaalu, kogeb efektiivsuse langust ja apaatsust.

Düspeptilise sündroomi korral, mis areneb taeniaasi taustal, iseloomu

meil on söögiisu halvenemine, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, söödud toidu röhitsemine, ebastabiilne väljaheide. Helminti munade vabanemise ajal perianaalses piirkonnas on põletustunne ja sügelus.

Kõhu sündroom hõlmab valu mao projektsioonis. Valu võib olla nii perioodiline äge kui ka pidev, valutava iseloomuga.

Diagnostika

Teniaasi esialgne diagnoos tehakse kliiniliste ja epidemioloogiliste andmete põhjal. Siia kuuluvad patsiendi kaebused, füüsiline läbivaatus, epidemioloogilise ajaloo andmed: töö iseloom, kokkupuude toorete lihatoodetega, elutingimused. Helmintiaasi kliinilised sümptomid on mittespetsiifilised. Seetõttu vajavad nad üksikasjalikku uurimist spetsiaalsete meetodite abil.

Hilisem tenioosi diagnoos hõlmab laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite rühma. Sealiha paelussi diagnoosimise täiendavate meetodite eesmärk on kinnitada helmintiaasi olemasolu ja patogeeni diferentseerumist. Vaatleme üksikasjalikumalt laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid:

1. Üldine vereanalüüs. Kaudselt kinnitab helmintide olemasolu inimkehas. Kahtlust põhjustab eosinofiilia - allergilise reaktsiooni ilmnemise eest vastutavate spetsiaalsete immuunrakkude arvu suurenemine. Lisaks moodustub seapaelussi toitainete ja peremehe vere imendumise tõttu rauavaegusaneemia.
2. Koproskoopia. Väljaheidete hoolikas uurimine paelussi segmentide esinemise suhtes. Täiendava sagaraga munasarja olemasolu terminaalses segmendis on diferentsiaaldiagnostiline tunnus, mis eristab sea paelussi veise omast.
3. Kraapimine. Perianaalset kraapimist uuritakse mikroskoopiliselt helmintide munade ja paelussi otsasegmentide olemasolu suhtes.
4. Seroloogia. See meetod põhineb spetsiaalsete immuunsust kaitsvate osakeste – antikehade – tuvastamisel patsiendi veres. Neid toodetakse vastusena võõrkehade, antud juhul helmintide ja nende ainevahetusproduktide ilmnemisele organismis.
5. Taeniaasi diagnoosimise täiendavad meetodid hõlmavad radiograafia ja kolonoskoopia- soole valendiku ja selle seinte uurimine.

Tsüstitserkoosi on palju raskem diagnoosida. Selleks kasutatakse röntgenimeetodeid ja immunoloogiliste reaktsioonide formuleerimist.

Pikkus ulatub 3 meetrini.

Ravi

Sealiha paelussi nakatumine on väga ohtlik. Fakt on see, et helminti munade kestade hävitamise ja vereringesse sattumise korral on tsüstitserkoosi tekke oht suur. Seda haigust iseloomustab paelussi vastsete settimine keha erinevatesse kudedesse. See on palju raskem kui taeniasis ja seda on raskem ravida. Seetõttu on paelussi diagnoosi kinnitamisel vaja läbida ravikuur haiglas.

On vaja jälgida tabelit nr 13, mis on näidustatud helmintiaasiga patsientidele. Söömine toimub väikeste portsjonitena, 4-5 korda päevas. Nõuab kõrge vitamiinisisaldusega dieeti. Eelistatakse valgurikkaid toite. Rasvad ja süsivesikud on oluliselt vähenenud, eriti kergesti seeditavad.

Helmintiaasiga on näidatud tabel nr 13.

Enne ravimite võtmist eelmisel õhtul joob patsient klaasi teed kreekeritega. See asendab tema õhtusööki. Sellele järgneb soolalahus lahtisti. Pärast ravi lõppu tuleb soolte puhastamiseks teha klistiir.

Pärast seda lakkab ta sooleseinast kinni hoidmast, eraldub sellest ja väljub koos väljaheitega.

Sarnase toimega on ka sõnajala seemned. Sõnajala ekstrakti võetakse hommikul, rangelt tühja kõhuga. Seda saab osta apteegist kapslite või ekstraktide kujul. Paranemiseks võib ette nähtud annust võtta koos moosi või magusa teega maitseomadus. Tunnise pausi järel juuakse jälle lahtistit. Söömine on lubatud veel kahe tunni pärast.

Preparaadid, mis põhjustavad helminti munade kaitsekapsli lagunemist, on rangelt keelatud. Nende tarbimine võib põhjustada tsüstitserkoosi.

Rahvapärased ravimeetodid

Üks neist tõhusaid viise Võitlus veise paelussi vastu on kõrvitsaseemnete kasutamine. Neid võib võtta nii toorelt kui ka infusioonina. Viimasel juhul võetakse 500 grammi seemnete kohta 1 liiter keevat vett. Saadud segu infundeeritakse päev pimedas ja kuivas kohas. Teniaasi raviks tuleb hommikul tühja kõhuga juua pool klaasi tinktuuri. Terapeutiline kursus on 2 nädalat.

Sealiha paelussi ravimise rahvapäraste meetodite hulgas kasutatakse edukalt ussitõrjet kuuma pipraga. Pole ime sisse lõunapoolsed riigid toiduvalmistamiseks lihatoidud kasutatakse palju vürtse.

Tõhus viis on ka taimne ravim koirohu, tansy, maisi siid ja nelk. Sarnane meetod on efektiivne ka anthelmintikumi profülaktika kuurina.

Teatud reeglite järgimine vähendab märkimisväärselt sealiha paelussiga nakatumise ohtu.

Esiteks tuleks hoiduda lihatoodete ostmisest kahtlastes asutustes. See protsess peaks toimuma ainult spetsiaalsetes toitlustusettevõtetes. Vajadusel saate kõik pakkuda Vajalikud dokumendid toote kvaliteedi kinnitamine.

Enne küpsetamist uurige tükeldatud lihatükil soomlaste olemasolu - seapaelussi mune sisaldavas lihaskoes on mullid. Nad näevad välja nagu hernesuurused kollakad laigud.

Liha küpsetamine nõuab head kuumtöötlus: põhjalik pikk praadimine, hautamine või keetmine. Ärge kasutage teiste toitude valmistamisel lihanõusid. Kõige parem on ühendust võtta toores liha kinnastega. Ja mitte mingil juhul ärge maitsege toorest hakkliha.

Iseloomulike sümptomite ilmnemisel ja helmintiaasi kahtlusel tuleb kindlasti pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Prognoos

Pärast ussitõrjet saab patsient 4 kuuks ambulatooriumi. Igal kuul viiakse läbi väljaheidete kontrolluuring paelussi ja selle segmentide munade olemasolu kindlakstegemiseks. Kui neljakordse uuringu tulemused olid negatiivsed, räägime taeniaasi ravist.

Mida varem sealihapaelussi ravi alustatakse, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus. Vastasel juhul on sümptomite suurenemine, mis sõltub keha reaktsioonivõimest ja infektsiooni astmest.

Muude süsteemide, välja arvatud seedesüsteemi, lüüasaamisega pole surm haruldane. Sellistel juhtudel on ravi ebaefektiivne.

Dotsent, meditsiiniteaduste kandidaat - Dvornichenko Victoria Vladimirovna: